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基本诊断：鼻咽癌，T2N1M0（II期），如果没有远处转移的话鼻咽顶后壁及右侧壁为原发灶，我不知道你照射的剂量以及设野情况，所以剂量是否足够尚难定论。另外，做活检了吗？虽然NPC多是低分化和未分化多见，但高分化的NPC对于放疗是中度敏感。复查报告提示：鼻咽顶后壁及右侧壁粘膜较前变薄，右颈部淋巴结较前变小，效果还是有的，过段时间再复查一次。
早期鼻咽癌特征并不明显，所以很容易被忽略。大部分患者是因发现颈部肿块或其他转移症状后才被确诊，从而失去治疗的最佳时机。因此，要做到早期诊断，及时治疗，需警惕鼻咽癌的早期信号： （1）鼻腔出血。鼻涕中带血常是鼻咽癌的信号。 （2）单侧鼻塞。早期多不明显，随着肿瘤的长大而呈现进行性加重。它与感冒不同，表现为单侧鼻塞，且抗感冒治疗无效。 （3）单耳部症状。癌肿组织增大，侵犯耳咽管可引起中耳炎，引起耳部疼痛、耳鸣、听力减退、若压迫咽鼓管咽口时，使鼓室内外压差变化增大，可加重耳鸣症状。
第一章 放射性损伤的研究历史与进程第一节 放射治疗对人体各系统损伤的研究历史与进程第二节 放射性神经系统损伤的研究历史与进程第二章 鼻咽癌的研究现状第一节 鼻咽癌的流行病学第二节 鼻咽癌的病因学研究第三节 鼻咽癌的发生及病理学改变第四节 鼻咽癌的临床特征第五节 鼻咽癌的诊断与鉴别诊断第六节 鼻咽癌的治疗第三章 鼻咽癌的发生及放射性损伤部位的解剖学基础第一节 鼻咽癌发生的解剖学基础第二节 鼻咽癌放射治疗的解剖学基础第四章 放射治疗鼻咽癌的原理和作用第一节 概述第二节 放射治疗的临床应用及进展第三节 鼻咽癌的放射治疗第五章 鼻咽癌的化学治疗第一节 鼻咽癌化学治疗的概况第二节 鼻咽癌的化学治疗模式第三节 鼻咽癌放化疗搭配模式的选择第六章 鼻咽癌放疗后放射性神经损伤的易患因素第一节 生物学个体差异因素的影响第二节 物理因素的影响第三节 鼻咽癌放疗后放射性神经损伤易患因素的预防第七章 放射性脑损伤动物模型的制备及评价第一节 大鼠放射性脑损伤模型第二节 其他放射性脑损伤动物模型第八章 鼻咽癌放疗后放射性神经损伤的分子生物学机制研究进展第一节 p53基因与放疗后神经细胞凋亡第二节 GSK．3B基因与放疗后神经细胞损伤第三节 细胞因子在放射性神经损伤中的作用第四节 其他机制在放射性神经损伤中的作用第九章 鼻咽癌放疗后放射性神经系统损伤第十章 鼻咽癌放疗后放射反应与放射性肌肉、口腔、耳损伤第十一章 鼻咽癌放疗后放射性血管损伤第十二章 鼻咽癌放疗后伴发的认知与精神障碍第十三章 鼻咽癌放疗后放射性神经损伤的影像诊断第十四章 鼻咽癌放疗后放射性神经损伤的核素显像诊断第十五章 鼻咽癌放疗后放射性神经损伤的药物治疗第十六章 鼻咽癌放疗后放射性脑、脊髓损伤的基因和干细胞治疗第十七章 鼻咽癌放疗后放射性损伤的中医治疗第十八章 鼻咽癌放疗后放射性神经损伤的康复治疗第十九章 鼻咽癌放疗后放射后生存质量调查第二十章 鼻咽癌放疗后放射性神经损伤的护理第二十一章 鼻咽癌放疗后放射治疗相关的实验检测
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肿瘤内科的护理是保证工作的安全性,让肿瘤患者得到更加高效、优质的护理服务,提高患者的生活质量。下面是我为大家整理的肿瘤内科护理研究论文，供大家参考。
【摘要】 目的 探讨护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响及临床分析。 方法 选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科 72例患者随机分为观察组和对照组，各36例。对照组实施肿瘤内科常规护理;观察组实施一系列护理，包括心理干预、社会支持干预、建立出院回访制度。结果 观察组与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>)，实施护理干预6个月后，两组各项目均有上升，观察组各项目得分均明显高于对照组(P<，P<)。结论 护理干预能提高肿瘤内科患者手术后的生存质量。
