抗生素认知及使用论文答辩

抗生素是指由微生物在活动过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质，它是人类历史上的伟大发明。 1929年，英国细菌学家弗莱明，最先发现了抗生素--青霉素，打开了人类认识细菌的大门。在第二次世界大战期间，美国更是把青霉素的研制放在同原子弹研制同等重要的地位。半个多世纪以来，随着人们对微生物研究的不断发展，各式各样的抗生素已经在全世界范围内应用地非常广泛。然而，我们对抗生素的认知和适用，真的正确吗？ 抗生素不是万能的，它只对细菌、真菌、支原体等微生物有杀伤作用。而对于病毒自身免疫性炎症，过敏性炎症没有作用。然而错误地适用抗生素给人类带来的危害，却是巨大的。首先，抗生素可导致人体菌群失调，它不仅杀死有害菌，同时也会杀死人体肠道的益生菌，导致免疫异常等一系列疾病；第二，抗生素本身也不是绝对的安全，会引起过敏，肝肾功能异常等一系列副作用；第三，会导致细菌耐药，细菌也会进化，会优胜劣汰，体内的超级耐药菌越来越多，人体的耐药性就会越来越强。这也是为什么，当个体经常使用抗生素后，会出现依赖、反复、加大剂量、三素混用、国产变进口、口服变注射、有病必须吃药打针、身体无法自愈的现象的根本原因。然而目前全世界当中，滥用抗生素最严重的却是我们中国。 我们中国十三亿人口，平均每年每人使用八瓶抗生素液体；每年有八万人死于滥用抗生素；我国住院病人抗生素的使用率是百分之八十，远远高于国际平均水平的百分之三十；我国人民身体的细菌耐药性高达百分之五十，远远高于欧美的百分之二十。中国的抗生素新品种研发和生产，早已赶不上国人体内细菌耐药性的提升。然而这还都不是最可怕的，最可怕的是，中国的绝大多数家长，正在给自己年有的孩子滥用抗生素。 孩子只要是生病了，家长就慌了。头痛、发烧，吃点头孢吧；咳嗽有痰，吃点阿奇吧；腹痛拉肚子，吃点阿莫西林外加氧氟沙星吧。家长们为了减轻孩子的病痛症状，缩短病程，多数都会直接使用抗生素，然而这样貌似出于疼爱的做法，其实是对孩子变相的伤害。孩子生病在所难免，据统计婴幼儿每年感冒约六到八次，而且绝大多数都是由病毒引起的，为自限性疾病。治疗这类疾病，像阿司匹林、芬必得、布洛芬等都有很好的治疗作用，抗身素不等于消炎药，用后会让孩子有依赖性，这也是为什么很多家庭的孩子习惯找同一位医生治病的原因，不是这位医生的医术有多高明，是因为他了解你孩子的体制，知道用多少剂量的抗生素会起作用，其实医生们都知道，绝大部分感冒都是病毒感染，细菌感染的只是少数，但是在目前的医患关系下，孩子万一得了细菌感染，医生就说不清楚了，开抗生素至少不会错的太离谱，药物过敏发生的概率毕竟不高，远期并发症很难关联到这次用药，滥用抗生素算不得大错，该用没用就是大错了。所以医生都会规避眼前的风险，开了再说，所以目前我们更多的担心，不是孩子该用的时候没有用，而是不该用的能不用的时候，滥用了抗生素。 生活中一些常见的小病，慢性病，如果频繁的适用抗生素，那么等到急性病，抢救的时候，就会发现无药可救。所以抗生素真正的作用是救命！！ 我敏希望国家能尽快把抗生素威胁纳入国家监控体系，在控制抗生素医用的同时，也监管抗生素的使用和排放，提高安全防控水平。要知道，现在在医院儿科注射抗生素，在幼儿园和学校食用抗生素养殖的食品，是婴儿、是青少年、他们可是未来的希望！！

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抗生素是兽医临床上应用最广、效果较好的一类药物，但若乱用、滥用，对生物安全、生态环境和人类健康都会带来严重的危害。因此，在生产中必须合理地使用抗生素，才有可能获得安全、最佳的效果。（1）选择最敏感药物应根据分离菌的药敏试验结果，选择最敏感药物用于实际防治，其效果最为理想。如无条件，则应选用作用强、广谱的、毒性低的抗生素进行预防和治疗。（2）应注意抗生素的联合使用与交替使用总的讲，联合用药一般可提高疗效、减少毒性作用和延缓细菌产生耐药性。联合用药一般适用于：①病原未明确的严重感染或败血症；②一种药物不能控制的混合感染；③容易出现耐药性细菌的感染。联合用药还应注意杀菌药物（青霉素类、先锋霉素类、氨基苷类等）或抑菌药物（四环素类、磺胺类等）间的联合，以达到协同或相加的作用，例如青霉素与链霉素、红霉素与氯霉素、磺胺药与三甲氧苄氨嘧啶等联合使用。（3）应重视肝脏、肾脏功能与抗生素的关系如当肝功能不良时，不应用经肝脏代谢、灭活的四环素、先锋霉素Ⅰ和氯霉素等药物；当肾功能不良时，使用经肾脏排泄的药物用量要适当减量或延长给药时间，以防止因排泄障碍而引发蓄积性中毒。（4）及时分析抗生素治疗失败的原因常见的失败原因大致有：①初步印象诊断与细菌学检查错误；②使用的抗生素选择不当；③使用的药物失效或药量不足、疗程太短或给药方法不当；④药物达不到损害器官组织或者说病害部位；⑤细菌产生耐药性；⑥鸽自身免疫机能低下。