医师多点执业问题研究论文

多点执业本质是通过让医生在多家医院就职，从而带动医生个人效益的提升。这项政策到了实施运作时，医生们面临一些很实际的问题： 第一方面：临床工作很多，本职工作都做不完，更没有那么多精力接受其他医院的坐诊任务； 第二方面：多点执业程序较多，基层医院有坐诊需求，还需要医院和医院之间进行协商，然后医院指派医生。但是最后医院给医生的个人补贴也仅仅是三、五百块； 第三方面：多点执业更多的解放了医生的“自由”，但是却增加了医院的管理难度，造成大量人力资源的流失，这也是为何多点执业不被医院认可的原因。

首先，如果名医多点执业畅行的话，很多公立医院可都不会去搞长线的人才培养，而把重点改为短线的引入名医多点执业。那么多点执业的医生的来源和他们的水准，必然也会随着公立医院的培养与投入的力度下降而下降。其次，一个人的精力是有限的。如果医生总是想着如何到外面去多点执业的话，长此下去势必会对自己医院的医疗工作和医院管理产生消极的影响。对于一家医院来说，或者对于区域内领先的主要公立医院来看，无论是在医疗的质量方面，医学的科学研究方面，还是医院的人才培养方面，都会带来显而易见的消极影响。

一：医师多点执业有利于均衡各地医疗资源。“看病难”，首要原因就是医疗资源不均衡，患者都涌到城市中心医院、大品牌医院就医。高水平医生就是最重要的医疗资源，如果允许中心医院医生到下一级或者落后地区执业，将大大缓解看病难问题。二：有利于提升医生收入。国家对医疗卫生事业投入长期不足，使得医疗机构必须“以药养医”，除去药品收入，医生的合法收入将不足以使其在当今社会体面的生活。给医生松绑，让医生用自己高水平的医疗技艺通过多点执业获得合理报酬，符合新医改精神，也符合时代发展的需要。三：有利于社区、基层医疗机构、欠发达地区医生水平的提升。高水平医生的到来，可以解决基层不能诊治或者不敢诊治的病例，也可以吸引更多疑难病患者前来就诊，使得基层医生诊治视野开阔，平日问题也方便请教，对其提升大有好处。医生在社区兼职开诊所，也可以为社区居民带来便利，就不需要一定要到大医院才能看到专家，“看病难”将得到彻底缓解。四：缓解基层的医疗卫生需求，具有明确的公益性，它实现了个人与社会的双赢。五：有利于公立医院改善管理机制。当人才流动起来，甚至自由之后，如何吸引更优秀的人才，或者留住现有专家，可能将成为摆在院长面前的一个课题。六，从医生角度来看，新医改的最大突破在于“多点执业”的合法化，将来，医生不再是国家干部，而成为自由职业者，回归其本来属性，这有利于极大调动绝大部分医生对医改的大力支持，没有医生的积极性和支持，新医改将异常艰难。