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中医养生主要是通过各种 方法 颐养生命、增强体质、预防疾病，从而达到延年益寿的一种医疗活动，那1000字中医养生论文该怎么写呢?下面我给大家分享一些1000字中医养生论文 范文 ，欢迎大家阅读。
一、养生之要，首当养心
中医认为，心者，五脏六腑之主。心主神明。人的精神意识思维活动，虽然出之于脑，实赖心脏所主宰。心者，君火也，人身之活动生机，气机运行的推动力无不凭借心火的温煦推动。我此处所讲的心，主要指一个人的思维、心态、乃至于智慧。一个能够自觉保有长久健康的人必然是一个不乏智慧的人，这不光指他掌握保健养生的知识，更在于其为人处世，其品格、涵养、胸怀，都必然同时具备了有助于身心健康的素质。内经上说，恬淡虚无、精神内守。正气存内，邪安从来?而一个人，若要达到这样的境界，其实是一个世界观的问题，对于人生的得失荣辱都能够正确看待，拿得起更放得下。能够认识到生命的真实要义，分得清生命中的轻重缓急，并具备良好的情绪掌控的能力，或者说，思想深处闪烁着理性的光辉。
能使得心如寒潭鹤影，事来心随现，事去心随空，不会让心理活动超越自身可以承受的限度，甚至于 发展成为挥之不去妨碍心理健康的阴影。中医说，怒则气逆，伤肝，喜则气缓，伤心，思则气结，伤脾，悲则气消，伤肺，惊恐则气下，伤肾。总之，情志的变化超过正常的度，都可以转化为危害健康的致病因子。而要获得能够宠辱不惊，临危不乱的定力，谈何容易。医生经常在临床工作中告诫病人条畅情志、心态平和等等，往往会被病人一笑置之。因为在很多人的认识里边，叫做江山易改，本性难移，这些人，其实从来没有真正意识到可以通过提升个人的涵养，完善自己的人格最终可以改善自己的性情，从而对自己的健康有所贡献。养心，不光是预防心理疾病， 现代心身医学的研究成果已经明确告诉我们，几乎所有的躯体上慢性疾病的发生都和我们的心理失衡存在着密切的关联。
二、善以后天养先天
父母媾精，生而为人。其禀赋体质厚薄坚脆各不相同，但并非一成不变。先天体质薄弱者，后天若能够善加调摄，也可以尽其天年，长保健康。先天体质强盛，后天若恣意挥霍，不加珍惜，未必不会中途夭亡。 内经上说：法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。此圣人济世之心，诚可谓今时养生至圭臬也。中医认为，后天之本为脾胃，属土，土爰稼穑，生命赖以生存之气血精微无不经由脾胃的运化而生。养脾胃，首先是节饮食，饮食 规律，寒温适当，饥饱适宜，营养均衡全面，不偏食挑食，避免垃圾食品、不洁食品、变质食品对于脾胃的损伤，这都是无需赘言的常识。此外，脾主肌肉四肢，脾的运化功能健旺，气血充沛，则肌肉健美，肢体运动灵活，反应敏捷。反之亦然。同时，肢体少于运动，气血运行迟滞，脾脏的功能也不能正常发挥，或内生痰湿，形体肥胖，或气血乏源，肌肉萎弱，形体日衰。这即是肢体常运反作用于脾胃的要义。古人讲养生，务令手足躯体常作导引欠伸，户枢不蠹，流水不腐，并创立了诸如五禽戏、八段锦、易筋经等有效的传统养生功法，运动健身配合调息内养之法，不惟外练筋骨，尤且内强五脏，实在是中华医学给予人类摄生保健之瑰宝也。后天脾胃之疾患，与人情绪之状态，关系亦甚大。五行学说认为，木能克土，肝脏属木，暴怒急躁，抑郁寡欢，肝木失于疏泄，脾土运化不健，则诸类消化系统疾患所由来也。临床所见消化道溃疡、慢性胃炎、慢性炎症性肠道疾病几乎都可因情绪波动而诱发或加重，能不慎乎?
三、明辨体质，慎用药物
如今市场 经济的大势所趋，各种抗衰老养生保健药品琳琅满目。作为商家的宣传，夸大效果，夸大适用范围，包治百病，种种不实甚或欺性的 广告 手段皆是习以为常。而消费者就务必需要具备理性的鉴别眼光，即便自己不具备医学的常识，也应该知道该去咨询专业的医师药师得到正确的指导，否则，本为促进健康不吝资财，反贻其害，岂不冤哉!人之体质按照王琦教授的九分法，常人皆易于掌握者也。平日饮食起居皆有所根据，确是能造福一般民众的真学问。至于疾病之寒热虚实，又非良医所不能明。不少慢性病的患者，本为康复疗疾的初衷，轻信药品广告的蛊惑，甲药试服不效，乙药接踵而至，接二连三，病情愈治愈坏，原本单纯之病机，反为棘手之难题，诚可悲可叹哉!常有患者咨询于我。某某药好是不好?何以答之?唯一言以蔽之，对症者良药也，不对症者，鸩毒也。除外药物，我们平时所吃的食物也有寒温之别。譬如，牛羊肉、鸽子鹌鹑、葱姜桂椒之性热，莲藕、蕹苋笋蒿之性凉，人所共知。但多数人却知而不能行，口腹之欲，其大如斯耶。
四、其他
传统医学中尤关注房中阴阳之术，古籍中言之颇细颇多。总括之，精华糟粕并见，以简单之理论之，欲不可早、欲不可纵、欲不可禁，最为中肯。其余林林总总养生观点，尽可以中庸之道而约言之，凡事皆适可而止，勿令不及，勿令太过。总之，鄙人的观点，但凡大道理，可便于实行者，简单最好。如果把一个养生的问题说得纷繁艰涩，便失去了实际的价值。当今世界卫生组织提出过健康四大基石，简明易记，一望便知，所谓：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心态平衡。讲得很好!
