南方护理杂志编辑部

2术后护理 生命体征的监测 密切观察全身和局部病情，本组多数为老年患者，除原发病外多伴有高血压、心脏病等疾患，术后行心电监护，观察生命体征，15～30 min测血压、脉搏、呼吸1次，平稳后改为4 h测1次，吸氧，去枕平卧6 h，头偏向一侧。并注意患者意识状态和患肢血液循环等情况，有无异常感觉和脂肪栓塞等迹象。 保持正确体位 患肢足背部抬高15°～20°以利于静脉回流，减轻肿胀，患肢制动，保持足尖朝上，置外展30°、中立位，并穿“丁”字鞋〔1〕，避免人工股骨头脱出。切忌患肢内收、外旋，两大腿之间可垫软枕，放置便盆时切忌抬臀过高。 注意观察尿量及颜色 保持尿管通畅，每4 h放尿1次，并记录尿量，如尿量少于50 ml/h，应考虑补液不足，通知医师及时处理。 局部伤口护理 应注意伤口处敷料的渗血、渗液情况，渗血、渗液较多时应及时更换，保持切口干燥，患肢局部出现红、肿、热、痛，提示伤口感染，应及时通知医生采取相应措施处理。 引流管护理 注意保持引流管通畅和负压状态，严格无菌操作，及时倾倒引流液，防止引流液倒流。全关节置换术后引流液较多，观察并记录引流液的量、颜色和性质，发现异常及时报告医生。还要及时更换敷料，保持敷料清洁干燥。 加强基础护理 因病人年龄较大，体质较差，手术创伤大，因此应给予高热量、高蛋白、易消化食物，适当补充维生素B、C，增加营养。鼓励并指导患者咳嗽、排痰、预防坠积性肺炎，卧床期间，骨突处放置软枕，每2 h翻身1次（注意翻身动作要协调一致，托起整个髋部，以免发生脱位），按摩受压骨突处，并保持床单平整、干燥、清洁，预防褥疮。 指导功能锻炼 术日麻醉消失后即开始鼓励并指导患者进行踝关节的屈曲、背伸锻炼及深呼吸运动等。并给予被动腿部肌肉按摩，促进下肢静脉回流，预防血栓形成。 术后1～3天,患者由于害怕疼痛和担心早期活动会对髋关节不利,往往使肢体处于僵硬状态,对功能锻炼存在恐惧心理。护士应向患者说明移动肢体不会伤害患者的髋关节,而肌肉痉挛和自发的自我保护状态会使肌肉处于缺氧状态,增加肌肉痉挛程度,加重疼痛〔2〕。因此,在给予有效止痛后,可根据患者生命体征、意识和下肢水肿情况抬高患肢15°,鼓励其早期床上活动或帮助其被动活动。督促患者主动进行踝关节的屈曲、背伸和股四头肌的等长收缩锻炼，每2～3 h 1次，每次15～30下，次数由少到多，以患者能耐受为宜。同时指导患者放松肌肉、活动关节、深呼吸及有效咳嗽,并帮助拍背排痰,但运动量不宜过大。 术后第3～4天，伤口引流管拔除后，床头可摇至30°左右，一般不超过45°。主要指导患者行髋关节、膝关节的主动屈伸，必要时辅以被动锻炼，逐渐过渡到主动锻炼。动作幅度不宜过大、过猛，并保持患肢脚尖朝上，避免内旋或外旋。 术后第4～5天，床头可摇至40°～70°，指导患者行患肢的外展内收、外展，一般不超过15°，内收不超过身体中线，锻炼过程中防止肢体过度内旋或外旋。 步行练习：术后第5～7天，骨水泥固定患者多数在医生指导下借助拐杖或助行器下床站立并逐渐行走，但患肢暂不负重，站立和行走时间由少到多，以患者不劳累为宜。生物固定一般2周后下床。 术后2周,进行坐位到站位的练习。先移至健侧床旁,健腿先离床使足部着地,他人协助抬起上身使患腿离床,并使足部着地,再扶习步器站起。上床时按相反方向进行。3周即可扶拐下地，患肢部分负重,4周开始步行。必须循序渐进,量力而行〔3〕。 并发症的预防 高龄肥胖的患者，卧床期间，不可忽视并发症的发生，除骶尾部长期受压易出现褥疮外，穿防旋鞋的足跟部易破溃，合并糖尿病的患者应加强并发症的预防，同时要预防便秘和坠积性肺炎的发生。下床活动时防止摔倒。【参考文献】 1 吕式媛.创伤骨科护理学.北京：人民卫生出版社，1998, 桑根嫡,方莘,陆冰.老年骨科护理学.北京:人民卫生出版社,1996, 苏秀菊,冯桂萍.高龄人工股骨头置换术患者的护理.南方护理学报,2001,8（1）:22.订阅登记：

