中国中医药报9月9日文章

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脱发疾病，理论上确实存在中医通治方，但实际临床上往往都是需要辨证加减的。至于偏方，往往是一成不变的一个方子，最好是谨慎用之！下面详细阐述：对于脱发疾病，因为笔者只是多年来一直专注于斑秃，有些经验。其他脱发疾病比如脂溢性脱发，不是很擅长。所以就单拿斑秃的一些经验举例吧，相信也能触类旁通，给予读者一些启发；近年来，天南海北，每天都有斑秃患者关注到方济生发进行交流，问到以前用过什么药时，其中不乏有些偏方甚至秘方。取效的有之，毕竟都是听到亲朋好友的推荐，如果亲朋好友没有听说或亲眼见证过效果也就不推荐了，都是我自己或我朋友亲戚啊什么的用了什么什么就好了，你也试试吧云云...但是落到自己身上，就没多大效果了。如果有效果，也就不来找方济生发来交流了对吧？都好了还来找我交流什么？那么那些偏方秘方到底有效吗？其实这里涉及中医“辨病论治”的“专病专方之通治方”的问题。可能中医“辨证论治”大家耳熟能详，但是“辨病论治”对于常人来说就有点陌生了。“专病专方之通治方”不是没有！理论上斑秃也存在通治方，但即便是有，实际在具体到患者人身上时，法无常法，往往需要以“通治方”为基本方，再结合患者斑秃具体证型作辨证加减，方能提高验效！我记得以前方济生发于公众号曾分享过陈潮祖老先生的斑秃通治之法以及医案，也是以阳和汤与当归补血汤之变方为基本方，然后随证化裁具体到每一位患者的。如精亏较甚者，鹿角胶增至40g，另加紫河车粉15g，黄狗肾20g；血虚甚者，制首乌增至50g，另加桑葚30g，阿胶；气虚者...说到多数的偏方秘方，尤其家传的那种，可能后代多不是医生，往往家传就那么一两个病的一两个方子，不会辨证加减，只是见是那个病，就直接用这个方，尤其一些怪病，却出奇的比许多专业医生效果还好。章太炎说，下问铃串,不贵儒医。民间确实有丰富的宝藏需要挖掘，如朱良春先生挖掘季德胜的蛇药秘方，至今仍是国家绝密级配方,据说军队野战军常备，也远销东南亚等毒蛇较多的地方，疗效显著。但是殊不知，五六十年全民献方运动中，有如季德胜蛇药这种疗效显著的，但验效率差的方子也是非常多的。这需要专业医生通过辨病论治的同时去甄别并加以验证这些方子，具体到患者个体身上的时候，还需要加以汤方辨证，看看哪种方子最适合患者病证，多数时候还需随证在原方的基础上做些加减。所以对于患者来说，开方用药是医生的事情，自己不是医生，切莫自己给自己开方，一个疾病的疗法，古今书籍记载的方子太多了，患者自己不会结合自己的病证进行甄别选方和加减，出错几率是很大的...中医“辨病论治”的概念，那些偏方时方往往带有中医“辨病论治”的性质，许多人可能觉得陌生，所以这篇文章就像着重谈一下，希望能加深斑秃患者对那些偏方秘方到底是否有效问题的理解！中医“专病专方之通治方”是中医“辨病论治”的产物。而“辨病论治”是站在一种疾病大量“辨证论治”经验上的。从医学发展的观点分析，“辨病论治”当早于“辨证论治”，因为医者对疾病的认识是逐步深入的。深入到一定阶段，就希望能得到删繁就简的证治规律，从治疗学的观点，就是寻找更切合病证、便于在辨病论治中广泛应用的“通治方”。早于《黄帝内经》成书年代的《五十二病方》，就全是辨病论治。《皇帝内经》以生铁落饮治狂病、四乌贼骨—藘（lǚ）茹丸治“血枯”病等，亦均具有辨病论治的特点。《黄帝内经》后的《武威汉代医简》载有“治诸（即‘癃’）...