鄙人，从事中医临床者也，实际工作中所见，感受颇多，今试言养生，不免浅薄。然从辩证唯物之思维观之，余所言，应该符合生命健康之本质规律，人所易于理解，易于实行也。诚如是践行，养生之事不难，且非但利于一己之身心，尤且利益社会。国人之身心全面健康，素质之全面提高，社会之和谐安宁，吾一届小中医之愿也!
【摘 要】中医养生即在中医理论的指导下，运用各种方法颐养生命、保养身体、预防疾病，增进健康、从而达到延年益寿的目的。中医养生保健贵在养德，中医养生保健重在有规律的运动，要保持精神、情感、以及心理健康，要合理饮食，平衡的饮食有益于健康，重视起居保健养生等。
【关键词】中医养生;预防疾病;增进健康;延年益寿
对每个人来说，生命都是非常宝贵的，健康长寿是人类永恒的追求。随着我国经济的快速发展，人民生活水平的日益提高，人们越来越重视养生保健、病症预防。养生，含有保养生命之意。中医养生即在中医理论的指导下，运用各种方法颐养生命、保养身体、预防疾病，增进健康、从而达到延年益寿的目的。所谓养，即保养、调养、补养之意。所谓生，就是生命、生存、生长之意。总之，中医养生就是遵循传统的中医理论，对人的身体进行科学调养，减少疾病、保持生命健康活力。中医养生对人体健康长寿有着至关重要的作用，坚持中医养生，减少疾病，使我们始终精力充沛，保持一个健康的身体，才能更好地投入每天的学习和工作，才能对社会、对人民作出更多更大的贡献。因此，有必要对中医养生进行研究和探讨。
1 中医养生保健贵在养德
早在两千多年前的医学经典《黄帝内经》中就提出了“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”，明确提出养生要注重精神方面的保养，这是颐养生命、增进健康、延年益寿的最重要条件。道家理论对中医养生保健也提出同样的观点：善良、忠诚、爱心、友好、仁慈、同情助人是做人的美德。无论是古代医学，还是道家理论都论述了中华传统美德于个人于社会都是有益的。实践证明，也只有拥有这些美德的人，才会享受到生活中的快乐，促进身心健康。
2 中医养生保健重在有规律的运动
生命在于运动。传统的运动养生方法是我国劳动人民千百年来在养生实践中 总结 出来的宝贵 经验 。运动可以促进人体气血流通，舒筋活血，促进人体的新陈代谢，增强免疫力。人的气血畅通无阻才会促使新陈代谢旺盛，从而起到身体保健、增强体质、延缓衰老的作用。因此，平时要养成运动的好习惯，特别是老年人和体弱多病的人，更应该坚持运动，不仅防病治病，又可以强筋骨、利关节、促进消化、增强意志、强身健体、延年益寿。运动的形式要要根据自身的特点合理选择 体育运动 方式，如步行、慢跑、骑自行车、 武术 、 太极拳 、太级剑、五禽戏、八段锦和适宜的群体运动等。
3 要保持精神、情感、以及心理健康
人有七情六欲，而人的七情六欲与人的健康有直接的关系。健康的精神、稳定的情绪、舒畅的心情、良好的精神状态可以增强机体适应环境的能力，增强机体抵抗疾病的能力，从而起到预防疾病的目的。精神极端、心理波动，情感不稳定在一定程度上对人的健康不利。根据中医原理，我们知道怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。中医的这些情绪与健康的观点多年来引起了国内外专家学者的高度重视。现实生活中，有些人常常因过度悲伤或者极度愤怒导致一病不起的例子不胜枚举，所以，中医有“百病生于气”之说，认为“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结”。有很多病例都可以证明愤怒、忧郁、悲伤、惊恐对人身体的影响和危害是最大的，不但影响人的健康，而且制约着人的寿命。因此，在平时的生活中，我们要控喜怒，求平和，杜绝忧悲，节思虑，防惊恐，保持良好的精神状态，调节情绪，避免不良心志对身体的不良影响，增进健康。
4 合理饮食，平衡的饮食有益于健康
中医饮食养生就是按照中医理论，对人的饮食进行科学的调整，注意饮食宜忌，平衡合理地摄取食物，以增进健康，帮助达到益寿延年的目的的养生方法。饮食养生的关键是合理饮食、平衡饮食、均衡营养、合理调配、科学滋养，避免饮食不当，造成营养不良，或者营养过剩而影响健康。只有合理地安排饮食，才能保证机体有充足的营养供给、气血充足、机体的器官功能旺盛，新陈代谢功能才会活跃，人体适应自然能力增强，抵御病毒侵害的能力强，达到强身健体、抗衰延寿的功效。
“民以食为天”，饮食的首要目的是吃饱，其次是吃好，也就是吃的有营养，这是人所共知的。但具体说来还有许多讲究。饮食养生的作用大致有以下两个方面。
合理饮食既强身又防病
合理的安排饮食，要了解食物对人体的滋养作用，保证机体有充足的营养供给，调整调整身体的阴阳平衡。合理的安排饮食不但保证机体健康，同时可以有效防止疾病。例如：食用动物肝脏可以养肝，又可以预防夜盲症;食用海带可以补充碘及维生素，又可预防甲状腺肿;食用水果和新鲜蔬菜，既可补充营养又可预防坏血病;食用大蒜可以预防流感;喝绿豆汤可以预防中暑;食用葱白生姜可以预防伤风感冒等，都是通过饮食来预防疾病的案例。
合理饮食既益寿又防衰
历代中医都认为合理饮食有助于抗衰防老、益寿延年。中医认为：“精生于先天，而养于后天，精藏于肾而养于五脏，精气足则胃气盛，肾气充则体健神旺，此乃益寿、抗衰的关键”。因此，在进食时选用具有补精益气、滋肾强身作用的食品。做到谷类、肉类、蔬菜、果品科学调配，软食、硬食、饮料、菜肴、点心合理搭配，例如：芝麻、桑椹、枸杞子、龙眼肉、胡桃、蜂皇浆、山药、人乳、牛奶、甲鱼等，都含有抗衰老的物质成分，长期合理食用有利于抗衰延寿。此外，饮食调养要合理配膳，不挑食，不偏食，全面营养;饮食要有节制，要定量、定时。饥饱适中，过饥或过饱，都有可能导致疾病的发生，对人体健康不利。养成按时进餐，养成良好的饮食习惯，对身体健康都是大有好处的。
5 注重起居保健养生
中医理论认为：有规律、有节奏的生活起居也是养生保健、延年益寿的关键环节。生命本身就是一种有节奏的物质运动形式，因此，我们要遵循自然的规律和人体本身的节奏，根据年龄、体质、生活习惯等条件的不同情况，因人制宜，来安排每一天的日常生活，制定合理的生活制度，创造适宜的生活环境，安排健康的生活方式，注意劳作的宜忌、房事的宜忌、睡眠的宜忌等。
参考文献
[1]王大海.漫谈合理饮食[M].中国健康卫生出版社，2010.
