流行病学调查论文范文

关于疫情防控的调查报告

当想知道某一情况、某一事件的来龙去脉时，我们通常要进行专门的调查研究，调查的结果通常在调查报告上面呈现出来。写调查报告需要注意哪些问题呢？以下是我为大家收集的关于疫情防控的调查报告，仅供参考，大家一起来看看吧。

20xx年5月，根据网络直报疾控中心返回数据显示，安洛乡安洛河村中学路5月出现两例临床甲肝病例，两例均为孪生兄弟，为中学初一（5）班学生，为及时了解本次疫情，我院公共卫生科工作人员赶赴现场调查处理，现将本次调查处理情况报告如下。

一、基本情况

该校有教职工36人，学生770人，12个班；其中初一（1）班65人、（2）班63人、（3）57人、（4）班63人、（5）班75人；初二（1）班75人、（2）班48人、（3）班67人、（4）54人；初三（1）班67人、、（2）班67、（3）班69人。

二、流行病学调查

1、发病情况

发病2人，罹患率为：‰。

病例一览表

姓名性别年龄住址职业发病日期

庄杰运男13岁安洛河村中学路学生

庄杰瑞男13岁安洛河村中学路学生

现庄杰运、庄杰瑞均居家隔离治疗过程中。

2、首发病例调查

通过详细的流行病学调查，结合对儿童家长的询问，初步认为两者均为首发病例。调查得知，患儿于5月23日自觉畏寒、发热、腹痛、腹泻、消化不良、食欲减退、恶心、疲乏到金沙县中医院诊治，初步诊断为甲肝，在医院门诊治疗，现已回家隔离治疗。诊治期间无外出史。

3、接触史

通过调查，首发病例在发病前10天均无与甲肝及其他有感冒症状的儿童的接触史，发病前10天无饮用生水的情况。也无外出就餐史，也无明显感冒症状。

4、流行病学因素

通过对首发病例生活习惯的调查发现，2例患儿在发病前未到过甲肝流行地区及其他传染病疫区，也无其他特殊嗜好。

三、发病及诊断

庄杰运、男、13岁，5月23日发病，于5月25日就诊与金沙县中医院，当时患儿因畏寒、发热、腹痛、腹泻、消化不良、食欲减退、恶心、疲乏，在金沙县中医院儿科诊断为甲肝；庄杰瑞、男、13岁、5月23日发病，于5月25日就诊与金沙县中医院，当时患儿因畏寒、发热、腹痛、腹泻、消化不良、食欲减退、恶心、疲乏，在金沙县中医院儿科诊断为甲肝。

四、处理措施

1、2例患儿均居家隔离治疗，待痊愈后经医疗机构出具疾病证明书方可回校上课；

2、我院公共卫生科工作人员已经指导患者就读学校及家张进行消毒，每日2次；

3、学校认真开展好晨检及午检工作，对有类似症状学生立即报告安洛卫生院，并做好学校内外环境的消毒工作，对儿童所用的饮食用具进行有效的消毒；

4、对密切接触者进行至少7天的医学观察，并做好相关记录；

5、加强对患儿周围医疗机构的疫情主动搜索，出现相关症状，及时就诊并报告；

6、学校立即开展以甲肝为主的健康教育宣传活动，大力整治个人卫生、环境卫生及学校卫生，取消一起集体活动；

7、学校每日进行甲肝报告和零报告制度，坚持报告卫生院一周。

疫情关注与风险认知

1. 疫情关注与重视程度

民众对疫情关注度高，长时间关注相关新闻。在此次调查中，的民众都表示关注新型冠状病毒肺炎疫情，其中的人表示非常关注，仅有的民众表示不太关注和完全不关注疫情。的民众每天会有1-2个小时左右关注疫情相关信息，的民众每天会用3-4个小时甚至4个小时以上的时间关注疫情。

受教育程度越高，收入越高的调查对象，关注程度会越强。初中毕业及以下学历的调查对象有对疫情非常关注，高中毕业的调查对象有非常关注，受教育程度为大专的调查对象非常关注疫情，大学本科和研究生及以上学历的调查对象，则分别有和的人非常关注。中等收入及以下的调查对象有七成多的人表示非常关注，而中高收入和高收入的调查对象分别有和的人表示非常关注。此外，疫情最为严重的湖北省民众关注度高于其他地区的受访者，的人表示非常关注(其他省市)。

民众对疫情的重视程度不足。的民众认为周围人比较重视和非常重视疫情，有超过三成的民众感觉周围人对疫情并不重视(见图1)。另有共计的人表示其所在地公共场所很少或没有人戴口罩。

与其他地方的居民相比，湖北省居民感知到周围人的重视程度明显更强，的人都表示周围人对新型冠状病毒非常重视，而其他城市只有感觉如此。的湖北居民表示公共场所人们几乎都戴口罩，而其他省市调查对象只有的选择比例。

民众对疫情关注的时间较早，但开始重视的时间较晚(见图2)。从事件发生的节点看， 民众在2019年12月底，xx卫健委首次通报27人感染病毒肺炎的病例时就开始给予关注，但那时只有的人给予了重视。2020年1月11日xx卫健委通报出现首例死亡病例的时候，有的人开始关注，这时有的人开始重视起来。随着疫情的发展，在2020年1月19日和1月20日，深圳市和北京市相继出现感染病例之后，的民众由此开始关注，的人开始真正重视这次疫情。2020年1月20日晚，钟南山肯定了新型冠状病毒肺炎人传人，有医务人员感染，的人这时开始关注疫情，的人由此开始重视疫情。虽然有超过半数的人()在2020年1月11日和这之前就开始关注新型冠状病毒肺炎，但是的人是在2020年1月19日之后，有了异地传染性病例和专家论断之后，才给予重视。

年龄较大的调查对象开始重视的时间相对较早。50后、60后群体中的人都是在2020年1月11日和这之前开始重视，同一时间段，其他年龄段调查对象对新型冠状病毒肺炎给予重视的比例为：70后有，80后有，90后有，00后有。

疫情严重的湖北省居民开始重视的时间相对较早，的人在2020年1月11日和之前开始重视(全国为)，但大部分人()是在2020年1月19日之后才开始重视(全国)。

2. 民众对新型冠状病毒肺炎的风险认知

对疫情风险的认知包含几个方面，一是风险与自己的.距离，包括自己感染新型冠状病毒肺炎的可能性、自己社区出现感染者的可能性，以及这个病毒感染后的危害性，也就是治愈的可能性;二是疫情环境下的安全感;三是与以往经历参照下的危险性，也就是与2003年SARS相比新型冠状病毒肺炎的危险性。