皆同乐（药）治之”。汉晋以前，癃、淋不分，此处“诸”系指诸种淋证，包括石淋、血淋、膏淋等。说明那时对于这些病证，在诊治方面贯穿了辨病论治的原则。东汉张仲景《伤寒杂病论》中也有不少辨病论治的阐述，特别是《金匮要略》在这方面有鲜明的特色，如乌头汤治历节、黄芪桂枝五物汤治血痹、肾气丸治消渴、茵陈五苓散治黄疸、甘草粉蜜汤治蛔虫病、桂枝茯苓丸治妇人癓病、胶艾汤治胞阻，甘麦大枣汤治脏燥等。我们再看看《伤寒》后的一些经典的辨病论治“专病专方之通治方的”一些使用情况。晋·葛洪《肘后备急方》，介绍了有关辨病论治的内容，如对卒心痛、伤寒、痢疾、天行疫疠、瘟疫、疟疾、黄疸、沙虱等病，基本上不以分型论治的形式铺叙，便于读者在仓促之间按病索方。嗣后，《千金方》《外台秘要》《太平圣惠方》等多种唐宋方书，由于方治搜罗广博，则有更多属于辨病论治的方药。宋、元以后，值得着重提出的是明代孙志宏的《简明医彀（gou）》，该书对于320余种各科病证，一般均列“主方”一项，不同的病证只列一个主方，多附有详细的加减法，甚便于读者查阅选用。这部著作体现了孙氏对于辨病论治的深入探索，是临床“辨病论治”的重要参考文献。古今很多医家，在其医疗实践中，在重视辨证论治的同时，往往自觉或不自觉地寻求辨病论治，注重方药与病证的合拍，这在绝大部分中医临床文献中都能得到反映。如奉仙公治“常疟”凡属太阴证者，用自拟“新六和汤”，由草果、知母、厚朴、杏仁、半夏、生姜组成）加减施治取效。所以，辨病论治是临床医学发展中非常重要的组成部分，但从通治方的古今应用文献上看，有时尚需根据病情而予以变通，使论病中的治法、立方、遣药更为契合，这又是“辨病论治”中贯穿“辨病论治”的思路与方法。专业的事情交给专业的人，如果斑秃患者遇到那种“一方通治”“一成不变”的“偏方”“秘方”，或者自己不懂甄别及加减，还是请谨慎自行用之...

黑龙江地区的医学在古代主要是少数民族医学，至唐代开元年间，黑龙江地区属渤海国，中原地区医学、药物开始传入。金人攻陷北宋后，从中原掠来10万人，中有汉医官，并有中医药医籍传入。据西清《黑龙江外纪》所载，明代以前，满、达呼尔等部族以萨玛（又做萨满）为医。黑龙江省中医兴盛于清季中叶。清初，内地戌黑龙江者甚众，康乾时大兴文字狱，一大批读书世家即流人流寓本省，又绝仕进，遂延医授学。另有流民、移民等，均对黑龙江省文化、医学的发展起了重要作用。特别在其百余年的发展过程中，不断创新，薪火相传，形成了鲜明的学术特色和临证风格。自清至二十世纪三十年代的黑龙江省中医学分为六系：一是龙沙系，二是松滨系，三是呼兰系，四是汇通系，五是三大山系，宁古塔系。三十年代初，上海中国医学院首届毕业生高仲山来哈尔滨创业。他遍访结识了左云亭、刘巧合、安子明、安世泽、高香岩、王子良等中医名宿，于1937年成立了中医学术团体“哈尔滨汉医学研究会”，并被推选为会长。1941年，他又成立滨江省汉医研究会，并在各县、旗设立滨江省汉医会分会，包括延寿、宾县、苇河、双城、青冈、木兰、呼兰、巴彦、安达、肇东、兰西等各县，由各地有名望的中医担任分会会长。同年创办“哈尔滨汉医学讲习会”，培养出五百余名水平较高的中医，为全国输送了大批优秀中医人才。与此同时，他还先后创办了《哈尔滨汉医学月刊》、《滨江省汉医学月刊》，在艰苦的条件下奏响了时代的强音，挺起了中医人不屈的脊梁。他们维护着伪满地区民众的健康，又使风雨飘摇的中医学在伪满政权下发扬光大，吹响了龙江中医前进的号角。