人工流产论文主题怎么写

无痛人流术的护理 【摘要】人工流产术是终止计划外妊娠的一种补救手术,在妇产科门诊因各种原因需终止妊娠的人数日益增多，传统的人工流产让患者疼痛难忍、恐惧、焦虑、心理创伤极大。无痛人流术可有效地缓解疼痛及避免人工流产综合征的发生，有效解除患者宫颈扩张和吸宫的痛苦，并且减低手术难度。该文对无痛人流术的护理常规作以综述。 【关键词】 无痛人流术 护理 引言： 人工流产术是终止计划外妊娠的一种补救措施，在妇产科门诊患者中，因避孕失败、未婚先孕、早孕因病毒感染，疾病，服用药物等需终止妊娠的人数日益增多，传统的人工流产让患者疼痛难忍、恐惧、焦虑，心理创伤极大。大学生论文写作指导论文的选题方法毕业论文开题报...毕业论文开题报...毕业论文格式毕业论文注意事...随着社会的发展，患者在检查和治疗中对减轻痛苦的要求越来越强烈。无痛人流术可有效地缓解疼痛及避免人工流产综合征的发生，有效解除患者宫颈扩张和吸宫的痛苦，并且减低手术难度。因此，我们有必要对无痛人流术中的护理常规进行探讨。 1 术前护理 胃肠道准备：术前禁食水6小时以上, 防止术中呕吐或窒息等意外，并排空膀胱。 详细询问过敏史及传染病史,查看有无基础疾病，测T、P、R、Bp，血尿常规，凝血四项，B超、心电图，白带常规等。备好各种抢救器械及药品，监测生命体征变化,如有异常,及时通知医师, 给予相应的处置。 心理护理：由于患者对手术不了解等原因, 会产生紧张、恐惧心理。护理人员根据患者个体情况了解其心理状态，应给予安慰性语言,个性化、有针对性地指导, 引导其正确对待手术，耐心细致地做好解释工作, 缓解患者焦虑、恐惧的心理[1], 建立一个舒适的护患关系。 2 术中护理 常规准备手术器械，因在静脉麻醉下实施手术，护士要与术者密切配合, 保证手术顺利完成，使手术时间尽量缩短，以减少患者承受麻醉的时间。在整个手术过程中都要严格执行消毒隔离制度及无菌操作技术,防止医源性感染及交叉感染；配合术者和麻醉医师, 维持静脉通道的通畅，观察药液有无外渗，同时面罩给氧。严密观察患者的BP、P、R、血氧饱和度的变化，如患者出现呼吸抑制、四肢末端紫绀, 配合术者及麻醉医师及时给于处置，抢救。患者出现不自主肢体活动时, 需两名护士在旁协助、防止碰伤、跌伤。并酌情增加药物的用量。 3 术后护理 手术结束后可轻声唤醒患者，并穿好衣服做好保暖工作, 并与麻醉医师扶助患者进入观察室休息，用轻松的语气告诉患者手术成功，并其家属作适当的交代。 由于患者术后一般会有头晕、恶心等不适, 防止患者坠床。严密观察患者的腹痛及阴道流血情况，待患者恢复正常后, 应告知患者一些基本的术后注意事项：禁性生活及盆浴1月，保持外阴清洁干燥，勤换内裤。流产后一般阴道流血较少，3至5天左右。按时复诊，复查盆腔B超，如阴道大量流血及腹痛及时就诊。口服抗生素预防感染，禁止吃生冷食物。并告知下次月经复潮时间。做好计划生育的指导工作以免再次怀孕，向其说明虽然无痛人流术比常规人流术更人性化, 但对人体毕竟是有损伤的。对未满20周岁未婚者应从自强、自爱, 树立正确人生观、爱惜自己，加强正面性教育。 4 瘢痕子宫术中护理 近年来，各种因素尤其是社会因素导致剖宫产率不断上升，这必将导致瘢痕子宫再次妊娠增多。瘢痕子宫妊娠的宫腔操作是临床上较为棘手的问题之一。由于子宫原手术处肌纤维断裂，组织愈合后形成瘢痕，较为薄弱，增加子宫穿孔等并发症的发生；如果胚胎着床于瘢痕处，容易发生粘连甚至植入造成吸宫不全，组织残留，大出血等并发症的发生。同时，剖宫产术后的宫腔、盆腔炎症粘连，造成子宫形态、位置的改变[2-4]。根据患者的基本情况，文化程度，终止妊娠的原因进行分析与指导，同时给予心理疏导和精神安慰，术中密切配合术者和麻醉医师，必要时结合B超全程监测瘢痕子宫的宫腔操作,，减轻患者的痛苦, 降低手术并发症的发生，使手术顺利完成。 5 低血糖症的预防及护理 无痛人流术术前要禁食水6小时以上，对有早孕反应严重、体质虚弱者，极易引起饥饿性低血糖，而低血糖症又会容易引发人流综合征。对患者在术前做血糖测量，可明确低糖血症患者的诊断，有利于及早采取应对措施，使低血糖症孕妇在术中不出现意外。必要时，待患者清醒后即可提供牛奶等食物。 6 闭经的护理 强烈的情绪波动或手术等应激会使下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素刺激丘脑-垂体-肾腺轴(H-P-A)分泌皮质激素受到影响。