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一般腰椎间盘突出会引起腰痛和放射性痛疼麻木等症状，主要是由于突出的椎间盘压迫神经根引起的。腰椎间盘突出症属于骨科疾病应该挂骨科，治疗有传统中医保守治疗呵呵手术治疗。建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果。
1983年9月——1987年7月在北京钢铁学院（北京科技大学）采矿系选矿专业学习，获工学学士学位1987年9月—— 至今在中国矿业大学（北京）化学与环境工程学院从事教学与科研工作，现为副教授。近几年发表论文7篇（其中EI收录2篇，SCI收录1篇，匹兹堡国际煤炭会议上发表论文多篇，并出席会议一次）；承担的科研项目共12项（纵向5项、横向7 项），其中863国家高技术研究发展计划项目1项；曾多次获得优秀教学质量奖及科技进步奖。研究领域为：型煤技术、金属矿物分选技术、粗煤泥分选回收工艺、成型粘结剂的研制。
黑龙江中德骨科医院管理团队，借鉴国内外医疗管理界尤其是德国医疗集团的管理经验的同时，聘请资深议员管理专家、著名医院管理人才和知名骨科主任组成。实行行政院长主要负责医院经营，医疗院长主要负责医院的医疗、技术、学术、研究、交流以及医疗安全的管理模式，二者兼取其长，互相促进，铸造高效简介的管理理念，为医院发展打下坚实基础。与此同时，将聘请黑龙江、北京、台湾、和德国等地的海内外顶级骨科专家，组成专家团。根据脊柱中心、关节中心、手足外科中心和创伤中心等不同学科中心，聘请各学科内最知名专家担任学科带头人。每一学科，由学科带头人负责学科团队建设，着力培养青年医师等，养成专家带领培养副高职以上医师，副高职以上医师带领医师的良好风尚，逐步形成合理的老、中、青骨科人才梯队培养模式，全力打造国内知名骨科医疗团队。凭借专家团队优势，在诊断与治疗上，通过专家特诊、知名专家会诊、网上会诊和知名专家手术等灵活方式，使骨科疾病患者，不论普通病情还是疑难杂症，都能第一时间精准诊断与治疗。王毅关节科主任主任医师中华医学会骨科分会关节镜学组委员原哈医大医院关节科主任，中华医学会会员黑龙江中德骨科医院关节科主任、教授黑龙江省医学会骨关节外科专业委员会主任委员《骨与关节损伤杂志》、《中国骨质疏松杂志》编委对骨关节外科、人工关节外科、关节镜外科，颈腰椎外伤、蜕变、结核、肿瘤、四肢骨折及股骨颈骨折等疾病的诊治具有丰富临床经验。关利 麻醉科主任 副主任医师 副教授毕业于黑龙江中医药大学，从事麻醉工作30余年，能熟练掌握各类麻醉与适应症的选择，对各种麻醉方法的应用及术中术后特殊情况的处理有丰富的经验，尤其对危重患者的复苏、抢救独有建树。国家及省内医学刊物上发表论文十余篇。金雷 主任医师毕业于哈尔滨医科大学医学影像专业，从事影像诊断工作30余年，擅长骨骼创伤、骨坏死、结缔组织病及其它骨骼疑难疾病的诊断（X光、CT）。在国内及省内影像学杂志及期刊发表论文30余篇，获省级科技进步奖一项。邓可平 中医科主任 主任医师毕业于黑龙江中医药大学，省级肾病学科带头人。从事临床工作30余年，积累了丰富的临床经验，尤其对肾系疾病（急、慢性肾炎，早期尿毒症，血尿，蛋白尿等），中风后遗症治疗有较深造诣。对胆、肾结石病，脾胃病等常见病、多发病均有满意疗效。撰写医学论文《中西医结合治疗慢性肾功能不全35例》《茵陈蒿汤加味治疗黄疸型肝炎的体会》等二十余篇，分别在国家及省级刊物上发表，合编《生理学备考》一书。郁菲 影像科主任 主任医师毕业于哈尔滨医科大学医学影像专业，在三甲医院从事医学影像工作30余年，对X光、CT、磁共振的临床医学影像学有扎实的理论基础和丰富的实践经验，尤其对肺部恶性肿瘤及人体八大系统疾病的影像学诊断有独到之处。曾在国家、省级医学刊物发表论文10余篇，参与编写《X线诊断纲要》一书。钱子英 心电室主任 副主任医师毕业于哈尔滨职工医学院，从事临床工作30余年，对电生理基础知识有深入地了解，特别对疑难心电图识别有丰富的经验。《应用经颅多普勒超声检查老年性偏瘫100例》在全国学术会议上发表。《心率变异对冠心病与植物神经紊乱鉴别诊断的初步探讨》获哈尔滨科技成果奖。
1983年9月——1987年7月在北京钢铁学院（北京科技大学）采矿系选矿专业学习，获工学学士学位1987年9月—— 至今在中国矿业大学（北京）化学与环境工程学院从事教学与科研工作，现为副教授。近几年发表论文7篇（其中EI收录2篇，SCI收录1篇，匹兹堡国际煤炭会议上发表论文多篇，并出席会议一次）；承担的科研项目共12项（纵向5项、横向7 项），其中863国家高技术研究发展计划项目1项；曾多次获得优秀教学质量奖及科技进步奖。研究领域为：型煤技术、金属矿物分选技术、粗煤泥分选回收工艺、成型粘结剂的研制。
