急性阑尾炎毕业论文献

现阶段我国的护理 教育 基本上是以职业技能教育为主,很多开设护理专业的医学类院校把护理教育课程设置的重点放在了护理生专业知识的学习以及专业技术的训练方面,这当然是毋庸置疑的。下面是我带来的关于护理 毕业 论文参考文献的内容，欢迎阅读参考!

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阑尾炎，又作盲肠炎，是指由阑尾（盲肠）发炎而引起的急性消化系统疾病。如不治疗，死亡率会很高，主要原因是因为会引致腹膜炎、门静脉炎和感染性休克等。它已被公认为全世界最常见的急性腹部疼痛的原因。阑尾位置阑尾，口语化亦称盲肠，是大肠起始段的管状器官。由于其生长位置关系，容易因受到感染、腔隙阻塞等而发炎。一般常说的盲肠炎其实就是指阑尾炎（Appendicitis），虽然盲肠与阑尾其实是两个不同的器官，但是在一般口语用法中几乎不做区别。大约在1886年的文献上就有关于阑尾炎的纪录，一般以病程的发展快慢可分为急性与慢性两种。阑尾炎顾名思义就是阑尾发炎。阑尾通常位于腹部的右下方，像一根小管子，约有5-10厘米左右长，一端连着盲肠，另一端则闭塞。阑尾管腔会有部份或全部堵塞的情形，以致于累积细菌而造成感染，重者出现阑尾化腔、坏疽，乃至穿孔。阑尾炎多数须行手术切除阑尾，部分早期或单纯性阑尾炎也可经抗感染治疗治愈。起因[编辑]阑尾炎并不是一种传染病或是遗传疾病，发生前不会有征兆。典型阑尾炎发作，患者脐周或上腹部会逐渐出现疼痛，或持续性，或阵发性，数小时后可出现固定右下腹部压痛。传统的观念认为阑尾炎是因为在饭后做激烈运动，使得食物的碎粒就会掉到阑尾里，但是这种说法没有根据。真正造成急性阑尾炎的原因不明，有人认为饮食中的纤维程度或卫生习惯有关。阑尾炎发生的主因通常是盲肠肠道屈曲、肿胀及受阻塞，会造成盲肠阻塞的东西包括果核、粪石、寄生虫等等都有可能，如果此时再加上微菌侵染，就可能会引发阑尾炎。一般发病3个月以内的阑尾炎为急性阑尾炎，超过3个月称为慢性阑尾炎。病征[编辑]腹痛是主要症状之一，初期痛的位置可以是上腹、下腹或肚脐周围，接着有食欲不振、恶心呕吐，数小时后疼痛感觉慢慢移至右下腹，用手按下弹起时痛楚加剧。此外，亦可能出现发烧、呕吐、便秘或腹泻等。但并不是所有病人都出现以上症状。慢性阑尾炎的病情比急性阑尾炎较缓慢及轻微，可能只是右下腹微痛，但如果不及早治疗，可演变成急性阑尾炎。诊断[编辑]“转移性右下腹压痛”或“固定右下腹压痛”为阑尾炎的主要临床表现及诊断依据。阑尾炎的诊断应首先排除右侧泌尿系结石、妇科疾病（患者为女性时）可能。临床检查上，阑尾炎有四大征象:咳嗽征象、闭孔肌征象、腰大肌征象、洛夫辛征象。验血[编辑]病人疑似有阑尾炎多被要求做血液测试，以检查白细胞计数水平、中性粒细胞比例。但有50％机会即使患有阑尾炎，血液测试可能是正常的。因此，这不是最可靠的诊断证明。尿液检查[编辑]阑尾炎通常都会做尿液测试，部分患者尿检可能提示尿潜血阳性。育龄期女性患者应常规检查尿HCG排除妊娠。X射线[编辑]普通X射线检查较少用于阑尾炎诊断，通常在与消化道穿孔鉴别时需行腹部平片。部分阑尾炎在CT检查中可提示阑尾肿大。超声波[编辑]超声波检查通常首先用于排除泌尿系及妇科疾病。当阑尾肿大时，超声波检查可提示条状低回声区。在儿童，亦可用于排除肠系膜淋巴结肿大。在某些情况下，尽管已患上阑尾炎也不会被发现有任何异常。可引起之后果[编辑]阑尾炎本身并不恐怖，但症状多变，无确切诊断工具，诊断主要依靠临床表现，所以很容易误诊。不仅在国外或是国内，误诊率都颇高，有些甚至开完刀之后还无法确定到底是不是盲肠炎。除了误诊率高之外，阑尾炎的并发症有时也十分严重，最需要注意的是引起腹膜炎。因为阑尾炎症状若是延误就医，可能导致阑尾穿孔、脓疡、伤口感染、败血症、腹膜炎等等并发症，严重的话可能会导致死亡，所以只要出现逐渐增强的腹痛，就绝对不要轻忽，一定要马上到医院就诊，避免因为延误就医而引发症严重的病症。预防方法[编辑]许多长辈都会告诫孩子饭后不要乱跑或做激烈运动，但是在医学上并没有证实这类的情况。阑尾炎无法完全预防，但是只要了解主要的病征，就不会导致并发症，通常早期单纯的阑尾炎，术后恢复都十分良好。虽然阑尾炎没有预防方式，但多吃高纤维食物、水果和蔬菜，对预防此病仍然有少许帮助的，另外也要尽量避免在用餐后做剧烈运动，用餐的时候也要细嚼慢咽，以免囫囵吞进一些细碎的骨头、水果种子、甲壳等，较容易形成粪石，阻塞阑尾引发阑尾炎。治疗方法[编辑]治疗阑尾炎的最有效方法是手术割除。如果考虑急性阑尾炎，宜尽早手术割除，否则会甚至令阑尾化脓破裂，引致腹膜炎；若已形成周围脓肿、包裹，则不宜手术，通常先行抗炎治疗，3个月后择期行阑尾切除。而慢性患者可在炎症控制3个月后择期安排入院做手术，或再次急性发作时急诊手术治疗。近年来出现用微创手术方法切除阑尾的方法，通常在下腹部开三个小孔便能进行手术，每个伤口约五毫米，多数需30分钟至90分钟，若能及早切除，手术成功率达90%。经过改良的传统手术，腹部切口通常仅2至5厘米不等，解剖清晰的病例一般手术时间约15分钟至30分钟。两种手术方式无绝对优劣，相较而言微创手术术后切口感染发生率较低、腹腔粘连轻、并发症少、切口疼痛轻，在肥胖患者中优势更为明显。