肝硬化向肝癌转变机制研究论文

肝硬化会发展成肝癌吗肝硬化简单的来说就是肝脏摸起来变硬了，这是因为肝脏受到了长期损害而导致的结果。导致肝硬化的原因可能是病毒性肝炎，也有可能是过度饮酒或者是脂肪肝等。有一部分比较严重的肝硬化患者可能会出现恶变，最终形成肝癌，但并不是所有的肝硬化都会发展成为肝癌，对于比较轻的肝硬化，如果早期进行有效的控制是可以在一定程度上逆转的，那么发展成肝癌的可能性就会减小。肝癌是肝细胞发生突变导致的，肝硬化是导致肝癌的原因之一，有一种说法被称为肝癌三步曲，即“肝炎、肝硬化、肝癌”虽然并不是所有的肝硬化都会变为肝癌，但是如果得了肝硬化，那么罹患肝癌的风险会增大。由此看来肝硬化的治疗和保养很重要，可以决定是否会发展成为肝癌。得了肝硬化要如何应对1、彻底戒酒都知道肝脏是身体的排毒器官，而酒精实际上也属于一种毒素，肝脏需要将摄入到体内的酒精代谢出去，如果长期过量的饮酒会加重肝脏的排毒负担，久而久之就会导致酒精性肝硬化，同时还会使肝脏受到非常严重的损伤。戒酒是必须的，如果有酗酒的问题建议可以向医疗机构或者戒酒组织来寻求帮助。2、对肝炎和脂肪肝进行治疗病毒性肝炎和脂肪肝严重了会使肝脏受到损伤从而引起肝硬化，对于这类肝硬化，要针对病毒性肝炎和脂肪肝进行治疗，治疗病毒性肝炎的方法包括使用抗病毒的药物以及使用干扰素，而脂肪肝要注意日常饮食的控制，多进行体育锻炼。

部分肝硬化会转变成肝癌，原发性肝癌是肝硬化的一个并发症，所以肝硬化患者需要定期的检查，需要检查肝脏B超或CT以及甲胎蛋白等指标，以排除肝癌可能。

因为部分早期肝癌做相关的影像学检查不一定能发现，需要根据肝脏的肿瘤标志物来排除的，当然对于有腹水的患者还需要排除其它原因导致的，如结核感染，心功能不全等等，所以需要完善腹水检查以及相关的实验室检查结果来进一步排除，肝硬化患者需要长期的服药，定期的门诊随访，还需要预防相关并发症的出现

肝癌是比较常见的消化系统的肿瘤，恶性度非常高，预后非常差。所以，应该做好肝癌的预防工作。肝癌大于继发于基础的肝脏疾病，如长期的饮酒，长期的乙肝病毒、丙肝病毒感染。目前，对于这一部分患者来说，能做的就是及时的戒酒。对于乙肝患者进行正规的抗病毒治疗，将肝功能稳定在正常范围以内，疾病就不会进展了。通过抗病毒治疗可以有效的控制病情，明显的降低肝癌的发生几率。这样可以把肝癌的发生几率降到最低。另外一部分肝癌来自于不科学的饮食习惯，例如辛辣刺激饮食，或者食物当中被黄曲霉污染，对这一部分病人，要加强健康宣教，使他们的饮食更趋于合理化，这样才可以将肝癌的发生降到最低。

不一定的，如果在肝硬化期间及时配合医生治疗，遵医嘱服药，坚持保持良好的生活习惯，那么是可以控制住病情的。反之，如果不爱惜身体，那就会恶化成肝癌。

想专业你是听不懂的，可以从细胞信号和分子生化角度来看。这方面本来就是研究的前沿，当然不会有很多资料了。目前猜测是由于乙肝或丙肝病毒DNA序列在肝细胞内插入后进行一系列反应，转座，最后导致控制细胞DNA控制序列发生异常，从而癌变。

肝硬化是一种常见的慢性弥漫性进行性的疾病，是由多种原因引起的肝脏慢性广泛性的肝实质损害。肝细胞广泛性变性、坏死、萎缩，代之以增生的纤维组织，正常肝小叶结构被破坏，使肝脏逐渐变硬而成为肝硬化。肝细胞癌(简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一，占恶性肿瘤死亡率第二位。 肝硬化的病人中一部分会发展成为肝癌。早期的症状不明显，到了后期，肝痛剧烈、食欲全无，人很快消瘦下去，出现黄疸、腹水，癌还会向肺部、骨骼转移。转移到肺部的可以引起咯血、气急。转移到骨骼的可以引起骨折，若是转移在脊柱骨还可以引起截瘫。肝炎主要的病理改变为肝脏的炎症、坏死与纤维化，有的坏死程度较重如碎屑坏死、桥接坏死等，随之肝纤维化由汇管区伸入肝小叶，逐渐形成假小叶，产生再生结节。肝癌的发生与再生结节密切相关。大多学者认为腺瘤性增生为肝癌前病变，可经多步骤演变为肝癌：大再生结节--腺瘤性增生--非典型腺瘤性增生--腺瘤性增生带有少量恶化肝细胞--分化良好(I级)的早期肝癌。 大多数肝癌的发生规律归纳如下：HBV，HCV，酒精，其他----慢性肝炎(炎症、坏死、肝纤维化)----肝硬化(结节形成、异型性变、腺瘤性增生)----肝癌，也就是医生平时所说的“肝炎—肝硬化—肝癌”三步曲。