民众认为疫情扩散到自己社区的可能性较高，自己感染的可能性相对较低。调查中，超过六成的调查对象认为新型冠状病毒肺炎疫情有可能()或非常有可能()在自己所在的社区扩散，少部分人认为疫情不太可能()或不可能()在自己所在的社区扩散。不过，人们认为自己感染新型冠状病毒肺炎的概率比较低，超过七成的人认为不太可能()或完全不可能()，只有不到四分之一的人认为自己可能(23%)或非常可能()感染新型冠状病毒肺炎。

对于感染风险的认知在不同人群中的地区差异比较明显。湖北省调查对象中的人认为疫情非常可能扩散至自己所在社区，而其他地区只有。湖北省有共计的调查对象认为自己可能感染，而其他地区只有。

民众对于新型冠状病毒肺炎的可治愈性比较乐观。对于新型冠状病毒肺炎，七成多的调查对象都认为治愈的可能性比较大()或非常大()，的人认为治愈的可能性比较小，仅有少数人()认为治愈新型冠状病毒肺炎的可能性非常小。

在对新型冠状病毒肺炎治愈可能性的感知上，不同人群中也存在一定地区和年龄上的差异。疫情较严重的湖北省受访者对治愈可能性的评估相对较低，共的人认为能治愈，其中认为非常可能。而其他地区调查对象则有的人认为能治愈，其中认为非常可能。

疫情当前，民众安全感较高。调查中，面对新型冠状病毒肺炎，接近六成的调查对象认为比较安全()或非常安全()，有的人认为不太安全，的人认为非常不安全。

不同人群对比发现，受教育程度不同、收入不同、地区不同、年龄不同的民众安全感均有一定差异。受教育程度较高的调查对象安全感较低，收入较高、年龄较大的调查对象安全感较强，湖北省调查对象安全感低于其他省市居民。具体而言，大专及以下学历调查对象认为自己安全的人数百分比为，大学本科和研究生及以上学历的调查对象则分别有和认为自己安全。中等收入调查对象认为安全的比例最高，合计。中高收入和高收入调查对象认为安全的比例也都在六成以上。而低收入和中低收入的调查对象分别有和的人认为安全。湖北省的调查对象只有的人觉得安全，其他省市则有的人觉得安全。

受访者对新型冠状病毒的危险性评估比较高。在新型冠状病毒肺炎出现的时候，很多人会和2003年的“非典”(SARS)相比，那么人们眼中新型冠状病毒的危险性如何?结果表明人们对新型冠状病毒的危险性评估比较高。的民众认为此次疫情同SARS疫情一样危险，有和的人认为新型冠状病毒危险程度超过或远远超过SARS疫情，只有的民众认为其危险程度低于SARS。

不同人群对比发现，收入越高、年纪较大的调查对象，越是认为新型冠状病毒比SARS危险;低收入的调查对象认为新型冠状病毒比SARS危险很多的人数比例最少，占，随着收入增加，高收入调查对象持此观点的人数比例最高，达到。50后、60后有的人认为新型冠状病毒比SARS危险，而00后的调查对象危险感知则较低，有的人认为比SARS危险。湖北省调查对象对于危险性的估计也强于其他省市居民，的人认为新型冠状病毒比SARS危险很多(其他省市)。

疫情下的社会情绪

从民众的情绪反应来看，整体上最普遍的情绪体验是担忧，的人都有较为强烈的体验，其次是恐惧()、愤怒()、悲伤()和恐慌()。积极的情绪体验较少，只有的人感到乐观，的人感到平静。

进一步比较普遍担忧情绪的人群特点，受教育程度较高的和湖北省的调查对象担忧情绪较强烈，不同年龄的调查对象担忧程度也不同。具体而言，担忧程度随受教育程度升高而增强，高中及以下受教育程度调查对象表示担忧的比例低于百分之七十，大专受教育程度的人表示担忧，本科受教育程度的人表示担忧，研究生及以上受教育程度的人表示担忧。湖北省调查对象体验到较强的担忧，其他省市有此体验。

疫情信息获取和评价

1. 民众疫情信息的关注与评价

抗击新型冠状病毒肺炎疫情，人们最希望及时了解的信息排名前三位的是自己、家人、亲友所在区域的疫情或潜在风险;关于疫情感染、扩散情况的信息与统计数据;政府部门、有关机构采取的应对、防控、治理等措施(见图4)。

在面对不确定和危险的时候，人们渴望获取有效信息，对于当前有关新型冠状病毒肺炎疫情的各种信息公布状况，从民众的评分看，超过半数的调查对象认为新型冠状病毒肺炎疫情的信息公开比较滞后()或非常滞后()，的民众认为公开比较及时，的民众认为比较及时。总计的调查对象认为信息公开透明程度比较低，的调查对象认为信息公开透明程度比较高。

对比不同人群发现，受教育程度越高的'调查对象越是认为信息公开不及时、不透明，湖北省调查对象与其他省市居民相比，也更多认为信息公开不够及时和透明。具体来说，初中及以下学历调查对象有认为信息公开及时;随着受教育程度增加，认为及时的人数比例逐渐减少，研究生及以上学历的调查对象有认为信息公开及时。信息透明度评价呈现相同变化模式，初中及以下受教育程度调查对象认为信息公开透明程度高的人数比例为;研究生及以上受教育程度调查对象对此的选择比例为。

湖北省受访者有的人认为信息公开及时，其他省、自治区和直辖市则有共计的人认为信息公开及时。湖北省有的受访者认为信息公开透明程度非常高()或比较高()，其他地区则有的人认为透明度非常高()或比较高()。

2. 民众疫情信息获取渠道与信任程度

民众获取疫情信息的渠道以社交媒体为主。在疫情期间，社交媒体微信()和微博()成为民众了解新型冠状病毒肺炎疫情最主要的渠道，其次是传统的电视渠道()，然后是网站()和新闻客户端()，周围人口口相传的形式也有部分人使用()，报纸()和本地论坛()使用的人很少。