发表吧小编回答：我们都知道医学SCI论文发表的两大目的就是为了评职称和毕业用的，但是由于大家的时间观念都比较的强烈，所以要的都是比较急促，这样就很容易掉进一些陷进里面去，所以我们要解决的问题就是如何避免这些阻碍我们前进的陷阱才能保证稳中求胜。现总结如下：投稿前切莫急噪，要有耐心。要知道你所操作的将是一篇公开发表物，因此不能有错。有很多错误，在发表前是对编辑和审稿人的不尊重，发表后是对读者的不尊重。把“最高级别”的帮助留到最后，逐步、节约使用你的有限的“人力、物力和财力资源”。不要乱加作者、乱挂“共同第一作者”“共同通讯作者”。这样太普遍了会让人觉得有问题，容易产生“学术不端”的怀疑，尤其是些小豆腐文章。作者尽量不要“修改”。修改作者很不professional。不要抱着试一试的心理，不要好高骛远，要事实求是地选择杂志。没有0%以上的把握最好不要乱投，尤其是一些你这一辈子可能要经常打交道的杂志。语言可以选择发表吧语言编辑，花1000元左右很值得。因为很多时候我们对时代、语法特别是the,a(an)...等冠词用法把握不好。小错误，大毛病!要耐心选择合适的杂志，不要仅考虑影响因子，尽量发表得离自己的专业近一些。不要认为BBRC、MH等杂志就容易发表，不要有任何“投机”“侥幸”的理。对任何杂志都要特别严肃认真地对待。把前面的工作做得塌实些，中的可能性就大些。有连续性的实验工作不要急于发表医学SCI论文，最好对你即将进行的工作有预实验或有预见后再发表你已经有的结果，这样能保证你的工作将有延续性，起码不会出现“自相矛盾”。连续性的文章不能有重复性的数据资料，也尽量要避免同样的语句或段落出现在前言或是讨论当中。要知道这些都是不允许的。医学论文投稿之前对英文信件的常规习惯和礼貌用语要充分了解。不可让我们以一种无礼、粗鲁或不专业的形象“出现”在编辑面前。很多书信写法(coverletter,revisedletter,point-to-pointresponsetorevi-ewers,andsoon...)把常用的信笺模板储存到自己的文件夹当中去，这样应用起来就方便了。短评和letter要求很高，我们当然鼓励。但是，发表这些东西很多时候是建立在你广博的科研知识和深入对别人工作的理解之上的。切不可以为随便写几句就能发表。三思而后投。不要因为毕业、晋级等原因就一遍又一遍地催促编辑。他们的工作安排不可能因为你的需要而变化。如果你真着急，就应该早些动手，“把自己的时间抓得紧些，给别人的时间宽松些”。严以律己，宽以待人嘛。
因为再好的地方也是有黑暗的东西，就算是顶级，也不会是那种十全十美的。
每一次论及医生写论文的问题，一个不可逃避的争议点就是，医生到底是不是一定要写论文才是个好医生，甚至有人将医学界的论文造假、抄袭之风，全部归咎于“唯论文”的评价机制上。这一观点认为，如果医生不是在繁重的治病救人工作之外，还非要写很多论文才能获得认可，才能评职称，加薪水，他们就不需要去造假，去抄袭了。
想要避免学术论文抄袭的话就需要加强论文的检查和监督工作，做好学术研究。
论文查重是在知网学术不端检测系统查。
目前通报主要说的是大面积雷同，那就是全篇的查重率肯定超过了一定比例，从论文的选题、材料与方法，结果与讨论甚至于论文的综述可能都出现了雷同，这种学术不端行为一定要严肃处理。
学术不端是高等学校最容易出现的问题，由于以前缺乏查重技术，导致无法对论文进行有效的查重管理，致使很多人依靠抄袭蒙混过关。对于中南林科大出现的硕士论文雷同事件，如果属实，涉事人将会面临被撤销学位的处罚。
1、论文抄袭是一种严重违规的学术不端行为
论文是检验高等学校学生学习水平的重要依据，是学生毕业前需要借助大学知识完成的最后一项学习任务，所以这个任务是每一个硕士学生都需要认真面对的，我个人认为借助论文写作来提高自己是很必要的，毕竟作为高水平的人才，本身就要具备这种能力。但是可惜的是很多硕士学生对此并不在意，以消极的心态对待论文写作，甚至出现抄袭论文等严重违规的问题。在高等学校，论文抄袭是一种严重违规的学术不端行为，深受社会关注，目前随着社会公众对高等教育重视和关注程度的不断加深，对学术不端行为的打击里也在不断加大。
2、一旦属实学生将会受到撤销学位的处分
目前法律对于论文抄袭并没有明确的处罚规定，所以只能根据教育部颁布的学位条例和学校的学位实施细则来展开对涉事学生的处理，目前对于这种行为大多是撤销学位，其他方面还没有涉及。但是学校对此种行为零容忍的态度是很坚决的，发现一起处理一起，教育部也已经开始调查之前毕业学生的论文，这说明国家已经注意到这一问题的严重性。
所以涉事人员一旦被查证确有抄袭行为，他们的学位将会被撤销，同时也会在他们个人档案中留下这一不良记录，奉劝大家学习的过程中正确对待论文写作。
论文雷同是指有些段落和已经发表的重复，就是说你有些段落，是抄的，要改成自己的话，保持学术独创性。第一步：初稿一般重复率会比较高(除非你是自己一字一句写的大神)，可以采用万方、papertest去检测，然后逐句修改。这个系统是逐句检测的，也就是说你抄的任何一句话都会被检测出来。这种检测算法比较严格，从程序的角度分析这种算法比较简单。因而网上卖的都很便宜，我测的是3万字，感觉还是物美价廉的。(注意：1 这个库不包含你上一届研究生师兄的大论文，修改一定注意. 2 个人建议如果学校是用万方检测，就不要去检测维普之类的 先把论文电子版复制一份，保存一份。看检测结果，其中一份复制的备份论文，把检测出重复的部分能删了先删了，把不能删的，15字以内改一改，最好是加减字符，不要改顺序，改顺序没太大用，参考文献删掉一部分，不能删的话，先改下，英文文献可以15个字符换一个词。