随着生活质量的提高，女性人群中通过医学手段来美化自己的人数明显增多，希望通过美容整形手术来改善外貌及功能或者年轻化。由于年龄、职业、文化程度、心理状态及各自审美标准不同其求美心态也有各自的特殊性。我科于2010年2月至2011年10月对1151例求美女性人群进行心理调查分析，并采取相应的心理护理干预，帮助他们顺利达到了预期手术效果，其护理总结如下：
1 临床资料
本组1151例，均为女性，年龄；20-34岁686例，35-50岁225例，51-65岁240例。其中：行上睑下垂手术252例，面部除皱术220例，隆鼻及隆颏术223例，隆乳手术186例，脂肪抽吸术98例，眼袋切除术172例。
2 美容整形求美患者的心里特点
2.1 不同年龄的求美心态①本组20-34岁求美患者由于受到求职、前途、婚姻等影响，对外形要求较高，易产生偏执、自卑、易激动心理。对手术效果期望值高，且又担心术后遗留疤痕及术后效果。②35-50岁求美患者表现为求医心切，因青春即将失去，外貌及生理功能开始减退、家庭婚姻发生变化、就业受到挫折等，希望通过迅速改变容貌，来得到周围人的支持和认同。对手术效果期望值高，把美容手术作为就业、分手、离异重新生活的新开端。这类患者往往表现为焦虑不安。③51-65岁求美患者表现为欲美又忧的矛盾，担心爱美得不到人们的理解，担心术后形态不自然，出现瘢痕明显，功能受到影响等。因为这个年龄大多数女性已退出工作岗位，加上内分泌失调等因素影响，对他人的言谈及表情反应敏感、多虑、急躁、易发生误解。
2.2 不同职业的求美患者的心理特点①职业女性及演艺工作者，审美意识强，追求完美，对手术效果期望值高。有些患者50岁了还拿出20多岁的照片对照希望回到从前。主观愿望与现实存在着一定差距。②知识分子及公司职员因文化层次高，对手术动机明确，表现较为理智、审慎，渴望通过美容手术来达到”锦上添花“的效果，但对术后效果、副作用、并发症，手术中使用的医用材料致癌等问题表示忧虑重重。
3美容整形求美患者心理干预及护理对策
3.1 针对美容整形求美患者的不同心理特点进行心理干预
①如果求美患者存在着自卑、疑虑心理，将对手术的正常开展受到影响。因此我们术前与她们建立良好的护患关系，做到语言亲切、态度和蔼。举止端庄朴实给求美患者得体的称呼，以便在沟通过程中产生易被接受的亲切感从而达到顺利沟通[1]。帮助他们树立信心，正确对待手术，提供美容整形方案，将同类手术者术前术后相片进行对照，解释手术适应症、并发症及注意事项。针对求美患者的动机性格心理特点进行有效沟通，对顾虑较多的求美患者暂缓手术，待其目睹同类手术效果，解除顾虑后再行手术安排。②对其渴望通过手术来改变现状又担心会出现并发症的求美患者，向其介绍手术医生的技术经验，并展示同类手术者术前术后相片进行对比，让求美患者正视容貌客观存在的现实，并对其做出正确评价，使求美患者易接受手术效果。医务人员要及时纠正患者不切实际的美容观，使其摆正心态树立良好期望，避免因期望过高而产生不必要的问题[2]。本组有78例患者存在着不同程度的心理问题，经有效的心理沟通使求美患者顺利接受手术。
3.2 尊重患者的隐私权
来美容整形手术的求美患者大都是身体健康，且许多隐瞒家人及朋友的人群 ，对手术效果的要求非常高，且这种美容整形手术治疗具有隐私性。这些患者一般思想负担很重。术前的期望值高，所以术前降低患者期望值的心理疏导工作显得十分重要，如果不做好术前分析和心理疏导就贸然进行手术，常常引起无休止的医患纠纷。要求护理人员遵守不泄露求美患者的隐私，避免医患纠纷的发生。
3.3 术后
美容整形求美患者最担心的是术后是否达到预期效果，由于术后伤口水肿、特殊手术体位的要求、伤口疼痛、手术部位的包扎等，求美患者会不同程度地出现疑虑、恐惧、急躁等复杂的心理，甚至出现暂时性的情绪障碍。例如一个面部美容整形手术患者她术后第一反应就是照镜子，看看自己的容貌，因此一个美观的包扎，都会给求美患者带来很大的信心。我们在护理过程中主动关心她们，同她们亲切交谈，耐心细致解答求美患者的询问，生活上给予照顾。告知求美患者手术初期伤口都会出现水肿情况，需要等待水肿完全消肿后美容整形效果才显示出来。对出现情绪障碍的患者，给予解释及关心，帮助其解决情绪障碍，使她们消除疑虑心理。28例除皱手术患者因术后消肿慢出现焦虑不安心情。针对此情况我们耐心向患者解释，生活上给予照顾，告知术后伤口水肿需要2周至4周才能完全消肿，消肿后美容整形效果才完全显露出来，告知患者术后及康复注意事项，消除患者恐惧、急躁心理。因此，医护人员要时刻关注患者康复情况，对患者提出的各种问题耐心解答，做好患者的沟通，从而保障美容整形患者的术后康复[3]。
4 讨论
美容整形外科的求美患者是一群特殊性群体，以良好的人际关系交流来改变求美患者的心理状态，让他们身心都能获得很好的感受。帮助她们树立自信心，与他们建立良好的医患信任关系，尊重他们的隐私，为他们提供必要的心理护理及咨询，满足患者的心理要求，获得患者的信赖及合作，使她们不但达到外在的形态美而且内心也得到满足。
参考文献
[1]陈金芳，雷岳崇.整形美容受术者不同阶段的心理特点及其护理[J].实用临床医药杂志，2006，2（5）：73.
[2]王蕊，朱明明，魏春琴.美容整形美容手术患者的心理需求现状调查[J].临床护理杂志，2011，（1）.52-56.
[3]阮俊，杜菊梅.美容整形患者的个人心理因素分析及临床治疗[J].中国美容医学，2012，21（8下）.26.
