临床试验规范的表现形式如下:
1、空白对照:指临床试验中选定的对照组并未加以任何对照药物。
2、安慰剂对照:指给予安慰剂的对照。安慰剂的大小、颜色、形状与试药相近,但不含任何有效成分。在临床试验中,两方分别食用安慰剂以及试药,对试药的药用价值进行检测。
3、实验对照:在临床试验中,实验双方的因素相同,对实验中一组的一个因素进行改变,另一组的因素均不变,将两者的实验结果进行对比。
4、标准对照:指将已知的经典药物在标准条件下与实验药物进行比较。
临床试验设计(clinical trial design)或称临床研究方案是临床研究设计、实行、报告和评价的基础。一篇高水平的临床科研论文不仅在理论上有所领先,方法先进,而且具有完整、严谨的试验设计及科学的统计学方法。
循证医学的快速发展证明了以规范严谨的科研设计为基础并正确运用统计学的论文才是高质量的论文。然而,从一些调查研究可以看出,国内的科研论文尤其是临床试验论文的质量并不高,有些所谓的随机临床试验(randomized clinical trials,RCTs)并不是真正的RCTs。国内外的研究均表明,科研设计不完善是造成论文质量不高的重要原因之一。
本刊来稿中有2/3的稿件是临床科研型论文,笔者分析近几年的来稿发现,高质量的论文往往科研设计比较规范,统计学方法正确,而大多数退稿的论文,其科研设计比较简单和粗糙,从而造成研究有明显的“硬伤”。
在最终发表出来的论文中也有相当一部分是经过反复修改后才能见刊。为了帮助广大作者特别是年轻的临床医师提高论文撰写的水平,本文主要从临床科研设计方面总结和归纳一些常用的基本规范。