药物不良反应杂志参考文献格式

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流言：

奥利司他是“无副作用减肥药”。

真相：

作为广告满天飞的“减肥药”，奥利司他号称“无副作用”。果真如此吗？

奥利司他是什么

奥利司他是一种仅作用于肠道、几乎不进入血液的非处方药物。它可以通过抑制肠道脂肪酶，使得食物中大分子的脂肪难以被分解，从而减轻体内对脂肪的吸收，最终达到降低体重的效果。

这样看来，奥利司他的确可以被称为传统意义上的“减肥药”使人体重减轻的药。据统计，它能抑制近似1/3的脂肪吸收，对于降低体重和血脂确实有一定作用。除此之外，奥利司他对于胰岛素抵抗症状和血压水平也有积极影响。其作为非中枢性抑制的减肥药物，仅仅作用于肠道，对全身的影响较小，着实是肥胖者的福音。

奥利司他的副作用

乍一听，奥利司他的确非常诱人。但看一个药物不能单看疗效，还要看副作用。奥利司他并非网传的“无副作用减肥药”，相反，它有着不少副作用。

由于奥利司他抑制了食物中脂肪的吸收，因此大部分脂肪都留在了食糜里面，随着肠道排出。因此，它很容易导致大便次数增多、软便、稀便、脂肪便、腹痛、恶心等症状。

同时，奥利司他对于肠道、内分泌和代谢的影响也不可小觑。奥利司他虽然不进入血液，但仍有部分会被吸收，这些成分对肝和肾有一定程度的影响，肝损伤是该药一个重要ADR（Adverse Drug Reaction的缩写,意为药物不良反应），肝肾功能有问题的人群须留意并遵循医嘱。而且，对奥利司他中任何一种其他成分过敏的患者也不能服用。如果同时在服用其他药物，也要避免药物相互作用带来的不良反应。

对于部分人群，奥利司他不宜使用。如18岁以下的青少年和妊娠的妇女，患慢性吸收不良综合征或胆汁淤积症的人群，应禁止使用。

奥利司他有致癌风险，因此要尽可能在医师的指导下进行购买和服用！

奥利司他真的可以“一周10斤”、快速减肥吗？

对于高碳水化合物摄入的人群来说，奥利司他并不能阻止碳水化合物的吸收，因此大量的碳水化合物依旧会在体内继续积累，逐渐转化为脂肪，肥胖的症状仍旧不能得到有效缓解。

而针对高脂肪摄入的人群，因为奥利司他抑制了脂肪的吸收，一开始服用药物会让他们“吃不饱”。机体会一直反馈能量不足的信号，因此，相较于以前，患者会吃的更多。总体下来，短期收效并不能达到预期。但经过长时间饮食控制和药物服用后，奥利司他不仅可以使体重减轻，还能有效减少人体的内脏脂肪含量，间接改善代谢紊乱，降低肥胖风险。同时，研究表明，血液中的胆固醇、低密度脂蛋白等含量也明显降低，有效缓解血脂较高带来的问题。严格意义上来看，奥利司他并不是吃了就能减轻体重的“减肥药”，只是降低了脂肪吸收。

另一方面，由于维生素中有一大部分属于脂溶性，抑制脂肪吸收也会影响这些维生素的吸收，对于蔬菜水果食用较少的人群来说，单纯使用奥利司他反而会导致维生素缺乏，引起营养不良。

小结

奥利司他的药效对于减肥只能说是辅助性质的手段，而非起决定性作用。网传“7天瘦下10公斤”之类的说法都是夸大其词。

此外，奥利司他的具体使用情况要根据现有的肥胖情况进行判断。该药的适应人群为肥胖或超重者，部分产品说明书建议BMI大于24以上的患者使用。非超重人群不应将食用该药来取代运动、饮食控制等健康减重方法。

即使服用奥利司他，也需要保证一日三餐的膳食营养均衡。只有管住自己的嘴，拒绝蛋糕、奶茶等美味的诱惑，摄入低热量的食物，才能真正减下肥来。另外，也要注意膳食控制与运动相结合。

参考文献：

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Effect of Orlistat on Weight and Body Composition in Obese Adolescents. A Randomized Controlled Trial

Effects of a novel combination of orlistat and acarbose on tolerability, appetite, and glucose metabolism in persons with obesity.