把修改过的上交，重新过系统检查。保存的原论文稍做改动上交纸质版。那个系统很麻烦的，很多没看过没应用过的文献都能给你加上，可见中国人抄袭的功夫，都是互相抄，但是为了保证论文的完整性和表述的准确性，不要随意改动，上交的纸质版，一定要斟酌，一般检查完就不会再过检测系统了，所以纸质版的不用担心。第二步：经过修改后，重复率大幅下降了。这时你可以用知网查了，知网查重系统是逐段检测的，比较智能。检测后再做局部修改就基本上大功告成了，我最后在网上用知网查是4%，简单修改后，在学校查是。注意：记住，最忌讳的是为了查重，把论文语句改得语句不通、毫无逻辑，这样是逃不过老师的，哈哈，大家加油！关于知网相关抽查规定：有规定的，可以进行第一次修改，修改之后通过就可以答辩，如果第二次不通过就算结业，在之后4个月内还要交论文或者设计的。这个是在抄袭30%的基础上的。 如果抄袭50%以上的话，直接结业 在之后4个月内还要交论文或者设计的。1．被认定为抄袭的本科毕业设计（论文），包括与他人已有论文、著作重复总字数比例在30%至50%（含50%）之间的，需经本人修改。修改后经过再次检测合格后，方可参加学院答辩。再次检测后仍不合格的，按结业处理。须在3 个月后提交改写完成的毕业设计（论文），检测合格后再参加答辩。2．被认定为抄袭的本科毕业设计（论文），且与他人已有论文、著作重复总字数比例超过50%的，直接按结业处理。须在4 个月后提交改写的毕业设计（论文），检测合格后再参加答辩。知网系统计算标准详细说明：1．看了一下这个系统的介绍，有个疑问，这套系统对于文字复制鉴别还是不错的，但对于其他方面的内容呢，比如数据，图表，能检出来吗？检不出来的话不还是没什么用吗？学术不端的各种行为中，文字复制是最为普遍和严重的，目前本检测系统对文字复制的检测已经达到相当高的水平，对于图表、公式、数据的抄袭和篡改等行为的检测，目前正在研发当中，且取得了比较大的进展，欢迎各位继续关注本检测系统的进展并多提批评性及建设性意见和建议。 2．按照这个系统39%以下的都是显示黄色,那么是否意味着在可容忍的限度内呢?最近看到对上海大学某教师的国家社科基金课题被撤消的消息,原因是其发表的两篇论文有抄袭行为,分别占到25%和30%. 请明示超过多少算是警戒线？百分比只是描述检测文献中重合文字所占的比例大小程度，并不是指该文献的抄袭严重程度。只能这么说，百分比越大，重合字数越多，存在抄袭的可能性越大。是否属于抄袭及抄袭的严重程度需由专家审查后决定。 3．如何防止学位论文学术不端行为检测系统成为个人报复的平台？这也是我们在认真考虑的事情，目前这套检测系统还只是在机构一级用户使用。我们制定了一套严格的管理流程。同时，在技术上，我们也采取了多种手段来最大可能的防止恶意行为，包括一系列严格的身份认证，日志记录等。 4．最小检测单位是句子，那么在每句话里改动一两个字就检测不出来了么？我们对句子也有相应的处理，有一个句子相似性的算法。并不是句子完全一样才判断为相同。句子有句子级的相似算法，段落有段落级的相似算法，计算一篇文献，一段话是否与其他文献文字相似，是在此基础上综合得出的。 5．如果是从相关书籍上摘下来的原话，但是此话已经被数据库中的相关文献也抄了进去，也就是说前面的文章也从相关书籍上摘了相同的话，但是我的论文中标注的这段话来自相关的书籍，这个算不算学术抄袭？检测系统不下结论，是不是抄袭最后还有人工审查这一关，所以，如果是您描述的这种情况，专家会有相应判断。我们的系统只是提供各种线索和依据，让人能够快速掌握检测文献的信息。6．知网检测系统的权威性？学术不端文献检测系统并不下结论，即检测系统并不对检测文献定性，只是将检测文献中与其他已发表文献中的雷同部分陈列出来，列出客观事实，而这篇检测文献是否属于学术不端，需专家做最后的审查确认。
雷诺氏的概念 雷诺氏病和雷诺征是指在寒冷刺激，情绪激动以及其它因素影响下，以血管运动神经系统过度兴奋为基础，发生肢体末梢（双侧手指，足趾)动脉阵发性痉挛，呈现手足皮肤颜色间歇性变化为主的一类疾病。这种苍白一紫绀一潮红一正常的皮肤颜色间歇性变化，称为雷诺现象(Raynaud's phenomenon)。 法国医师Maurice Raynaud于l862年发表《末梢局部性窒息和对称性坏死》的论文，1874年又在出版的专著中指出：此病的动脉痉挛发展下去，手指就会发生浅表性坏疽，甚至还有丧失手指的可能。他首先指出此病的本质是末梢动脉在上述因素作用下，发生血管神经功能紊乱，从而引起末梢循环障碍。此后此病就称为雷诺病(Raynaud's disease)。一直到1901年Hutchinson才明确指出：雷诺现象是许多疾病所共有的临床表现，并把其他疾病所引起的雷诺现象称为继发性雷诺现象(Secondary Raynaud's phenomenon)，或雷诺综合症（Raynaud’s，syndrome)。而把没有原发疾病的雷诺现象称为雷诺氏病，或称为原发性或特发性雷诺氏病。 1970年以后，我国有的学者曾将雷诺病改称为“肢端(末梢)动脉痉挛病”，雷诺征改称为“继发性肢端(末梢)动脉痉挛现象或动脉痉挛征”。但至今末被多数学者所接受。 雷诺氏患者平常应注意的事项 （1）调节情绪。