医学影像是指为了医疗或医学研究,对人体或人体某部分,以非侵入方式取得内部组织影像的技术与处理过程。下面,我为大家分享关于医学影像的论文,希望对大家有所帮助!
前 言
数字图像处理技术以当前数字化发展为基础, 逐渐衍生出的一项网络处理技术, 数字图像处理技术可实现对画面更加真实的展示。 在医学中,随着数字图像处理技术的渗透,数字图像将相关的病症呈现出来, 并通过处理技术对画面上相关数据进行处理,这种医疗手段,可大幅提升相关病症的治愈率,实现更加精准治疗的疗效。 在医学中医学影像广泛用于以下几方面之中,其中包括 CT(计算机 X 线断层扫描)、PET(正电子发射断层成像)、MRI(核磁共振影像)以及 UI(超声波影像)。 数字图像处理技术在技术发展基础上,其应用的范围将会在逐渐得到扩展,应用成效将会进一步得到提升。
1 关键技术在数字图像处理中的应用
医学影像中对于数字图像的处理, 通常是将数字图像转化成为相关数据,并针对相关数据呈现的结果,对患者病症进行分析,在对数字图像处理中,存在一定的关键技术,这些关键技术直接影响着整个医疗治疗与检查。
图像获取
图像获取顾名思义将医患的相关数据进行整理, 在进行数字图像检测时,得出的相关图像,在获取相关图像后,经过计算机的转变,将图像以数据的形式进行处理,最后将处理结果呈现出来。 在计算机摄取图像中,通过光电的转换,以数字化的形式展现出来, 数字图像处理技术还可实现将分析的结果作为医疗诊断的依据,进行保存[1].
图像处理
在运用数字图像获取相关图像后,需对图像进行处理,如压缩处理、编码处理,将所有运行的数据进行整理,将有关的数据进行压缩,并将相关编码进行处理,如模型基编码处理、神经网络编码处理等。
图像识别与重建
在经过图像复原后,将图像进行变换,在进行图片分析后分割相关图像,测量图像的区域特征,最后实现图像设备与呈现,在重建图像后,进行图像配准。
2 医学影像中数字图像处理技术
数字图像处理技术的辅助治疗
当前医学图像其中包括计算机 X 线断层扫描、 正电子发射断层成像、核磁共振影像以及超声波影像,在医疗治疗中,可根据相关数据的组建,进而实现几何模式的呈现,如 3D,还原机体的各项组织中,对于细小部位可实现放大观察,可实现医生定量认识,更加细致的观察病变处,为接下来的医疗治疗提供帮助。 例如在核磁共振影像治疗中, 首先设定一定的磁场,通过无线电射频脉冲激发的'方式,对机体中氢原子核进行刺激,在运行过程中产生共振,促进机体吸收能力,帮助查找病症所在[2].
提升放射治疗的疗效
在医疗中, 运用数字图像处理技术即可实现对患病处的观察,也可实现对病患处的治疗,这种治疗方式常见于肿瘤或癌症病变的放射性治疗。 在进行治疗前, 首先定位于病患方位,在准确定位后,借助数字图像处理技术,全方位的计划治疗方案,并在此基础上对病患处进行治疗。 例如在治疗肿瘤癌症等病变之处,利用数字图像排查病变以外机体状况,降低手术风险。
加深对脑组织以其功能认识
脑组织是人体机能运转的核心, 在脑组织中存在众多复杂的结构,因此想要实现对脑组织的功能认识,必须对脑组织进行全方位的观测,深层探析其各项组织结构。 近些年随着医疗技术的提升,数字图像处理技术被运用到医学之中,数字图像处理技术可实现透过大脑皮层对脑组织进行全方位观测,最后立体的呈现出脑组织中各项机构的运作状况[3]. 例如功能性磁共振成像即 FMRI,这种成像可对机体大脑皮层的活动状况进行检测, 还可实时跟踪信号的改变, 其高清的时间分辨率,为当代医疗提供了众多帮助。
实现了数字解剖功能
数字解剖即虚拟解剖, 这种解剖行为需以高科技为依托从力学、视觉等各方面,通过虚拟人资源得建立,透析机体各项组织结构,实现对虚拟人的解剖,增加对机体的认识,真实的还原解剖学相关知识,这种手段对于医疗教学、解剖研究具有重要的影响作用。
3 结 论
综上所述, 数字图像处理技术在医学影像中具有重要的应用价值,其技术的发展为医疗技术提供了进步的平台,也为数字图像处理技术的发展提供了应用空间, 这种结合的方式既是社会发展的要求,也是时代进步的趋势。
参考文献:
[1]张瑞兰,华 晶,安巍力,刘迎九。数字图像处理在医学影像方面的应用[J].医学信息,2012,03:400~401.
[2]刘 磊,JINChen-Lie.计算机图像处理技术在医学影像学上的应用[J].中国老年学杂志,2012,24:5642~5643.
[3]李 杨,李兴山,何常豫,孟利军。数字图像处理技术在腐蚀科学中的应用研究[J].价值工程,2015,02:51~52.
也就是核磁共振成像,英文全称是:nuclear magnetic resonance imaging,之所以后来不称为核磁共振而改称磁共振,是因为日本科学家提出其国家备受核武器伤害,为表示尊重,就把核字去掉了。核磁共振是一种物理现象,作为一种分析手段广泛应用于物理、化学生物等领域,到1973年才将它用于医学临床检测。为了避免与核医学中放射成像混淆,把它称为核磁共振成像术(MR)。MR是一种生物磁自旋成像技术,它是利用原子核自旋运动的特点,在外加磁场内,经射频脉冲激后产生信号,用探测器检测并输入计算机,经过处理转换在屏幕上显示图像。MR提供的信息量不但大于医学影像学中的其他许多成像术,而且不同于已有的成像术,因此,它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,不会产生CT检测中的伪影;不需注射造影剂;无电离辐射,对机体没有不良影响。MR对检测脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效,同时对腰椎椎间盘后突、原发性肝癌等疾病的诊断也很有效。MR也存在不足之处。它的空间分辨率不及CT,带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作MR的检查,另外价格比较昂贵。磁共振成像是断层成像的一种,它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号,并重建出人体信息。1946年斯坦福大学的Flelix Bloch和哈佛大学的Edward Purcell各自独立的发现了核磁共振现象。磁共振成像技术正是基于这一物理现象。1972年Paul Lauterbur 发展了一套对核磁共振信号进行空间编码的方法,这种方法可以重建出人体图像。磁共振成像技术与其它断层成像技术(如CT)有一些共同点,比如它们都可以显示某种物理量(如密度)在空间中的分布;同时也有它自身的特色,磁共振成像可以得到任何方向的断层图像,三维体图像,甚至可以得到空间-波谱分布的四维图像。像PET和SPET一样,用于成像的磁共振信号直接来自于物体本身,也可以说,磁共振成像也是一种发射断层成像。但与PET和SPET不同的是磁共振成像不用注射放射性同位素就可成像。