另外，人流术容易损伤子宫内膜, 造成宫腔粘连, 出现闭经。贫血，免疫功能低下，营养不良也可致一系列内分泌功能紊乱，继而致闭经。王育华等报道[5] 健康的心理因素可获得良好的节育效果；术后实施积极合理的社会支持或心理干预是有必要的。其次，加强营养,充分休息，提高免疫力。必要时服用3个月经周期的避孕药，修复子宫内膜。 结束语： 近年来，随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，以患者为中心的护理工作已深入开展,在无痛人流术中，做好心理护理, 运用交流技巧, 建立良好的护患关系,帮助病人尽快适应环境。护士对整个手术进行全面观察,及时处理术中发生的各种情况，确保手术安全。

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1、首先中期人工流产的个案护理补充营养。2、其次医学心理护理是护理人员与患者之间相互交际的过程。3、最后解除患者的心理顾虑，取得患者合作，即可书写完成。

在不和合时机怀孕的时候需要堕胎 减少不必要的麻烦 ，避免不好的后果。

护理专业是根据现代医学模式的要求,培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高阶专门人才。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容，欢迎大家阅读参考! 篇1 浅论无痛分娩以及无痛人工流产护理 分娩镇痛的护理: 如何使产妇清醒、无痛苦地分娩、诞生新的生命为人们所追求。1992年美国妇产学院分娩镇痛委员会指出:“分娩导致许多妇女剧烈的痛苦,而这种痛楚往往被人们视为正常过程‘而忽略,产妇剧烈阵痛的经历理应引起人们对分娩镇痛的重视”。分娩痛是分娩应激状态的主要原因,分娩镇痛是抑制这种应激的主要手段。这有利于产妇解除精神的痛楚、焦虑、恐惧情绪和因交感神经过度兴奋所致的儿茶酚胺增加,心脏负荷加重,过度通气导致的母儿酸碱失衡等,并可缩短产程有利于母儿内环境的稳定。理想的分娩镇痛必须具备下列特征: ①对母婴影响小; ②易于给药,起效快、作用可靠、满足整个产程镇痛的需求; ③不影响宫缩和产妇运动能力; ④产妇清醒,可参与生产过程; ⑤必要时可满足手术的需要。 目前可供选用的分娩镇痛方法: 吸人麻醉法目前常用的是氧化亚氮***N:O***即笑气吸入法,适用于第一产程和第二产程,一般由产妇自持麻醉面罩置于口鼻部,在宫缩前20~25s吸入50%N2O和50%氧,于吸入3次后即改为30%N2O和70%氧吸人,待产痛消失即移开面罩。吸入笑气的持续时间过长,可致产妇意识消失,并出现躁动兴奋,因此,在使用前应指导产妇正确使用的方法和要求医学|教育网整理。笑气不影响宫缩与产程,不影响血压,只要严格控制吸人浓度和时间,避免母儿缺氧则仍较安全,但镇痛效果不如硬膜外阻滞法。 因为此方法需要产妇很好的配合,故应用不及硬膜外阻滞法广泛。 腰段连续硬膜外阻滞较常用于分娩止痛,只要用药得当,麻醉平面不超过胸1O对宫缩可无影响,本法经母儿血气分析,Apgar评分与神经行为检查研究,证实与自然分娩相比较无统计学差异。本法对初产妇和子宫强直收缩、疼痛剧烈的产妇尤为适用。用于先兆子痫产妇还兼有降血压和防抽搐功效,但局麻药中禁用肾上腺素;本法禁用于宫缩乏力,产程进展缓慢,以及存在仰卧位低血压综合征的产妇。本法的缺点是镇痛起效慢,有时需30rain,由于硬膜外导管位置的关系,有时镇痛效果欠佳,用于第二产程时,因腹直肌和提肛肌松弛,产妇会出现屏气无力,从而导致第二产程延长,或需产钳助产医学|教育网整理。近几年通过完善给药方式如行硬膜外连续输注或连续背景输注加患者自控给药,输注药物配方也从单纯的局麻药改为更低浓度的局麻药和脂溶性阿片类镇痛药这些改进使得镇痛平面更加恒定,减少运动阻滞,降低了低血压的发生率以及局麻药的血药浓度,减少了感染和导管移位引起的高平面阻滞,母婴耐受良好。联合应用阿片类药物减少产妇的寒颤,增加了镇痛效果。 腰麻。硬膜外联合阻滞***CSE***是近年发展起来的麻醉镇痛新技术,目前欧美等国已有80%以上的产妇接受此项分娩镇痛新技术。 CSE的主要优点是镇痛效果确切,起效更快,用药量少,运动阻滞较轻,产妇更为满意。为减少硬脊膜穿破后的头痛,目前采用铅笔尖式腰麻针,大大减少甚至避免了腰麻后头痛。由于CSE综合了腰麻和硬膜外镇痛的优点,在分娩镇痛中有较好的应用前景。 