由于雷诺病的起因于患者的情绪变化有密切的关系，所以情绪紧张、恐惧或激动等诸多因素，均可使患者的气血运行失调，导致血管发生痉挛，从而加重患者的病情。因此，患者应注意平时保持精神轻松、愉快，避免或消除情绪激动及不必要的精神紧张，对本病至关重要。 （2）防寒保暖。雷诺病的发生与寒冷刺激密切相关。寒冷可以加重患肢的血管痉挛、缺血等症状，从而使疾病加重。保暖则可以起到患者肢体血管痉挛，改善肢体血液循环的作用。因此，本病患者平时应避免患肢受寒，注意保暖。特别是在寒冷的冬季，患者更应注意防寒保暖。 （3）预防外伤。当患肢血管反复痉挛、缺血，就会降低机体的抗感染能力，即使轻微的损伤，往往也容易造成患肢出现感染、溃疡以及坏疽等情况。因此，患者应注意防止外伤。 （4）严格戒烟。由于吸烟可使患者的血管痉挛加剧，因此，戒烟也是本病患者的一项重要注意事项。 雷诺氏的病理生理 皮肤颜色的变化是与细小动脉．毛细血管以及乳头下血管丛血液的多少和氧饱和度相关。雷诺现象的皮色苍白，就是由于细小动脉痉挛和血液流量显著减少所致。当血流量严重减少和毛细血管内血流停滞时，就会出现“死指”。现象。当细小动脉痉挛缓解，而细小静脉仍处于痉挛状态，阻碍血液流动，此时乳头下血管丛出现缺氧性麻痹，致使血液滞留和血中氧含量减少，这就是皮色苍白后发生紫绀的原因。当病人处于温暖环境中，寒冷刺激解除和血管痉挛消失以后，局部出现反应性充血，血管呈一时性扩张，于是皮色变成潮红。反应期度过后，皮色就恢复正常。 1978年Nielubowicz等以动脉造影研究证明，在雷诺现象的苍白期不仅仅有末梢动脉痉挛，而且尺，桡和骨间肌动脉也有痉挛变化：在紫绀期，动静脉之间的吻合支广泛开放，进而导致末梢皮肤缺血。病人手指动脉在内源性和外源性因素影响下都会发生痉挛，尤对寒冷刺激更为敏感。病人手指血管在寒冷刺激下处于极度痉挛状态时，在微循环显微镜下可以看到甲皱毛细血管稀少、短小和血流停滞等改变。此时用光电容积脉波计检查，可显示动脉波幅低平或消失。随着动脉痉挛逐渐缓解．上述异常改变也就随之好转和消失。温暖季节内，病人的手指动脉波幅往往与健康人难以区别。室温在24～25℃时，病人的指端皮温和动脉波幅可以和正常人一样：而当室温下降到17一18℃时，皮温即随之下降，指动脉的波幅也会降低。 雷诺病病人的血液变化主要是粘滞度增高。红细胞的聚集性也增强。血液粘滞性增高会影响末梢的血液循环．可促使手指动脉痉挛发作。 雷诺病虽是一种血管功能性疾病，但由于指动脉频繁和长期的痉挛发作，指动脉也? 可发生器质性改变，表现为动脉内膜增厚，管腔狭窄，严重者发生动脉闭塞或血栓性阻塞。 动脉长期痉挛或动脉阻塞，均可使手指发生缺血性改变，如皮下组织纤维化，皮肤变薄和逐渐硬化。这些变化义可对手指血管起挤压作用，进而加重手指末端血液循环障碍， 甚至引起指端缺血性小溃疡和浅表性皮肤坏疽。还有，指甲生长缓慢．肥厚和畸形，指骨脱钙、疏松和萎缩。 雷诺氏的预防 包括避免寒冷刺激和情绪激动；禁忌吸烟；避免应用麦角胺、β-受体阻滞剂和避孕药；明显职业原因所致者（长期使用震动性工具、低温下作业）尽可能改换Ⅰ种。细心保护手指免受外伤，因轻微损伤容易引起指尖溃疡或其他营养性病变。日常生活中饮少量酒类饮料可改善症状。如条件许可者可移居气候温和，干燥地区，更可减少症状发作。解除病人精神上顾虑，保持乐观都是预防中的一项重要措施。
老年呼吸科系陕西省重点学科——老年病学科之一，是以老年病诊断治疗为主的特色科室，在老年内科疾病、老年多脏器疾病并存的疑难病症的诊治方面，积累了大量经验;尤其擅长呼吸系统疾病和糖尿病等代谢性及结缔组织疾病的诊治。在呼吸重症救治、机械通气、卧床患者褥疮防治、糖尿病健教、安全输液等方面经验丰富。承担省市、厅局级科研课题十余项。有高级职称5人(主任医师2人，副主任医师3人);中级职称6人。科主任为省“三·五”人才，担任中华医学会健康管理学分会常委，中华医学会陕西省老年医学分会副主任委员，中华医学会陕西省呼吸及结核分会副主任委员，中华医学会西安市呼吸及结核分会副主任委员。2005年曾赴澳大利亚专修老年病。研究方向：老年内科疑难重症的诊治。其中呼吸衰竭患者的呼吸支持技术-有创及无创机械通气的临床应用研究10余年，已经取得了明显的临床效果，住院死亡率逐年下降，达国内先进水平;COPD、肺心病分期序惯个体化综合治疗的临床研究，在改善患者生活质量，减少疾病复发，减少住院次数和缩短住院日等方面收效显著;在老年难治性心衰、老年多脏器功能障碍的诊治上积累了丰富的临床经验，疗效果显著。此外，在肺癌、肺栓塞的诊断和治疗方面设立并开展了多项研究课题，临床诊疗水平得以长足发展。老年心脏内科是集老年心血管病的保健、诊断、治疗、科研为一体的特色科室，是陕西省重点学科。科室位于陕西省人民医院西五楼病区三楼，共有人员26人，科主任田文华、副主任邢坤，护士长曲彦慧。科室人员有5名主任医师、2名副主任医师、他们有着丰富的临床经验;中、青年医师大多数是硕、博士学位，有良好的基础理论并在国内顶级医院研修学习，其中3人出国进修学习。本科室在冠心病、高血压、糖尿病及其并发多脏器功能衰竭的诊治和科研方面，积累了丰富的经验。