这一点也使磁共振成像技术更加安全。从磁共振图像中我们可以得到物质的多种物理特性参数,如质子密度,自旋-晶格驰豫时间T1,自旋-自旋驰豫时间T2,扩散系数,磁化系数,化学位移等等。对比其它成像技术(如CT 超声 PET等)磁共振成像方式更加多样,成像原理更加复杂,所得到信息也更加丰富。因此磁共振成像成为医学影像中一个热门的研究方向。核磁共振成像原理:原子核带有正电,许多元素的原子核,如1H、19FT和31P等进行自旋运动。通常情况下,原子核自旋轴的排列是无规律的,但将其置于外加磁场中时,核自旋空间取向从无序向有序过渡。自旋系统的磁化矢量由零逐渐增长,当系统达到平衡时,磁化强度达到稳定值。如果此时核自旋系统受到外界作用,如一定频率的射频激发原子核即可引起共振效应。在射频脉冲停止后,自旋系统已激化的原子核,不能维持这种状态,将回复到磁场中原来的排列状态,同时释放出微弱的能量,成为射电信号,把这许多信号检出,并使之能进行空间分辨,就得到运动中原子核分布图像。原子核从激化的状态回复到平衡排列状态的过程叫弛豫过程。它所需的时间叫弛豫时间。弛豫时间有两种即T1和T2,T1为自旋-点阵或纵向驰豫时间T2,T2为自旋-自旋或横向弛豫时间。磁共振最常用的核是氢原子核质子(1H),因为它的信号最强,在人体组织内也广泛存在。影响磁共振影像因素包括:(a)质子的密度;(b)弛豫时间长短;(c)血液和脑脊液的流动;(d)顺磁性物质(e)蛋白质。磁共振影像灰阶特点是,磁共振信号愈强,则亮度愈大,磁共振的信号弱,则亮度也小,从白色、灰色到黑色。各种组织磁共振影像灰阶特点如下;脂肪组织,松质骨呈白色;脑脊髓、骨髓呈白灰色;内脏、肌肉呈灰白色;液体,正常速度流血液呈黑色;骨皮质、气体、含气肺呈黑色。核磁共振的另一特点是流动液体不产生信号称为流动效应或流动空白效应。因此血管是灰白色管状结构,而血液为无信号的黑色。这样使血管很容易软组织分开。正常脊髓周围有脑脊液包围,脑脊液为黑色的,并有白色的硬膜为脂肪所衬托,使脊髓显示为白色的强信号结构。核磁共振已应用于全身各系统的成像诊断。效果最佳的是颅脑,及其脊髓、心脏大血管、关节骨骼、软组织及盆腔等。对心血管疾病不但可以观察各腔室、大血管及瓣膜的解剖变化,而且可作心室分析,进行定性及半定量的诊断,可作多个切面图,空间分辨率高,显示心脏及病变全貌,及其与周围结构的关系,优于其他X线成像、二维超声、核素及CT检查。在对脑脊髓病变诊断时,可作冠状、矢状及横断面像。检查目的:颅脑及脊柱、脊髓病变,五官科疾病,心脏疾病,纵膈肿块,骨关节和肌肉病变,子宫、卵巢、膀胱、前列腺、肝、肾、胰等部位的病变。优点:1.MRI对人体没有损伤;2.MRI能获得脑和脊髓的立体图像,不像CT那样一层一层地扫描而有可能漏掉病变部位;3.能诊断心脏病变,CT因扫描速度慢而难以胜任;4.对膀胱、直肠、子宫、阴道、骨、关节、肌肉等部位的检查优于CT。缺点:1.和CT一样,MRI也是影像诊断,很多病变单凭MRI仍难以确诊,不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断;2.对肺部的检查不优于X线或CT检查,对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查不比CT优越,但费用要高昂得多;3.对胃肠道的病变不如内窥镜检查;4.体内留有金属物品者不宜接受MRI。5. 危重病人不能做6.妊娠3个月内的7.带有心脏起搏器的核磁共振检查的注意事项由于在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场,因此,装有心脏起搏器者,以及血管手术后留有金属夹、金属支架者,或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者,绝对严禁作核磁共振检查,否则,由于金属受强大磁场的吸引而移动,将可能产生严重后果以致生命危险。一般在医院的核磁共振检查室门外,都有红色或黄色的醒目标志注明绝对严禁进行核磁共振检查的情况。身体内有不能除去的其他金属异物,如金属内固定物、人工关节、金属假牙、支架、银夹、弹片等金属存留者,为检查的相对禁忌,必须检查时,应严密观察,以防检查中金属在强大磁场中移动而损伤邻近大血管和重要组织,产生严重后果,如无特殊必要一般不要接受核磁共振检查。有金属避孕环及活动的金属假牙者一定要取出后再进行检查。有时,遗留在体内的金属铁离子可能影响图像质量,甚至影响正确诊断。在进入核磁共振检查室之前,应去除身上带的手机、呼机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、金属皮带、金属项链、金属耳环、金属纽扣及其他金属饰品或金属物品。否则,检查时可能影响磁场的均匀性,造成图像的干扰,形成伪影,不利于病灶的显示;而且由于强磁场的作用,金属物品可能被吸进核磁共振机,从而对非常昂贵的核磁共振机造成破坏;另外,手机、呼机、磁卡、手表等物品也可能会遭到强磁场的破坏,而造成个人财物不必要的损失。近年来,随着科技的进步与发展,有许多骨科内固定物,特别是脊柱的内固定物,开始用钛合金或钛金属制成。由于钛金属不受磁场的吸引,在磁场中不会移动。因此体内有钛金属内固定物的病人,进行核磁共振检查时是安全的;而且钛金属也不会对核磁共振的图像产生干扰。这对于患有脊柱疾病并且需要接受脊柱内固定手术的病人是非常有价值的。但是钛合金和钛金属制成的内固定物价格昂贵,在一定程度上影响了它的推广应用。编辑词条开放分类:医疗、医学影像参考资料:1.医学影像技术贡献者:wtrecamel、yo不动、waterone83、袖吞乾坤小武侯、dairui725本词条在以下词条中被提及:海洛因、肌肉萎缩性脊髓侧索硬化症、原发性肝癌“MRI”在英汉词典中的解释(来源:百度词典):. = Magnetic Resonance Imaging 【医】磁共振造影2. = Machine Readable Information 【电脑】机读信息