您好！考虑是狐臭引起的症状，及时的自我调理，可以改善症状的。是汗腺的异常分泌引起的。首先需要注意饮食的调理清淡容易消化的食物，多吃水果蔬菜保持大便的通畅，便秘可以加重症状的，需要百狐肖积极治疗的

薄荷收获期是否适当和产量有密切关系。薄荷一般收2次，个别地方收3次。7月份（小暑-大暑）绝不能晚于大暑，否则影响二刀薄荷产量。二刀10月份（寒露-霜降），两次收获均可做药用，如果用来提薄荷油的，用头刀薄荷。在初花期，花开3～5轮时收割为合适。薄荷中的薄荷油和薄荷脑含量在日照充足时含量高（连续晴天，叶片肥厚，边反卷下垂，叶面有蓝光，发出特有的强烈香气，此时，油、脑含量最高），连续阴雨天含量低。选晴天上午10时～下午3时采收。用镰刀齐地割下茎叶，地下落叶也拉起来提油或脑或者立刻集中摊放开阴干，无阴干条件也可暴晒。每隔2～3小时翻动一次，晒2天后，扎成小束，扎时束内各株满叶部位对齐。扎好后用铡刀在叶下3厘米处切断，切去下端无叶的梗子，摆成扇形，继续晒干。忌雨淋和夜露，晚上和夜间移到室内摊开，防止变质。数量少，晒7～8成干，捆成小把，悬挂阴干。有关材料报道，新鲜薄荷含油0．8％～1．0％，干的茎叶含1．3％～2％。薄荷捆外加篾席包装贮运，放阴凉干燥处，防受潮发霉。

薄荷的养殖方法

养殖要点

温度

薄荷对温度适应能力较强，其根茎宿存越冬，能耐-15℃低温。其生长最适宜温度为25℃-30℃。气温低于15℃时生长缓慢，高于20℃时生长加快。在20℃-30℃时，只要水肥适宜，温度越高生长越快。

光照

薄荷为长日照作物，性喜阳光。日照长，可促进薄荷开花，且利于薄荷油、薄荷脑的积累。

土壤

薄荷对土壤的要求不十分严格，除过砂、过黏、酸碱度过重以及低洼排水不良的土壤外，一般土壤均能种植，以砂质壤土、冲积土为好。土壤酸碱度以pH值为为宜。

栽培注意事项

1、繁殖选择没有病虫害的健壮母株，使其匍匐茎与地面紧密接触，待茎节产生不定根后，将每一节剪开，每一分株就是一株秧苗。在秧苗表面喷施新高脂膜，防止病菌侵染，提高抗自然灾害能力，保护禾苗茁壮成长。

2、移栽幼苗移栽后，在幼苗表面喷施新高脂膜，有效保证地上水分不蒸发，苗体水分不蒸腾，隔绝病虫害。

3、管理定植后要浇足定植水，使土壤保持湿润，促进新根发生成活。缓苗后及时中耕除草，保持土面疏松无杂草，且可避免土壤板结。为了使枝叶不相互遮光，要及时导引地上茎和地下茎的生长方向，使不至于拥挤。并适时喷施蔬菜壮茎灵使植物杆茎粗壮、叶片肥厚、叶色鲜嫩、植株茂盛，天然品味浓。同时可提升抗灾害能力，减少农药化肥用量，降低残毒。

