摘 要：目的：对经阴道子宫全切术后采用不同护理模式的临床效果及应用价值进行探讨。方法：将126例经阴道子宫全切术患者的随机分成对照组61例和观察组65例。在对照组患者使用常规护理模式进行护理的基础之上，观察组对患者使用不同护理模式进行护理。对两组患者平均住院时间进行比较。结果：通过比较两组平均住院的时间，对照组平均住院时间比观察组的较长，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在阴道子宫全切术后的护理当中，对患者进行不同的护理模式的护理具有重要意义，它不仅拉近了医护人员和患者间的关系，减轻患者自我的心理压力，同时还提高了医护人员的工作质量。所以不同的护理模式在阴道子宫全切术后的护理临床中还是值得继续推广应用的。
关键词：阴道；子宫全切手术；护理模式；临床效果；应用价值
回顾性分析126例经阴道子宫全切术患者的一般资料，探讨经阴道子宫全切术后采用不同护理模式的临床效果及应用价值。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2009年7月～2010年7月到我院进行阴道子宫切除手术的126例患者，术前均对所有患者进行盆腔B超检查。患者的临床表现主要有：受子宫肌瘤和子宫腺肌症的影响造成失血性贫血，子宫的体积如孕4个月般大小，且子宫的活动性较好。经过诊断后确认为良性肿瘤。此外，对盆腔粘连、恶性较为严重的肿瘤，宫颈肌瘤，阔韧带肌瘤和一些性质不明确的卵巢肿瘤患者给予排除[1]。对126例患者随机分为对照组和观察组，对照组61例，年龄34～65岁，平均52.6岁；观察组65例，年龄33～64岁，平均51.8岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法：与对照组常规的护理模式相比，观察组对患者使用不同的护理模式，主要有：①根据每个患者的不同病情，定制具有针对性和目的性的护理计划，具体有患者在住院、检查、用药和治疗、护理以及饮食各方面的指导，健康教育、出院计划等多项内容。此外，患者还要根据自己的病情填写一些真实性资料；②为了减少术后并发症发生的机率，护士在患者检查完毕之后，注意观察患者在血压、脑后、神志以及呼吸各方面的具体情况并做好相关记录，此外还要多鼓励患者早下床多活动；③为了减少患者术后下腹部不适，促进胃肠功能的快速恢复，要对患者进行腹部贴敷；④患者在术后的6 h内不能进食，6 h后只能食用流质性食物。当排气后才可以食用半流质性食物，术后的3～4 d才可食用软性食。食物要以维生素和高蛋白食物为主，粗纤维食物为辅；⑤护理人员在患者的尿管护理术后留置导尿管期间，除了要固定尿管以外，还要关注患者的尿量和颜色的变化；⑥患者每天需要2次使用专用的中药制剂棉球对外阴进行消毒，护理人员要注意观察患者阴道是否出血、有无渗出物及其性质。此外，还要关注患者阴道内填塞的纱布状况。在使用常规的护理模式对对照组进行护理时，护理人员除了对患者做好常规检查外，还要记录患者常规检查后的每项数据，按照医师的指示，对患者宣教术后应该注意的常规事项。
1.3 统计学方法：使用统计学分析软件SPSS 13.0对统计的数据进行处理，定量数据以均数±标准差（）表示。检验方法使用t检验和四格表资料χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
平均住院时间比较：对照组患者的平均住院时间为11.44～17.86 d，观察组患者的平均住院时间为12.5～14.18 d。通过对两组平均住院时间的数据比较，对照组患者的平均住院时间比观察组较长，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
对患者使用不同的护理模式要建立在患者了解自身疾病性质的基础之上，并根据不同患者的病情进行有针对性的护理[2]。为了让患者积极的配合医护人员的治疗，医护人员很有必要让患者了解其病给自身和家人带来的影响。另外，为了提高患者对自身病情有更多的了解，对服用药物利与弊的认识，以及药物在患者治疗的过程中有助于减少病情复发的作用，护理人员应该加大对患者进行健康教育的力度。对患者进行不同护理模式的护理，不仅减少患者受焦虑的心理和情绪不配合医师治疗的现象，还提高患者对疾病认识的程度。除此之外，在进行治疗的过程中，一直处于被动状态的患者也积极主动的配合医师的临床治疗。这不仅提高了医护人员的工作质量，使自己的预后有所改善，同时也为医院赢得广大群众的信赖。此次研究结果表明，对照组平均住院时间比观察组较长，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
总而言之，在阴道子宫全切术后的护理当中，对患者进行不同的护理模式的护理具有重要意义，不仅拉近了医护人员和患者间的关系，减轻患者自我的心理压力，同时还提高了医护人员工作的质量[3-4]。所以不同的护理模式在阴道子宫全切术后的护理临床中还是值得继续推广应用的。
4 参考文献
[1] 王 虹,宋 磊.270例经阴道全子宫切除术的临床分析[J].实用妇产科杂志,2009,29(1):48.
[2] 费玉琴.腹腔镜辅助下经阴道子宫全切术后的护理[J].现代中西医结合杂志,2006,15(18):2561.
[3] 白 石.经阴道子宫全切手术临床特征及并发症的防治体会[J].吉林医学,2010,31(33):5988.
[4] 高德文.经阴道子宫全切术后不同护理模式的效果探讨[J].中外医学研究,2011,9(26):93.