牛津大学 牛津大学有历史、有世界声誉。尽管由于国家和资源的优势相对衰落,牛津和剑桥高 居于世界大学之冠的日子早已不再。但它仍在英国社会和高等教育系统中具有极其重 要的地位,也仍然有着世界性的影响。英国甚至全世界教育界,言必称牛津;英国和 世界很多的青年学子们都以进牛津为理想。 19世纪以前的英国,仅有牛津和剑桥两所大学,而剑桥大学也是13世纪初由牛津的部 分师生创办的。在历史上,许多著名的人物曾就读于牛津,其中包括:13世纪的著名 学者马杰培根,14世纪曾任贝利奥尔学院院长,历史上第一部完整的英译本《圣经》 的组织者、开英国宗教改革先声的约翰威克利夫,16世纪的文学家沃尔特雷利和约翰 多恩,18世纪发起宗教复兴运动,创立卫理公会的约翰韦斯利和查尔斯韦斯利,文学 翻译家塞缪尔约翰逊,19世纪的儿童文学家查尔斯道奇森等。在英国历史上40个首相 中,就有29个是牛津毕业生,包括当代英国最著名的政治家哈马德-威尔逊、爱德华- 希思、玛格丽特-撒彻尔,还有现在的首相汤尼-布莱尔。牛津大学的毕业生中还有一位 欧洲国家的总统、一位挪威国王、5位美国参议员,澳大利亚内阁1/3的成员。现代文 学家格林、奥登等人也毕业于牛津。近代科学闻人如写时间简史的史蒂芬-霍金和证明 费马大定理的安德鲁-怀尔斯就都是在牛津读学士后在剑桥做博士的。牛津大学毕业生 中还有21位获诺贝尔奖。 目前,牛津共有29个学院,6个准学院(称为“永久性私人学堂”-Permanent Private Halls、为各宗教教派所办),此外还有一个继续教育学院。在35个学院中, 众灵学院目前没有学生,只有院士(包括访问院士)。各学院规模不等,但都在500人 以下,学生、教师(院士)来自不同的专业学科。 除学院外,牛津大学的教学和研究活动(尤其是后者)主要由学部来组织,学部 不是大学内的自治单位,它们都是跨学院的机构,不附属于任何一个学院,不过各学 部的教师和学生首先必须是牛津大学内某一学院的一员。牛津现有16个学部:人类学 和地理学学部,生物科学学部,临床医学学部,英语和文学学部,法学学部,经典、 哲学和古代历史学部,数学学部,中世纪和现代语言学部,现代历史学部,音乐学 部,东方学学部,物理科学学部,生理科学学部,心理学学部,社会学学部,神学学 部,文科学部下一般不再分系,理科学部下又分成30多个系,有的学部还设一些中心 和研究所。此外,有的研究所(如教育研究所,招收有研究生)不隶属于上述各学 部,而直属于大学。 牛津的研究力量雄厚,在其教师队伍中,就有83位皇家学会会员,125位英国科学 院院士。在数学、计算机科学、物理、生物学、医学等领域,它都名列英国乃至世界 前茅。近些年来,牛津不仅在文科而且在理科、不仅在基础科学而且在应用科学研究 中都取得了举世瞩目的成就。 在生物医学领域,自从弗雷明在伦敦发现青霉素后,本世纪40年代牛津的科学家 弗罗里和蔡恩就将它投入临床应用,结果3人共享诺贝尔奖。今天用得最广的抗生素 1955年为牛津的爱德华·阿布拉罕发现。牛津也致力于将分子生物学应用于临床,将 核磁共振原理应用于医疗诊断,在发现人体的免疫瓜系统和应用基因工程技术于临床 问题方面,牛津亦起领导作用。该校在爱滋病毒、移植手术和遗传病研究等方面也很 有潜力。1987年,斯奎波父子公司赠予该校药学系2,000万英镑,以支持他们的研究工 作。 在环境科学领域,牛津的研究涉及森林史、气候变化、遥感、土地利用、野生动 物保护、家畜管理、污染、腐蚀、沙漠侵犯等众多课题。 牛津的固体物理、高磁学、激光研究、基本粒子研究和大气物理学等均在世界上 占领先地位。物理系的克拉伦登实验室在世界核研究领域中起着特殊的作用。基础研 究还导向重要的工业开发,包括建立了如牛津仪器公司和牛津激光公司之类的企业。 仅在化学系,牛津目前就拥有4位诺贝尔奖得主。该校在蛋白质、新型无机材料合 成、分子的计算机辅助设计等方面都有重大成果问世,并在化工、医药、微电子工业 等领域推广应用。 牛津在地球内部动力学、陆界变形研究、低温处理和古生物学等领域也很有成 就。牛津数学研究所在许多数学分支学科中居于世界前列,计算机科学研究在国内外 亦有一定地位。牛津被国际上公认为英国的经济学中心。不仅金融、管理学科专家、 而且法学、心理学和自然科学的专家也参加到经济学研究中来。1987年,进入工商界 的牛津毕业生已超过在其他行业就业的人数。 牛津的发展经济学和国际关系研究亦很活跃进, 还被誉为研究当代中国最活跃的 中心之一。 牛津大学有许多杰出的神学家、哲学家、法学家、历史学家、音乐家、文学家和 文艺评论家,它的政治学、地理学、社会学、心理学力量都相当强。 牛津的博德利图书馆是英国第二大图书馆(仅次于大不列颠图书馆),藏书600万册。 牛津出版社举世闻名,是世界上最大的大学出版社。尤其是它的20卷《牛津英语 词典》,享誉全球。 对青年学生来说,进牛津读书,应该说是佼佼者的机会,是既痛苦又诱惑无限的事 情,是光荣之路。然而,对英国社会来说,光荣之外另有深意。牛津、剑桥是通向最 高权力的重要而又充满希望的途径。他们每年为英国培养出一批知识权贵,其中的一 些人将登上权力的高峰。随便举一个例子就可以看出这种诱惑的分量。1979年那一届 议会,339名保守党议员中,有94名来自牛津、75名来自剑桥。这些校友们又组成俱乐 部、校友会,互相提携,同甘共苦,而且,由父一辈到子一辈,形成一个关系网,试 想想,这该是一种什么局面? 1963年,英国《金融时报》社长、伦敦经济学院院长罗宾斯提出了《罗宾斯报 告》。指责牛津、剑桥的垄断地位和所带来的默守成规、保守难变的严重影响。当时 的英国政府深以为然,在48小时内就批准了这份报告。政府决定创办更多的大学以冲 淡牛津、剑桥的影响。很快,8所大学就开工了。但是人们惊诧地发现,8所大学几乎 和牛津、剑桥没有什么两样,校舍的建筑风格,校园的气派和格局,仿佛从牛津、剑 桥描过来的,更有意思的是,这8所大学,都分别由一位来自牛津或剑桥的副校长担任 校长。 二 历史 牛津是泰晤士河谷地的主要城市, 其重要性是1167年英国牛津大学在此成立。;牛 津确定与牛有关。传说古代牛群涉水而过,因而取名牛津(Oxford)。牛津向来是伦 敦西行路线上的重点,早在1096年,就已有人在牛津讲学。 牛津大学是英语国家中最古老的大学。在12世纪之前,英国是没有大学的,人们都是 去法国和其他欧陆国家求学。1167年,当时的英格兰国王同法兰西国王发生争吵,英 王一气之下,把寄读于巴黎大学的英国学者召回,禁止他们再去巴黎大学。另一说法 是,法王一气之下,把英国学者从巴黎大学赶回英国。不管如何,这些学者从巴黎回 国,聚集于牛津,从事经院哲学的教学与研究。于是人们开始把牛津作为一个“总 学”,这实际上就是牛津大学的前身。学者们之所以会聚集在牛津,是由于当时亨利 二世把他的一个宫殿建在牛津,学者们为取得国王的保护,就来到了这里。12世纪 末,牛津被称为“师生大学”。1201年,它有了第一位校长。1213年,该校从罗马教 皇的使节那里得到第一张特许状。 在正是中世纪,那些思想活跃,生活不羁,常赊欠债务的青年学生,不可避免地 与当地居民发生冲突。剑桥大学的创办也是13世纪初。最大的一次冲突,几百名学生 被乱箭射死。这件事的结果是国王出面镇压,并判市民赔偿牛津大学500年费用。 构成牛津大学的学院有许多在13及16世纪之间创立,基督教会学院是1525年渥西 枢机主教创建,作为培训主教的教会学院。汤姆方园里的塔楼上半部是列恩在1682年 建造,为本市最大型塔楼。1648年汤姆大钟挂上时,学院共有101名学生,因此在晚上 9:05分(牛津的时间比格林威治慢5分钟)大钟敲101下,提醒学生注意宵禁(1963年 起不再实施)。 默顿学院是牛津最古老的学院(1264年)。