对比不同人群发现，信息渠道的使用具有比较鲜明的人口学特点。微信的使用几乎没有年龄、受教育程度或收入的明显差异。使用微博获取信息的则较多是90后和00后，以及受教育程度较低，收入偏低群体。使用电视获取相关信息的主要是50后、60后和70后。使用网站较多的是70后。使用新闻客户端获取信息的以70后和80后为主，以及受教育程度中等，收入较高群体。周围人口口相传获取信息的以00后和90后居多。

在各个渠道的各种消息源中，人们最信任的消息来源还是官方渠道，中央媒体如央视、人民网等，有共的人认为可靠。排在第二位的是公益组织发布的消息，有的人觉得可靠。紧随及后分别是地方新闻媒体()、类似新浪网和凤凰网这样的商业网站()。人们对微博大V发布的信息和熟人内部消息信任度最低，有超过六成的人质疑熟人发来的内部消息()和微博大V信息的可靠性()。

疫情发展的估计和疫情防控信心

民众对于疫情未来一个月的发展势态并不乐观。的人认为会变得严重一些，的人认为会变得严重很多。只有的人认为未来一个月疫情会缓解一些，的人认为会得到较大缓解。

受教育程度越高，收入越高的调查对象，越倾向于预期未来一个月疫情发展会更严重，80后和90后的发展预期更偏向为严重。具体来说，初中学历的调查对象合计58%认为未来一个月疫情会更严重，随受教育程度增加，认为疫情会更严重的人数比例增加，研究生及以上学历的调查对象都认为疫情会更严重。的低收入调查对象认为疫情未来一个月内会更严重，的高收入调查对象认为疫情会更严重。80后和90后调查对象认为疫情会更严重的人数比例要高于其他年龄段的人，分别有和。

对于抗击疫情，民众对科研人员和医护人员信心最强，分别有51%和的人表示非常有信心，和的受访者表示比较有信心。对政府部门非常有信心的比例()低于科研及医护人员，比较有信心的`比例为。对于广大民众的信心程度相对低些，表示比较有信心，表示非常有信心。

疫情防控行为

1. 民众关于防范措施的态度和行为

对于戴口罩、勤洗手、酒精消毒、少外出等防范措施，绝大多数人都认为有必要，并且采取了相关的行动。具体如下：

只有的民众认为没必要出门戴口罩应对疫情。的民众都认为有必要，而这些人中，占所调查者整体的没有出门戴口罩，采取了出门戴口罩应对行为。

只有的民众认为没必要外出回家后洗手，的民众认为有必要，而这些人中，占整体没有外出回家后洗手，外出回家后洗手。

只有的民众认为没必要减少外出次数应对疫情，的民众认为有必要，这些人的具体行为上，占全体没有减少外出次数，减少外出次数。

只有的民众认为没必要少乘坐公共交通，的民众认为有必要，这其中，占全体的人没有少乘坐公共交通，少乘坐公共交通。

只有的民众认为没必要不去人流较多的场所，的民众认为有必要，这些人中，占整体没有不去人流较多的场所，不去人流较多的场所。

对于外出回家换衣服应对疫情，民众认为有必要外出回家后换衣服，其中占全体的没有采取相应的行为，而的民众外出回家后换衣服。的人认为没有必要外出回家后换衣服应对疫情，其中占全体的也没有采取相应的行为，而的民众外出回家后换衣服。

28. 8%的民众认为没必要用酒精消毒家中物品，其中占全体的没有相应的行为，而的民众有相应行为。民众认为有必要用酒精消毒家中物品应对疫情，其中占全体的没有相应行为，而的民众用酒精消毒家中物品。

2. 关于过度防范措施的态度和行为

对于用醋消毒空气、用盐水漱口、服用抗生素等不恰当的预防措施，民众大多认为没有必要，也较少有人如此做。

77. 9%民众认为没有必要服用抗生素，其中没有服用抗生素，服用抗生素。民众认为有必要服用，其中占整体的服用抗生素，而占整体的没有服用。

超过一半民众()认为盐水漱口是没必要措施，其中占全体没有盐水漱口行为，只有占全体有盐水漱口行为。而低于一半占认为盐水漱口有必要，其中没有相应的行为，而使用盐水漱口。

59. 0%认为没必要在家用醋消毒空气，其中占全体的没有相应行为，而的民众在家用醋消毒空气。民众认为有必要在家用醋消毒空气，其中占全体的没有相应的行为，而的民众用醋消毒空气。

3. 为了防范新型冠状病毒而取消计划行为

由于新型冠状病毒疫情出现，不少人为了防范病毒，取消了原有计划，减少接触病毒的可能。具体如下：

1. 9%的民众认为没必要取消原有的异地探亲计划;的民众认为有必要，其中占整体并没有取消、取消原有的异地探亲计划。

1. 6%的民众认为没必要取消原有的旅游计划;的民众认为有必要，而再进一步询问相应个人行为时，占整体并没有取消、取消原有的旅游计划。

3. 3%的民众认为没必要取消原有聚餐计划;的民众认为有必要取消原有的聚餐计划，占整体并没有取消、取消原有的聚餐计划。

主要结论

多数民众较早开始关注新型冠状病毒肺炎疫情，但重视时间较晚，重视程度不足。由于调查时间为大年三十至大年初一，这个时间多数民众的关注点是春节的团聚和庆祝，对于疫情的关注和重视程度并不高，存在过度乐观认知偏差，对于疫情不够重视。

人们对疫情风险的认知比较客观、理性，疫情之下人们整体的安全感并未出现大幅下降。人们对新型冠状病毒肺炎的危险性和疫情发展严峻形势的判断较为客观，的人认为疫情可能在自己所在社区扩散，的民众认为自己可能感染新型冠状病毒肺炎。的民众认为新型冠状病毒肺炎治愈的可能性比较大或非常大，只有少数()的民众认为治愈新型冠状病毒肺炎的可能性非常小。基于疫情较为客观的判断，人们的安全感并未大幅度下降，的人感到非常安全或比较安全。

民众普遍存在担忧情绪，较高比例的人存在恐惧、愤怒和悲伤和恐慌情绪。担忧情绪在当前最为普遍，其次是恐惧、愤怒和悲伤，也存在一定比例的恐慌情绪。相对来说积极情绪比例较低，如乐观和平静。

