祛风湿中药药理研究论文

祛风湿药 概述 1祛风湿药的性能特点、主治病证2祛风湿药的配伍方法

祛风湿药的使用注意事项 1.痹证多属慢性疾患，需较长时间治疗，为服用方便，本类药可制成酒剂或丸剂常服。 2.本类药中部分药物辛温性燥，易耗伤阴血，故阴亏血虚者应慎用。

祛风寒湿药

独活 性能：辛、苦、微温。 归肾、膀胱经 。功效：祛风湿，止痛， 解表 。 应用：风寒湿痹，腰膝酸痛。风寒夹湿表证。能散风寒湿而解表。 少阴头痛，皮肤湿痒。

威灵仙 性能：辛、咸，温。归膀胱经。功效：祛风湿，通络止痛， 消骨鲠 。应用：风寒湿痹，肢体拘挛，瘫痪麻木。痰饮积聚，诸骨鲠喉。跌打损伤、牙痛、头痛、胃脘痛、痰饮、痞积。 使用注意：本品辛散走窜，气血虚弱者慎服。

川乌 功效：祛风湿， 散寒止痛 。主治病证：风寒湿痹。 为治风寒湿痹证之佳品 。心腹冷痛，寒疝腹痛。 跌打损伤，麻醉止痛。多外用。 用法：煎服，先煎、久煎。外用，适量。 使用注意 ：孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。乌鸦是与火有关的神物,再加上乌鸦通体漆黑如炭,如同从火中化出,古人更可能干脆认为乌鸦就是火的化身。太阳称为“金乌”

青风藤功效：祛风湿，通经络，利小便。 主治病证 ：风湿痹证； 水肿，脚气 。此外，还可用于胃痛，皮肤瘙痒。

羌活与独活、独活与威灵仙等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点。 羌活气味较浓，发散解表力强，善治上部风寒湿痹痛。独活气味较淡，性较和缓，善治下部风寒湿痹痛，解表力不及羌活。

祛风湿热药

秦艽性能：辛、苦，平。归 胃、肝、胆经。 功效 ：祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。应用：风湿痹证。为风药中之润剂。中风不遂。骨蒸潮热，疳积发热。能退虚热，除骨蒸，亦为治虚热要药。 湿热黄疸。能清肝胆湿热而退黄。

防己 性能：苦、辛，寒。归膀胱、肺经。 功效 ：祛风湿，止痛，利水消肿。应用：风湿痹证。水肿，小便不利，脚气。湿疹疮毒。使用注意：本品大苦大寒，易伤胃气，胃纳不佳及阴虚体弱者慎服。

豨莶草 功效 ：祛风湿，利关节， 解毒 。用法用量：煎服，9 12g。外用，适量。治风湿痹痛、半身不遂宜制用，治风疹湿疮、疮痈宜生用。

络石藤 功效 ：祛风通络，凉血消肿。

桑枝 功效 ：祛风湿，利关节。

秦艽与防己等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点。 秦艽通经络，退虚热，清湿热，治中风不遂、骨蒸潮热、疳积发热、湿热黄疸。防己利水消肿，治水肿、小便不利、脚气。

祛风湿强筋骨药

桑寄生 性能：苦、甘，平。归肝、肾经。功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨， 安胎 。应用：风湿痹证。崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安。高血压病。

五加皮 功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨， 利水 。主治病证：风湿痹证。筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力。水肿、脚气浮肿。能温肾而除湿利水。

狗脊 功效：祛风湿，补肝肾，强腰膝。

五加皮与桑寄生等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。

五加皮温补，治小儿行迟，体虚乏力；利水治水肿、脚气。桑寄生固冲任、安胎，治崩漏经多、妊娠漏血、胎动不安。

弊证的现代认识和祛风湿药治疗以祛除风寒湿邪、治疗风湿痹证为主要作用的一类中药。 1.性味：多为辛温香燥 2.归经：主入肝、肾,次入脾。此类药物辛散祛风，苦燥除湿，性温散寒，能祛除关节、经络等处的风寒湿邪，达到舒筋、通络、通痹止痛的目的。有的祛风湿药还有清热祛风，通络止痛及补肝肾、强筋骨的作用。部分祛风湿药兼有发汗解表，利水消肿，和中化浊，活血解毒，熄风定搐等作用。祛风湿药具有不同程度的镇痛、解热、抑菌、消炎、抗过敏作用；部分药祛风湿药祛风湿药还有镇静、催眠、抗惊厥，以及利尿、强心等作用。祛风湿药对西医诊为风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肌肉风湿痛、坐骨神经痛、腰脊劳损等病症有一定的治疗作用。部分药物对高血压、中风偏瘫、破伤风、心脏病以及肠炎、痢疾等也有治疗作用。弊证的中药药理学基础中药药理学（Pharmacology of Traditional Chinese Medicine）是以中医药理论为指导，运用现代科学方法，研究中药与机体相互作用及其作用规律的学科。其基本研究范畴包括：中药药效学、中药药代动力学和中药毒理学。中药药效学研究传统中药功效的现代科学内涵及中药产生作用的机制和物质基础；中药药动学研究中药、中药复方及其所含化学成分，尤其活性成分的体内过程及动态变化规律；中药毒理学研究中药毒性作用及其机制和物质基础。