其他有:新学院(1379年)、皇后学 院(1695年)等。每所学院均有其辉煌的历史、神话般的建筑遗迹,可以描画出各种 有趣的史实。 17世纪内战期间许多战役在牛津附近开打,此地曾为受学生支持的查理一世的总司令 部。当保皇党员被迫逃离牛津时,克伦维尔自封为大学的校长。 三 牛津与剑桥 长久以来,牛津大学和剑桥大学一直是被人们联在一起的。在英文里则有专有的一个 词:牛桥-Oxbridge。其实两校差别并不大。学校组织,建筑格式等非常类似。如前所 述,剑桥本身就是牛津大学学生和市民冲突在之后,师生流落到剑桥建立的。两校之间 的接触交流一直很密切。 当然,不同处是不需刻意就可以找到的。有人对牛津大学和剑桥大学做了分析,牛津 大学会问:“What do you think?”,剑桥大学会问:“What do you know?”看 来,牛津大学更注重思想,而剑桥大学更注重求知。这大概就是牛津出了29名首相, 剑桥出了61个诺贝尔奖获得者的原因。一所大学,成绩斐然至此,无人能出其右。 1168年,牛津大学成立。1209年,牛津一位学生练习射箭,误杀了镇上一名妇女,引 发了一场骚乱。愤怒的牛津市民抓了两个无辜的老师严刑拷打,从而引发冲突。结果 师生们被市民追杀得四处逃窜。12名牛津师生流落到剑桥,被伊利主教收容 。之后, 其他地方的一些学者也慕名而来,一所新的大学逐渐建立起来,就是剑桥大学。如今 的市民,多数都从事与学校有关的工作,早就与学生们和睦相处,但要指望民风淳朴 却是不大可能的,因为两座城镇已经是典型的旅游胜地。 两所学校间有些类似中国的清华与北大,它们之间的关系和竞争很为人们关注。就像 举世瞩目,一百多年来每年都要举行的划船赛,牛津赢了71次,剑桥赢了77次,基本拉 平。一般的看法是牛津的人文科学更强一些,剑桥的工程技术更优势。在英国每年都 有大学排名,两校通常是交替为第一二名。近年来高技术强势,剑桥在前的次数多一 些。2002年泰晤士报的最新综合排名是牛津居冠。 四 牛津城 牛津大学不同于其它的大学,城市与大学融为一体,街道就从校园穿过。大学不仅没 有校门和围墙,而且连正式招牌也没有。楼房的尖塔在烟雨蒙蒙中若隐若现,高高的 石墙上爬满老藤,稀疏的绿叶中绽放着红红的花朵,小城显得古朴素雅。牛津城的建 筑古色古香,分属于不同历史年代的不同建筑流派。在牛津街道上散步,不就像回到 了历史之中吗?这风情万种的建筑,这云飞浪卷的校园,这几百年积淀的斑斓文化。 英国人把牛津当做一种传统,一种象征,一种怀恋和一种追寻。在那里可以回忆起过 去的美好时光,可以重温昔日的辉煌。市内有圣迈克尔教堂的萨克森人塔楼,诺曼人 碉堡和城墙遗址等等,处处给人以历史的纵深感,难怪英国有一句民谚:“穿过牛津 城,犹如进入历史”。 齐尔维河和爱西斯河(泰晤士河流经本市之名)的河滨步道, 你也可租艘平底船,在齐尔维河上消磨悠闲的午后。 牛津的学院中有许多中世纪建筑瑰宝,并且群聚在市中心周围。街两旁布满中世纪的 四合院,每个四合院就是一所学院,由于在当时学术是教会的专利,因此学院都以修 院式建筑来设计,不过四周往往围绕着美丽的庭园。尽管大多数的学院这些年来多有 改变,但是依然融合许多原有特色。每所学院均有其辉煌的历史、神话般的建筑遗 迹,可以描画出各种有趣的史实。初到牛津的共同印象,均会觉得每个学院都像是中 国各地那些破旧的古庙,一进门就给人一种寂寞与荒凉的感觉。 因为每个学院完全是 中世纪修道院的模样,这也反应牛津人强烈的思古情怀。 城内多塔状建筑,故又得名“塔城”。中世纪的塔楼古色古香,文艺复兴风格的建 筑,弥漫着浪漫气息;位于民众方庭的图书馆,建于1371年,是英格兰最古老的图书 馆;大学植物园,建于1621年,是英国最早的教学植物园;蜿蜒曲折,幽深绵长的皇 后小巷,从牛津建校一直保留到现在,快700年历史了,路边的石凳长满了青苔,让人 回忆起牛津的起始。王尔德坐过的木凳,肖伯纳倚过的书架,都照原样没动。外面环 境如此,走进楼内,让人更加感到历史的份量。在学校最早的图书馆韩夫瑞公爵图书 馆里,时光仿佛是静止不动的,寂静充满了这书本的圣殿。从地板到屋顶,全是手稿 和未刊资料,它们像宝库一样等待着后来的人去开发。 雷德克利夫广场(Radicliffe Square) 是大学举行厌典及各项文艺活动的中心,这 是整个古城的中心,它远隔了主要街道的喧闹。附近红砖地的铜鼻小巷 (Brasenose Lane),巷中三两行人,绿树遮天,让人觉得心阔神逸。圣玛利教堂(St. Mary's Church)座落於广场南边,十七世纪前,学校的主要厌典、音乐会都在这举行。广场 西侧是建於一五0九年的 Brasenose College ,学院因创校时,大门上有一只铜制的 「狮鼻扣门环」而得名。学院正门的天庭中,有一座宝蓝色的日晷钟,但因为英格兰 特有阴霾天气,一个夏天,也没能见到几次钟上的日影。有人说:「英国只有气候, 没有天气。」并不夸张,往往一日之间可以见到下雪、下雨、甚至出太阳,是很平常 的情况。 广场的西角是建於十五世纪的神学院(Divinity School), 有古典式圆顶的雷德克利 夫建筑是牛津很特殊的建筑。它是图书馆的原始建筑。早期作为大学的研讨教室之 用,现在改为大学图书馆 Bodlien Library的阅览室。 克莱斯特教堂被牛津人亲切呼为“The House”。灵圣学院(All S0u1s C011ege)是牛 津众多学院中唯一没有大学生的学院,因为学院中只有研究生,因而被视为世界最具 学术权威的高级学府之一。城东的莫德林学院的城堡,被人们称为“凝固了的音 乐”,的确优美异常。的钟楼以大青石砌筑,朝天高指。据说,楼内挂着十口铁钟, 当它们相继敲响时,仿佛一曲雄浑磅礴的交响乐! 建于十七世纪的谢尔登尼安剧院是列恩所设计的第一栋建筑,是牛津大学传统授予学 位典礼的举行场地。。每年夏天,学期结束时,身披黑袍,头戴方帽的学子们,将列 队经过大街,进入剧院,在此获得被授予学位的荣誉。 叹息桥(THE BRIDGE OF THE SIGHS)甚美, 这座优美的地标建于1914年,是威尼斯 陡峭拱桥的复制品,连接赫特福学院(HERTFORD COLLEGE)。 圣母教堂:据说此大学校用教堂是英格兰最多人参观的教区教堂,包括塔楼的古 老部分建于14世纪初,从塔顶可以欣赏秀丽风光。教堂是三位牛津殉道者在1555年被 称为异教徒地方。建筑的最大特色是建于1637年的巴洛克式南门廊。 基督教会学院是牛津最大的学院。汤姆方园里的塔楼上半部是本市最大型塔楼。林肯 学院:中世纪学院保存最好的一所。校舍仍然保留早期屋顶,包括用来散烟的裂口。 莫德林学院:是既典型又美丽的牛津学院。其15世纪方园的风格于齐尔维河畔为莫德 林侨横跨的公园成对比。 最可贵的是图书馆中,藏有许多名家文章、乐曲的手稿。这些手稿置於精致的玻璃柜 中供人叁观。但当每位叁观者看完后,管理人员立刻用黑色的绒布覆盖起来,其对古 物的珍惜保藏之情,可见一斑。