导读: 学习 祛风寒湿药 中 独活 的功效及主治病证。
祛风寒湿药 大多辛、苦、温,入肝脾肾经,具有祛风胜湿、散寒止痛、 舒筋通络 等作用,偏治疗 行痹、寒痹及着痹 ,代表药是独活、威灵仙、蕲蛇。
祛风湿热药 大多辛、苦、寒,入肝脾肾经,具有祛风胜湿、通络止痛、清热消肿等作用,偏于治疗 热痹 ,代表性的药物是秦艽、防己、桑枝等,
祛风湿强筋骨药 大多甘、苦、温,入肝肾经,具有 祛风湿、补肝肾、强筋骨 等作用,主要用于 风湿日久累及肝肾者 ,代表药物是桑寄生、五加皮等。
今天我们学习 祛风寒湿药 中的 独活 。首先学习祛风寒湿药的概述部分:
祛风寒湿药
祛风寒湿药有较好的 祛风、除湿、散寒、止痛、通经络 等作用,尤其是以 止痛 为其特长,主要适用于风寒湿痹、肢体关节疼痛、筋脉拘挛、痛有定处、遇寒加重等,经过适当的配伍也可用于治疗 风湿热痹 。
独活 为伞形科植物 重齿毛当归 的干燥根。
为何叫这么怪僻的名字呢? 有人说它一茎之上,得风不摇曳,无风偏自动,露出渗透到骨子里面的杠头嘴脸,祖宗们便油然生出一般连绵不绝的爱意,欣欣然将其定名为独活,那意思明摆着只配它自个活着,独活又名 舞草 。
独活具有 祛风湿、通痹止痛、解表之功 ,下面我们就结合着独活的功效来学习一下独活的临床应用。
独活祛风湿可以治疗 风寒湿痹证 ,尤其以腰膝腿足关节疼痛, 属下部寒湿重者为宜。
1、如果是 风寒湿痹初起 ,肌肉、腰背、手足疼痛可以配伍当归、白术、牛膝;
2、 痹证日久 ,腰膝酸软,关节屈伸不利,可以配伍桑寄生、杜仲还有人参。
独活解表,可发表散寒,在治疗风寒表证时, 独活与羌活有相似的两个特征: 一是兼有 止痛 作用,二是兼有 除湿 的作用,均最适合治疗外感风寒夹湿证。
除了风寒表证 头身疼痛 比较明显外,而且兼有 湿邪为患 的表现,比如说会出现肢体的酸楚,重着比较明显等,羌活和独活常相须为用,但是 独活的发散风寒作用不如羌活。
羌活
独活还有 止痛 的作用,可用于痹证的疼痛,也可以用于 风寒感冒的头身疼痛。
独活 擅长治疗 少阴经头痛 ,常常配伍细辛、川芎,代表方剂是独活细辛汤;
羌活 长于治疗 太阳经头痛 ,根据经络循行的部位不同,羌活走太阳经,主要治疗 项背、后脑疼痛 , 独活 走少阴经,主要治疗 头痛牵扯牙齿疼痛。
独活还可以治疗 皮肤瘙痒 ,不管是内服还是外洗,都可以。
总而言之,独活辛散苦燥,性温能通,善于祛风湿、止痛,风寒湿邪痹着于肌肉关节者,无论新久均可使用,尤其善于祛除在下在里之风湿,故尤其适合治疗 风寒湿痹,偏于下半身者 ,常用于两足湿痹,腰膝酸重疼痛者,亦可以治疗 头痛,牙痛。
因为其具有辛散发表之功,又可以治疗 外感风寒而挟湿者 。
最后我们将 独活 和 羌活 做一比较:
两者均可 祛风除湿,发表散寒, 可治疗风湿痹证和外感风寒夹湿表证。其中呢,
羌活气味雄烈,发散之力比较强,以 发表散寒 为主,善治 在上在表之风湿 ,尤其善于治疗上肢肩背疼痛及太阳头痛,为 太阳经 的引经药;
而独活气味比较淡,发散之力比较弱,长于 祛筋骨间的风湿 ,善于治疗 在下在里之风湿 ,尤其善于治疗腰膝腿足疼痛及少阴头痛,为 少阴经 的引经药。
前人有 “独活入足少阴而治伏风,羌活入足太阳而治游风”之说。