楔状缺损的论文和文献

你好，楔状缺损是牙齿牙颈部出现的硬组织缺损，可能与不正确的刷牙有关。加之牙颈部本身发育就有一定的缺陷，是牙釉质和牙骨质衔接的地方，存在一定的薄弱环节，容易导致牙本质过敏，对外界的冷热酸甜刺激比较敏感。出现了楔状缺损，应该采取积极的修补措施，采用光固化复合树脂充填修补，必要时可能需要做根管治疗处理神经，然后再做冠套修复。后期选择正确的刷牙方式，避免充填材料的脱落，或者楔状缺损的进一步发展。

据报道：湖北的杨大伯是一名退休职工，每天坚持早晚刷牙，每次至少刷3到5分钟，这个习惯一直保持至今。然而，近几年他时常出现牙疼、牙齿松动，先后掉了十几颗牙。

为何坚持刷牙牙齿还会一颗一颗地掉了呢？医生经过一番检查，发现杨大伯不少牙釉质和牙龈交接处，都有较明显的横槽。而这种横槽就是“楔状缺损”

为何出现楔状缺损？

原来是横向刷牙惹的祸！横着刷牙特别是横着使劲刷牙，时间长了，易造成牙齿颈部的楔状缺损损害，牙齿表面刷出一道道槽沟，进而形成牙髓炎、牙疼、牙变色、牙变死等。此外，酸、细菌、挤压的作用，也会造成牙齿“楔状缺损”。

楔状缺损该如何治疗？

症状较轻者：

对于组织缺损较少且无酸痛症状者，局部不需要特殊处理。但要避免横刷，并选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏。

缺损较重者：

可选用与牙齿颜色近似又有一定粘接性的复合树脂或玻璃离子粘固粉等将楔状缺损补好，以防继续发展。

重度缺损者：

重度缺损而引起牙髓炎、根尖炎的患者，要及时进行治疗。对于牙折者，根面好的行根管治疗后，作接冠术、桩冠或拔牙。

建议：不要横着刷牙，如果这习惯请立即纠正过来~

楔状缺损是牙齿颈部硬组织缓慢消耗而形成的缺损，呈“V”状，由于它的外形酷似木匠用的楔子，因而称之为楔状缺损。多见于前牙或双尖牙的唇面，以中老年患者居多，据临床统计在60岁以上的老年人中该病的发生率高达90%以上，而且随着年龄的增长，严重程度也随之加重。 形成楔状缺损的原因很多，其一是牙齿的颈部硬组织结构比较薄弱易被磨损；其二是酸的作用，龈沟内的酸性分泌物，唾液PH值偏低、酸性食物、胃病返酸、接触酸的工作都可能使牙齿硬组织脱钙溶解；其三是牙刷毛过硬，经常用力横刷牙造成的，天长日久在牙颈部就形成小的缺口，这与俗话所说的“水滴石穿”、“绳锯木断”的道理一样。近年来也有不少学者认为咬合力可能是导致楔状缺损的另一重要因素。 楔状缺损初期的表现为：在牙齿的颈部接近牙龈的部位牙齿硬组织有少量缺损，逐渐加重后，便在牙颈部形成由两个平面所组成开头独特的缺损。缺损的表现光滑、坚硬而发亮、边缘整齐、牙本质暴露，有进度染有褐色，对化学温度刺激比较敏感。常伴有牙龈萎缩，牙根 暴露，所以自觉牙齿变长，颜色大多为牙齿硬组织本色，呈现微黄色。重者可波及牙髓，造成牙髓炎、根尖炎、甚至骨髓炎，更严重病例还会发生牙折。 对于组织缺损较少且无自觉酸痛症状的患者，局部不需要特殊处理。但一事实上要让患者注意正确的刷牙方法，加强科普知识的宣传，让每一个老龄患者了解此病，防止此病的发生和发展，可以选用含氟牙膏或脱敏牙膏，选择软毛牙刷，注意牙刷定期更换。睡觉前注意口腔清洁卫生，定期做口腔保健，及时发现，及时解决，以免造成缺损严重，引起不良后果。对缺损较严重的患者，应选用与牙齿颜色近似又有一定粘接能力的复合树酯或玻璃子粘固粉等将楔状缺损补好，以防继续发展。对于那些有重度缺损同时合并其它并发症的患者，就需酌情进行相应治疗。

您好，牙齿颈部靠近牙龈的地方出现的“V”形缺损，形状与木匠用的楔状相似，称为楔状缺损。楔状缺损好发于双侧牙弓转角处的尖牙及尖牙后面的两颗牙齿。

出现楔状缺损主要有以下原因：

1、长期横向刷牙或用过硬的牙刷和过猛的力量刷牙都可能使转角处的牙齿受到很大的磨耗，形成楔状缺损；

2、牙齿颈部的珐琅质少，结构薄弱，耐磨能力差，当牙龈退缩使牙颈部暴露后，极易形成楔状缺损；

3、研究还发现酸性物质和口腔中的细菌也与楔状缺损有关，胃炎患者、反酸患者和牙颈部有牙菌斑的患者易形成楔状缺损。

症状轻微、缺损较少的情况下，局部可以不用处理，使用软毛牙刷，避免横向刷牙，使用巴氏刷牙法。症状较重的需要对缺损进行充填修复，防止缺损进一步扩大，同时可以缓解症状。对于重度缺损引发牙髓炎和根尖周炎的患者，要及时进行根管治疗。