全体骨干会员将题有“吾道干城”明镜送给高仲山会长，高仲山作为龙江医派之领袖乃是众望所归。1945年，高仲山被推选为新成立的哈尔滨市国医学会会长，他组织国医学会会员与西医抗疫功勋伍连德，成功防治了日本731细菌部队制造的伤寒鼠疫等烈性传染病在哈尔滨地区的传播。其后，高仲山先后创立了哈尔滨市中医进修学校、黑龙江省中医进修学校、牡丹江卫生学校、黑龙江省中医学校，为创立黑龙江省中医药高等教育奠定了基础。1959年3月17日由黑龙江省中医学校、黑龙江省哈尔滨第一卫生学校、黑龙江省祖国医药研究所及黑龙江省立医院四个单位合并起来成立了黑龙江省卫生干部进修学院。同年，黑龙江省政府和中共黑龙江省委决定委派卫生厅厅长罗恕、副厅长高仲山等人在黑龙江卫生干部进修学院的基础上创建黑龙江中医学院，高仲山负责具体事务，担任副院长。这标志着黑龙江中医药高等教育的正式开始。高仲山多次到全省各地“访贤”，汇集凝聚全省中医界之精英，逐渐形成新时代的黑龙江名中医群体，包括马骥、韩百灵、张琪四大名医、及龙江医派众多著名医家，如于盈科、于瀛涛、毛翼楷、白郡符、华廷芳、刘快虹、吕效临、张金衡、吴惟康、孟广奇、金文华、陈景河、邹德琛、郑侨、赵正元、柯利民、刘青、胡青山、钟育衡、段富津、赵麟阁、高式国、常广丰、黄国昌、樊春洲等。他们在黑龙江省特有的地域环境和文化背景下，在动荡不安的历史条件下，互相撷取交融，内科、外科、妇科、儿科、五官科、骨伤科、针灸科等，各成体系，各有学术经验特点，并有论著传世，蕴成了气质独特的龙江医派。凸显了其在北方地区的优势。龙江医派体现了地域性、学术性、继承性、辐射性、群体性等特点。龙江医派的形成与发展是黑龙江中医药学术界理论产生和创新的土壤；是黑龙江省中医从业者的凝聚中心；是黑龙江中医学术探讨的平台和学术园地；是黑龙江省中医药人才培养与成长的核心动力；是引领、传承、传播黑龙江中医学术的主体力量；是黑龙江省中医文化品牌和精神家园；是龙江医药学的特色标志；是黑龙江省非物质文化遗产；是黑龙江省的重要地理文化标识。2010年，正值高仲山先生百年华诞之际，黑龙江中医药大学组织编写了龙江医派系列丛书之开山之作----《龙江医派创始人高仲山学术经验集》由科学出版社出版，这是对龙江医派学术体系的首次整理和挖掘，卫生部副部长兼国家中医药管理局局长王国强同志在本书序中评价此项工作谓：“丰富和发展了中医药的理论和实践，具有鲜明的学术特色和不可替代的学术地位。”中国工程院院士、中国中医科学院名誉院长王永炎教授亦在本书序中评价此项工作谓：“对于继承和发扬名老中医学术思想，促进中医药学科建设与事业的发展，对中医新生力量的培养和提高都有着重要的现实意义。”黑龙江省原省委书记、全国终身人大代表孙维本同志得知此项工作后，极为振奋，欣然命笔：“龙江医派，功业辉煌”。相关内容在中华中医药学会第二届学术流派研讨会进行了大会交流。2011年5月，东北网刊载《龙江医派——传承黑龙江中医药文化与学术精华》一文。2011年5月，中国中医药报刊载《龙江医派的发展》一文。2011年6月，中共黑龙江省委主办《黑龙江通讯》刊载《龙江医派探源》一文。2011年6月，台湾最大报纸之一《中国时报》发表文章介绍龙江医派及其创始人高仲山先生。2011年8月，都市发现报刊载《龙江医派——载北方中医之精华》一文。2011年10月，举行龙江医派杰出医家华廷芳先生诞辰100百周年纪念大会。2011年10月10日，黑龙江日报理论版刊载《传承中医文化 振兴龙江医派》一文。