微球蛋白b2检测意义论文

β 2 微球蛋白血清正常值为（1.0±4.6）μg/ml，β 2 微球蛋白肾清除率为每分钟22 ～ 60μg。血中β 2 微球蛋白测定的临床意义，婴儿出生时血清β 2 微球蛋白浓度较高，后逐渐下降，青春期后随年龄增长，血中β 2 微球蛋白上升，老年人血中β 2 微球蛋白增高可能和肾小球滤过率下降有关。病理性β 2 微球蛋白增高的原因较多。因β 2 微球蛋白每天在体内生成率较为恒定，且只被肾脏排泄。它和血清肌酐一样，和GFR 之间存在着显著的相关性，测定血β 2微球蛋白可作为肾小球滤过率的指标。多种血液系统及实体性肿瘤均可见血β 2 微球蛋白浓度升高，以慢性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤增高较多。增高的原因可能是肿瘤细胞合成β 2 微球蛋白的速度加快。关于肝炎、肝硬化时血β 2 微球蛋白升高的原因可能和淋巴细胞浸润的程度有关。结缔组织病时血β 2 微球蛋白都有不同程度的增加。干燥综合征患者不仅血中，而且唾液中β 2 微球蛋白也增高。部分病例病情恶化时β 2 微球蛋白升高，而且在治疗有效时下降。文献报道50%类风湿关节炎患者血β 2 微球蛋白升高，并且和关节受累数目呈正相关。目前认为测定血β 2 微球蛋白可用于估价这类自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。

β2微球蛋白 (β2-MG)参考范围： 1.0～3.0 mg/L血β2-MG是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种小分子蛋白，其绝大部分在近端肾小管吸收。广泛存在于血浆、尿液、脑脊液、唾液以及初乳中。 正常人β2-MG的合成率及从细胞膜上的释放量相当恒定，β2-MG可以从肾小球自由滤过，99.9%在近端肾小管吸收，并在肾小管上皮细胞中分解破坏。血清β2—MG的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液中排出β2—MG增高，则提示肾小管损害或滤过负荷增加。临床意义：β2—MG增高见于：①肾功能减退，在各种急性或慢性肾炎、急慢性肾盂肾炎、肾衰竭、糖尿病肾病、肾肿瘤、肾移植排斥反应等，因肾脏受损，故尿β2—MG升高，故在评估肾小球滤过功能方面，比血Cre更灵敏。②恶性肿瘤，原发性肝癌、肺癌、胃癌、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤等。③自身免疫性疾病，系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、自身免疫性溶血性贫血等。

血清β2—微球蛋白β2—微球蛋白是由淋巴细胞合成的一种小分子的蛋白质，通过肾脏代谢。临床上通过测定血清β2—微球蛋白水平，判断肾脏功能并可用于某些恶性肿瘤的辅助诊断。[英文缩写]β2—mg[参考值]1．8-2．6mg／l(18-26mg／dl)[临床意义]病理性升高：(1)肾脏疾病：尿毒症、肾炎、糖尿病肾病和肾移植受者初期(肾移植排异反应)。(2)恶性肿瘤：骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等。(3)其他如肝硬变、冠心病、甲状腺疾病和慢性炎症等。[要求]空腹12小时取静脉血。

目前，多种血液系统及实体性肿瘤均可见血β2微球蛋白浓度升高，以慢性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤增高较多。增高的原因可能是肿瘤细胞合成β2微球蛋白的速度加快。因此，测定血β2微球蛋白可用于估价这类自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。血和尿B2-微球蛋白的诊断意义1、血β2－微球蛋白升高而尿β2－微球蛋白正常，主要由于肾小球滤过功能下降，常见于急、慢性肾炎，肾功能衰竭等。2、血β2－微球蛋白正常而尿β2－微球蛋白升高主要由于肾小管重吸收功能明显受损，见于先天性近曲小管功能缺陷，范科尼综合征，慢性镉中毒，Wilson病，肾移植排斥反应等。3、血、尿β2－微球蛋白均升高主要由于体内某些部位产生过多或肾小球和肾小管都受到损伤，常见于恶性肿瘤（如原发性肝癌、肺癌、骨髓瘤等），自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、溶血性贫血），慢性肝炎，糖尿病肾病等。老年人也可见血、尿β2－微球蛋白升高。此外，使用卡那霉素、庆大霉素、多粘菌素等药也可增高。