社交媒体成为疫情信息主要传播渠道，官方媒体信任度高于民间渠道。在疫情期间，社交媒体微信和微博成为民众了解新型冠状病毒肺炎疫情最主要的渠道。人们更信任官方权威媒体，民众认为最可靠是中央媒体(如央视、人民网)发布的信息，其次是公益组织、地方新闻媒体和商业网站(如新浪网、凤凰网)发布的信息。

民众对抗击疫情的信心很高，信心主要来自于医护人员、医学科研人员和政府相关部门，对医护人员、医疗机构和疾控人员抗击疫情的表现非常满意。民众的信心非常关键，民众的信心来自于各方面疫情防控工作的表现和成效，调查发现，民众对于医学科研人员和医护人员的信心程度最高，对政府部门的信心较高。

多数民众能够认识到疫情防控措施的必要性，多数人不存在过度防范行为。对于戴口罩、勤洗手、酒精消毒、少外出等防范措施，绝大多数人都认为这些措施有必要，并且采取了相关的行动。对于用醋消毒空气、用盐水漱口、服用抗生素等不恰当的预防措施，民众的态度大多认为没有必要，也较少有人如此做。

调查地点： xx社区

调查方式： 走访问卷

调查人： xx

甲型HINI流感已经造成中国内地7人死亡，美国1000人死亡，全球5000人死亡，疫苗是抵抗甲流疫情的办法之一，无奈的是现有的产能无法满足全球人类接种计划。尽管疫苗还不够，人们对疫苗接种还存在顾虑。

针对这一情况，笔者今天采访了50位市民，同时做了相关统计。

调查显示，成都市甲型H1N1流感的知晓率达，其中，机关/事业单位人员、专业技术人员、企业管理人员等三类样本对甲流的知晓率达100%；在担心程度上，有的样本表示对感染甲流不担心，的样本表示担心，只有3%的样本表示很担心；在注射甲流疫苗方面，的样本表示希望注射疫苗，有的样本不希望注射疫苗；在首批疫苗注射对象上，有的样本赞同将第一批疫苗注射给医生、护士以及学生等高危人群；有的样本对我市采取的防控甲流措施表示满意，的样本对政府防控甲流扩散有信心。

在甲流防控方面，的样本对甲流的基本症状症状和甲流的传播途径比较了解，有的样本已经采取了甲流预防措施，的样本没有采取任何预防措施。其中，采取喷洒消毒药水、喝汤药或抗病毒冲剂、减少到人多的公众场合的市民分别占，和，另有的样本采取戴口罩、定时测体温等预防措施，的样本则采取了其他预防措施，而已经注射甲流疫苗的样本只占。

调查表明，自我国疫情发生以来，成都市政府及有关部门高度重视，通过各种途径及时公开相关信息，广泛开展甲型H1N1流感的预防知识宣传教育，正确引导，使公众充分了解到甲型H1N1流感是可防、可控、可治的'，提高了广大公众的自我保护意识和预防能力，为全市的甲流防控工作打下了良好基础。市民对政府采取措施的满意度高，并且有信心相信政府能够有效控制甲流的进一步扩散。

从上述分析来看，有20%的市民很担心自己得甲流，比较担心的市民占50%，反映了市民面对甲流具有比较良好的心态，既比较重视，没有造成不必要的恐慌，但也有30%的市民不担心自己得甲流，表明尚有部分市民缺乏防范意识；

对甲流症状十分有一定了解的市民占50%；对传播途径有一定了解占90%；对防护措施有一定了解的占到80%；对症状发生处理方法有一定了解的占80%，说明近段时间防控甲流的宣传工作做得有一定的效果，使大部分市民增强了对甲流防控知识的了解。

可是还有部分市民对感染甲流之后的症状不了解，约20%左右的人对甲流的传播途径、防护措施和治疗方法不清楚，试想如果这部分市民感染上甲流，出现了相关的症状，可能他们还不会发觉，耽误了宝贵的治疗时机；甚至发觉了，也不会有效及时的处理，引起并发症，造成死亡；同时，由于不注意隔离，也会给他们周围的人造成感染的危险。

通过这次调查，我加强了对甲流防控知识的了解。我建议，应通过居委会、小区、单位、部门进行全面的甲流防控知识的宣传，特别是针对流动人口，要采取有效措施加强宣传和防范。

流行病学调查报告范文

引导语：流行病学调查是指用流行病学的方法进行的调查研究。下面一篇流行病学调查报告范文，希望能帮助到你。

2004年2月25日上午10时30分，我区疾控中心接到××儿童医院医务科电话报告：“该院发热门诊接诊一名××学校的学生，临床诊断为肺炎。据该学生反映，近期其所在学校有数十名学生有发热。”接到报告后，我区疾控中心立即和该学校取得联系，核实相关情况，并及时将初步核实情况电话报告市疾控中心。为进一步了解发病情况，控制疫情发展，我区疾控中心于10时45分派员赴现场进行流行病学调查和采样，现将调查处理情况报告如下。

(一)学校概况：××学校，位于××区××路××号。该校为寄宿制学校，有48个班级，在校学生1380名，教职员工165名。

(二)发病情况：自2004年2月17日起，该校学生中陆续出现发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状的病例，截止2月25日下午3时，累计发生91例，分布在22个班级。经调查，首发病例周××，女，10岁，四(6)班学生，住×××宿舍。该患者于2月17日出现发热(40℃)，伴有咳嗽、头痛、流涕等症状，当天前往我区人民医院就诊，诊断为“上感”，给予抗炎、对症治疗后，目前已恢复正常返校上课。

患病学生发病时间分布情况见表2—4。

患病学生班级分布情况为：四(6)班12人、四(2)班6人、五(3)班5人，其余班级均有1～2人。

91名发热学生中，目前体温恢复正常并返校上课的有50人，其余41名学生均离校回家正在治疗或恢复中。

对2月25日发病的8名学生调查表明，8名学生均有发热(38～℃)伴咳嗽、头痛、畏寒等临床表现。其中有2名学生已就诊，1人诊断为肺炎，1人诊断为病毒性感冒，其余6人已前往医院就诊，目前诊断结果不详。

(三)流行病学调查：发病学生中仅有1名有流感疫苗接种史。所有发病学生均否认发病前1周内有外出、外来史。教室和寝室均有空调，但本学期开学后一直未使用。每间宿舍有6～7名学生住宿，学生来源于全市各区、县。