【关键词】 肿瘤内科;护理;临床观察;生存质量
随着现代科技的发展，肿瘤化学治疗在姑息性治疗肿瘤中起步，经过多年不断的努力，已成为可以治愈肿瘤的根治性治疗手段。通过化学治疗使肿瘤细胞完全消失，达到治愈，是肿瘤内科治疗的最终目的[1]。选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科72例患者随机分为观察组和对照组，各36例，观察组进行护理干预，疗效明显，现 报告 如下。
1 资料与方法
临床资料 选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科72例患者随机分为观察组和对照组，各36例。男性42例，女性30例。年龄35-75岁，平均(±)岁。经临床、影像学、病理检验确诊，包括肺癌、结肠癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、淋巴瘤等。两组在年龄、性别和病情上没有显著差异，具有可比性。
方法 对照组实施肿瘤内科常规护理;观察组实施一系列护理，包括心理干预、社会支持干预、建立出院回访制度。
2 护理 措施
心理护理 护士针对患者的恐惧心理，要做好心理疏导，帮助患者正确认识和对待化疗，讲解一些疗效好的病例，告诉患者化疗不良反应是暂时的、可预防的，而机体收益是长远的，稳定的情绪可增加机体对化疗的耐受性，积极主动的配合治疗可产生较好的治疗效果[2]。
饮食护理 治疗期间指导患者进食清淡易消化的食物，注意调整食物的色、香、昧，避免进食油腻、辛辣刺激性食物。有些患者害怕呕吐而禁食，护士要告诉患者空腹呕吐会伤胃，指导患者少量多餐，进食细嚼慢咽，必要时餐前30min给予胃复安肌肉注射。对呕吐严重，不能经口进食者，可酌情给予肠内或肠外营养支持治疗，严格记录出入水量，评估脱水情况，必要时检查血电解质，及时补液。
保持病房整洁安静，为患者营造舒适、轻松的环境，对 爱好 音乐的患者播放自己喜欢的音乐，分散注意力，减轻化疗中的恶心呕吐，当患者出现呕吐时，给予安慰，协助患者坐起，呕吐后帮助患者漱口，及时清理呕吐物，必要时更换床单位。
遵医嘱及时准确给予止吐药物应用，必要时给予镇静药物辅助治疗[3]。
某些口服化疗药物尽可能睡前服用。
告诉患者晚上保证充足的睡眠，必要时给予小剂量镇静剂可减轻消化道
反应。
3 结 果
观察组与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>)，实施护理干预6个月后，两组各项目均有上升，观察组各项目得分均明显高于对照组(P<，P<)。
4 讨 论
肿瘤内科治疗的迅速发展，拓宽了肿瘤内科护理的领域和内容，这就要求护理人员及时更新知识、改变观念，积极参与和配合新技术、新疗法的临床应用，熟悉其基本原理，毒副作用的观察及处理，操作过程等，从而制定出全面的护理计划，为患者提供周到安全的护理[4]。
临床肿瘤护理学正是顺应了肿瘤学科发展的需要。本章将介绍：化学治疗患者的护理，要求能够熟练掌握化疗药物给药方法，识别化疗药物副作用，了解其作用机理，掌握化疗及其护理要点，做好化疗患者的心理护理等;学习腔内治疗患者的护理;了解免疫治疗的原理，掌握免疫制剂的保存、使用方法以及免疫治疗患者的护理;掌握化疗防护知识。化疗过程中，应注意保护血管，防止静脉炎和药物外渗引起组织损伤[5]。①使用外周静脉输液时，尽量选择前臂静脉，避开关节、肌腱、韧带，避免使用钢针。患者有上肢静脉压迫时，应采用下肢静脉输液。还应避免在24小时内被穿刺过的静脉点下方重新穿刺。②静脉冲人化疗药时，应边抽吸回血边注药，注药完毕后继续输入生理盐水或葡萄糖液，确保不发生外漏。③对刺激性较强的药物，应选用中心静脉如PICC、锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉。④若发生药物外渗，应按化疗药物外渗处理原则及时给处理。在化疗中，要注意观察患者的病情变化，随时注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志等变化。有否感染性疾病所致全身毒性反应，如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等;以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等。有无药物毒性反应发生，如出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血等病情变化，若有异常应及时报告医生，给予对症处理。防止胃肠道反应：用药前给镇静止吐剂，以减轻反应。本组资料显示，通过对36例肿瘤内科观察组进行护理干预，与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>)，实施护理干预6个月后，两组各项目均有上升，观察组各项目得分均明显高于对照组(P<，P<)。护理干预能提高肿瘤内科患者手术后的生存质量。
参考文献
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【摘要】 目的：在肿瘤内科住院部，研究优质护理服务模式的运用效果。方法：在进入我院治疗的肿瘤病人中随机选取160人，随机分为对照组和观察组，对照组运用肿瘤常规护理方法进行护理;而观察组运用优质护理服务模式进行护理，主要内容有：心理干预制度、社会干预制度、术后回访制度。在经过一段时间后，将上面两组的失误率、并发症发生率、与病人家属纠纷情况、病人是否满意等各种情况进行对比。结果：观察组因为运用优质护理服务模式，所以治疗失误情况几乎没有、病人出现并发症的情况也很少、没有出现与病人家属的纠纷情况，有一定的统计学差异(P<0t05)，病人对护理工作非常满意。结论：实行优质护理服务模式，可以有效调动护理人员的工作积极性，提高护理质量，防止护理工作中出现失误，使病人达到最高满意状态。
【关键词】 优质护理;服务模式;肿瘤内科
【中图分类号】R473. 71 【文献标识码】B【 文章 编号】1005-0019(2013)12-0231-01
现阶段，各种疾病的治疗技术不断得到发展与提高，很多病人的保健要求越来越高，要求具有高水平的护理工作[l]。传统护理办法只注意针对治病人员的护理，人们显然已经不满足于这样的护理方式，为了满足人们的护理要求，依据优质护理模式，我院进行了多种多样的护理培训，依据传统护理办法，不断进行研究与开发。优质护理模式强调以人为本，注重提高护理质量，受到了病人的普遍欢迎。本文主要利用对照组和观察组的办法，研究了优质扩理服务在肿瘤内科的运用情况， 总结 如下。
1 资料与方法
一般资料
在2009年至2012年三年间，对于入住我院的160个肿瘤病人，随机分成对照组和观察组。基本情况如下：在对照组中，有62人是男性，18人是女性，病人年龄在19岁-71岁之间，年龄平均42岁，住院时间为7-90天，平均住院时间30天;在观察组中，有65人是男性，15人是女性，年龄在19岁-69岁之间，年龄平均39岁，这一组的住院时间在7天-97天之间，平均时间为35天。这两个小组的各项基本条件没有明显的差异，可以进行对比实验。
方法
对照组的护理方式不改变，依然运用传统护理方法进行常规护理;而观察组运用优质护理服务模式开展护理工作。依据国家卫生部颁发的文件精神和活动方案，以及护理工作通知，医院首先对参与观察组护理工作的人员进行了上岗培训。并以此为基础，对参加护理工作的人员进行了重新分组，调整了原来的人员分组情况，运用分层级护理办法。保证在每一个护理小组中，都有高级、中级和初级护理人员，使护理小组的人员分配更加合理。再有，要求病人和医生共同对护士的工作提出意见，加强考核工作，使护理工作不断提高质量。在平时护理中，还要落实查房制度，可以及时发觉护理工作中存在的问题，帮助护理人员及时改正。