长期从事老年心肌梗死、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压的诊治;进行了大量的高血压危象、心源性休克、致命性心律失常等疑难危重症的抢救工作。近年来在省级以上期刊发表论文50余篇，获得省政府科技进步三等奖1项，获得厅级以上科研项目7项。目前正参加国家十一五支撑计划课题。已开展动态心电血压二合一记录和动态血压监测多年，积累了丰富的经验，对高血压病的诊断及治疗有指导意义。还开展了冠脉造影及冠脉支架植入术，永久起搏器植入手术，获得了可喜的社会效益。与泌尿外科合作，开展了高龄心脏病患者并发前列腺肥大症围手术期的心脏保护，为老年患者带来了福音。本科室承担任省级和国家级重要领导来陕西工作时的保健任务。本科室获得全国“巾帼文明岗”集体的光荣称号。陕西省人民医院老年消化、代谢科，门诊位于医院急门诊大楼二层南端，病区位于花园西侧西五楼二层。环境舒适，共拥有五十四张病床，其中设有单人间、双人间、三人间等以满足不同患者的需求。病房内配置有基本医疗设备，包括多参数生命监护仪，遥测心电监护仪，净水氧洗肠治疗机，红外线治疗仪等。科室为陕西省重点学科——老年病学科之一，技术力量雄厚，已具备完善的三级医师医疗工作管理体系，并拥有一支高素质的专业技术队伍，各级专业人员齐备，在省内外有一定的知名度，科内有主任医师2人，留学归国人员1人，副主任医师3人，医学硕士8人，主管护师4人等，承担着病房、门诊、教学、科研等工作。科内倡导以病人为中心，注重医疗质量、服务质量和社会效益。以老年病专业为主，侧重于老年消化及营养代谢性疾病专业，同时针对老年人多种疾病共存的实际，对老年人常见病多发病，如高血压病，冠心病，心功能不全，慢性肾功能不全,慢性阻塞性肺气肿等具备综合处理能力。在消化专业方面针对急慢性胃肠疾病，慢性肝病，肝硬化，门脉高压征，消化道大出血，消化道肿瘤，消化道溃疡，反流性食管炎及多脏器功能衰竭的诊疗方面积累了丰富的临床经验。近年来同相关科室合作，在肝硬化及肝癌的早期诊断及治疗方面取得了显著的成效，诊疗水平已达到省内领先。在脂肪肝的研究及临床方面，多有建树。在代谢性疾病如糖尿病及其并发症，骨质疏松，痛风，高脂血症等方面有深入的研究。我们坚持院训“允德允能，弘医弘道”，全心全意为广大患者提供医疗服务。老年神经科为陕西省重点学科、卫生部临床药理基地、卫生厅老年病重点科室之一。现设床位35张,并设重症监护病房。科室人员中，正、副主任医师6人，3 人为省突出贡献专家，陕西省“三五人才”和陕西省卫生厅“二一五”人才，博士2人，硕士2人。设备有动态脑水肿监护仪、吞咽康复治疗仪、多参数生命监护仪、高压液氧治疗仪、超声治疗机等4项成果获省政府科技进步奖，出版专著5部。近年来致力于脑血管病(脑出血、脑梗死)、老年神经变性疾病(帕金森、Alzheimer病)、周围神经病、癫痫、抑郁症及脑卒中危险因素的控制和预防方面的临床实践和研究。其中超声治疗脑血管病、皮质下动脉硬化性脑病和血管性痴呆的临床和基础研究、神经变性疾病中免疫损伤机制的研究等领域在国内和国际上具有一定影响。诊疗范围：1. 脑血管病： 短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、皮质下动脉硬化性脑病、血管性痴呆、其他脑动脉疾病、颅内静脉窦及静脉窦血栓形成、高血压脑病;2. 锥体外系疾病：帕金森病、肝豆状核变性、舞蹈病、其他运动障碍性疾病;3. 神经系统变性疾病：阿尔茨海默病(Alzhimer’s 病)、运动神经元病、多系统萎缩;4. 周围神经病：三叉神经痛、特发性面神经麻痹、吉兰-巴雷综合症(急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病)、多发性脑神经损害;5. 脊髓疾病：急性脊髓炎、脊髓亚急性联合变形、脊髓血管病;6. 癫痫;7. 脱髓鞘疾病：多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎、脑白质病变;8. 神经肌肉疾病：多发性肌炎、重症肌无力、周期性瘫痪、进行性肌营养不良、Lambert-Eaton综合症;9. 头痛;10. 运动神经元病;11. 遗传性共济失调;12. 神经系统感染性疾病：神经系统病毒感染性疾病、朊蛋白病、脑寄生虫病;13. 睡眠障碍;14. 自主神经疾病：雷诺病、红斑肢痛症、偏侧萎缩症。陕西省人民医院老年肿瘤科是陕西省老年病重点学科。始建于80年代中期，是我省唯一的以医疗、教学、科研、预防及保健为一体，老年恶性肿瘤内科治疗为主的综合性科室。科室位于西五楼五层，病区医疗环境优美，设置病床35张，科室技术力量雄厚，工作人员20余人，其中主任医师3人，主治医师1人，肿瘤医学博士和硕士研究生3人，主管护师4人，中华中医药学会痛症研究委员会委员1人，中国抗癌协会会员5人，陕西省抗癌协会化疗专业委员会常委3人，中华中医药学会陕西分会中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员1人。中国老年学学会老年肿瘤专业委员会执行委员1人;荣获陕西省优秀青年科技工作者1人。科室在重视医疗质量的同时，注重人才培养和科研工作，厅级以上科研项目8项，在省级以上杂志发表论文100余篇，其中核心期刊发表论文近60篇，荣获陕西省人民医院科学大会二、三、四等奖30余项。中华医学会颁发的优秀论文三等奖3项，陕西省自然科学优秀论文二等奖2项，陕西省卫生厅颁发优秀论文3等奖3项，实用肿瘤杂志颁发优秀论文3等奖1项。诊治范围：头颈部恶性肿瘤、乳腺癌、肺癌、胃肠道肿瘤(如：食道癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、小肠癌、胆囊癌、原发性肝癌等)、泌尿生殖系肿瘤(如：前列腺癌、肾癌、睾丸肿瘤等)、妇科肿瘤(如：宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等)、恶性淋巴瘤、以及老年人各系统的常见病、多发病。
