护理学健康与疾病论文

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健康与疾病的划界:困境与出路健康与疾病是生命活动的两种基本状态,也是医学认识的永恒主题。医学从产生之日起,就一直致力于探讨健康与疾病的本质,并寻求对两者的划界。这种倾向与努力,在近代生物医学模式中趋于实证化与精确化。但生命现象的系统性、复杂性,决定了对健康与疾病的划界具有极大的局限性和难以逾越的困境。如何走出这种困境,已成为当代医学面临的难题。1医学对健康与疾病的划界疾病与生命俱来,它是人类进化过程中永恒的苦难。从发生学的角度看,人类对疾病的认识远比对健康的认识要早得多。目前医学史界普遍认为,原始时期的医学与巫术混沌不分。公元前5世纪前后,受自然哲学的启迪与影响,古希腊与中国的医学逐渐从巫术中分离出来,开始了对健康与疾病的理性思考,从而形成了一种自然哲学的医学模式。它把健康与疾病视为一种自然过程,把生命机体的动态平衡状态称之为健康,反之则视为疾病。因此,稳态与适应是生命有机体健康生存的目标。古希腊与中国医学在理性医学上迈出了关键的第一步,它所倡导的整体、动态的生命观念在现代医学中仍然具有巨大的价值,在医疗实践层面上虽然极具战略指导意义,但可操作性并不强。16世纪,近代医学在动物与人体解剖的基础上勃然兴起。此后三百多年,它借助于物理、化学和生物等自然科学理论与技术手段认识健康与疾病,从而形成了所谓生物医学模式。这一模式具有如下两个显著特征:其一,对疾病的还原分析与精确定位。其二,对生命现象与病理现象的物理、化学诠释。以此为基础,生物医学模式建立了生理功能的健康观与疾病观,也即把生命机体功能的正常状态视为健康的必要条件。当然,所谓“正常”乃是以物种的共性为标准,是统计学意义上的。正常意味着健康,它使个体能够更好地完成它作为种的代表所固有的机能。反之,疾病是功能的紊乱或失调,它是个体丧失充分完成它所固有的物种特有功能时的一种生命活动状态。具体反映到临床实践中,症状与体征是疾病或异常的标签,也是划分健康与疾病的可操作判据。生物医学模式对健康与疾病的划界,尤其是对疾病的还原分析与精确定位,导致了以疾病为中心的医疗体制的建立。它①广州医学院社会科学部广东广州510182有力地推动了近代医学对疾病的技术干预,极大地促进了人类的健康水平。但受限于机械自然观,生物医学模式片面理解了生命的本质、人与自然的关系,加之对还原分析法的过分推崇。因此,它对健康与疾病的认识与划界有其固有的缺陷与无法超越的困境。2困境生物医学模式对健康与疾病的划界标准隐含着两个前提:其一,健康与疾病是完全对立的两极,它们之间可以相互定义;其二,有关健康与疾病的判断是事实判断,与价值无关。然而,无论从医学认识或是临床实践的角度看,这两个前提都失之片面与武断。生物医学模式在对疾病的还原分析中,强调疾病是机体对致病因子有害作用的一种反应,并把症状与体征作为标签。19世纪下半叶巴斯德与科赫建立的特异病因说,为生物医学模式提供了一个最为“经典”的疾病概念:疾病是由特异病因造成的具有特异病理改变和特异诊候群的临床诊断单元。显而易见,它立足于临床诊断与治疗,注重的是疾病的结局而不是过程。事实上,疾病的发生是一个动态的病理过程,有时需要进展很久才会出现症状与体征。在症状与体征出现以前疾病业已存在,称为亚临床疾病(或无症状疾病)。例如:无症状性缺血心脏病就无临床症状,但医生根据心电图可以诊断。因此,单纯依赖症状与体征定义疾病本身就显得过于狭窄。更为严重的是,对生命动态过程的忽视,使它把健康与疾病视为一块硬币的两面,并借助对疾病的定义,简单地把健康定义为“无病、无残、无伤。”对健康的这种消极定义,具体反映在医疗实践中便是对养生与保健的忽视。对此,威尔逊有精辟的认识:“我们把注意力集中在熟悉的机能失调体征上,把健康解释为无病,并倾向于排除对机能良好者的分析。我们对不正常的认识很多,但对正常的认识却极少。因此,我们对预防疾病和促进机能提高的努力反而放松了。”[1]122回溯历史,古希腊的医学传统强调的是生命整体的动态平衡,稳态与适应是维持健康之道。所谓疾病的治疗,着眼点也在于如何促进生命机能或其“自然力”的恢复。从某种程度上说,近代生物医学模式对疾病的实证、精确定义与技术干预,以牺牲传统为代价,从一个极端走向了另一个极端。如果我们承认疾