统计学方法
在进行此次研究中，运用 Excel 及SPSS软件进行计算工作，对收集到的数据进行处理，一般采用平均数和标准差来表示，计量资料利用T检验，在P<时说明这个实验具有实际意义。
在实际工作中，认真研究两个小组的工作失误率、病人的治疗情况、病人家属的反应情况、病人的态度等。
2 结果
在运用两种护理办法进行护理过程中，各种护理指标如表1。依据表1可以看出，观察组的治疗失误率减少、病人的治疗情况获得好转、没有出现纠纷情况，病人非常满意护理工作，说明这一实验比较成功。
表1 两组患者在不同护理模式下护理状况比较(n(%))
3 讨论
在医院的日常护理工作中，传统护理模式逐步得到淘汰，而优质护理模式得到人们的认可，并逐步得到推广，现阶段，随着医疗水平的不断提高，要求护理工作必须注重以人为本，不应只关注病人的生理指标，在做好疾病护理工作的同时，还需了解病人的其他需要，如心理护理和情绪护理，尤其是肿瘤病人，好多此类型病人悲观失望，认为自己得了不治之症，将不久于人世，所以在治疗过程中不愿配合医生的治疗，因此在护理工作中要做好病人的心理疏导工作，使病人正确看待死亡。告知病人，只要积极配合医生的工作，治疗方法正确，病人是可以继续生存下去的。同时要求病人家属也要积极配合护理工作，创造良好的家庭氛围，鼓起病人生活的风帆，使病人的情绪保持平稳，有利于医生开展治疗。
通过护理人员对病人的心理工作，使病人的情绪得到了稳定，从而大量降低了各种并发症的出现，使病人治疗时间大量缩短，所以护理人员的工作非常重要，应该不再运用传统护理办法，应该积极与病人建立沟通和交流关系，利用各种形式的交谈，使病人信任护理人员，相信通过医生的治疗，自己的病情一定能够得到好转，使病人的心理更加稳定，使病人对护理人员的工作非常满意。
随着医疗技术的发展，要求医院必须具有高水平的护理工作，这和护理人员本身的素质密切相关，所以要求护理人员必须经常参加业务学习，提高自己的护理能力，主动接近病人，了解病人的需要，掌握病人的基本情况，为病人做好服务工作。本文的研究也可以证明通过提高护理人员的素质，可以有效减少病人并发症的出现，缩短住院时间，提高病人的满意度。
总之，优质护理服务模式可以大幅提高护理质量，转变护理认识，使病人得到高度满意，因此，这种服务模式应在医院大力推广。
参考文献
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《鼻咽癌的最新研究与对策》主要内容包括，鼻咽癌的基本知识，鼻咽癌的临床表现、检查与诊断，鼻咽癌的中西医治疗方法，鼻咽癌的中医药治疗现状，治疗鼻咽癌的中药及药效成分药理作用研究进展，鼻咽癌的生物、基因和抗血管生成疗法，鼻咽癌的护理与预防，鼻咽癌的预后与影响预后的因素等。
身体疾病转阴后的症状主要是打喷嚏流鼻涕或是嗅觉不灵敏等普通问题，我们只要注意后期营养均衡，加强锻炼就可以恢复健康。1.鼻腔冲洗目前被广泛应用各问题的治疗中同时还可应用于普通感冒。它不仅仅是一种辅助治疗手段，而是治疗过程中的重要组成部分。冲洗方法：你取坐位头向前倾，前面放一容器。鼻腔冲洗器内部充满生理盐水，橄榄头轻轻插入一侧鼻前庭靠重力作用，使生理盐水缓慢流入鼻腔经另一侧鼻孔或口腔流出，两侧交替冲洗。使用浓度高至2－3%盐水可缓解鼻塞但不建议长期使用。2.体育锻炼贵在坚持只有持古希腊山岩上刻着这样一句格言如果你想变得睿智跑步吧。如果你想保持健康，跑步吧 体育是运动的艺术 拥有一个健康强壮的体魄是每个人的追求。而在现实中摆在我们眼前的是并不乐观的事实：由于工作的压力及体育锻炼的缺乏，我校老师的身体健康状况有恶化趋势。个别老师的身体状况甚至已经严重影响到了正常工作与生活。"生命在于运动"，健康的身体人人都可以得到，秘诀就是坚持运动；生命因运动而美丽，生命因运动而健康生活因运动而充满无限活力与快乐。
保持良好心情注意心情好就可以
鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症性疾病，典型症状主要包括大量的黄脓鼻涕、鼻塞、发热等。引起的危害主要包括头痛、周围器官炎症和记忆力减退、失眠、食欲和嗅觉减退等。患有鼻窦炎时，应及时就医应用药物或手术治疗，防止病情加重和并发症的发生。1、头痛：鼻窦的炎症可以造成窦口通气不畅，引起真空性头疼，或由于鼻腔长期不通气而导致缺氧也可以引起头疼；2、周围器官炎症：鼻窦炎症状严重，未及时处理或处理不当时，炎症可引起周围邻近器官的炎症，如中耳炎、咽炎、支气管炎、脑膜炎等，还可波及眼眶、牙齿，引起眼部肿痛、牙痛等；3、记忆力减退：长期的鼻塞会导致患者出现缺氧，使人没有精神，还会产生烦躁心理、记忆力明显下降的症状，造成工作或学习效率降低；4、失眠：鼻窦炎患者由于反复出现鼻塞、头疼等症状，会影响大脑正常供氧从而影响睡眠；5、食欲和嗅觉减退：患者鼻塞不通气，会影响嗅觉，嗅觉下降闻不到食物的明显气味，会导致食欲下降；6、其他：鼻窦炎女性在患有鼻窦炎的情况下，不建议备孕。因为由于怀孕后体内激素水平的变化，会使鼻腔内分泌物增多，鼻窦炎会迁延不愈，服用鼻窦炎的药物也会影响胎儿发育。打喷嚏、流鼻涕，导致患者头闷、头痛，还可以造成视神经炎、中耳炎、颅内并发症等。鼻窦炎的危害主要包括：1、可以明显影响人的生活质量。鼻窦炎的主要症状是鼻塞，鼻塞可以是双侧，甚至是持续性的鼻塞，可以导致夜间睡眠打鼾、张口呼吸，甚至憋气和缺氧。患者只能张口呼吸，会感觉到明显的不适，包括咽干、不适等症状。2、患者常有打喷嚏、流鼻涕等症状，有时候还需要频繁去擤鼻涕，以及回吸鼻涕，从而造成患者的社交有一定难处。3、鼻窦炎因为鼻腔、鼻窦的阻塞而产生的压力，就会使患者出现一定程度的头闷、头痛等情况，从而使患者注意力不集中，影响患者的工作、学习、休息状况和治疗，从而严重影响患者的生活质量。4、部分鼻窦炎相对严重，有可能影响眶内组织。比如视神经炎，以及中耳炎，甚至炎症还可以向颅内发展，而导致颅内并发症，出现严重后果。
鼻腔鼻窦癌的早期症状 1.鼻塞：鼻为呼吸、通气器官，早期鼻腔有肿瘤占据气道，最早出现鼻呼吸不畅，随肿瘤长大，鼻通气渐渐不畅。 2.血性鼻涕：凡在40岁以上病人一侧鼻腔经常少量出血或是涕中带血或是血脓鼻涕，尤其是带有一定臭味，应该早期医学诊治，这也是鼻窦癌的早期症状。 3.面部麻木，上牙齿疼痛、松动、脱落。发生于上颌窦的癌肿，病人早期可出现面部麻木或蚁走感，不明原因的上牙疼，或脱落。 4.复视：也就是我们称为看物体是双影，这也是鼻窦癌肿侵犯眼球肌肉。影响眼球转动，出现看物体的双影。 如发现异常，建议及时就诊，做到早发现，早治疗！
鼻炎和鼻咽癌是两种不同的疾病，这两种疾病的诱因是完全不一样的，一般来说两者之间没有直接的联系。鼻炎大部分与患者抵抗力低下，经常的接受一些空气污染，灰尘的刺激，温差的变化，还有一些日常常见的一些病毒，细菌的感染等等诱发因素可能有关系，患者主要以鼻塞，鼻涕为主要的临床表现。鼻咽癌临床上主要是因为病毒感染，家族遗传史，患者经常接触一些有毒的致癌物质，有的患者比如说性激素的缺乏，身体维生素的缺乏也增加鼻咽癌的好发性。一般来说，这两者这两个疾病之间其实没有直接的联系，但是近年来有关专家通过相关的统计资料发现在某些鼻炎的高发地区，鼻咽癌的发病率也随之升高，这种可能与反复长期的鼻炎刺激导致鼻黏膜的功能受损容易出现病毒感染，病毒容易侵犯鼻腔黏膜，鼻咽部黏膜从而诱发鼻咽癌可能有关系。
者可能会导致局部疼痛和肿胀的现象,也可能会引起患者出现经常流鼻血的症状
在攻克癌症的征途上，这些年来，姚开泰在国际国内学术刊物上先后发表学术论文80多篇，成为国内乃至国际上都有影响的肿瘤学专家。美国中华医学基金会理事长Sawyer博士直言不讳地称赞：“他是我在中国找到地一位可以信赖地合作伙伴。”1990年，他们在国际上首次建立了EB病毒感染者的鼻咽癌细胞株，并对细胞株的EB病毒基因进行了研究，提出鼻咽癌的EB病毒可能有其特殊类型，为研究鼻咽癌何EB病毒的关系，提出了新的探索方向。