2012年1月，黑龙江中医药大学在台湾建立“龙江医派台湾分会”。2012年5月，黑龙江中医药大学举办首届“龙江医派”杯英语演讲大赛。2012年5月，哈尔滨日报刊载《龙江中医成一派》一文。2012年6月，黑龙江中医药大学研究生学院与基础医学院联合举办首届“龙江医派杯”中医知识竞赛。2012年6月，《龙江医派丛书·华廷芳学术经验集》由科学出版社出版。2012年7月，姜德友教授在第八届海峡两岸经贸文化论坛上做题为“加强龙江医派建设、促进两岸学术文化交流”的报告。2012年8月，黑龙江中医药大学图书馆文化作品《弘扬龙江医派 传承岐黄文化》获全国中医药标志性文化作品三等奖。2012年9月，《龙江医派现代教育教学研究与探索》由黑龙江教育出版社出版。2012年9月，龙江医派颂歌完成创作。2012年9月21日，首届龙江医派学术文化节开幕式。2012年9月21日，首届龙江医派学术文化节文艺汇演在黑龙江中医药大学主楼礼堂成功举行。2012年9月，第四届中华中医药学会中医学术流派交流会在哈尔滨召开。2012年9月，中国中医药报刊载《文化节尽展龙江医派风采》一文。2012年10月，龙江医派学术文化节义诊在黑龙江中医药大学国医堂举行。2012年10月，《龙江医派丛书·龙江医派创始人高仲山学术经验集》修订版由科学出版社出版。2012年11月，黑龙江中医药大学举办第二届“龙江医派杯”中医知识竞赛。2012年12月，龙江医学流派传承工作室被国家中医药管理局遴选为全国首批中医学术流派传承工作室建设项目。2012年12月，黑龙江省龙江医派研究会成立申请经黑龙江省民政厅批准通过。2012年12月，举办龙江医派著名医家孟广奇百年诞辰纪念大会。2012年12月，黑龙江中医药大学学生作品《“盛世龙魂篆岐黄 历久弥坚耀青囊”——龙江医派名老中医简传》喜获“天堰挑战杯”第二届全国高等医学院校中医药创意设计竞赛二等奖。2013年初，《龙江医派丛书》中的《高仲山学术经验集》和《华廷芳学术经验集》两本著作被英国大英图书馆收藏。2013年3月，生活报刊载《与伍连德齐名的高仲山你有所不知》一文。2013年3月，国家中医药管理局首批全国中医学术流派龙江医派传承工作室深圳基地正式成立。2013年3月，黑龙江省龙江医派研究会被黑龙江省民政厅批准成立。2013年5月，新晚报刊载《善治复合病“龙医”走进百姓家》一文。2013年6月，生活报专版刊载《龙江医派奇在哪儿》一文。2013年7月，国家中医药管理局龙江医派传承工作室建设项目启动仪式暨黑龙江省龙江医派研究会成立大会在黑龙江中医药大学举行。2013年7月，龙江医派会刊创刊。2013年9月，中国中医药报刊载《龙江医派----尽显北疆情怀》一文。2013年11月，国家中医药管理局龙江医派传承工作室建设项目在黑龙江省十区县中医院建立试点工作站。2013年12月，龙江医派杰出医家马骥先生事迹报告会在黑龙江中医药大学举行。2013年12月，第二届龙江医派学术文化节暨马骥先生诞辰100年在黑龙江中医药大学举行。2013年12月，第三届“龙江医派杯”四大经典知识竞赛暨马骥基金颁奖仪式在黑龙江中医药大学举行。2013年12月，黑龙江省龙江医派研究会纳入黑龙江省社会科学联合会。2013年12月，《打造“龙江医派”文化品牌，承担文化传承创新使命》获黑龙江省高校校园文化建设优秀成果二等奖，第七届全国高校校园文化建设优秀成果三等奖。2014年1月，《龙江医派丛书·御医传人马骥学术经验集》由科学出版社出版。