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气血充足可以提高人体的免疫力，增强人体的抵御力，减少疾病的侵袭。4. 延缓衰老3. 提高免疫力总之，气血是人体健康的重要基础，保持气血的平衡和充足对于预防疾病、延缓衰老、维护身体健康有着重要的意义。4. 延缓衰老气血是中医学中的重要概念，是人体正常生理功能的基础。它们的平衡和充足与否直接影响着人体的健康状况。那么，为什么要补气血呢？本文将探究气血的重要性及其养生方法。
气血是中医学中的基本概念，是人体内最重要的物质基础。气指的是人体内的气体，包括呼吸中的氧气和营养物质的代谢产物等。血指的是人体内的液体，包括血液、淋巴液和体液等。气和血相互依存、相互贯通，共同构成了人体的生命力。气血的充足可以延缓人体的衰老速度，使人体保持年轻、健康、美丽。气血是中医学中的重要概念，是人体正常生理功能的基础。它们的平衡和充足与否直接影响着人体的健康状况。那么，为什么要补气血呢？本文将探究气血的重要性及其养生方法。情绪对气血的平衡有着重要的影响。要保持心情舒畅、情绪稳定，避免过度紧张、焦虑、压抑等负面情绪的影响。气血的平衡对心血管系统的健康至关重要。气血不足，心脏就会失去充足的营养和供氧，容易出现心脏病、高血压等疾病。按摩穴位可以刺激气血的流通，促进气血的平衡。常用的穴位有太冲、三阴交、足三里等。
中医学的论文篇2 浅谈中医学与气功 【摘 要】 中医学的气的概念和气机的变化，对气功的理论和实践具有指导意义。大力整理和应用中医理论指导气功和学术非常必要。中医学对于气功的指导地位的提升有助于规范中医气功学的术语和临床技术规范。 【关键词】 气功;中医学;内养功 中医学中对气的论述是权威的、实用的。千百年来在临床运用中经过严格的实践检验，对中医的气的理解有助于气功练习和指导病人有效地习练功法健身祛病。历来气功的解释多趋于使用佛家和道家术语，而使用中医术语进行是对气功诠释有助于加深对气功术语和气功医疗操作的规范，而且易于接受。 “恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。《黄帝内经·素问·上古天真论》中谈到了主观精神因素的平静恬淡，会使气机畅达回归到原来的自然状态，精神内守对于防病具有重要的作用。 1 关于气：何为气? 气，是不断运动着的具有很强活力的精微物质，具有物质、能量和信息的特性。气的生成来自于： 先天之精气：即受之于父母的先天禀赋之气。其生理功能的发挥有赖于肾藏之精气的生理功能; 水谷之精气：即饮食水谷经脾胃运化后所得的营养物质; 吸入之清气：即由肺吸入的自然界的清气。 其中先天之精气为基础，奠定了总体的根基，后天之气补充和滋养先天之气使之源源不断、生生不息、循环不止。水谷之精气和肺吸入的大自然之清新之气汇聚于胸中形成宗气，走息道司呼吸、贯心脉辅心行血。呼吸和心血的运行直接影响气血之运行，在气功中呼吸调节能很好的调节气血的运行可见一斑。 2 气的分布与分类 根据所在的部位、功能及来源的不同，气分可为以下三类。 元气：元气又称“原气”、“真气”，是人体最基本、最重要的气，也是人体生命活动的原动力。元气主要由肾所藏的先天之精化生，并受后天水谷精气的不断补充和培养。元气根源于肾，通过三焦而循行全身，内至脏腑，外达肌肤腠理，无处不在。元气的主要功能是推动和促进人体的生长发育，温煦和激发脏腑、经络、组织器官的生理活动。因此说元气是维持人体生命活动的最基本的物质。机体的元气充沛，则各脏腑、经络等组织器官的活力就旺盛;反之就会因元气虚衰而产生种种病变。 在气功练习中，动功能使气机调达，推动元气敷布三焦。静功意守丹田则有温补元气的功效，在练习中动静结合达到完美的练功效果。 宗气：宗气是积于胸中之气，属后天之气的范畴。由肺吸入之清气和脾胃运化的水谷精气结合而生成。因此，肺的呼吸功能和脾胃之运化功能的强弱，直接与宗气的盛衰密切相关。宗气在胸中积聚之处，称为“气海”，又名为膻中。 宗气的主要功能表现在两个方面：一是上走息道以司呼吸。凡语言、声音、呼吸的强弱，都与宗气的盛衰有关。二是贯注心脉以行气血。凡气血的运行、肢体的温度和活动能力、视听的感觉能力、心搏的强弱及其节律等，均与宗气的盛衰有关。若宗气不足，临床可见语声低微、呼吸微弱、脉软无力等症。 呼吸的停闭调节有助于宗气的生成和运行，改善气血的运行，加强心肺的功能，心主神明、主血脉、为一身之大主，肺主气，为脏腑之华盖，为相辅之官，心肺功能的提高对于防病治病是非常重要的，习练气功不能不行呼吸之功以改善一身之气血状态，气功一词由兹而生不足为奇。 营气：营气是行于脉中而具有营养作用的气，主要由脾胃运化的水谷精气所化生。