大学目前厌典活动的主要场地�薛多年剧院 (SheldonianTheatre),座落於广场的正北方。在十七世纪左右,由於圣玛利教堂神 职人员,抗议过多的活动在教堂举行,影响了教堂清修。於是在一六六九年,由当时 的大学校长Sheldonian大主教,筹资兴建这座剧院。剧院的对面就是世界第二大书店 Blackwell 书店,在这可以买到或邮购到世界各地的书籍。 牛津是学术机构的天下。牛津共有104个图书馆。其中最大的博德利图书馆于1602 年开放,比大英博物馆的图书馆早150年,现有藏书600多万册,拥有巨大的地下藏书 库。剑桥 也有近100个图书馆,藏书约500多万册,每年购书经费约300万英镑(折合 4000多万人民币)。根据1611年英国书业公所的决定,英国任何一家出版社的图书都 必须免费提供一册给牛津和剑桥的图书馆,至今如此。 牛津的书店几乎与图书馆一样多,大大小小也有100多个。有世界上最大的学术性 书店布莱克韦尔书店(Blackwel),也有许多非常小但内蕴丰富的旧书店。百年老店布 莱克韦尔创建于1897年,坐落在博德林图书馆的对面,在销售图书的同时它还从事出 版事业。从外表看,这家书店虽仅有三个不大的店面,但书店的三层楼和地下层连 通,最顶层还有二手书店,书的数量和种类多到找书必须借助指示牌的地步。书店中 那块从开张就有的著名木牌镶在墙上。牌上仍然是一百多年前开张时的那段让人高兴 的话:“没有人会来问你要什么,你想随手翻阅任何书籍,尽管自便。如果你需要, 店里职员随时为你服务。不论顾客来看书或是买书,都会受到一样的欢迎。”它在英 国有78家连锁店,仅牛津就有10多家分店,分别经营艺术、文学等分类图书和音像资 料。另外在其他国家也有许多分店。而且现在通过网络,读者可以迅速查书、订书、 购书,享受一流的国际性服务。1994年6月8日美国总统克林顿回母校牛津大学参加荣 誉院士的授予仪式,还特地到这家书店买书。而书摊则随处可见。 与书店和图书馆相关的是出版社,在这里既有世界上最大的出版社——牛津大学 出版社。出版的词典、百科全书、专著和教科书常被世界各国的学者奉为经典,如20 卷的《牛津英语词典》 。 另外,在牛津博物馆也是重要的文化代表。其中阿什莫尔博物馆(Ashmolean Museum)建于1683年,是英国第一座博物馆,比大英博物馆(British Museum)早70 年,现为英国第二大博物馆。其他如牛津故事博物馆、科学史博物馆、庇特河流人种 史博物馆、现代艺术博物馆、大学自然历史博馆等,它们在自然科学、艺术、文化等 领域都享有很高的声誉。 五. 学习在牛津 英国的高等教育规定,一般上大学,不需再行入学考试,凭中学毕业成绩即可进入; 但进牛津、剑桥还要单独报名。按近几年情况,程序一般是这样的:首先,想报名的 中学生需要中学老师校长推荐在入学前一年报名。所以一般是成绩优异学生才报名。 然后牛津、剑桥在报名的中学生中初选,通常是招生额的3-5倍。一些工程专业可能低 些,另一些专业如医科等则可能到10倍以上。 入学至牛津大学须同时获得大学系所及学院入学的同意。牛津初步录取的学生在年底 要在牛津的学院进行考试。考试一般是三天,包括笔试和几次 面试(口试)。这次通过 的学生可以拿到有条件录取,条件即学生明年的中学毕业考试成绩。一般要求是三门 主课都是A。但对于比较冷的专业或非常想要的学生,可能也会很低。 收到这个录取 的学子们如果在次年6月会考中拿到所需的成绩,则就可以在一个愉快的假期后,准备 入学了。 牛津大学创建之时没有规划统一的校区,当时学生和教师都租住在城内不同地方。后 来为了管理方便就采用独立学院联合办学的方式,逐渐建起了学院,至今仍保持着这一 传统。牛津学院及其机构散布于牛津全城。每个学院由300-500个师生组成一个集 体,从事不同学科的教学与科研,文理工科基本齐全。大学的建筑也基本都是各个学 院自成一体。学院都是由一片片绿茸茸的草坪与四周环绕的中世纪的土黄色哥特式建 筑楼群构成的一座座四方院。并且大多数学院是院中有院。有的学院甚至河、湖、 花、草、虫、鱼、鸟、兽一应俱全。汉语把英文词college译为“学院”,大概就来源 于牛津和剑桥的四方“院”。虽然从建筑外表看,牛津十分古老,但从内部设备看, 却十分现代。在大学科学区里,你可以看到工程科学、核物理学、生物学等各个领域 的先进设备。 至今牛津大学最老的据说是默顿学院,建于1264年,最年轻的叫圣凯瑟琳学院,建于 1963年,两个学院相差整整七个世纪。 学院除要照料学生食宿外,并安排各类体育、团体社交活动,负责指派导师(tutor) 照顾学生。由於各学院财务状况不一,有的学院很有钱,有广大的场地及良好的设备 或福利,像客房、图书馆及研究室等。而大学所扮演的角色,主要是向外代表各学 院,统一安排全校课堂讲授(lecture)及讨论会(Seminar),以及统一颁发毕业文凭 等工作。就实质情况来看,学生和所属学院的关系,远超过了大学 。 学院的名称听起来很奇怪,其实不少学院的命名是很偶然的原因。比如,基督教堂学 院,是因为牛津城最古老的大教堂就在学院之内;万灵学院是为了纪念百年战争战死 者的英灵;奥里尔学院则因为刚刚建立的时候,学院买了一所名叫“奥里尔”(意为 黄莺)的房子。还有一所学院叫“布拉斯诺兹”,这个字是由英语“铜鼻子”一词演 变过来的,因为学院大门上的铜门环很像个鼻子,而且至今还供在学院的餐厅里。学 院也不按专业划分,但在发展过程中,各个学院渐渐形成了各自的特点。比如,基督 教堂学院以浓厚的贵族气氛著称;默顿学院出了不少诗人;圣埃德蒙大厅学院特别喜 欢招收运动员;奥里尔学院侧重培养牧师;摩德林学院有许多赛艇高手。这些学院彼 此平等,学生可以在任何一所学院学习,直到毕业。 钱钟书毕业的是埃可塞特学院(Exeter),就在耶稣(Jesus)学院对面。在附近Walton Street旁边可以找到克来登小巷,钱就是以之为名编了个克来等大学。 学校的管理是很严格的。每10个学生学校配一名校工,照顾学生,替他们整理床 铺、打扫房间;除此之外,还负责早晨叫醒睡懒觉的学生,检查学生是否去上课。校 工有这样双重的责任,所以他们有一个很特殊的称呼,叫“侦察”。 牛津教学的最大特点是“导师制”。学生的导师由研究人员担任,他们多为品学 俱佳的学者,在一定的领域卓有建树。导师制要求学生每周与导师见一次面,将自己 一周内研究和撰写的论文向导师宣读。此外,还有许多讲座。每个讲座不论是导师还 是学生,不论是高年级还是低年级,都可以自由发言,平等讨论。海阔天空的议论是 很吸引人的,但在议论之后,要交作业。与导师单独见面,宣读一周内研究和撰写的 论文时,导师要评论,要提问,如果论文质量不行,答辩不好,要影响成绩、影响毕 业。须知,一周一次,不得耽误,而且周复一周,哪有那么多新见解、新思想呢?可 是,导师不相信解释。