文章列表：1、cDNA阵列和微阵列在鼻咽癌发生机制中的应用.pdf2、中西医结合发展与现代科技交叉（续）——从基因组和肿瘤研究的进展瞻望中西医结合.pdf3、克隆羊技术在肿瘤研究中的意义.pdf4、瘤基因和抑瘤基因的表达和破坏在哺乳动物发育和肿瘤形成中的作用.pdf5、瘤基因和抑瘤基因表达和破坏在哺乳类发育和肿瘤形成中的作用.pdf6、瘤基因研究的某些进展.pdf7、细胞周期调节分子机制与肿瘤发病.pdf8、鼻咽癌产病因学研究的现状与瞻望.pdf9、鼻咽癌研究的回顾与展望：（纪念湖南医科大学80周年校庆）.pdf10、、、Effects ofdifferentconcentrationsofaminoacidsintheculturemediumonpreimplantationmouseembryodevelopmentinvitro13、Expression,lossofheterozygosity,、、、Isolationanddetectionoflabel-retainingcellsinanasopharyngealcarcinomacellline17、Lentivirus-mediated
鼻咽癌有一定的遗传倾向，但也并不是鼻咽癌家族的所有人都会发生鼻咽癌，只是他们发病的概率要比普通人群高；第二个因素是EB病毒感染，有EB病毒感染的患者患鼻咽癌的概率要比没有罹患EB病毒感染的患者高一些；第三种是环境因素，在鼻咽癌患者的头发里面进行金属微量元素测定，发现他们镍含量比较高，所以镍含量增高也可能是鼻咽癌的易发的因素和原因之一。
EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是Epstein和Barr于1964年首次成功地将Burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株，并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒，故名。 一、生物学性状 EB病毒的形态与其他疱疹病毒相似，园形、直径180nm，基本结构含核样物、衣壳和囊膜三部分。 核样物为直径45nm的致密物，主要含双股线性DNA，其长度随不同毒株而异平均为×104 bp分子量108。衣壳为20面体立体对称，由162个壳微粒组成。囊膜由感染细胞的核膜组成，其上有病毒编码的膜糖蛋白，有识别淋巴细胞上的EB病毒受体，及与细胞融合等功能。 此外在囊膜与衣壳之间还有一层蛋白被膜。 EB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖，可使其转化，能长期传代。被病毒感染的细胞具有EBV的基因组，并可产生各种抗原，已确定的有：EBV核抗原(EBNA)，早期抗原(EA)，膜抗原(MA)，衣壳抗原(VCA)，淋巴细胞识别膜抗原(LYDMA)。除LYDMA外，鼻咽癌患者EBNA、MA、VCA、EA均产生相应的lgG和LgA抗体，研究这些抗原及其抗体，对阐明EBV与鼻咽癌关系及早期诊断均有重要意义。EB病毒长期潜伏在淋巴细胞内，以环状DNA形式游离在胞浆中，并整合天染色体内。 二、致病性 EB病毒在人群中广泛感染，根据血清学调查，我国3～5岁儿童EB病毒VCA-lgG抗体阳性率达90%以上，幼儿感染后多数无明显症状，或引起轻症咽炎和上呼吸道感染。青年期发生原发感染，约有50%出现传染性单核细胞增多症。主要通过唾液传播，也可经输血传染。EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖，然后感染B淋巴细胞，这些细胞大量进入血液循环而造成全身性感染。并可长期潜伏在人体淋巴组织中，当机体免疫功能低下时，潜伏的EB病毒活化形成得复发感染。 由EBV感染引起或与EBV感染有关疾病主要有三种： (一)传染性单核细胞增多症 是一种急性淋巴组织增生性疾病。多见于青春期初次感染EBV后发病。临床表现多样，但有三个典型症状为发热、咽炎和颈淋巴结肿大。随着疾病的发展，病毒可播散至其他淋巴结。肝脾脏大、肝功能异常，外周血单核细胞增多，并出现异型淋巴细胞。