祛风除湿，祛风法之一。是用 祛风湿药治疗风湿之邪 留滞经络、肌肉、关节等部位。能够增进 人体新陈代谢， 清热解毒。下面我准备了祛风湿的中草药，希望对您有帮助！

独活、木瓜、威灵仙、川乌、草乌、乌梢蛇、昆明山海棠、海风藤

兼有功效：

解表(独活)

化湿和胃(木瓜)

消食(木瓜)

舒筋活络(木瓜)

祛瘀通络(昆明山海棠)

生津止渴(木瓜)

止痛(独活)

通络止痛(威灵仙、海风藤)

温经止痛(川乌、草乌)

麻醉止痛(川乌、草乌)

续筋接骨(昆明山海棠)

止血(昆明山海棠)

止痉(乌梢蛇)

解毒杀虫(昆明山海棠)

攻毒(乌梢蛇)

消骨鲠(威灵仙)

消痰逐饮(威灵仙)

秦艽、防己、蕲蛇、雷公藤、络石藤、豨莶草、臭梧桐、桑枝、海桐皮

兼有功效

祛风止痒(桑枝)

生津(桑枝)

祛风湿(桑枝、海桐皮、海风藤)

退虚热(秦艽)

清湿热(秦艽)

清热燥湿(防己)

利水消肿(防己、桑枝)

定惊止痉(蕲蛇)

攻毒(蕲蛇)

解毒(豨莶草)

杀虫解毒(雷公藤)

杀虫止痒(海桐皮)

活血通络(雷公藤)

祛风通络(络石藤)

通经络(臭梧桐)

通络止痛(秦艽、海桐皮、海风藤)

消肿止痛(雷公藤)

凉血消肿(络石藤)

利关节(豨莶草、桑枝)

桑寄生、五加皮、狗脊

兼有功效

补肝肾强筋骨(桑寄生、五加皮)狗脊(强腰膝)

安胎(桑寄生)

利水消肿(五加皮)

温补固摄(狗脊)

药物治疗

治疗风湿性疾病的药物可分为如下几类：

1. 非甾类抗炎药(NSAIDs)：此类药物的作用，主要为解热，消炎和镇痛，而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物，常用的有布洛芬，双氯芬酸，吲哚美辛，吡罗昔康，萘普生等，但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同，主要对胃肠，肾，肝和血液系统，使用时一定要注意剂量，用法，副作用等。

2. 肾上腺皮质激素：主要是指糖皮质激素，因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用，有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状，如发热，关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病，常被用为第一线药物。临床上应用的有短效，中效和长效等制剂。用法有口服，肌肉或关节腔内注射，静脉注射，可根据病种，病情作不同的选择。但由于其并非根治药物，长期大量使用可诱发感染，骨质疏松，股骨头坏死，糖尿病，消化性溃疡，高血压，精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象，故应注意根据病种和病情，调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外，原则上以小剂量，短疗程为宜。

3. 改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物。此类药物包括许多种类结构不同，作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢，有一定蓄积作用，故停药后，作用消失也较慢，仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用，但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而，也可以改善关节肿胀，疼痛，僵直和减轻系统性症状，降低急性期反应蛋白，血沉。如使用时间较长，也可改善其他免疫指标，如RF，ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹，柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，环磷酰氨，青霉胺，金制剂，环孢素A及来氟米特。

以上各种药物对人体重要的脏器(肝，肾，膀胱，肺，胃肠，生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用，应注意适应症的选择。

4. 其它 ：其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。

(1) 云克：抑制前列腺素合成，抑制胶原酶的活性，防止软骨分解和破坏，抑制破骨细胞。可消炎，镇痛。

(2) 雷公藤总甙：抑制T、B细胞增殖，抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白。抑制前列腺素产生。有较强的抗炎和免疫抑制作用。

手术治疗

类风湿关节炎患者，早期可作滑膜切除术，晚期可作关节置换术，或肌腱修复或转移术。改善患者生活质量。

其他 措施

风湿病患者，除药物治疗外，对血中有很多循环免疫复合物，有高免疫球蛋白，可选用免疫吸附及血浆清除疗法;去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白，RF，等。如免疫活性淋巴细胞过多，还可采用单个核细胞清除疗法。从而改善T，B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能，降低血液粘滞度，疏通微循环，可以达到改善症状的目的。