绪 论(Introduction)神经病学又是神经科学(neuroseience)的一部分，它的发展与研究神经系统的结构与机能、病因与病理的诸多神经科学的基础学科的进步是息息相关的，它们之间互相渗透，互为推动。这些基础学科包括神经解剖学、神经组织胚胎学、神经生理学、神经生物化学、神经病理学、神经遗传学、神经免疫学、神经流行病学、神经影像学、神经药理学、神经眼科学、神经耳科学、神经心理学、神经内分泌学、神经肿瘤学、实验神经扁学、神经生物学及分子生物学等。神经外科学早已从神经病学中分离出来而得到了迅速的发展，儿童神经病学、围生期神经病学、新生儿神经病学和老年神经病学也已经发展或正在发展成为独立的专业。任何相关基础学科的新理论及医学仪器的发明也为神经疾病的诊断和治疗带来了革命性的变革。例如，由英国科学家、1979年诺贝尔医学奖得主Hounsfield设计，于1972年应用于临床的电子计算机X线体层扫描(cT)仪，使颅脑疾病的诊断完全面目一新；获得2000年诺贝尔医学奖的瑞典科学家cad昌son因发现多巴胺的信号转导功能及大脑特定部位多巴胺缺乏可引起帕金森病，而促进了有效治疗药物左旋多巴的开发。这类的实例还可以举出许多。flt~Pf见，神经病学的研究领域非常广阔，发展前途未可限量。由上千亿个神经细胞和1014以上的突触组成的人类脑及周围神经系统具有极为复杂精细的结构和功能。由脑、脊髓组成的中枢神经系统(~ntral nervous system，cNs)和由脑神经、脊神经组成的周围神经系统(pe邮heral n~ous syamm，PNS)组成了一个完整、统一、和谐的整体，指挥和协调躯体的运动、感觉和自主神经功能，感受机体内外环境传来的信息并做出反应，参与人的意识、学习、记忆、综合分析等高级神经活动。根据其主司的功能不同，叉可分为躯体神经系统和自主神经系统，前者主要调整人体适应外界环境变化；后者主要调节其他系统和器官，即稳定机体的内环境，下丘脑是大脑皮质调节下的自主神经中枢．并调控垂体激素的释放。神经病学研究内容包括CNS疾病、PNS疾病和骨骼肌疾病，疾病的种类包括感染、血管病变、肿瘤、外伤、自身免疫、变性、遗传、中毒、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍等。各种疾病通常有其独特的病理改变及神经系统(或肌肉组织)特定的好发部位。因此，在寻找神经疾病的病因时，首先应弄清病变的确切部位，把疾病的定位与定性有机地结合起来，才能做出一个完整的诊断。应该注意到，神经系统的功艟紊乱可导致其他系统器官的功能障碍．如丘脑出血常引起消化道溃疡，重症脑病可导致心律失常等；其他系统疾病同样也能导致神经系统功能障碍，如高血压、糖尿病、高脂血症均可促进脑梗死的发生，甲状腺机能亢进可引发低钾性周期性瘫痪、肝性脑病、肝性脊髓病、糖尿病性周围神经病及副肿瘤神经综合征等；骨、关节、周围血管和结缔组织等疾病也可引起运动及感觉障碍，类似于神经受损。大脑额叶及颞叶病损如病毒性脑炎常可出现精神症状，癫痫可表现为精神运动性发作等，其与主要表现为认知、情感、意志和行为等精神话动障碍的精神疾病不同。因此．在进行神经系统疾病诊断时，必须有整体性观念，不要圃于神经系统本身，而失之偏颇。神经系统疾病的症状，根据其发病机制可分为四类：①缺损症状：指神经组织受损使正常神经功能减弱或缺失，如主侧半球脑梗塞导致对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍和失语；面神经炎时引起同侧面肌瘫痪等；②刺激症状：指神经结构受激惹后产生的过度兴奋表现．如大脑皮质运动区刺激性病变引起部分性运动性发作；腰椎间盘突出引起坐骨神经痛等；③释放症状：指中枢神经系统受损使其对低级中枢的控制功能减弱，而使低级中枢的功能表现出来．如上运动神经元损害而出现的锥体束征，表现肌张力增高、腱反射亢进和Babinski征阳性；④休克症状：指中枢神经系统急性局部性严重病变，引起与之功能相关的远隔部位的神经功能短暂缺失，如较大量脑出血急性期，偏瘫肢体呈现肌张力减低、腱反射消失和Babinski征阴性，即所谓的脑休克；急性脊髓横贯性病变时，受损平面以下同样表现为如上的弛缓性瘫痪，即所谓的脊髓休克；休克期过后，逐渐出现神经缺损症状及释放症状。近年来由于科学技术的长足进步，许多先进的检查仪器的问世及特殊检查方法的出现，为临床诊断提供了有力的手段和极大的便利。