因其富有营养，于脉中营运不休，故称之为营气。营气是血液的重要组成部分，与血关系密切，可分不可离，故常常将“营血”并称。营气与卫气相对而言，属于阴，故又称“营阴”。 营气的生理功能主要表现在营养和化生血液两个方面，水谷精微中的精华部分是营气的主要成分，是脏腑、经络等生理功能活动所必需的营养物质，同时又是血液的组成部分。 卫气：卫气的功能主要表现在防御、温煦和调节三个方面，包括护卫肌表，防御外邪入侵;温养脏腑、肌肉、皮毛;调节控制汗孔的开合和汗液的排泄，以维持体温的恒定。 调节脾胃功能的气功练习方法内养功是首选，早期时候的科研和临床都已证实。 3 气的功能 作为人体生命活动的基本物质，气的生理功能主要有以下五个方面。 推动作用：气的推动作用，是指气具有激发和促进作用。气是功能极强的精微物质，能激发和促进人体的生殖、生长与发育，以及各脏腑、经络等组织器官的生理功能;推动经气的运行、血液的循行，以及津液的生成、输布和排泄。 温煦作用：是指气通过气化产生热量，使人体温暖，驱除寒冷。气维持并调节着人体的正常体温，保证人体各脏腑组织器官及经络的生理活动，并使血液和津液能够始终正常运行而不致凝滞、停聚。 防御作用：正如《素问·刺法论》说：“正气存内，邪不可干。”是指气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用。一方面，气可以护卫肌表，防止外邪入侵;另一方面，“邪之所凑，其气必虚”之说(《素问·评热病论》)，气又可以与入侵的邪气作斗争，以驱邪外出。 固摄作用：气的固摄作用，主要是指气可以保持胃、肾、子宫、大肠等脏腑器官位置的相对稳定;统摄血液防止其溢于脉外;控制和调节汗液、尿液、唾液的分泌和排泄，防止体液流失;固藏精液以防遗精滑泄。 气化作用：气化是指通过气的运动而产生的各种生理功能效应，气化过程就是物质转化和能量转化的过程。具体表现在精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。如食物转化成水谷精微，然后再化生为气、血、津液等;津液经过代谢，转化成汗液和尿液等。 气的各种功能相互配合，相互为用，共同维持着人体的正常生理活动。比如，气的推动作用和气的固摄作用相反相成，一方面，气推动血液的运行和津液的输布、排泄;另一方面，气又控制和调节着血液和津液的分泌、运行和排泄。推动和固摄的相互协调，使正常的功能活动得以维持。 4 气机：气的运动形式 气机，即是气的运动。气运动的基本形式包括升、降、出、入四个方面，并体现在脏腑、经络、组织、器官的生理活动之中。人体之气流行于全身各脏腑、经络等组织器官，无处不在，推动和激发着人体的各种生理活动，因而气的功能是通过气机来实现的。升与降，出与入，以及升降与出入，相互为用，相反相成，共同完成人体内部及其与外界环境之间的气化过程。升者升其阳，降者降其阴，出者吐其故，入者纳其新。升降出入是机体生命活动的基本过程，存在于生命过程的始终，是生命规律的高度概括。五脏中，心肺位置在上，在上者宜降;肝肾位置在下，在下者宜升;脾胃位置居中，通连上下，为升降出入的枢纽。如肺呼气为出，吸气为入，宣发为升，肃降为降。六腑则传化物而不藏，以通为用，以降为顺。气机的升降出入应当保持协调、平衡，才能维持正常的生理活动。 气机失常又称气机失调，是气的运动紊乱，影响正常的生理功能而形成疾病。在疾病发生、发展的过程中，由于致病因素的作用，而引起人体内气的升降出入运动的紊乱，导致体内出现气滞、气逆、气陷、气闭、气脱的病理状态。 气机失常是人体生理功能及其相互关系出现紊乱的概括，也是疾病发生、发展、变化与转归的内在表现。 气滞 “滞”是指阻塞，不畅之意。气滞，是指气机郁滞而阻塞不畅的病理状态。 气滞的发生多与情志不畅、痰饮、水湿、食积、瘀血、结石等阻滞有关。由于上述因素，影响到局部或全身气的运行，形成气机郁滞不畅，可出现胀满、疼痛。“气行则血行，气滞则血瘀”，因此气滞可导致血行滞涩，而形成瘀血。若气滞导致水湿停滞，则可形成痰饮。 气滞还可以使某些脏腑功能失调而形成脏腑气滞，常见的肺气、肝气和脾胃气滞，可见脘腹胀痛，时作时止，得矢气、嗳气则舒，以及完谷不化等症。 气逆 “逆”是违背，不顺从之意。气逆，是指体内气机升降失常，当升者升之太过，或当降者不降而上逆的病理状态。气逆的发生，多由情志内伤、饮食寒温不适、痰浊壅阻及外邪侵袭等所致，与肝、肺、胃等脏腑关系密切。因肝主疏泄，升泄太过，肝气上逆，可见头痛而胀、目赤面红、烦躁易怒等症状，甚则导致血随气逆，出现咳血、吐血、中风、昏厥等症。因肺主肃降，肺失肃降而致肺气上逆，则见咳嗽、气喘、痰鸣等症。胃主降，胃失和降，则胃气上逆，而见呕吐、嗳气、呢逆、腹胀等症状。 气陷 “陷”是升举无力，不足之意。