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③厚壁型：的胆囊壁发生局限性或弥漫性不规则增厚，其胆囊壁的厚度在3.5mm以上。2.结果2.1CT直接征象胆囊癌分三型：①腔内型：5例，病灶大小0.5～2.8cm。胆囊腔存在，胆囊壁受侵，病灶由胆囊壁向腔内突出呈结节和肿块。
胆囊壁增厚的胆囊癌还需与胆囊炎鉴别，胆囊壁明显不规则增厚，增强扫描CT明显增强，明显的胆道扩张，周围肝实质侵犯和肝内转移则支持胆囊癌诊断。因胆囊扩大也可见于胆道梗阻,或正常胆囊炎因增厚的胆囊壁而呈结节状，可给人以胆囊癌的现象。
《胆囊壁增厚变CT诊断与鉴别诊断》.ppt,胆囊壁增厚变CT诊断与鉴别诊断;位于面的胆囊窝长梨形囊袋构造浓缩和储存胆汁胆囊分底、体、颈、管胆囊壁由粘膜、肌层和浆膜三层组成内容物CT值-5Hu至15Hu正常胆囊长约8～12cm，宽3...
方法：通过对多位胆囊癌病历资料的分析结合超声波检测的规则，制定系统的超声波诊断方案，并做出全面的超声检查总结。结果：胆囊腔内直径超过20mm的息肉或肿块、胆囊壁局部明显增厚，或弥漫性不均匀增厚，内部血流信号较丰富，均应考虑胆囊癌
胆囊癌血管造影异常主要表现为胆囊壁不规则增厚或中断，胆囊壁呈高低不平增厚，病变周围可见新生血管，可见动脉环绕，胆囊动脉出现扩张。与超声、MRI及CT相比，在对胆囊癌的定性诊断和浸润深度的判断上更好【44】。3.6经皮肝穿刺胆道造影（PTC）
【建议5】对于胆囊萎缩、胆囊壁不规则增厚、胆囊黏膜有可疑占位变的，术中应送快速冰冻病理学检查，以免漏诊胆囊癌。二、急性胆管炎（一）急性胆管炎的病因与预后急性胆管炎指肝内外胆管的急性炎症。
厚壁型：胆囊壁局限性或弥漫性不均匀增厚，呈高回声（多见）或低回声，整个胆囊僵硬、变形，壁粗糙或不规则。实块型：整个胆囊表现为杂乱的低回声或中等回声实性肿块，胆囊腔内暗区消失，常伴有胆囊结石。混合型：厚壁型和结节型同时存在，具有上述
图2非XGC型胆囊炎术前常规超声、CEUS及增强MRI图a.常规超声显示胆囊底部体部壁不规则增厚(白箭头);b.CEUS显示胆囊壁增强达峰值(白箭头),内壁连续好(黄箭头);c.T1WI平扫显示胆囊壁不规则增厚(白箭头);d.T1WI动脉期示胆囊黏膜明显强化(黄
尽管目前不能认为胆囊腺肌症是胆囊癌的癌前病变，但是对那些病程较长、反复发作、囊壁不规则增厚、60岁以上的节段型，应尽早行手术切除，对怀疑有癌变情况的手术中还需做冰冻病理检查，如有癌变需扩大手术切除范围。常选用的手术方法为腹腔镜胆囊
06胆囊腺肌症如何治疗？尽管目前不能认为胆囊腺肌症是胆囊癌的癌前病变，但是对那些病程较长、反复发作、囊壁不规则增厚、60岁以上的节段型，应尽早行手术切除，对怀疑有癌变情况的手术中还需做冰冻病理检查，如有癌变需扩大手术切除范围。
③厚壁型：的胆囊壁发生局限性或弥漫性不规则增厚，其胆囊壁的厚度在3.5mm以上。2.结果2.1CT直接征象胆囊癌分三型：①腔内型：5例，病灶大小0.5～2.8cm。胆囊腔存在，胆囊壁受侵，病灶由胆囊壁向腔内突出呈结节和肿块。
胆囊壁增厚的胆囊癌还需与胆囊炎鉴别，胆囊壁明显不规则增厚，增强扫描CT明显增强，明显的胆道扩张，周围肝实质侵犯和肝内转移则支持胆囊癌诊断。因胆囊扩大也可见于胆道梗阻,或正常胆囊炎因增厚的胆囊壁而呈结节状，可给人以胆囊癌的现象。
《胆囊壁增厚变CT诊断与鉴别诊断》.ppt,胆囊壁增厚变CT诊断与鉴别诊断;位于面的胆囊窝长梨形囊袋构造浓缩和储存胆汁胆囊分底、体、颈、管胆囊壁由粘膜、肌层和浆膜三层组成内容物CT值-5Hu至15Hu正常胆囊长约8～12cm，宽3...
方法：通过对多位胆囊癌病历资料的分析结合超声波检测的规则，制定系统的超声波诊断方案，并做出全面的超声检查总结。结果：胆囊腔内直径超过20mm的息肉或肿块、胆囊壁局部明显增厚，或弥漫性不均匀增厚，内部血流信号较丰富，均应考虑胆囊癌
胆囊癌血管造影异常主要表现为胆囊壁不规则增厚或中断，胆囊壁呈高低不平增厚，病变周围可见新生血管，可见动脉环绕，胆囊动脉出现扩张。与超声、MRI及CT相比，在对胆囊癌的定性诊断和浸润深度的判断上更好【44】。3.6经皮肝穿刺胆道造影（PTC）
【建议5】对于胆囊萎缩、胆囊壁不规则增厚、胆囊黏膜有可疑占位变的，术中应送快速冰冻病理学检查，以免漏诊胆囊癌。二、急性胆管炎（一）急性胆管炎的病因与预后急性胆管炎指肝内外胆管的急性炎症。
厚壁型：胆囊壁局限性或弥漫性不均匀增厚，呈高回声（多见）或低回声，整个胆囊僵硬、变形，壁粗糙或不规则。实块型：整个胆囊表现为杂乱的低回声或中等回声实性肿块，胆囊腔内暗区消失，常伴有胆囊结石。混合型：厚壁型和结节型同时存在，具有上述
图2非XGC型胆囊炎术前常规超声、CEUS及增强MRI图a.常规超声显示胆囊底部体部壁不规则增厚(白箭头);b.CEUS显示胆囊壁增强达峰值(白箭头),内壁连续好(黄箭头);c.T1WI平扫显示胆囊壁不规则增厚(白箭头);d.T1WI动脉期示胆囊黏膜明显强化(黄
尽管目前不能认为胆囊腺肌症是胆囊癌的癌前病变，但是对那些病程较长、反复发作、囊壁不规则增厚、60岁以上的节段型，应尽早行手术切除，对怀疑有癌变情况的手术中还需做冰冻病理检查，如有癌变需扩大手术切除范围。常选用的手术方法为腹腔镜胆囊
06胆囊腺肌症如何治疗？尽管目前不能认为胆囊腺肌症是胆囊癌的癌前病变，但是对那些病程较长、反复发作、囊壁不规则增厚、60岁以上的节段型，应尽早行手术切除，对怀疑有癌变情况的手术中还需做冰冻病理检查，如有癌变需扩大手术切除范围。
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