三、甘露醇治疗颅内压增高的适应症与禁忌症3.1适应症:脑水肿(细胞毒性水肿,血管源性水肿,跨室管膜周围水肿和渗透性水肿),其他病理因素包括颅脑创伤、脑出血、脑梗塞、颅内、脑积水、颅内感染、缺血缺氧性脑病、静脉窦血栓...
临床治疗中急性脑血管疾病不论轻重,都有不同程度的脑水肿,甘露醇是目前所用药物里治疗脑水肿降低颅内压最常使用的一线药物。甘露醇是一种与淀粉结构相似的大分子,主要是用静脉渗透性利尿,通过渗透性脱水作用减少脑组织含水量。
甘露醇因其独特高渗作用,广泛应用于降低颅内压和防止ARF,并被认为是一种较为安全的药物。对甘露醇在ARF中的应用,以及甘露醇能否对肾脏起到保护作用作了较全面[5]。甘露醇对肾血流量的影响呈剂量依赖性,不同的剂量可导致不同的肾血管改变。
由于甘露醇起效快,作用持续时间长,每8g甘露醇可带出水分100ml,脱水降颅压作用可靠,故多数临床医生选择其治疗急性脑血管疾病;尤其是对已有颅内压升高,甚至出现脑疝者,甘露醇应列为首选。3、使用剂量…
甘露醇与甘油果糖联合用药减少了甘露醇的用量,也就相应地降低了甘露醇的不良反应。水肿高峰期使用半量甘露醇脱水治疗,5天后改用甘油果糖继续脱水治疗5~10天,既可迅速缓解高峰期颅内高压,也可避免甘露醇长期应用的不良反应,也是一种治疗上的选择[6]。
甘露醇致急性肾衰死亡1例病例简介:,男性,68岁,因「左股骨颈粉碎性骨折」入院。经过:牵引7d后,在硬膜外麻醉下行骨折内固定术,术后并发脑干梗塞,予静滴20%甘露醇250mL及脑活素等治疗。静滴甘露醇后出现少尿,无尿。
篇一:论文高血压.论高血压的形成与治疗.在我国,每10个成人中就有2人是高血压,心脑血管病人死亡一半以上和高血压有关。.所以控制高血压是预防心脑血管病的关键。.高血压是以动脉血压升高为主要表现,并伴有脑,心,肾功能障碍和病理改变的全身性...
甘露醇是否能达到最好疗效,用药速度十分重要,如速度达不到要求将不能达到治疗目的,一般主张250mI甘露醇宜在2030分钟内滴入完毕,这对代偿功能差的就很容易诱发急性左心衰,而甘油果糖注射液不需要输液速度,因而不会诱发左心衰。
四、脑出血的脑水肿治疗1.建议使用高渗钠溶液优于(over)甘露醇治疗颅内出血的颅内压或脑水肿(有条件推荐,非常低质量的证据)2.在管理脑出血的高ICP或脑水肿时,建议即可以根据的症状也可以根据目标血钠浓度的给予高渗钠溶液治疗(有条件推荐,非常低质量的证据)
二静脉点滴甘露醇时注意事项.1.对静滴甘露醇的,护理人员要及时巡视,严密观察用药情况及用药效果,掌握病情变化,观察病人有无颅内压增高或偏低所出现的症状,以及脑病病人的意识及瞳孔变化,准确记录病人24小时尿量,发现异常情况立即报告医生...
三、甘露醇治疗颅内压增高的适应症与禁忌症3.1适应症:脑水肿(细胞毒性水肿,血管源性水肿,跨室管膜周围水肿和渗透性水肿),其他病理因素包括颅脑创伤、脑出血、脑梗塞、颅内、脑积水、颅内感染、缺血缺氧性脑病、静脉窦血栓...
临床治疗中急性脑血管疾病不论轻重,都有不同程度的脑水肿,甘露醇是目前所用药物里治疗脑水肿降低颅内压最常使用的一线药物。甘露醇是一种与淀粉结构相似的大分子,主要是用静脉渗透性利尿,通过渗透性脱水作用减少脑组织含水量。
甘露醇因其独特高渗作用,广泛应用于降低颅内压和防止ARF,并被认为是一种较为安全的药物。对甘露醇在ARF中的应用,以及甘露醇能否对肾脏起到保护作用作了较全面[5]。甘露醇对肾血流量的影响呈剂量依赖性,不同的剂量可导致不同的肾血管改变。
由于甘露醇起效快,作用持续时间长,每8g甘露醇可带出水分100ml,脱水降颅压作用可靠,故多数临床医生选择其治疗急性脑血管疾病;尤其是对已有颅内压升高,甚至出现脑疝者,甘露醇应列为首选。3、使用剂量…
甘露醇与甘油果糖联合用药减少了甘露醇的用量,也就相应地降低了甘露醇的不良反应。水肿高峰期使用半量甘露醇脱水治疗,5天后改用甘油果糖继续脱水治疗5~10天,既可迅速缓解高峰期颅内高压,也可避免甘露醇长期应用的不良反应,也是一种治疗上的选择[6]。
甘露醇致急性肾衰死亡1例病例简介:,男性,68岁,因「左股骨颈粉碎性骨折」入院。经过:牵引7d后,在硬膜外麻醉下行骨折内固定术,术后并发脑干梗塞,予静滴20%甘露醇250mL及脑活素等治疗。静滴甘露醇后出现少尿,无尿。
篇一:论文高血压.论高血压的形成与治疗.在我国,每10个成人中就有2人是高血压,心脑血管病人死亡一半以上和高血压有关。.所以控制高血压是预防心脑血管病的关键。.高血压是以动脉血压升高为主要表现,并伴有脑,心,肾功能障碍和病理改变的全身性...
甘露醇是否能达到最好疗效,用药速度十分重要,如速度达不到要求将不能达到治疗目的,一般主张250mI甘露醇宜在2030分钟内滴入完毕,这对代偿功能差的就很容易诱发急性左心衰,而甘油果糖注射液不需要输液速度,因而不会诱发左心衰。
四、脑出血的脑水肿治疗1.建议使用高渗钠溶液优于(over)甘露醇治疗颅内出血的颅内压或脑水肿(有条件推荐,非常低质量的证据)2.在管理脑出血的高ICP或脑水肿时,建议即可以根据的症状也可以根据目标血钠浓度的给予高渗钠溶液治疗(有条件推荐,非常低质量的证据)
二静脉点滴甘露醇时注意事项.1.对静滴甘露醇的,护理人员要及时巡视,严密观察用药情况及用药效果,掌握病情变化,观察病人有无颅内压增高或偏低所出现的症状,以及脑病病人的意识及瞳孔变化,准确记录病人24小时尿量,发现异常情况立即报告医生...