气陷，是指在气虚的情况下，以气的上升不及和升举无力为主要特征的病理状态。气陷的发生常因素体虚弱，久病耗伤或思虑劳倦等所致。气陷多发生于脾脏，故又称“中气下陷”。脾主升清，一方面上输水谷精微于头目清窍，另一方面托举维系人体内脏器官位置的相对恒定。因此，在气虚升举无力的情况下，既可导致清气不能上养头目清窍，而见头晕、眼花、耳鸣等症;又可出现脏腑器官的维系乏力，而引起某些内脏的下垂，如胃下垂、子宫下垂、脱肛等;还可兼见脘腹或腰腹胀满重坠、便意频频等症。此外，因气陷是因气虚发展而来的，故临床中常见疲乏无力、气短声低、少气懒言、面色不华、脉弱无力等气虚征象。 气闭 “闭”为闭塞，不能外达之意。气闭，是指气之出入障碍，气不能外达，闭郁结聚于内，而出现的突然闭厥的病理状态。气闭多于情志刺激而气郁之极，或痰饮、外邪、秽浊之气阻阔气机所致。其发生，可因外感寒邪，束于肌表，阳郁而不达而无汗，感受秽浊之气而致闭厥、外感热病过程中的热盛内厥、突然遭受巨大的精神刺激所致的气厥等。临床上，还可因气机闭郁，壅于心胸，闭塞清窍，可见突然昏倒、不省人事;阳气内郁，不能外达，则见四肢逆冷，拘挛、两拳握固、牙关紧闭;肺气闭郁，气道阻滞，则见呼吸困难、气急鼻煽、面青唇紫;气闭于腑，则见二便不通。 气脱 “脱”即脱落、不内守之意。气脱，是指气不内守，大量向外逸脱，从而导致全身性严重气虚不足，出现功能突然衰竭的病理状态。气脱多由正不敌邪、正气骤伤，或正气长期持续耗损而衰弱，以致气不内守而外脱;或因大出血、大汗出、大吐泻等，使气随血脱或气随津泄所致。临床上，因气大量外散脱失，脏腑功能突然衰竭，常出现面色苍白、汗出不止、目闭口开、手撒肢冷、脉微欲绝等危象。 5 病因中七情对于气机的影响 七情的致病特性 过度的情志活动可以直接干扰气机运动，造成气机的紊乱，如怒则气上，惊则气乱，恐则气下，思则气结等，气功的练习可以干预气机运动，气机平和则机体有机会得到修复，阻断了致病因素。内养功初级静功中松静筑基法，在自然呼吸同时配合松静的练习，使大脑和身体同时放松和入静，改善和提高机体的内环境，使身体处于较舒适的状态，而得到将息温养。 七情内伤直接影响其相应内脏，使其脏腑气机逆乱，气血失调，导致疾病的发生。 直接伤及内脏 不同的情志刺激可伤及相应的脏腑。因为人体是一个以五脏为中心的有机整体，而心是五脏六腑的统帅，它主宰着人的心理、情志活动。为此，七情致病均可损及心，并影响到其他脏腑，在七情致病中心起主导作用。另外，心主血藏神，肝藏血主疏泄，脾主运化为气血生化之源，又为气机升降的枢纽。故情志致病，以心肝脾三脏失调为多见。如过喜、惊吓、思虑劳神均可伤心，致心神不宁，症见心悸、失眠、健忘，甚则精神失常。郁怒伤肝，肝气郁结，证见两胁胀痛、善太息或咽中似有异物梗阻;妇女可见月经不调、痛经、闭经等。肝气上逆，出现呕血、面红耳赤、晕厥。思虑忧愁伤脾，脾失健运，见食欲不振、脘腹胀满、大便溏泄等症。若思虑劳神，不仅损伤心脾，而且可导致心脾两虚，同时会出现上述心神不宁及脾失健运的兼症。 影响脏腑气机 七情对内脏的直接损伤主要为影响脏腑气机，气血运行紊乱。《素问·举痛论》说：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱，思则气结。” 怒则气上，致肝气横逆上冲，血随气逆并走于上，见头胀痛、面红目赤或呕血，甚则昏厥卒倒。喜则气缓，包括两个方面，一是可缓和精神紧张，营卫通利;二是暴喜过度，致心气涣散，神不守舍，见精神不集中，甚则失神狂乱。悲则气消，过度悲忧损伤肺气，使肺气抑郁，意志消沉，见气短声低、倦怠乏力、精神萎靡不振。恐则气下，恐惧过度，使肾气不固，气泄于下，见溺频、溲多或二便失禁，甚则面白、昏厥、遗精。惊则气乱，突受惊吓，损伤心气，致心无所倚，神无所归，见心悸、惊惶失措。思则气结，思虑劳神过度，伤神损脾，致气机郁结，脾运无力，见食欲减退、脘腹胀满、便溏等。 七情的变化可以直接影响病情的发展 情绪波动可使病情加重或急剧恶化，如肝阳上亢证，情绪的波动可诱发中风偏瘫，此时对于情绪的调摄，运用气功调神之法使患者能处于安静愉悦的状态，则可以避免和阻断，能处于安静愉悦。 6 气功对于气机的干预 气功练习中，调神运用合理的良性意念替代和阻断不良情绪的侵扰，达到治病求本的目的。 动功的练习可以使身体的气机得到调整，动功的练习在中医里也与中医肝藏血，主筋，主疏泄行气。 气功通过三调的合理练习，对身心有序的调节，可以安神定志、养气、行气活血、舒筋通络，达到健身祛病的目的。动功如内养功动功、五禽戏、八段锦等。吐纳如内养功的停闭呼吸法、六字诀等功法，辨证选功、辨证练功，符合中医学理论的规律，合理的使用三调为宗技术，指导患者通过调神、调息、调身高效而安全的练功、养生祛病，练养结合来调达气机。 