我国医院行政管理工作研究摘要】我国现阶段医院行政工作中出现的问题,包括组织结构多样化、人员结构复杂,行政人员管理水平低下,缺乏科学的行政管理制度体系。这使得医院行政人员不能深入全面地进行管理。本文针对存在的问题提出了相应的解决办法,主张从人员管理和制度管理两个方面入手,改变传统的管理办法,建立科学的、全面的管理机制,有效发挥行政人员的作用。【关键词】医院;行政管理;人员管理;制度管理当前,由于我国医疗卫生事业的快速发展,医疗机构由单一型向集团化的发展趋势越来越明显,其行政管理模式也必然会由经验型管理向职业型管理发展。医院或医院集团的职业化管理对医院的行政工作必然要提出更高的要求。随着医疗卫生体制改革的不断深化,人事制度、分配制度改革以及后勤服务社会化等制度的建立和完善,要求医院行政管理者必须具备先进的行政管理理论,要求医院有科学的管理模式,这样才能适应当代医学的发展,增强医院的核心竞争力,促进医院的可持续发展。1.我国医院行政管理工作存在的问题组织结构多样化,行政人员构成复杂。现代医院既是一个多方位、多层次、多功能的福利经营性事业单位,又是一个知识密集型、科技含量较高的复杂系统。再加上中国传统的管理概念的影响,使得医院行政人员的构成较复杂,大多由卫生技术人员、军队转业干部、顶替就业人员等构成。行政人员管理经验少。医院行政人员的结构不仅复杂多样,而且具有管理专业学历者少,在专业、学历、知识和年龄结构上均欠合理,多凭资历、经验和行政命令进行管理,工作中缺乏科学性思维和创新意识,管理技能严重落后,无法满足现代医院行政管理的实践性和创新性要求。由于当前医院对行政人员的培养力度远远不如卫生技术人员,加之缺乏现代管理知识和技能,大多数行政人员感到工作压力大、工作效率低下。缺乏科学的管理制度体系。由于行政管理者缺乏一定的管理知识,无法建立科学、全面的医院管理体系,使得医院的整体工作效率不高,许多员工出现“磨洋工”的现象,给医院增加没有必要的成本,影响医院效益。2.完善医院行政管理工作的方法人员管理完善医院行政管理工作,首先要对行政人员及医院其他工作人员进行管理,包括对人才的科学管理,开展继续教育,培养专业的行政管理人员。人才管理是医院建设和发展的关键。正确认识人才是做好行政管理工作的前提。医院建设和发展的决定因素是人才。医院业务技术水平的高低,与专业人才质量有着直接的关系。医院某项专业知名度之所以很高,主要是由于该专业有一个甚至一批高水平的学科带头人。一个冒尖医学专业的出现,可以带动其他专业的发展,一个专业发展所产生的效益可以促进整个医院的效益。我院心脏外科的创立和发展就是一个鲜明的例子,它开创了我省县级医院创办心脏外科的先河,进而成为全省县级医院的重点学科。同时,医院的功能和任务决定了现代医院不仅需要有一批高水平的专业人才,还需要各种各样的行政管理人才。合理安排行政人员是提高行政工作效率的保障。医院的行政管理部门切忌人员过多,应从科学性和整体性出发,定岗定员,根据人员的特征合理分配工作,做到任务分解、职能到位、责任到位、人员素质到位。在日常工作中各成员应做到相互配合、相互协作,当分管某项工作的成员不在时,其他人员会帮其完成。通过继续教育大力培训行政人员。继续教育作为以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终生性教育,具有知识学习与能力培养相结合、实践性强、易接受与掌握、形式灵活多样等优点,是普及行政人员管理知识和技能的现实有效途径。开展医院管理学继续教育,可在短时间内改善行政人员现状和目前医院的管理状况,使医院管理发展的速度与医疗技术发展相适应,只有这样才能有效地促进医院的整体发展。制度管理建立独特的医院行政文化和经营理念。医院行政文化是医院行政建设发展中的一个非常重要的因素,它指导着医院及其职工的道德规范、行为准则、价值取向、工作创新及服务理念等方面。