肝硬化也是一种病变，如果不去治理他，任其发展，很有可能会转为肝癌的，所以大家一定要重视起来，要尽快治疗。保护好自己的肝脏。

肝硬化不一定会转变为肝癌，肝癌也不一定非要肝硬化发展而来。

一、肝硬化不一定会转变为肝癌

想必很多人对于“乙肝—肝硬化—肝癌”这一进展顺序耳熟能详，同时绝大部分肝癌同时存在肝硬化，但反过来讲，肝硬化并不是一定会导致肝癌，因此，更多的人仅仅是“乙肝—肝硬化”，当然了，其他还有很多原因会导致肝硬化，比如说“酒精肝—肝硬化”等等，仅仅有一部分肝硬化会转变为肝癌因此，假如真的出现了肝硬化，万不可觉得肝癌就在不远的将来了，如果能定期复查、保肝护肝、避免继续饮酒等，还是可以放心的生活的。

其实，肝硬化所带来的影响远远不止肝癌一种，毕竟肝癌仅仅是少数肝硬化进展而来，除了少部分肝癌之外，肝硬化带给人体的影响更多存在于：

1、食管胃底静脉曲张

这是由于本来流入肝脏的血管因为肝脏硬化受堵，只能通过旁边的侧支循环回流心脏，而食管胃底静脉是距离肝脏的门静脉最近的侧支循环血管，因此，受到的影响最大，偏偏食管胃底静脉曲张后容易裸露在食管粘膜表面，进食硬的食物时容易划破血管导致出血，出血多的时候，直接小命难保啊，这是肝硬化对人体最最危急的影响。

同样道理，本来流入肝脏的血液中，有一部分是由脾脏流入肝脏的，因为肝脏血管因为肝硬化受堵，脾脏内的血液增多，导致血细胞在脾脏停留的时间更久，因此，脾脏对白细胞、红细胞、血小板均破坏增多，结果就是：血液中的白细胞、红细胞、血小板均减少，分别出现容易感染、贫血及容易出血。相信这三个方面对人体的影响也是非常大的。

3、其他肝硬化对人的影响

肝功能不好引起的消化不良、腹水等，相比上面两点来讲更为轻一些，就暂不详述了。

二、肝癌不一定非要肝硬化发展而来。

肝癌并不是非得经由肝硬化而来，工作中曾遇到几例肝癌病人，仅仅是乙肝，没有肝硬化，也就是“乙肝—肝癌”，省略了肝硬化的那一步。

这真的是有点可怕，我也不是危言耸听，确实是工作中遇到的实例。

为什么乙肝可以不经过肝硬化而直接到肝癌呢？

对于乙肝导致的肝癌来说，肝癌往往是乙肝病毒DNA通过某种方式插入人体肝细胞的DNA中，通过某种机制激活肝细胞的癌基因，导致肝细胞没有控制的生长，导致肝癌的发生。

这种乙肝病毒DNA与人体肝细胞DNA的整合不是一个容易的过程，一般情况下是个非常漫长的过程，因此，大部分乙肝都会经历十几年甚至几十年的病程到肝硬化，一部分肝硬化再经过一段时间的进展才到肝癌。但万事总有例外，如果在没有发展到肝硬化阶段就已经出现了乙肝病毒DNA与肝细胞DNA的整合，那么肝癌就提前发生了。

虽然这是少数病例，但至少给广大乙肝患者提了个醒，那就是：并不是乙肝一定先到肝硬化再到肝癌，定期复查、保肝护肝尤为重要。

当然了，其他原因比如说酒精肝会不会直接到肝癌？这个几乎不可能，一般都是酒精肝—肝硬化—肝癌，所以，广大酒友大可不必担心，但少喝酒还是对人体很有好处的。

最近的一项研究也证实：“小饮怡情，大饮伤身”并不正确，大饮肯定伤身，但小饮同样伤身，最好就是滴酒不沾，可在这个社会，滴酒不沾很难做到，医生自己都做不到不吸烟不饮酒，但至少要做到自己心中有数，喝酒还是不喝酒，自己把握就是了。