论文《我对疾病与健康的认识》我想,跟许多同学一样,最初选修<<疾病与健康>>都是因为听说任课老师人很好,考试也容易过.在这个学分至上的学校里,我们周围许多同学都毫不犹豫地争先选修了这门课.这个说法可能老师不喜欢,但事实上,在我们上了几节课后,开始发现这门课在选修课中倍受欢迎的原因并不止于其开卷考试形式或者松懈的课堂制度,而是我们学到许多医疗保健方面的小知识.如果老师在课堂上只是一味地教授课本上的知识我们肯定是认为乏味的,但清楚学生口味的老师把这些令人乏味的医疗知识改成很多健康小贴士,这样一来,一节沉闷的课就增添了许多趣味.在上课时总是能看到跟其他选修课不同的现象就是同学们都拿着手中的纸和笔不停地记下幻灯片上的内容,可见这门课实用性确实很大.因为毕竟健康是伴随一生的,如果连这个都不关注,那我想应该人生也没什么好关注的了.相信对于疾病这个词,每个人都会退而却之,没有一个人会喜欢疾病,因为它带给了我们悲伤与痛苦,或许有时侯一些小小病会令我们的身体更加强壮,,但是更多的时候它让我们面对生死离别,我们看着心爱的人忍受着疾病的痛苦,脸上浮现那辛苦的表情,我们在旁边看着真是看在眼里,痛在心里啊!!想起香港著名主持艺人沈殿霞的病发到死亡的这段时间,任何媒体都争相报道,但是他们却失去了做人的基本道德,当一个正在与病魔斗争的人时时刻刻都忍耐着,还会有好心情看待身边的事情吗?肥姐她性格很好是圈内人都知道的事,她为了母亲,女儿,与身边关心自己的人,努力地与病魔战斗着,可是那些娱乐记者却争分夺秒地报导她的病情,而且影响到她的情绪,甚至影响到她康复的程度,这样子不但对病人不好,对任何一个关爱她的人都是不好的.所以当别人有病的时候,我们更多的是给予积极的态度,成为她精神的一粒沙子,慢慢地就有一条条精神砥柱支撑着病人度过那艰难的斗争之日.疾病不可怕,可怕的是我们缺乏与病魔斗争的志气,是没有与病魔战斗的勇气,没有朋友亲人在身边默默支持的气氛.健康,每个人都会热切希望得到,有了健康,我们就有机会做很多自己想做的事情;有了健康,我们就有机会实现我们的梦想;有了健康,我们就有机会和自己心爱的人度过每一个明天,有了健康的好处还有很多很多……通常人们说到健康,会笼统地认为是身体上即生理上的健康,而心理上的健康往往会容易被忽略.事实上,在注重精神层次的今天,心理上的健康甚至要比生理健康更值得重视.有些人外表看起来四肢健全,被认为是健康的人.但其实却有着心理上的缺陷,这种情况下,如果家庭,社会不加以重视,那么一旦发起病来,不仅对自己,家人不利,甚至也可能危害到社会安全.所以这就是为什么现在心理学越来越受欢迎,心理医生越来越多的原因.心理不健康,生活就像失去阳光一样没有了希望,没有了活下去的理由. 据说,世界卫生组织对健康的定义已被广泛认同:健康是身体上、心理上和社会上的完满状态,而不是仅仅指没有疾病或虚弱.在上了疾病与健康的课后,我再一次对健康有了重视.比如一些平时容易被忽略的会影响身体健康的小问题,经过课堂上老师那么一讲解,或者一提醒,在以后的日常生活中就会更加注意;又比如老师每为我们讲一个病例后,都会唏嘘好久,有感而发,然后对自己说,我一定要好好爱护身体,不让它生病.诸如此类的问题,其实在以前是从来没有好好去思考过的,但现在才明白,健康不是一个人的事,这还关系到你身边的人的健康问题.记得在一节课上老师给我们放了分娩的视频.看之前仅仅是怀着好奇的心理,没有多大的想法.在看的过程中,许多人都觉得不适.那是在分娩吗?简直就是受酷刑一样嘛.那血淋淋的一幕看得人心疼,又为那位母亲感到担心.但那段视频绝对震撼了许多同学,大家从来都没想过生孩子会是这么辛苦,甚至说痛苦的.这使我们从另外一个新的角度看到了母亲们的不易和伟大.再一想,我们能有今天,能健康成长,做母亲的付出了多少心血.一个生命就是这样从妈妈的下体中跳出,但是在这个过程中妈妈是怎么过来的呢?回家后我问妈妈了,看着妈妈回忆的表情,一点都感觉不到痛苦的回忆,妈妈说:其实怀孕的时候也不是很辛苦,最苦的当然是分娩,在知道怀了孩子的时候,那一瞬间是没什么感觉的,过了一下下之后爸爸和妈妈就知道这是多么的奇妙,其实看电视剧的时候大家都好像会很注重孕妇的食物,可是怀你的时候哪有什么特别注重的食物啊,只是多吃点而已,现在就注意很多了,什么营养都要,而且婴儿也很矜贵,爷爷奶奶外婆外公都全部来照顾这个小生命,说是以后就要和别人同一起跑线上,大家竞争就会少激烈些.怀孕的时候就是妊娠反应最烦人,每天都会想吐,就是想不停的吃东西,睡觉的时候又不能动身动得太多,在肚子比较大的时候睡觉还会觉得太重了,所以怀孕的时候还是会觉得幸福的.总而言之,疾病与健康在今天的生活中已经成为我们无时无刻都要关心的话题.只有防范疾病,热爱健康,才有完成其他事情的本钱.我想,这门选修课对于我们的意义,已经不止1个学分那么简单了.你可以根据自己的情况去百度文库查查资料，相信很快能找到适合你的东西。

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