护理评估: 病史了解待产妇既往生育史及本次妊娠的经过,有无不良反应及合并症,了解产科检查的有关内容是否正常,了解待产妇过去对疼痛的感知、耐受和应对情况,是否接受过产前教育及对分娩知识的了解程度。了解产妇生活与文化背景,受教育程度。询问患者有无神经系统及脊柱异常的病史,目前的饮食状况及最后进餐时间。 身心状况待产妇常诉疼痛,可表现为忧虑或烦躁、 *** 、哭闹而不合作,思维可混乱、矛盾、偏执,并可出现血压升高,心率增快,呼吸浅快,全身出汗,呕吐、恶心,拒食。 检查: 测量血压、脉搏、呼吸、检查宫缩,胎方位及头盆情况,检查腰骶部穿刺部位面板有无感染、破溃。 肛查了解官颈121开大及产程进展情况。 查血、尿常规及出凝血时间。 篇2 谈前置胎盘患者护理的体会 前置胎盘患者护理体会: 前置胎盘是妊娠晚期出血的重要原因之一,是妊娠的严重并发症,而中央性前置胎盘是前置胎盘中最严重的一种型别,如处理不当,危及母婴生命安全,我院在2009年1月—2010年l2月共收治29例中央性前置胎盘患者,现报告如下。 资料与方法: 一般资料本组29例,年龄24—37岁,孕周在28“~39”周,初产妇l2例,经产妇17例,首次妊娠2例,既往有人工流产史、引产史27例,19例有无痛性 *** 流血,进行期待治疗,延长孕周保胎治疗最长61d,10例无 *** 流血,待产至足月终止妊娠,无新生儿、孕妇死亡。 术前准备剖宫产短时间内迅速结束分娩是中央性前置胎盘终试论护理人员的工作素养及道德修养止妊娠的重要方式,故应做好术前准备,动作迅速轻柔,各项操作前向孕妇做好解释,以取得配合,严格无菌操作,抽血交叉、配血,做好输血前准备,备齐新生儿窒息抢救的药品和物品。 孕期护理: 一般专项护理患者人院时多有不同程度的 *** 流血,故仔细测量生命体征及正确估计失血量***一般使用称重法***,观察生命体征,病人的面色、口唇,胎心监护及观察宫缩情况,避免肛查和 *** 检查,减少不必要的四步触诊,以免 *** 引起宫缩导致 *** 流血医学教|育网整理。仔细询问孕妇的自觉症状,重视孕妇的主诉:如腰酸、下腹坠胀,腹部有无“硬”的感觉,特别是在期待治疗过程中,不能忽略少量多次 *** 流血,累计起来也可造成孕妇失血性贫血、甚至休克。教会孕妇自数胎动,实行自我胎儿监护,胎动减少提示有胎儿宫内缺氧可能,鼻导管吸氧30min,3次/d. 特殊用药胎龄16~/min,尿量>600ml/24h或不少于25ml/h.用药途中每小时巡视1次,并备好葡糖糖酸钙注射液,谨防硫酸镁中毒,用输液泵调滴速,保证每小时进1~2g硫酸镁,告知病人及家属用药注意事项。使用盐酸利托君前,应常规做心电图和空腹血糖,血钾测定,盐酸利托君100mg加入液体500ml以5滴/min开始可逐渐上调,最高不得超过35ml/min,每天输液量不超过2500ml,用药途中每小时巡视1次,监测心率、血压,注意有无胸闷、气急等自觉症状,有异常及时汇报医师。 心理护理由于反复的 *** 流血,患者及家属会感到焦虑,甚至多疑或者家庭经济状况不好,担心住院时间长、费用高还有长期卧床,活动受限,易烦躁、难以坚持。护士应与患者建立起相互信任的关系,随时了解患者的心理状态,及时安慰和心理疏导,以稳定她们的情绪,增强其信心,积极配合治疗和护理。 休息及饮食护理进食高蛋白高维生素和钙铁丰富的食物,多饮水,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持大便通畅,加强营养,纠正贫血,绝对卧床休息,以免活动引起探索10例甲状腺瘤患者的护理体会 *** 流血。经常巡视病房,将日常生活用品放在病人的伸手可及之处,生活上提供一切护理。以左侧卧位为主,右侧卧位交替,但不应平卧。 面板护理应患者长期卧床,应保持床单的清洁、整齐。 勤换内衣裤,有 *** 流血的每日应会阴消毒2次,使用消毒会阴垫,防止感染发生。 产后护理: 产后应及时检查胎盘。前置部位的母体面有否陈旧性黑紫性血块或胎膜破口处距胎盘边缘<7em以证实诊断。 2h内每30min *** 子宫1次,观察子宫宽度、硬度及 *** 流血情况,发现异常及时汇报医生。 *** 流血量多,开辟两条静脉通路,心电监护,吸氧,正确估计 *** 出血量,配合医生做好抢救工作,遵医嘱备血。 做好患者及家属的心理护理,消除其紧张恐惧心理,以取得患者配合。 遵医嘱用药。 严密观察生命体征、尿量、意识变化,认真做好各项记录。 继续于纠正贫血、抗感染治疗。 指导患者进食高蛋白、高营养饮食,早期下床活动。