在气功的练习中，随着功夫的提高会逐渐形成自然的深长的腹式呼吸，提高消化系统的功能，自然提高了水谷精气的形成。使宗气生成和气血的生成有了生化之源。深长呼吸更能获得充足的自然清新之气，使宗气更加充足，气血的运行动力更强劲。 在气功练习中，由于是自我调控的功夫和技能，故在很多急重的情况下是很难完成这一技术操作的，所以在一定的程度上气功的练习需要在缓则治本的阶段来使用，对于气功自我练习的适应症上亦以慢性病或疾病的恢复期为主，总之，是以病人自身能够完成操作为前提。 总 结 通过上述的这些内容从生理到病因病机，中医学对于气的论述和实践运用都是完善而成熟的，用于临床亦行之有效。气功学，尤其是中医气功学或医学气功、医疗气功如何在中医理论指导下，合理指导病患者辨证的习练气功，是我们中医气功学研究的的主要目标和方向。 猜你喜欢： 1. 中医学职称论文 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补中益气汤 是李东垣的代表方，方出自《内外伤辨惑论》。方之组成为 黄芪、白术、人参、甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡 。
其主治为脾胃之证，始得之则声高气喘，身热发烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，皮肤不任风寒而生寒热。此证与白虎汤之症状略有相似，但二者切不可误用，用之则死，补中益气汤是气少，其热上午重下午轻；白虎汤气盛，其热上午轻下午重。
从其病机来看， 为饮食失节，寒温不适，则脾胃内伤，喜怒忧恐，劳逸过度，而耗损元气。既脾胃虚衰，元气不足，而心火独盛，心火者阴火也。
李东垣之元气即为胃气，从五行角度来看， 火生土，土不足，则火旺 。阴火上冲如何体现？阴火上冲，则气高而喘，身烦热，为头痛，为渴，而脉洪大。脾胃之气下流，使谷气不得升浮（阳气不升）。是生长之令不行，则无阳以护其荣卫（阳气不能外达），不任风寒，乃生寒热，皆脾胃之气不足所致也。
故补中益气汤证之病机主要有 脾胃虚 ——阳气不能升浮外达、阴火内生。其治疗主要是三点： 补脾；陷者升之；甘温除大热 。
需要注意一点，李东垣之补中益气汤症状所写不全，因金元医学只为说理而非重在方证对应。
现在常用的方证对应主要来自于医方考—劳倦伤脾，中气不足，懈于言语，恶食便溏（脾气虚不能克制中宫之湿故便溏，脾气虚不能胜谷气故恶食），日渐消瘦（脾主肌肉），此方主之。
主要涉及李东垣之 藏气法时与升降浮沉补泻法 。
夫脾胃者，因饮食劳倦，心火亢盛，而乘其土位，其次肺金受邪（火生土，土生金，土少则金少，被火所扰），肺主一身之气，肺金受邪，故一身之气不行，阳道不通。故需黄芪最多，人参甘草次之，脾胃一虚，肺气先绝，故用黄芪以益皮毛而闭腠理，不令自汗，损其元气，黄芪补三焦实卫气与桂同。上喘气短，人参以补之。心火乘脾，炙甘草之甘温以泻火热，而补脾胃之元气；若脾胃急痛并太虚，腹中急痛者，宜多用之。
黄芪 ：陈修园所言，入脾胃而主肌肉（通过补脾虚以治肌肉之病），入肺而主皮毛（故可以治疗表皮之疮疡），入胆而主中正之气（临床上治疗胆怯主要有三个手段，一是用桂枝或肉桂，二是用温胆汤以化痰清热，三是用黄芪），入中焦而主决渎之用（肺主一身之气，补肺以补三焦）；且黄芪可治疗热（如当归补血汤治疗肌热，燥热，脉洪大而虚；黄芪当归汤治疗热上攻头目）。
人参 ：气温，味甘。治脾肺阳气不足，及能补肺，气促，短气少气，补而缓中，泻脾肺胃中火邪，善治疗短气。非升麻为引用不能补上升之气，升麻一份，人参三份，为相得也。若补下焦元气，泻肾中火邪，茯苓之为使。入中焦，上补肺气，下补肾气，配寒药则可退热退阴火。人参补五脏基于补脾胃之气，黄芪补五脏基于补肺气。
甘草 ：脾欲缓，急食甘以缓之，甘以补脾，能缓之也。故汤液用此以建中，生用大泻热火，炙则能温，能补上中下焦元气，和诸药相协而不争，性缓善解诸急也。
白术 ：苦甘温，除胃中热，利腰脐间血。其苦燥、甘补、温散可使湿去正复，阴火自去。
升麻、柴胡为两位重要之品，胃中清气在下（李东垣多脾胃互用，且胃为主，脾为胃化生水津、传津），必加升麻柴胡以引之，引黄芪、甘草之甘温之气味上升，能补卫气之散解，而实其表也；又缓带脉之缩急。二味苦平，味薄，阴中之阳，引清气上升。为点睛之品。
升麻 ：入胃经，为阳明经之本经药，发散本经风邪，元气不足者，用此于阴中升阳气上行，若补脾胃，非此为引用不能补。（有助于脾之升清，为引脾胃之气上升之首选药）