(四)病原学检测：对2月25日8名新发病例中2名具有典型症状的学生采样后，立即使用快速诊断试剂进行检测，检测结果显示2例标本均为甲型流感阳性。

(五)初步调查分析：根据患者的临床表现、流行病学调查以及病原学快速检测结果，认为此次发病是由甲型流感病毒引起的'上呼吸道感染高热聚集性发病。

(六)采取措施：我区疾控中心已将现场调查处理情况及时向市疾控中心报告，并要求××学校落实以下工作。

1.加强学校晨检。各班每天由班主任负责统计学生中具有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状的人数，并填写“学生发热情况统计表”。每日上午8;00时和下午l4：00时前将统计数据告知学校卫生老师，整理汇总后传真至我区疾控中心;遇有特殊情况，及时与我区疾控中心联系。

2.对出现发热、咳嗽等上呼吸道感染症状的学生劝告其暂停上课，建议在家休息，待体温正常1周后再返校上课。

3.加强教室、寝室空气流通，经常开窗通风。指定专人负责每日对教室、寝室进行空气消毒(可采取食醋熏蒸消毒和无人时紫外线照射消毒方法)，对所有空调进行一次统一的消毒。

4.利用广播、板报等多种形式开展呼吸道疾病防治知识的健康教育，体育运动前后注意及时增减衣服，防止着凉。

5.建议有发热学生的班级和同寝室学生服用板蓝根等中成药预防病毒感染。

6.近期学校停止举行集体性活动和使用公共教室。

我中心将每天及时报告该校学生发病的最新进展。

××区疾病预防控制中心

2004年2月25日

根据我国《传染病防治法》（1989年发布）的规定，预防、控制和消除传染病的发生与流行是各级医务人员的神圣职责。因此临床医师在搞好临床诊断与治疗工作的同时，也应努力做好传染病的预防工作。 传染病预防措施可分为：①疫情未出现时的预防措施；②疫情出现后的防疫措施；③治疗性预防措施。（一）预防性措施在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作，主要内容如下：1.对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施 改善饮用水条件，实行饮水消毒；结合城乡建设，搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处理工作；建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度，防止致病性微生物扩散和院内感染；在医疗保健机构也应大大贯彻《食品卫生法》以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。虽然上述工作主要由卫生防疫及环境监测部门牵头执行，但临床医师也应积极配合。2.预防接种（vaccination）又称人工免疫，是将生物制品接种到人体内，使机体产生对传染病的特异性免疫力，以提高人群免疫水平，预防传染病的发生与流行。(1)预防接种的种类1）人工自动免疫：是指以免疫原物质接种人体，使人体产生特异性免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂可分为：活菌（疫）苗：由免疫原性强而毒力弱的活菌（病毒或立克次体）株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗，脊髓灰质炎、流感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内繁殖，刺激机体时间长，接种量小，接种次数少。但由于不加防腐剂，当被污染时杂菌易生长。一般必须冷冻保存。死菌（疫）苗：将免疫性强的活细菌（病毒等）灭活制成。优点是勿需减毒，生产过程较简单，含防腐剂，不易有杂菌生长，易于保存；缺点是免疫效果差，接种量大。也有将菌体成分提出制成的多糖体菌苗，如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗，其免疫效果较一般菌苗为好。类毒素：是将细菌毒素加甲醛去毒，成为无毒而又保留免疫原性的制剂，如白喉、破伤风类毒素等。2）人工被动免疫：以含抗体的血清或制剂接种人体，使人体获得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短，有超过25天，因而难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情时使用。免疫血清：用毒素免疫动物取得的含特异抗体的血清称抗毒素。提出其丙种球蛋白有效免疫成分称精制抗毒素，含异种蛋白少，可减少过敏反应的发生。免疫血清主要用于治疗，也可作预防使用。免疫球蛋白（丙种球蛋白及胎盘球蛋白）：由人血液或胎盘提取的丙种球蛋白制成。可作为麻疹、甲型肝炎易感接触者预防接种使用，但不能预防所有传染病，更不能作为万能治疗制剂滥用。被动自动免疫：只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免疫方法。兼有被动及自动免疫的长处，但只能用于少数传染病，如白喉，可肌注白喉抗毒素1000～3000单位，同时接种精制吸附白喉类毒素。（2)计划免疫：计划免疫是根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析，按照科学的免疫程序，有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种，最终达到控制和消灭相应传染病的目的。我国自70年代中期开始普及儿童计划免疫工作以来，已经取得了巨大成就。各地已自上而下建立起计划免疫组织管理、技术指导和冷链系统，疫苗接种率不断提高，相应传染病的发病率逐年稳步下降。1988年和1990年，我国分别实现了以省和以县为单位儿童免疫接种率达到85％的目标，并通过了联合国儿童基金会、世界卫生组织和卫生部联合组的审评。目前，以消灭脊髓灰质炎为重点，我国的计划免疫工作又进入了控制和消灭相应传染病的新阶段。