4、防治对各种病虫害实施针对性药物进行防治，并喷施新高脂膜增强防治效果

中华护理杂志

《南方护理学报》是由南方医科大学主办的期刊。本刊是由第一军医大学主办的国家级护理专业学术性核心期刊，是目前国内唯一的一份护理学报。2003年4月被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）。CN 44—1483/R ,ISSN 1008-9969, 2004年改为月刊，大16开,64页, 每月20日出版.辟有专家论坛、护理研究、研究生园地、循证护理、临床护理、护理教育、药械护理、心理卫生、护理管理、调查分析、社区护理、健康教育、护生专栏、综述、国外护理见闻、个案研究、技术革新等20多个栏目。办刊特色鲜明，标准化、规范化程度高，具有较强的科学性、新颖性、实用性和学术导向性。

原因一：首先生活习惯是重要的一方面。夏天出汗多，人体有许多不利清洁的地方，如乳房下，腹股沟，腋窝等处，夏天这些部位温度高，湿度大，细菌便在这里滋生，如果卫生习惯不佳，就会使异味增强

原因二：体质的不一样也会产生狐臭。青年男女体表腺体分泌物较其他人群高，尤其是油性皮肤者窍门天下此外，女性同比男姓多50%，这些腺体集中在乳房，腋窝周围，受多种因素影响，常形成潮湿温暖环境，成为细菌的培养基，产生身体异味。

每天洗脸的时候就清洗一下腋下，然后在喷点百弧肖在狐臭的部位，坚持使用很快就会好的，

狐臭的原因找到了就好解决了，避免这些原因源就可以彻底的解决狐臭的问题了。希望没治好的不要灰心。

ㅤ

ㅤ

ㅤ

ㅤ

ㅤ

ㅤ

ㅤ

ㅤ

ㅤ

ㅤ

1．“非政府组织”（NGOs）的概念与实体

非政府组织（NGOs）概念最先是在国际社会的场合出现的，最早是指在国际范围内不是根据政府间协议而成立的国际组织，活跃在国际社会中的NGOs与联合国和世界银行等国际政府间协议组织有广泛的合作，这些NGOs包括了各种慈善机构、援助组织、宗教团体、工会、青少年、妇女团体、各种合作、协会等等，上世纪后期，发达国家中以促进第三世界发展为目的的非政府组织得到迅速增长，现在更广泛地包括了发展中国在内的以利他主义为价值取向的非官方、非营利、非暴力、非政党的社会组织，尤其是大量小型的提供各种公益服务的民间非营利组织，这样NGOs常常与"非营利组织"（non profit organization）、“民间组织” （civil society organizations）相混用，但“非政府组织”一词强调了与政府的对应性，因此意义比“非营利组织”一词较严格。实际上NGOs这一概念具有更普遍的社会学意义，NGOs之所以能成为现代国际社会范围中广泛关注的现象和潮流，正是因为在NGOs这一概念之中所蕴含的历史与文化内涵。按照现在基本可以接受的解释，维持世界社会秩序运转的有三大体系:第一是政治领域中的政府，第二是经济领域中的工商企业界，第三就是介于政府（治理的第一部门）和市场（营利的第二部门）之间的社会组织体系（第三部门），称为非政府组织（NGOs，）。在英文中govern的基本意义是统治和管理，Non Governmental Organizations这里的“非”字所表现的意义，并不仅仅是相对于政府而言，所以NGOs本义于no governing organization（非统治与非经营的组织），即NGOs是一种区别于制度形式的（社会）组织。