柴胡：少阳经、厥阴经之行经之药，李东垣云：能引胃气上行升腾，而行春之令也。能去脏腑内外俱乏，既能引清气上行而顺阳道，盖少阳之气，初出地之皮为嫩阳，故以少阳当之。春气起则四时气起，春升则万物生，少阳生则诸气升。春夏之气不可降也。（行肝胆之春之气）
陈皮 ：气乱于胸中，为清浊相干（脾胃虚则升降失司，气陷气滞），故用陈皮以理气，又能助阳气上升，以散滞气，助诸甘辛为用。（主理气，入中焦）
当归 ：以和血脉。
黄芪、人参、甘草、白术、陈皮、当归—湿化成类
升麻、柴胡—风升生类。
李东垣之药类法象，以人法天地。
在补中益气汤方后加减中，有一条： 心烦而乱，少加黄柏以救肾水，能泻阴中之伏火。如烦犹不止，少加生地黄补肾水。水旺而心火自降。
气虚之病人为何会有心烦？—因肾水不足，不能制心火，心火不降，故心烦不已（肾火旺用黄柏，肾水亏用生地，肾火旺加肾水亏使肾水不足）。
如气浮心乱，以朱砂安神丸镇固之则愈。用朱砂安神丸亦为泻心止心火。
从加减中可看出李东垣的另一个理论，即阴火理论。
补中—用湿化成药
升清—用风升生药
阴火—用寒沉藏药
此为三大治则。
—芍药甘寒，佐以益气生津，但是不可，芍药属于燥降收类，湿化成类药会与此相争以致使用量愈大。
—川芎和血又行血，其和血之力好于当归，且可助升清。但是不可，川芎属于风升生类药，与当归相比，更易耗气散气，温散会导致黄芪人参之使用量加大，则加大温燥之力，此时需要加大甘寒佐治，使整张方子用量加大。
—即补中益气汤合二陈汤，不可，茯苓为燥降收类，不利于升清，茯苓泽泻尽量不加，若加也是暂时。
① 《内外伤辨惑论》卷中：“气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，其皮肤不任风寒而生寒热。” ② 方论罗美《古今名医方论》卷1：“凡脾胃一虚，肺气先绝，故用黄芪护皮毛而闭胰理，不令自汗；元气不足，懒言气喘，人参以补之；炙甘草之甘以泻心火而除烦，补脾胃而生气。此三味，除烦热之圣药也。佐白术以健脾；当归以和血；气乱于胸，清浊相干，用陈皮以理之，且以散诸甘药之滞；胃中清气下沉，用升麻、柴胡气之轻而味之薄者，引胃气以上腾，复其本位，便能升浮以行生长之令矣。补中之剂，得发表之品而中自安；益气之剂，赖清气之品而气益倍，此用药有相须之妙也。”
在我国金元时期有一位医术高明的中医，非常擅长治疗脾胃病，与同时期的其他三位大医并成为“金元四大家”。
直到今天他的学术思想与著名仍然被我们中医后辈推崇备至，他的名字叫做李东垣。
李东垣生活在金元时期，那时战乱与自然灾害时常发生，很多百姓因此流离失所，生活艰苦，时常饥不饱食，脾胃病在那时成为了发病率最高的疾病。
李东垣深感百姓疾苦，他总结出八个字： 脾胃内伤，百病由生 。人的脾胃一旦受损，各种疾病便会趁虚而入。
所以，李东垣在治病的过程中尤其注重脾胃的调理，创立了调脾胃以治病的的名方，其中最著名的一个健运脾胃、补益中气的方子—— 补中益气汤 。
补中益气汤的主要功效是补中益气，主要治疗中气下陷。
中气就是脾胃之气，脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃之气不仅身体输送营养物质，还对脏腑的位置的维持有重要作用。
那么中气下陷主要有哪些症状呢？
第一，中气下陷的人 脾胃功能比较差，胃口不好，消化也不好 ，吃一点东西就饱了，稍微吃的不合适就会不消化，胃里堵得慌，很长时间后打个嗝，还有饭菜的味道，还会经常拉肚子。
因为胃主腐熟，脾主运化，就是胃负责把吃进去的食物初步腐熟，脾再进一步加工，把有用的精微物质运输至各个脏腑、四肢、头面，把没有的糟粕运送至肠道，变成尿液和粪便排出。
如果脾胃之气虚弱，那么胃主腐熟、脾主运化的功能减弱，胃肠运动无力，所以会导致胃口差、消化不良、甚至粪便中带有不消化的食物。
第二，中气下陷的人经常感到 疲乏、身上没劲，不愿意说话 ，整天懒洋洋的，就是我们所讲的“ 少气懒言 ”。
时间长了，还会有 面色萎黄、头晕、出虚汗 等症状、类似于我们所说的低血压、低血糖症状。
因为脾胃为气血生化之源，脾胃将吃进去的食物进行消化加工，再把营养物质运输至脏腑、四肢、头面，脾胃之气虚弱，营养物质不能充盈头面、四肢，所以会导致全身无力、面色五华，甚至头晕、冒冷汗。
第三，中气下陷的人会有 胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂 的症状。
因为脾主升清，脾气不仅能把精微物质上输至心肺、头面，这种上升的力量还对保持体内脏腑的位置有托举的作用。
在生活中，中气下陷的人也比较常见，他们一般从事脑力劳动，或者平时比较喜欢刻苦钻研，大多身形消瘦，与常年的劳心劳神损伤脾胃有关。
补中益气汤为什么可以治疗中气下陷证症呢？我们来具体分析一下补中益气汤的组成。