构建全新的医院行政文化,需要重视调查研究,需要审时度势,确定新的行政管理思路和经营理念。医院的经营管理理念关系到医院对人本身生命价值和意义的认识问题,它是医院各项工作的指导思想。现代社会的发展,要求医院的经营理念强调对社会的责任感和使命感,努力贡献于社会,并且根据时代的要求和自身特征,明确自己独特的服务领域,建设起有远见卓识的经营意识和行政价值观。营造良好行政环境是现代医院行政管理的重要保证。在知识经济时代、知识日益升值的社会,经济活动的主攻目标必须由长期以来的“融资”逐渐让“融智”所替代。现代医院是一个知识分子聚集的特殊单位,更应营造良好氛围,充分发挥人才作用,为医院的发展提供长久不衰的动力源泉。|胸怀宽,气度大,营造良好的人际关系。胸怀宽广,一是处理问题要站在医院建设的角度,二是要充分理解医院在发展中出现的不协调现象,包括人与人的矛盾,领导与群众的矛盾,三是允许提出不同意见,真正做到“大肚能容天下难容之事”。工作中对反对自己的人要做到“言者无罪”、“以德报怨”,对基于为医院建设批评过自己的人,要宽容以待;对曾经诽谤过自己,现在能为医院建设做贡献的人,要不计前嫌。只要院领导能以宽胸怀、大气度对待为医院建设献计献策的有识之士,就一定能在全院范围内形成一种“尊重知识、尊重人才”的良好氛围。充分授权,实行分层管理。现代医院管理,由于医院的性质和特殊性,更需要分层管理;院长要协调好各方面关系,必须具备敢于授权的气魄和分层管理的本领,不必“事必躬亲”。充分授权,就能激发部属特别是人才的积极性。奖惩分明,树立领导集体的权威。知识分子自尊性较强,对荣誉和处罚很在乎,奖罚一定要合理。奖励是表彰先进,弘扬正气,激发热情,调动职工积极性的有效方法。一个人或一个科室为医院建设做出成绩,就得奖励,这样才能使大家感到公平,达到“奖一励百”的作用;惩罚,是执行纪律的保证,是打击歪风,制止错误,避免损失的必要措施。一个人或一个科室办错了事,出了问题,就须惩罚,这样大家才感到心理平衡,达到“杀一儆百”的作用。否则,就会影响积极性,出现矛盾,导致关系失调。奖罚程度与功过大小必须相适应。权威,是领导者的意图顺利贯彻下去的必要条件。作为院长,有没有权威,能否运用权威,不仅关系到医院的制度落实、建设和发展,还关系到各方面关系的协调。有效促进医院行政管理的数字化和信息化进程。数字化医院是由数字医院管理和数字医疗构成和建立的现代医院经营和管理模式。建立数字化医院就是要充分利用数字化设备,合理运用信息技术,完成异构系统的有机整合、业务流程的合理重组、管理模式的全面优化,实现数据利用最大化、信息共享通用化、管理程序规范化、患者服务人性化、领导决策科学化的目标。目前,部分医院已陆续使用病案管理系统、门诊挂号系统、门诊收费系统、门诊配药发药系统、检验网络信息系统、数字超声影像网络系统、药库管理系统、经济核算系统、LED电子显示系统、触摸屏查询系统等,无纸化办公系统、电子档案管理、财务管理系统、经济核算系统等也在逐渐普及。数字和信息系统成功地为提高医院行政管理水平开辟了道路,提供了高效的工具。但信息系统的成功实现又依赖于拥有相应(下转720页)(上接第785页)知识的行政管理人员,而目前医院行政队伍中还有相当一部分人对信息技术陌生,所以要加强行政人员的计算机应用技能和信息系统的基础理论学习。加强医院行政管理工作,有助于加强医院各个部门之间的联系,增强整体的凝聚力。使医院更主动地适应环境,明确中长期发展方向和目标,提升行政决策和行政管理水平以及医院的核心竞争力。通过对行政人员的教育培训,使新的行政管理理论只是得到普及,使医院行政人员的整体素质和工作能力得到提高。卷第一期.[2]《医院管理的现代化理念》.杨志新,王建峰,魏娜.中国医院信息.2005年5月九卷第三期.[3]《浅谈现代医院人才管理》.王湘皖,蒋凤云.湖南中医导报.2003年7月9卷第7期.