1）计划免疫的免疫制品及病种：我国常年计划免疫接种主要内容为对7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫和以后适时的加强免疫，使儿童获得对白喉、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、结核和破伤风的免疫。目前我国已将乙肝疫苗的接种纳入计划免疫管理，但未纳入计划免疫程序。有些地区也将乙型脑炎、流行性脑膜炎的免疫接种纳入计划免疫范畴。随着计划免疫工作的开展，可以预计，其他一些危害儿童健康、用疫苗可以预防的传染病也将列入计划免疫工作范围。2）计划免疫的免疫程序：免疫程序是根据有关传染病的流行病学特征、免疫因素、卫生设施等条件，由国家对不同年（月）龄儿童接种何种疫苗作统一规定。只有制定合理的免疫程序并严格实施，才能充分发挥疫苗效果，避免浪费。免疫程序的内容包括：初种（初服）起始月龄、接种生物制品的间隔时间、加强免疫时间和年龄范围。儿童基础免疫：卡介苗1针，脊髓灰质炎三价混合疫苗3次，百白破混合制剂3针，两针（两次）间最短间隔时间为一个月；麻疹活疫苗1针。要求城市和已经装备冷链设备的地区，在12月龄内完成儿童基础免疫；尚未装备冷链和边远地区儿童可在18月龄内完成：牧区（含半牧区）及人口稀少的边境地区在36月龄内完成。同时还要求，不论城市还是农村，基础免疫的起始月龄不准比规定的免疫月龄提前（但可以推后）；两针次间隔时间最短不应短于28天（但可长于28）。只有在规定的时间内完成的基础免疫才算合格接种。城市12岁儿童是否作卡介苗加强，根据当地结核病流行情况决定。3）计划免疫的实施：①组织措施：接种方式有定点和分散接种，凡有条件和可能的地区都应实行定点接种，以保证接种质量和降低疫苗损耗。接种人员城镇由基层保健构成预防保健科（组）、乡镇卫生院防保组（股、站）负责实施接种；农村由乡镇卫生院防保组或乡村医生负责实施接种，在无乡村医生和卫生员的地区、乡村医生和卫生员工作态度不可信的地区、乡村医生和卫生员技术不适应的地区可组织接种小组（分队）实施接种。②接种剂量和部位：使用有效疫苗，正确的接种剂量和接种途径是保证免疫成功的关键。如接种剂量与途径不当，可造成接种事故，如个别基层卫生组织误将用卡介苗作皮下接种而发生成批的深部脓肿患者出现。③接种实施步骤：实施接种步骤及其工作要求如下：④计划免疫疫苗的禁忌证世界卫生组织规定，计划免疫接种所用的疫苗几乎没有禁忌证。发热、腹泻和营养不良的儿童均可进行接种，儿童腹泻时，仍可口服脊灰疫苗，但不计入基础免疫次数，应在下次补服；家长或临床医生对正在患病的儿童接种疫苗有顾虑时，应鼓励和动员他们进行接种；若经劝告仍不愿接受，可暂缓接种，等愈后及时补种；对接种第一针百白破疫苗发生强烈反应（抽搐、高热、惊厥）的儿童，不可再接种第二针。根据我国计划免疫工作实际情况，处理疫苗禁忌证的原则为：受麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及结核病六种儿童传染病的预防接种，以减少其发病率与死亡率。1990年9月世界儿童问题首脑会议，通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》。1991年3月，我国政府总理已正式签署了上述两个世界性文件，为实现文件规定的各项目标作出了庄严承诺。这两个文件涉及到预防接种目标者，如下：到2000年，全球消灭脊髓灰质炎；到1995年，消除新生儿破伤风；到1995年，与实行计划免疫前相比，使麻疹死亡率降低95％，发病率降低90％，以此作为长期在全球消灭麻疹的重要步骤；保持高水平的免疫覆盖率（到2000年以后）。既往诊断有明确过敏史的儿童，一般不予接种（口服脊灰疫苗除外）；免疫功能缺陷的儿童，可暂缓接种，等愈后补种；具体如何掌握各种疫苗的禁忌证，应以疫苗使用说明书为准4）冷链：实施计划免疫，冷链是保证疫苗接种质量的重要措施之一。所谓“冷链”（cold chain）是指疫苗从生产单位到使用单位，为保证疫苗在贮存、运输和接种过程中，都能保持在规定的温度条件下而装备的一系列设备的总称。5）扩大免疫计划：世界卫生组织提出扩大免疫计划（expanded programme on immu-nization，EPI），要求1990年全世界所有的儿童接种率至少达到90％，以预防白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和肺结核。世界卫生组织西太洋地区通过了在1995年消灭脊髓灰质炎的目标决议，我国地处西太洋地区，因此这个庄严的任务也是我国的奋斗目标。为此，我国《八五计划纲要》规定，到1995年乡镇计划免疫接种率达到85％。(3)预防接种反应1）一般反应：接种24小时内接种部位有局部红、肿、痛、热等炎症反应，有时附近淋巴结肿痛。一般反应是正常免疫反应，不需作任何处理，1～2天内即可消失。倘若反应强烈也仅需对症治疗。如果接种人群中的强度反应超过5％，则该批疫苗不宜继续使用，应上报上级卫生机关检验处理。2）异常反应：少数人在接种后出现并发症，如晕厥、过敏性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管神经性水肿等。虽然异常反应出现机率很低，但其后果常较严重。若遇到异常反应时应及时抢救，注意收集材料，进行分析，并向上级卫生机构报告。3）偶合疾病：偶合疾病与预防接种无关，只是因为时间上的巧合而被误认为由接种疫苗所引起。冬季常偶合流脑，夏季常偶合肠道传染病，可经诊断加以鉴别。在接种时，应严格按照说明书规定进行接种，注意当时一些传染病的早期症状，尽量避免偶合疾病发生，同时应向病人家属作好解释。4）预防接种事故：制品质量不合格或消毒及无菌操作不严密或接种技术（部位、剂量、途径）错误而引起，常误认为接种反应。5）计划免疫所用疫苗的反应及处理。（4)预防接种效果考核：预防接种效果的考核多由生物制品研究所或卫生防疫站进行。具体内容包括免疫学效果评价和流行病学效果评价。流行病学效果评价包括不良反应观察和试验组与对照组的发病率对比分析。免疫学效果评价系观察接种者免疫指标的变化状况。3.