这些检查技术可以拉出一条长长的清单，而且许多是无创性检查，如电子计算机体层扫描(cT)、CT血管造影(CTA)、磁共振成像(MRI)、磁共振血管造影(MRA)、数字减影血管造影(DSA)、视觉、脑干听觉、体感诱发电位(VEP、BAEP、SEP)、事件相关电位(ERP)、神经传导速度(NCV)、脑电图(EEG)、脑电地形图(BEBM)、肌电图(EMG)、经颅多普勒(TCD)、单光子发射计算机断层(SPECT)、正电子发射断层扫描(PET)、局部脑血流量测定(rCBF)、肌肉和神经的活组织检查、等电聚焦技术检测脑脊液寡克隆带(OB)、脑脊液细胞学及检测特异性抗体及细胞因子等．此外还有基因诊断技术，如基因突变检测、基因连锁分析、mRNA检测、核酸分子杂交技术、聚合酶链反应(PcR)、DNA铡序等。然而，所有这些先进的技术都无法取代基本的临床方法，临床诊断的基本思路必须从完整详尽的病史和细致准确的神经系统检查开始．再经过周密的思索和合理的分析得出临床结论，辅助检查只能为临床诊断提供依据或佐证。事实上，l临床有许多神经疾病的诊断主要依靠病史及其表现，如三叉神经痛、瘴痼、血管性头痛、短暂性脑缺血发作、晕厥、神经原性直立性低血压、周期性瘫痪等；还有些疾病的诊断主要依靠患者的体征，如帕金森病、肌张力障碍、小舞蹈病、小脑性共济失调、神经皮肤综合征、雷诺病、红斑腔痛症、进行性肌营养不良症等。脑脊液检查，包括常规、生化、细胞学、IgG指数和寡克隆带等仍然是神经系统疾病的常规检查，对许多神经疾病的诊断具有不可替代的，有时甚至是决定性的意义。在治疗方面，神经系统疾病大致可区分为三类：①有许多较常见的疾病是可以完全或基本治愈的，例如，大多数脑膜炎、脑炎、营养缺乏性疾病、良性肿瘤、特发性面神经麻痹、格林一巴利综合征、脑出血及脑梗死(轻症病例)、脑囊虫病(轻症病例)、脊髓亚急性联合变一2一性(早期病例)等，对这类疾病应及时确诊并采取特效或有效的治疗；②还有许多较常见的疾病虽不能根治，但通过抬疗可使患者的症状或病情完全得到控制或缓解，如多种类型的癫痫、帕金森病、帕金森综合征、三叉神经痛、多发性硬化、重症肌无力、偏头痛和周期性瘫痪等，对这类疾病则应采取有效的药物及其它措施治疗，尽量控制疾病的进展，减轻病人的残疾程度；@另一类疾病。目前尚无有效的治疗方法，包括恶性肿瘤、神经变性病(如Akheimet病、运动神经元病、脊髓空洞症等)、神经系统遗传性疾病(Friedreieh共济失调、脊髓小脑性共济失调、腓骨肌萎缩症)、朊蛋白病、AIDS/，EIIV所致神经系统损害等，对这类疾病应给予适当的对症及支持疗法，并进行精心护理。【意识障碍】意识(∞r龇i伽悯)在医学中是指大脑的觉醒程度，是机体对自身和周围环境的感知和理解的功能，并通过人们的语言、躯体运动和行为等表达出来；或被认为是中枢神经系统(cNS)对内、外环境的刺激所做出的应答反应的能力，该能力减退或消失就意味着不同程度的意识障碍(disord…f∞nsclousness)。意识的内容即为高级神经活动，包括定向力、感知力、注意力、记忆力、思维、情感和行为等。影响意识最重要的结构是脑于上行性同状澈活系统(ascending rettculat activatingsystem)．它发放的兴奋向上传至丘脑的非特异性核团，再由此弥散地投射至整个大脑皮层，对皮层的诱发电位产生易化作用，而使皮层不断地维持醒觉状态，该结构的损害就不可避免地导致意识障碍；其次是中枢整合机构，弥漫性的大脑皮层损害会引起意识水平下降。是一个医学部门专门应付神经系统和神经失调。专门研究神经学的专家称为神经学家。神经系统的外科手术是由受过专门神经外科手术训练的医师甚至神经放射学家。神经失调是失调影响中央神经系统,周边神经系统,或位于中央和周边神经系统的自主神经系统.常见情况包括:1. 头疼失调,譬如偏头痛和紧张头疼(群族头疼)2. 情景引发的失调，譬如癫痫症3. 神经退化性失调，例如老年痴呆，包括Alzheimer 的疾病4. 脑血管的疾病，譬如瞬变局部缺血的攻击和冲程5. 失眠6. 大脑麻痹7. 中央神经系统(脑炎的) 细菌、霉菌、病毒和寄生传染，脑膜炎并且周边神经(神经炎)8. 瘤- 脑肿瘤、脊髓肿瘤、周边神经的肿瘤9. 运动混乱譬如帕金森的疾病、舞蹈病、hemiballism10. 中央神经系统的坏死疾病、譬如多发性硬化症、和周边神经系统11. 脊髓神经失调- 肿瘤、传染、精神创伤、畸形(即myelocelle 、meningomyelocelle)12. 周边神经失调、肌肉和神经连接点的神经失调13. 脑部创伤、脊髓和周边神经创伤14. 昏迷和有各种各样的起因的昏迷神经学家负责诊断和对待所有上述条件，除了外科干预外，就成了神经外科医师的责任，并且在某些情况下更涉及神经放射学家。在一些国家，神经学家的另外法律责任包括为被怀疑的已故患者寻找脑干死亡的证据，并且发出死亡证书。与精神病学的重叠虽然许多精神病被认为是神经的失调影响中央神经系统，他们传统上被分开地分类，并由精神科医师、临床心理学家和心理治疗师处理。但是有强烈的迹象表明神经化学机制在双极性情感违常和精神分裂症的发展上（以实例来说）扮演着一个重要角色。