偶而可累及中枢神经系统(如脑炎)。此外，某些先天性免疫缺陷的患儿中可呈现致死性传染性单核白细胞增多症。 (二)非洲儿童淋巴瘤(即Burkitt淋巴瘤) 多见于5～12岁儿童，发生于中非新几内亚和美洲温热带地区呈地方性流行。好发部位为颜面、腭部。所有病人血清含HBV抗体，其中80%以上滴度高于正常人。在肿瘤组织中发现EBV基因组，故认为EBV与此病关系密切。 (三)鼻咽癌 我国南方(广东广西) 及东南亚是鼻咽癌高发区，多发生于40岁以上中老年人。HBV与鼻咽癌关系密切，表现(1)在所有病例的癌组织中有EBV基因组存在和表达(2)病人血清中有高效价EBV抗原(主要HCV和EA)的lgG和 lgA 抗体。(3)一病例中仅有单一病毒株，提示病毒在肿瘤起始阶段已进入癌细胞。 三、免疫性 人体感染EBV后能诱生抗EBNA抗体，抗EA抗体，抗VCA抗体及抗MA抗体。已证明抗MA抗原的抗体能中和EBV。上述体液免疫系统能阻止外源性病毒感染，却不能消灭病毒的潜伏感染。一般认为细胞免疫(如T淋巴细胞的细胞毒反应)对病毒活化的“监视”和清除转化的B淋细胞起关键作用。 四、微生物学诊断 EBV分离培养困难，一般用血清学方法辅助诊断。在有条件实验室可用核酸杂交和PCR等方法检测细胞内EBV基因组及其表达产物。 (一)EBV特异性抗体的检测 用免疫酶染色法或免疫荧光技术检出血清中EBVlgG抗体，可诊断为EBV近期感染。在鼻咽癌血清中可测出VCA-lgG抗体达90%左右，病情好转；抗体效价不降，因此对鼻咽癌诊断及预后判断有价值。尤其我国学者大规模人群调查，发现抗EA-lgA效价上升，极大地增加了得鼻咽癌的危险性，为该癌肿的早期诊断，提供了重要手段。 (二)嗜异性抗体凝集试验 主要用于传染性单核白细胞增多症的辅助诊断，患者于发病早期血清可出现lgM型抗体，能凝集绵羊红细胞，抗体效价超过1：100有诊断意义，但只有60～80%病例呈阳性，且少数正常人和血清病病人也含有此抗体，不过正常人和血清病人的抗体经豚鼠肾组织细胞吸收试验，可变为阴性。 五、防治原则 目前有二种疫苗问世，其中之一为我国用基因工程方法构建的同时表达EBV gp320和HBsAg的痘苗疫苗，重点使用在鼻咽癌高发区。另一为提纯病毒gp320膜蛋白疫苗，正在英国大学生患者中作小规模接种，以期观察该疫苗是否能降低传染性单核细胞增多症的发病率。 无环鸟苷(AC)和丙氧鸟苷(DHPG)可抑EBV复制，均有一定疗效。
鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤，恶性程度很高，引发鼻炎癌的原因有很多，其中一个很重要的原因是病毒感染 我国90%以上的人在年幼时都已感染过EB病毒，EB病毒的感染是十分普遍的。而鼻咽癌的发生具有明显的地区性，因此不能认为EB病毒的感染就是鼻咽癌的病因。但是在大量研究中又发现EB病毒与鼻咽癌的关系十分密切。 对鼻咽癌病人的血清用免疫酶法检测抗EB病毒壳抗原的免疫球蛋白A（VCA/IgA）,发现其抗体阳性率为，而其他肿瘤，包括头颈部癌，其抗体阳性率仅为，正常人的抗体阳性率是。同时，VCA/IgA的抗体滴度可随病情的康复而逐渐下降。反之，当病情复发或恶化时则抗体滴度又明显升高。此外，不论高发区或低发区内的鼻咽癌病人，其EB病毒核抗原（EBNA）100%为阳性，而其他头颈部癌全部阴性。可见鼻咽癌确实与感染EB病毒有相关性。 在体外，用含有EB病毒的细胞株感染鼻咽上皮细胞后，受感染的上皮生长加快，核分裂相亦多见。在鼻咽癌组织中，EB病毒不只是处于潜伏状态，而且有病毒的复制。通过多聚酶链反应（PCR）技术进行扩增检测，证实鼻咽癌细胞内存在有EB病毒的的片断（DNA和BamHIW片段），而在正常鼻咽部组织中则不存在这一片段。 鼻咽癌和病毒感染有关系，当然也不是说感染了EB病毒就一定会患鼻咽癌，癌症的发展是一个过程，并且肯定是多种因素的综合影响。预防癌症的发生比治疗癌症更重要。要想做好自我保护最好的方法就是一级预防，希望人们在平时都能够重视起来。