防护措施 在某些疾病流行季节，对易感者可采取一定防护措施，以防止受感染，如应用蚊帐或驱避剂防止蚊虫叮咬，以预防疟疾、丝虫病、乙型脑炎等感染；在进入血吸虫病污染的“疫水”中时，可在皮肤裸露部位涂擦防护剂（如含2％氯硝柳胺的脂肪酸涂剂），或者穿用氯硝柳胺浸渍过的布料缝制的防蚴裤、袜，以避免尾蚴感染。4.携带者的检查措施 有很多传染病均有病原携带者，其危害程度不同，平坦应按病种在该地有目的地检查携带者。也可在新兵入伍、新生入学及招工的健康检查中发现。疟疾、丝虫病等寄生虫必要时可经普查发现。也可以从恢复期病人、病人密切接触者中追踪发现到病原携带者。特殊职业，如儿童机构、饮食行业、牛奶厂及水厂工作人员、炊事人员的定期检查发现携带者是必要的，因为很多爆发是由这些职业工作人员引起的。要建立登记卡，对上述特殊职业人员管理要严格，发现携带者时应将其暂时调离工作进行治疗，治疗无效时，则需调换职业。乙型脑炎表面抗原携带者现在尚无满意的治疗方法，对携带者及其密切接触者要加强卫生教育，正确认识携带状态对周围人群的可能危害性，自觉养成良好卫生习惯并接受必要的措施。⒌健康教育 平时的健康教育对预防传染病非常重要。饭前、便后洗手，不随地吐痰等卫生习惯的养成是文明生活的具体内容之一。可以针对不同病种按照季节性有计划、有目的地宣传传染病的症状及防治方法，达到普及卫生常识、预防疾病的目的。（二）防疫措施是指疫情出现后，采取的防止扩散、尽快平息的措施。1.对病人的措施 关键在早发现、早诊断、早报告、早隔离。(1)早发现、早诊断：健全初级保健工作，提高医务人员的业务水平和责任感，普及群众的卫生常识是早期发现病人的关键。诊断可包括三个方面：临床、实验室检查及流行病学资料。临床上发现具有特征性的症状及体征可早期诊断，如麻疹的科氏斑、白喉的伪膜等。但有时应有实验室诊断，方才较为客观、正确，如伪膜涂片查出白喉杆菌。在传染病诊断中，流行病学资历料往往有助于早期诊断，如病人接触史、既往病史和预防接种史等。此外，年龄、职业和季节特征往往对早期诊断也有重要参考价值。（2)传染病报告：疫情报告是疫情管理的基础，也是国家的法定制度。因此，迅速、全面、准确地做好传染病报告是每个临床医师的重要的法定职责。1）报告的种类：根据1989年国家颁布的《传染病防治法》规定法定报告的病种分甲类、乙类和丙类，共计35种。甲类传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：病毒性肝炎、细菌和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎，麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。丙类传染病：肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、流行性出血性结膜，除霍乱、痢疾、伤寒以外的感染性腹泻病。国务院可以根据情况，增加或者减少甲类传染病病种，并予公布；国务院卫生行政部门可以根据情况，增加或者减少乙类、丙类传染病病种，并予公布。2）报告人及报告方式：凡从事医疗、保健、卫生防疫工作人员均为法定报告人。法定报告人发现甲类传染病或疑似病人应以最快方式逐级报告给同级卫生行政部门及上级卫生防疫专业机构。法定报告人发现乙类传染病人或疑似病人，以电话或传染病卡报告疫情。发现爆发流行，应以最快方式向县级卫生防疫站报告。法定报告人确诊或疑诊丙类传染病中的肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病病人，按规定向有关卫生防疫站报告疫情。丙类传染病中流行性感冒，除霍乱、痢疾以外的感染性腹泻病，流行性腮腺炎，风疹、新生儿破伤风为仅在监测点上进行监测的传染病。监测点上的法定报告人，对确诊、疑诊的上述五种传染病，按乙类传染病报告方法报告疫情。对疑似病人应尽快确诊或排除，发出订正报告。病人死亡、治疗、形成带菌者或有后遗症时要作转归报告。填写传染病报告卡要逐项填写，字迹清楚，防止漏项，14岁以下儿童必须填写家长姓名，以便于作流行病学调查。3）报告时限：发现甲类传染病人或疑似病人，在城镇于6小时内，在农村应于12小时内报至县级卫生防疫专业机构；发现乙类传染病人或疑似病人，应在12小时内报出疫情。发现爆发、流行，应以最快方式向县级卫生防疫专业机构报告。任何单位或个人不得隐瞒、谎报或授意他人隐瞒、慌报疫情。（3)早隔离：将病人隔离是防止扩散的有效方法。隔离期限依各种传染病的最长传染期，并参考检查结果而定（参见附录一）。隔离要求因病种而异。1）鼠疫、霍乱病人及病原携带者、艾滋病、肺炭疽，必须住院或隔离，由医生负责治疗。如拒绝或不治疗、隔离期未满擅自离院或脱离隔离，诊治单位可提请公安部门责令患者强制住院或重新隔离继续治疗。2）乙类传染病患者，住院或隔离由医生指导治疗。3）淋病、梅毒患者必须根治。医务人员不得扩散患者的病史。4）病人出院或解除隔离后，如病情需要，医疗、保健机构或卫生防疫专业机构可以继续随访、管理。除上述必须住院隔离的病种以外，一些传染病可采取在机关单位、居民点、学校建立临时隔离室或家庭隔离的方式进行隔离，由医护人员诊治、护理，并指导有关人员消毒与照顾。有些传染病病人传染源作用不大，勿需隔离。一些隐性感染较多的传染病，隔离病人的措施，并不能达到控制疾病扩散的目的。2.对接触者的措施 接触者是指曾接触传染源或可能受到传染并处于潜伏期的人。对接触者进行下列措施可以防止其发病而成为传染源。（1)应急预防接种：潜伏期较长的传染病，可对其接触者进行自动或被动免疫预防接种，如麻疹爆发时对儿童接触者可注射麻疹疫苗，对体弱小儿可注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。（2)药物预防：对某些有特效药物防治的传染病，必要时可用药物预防。如以抗疟药乙胺嘧啶、氯喹或伯喹预防疟疾；服用喹哌、增效磺胺甲氧吡嗪或青蒿素等预防耐药性疟疾；用强力霉素预防霍乱；用青霉素或磺胺药物预防猩红热等。要防止滥用药物预防，以免造成药品浪费和增加病原体的耐药性。药物预防最好只用于密切接触者，而不要普遍投药。(3)医学观察：对某些较严重的传染病接触者每日视诊、测量体温、注意早期症状的出现。 (4)隔离或留验：对甲类传染病的接触者必须严加隔离（霍乱老疫区的接触者是否隔离，需根据当地情况而定），在医学观察同时还需限制行动自由，在指定地点进行留验。