这种学习方法确实带动、启发学生独立思考,鼓励、督促学生 上进,但这一周一次的压力无论如何让青年学生轻松不起来。 六 学校资源及基本情况 牛津大学各学院学生总数有一万二千人左右,其中九千名左右是大学部学生,而教职 员共有五千四百人。大学中的主要行政人员,均选自牛津本身的教授及研究员。校长 (Chancellor)是一项名誉职,是学校的最高层人物,主持学校所有的主要仪式。实际 行政工作,由学校每四年任命一位“副校长”(Vice Chancellor)管理,他掌管着学校 政务会--一个由选举出来的教员组成的负责学校日常事务的组织。大学的学术性事务 则由总董事会管理,总董事会的主席每两年选举一次。 副校长由各学院轮流产生,任期四年。由所有的牛津毕业生组成的大学评议会 (Convocation),负责选出每任校长。而实际的行政监督、建议工作,则由教职员大 会(Congregation)所负责。大会选出十八名执行委员(Hebdomadal Council),每周 开会,会同校中行政人员,决定学校发展方向。 大学中的训导长也由各学院轮流选 出。担任训导长的额外报酬,是可以在任期内,获赠牛津大学出版部的所有出版书 籍,而在他们的学位袍上,亦可终身加配一条黑色的肩带,以表学校对其工作的感 谢。另外大学中的校警,被学生昵称为"牛头犬"(Bulldog)。他们执行工作时,仍头 戴传统的大礼帽,颇有古风,校警向大学的训导长负责。 牛津的学校组织以16个学部(Faculty)为基础,有些学院还设有下属学部。每个学院都 有一个经选举产生的董事会,该董事会对它所在学院的本科生课程负责。每个学院自 行承认、监督、检测所有毕业生相关科目的成绩。在得到总董事会认可的情况下,它 同时负责聘任教职员,以及与学院所包含科目有关的一切学术性事物。许多学院是以 系的形式组织起来的;不以系为组织单位的主要是人文艺术学院。有些课程(如教育 学)由委员会而不是由学院董事会负责。在学科中担任教学研究任务的学术人员通常隶 属于某一个学院。 学院是牛津的核心组成部分。如今,牛津共有29个独立的自我管理的学院,它们和学 校的关系就象美国中央政府与地方政府的关系那样采用联邦制形式。每一所学院都由 Head of House和几个Fellows管理,他们都是各种学术领域的专家,其中大多数在学 校都有职位。此外还有6个Permanent Private Halls, 这是由不同的新教教会建立 的,至今还保留着它们的宗教特许状。Halls的权力和责任与学院相似。目前牛津大学 除七所学院以招收研究生为限外,其馀Halls和学院学院
随着我国的医学影像技术在临床上越来越广泛的应用,医学影像技术的规范化也在不断的完善。下面是我为大家整理的医学影像 毕业 论文,供大家参考。
医学影像毕业论文摘要
【摘要】 通过更新实践教学内容、改革教学组织 方法 ,继承和发扬传统教学的优良传统,充分利用医学模拟教学,改革医学影像检查技术的实践教学模式。
医学影像毕业论文内容
【关键词】 医学影像检查技术; 教学方法 ;研究
医学影像检查技术的教学,是以讲解X线、CT、MRI、超声、影像核医学检查技术及X线照片冲洗技术、放射诊断影像质量管理等知识为基础,以培养学员专业操作技能为前提,其重点是提升学员专业思维及操作能力。当前,面对新形势下人们的法制意识、医疗保健知识的不断增强,更加要求医疗人员对患者的检查、诊断及治疗,在借助各种先进的检查、诊疗设备的条件下,具有高超、娴熟的操作技巧和准确的综合判断能力,以减少、杜绝医疗事故的发生。这不仅是全体医务工作者面临的重任,更是即将走出校门的准医务工作者所面临的巨大挑战。而教学质量的优劣将直接影响到医学影像技术专业人员的综合能力。为此,我们医学影像系通过改进教学模式,利用先进的医疗及教学设备和采用多媒体教学及模拟训练的方式,侧重学员实践能力的培养,使他们在进入临床前就掌握了教学大纲所要求的理论知识和操作能力,取得了很好的效果。
1资料与方法
参加本次教学模式改革的是张家口 教育 学院08级医学影像系三个班级,其中:08医学影像技术专业44人、08分院医学影像技术专业49人、08级影像设备管理及维护专业39人。作为对照的是张家口教育学院07级医学影像三个班级,其中:07医学影像技术专业一班40人、07级医学影像技术专业二班17人、07分院医学影像技术专业46人,采用旧的课堂教学为主的教学模式。教学改革的重点突出医学影像技术专业课的理论知识与操作实践相结合,分为两部分。
课堂教学采用多媒体手段,由教师制作PPT课件,做到图文并茂、生动有趣,充分利用医院的各种影像临床病案资料,采用启发式、讨论式、直观式形象教学法、发现教学法、任务驱动式教学法等方法,达到使用学生由被动学习转变为主动学习,以提高学生学习的主动性、积极性。临床见习示教,则组织学生到本院实训室、附属医院影像科参观、见习、模拟示教。如在讲完总论以后,安排学生到医院见习,结合理论,建立直观印象,消除神秘感,提高学生对专业的热爱、崇高责任感和自豪感,从而提高学生学好本专业的极积性和自觉性。
适当增加实训教学时间模拟实训教学为学生实训提供了可靠的保证。学生操作实训机,模拟各部位的扫描过程,既加深了对理论的理解又提高了操作技能[1]。临床实训教学,集中一段时间将学生安排到教学医院,开展技能实训,按照详细周密的安排,学生到医院影像科在带教老师指导下进行实训。一方面学生亲临实际的岗位环境,感受岗位气氛,增强学生的道德感、责任心,激发了学习热情,另一方面增加实际的操作机会,学得好、掌握得快[2]。表108级医学影像系各班的教学安排
2结果
对于08级和07级各专业班分别进行理论笔试考试及实践能力测试,同时要求教师对学生的综合能力进行整体评价,取各班平均分,进行比较。
通过教学改革,08级各专业班实践及笔试平均成绩均高于07级各专业班,并且教师对学生的整体综合能力评价高于07级各专业班,学生对自己的技术能力信心十足,游刃有余,在医院实践中可以熟练操作,即使遇到不常见的病例,通过自己扎实的理论实践知识仍可以很快接受新的知识,融会贯通。
医学影像技术专业班的实践及笔试平均成绩高于08分院医学影像技术专业班和08级影像设备管理及维护专业班。
通过学生各门课程成绩综合分析,教学改革后学生成绩和能力明显提高,且成绩与实训情况有正比的关系,有实训安排的班级考试成绩明显高于无实训的班级,实训时间长的班级考试成绩明显高于实训时间短的班级。表308级各班学生平均成绩表 表407级各班学生平均成绩表
3讨论
从影像技术专业学生成长为一名合格的医生需要大量的实践、技能锻炼、 经验 积累和专业思维的培养。影像技术专业医学生的专业素质提高才是教学的最终目的,为实现医学教育的培养目标,适应社会发展的需求,实践教学的改革势在必行。以往的影像检查技术教学侧重于理论知识的讲解,教学方法上是以教师为中心,课堂为中心,书本为中心,教师只管教,学生只是做笔记,这种填鸭式教学,学生是被动学习,目的也是应付考试,忽视了操作技能的提高,不利于学生能力的培养,使学生从事临床工作后感到力不从心。我们通过教学改革,改变传统教育中重理论轻实践的倾向,加强理论教学与实际操作的有机结合,激发学生的学习兴趣及创造力,提高整体教学水平,取得了较好的成绩[3]。