辟谣特工队监制 作者：李海鹏

复核专家：刘皈阳解放军总医院第四医学中心主任药师

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药物不良反应审核意见需要包含以下内容：1. 不良反应的描述：对患者发生的不良反应进行详细描述，包括时间、症状、严重程度等。2. 药物的信息：介绍药品的名称、剂量、途径和用法等信息。3. 相关病史和用药史：了解患者的病史，以及可能存在的其他药物使用情况。4. 不良反应与药物的关系：评估患者的不良反应是否可能与药物有关，确定其可能性，并解释原因。5. 安全性评估：评估药物的总体安全性，包括剂量与不良反应之间的关系，以及批准该药物的处方信息。6. 建议和措施：提出合理的建议和措施，比如停止药物使用、减少剂量或更换其他药品，以降低患者的风险。7. 文献支持：提供支撑审核结论的证据和参考文献。在实际写作中，应该根据审核的具体情况和要求进行规范的书写，使得审核结论能够清晰明了，符合标准化的要求。

本科专业（含本科段、独立本科段）自考生在各专业课程考试成绩合格后，都要进行毕业论文的撰写（工科类专业一般为毕业设计、医科类一般为临床实习）及其答辩考核。毕业论文的撰写及答辩考核是取得高等教育自学考试本科毕业文凭的重要环节之一，也是衡量自考毕业生是否达到全日制普通高校相同层次相同专业的学力水平的重要依据之一。但是，由于许多应考者缺少系统的课堂授课和平时训练，往往对毕业论文的独立写作感到压力很大，心中无数，难以下笔。因此，对本科专业自考生这一特定群体，就毕业论文的撰写进行必要指导，具有重要的意义。 本文试就如何撰写毕业论文作简要论述，供参考。 毕业论文是高等教育自学考试本科专业应考者完成本科阶段学业的最后一个环节，它是应考者的总结性独立作业，目的在于总结学习专业的成果，培养综合运用所学知识解决实际问题的能力。从文体而言，它也是对某一专业领域的现实问题或理论问题进行科学研究探索的具有一定意义的论说文。完成毕业论文的撰写可以分两个步骤，即选择课题和研究课题。 首先是选择课题。选题是论文撰写成败的关键。因为，选题是毕业论文撰写的第一步，它实际上就是确定“写什么”的问题，亦即确定科学研究的方向。如果“写什么”不明确，“怎么写”就无从谈起。 教育部自学考试办公室有关对毕业论文选题的途径和要求是“为鼓励理论与工作实践结合，应考者可结合本单位或本人从事的工作提出论文题目，报主考学校审查同意后确立。也可由主考学校公布论文题目，由应考者选择。毕业论文的总体要求应与普通全日制高等学校相一致，做到通过论文写作和答辩考核，检验应考者综合运用专业知识的能力”。但不管考生是自己任意选择课题，还是在主考院校公布的指定课题中选择课题，都要坚持选择有科学价值和现实意义的、切实可行的课题。选好课题是毕业论文成功的一半。 第一、要坚持选择有科学价值和现实意义的课题。科学研究的目的是为了更好地认识世界、改造世界，以推动社会的不断进步和发展。因此，毕业论文的选题，必须紧密结合社会主义物质文明和精神文明建设的需要，以促进科学事业发展和解决现实存在问题作为出发点和落脚点。选题要符合科学研究的正确方向，要具有新颖性，有创新、有理论价值和现实的指导意义或推动作用，一项毫无意义的研究，即使花很大的精力，表达再完善，也将没有丝毫价值。具体地说，考生可从以下三个方面来选题。首先，要从现实的弊端中选题，学习了专业知识，不能仅停留在书本上和理论上，还要下一番功夫，理论联系实际，用已掌握的专业知识，去寻找和解决工作实践中急待解决的问题。其次，要从寻找科学研究的空白处和边缘领域中选题，科学研究 还有许多没有被开垦的处女地，还有许多缺陷和空白，这些都需要填补。应考者应有独特的眼光和超前的意识去思索，去发现，去研究。最后，要从寻找前人研究的不足处和错误处选题，在前人已提出来的研究课题中，许多虽已有初步的研究成果，但随着社会的不断发展，还有待于丰富、完整和发展，这种补充性或纠正性的研究课题，也是有科学价值和现实指导意义的。 第二、要根据自己的能力选择切实可行的课题。毕业论文的写作是一种创造性劳动，不但要有考生个人的见解和主张，同时还需要具备一定的客观条件。由于考生个人的主观、客观条件都是各不相同的，因此在选题时，还应结合自己的特长、兴趣及所具备的客观条件来选题。具体地说，考生可从以下三个方面来综合考虑。首先，要有充足的资料来源。