今天对NGOs现象的学术理论研究还在起步阶段，一般认为，NGOs的特征可以归纳为：非政府的合法组织；民间性；独立自治；非营利性；志愿性；公益性。

汗臭，但汗本身并没有味道。 成人的身体平均有300～400万条汗腺，一天产生15升液体，汗液中将近99%是水，帮助身体散热，调节体温。只有当汗液被皮肤表面的细菌分解时，才会产生臭味。 运动后，汗臭会达到最高点。因为，体表变得高温潮湿，为细菌提供了理想的繁殖环境。 除汗臭的第一步，是找出流汗的原因。除了高温、压力、情绪紧张让人冒汗，也需要警觉像甲状腺亢进、肾上腺肿瘤等疾病也会使汗量增加。 除臭 如果不是疾病引起的汗臭，你可以： 1.尽量穿棉、麻材质的浅色衣物，有助体表散热。 2.少吃大蒜、洋葱、韭菜重口味的食品。 各种调味的香料和鱼、肉的腥味会经过血管，从汗腺渗透出毛细孔，加重汗味。 3.挑选合适的止汗爽身产品。 市场上出售的有止汗剂(antiperspirant)和体香剂(deodorant)等产品。 止汗剂的止汗效果要看铝盐成分：这种成分可以收敛毛孔汗腺。膏状剂型的通常比喷雾剂型的效果持久。 体香剂的制臭效果要看杀菌成分：光靠香精(perfume)并不能除臭，体香剂的秘诀在于杀菌配方，能够抑制体表细菌滋生。 常见的制菌配方有Tricolsan、酒精、绿茶素和茶树精油等，或者添加柠檬酸等成分调整肌肤到微酸的酸碱值(pH)。 除臭关键点腋下 病因：狐臭是因为腋下的大汗腺数目比正常人多，分泌物含脂肪酸，偏油性、粘稠，从毛囊根部沿毛发上升到体表排出，经过腋窝的细菌分解，产生类似阿摩尼亚的体味。 大汗腺分布在乳头、腋下、阴部和外耳道等部位，进入青春期后，腺体受荷尔蒙刺激，开始分泌，等到五、六十岁后，腺体渐渐萎缩，气味也会随之淡去。 统计显示，西方人体味浓重的比例高达六成，而东方仅有10%。 影响大汗腺分泌发达的原因有： 1.毛发比较浓密的人，大、小汗腺也会分泌旺盛。 2.遗传：父母中一人有狐臭，子女有狐臭的几率是50%；如果双亲都有狐臭，那你中彩的比例高达80～90%。 除臭 1.做好腋下的清洁工作 最直接的方式是在大量流汗后，冲个澡，换上干净衣物。在夏天，LADY们要勤剃腋毛，减少细菌繁殖的机会，降低体味。 2.外科手术根除狐臭 可以通过外科手术去除大汗腺，一次性的根除狐臭的困扰。要注意，手术后3天手臂不能抬高，因为腋下需要包纱布，压迫止血，降低感染的风险。此外，医生的经验很重要，如果大汗腺去除太少，会有味道残存，但是去除太深，恐怕又会伤害皮肤。 以下是最常见的三种外科手术。 改良式的刮除抽脂法：在腋下切个小洞，利用抽脂的管子抽去发达汗腺。 手术时间约半小时，手术后，可以去除七、八成味道，但也会留下约1公分左右的疤痕。 开刀切除法：它的除臭效果最好，但手术后的恢复期比较长。在腋下切一刀或两刀，把皮肤内大汗腺和毛囊，一个个去除，再将皮肤缝合。 它可以消除95%的味道，而且降低局部出汗量，手术时间约1个多小时，疤痕约2～3公分。 视镜腋下刮除法：利用骨科切除软骨的电动旋转刮刀去除大汗腺，再用透视镜检查。 手术时间约半个小时，可以降低九成的味道，疤痕约～1公分。 最新方法注射肉毒杆菌 肉毒杆菌会让大汗腺萎缩，达到去除狐臭的效果。它的手术时间最短，只需20分钟，不会留下疤痕，手术后即可恢复正常活动。适用于怕开刀，或者想短时间见效的病人。 不过，肉毒杆菌除臭效果仅能维持6～9个月。 特别提醒：手术前要先检查清楚，自己到底是腋下多汗还是狐臭。 腋下多汗是因为局部小汗腺发达，分泌过量汗液，要做其他手术解决问题。