通过多媒体教学软件制作,既可使学生获得对于解剖结构的清晰直观的立体图像,图文并茂,形象生动。也极好地调动了学生的学习兴趣,给学生在课后留下难忘的印象。我们把多媒体作为一种教学辅助手段,选择教材中的重点、难点,融合常见病多发病的典型病例,通过多媒体形式表现出来,使学生更易于掌握那些不易理解、不易用语言描述的知识。采取以问题为中心的教学方法,培养学生的自学能力和创造力[4]。
另外我们提倡医学模拟教育[1],医学模拟教育是通过实践技能培训、医学模拟中心乃至模拟医院的方式将医学模拟设备应用于影像技术专业技术实践教学,倡导以贴近医院的真实环境和更符合医学伦理学的方式开展实践和考核。我们有完整的影像设备,例如:影像检查技术及放射X线室,数字成像及PACS室,影像设备室,影像诊断阅片室,CT操作室,设备储藏室;超声诊断室,通过模拟教学,既解决了病员相对不足的问题,又给学生提供了系统完善的操作机会。
实践教学是医学教育的重点和难点,更多的研究和探索适应发展需要的教学模式是推动医学教育发展的动力。医学影像检查技术是一门应用性的学科,培养学生的动手能力和解决实际的能力是教学的关键,提高教师队伍的整体素质及责任心,把临床带教教学作为重点,组织教学大查房、各种教学研讨会,加强教学管理和推进新的教学方法,狠抓教学执行和质量监控,制定完善的 规章制度 、科学的教学质量标准和实践教学评价指标体系,加强教学过程管理,严抓教学执行和质量监控 措施 的落实。临床教学过程中,经常会遇到患者不让实习学生“碰”的尴尬处境,涉及到患者隐私的医疗活动时,情况更严重,带教教师通过做患者的思想工作取得配合,尽量多给学生提供实践操作机会,同时监督操作的每一个步骤,以防止对患者造成不必要的伤害。
通过增加模拟实践技能培训及临床见习实习,使学生尽可能多的掌握技术操作技能,满足未来就业的需要,只有灵活运用所学知识,使理论与实际相结合,把理论知识转化为相应的技巧和能力,才能形成稳固的知识结构,为将来的独立工作打下良好的基础。
医学影像毕业论文文献
1王长远,秦俭,王晶,等.医学模拟教育的发展状况\[J\].中国基层医药,2007,14(1):170-171.
2郭劲松,张东华,薄红,等.临床技能模拟训练中心的建立和实践探索\[J\].中国高等医学教育,2006,20(10):77-79.
3袁力,赵遵强,袁聿德,等.高等医学影像教育课程设置与改革\[J\].医学影像学杂志,2003,13(5):373-375.
4袁力,刘林祥,冯圣平,等.高等医学院校医学影像教育办学模式的国际比较\[J\].医学与哲学,2003,24(8):57-59.
医学影像毕业论文摘要
【摘要】 随着医学影像技术在临床上的广泛应用,医学影像技术的规范化问题愈益突出。从医学影像技术队伍素质的提高、医学影像网络工作系统的数字化建设以及医学影像学诊断 报告 的书写等方面,就医学影像技术规范化建设进行探讨。
医学影像毕业论文内容
【关键词】 医学影像技术;诊断;规范化
医学影像技术规范化是指医学影像诊断合乎一定的标准,即利用医学影像检查手段使其诊断水平不断提高,它要求根据设备和仪器条件合理地开展检查项目,并且在一定时期内达到一定的水平或质量标准,最终目标是提高诊断率,减少漏、误诊,并在最大限度内满足患者需求,但我国地域辽阔,医疗资源分布不均衡,不同医院的医学影像技术设备和水平有较大差异,即使在同一医院也可能使用多种型号的检查设备。为了进一步提高医学影像诊断水平,准确可靠地为临床提供看得懂、能理解的诊断依据,因此,加强医学影像技术的规范化建设就势在必行。
1 提高医学影像技术队伍素质
医学影像设备不断更新换代,且周期越来越短,建立在高新影像设备之上的影像学正发生着巨变,不断更新的设备所涵盖的知识范围,应用时的工作原理、性能无不涉及广博的计算机领域和工程学领域的知识。传统意义上的影像科技人员,无论老中青,都要从零开始,逐步地熟悉、掌握以致精通这门新的数字影像技术,也就是说,要从陈旧的工作模式转为更为开放的、多元化的医技理念。树立新的医技理念,至少应从以下几方面着手。首先,应抓紧时间快速提高自身英文的听、说、读、写、译的能力。数字化设备无论是界面显示还是操作使用提示,无论是部位选择还是投照方式,以及后处理内容均为英文显示,英语既是基础更是工具,同时,随着我国医学事业的发展,与国内外的学术交流将更加频繁,对先进技术与设备的引进速度也将加快。只有不断提高英语水平,才能进一步进行图像处理功能等方面的应用和开发,合理、高效地使用新设备。其次,要多阅读一些有关IT网络、计算机信息技术的专业或通俗刊物,了解网络的运作,对图像的摄取、删除、处理、传递、存储及打印等概念要清晰明了,并在与编程和网络工程师的合作中积累和丰富这一领域的知识。再次,不断完善影像诊断知识结构。人体各部位的解剖结构、生理、病理及病理演变,其图像在监视器上的显示与相关诊断所需,其形式和内涵不尽相同,且数字化影像各参数具有可调节性、大宽容度,如何使体位设计更合理、如何在图像的后处理中使感兴趣区真实并具有明确诊断所需的特征,对技师的影像学知识和诊断学知识的综合应用,提出了更高的要求。
2 建立医学影像网络工作系统
随着数字化时代的到来,医学影像学这门综合性学科开始逐步从影像投照、成像、阅片、报告书写以及远程会诊诸环节进入全面数字化的崭新时代。比如,近年来先进的彩色多普勒超声检查仪的引进和临床应用,拓宽了超声检查范围、服务对象,超声影像、诊断信息和工作量成倍增长,而原有的手写报告、热敏打印图像、人工病案存档、检索查询、工作量统计等,明显影响了工作效率和服务质量,不能更好地为教学、科研和患者的诊疗服务。这一切对于医学影像网络工作系统的建立与完善提出了现实的要求。医学影像室作为医院的医技科室,与患者和临床科室有着密切联系。这种联系简单地表达为患者和临床科室申请单的请求与影像室检查报告单的答复。影像室从接收申请单到发出检查报告单是一个有序的过程,每项工作的效率和服务质量及其之间的衔接良好与否,将反映影像室整体的工作效率、服务质量和管理水平。这要求从预约登记到发出报告必须实现一体化操作(如图1所示)。
图1 影像网络工作系统流程(略)
影像网络工作系统的建立与临床应用,不仅可以实现患者一般资料—图像采集—诊断报告全部信息的数据化存档,提高诊断水平和服务质量,减少医疗纠纷,而且由于使就诊顺序透明化、公开化和接诊服务的温情化,提高了患者满意度,所以大大有助于和谐医患关系的建立。同时,这一网络的建立也真正体现了医疗信息共享,使患者在一所医院拍摄的X线、CT及MRI图像及诊断意见报告,在远程会诊或转诊到其他医院咨询、会诊或治疗时仍然具有参考价值,不必再作重复检查,这样既节省人力物力,减少医疗资源的浪费,也可减少患者的经济负担,数字化的进程使接诊到发报告的时间大大缩短,从过去的隔日到目前的2 h,甚至 h,而工作量的不断增加又是每个医院所面对的。减少患者的等待时间已经成为衡量医疗服务质量的一个重要标准,要做好这一点除了发挥设备优势外,尽量缩短各环节的耗时,利用信息的传递,使每个环节运作流畅尤为重要。
