产后盆底康复治疗论文开题报告

对于女性来说，在坐月子的时候一定要护养好自己的身体，一旦出现状况，对以后的生活危害极大。在这里就要提到产后盆底康复，何为盆底？它是指人体的骨盆底部肌肉群。简单来说，它包括人体的尿道，膀胱和阴道，子宫等器官。如果没有做好产后盆底康复的话，就会直接影响自己的身心健康，而且在以后，受孕的困难重重。

通常情况下，盆底肌损伤一般以孕期时就开始出现。在生产的方式上有些女性会选择顺产，有些女性会选择剖腹产，但无论选择哪种方式，随着子宫的增大，腹部中重量的增加，盆底都会受到一定的受伤，而导致盆底肌松弛。

一旦盆底肌松弛，就会使下尿路功能出现紊乱，其表现往往很多，比如尿急，尿频或者是尿痛，尿失禁等，有时候还会直接影响到肠胃，比如引发便秘，或者是出现腹部疼痛感。除此之外，还会直接影响到夫妻之间的性生活，对女性自身的健康也会产生一定的损害。

由上可得，产后盆底恢复十分重要，那么应该如何去治疗康复呢？什么样的方式最佳？

很多人都会采取运动的方式，典型代表就是提肛运动。这是一种通过反复肛门收缩的动作，来使盆底恢复原位。通常情况下，盆底肌分为慢肌和快肌，而不同种类的肌，其训练方法不同。对于快肌来说，要以自己最快的速度来进行收缩动作，在四次左右以后放松八秒左右。而对于慢肌来说，以自己最大的速度进行该动作，然后持续四秒左右，然后再进行重复的动作。每天坚持十五分钟左右即可。

这是一种很常见的练习方式，跟提肛运动有一些共同的部分。其姿势以小便的姿势为主，但是每次都要坚持10以上，一天之内要做三组。另外，可以借用阴道哑铃，这样可以更好地运动。该哑铃需要放入女性的阴道内，这样效果才能达到最好。

这种方式不是每人都可以用的，因为个人体质不同，承受力也不同，通过电刺激刺激神经，使肌肉进行放松，促进血液循环，缓解盆底痛。而生物反馈的话，反应的情况能够更直观，更明确，因此效果也会更好。

产后产妇为生孩子，产妇的盆骨会扩大，没有以前那么紧致，那个时候，产妇需要做盆底的，如果不做底康复会出现一些疾病，比如漏尿等情况，盆骨康复就是通过锻炼或者医疗的手法来进行盆骨的修复，而且盆底康复会使产妇的身体变轻，还能够恢复产妇的子宫，而且盆底康复做的好的话，会让产妇身体恢复得更好。

盆底功能障碍的治疗分为手术治疗和非手术治疗。

非手术治疗主要有盆底肌锻炼，生物反馈疗法及电刺激疗法，可以使受损伤的肌肉、神经得到真正的纠正，具有长期疗效。

在欧美及日韩等发达国家和地区，已经普及了盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗，对产后42天的妇女常规进行盆底肌肉训练，从而大大的减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时，唤醒盆底的神经及肌肉，使阴道更好的回复到紧缩状态，从而提高性生活的质量、快感及高潮。

盆底评估与生物反馈训练疗法是通过引导表面肌电图和引导尿道收缩压的测定，反馈显示为肌电图或压力曲线，通过影响显示及声音提示，使患者更清楚、更直观地了解自身盆底肌功能状态，并参与到治疗当中。结合个体化电刺激治疗，可唤醒、激活盆底肌，加快产后阴道及盆底肌张力和弹性的恢复，对预防和治疗产后阴道脱垂及松弛、尿失禁等盆底障碍性疾病有不错的效果。

“盆底防治”不仅仅是盆底评估与生物反馈技术，患有压力性尿失禁的肥胖女性，可减少体重5%-10%，尿失禁的次数将减少50%以上。

1、产后妇女可作常规盆底肌肉锻炼

2、阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者。

3、轻、中度子宫脱垂，阴道膨出。

4、各种尿失禁。

5、反复阴道炎，尿路感染患者非急性期。

6、泌尿生殖修补术辅助治疗。

7、产褥期症状(腰背痛、腹痛、尿潴留、乳涨、耻骨联合分离等)。

8、全身运动系统肌肉功能障碍。

9、乳房松弛、乳房下垂。

10、下肢水肿、静脉和淋巴回流障碍。

11、术后疤痕疼痛。

女性的盆腔积液如果是出现在产后，那么产后的激素的下降是原因之一，但是也有人是因为产后患上炎症感染，而造成的这种盆腔积液现象。盆腔积液病症的治疗，应该根据病症的严重程度和积液的多少，来决定治疗以否。如果积液含量小的话并且没有明显的炎症，则一般情况下不用治疗。如果有炎症而且盆腔积液较多，则应该在医生的指导下用药进行治疗。

一般对于这种炎症引发的盆腔积液病症，大部分的根源在于感染和不注意卫生而引发的，在加上产后身体较虚弱，更是给了细菌感染的机会。所以在患有了产后的盆腔积液后，在治疗期间一定要注意个人卫生和后期相应的日常护理，这样才能更好的配合治疗，也会尽快的痊愈。以免因为治疗盆腔积液疾患时间太久或者是服药太长时间，而影响到哺乳期给宝宝喂奶

如果盆腔积液量不多，没有自觉症状，属于生理现象，不需要治疗，尤其哺乳期尽量避免使用抗生素，建议您到正规医院就诊，目前不提倡随意静脉输注抗生素，除非有明确的医学指征。

检查结果积液的情况还是偏大，建议应该及时到医院选择配合静点抗炎用药改善较好的，观察平时的情况是否有腰酸不适的可能短时间内的情况禁止性生活，预防交叉感染的可能，同时建议注意避免久坐和劳累的情况即可，