摘 要：目的：探讨有晶体眼人工晶体植入术护理效果。方法：选取高度近视患者46例，88眼，均采用有晶体眼人工晶体植入术进行治疗。观察患者视力恢复的情况。结果：46例88眼中，术后矫正视力为0.9～1.0的患者有22例45眼，术后矫正视力为0.6～0.8的患者有13例24眼，术后矫正视力为0.4～0.5的患者有11例，19眼。所有患者人工晶体均发生露出的情况。结论：对有晶体眼人工晶体植入术治疗的患者进行有效的护理干预，可以有效的提高患者的矫正程度，值得临床推广。
关键词：有晶体眼人工晶体植入术；高度近视；护理体会
随着人们生活习惯的改变以及眼睛的过度使用，近视的发病率越来越多，并且高度近视及超高度近视的患者也在逐年增加。多数高度以及超高度近视的患者常伴有弱视，通过配戴近视矫正眼镜并不能获得满意的视力。而有晶体眼人工晶体植入术可以有效的治疗高度及超高度近视[1]。采用有晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视患者46例，88眼，并对所有患者进行有效的综合性护理，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2010年2月～2012年2月期间在本院眼科就诊的高度近视患者46例，88眼，其中男27例，52眼，女19例，36眼；年龄23～57岁，平均（32.16±11.46）岁；入院视力0.1～0.3。
1.2 手术方法：所有患者采用球旁麻醉，在角膜的颞侧切开一平行于虹膜的3.2 mm切口，然后分别于透明角膜缘的上方12点处以及下方的6点位置做一辅助切口。并采用有晶体眼人工晶体植入术进行治疗。术后常规口服的抗生素进行抗感染的治疗。
1.3 护理
1.3.1 心理护理：患者由于对手术的不了解以及害怕术中疼痛而存在不同程度的恐惧心理，护理人员应该耐心细致的向患者讲解手术的方法，告诉患者手术的成功率很高，而且手术造成的创伤也很小，术后恢复很快[2]。
1.3.2 术前护理：于手术前还要教会患者进行眼球的转动，并保护头部的固定，尽量少咳嗽少打喷嚏，听从医生的指导。每日使用抗生素眼药物进行感染的预防，同时对泪道、泪小眼等处进行重新的归化。
1.3.3 术中护理：首先需要对患者眼部周围的泪道等进行彻底的冲洗和清洁，同时使用0.5%的碘伏或者75%的乙醇进行眼周的消除。在手术过程中要绝对的无菌操作，并密切的观察患者的病情变化，努力提高医护间的配合[3]。
1.3.4 术后护理：应用抗生素眼药水进行滴眼，4次/d，同时使用人工泪液进行冲洗。嘱患者多休息，并且减少头部的活动，并且不要碰撞到头部。均于术后静脉滴注地塞米松及止血敏；每天使用扩瞳剂托吡卡胺及点必舒滴眼液；前房渗出反应严重者，5-Fu结膜下注入。
1.3.5 出院指导：指导患者术后于家中也要时刻注意用眼卫生，掌握最为正常滴眼方法。如果患者发生眼痛伴恶心、呕吐，眼周围充血以及视力下降等情况，则需要立即上医院治疗。
2 结果
2.1 视力：46例88眼中，术后矫正视力为0.9～1.0的患者有22例45眼，术后矫正视力为0.6～0.8的患者有13例24眼，术后矫正视力为0.4～0.5的患者有11例，19眼。
2.2 并发症：所有患者术中没有玻璃体溢出发生，术后无一例浅前房发生。术后角膜内皮质轻度水肿6例，前房渗出3例，瞳孔领积血1例，晶状体夹持1例，后囊混浊2例。
3 讨论
有晶体眼人工晶体植入术是临床上新兴的，用来矫正高度近视的技术。但由于在临床上的应用还处于新的开始阶段，因此许多患者对有晶体眼人工晶体植入术都不是十分了解。然而对于高度以及超高度近视，配带眼镜并不能改善患者的视力，只是起到矫正的目的[4]。随着近年有晶体眼人工晶体植入术应用的不断增加，使用有晶体眼人工晶体植入术进行治疗的患者也越来越多。因此除了手术外，对护理的要求也越来越高，眼科由于操作十分精细，需要护理人员由术前、术中、术后密切的关系患者的病情，通过对每个环节的精心护理，有效的提高了患者的视力恢复情况[5-6]。本组研究中，术后矫正视力为0.9～1.0的患者有22例45眼，术后矫正视力为0.6～0.8的患者有13例24眼，术后矫正视力为0.4～0.5的患者有11例，19眼。
综上所述，对有晶体眼人工晶体植入术治疗的患者进行有效的护理干预，可以有效的提高患者的矫正程度，值得临床推广。
4 参考文献
[1] 胡伟萍.准分子激光治疗近视的安全问题及对策[J].现代护理,2006,12(7):659.
[2] 丁 芳.晶状体眼前房型人工晶体植入术的护理体会[J].中国中医药资讯,2011,22(3):331.
[3] 赵春玲.有晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视的护理[J].中外医学研究,2008,26(8):114.
[4] 沈淑玲,袁慧敏.白内障超声乳化术的护理[J].护理学杂志,2000,10(15):605.
[5] 边阳甫,辛延峰,阮芬儿.超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效[J].中国实用眼科杂志,2008,26(8):809.