“巧妇难为无米之炊”，在缺少资料的情况下，是很难写出高质量的论文的。选择一个具有丰富资料来源的课题，对课题深入研究与开展很有帮助。其次，要有浓厚的研究兴趣，选择自己感兴趣的课题，可以激发自己研究的热情，调动自己的主动性和积极性，能够以专心、细心、恒心和耐心的积极心态去完成。最后，要能结合发挥自己的业务专长，每个考生无论能力水平高低，工作岗位如何，都有自己的业务专长，选择那些能结合自己工作、发挥自己业务专长的课题，对顺利完成课题的研究大有益处。 选好课题后，接下来的工作就是研究课题，研究课题一般程序是：搜集资料、研究资料，明确论点和选定材料，最后是执笔撰写、修改定稿。 第一、研究课题的基础工作———搜集资料。考生可以从查阅图书馆、资料室的资料，做实地调查研究、实验与观察等三个方面来搜集资料。搜集资料越具体、细致越好，最好把想要搜集资料的文献目录、详细计划都列出来。首先，查阅资料时要熟悉、掌握图书分类法，要善于利用书目、索引，要熟练地使用其他工具书，如年鉴、文摘、表册、数字等。其次，做实地调查研究，调查研究能获得最真实可靠、最丰富的第一手资料，调查研究时要做到目的明确、对象明确、内容明确。调查的方法有：普遍调查、重点调查、典型调查、抽样调查。调查的方式有：开会、访问、问卷。最后，关于实验与观察。实验与观察是搜集科学资料数据、获得感性知识的基本途径，是形成、产生、发展和检验科学理论的实践基础，本方法在理工科、医类等专业研究中较为常用，运用本方法时要认真全面记录。 第二、研究课题的重点工作———研究资料。考生要对所搜集到手的资料进行全面浏览，并对不同资料采用不同的阅读方法，如阅读、选读、研读。 通读即对全文进行阅读，选读即对有用部分、有用内容进行阅读，研读即对与研究课题有关的内容进行全面、认真、细致、深入、反复的阅读。在研读过程中要积极思考。要以书或论文中的论点、论据、论证方法与研究方法来触发自己的思考，要眼、手、脑并用，发挥想象力，进行新的创造。 在研究资料时，还要做好资料的记录。 第三、研究课题的核心工作―――明确论点和选定材料。在研究资料的基础上，考生提出自己的观点和见解，根据选题，确立基本论点和分论点。提出自己的观点要突出新创见，创新是灵魂，不能只是重复前人或人云亦云。同时，还要防止贪大求全的倾向，生怕不完整，大段地复述已有的知识，那就体现不出自己研究的特色和成果了。 根据已确立的基本论点和分论点选定材料，这些材料是自己在对所搜集的资料加以研究的基础上形成的。组织材料要注意掌握科学的思维方法，注意前后材料的逻辑关系和主次关系。 第四、研究课题的关键工作―――执笔撰写。考生下笔时要对以下两个方面加以注意：拟定提纲和基本格式。 拟定提纲包括题目、基本论点、内容纲要。内容纲要包括大项目即大段段旨、中项目即段旨、小项目即段中材料或小段段旨。拟定提纲有助于安排好全文的逻辑结构，构建论文的基本框架。 基本格式：一般毕业论文由标题、摘要、正文、参考文献等4方面内容构成。标题要求直接、具体、醒目、简明扼要。摘要即摘出论文中的要点放在论文的正文之前，以方便读者阅读，所以要简洁、概括。正文是毕业论文的核心内容，包括绪论、本论、结论三大部分。绪论部分主要说明研究这一课题的理由、意义，要写得简洁。要明确、具体地提出所论述课题，有时要写些历史回顾和现状分析，本人将有哪些补充、纠正或发展，还要简单介绍论证方法。本论部分是论文的主体，即表达作者的研究成果，主要阐述自己的观点及其论据。这部分要以充分有力的材料阐述观点，要准确把握文章内容的层次、大小段落间的内在联系。篇幅较长的论文常用推论式（即由此论点到彼论点逐层展开、步步深入的写法）和分论式（即把从属于基本论点的几个分论点并列起来，一个个分别加以论述）两者结合的方法。结论部分是论文的归结收束部分，要写论证的结果，做到首尾一贯，同时要写对课题研究的展望，提及进一步探讨的问题或可能解决的途径等。参考文献即撰写论文过程中研读的一些文章或资料，要选择主要的列在文后。 第五、研究课题的保障工作―――修改定稿。通过这一环节，可以看出写作意图是否表达清楚，基本论点和分论点是否准确、明确，材料用得是否恰当、有说服力，材料的安排与论证是否有逻辑效果，大小段落的结构是否完整、衔接自然，句子词语是否正确妥当，文章是否合乎规范。 总之，撰写毕业论文是一种复杂的思维活动，对于缺乏写作经验的自考生来说，确有一定的难度。因此，考生要“学习学习再学习，实践实践再实践”，虚心向指导教师求教。 资料来源：