同样，神经病学疾病常有精神病学表现 (行为神经暨神经精神医学, Behavioral Neurology and Neuropsychiatry)【临床类型及表现】1．视觉失认是指患者对眼前看到的、原来熟悉的物品不能正确认识、描述和命名。患者初级视觉并无丧失，能看到但却不认识视觉对象的意义，一般认为是对视觉对象本身与其概念阃的联系中断，包括物品失认、颜色失认、面孔失认、纯失读、同时性失认。多见于后枕叶、纹状体周围区和角回病变。一9一2．听觉失认是指患者听力正常却不能辨另0原来熟悉的声音。病变多位于双侧听觉联络皮质(如精神聋)、双侧颞上回中部皮质、左侧颞叶皮质下白质(如纯词聋)。3．触觉性失认是指患者触觉、本体感觉和温度觉等均正常的情况下，不能单纯通过用手触摸来认识手中感觉到的原来熟悉的物体。病变多位于双侧顶叶角回、缘上回。4体象障碍是指患者有完好的视觉、痛温觉和本体感觉．但却对躯体各个部位的存在、空间位置及各组成部分之间关系的认识障碍，多见于非优势半球(右侧)顶叶病变。表现为自体部位失认、偏侧肢体忽视、病觉缺失、幻肢症及半侧肢体失存症等。5．GerstmanrI综合征表现双侧手指失认、肢体左右失定向、失写和失算。多见于优势半球顶叶角回病变。视觉障碍和眼球运动障碍清晰视觉的形成需要有因光线、物体距离不同而变化的瞳孔和晶体的调节及眼球的协调运动，均需眼球运动神经参与，故本节将视觉与眼球运动障碍一并叙述。一、视觉障碍视觉感受器(视网膜圆锥、圆柱细胞)到枕叶视中枢(纹状区的楔回和舌回)的传导路径中，任何一处损害均可造成视力障碍或视野缺损。该路径中的视神经、视束及起源于外侧膝状体神经元的视放射纤维均按严格的排列顺序与视网膜的每一点有精确的对应关系。视交叉处视神经纤维的重组则成为偏盲或象限盲的基础。Modern Neurosurgery (OJMN)Open Journal of Modern Neurosurgery (OJMN) is an international, open-access journal dedicated to publication of original contributions concerned with the prevention, diagnosis, treatment, and rehabilitation of disorders which affect any portion of the nervous system including the brain, spinal cord, peripheral nerves, and extra-cranial cerebrovascular system. The goal of this journal is to provide a platform for scientists and academicians all over the world to promote, share, and discuss various advancements in all aspects of neurosurgery. All manuscripts must be prepared in English, and are subject to a rigorous and fair peer-review process. Accepted papers will immediately appear online followed by printed hard copy. The journal publishes original papers including but not limited to the following fields: 开源期刊现代神经外科杂志（OJMN）是一个国际性，开放存取期刊出版的原创性期刊，本刊由美国科研出版社发行。影响神经系统的部分，包括脑，脊髓疾病的预防，诊断，治疗和康复，外周神经和额外颅脑血管系统。这本杂志的目的是提供一个平台，促进世界各地的科学家和学者，分享，讨论各种进步在神经外科的各个方面。该杂志期刊发表原始论文，包括以下领域：Cerebrovascular surgeryCervical and lumbar spinal stenosisFunctional neurosurgeryHead traumaHydrocephalusIntracerebral hemorrhageMinimally invasive surgeryMovement disordersMoyamoya diseaseNeurotraumaPediatric neurosurgeryPeripheral neuropathiesSkull base surgerySpinal cord traumaSpinal disc herniationSpinal surgeryTraumatic injuries of peripheral nervesTumours of the spine, spinal cord and peripheral nervesVascular malformations of the brain and spinal cord