对接触者实施隔离或留验的时间应自最后接触之日算起，相当于该传染病的最长潜伏期。⒊对动物传染源的措施 有经济价值的动物如家畜若患有烈性传染病时，可以由兽医部门进行隔离、治疗。对家畜的输出应建立必要检疫制度，防止瘟疫蔓延。疫区的家畜、畜产品或动物原料必须经过检疫才准允外运。对绝大部分染病的野生动物而无经济价值时，采取杀灭措施，如鼠类可以杀灭（灭鼠方法参见附录四）。有些传染病的动物尸体应焚烧、深埋，如患炭疽的动物尸体。4.对疫源地污染环境的措施 疫源地环境污染因传染传播途径不同而采取的措施也不相同。地段医师或基层单位的医务人员尤应注意。肠道传染病由于粪便污染环境，故措施的重点在污染物品及环境的消毒。呼吸道传染病由于通过空气污染环境，其重点在于空气消毒、个人防护（戴口罩）、通风。虫媒传染病措施重点在杀虫（杀虫方法参见附录三）。经水传播传染病的措施重点在改善饮水卫生及个人防护。消毒（disinfection）是指消除和杀灭传播途径上的病原体，并非要求杀灭一切微生物（称灭菌，sterilization）。消毒可分为预防性消毒及疫源地消毒。预防性消毒即前述预防性措施中饮水消毒、空气消毒、乳品消毒等。疫源地消毒指对现有或曾有传染源的疫源地进行的消毒，目的是杀灭由传染源排出的病原体。疫源地消毒又可分为随时消毒及终末消毒。(1)随时消毒（current disinfection）：指在现有传染源的疫源地对其排泄物、分泌物及所污染的物品及时进行消毒，以迅速将病原体杀灭，例如，对疾病病人的粪便进行随时消毒。因为随时消毒要经常进行，所以一般要指导病人家属进行，或由病房护理人员完成。(2)终末消毒（terminal disinfection）：指传染源痊愈、死亡或离开后，对疫源地进行一次彻底的消毒。应明确哪些病应进行终末消毒。一般是指病原体在外界环境中能存活较长时间的疾病，才进行终末消毒。而病原体存活时间较短的病，如麻疹、水痘、百日咳、流行性感冒等病的病原体，一般勿需消毒。进行终末消毒前应明确消毒范围与物品。因此，消毒之前应进行流行病学调查，以考虑消毒的范围、物品及方法。需要进行终末消毒的主要疾病为：肠道传染病：霍乱、伤寒、副伤寒、疾病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎等。呼吸道传染病：肺鼠疫、肺结核、白喉、猩红热等。动物传染病：炭疽、鼠疫等。消毒方法参见附录二。（三）治疗性预防正确并及时地治疗病人，可以尽早中止传染过程，缩小传染源作用，有时也可防止传染病病人（如伤寒、疟疾等）形成病原携带者。孕妇在妊娠初4个月患风疹所产出的婴儿患有出生缺陷的机会很大，可考虑人工流产，以防止缺陷胎儿出生。（四）集体机构（作业）的预防措施集体机构（作业）的群体结构特点及生活状况特异，故其预防措施也很有差别。本节仅阐述托幼机构、集体野外作业的预防措施。医院的预防措施在第十章《医院内感染的发生及控制》中介绍。1.托幼机构 托儿所及幼儿园是传染病易感集中的群体，很容易发生传染病爆发，尤以病毒性肝炎、菌痢、病毒性腹泻、水痘、腮腺炎、病毒性上呼吸道感染等为多见。(1)预防性措施：重点在于加强卫生监督，避免传染源进入。收容儿童及招聘老师和保育员均须经过体格检查，并有定期体检制度。应建立合理的儿童接送制度，接收儿童时要问清是否曾与有病儿童接触，晨检时应仔细检查有无早期症状及体征以便早发生疾病。对儿童及家长要做好卫生宣传工作，以取得合作。认真执行计划免疫工作。要做好饮食卫生、饮水卫生及环境卫生工作，教育儿童养成良好个人卫生习惯。（2)防疫措施：发现疫情后，要立即报告卫生防疫站，以便取得指导。在单位领导下制定防疫措施方案，重点是尽量控制疫情，使之不在机构内扩散。立即隔离、治疗病人。密切接触者（一般指同活动的班组）应检疫，即本班组与其他班组隔离、医学观察、施行适合的应急预防接种、给预防药物及消毒。疫情扑灭之前暂停接受新儿童。将有关情况通告所有家长，取得谅解及配合，共同合作扑灭疫情，避免进一步扩散。2.集体野外工作 野外作业如水利建设、筑路、勘探、农垦、部队野营等常集中较多人员协同工作或行动。由于人员流动性大，生活条件简陋，故极易发生传染病爆发、流行，如菌痢、伤寒、病毒性肝炎、钩端螺旋体病、血吸虫病、流行性出血热、流行性感冒、流行性脑膜炎等。因此，在作业开始之前，就应做好预防措施。(1)预防性措施：在作业开工之前，应组织医务人员深入作业所在地区，进行流行病学侦察。了解该地区的环境、饮水来源、当地既往及现在有哪些疾病，并向该地区卫生防疫部门了解有关传染病及地方病的情况。进入现场前要组织好医务与卫生人员的队伍，并结合当地存在的特殊疾病及卫生问题作好进岗前培训工作。选择好生活场地、盖好工棚、厨房，选择好水源，兴建厕所，搞好杀虫、灭鼠和消毒工作，制订必要的卫生制度，要求派来工作人员的单位事先做好健康检查，以免传染源进入，并预先做好必要的预防接种，如流脑多糖体菌苗、破伤风类毒素类等接种。进入现场后要开展爱国卫生运动，做好卫生宣传，建立疫情报告制度。(2)防疫措施：重点在使疫情不扩散，保证作业顺利进行。病人应隔离、治疗。接触者庆给以适合的应急接种、药物预防及消毒，力求不发病。报告卫生防疫部门，取得指导帮助。（五）自然灾害的防疫措施我国地域辽阔，地形复杂，自然灾害频繁。常见的自然灾害有地震、洪涝、旱灾、风灾、雹灾、滑坡等。1976年河北省唐山大地震，正处午夜，居民熟睡，死亡24万人，重伤16万人。1991年夏天，安徽、江苏等省遭受特大洪涝灾害。自古以来即有“大灾之后必有大疫”的谚语。表明传染病的发生往往伴随着“大灾”。自然灾害之能导致传染病发生或流行是由于：①居民生活秩序失常；②自然环境遭受破坏；③医疗卫生机构遭受破坏三方面的原因。自然灾害虽已发生，若控制灾情的决策得当，措施及时，亦能控制或减少疾病发生，达到“灾后无大疫”的目标。我国1976年唐山大地震及1991年安徽、江苏等省特大洪涝灾害由于中央决策英明，各级政府措施得力，灾区群众不懈斗争，使灾区疫病发生减少，基本上达到“灾后无大灾”的要求。自然灾害的防疫措施：1.灾前在灾害的多发地区应建立应急突发事件的管理机制，做到居安思危，有备无患。做好组织、技术及物质准备工作。