3 完善医学影像学诊断报告
基本程序规范化 医学影像学诊断报告是临床医生诊断和确定治疗方案的重要依据之一,又是重要的医疗文件。报告书写的质量代表科室的诊断水平,也代表整个学科的水平以及发展的程度。这就要求医学影像科室人员要通过审阅病历,了解病情,全面观察,系统分析,结合临床进行鉴别、对照、综合,写出报告做出结论。
基本格式规范化 医学影像学诊断报告书的格式是一种形式,它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。纵观目前国内外的诊断报告书,形式各种各样,大小与繁简程度也不一致。但是从质量保证与质量控制角度来看,医学影像学的诊断报告书的一般格式应依次包括以下5项内容:一般资料,包括患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、X线号、CT号、MRI号、DSA号、X片序号、检查日期、报告日期等;检查名称与检查方法或技术;医学影像学表现或讨论部分,如X线所见、CT所见、MH 所见、DSA所见等;医学影像学诊断或印象部分;书写报告与审核报告医师签名。在临床工作中,上述五项内容可具体化为以下几种格式。第一种是从影像征象或讨论到影像诊断或印象的分段描述法。第二种是从影像诊断或印象到影像征象或讨论的分段描述法。第三种是将影像征象或讨论与影像诊断或印象混合描述法。第四种是表格式,是将报告设计成固定的表格。第五种是逐条列项式,是将各项观察的内容按顺序排列,在预留的空白处填写正常、异常或意见等。其中,第二种报告格式是目前采用最多、最常用的一种,因为它满足规范化报告的5项内容,符合检查的标准,是目前公认的标准格式之一。
基本要求规范化 书写规范化报告内容的总体原则是影像描述简洁,重要的部分或内容先写,回答临床医师的要求;病灶要进行必要的量化及形态影像征象描述;影像检查要进行征象的比较及必要的鉴别诊断,最后要得出影像检查的结论。一般和常规项目要齐全,描述要有顺序,主次要分明,描述部分与诊断结论要保持一致。此外,还要求字迹工整、语句通顺、术语规范。
注意事项 医学影像报告是一份把病变影像转换成文字、具有法律效力的医疗文件,讲求客观性、科学性、严禁掺杂主观印象,不要武断地单以图像诊断疾病,也不要过于随附临床,故一定要写得确切、客观。这就必须运用规范的影像学术语或解剖学与病理学名称来描绘,不能随便下笔,按个人的 爱好 写。实事求是,不弄虚作假是对医学影像技师的最基本要求。总之,加强医学影像技术的规范化建设已经迫在眉睫,刻不容缓,需要我们从多方面努力。只有这样,才能提高医学影像诊断的准确性,才能更好地服务于临床,造福于患者。
医学影像毕业论文文献
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引言
医学影像是涵盖X 线片、超声、CT、核磁共振、介入等多个不同门类的一门新兴医学技术,自1895年伦琴发现X 线片以来,医学影像技术得到迅速发展,在此之前,医生除解剖外,只能依靠触诊了解患者体内情况,但解剖与触诊均具有一定风险。因影像成像原理及采用的检查方法存在明显区别,检查范围也各不相同,且还突出了检查技术。因此,影像技术对于影像诊断具有较强的依赖性,逐渐从根据某一形态变化而诊断向功能、形态、代谢等改变的综合诊断体系方向演变。
一、医学影像技术与医学影像诊断的专业互补性
医学影像诊断离不开医学影像技术的支持,二者之间存在十分紧密的关心。医学影像技术水平的提升及工作层面的拓展需要影像诊断的科学指导,而医学影像诊断水平的提升同样需要高水平的医学影像技术作为保障。只有通过医学影像诊断及时将结果反馈出来,才能逐步提升医学影像技术水平。由于不同的医学影像技术的成像原理是存在差别的,并且不同的影像学技术的专业性较高,例如超声检查、CT、MRI 等方法各有特点,在临床应用过程中,对检查的结果进行分析与研究,能够发现不同的技术各有优势,但也存在一定的不足和缺陷。对于疾病的诊断,并非通过医学影像技术就能够得出最准确的结论,有时仅通过一种影像学技术就能进行诊断,而采用其他的检查方式则难以检出异常。即使不同的影像学技术都能对一些疾病进行检查,但应当出于对患者经济角度的考虑,选择最为经济且适合的检查方法。
医学影像技术和医学影像诊断在本质上是紧密联系的,并且二者之间相互依赖、相互渗透、相互制约,在相互促进的过程中促进各自的发展。随着当前医学影像技术的不断成熟与发展,医学影像诊断和医学影像及时之间的界限逐渐变得模糊。在整个医疗环境中,随着新业务、新技术、新材料以及性科学的出现及快速发展,使得医学影像诊断与医学影像技术之间实现了有效的融合,这在一定程度上缩短了患者的治疗周期,大大提升了医疗水平。
二、医学影像技术与医学影像诊断的专业独立性
在当前医学影像技术临床应用中,对于专业医师的要求较高,主要包括:第一,要求了解与掌握CT、核磁共振、超声医学及常规放射学等方面的专业操作技能与相关理论知识;第二,了解并掌握有关电子学、基础医学及临床医学等方面的理论知识;第三,在疾病诊断过程中,对各类影像学诊断技术的应用情况及主要作用有一定的了解;第四,了解医学影像等不同专业分支的发展趋势及主要的技术。
在当前医学影像诊断应用方面,对于专业医师的要求主要有以下几个方面:第一,熟练掌握现代医学影像学、基础医学及临床医学等方面的专业性知识;第二,在对临床疾病患者的诊断过程中,对多种影像诊断技术熟练应用;第三,能够深入了解并熟悉与医学影像方 面相 关的临床技术及知识;第四,了解医学影像等不同专业分支的发展趋势及主要的技术。
医学影像技术主要是为临床疾病的影像学诊断提供科学的参考依据,并且能帮助专业医师获得准确可靠的影像学信息与知识,从而为疾病的诊断及治疗提供极为关键的依据。医学影像诊断工作则主要是为了对医学影像技术中提供的各方面信息作出观察与分析,并对这些信息进行归纳与 总结 ,从而得出最为客观、公正的影像学诊断结论。
三、结束语
综上所述,医学影像技术与医学影像诊断互为一个整体,前者离不开后者的支持,而后者在临床中的应用效果则依赖于后者。医学影像诊断技术在临床应用过程中与医学影像诊断相互促进、相互制约。因此,医学影像技术工作人员和影像诊断人员应当严格依据相关标准执行质量控制及质量管理,逐步提升临床医疗诊断效率及水平,在进一步减轻患者就诊痛苦的同时,将医学影像学的临床应用价值充分发挥出来。
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