补中益气汤：黄芪15g、人参(党参)15g、白术10g、炙甘草15g、升麻6g、柴胡12g、陈皮6g、当归10g。
如果你感觉不好记，我可以给你一个趣味记法：
“麻人甘术，胡皮当芪”——长麻子的人赶猪，（拿了张）虎皮当大旗。
黄芪是君药，是最主要的药，黄芪可以补气，可以补五脏六腑之气，尤其擅长 补脾肺之气 ，在治疗气虚的方子中必不可少。
《本草备要》中讲黄芪“ 炙用补中，益元气，温三焦，壮脾胃（脾胃一虚，土不能生金，则肺气先绝。脾胃缓和，则肺气旺而肌表固实） 。
黄芪还有一个妙处，就是它药效比较缓和，不像人参一般骏猛，它是缓缓地补，并且补气守中有通，它进入到脾胃之后，缓缓地、柔和地流动，一点点得补，力道绵柔而稳健。
人参，大家都知道这是个好药，大补元气，不是小补，而是大补，但一味药组成的独参汤，就有回阳救逆之效，可见补气功能之强盛。
如果说黄芪补气犹如成年男人一般绵柔稳健，人参就犹如血气方刚的小伙子强壮霸道，很多人一吃人参就上火，所以换成药效比较缓和的党参，价格也比较实惠。
白术，除了补气之外，还有一个更重要的功效就是 健脾祛湿 ，是祛湿的神药，仲景很多祛湿的方子中就用到了白术，一切脾胃虚弱、痰湿困脾之症都离不开它。
白术有一股很好闻的气味，凡是带有香味的药都有醒脾的功效，白术还有带有一丝丝甜味，甘味入脾，白术性温，还有一定的燥性，脾喜温喜燥，所以能够 燥湿健脾 。
脾胃为后天之本，好比一个任劳任怨的搬运工，如果体内湿气太多，就会困住脾，让它无力干活，而白术正好能够把湿气给排出，所以能够健脾，督促脾更好地干活。
炙甘草味甘入脾，能 补脾胃之气 ，还有 调和诸药 的功效，可以将这些药拧成一股绳，使劲儿往一处使。
升麻和柴胡，药性是向上升的，加进去以后，整个方子配伍的药力就往上走，用于气虚不足导致的 脏腑下陷 。
古人告诉我们，上越必降气，下陷必升举。下垂、下陷之像，也是气虚之像，像胃下垂、子宫下垂，这就好比 汽车 轮胎没气了，就会瘪下来一样。升麻和柴胡就是给车胎打气的。
少量的升麻和柴胡，使整个方子补中有升，升阳举陷，“ 胃中清气在下，必加升麻、柴胡以引之，引黄芪、人参、甘草甘温之气味上升，能补卫气之散解，而实其表也 ”。
升麻“ 引胃气上腾而复其本位，便是行春升之令 ”，柴胡“ 引清气行少阳之气上升 ”。
升麻、柴胡二药苦平味薄，具有清轻清升散的特性，少量地用他们，可以借助它们的升发之气，振动清阳，和上面黄芪、白术、甘草甘温补气的药想脾胃，一举扭转 中气下陷 的局面。
补气的同时还要照顾到补血。阴阳是互生的，气血也是互生的，好比太极八卦里的阴阳鱼，阴阳和合才能生生不息。
所以气虚的人一定程度上血也是虚的。当归在这个方子里的作用就是补血的，让气血生化有源。
整个方子既能 补气健脾 ，又能 升阳举陷 ，简直是 少气懒言、脾胃虚弱、头晕头昏、脏器下垂 等症状的人们福音。
如有以上症状，可以服药两周，药店也有中成药 补中益气丸 可供选择。
在李东垣生活的时代，人们生活困苦，饥不饱食因此脾胃大多不好，而在现代，虽然我们的生活环境条件已大大改善，但是人们的生活压力非常大。
思虑伤脾，再加上不 健康 的饮食习惯和作息习惯，所以得脾胃病的人也不在少数，也更需要补中益气汤为我们的脾胃保驾护航。
中药处方在药学服务中的应用论文
摘要： 目的探讨中药处方分析及其在药学服务中的应用。方法选取中药处方共850份，回顾性分析中药处方中的具体用药品种、使用次数等相关情况，分析中药处方在药学服务中的作用。结果850份中药处方中，中药使用次数所占比例前3位为黄芪、丹参以及当归，分别占、及，黄芪与当归、红花以及陈皮相比，组间比较有差异（P＜），但与丹参相比，无显著性差异。不合理原因分析中，前3位为用量不当、重复给药以及诊断与处方不符，分别占、以及。结论在临床用药过程中，药师与医师应该认真核对中药处方，防止用药不合理现象的发生，掌握中药使用方法及配伍禁忌，从而保障用药安全，降低不良反应的发生率。
关键词： 中药处方分析；药学服务；应用
中药是祖国中医的传统药材，随着药学服务的不断发展，中药药剂师的工作不再局限于单纯的药品调配中，而更注重为患者提供全方位的药学服务。中药处方不仅是医师给中药剂师开具的书面通知，同时也是中药调剂工作的一个重要依据，因此，对中药处方进行有效分析就显得尤为重要。本次研究对850份中药处方进行回顾性分析，旨在探究中药处方分析及其在药学服务中的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
临床资料
选取于2013年8月～2015年9月在本院开具的中药处方共850份，对其进行归类统计，并对分类情况进行相应分析。
方法
回顾性分析中药处方中的具体用药品种、使用次数等，并对中药处方中是否存在用药不对症、配伍禁忌以及用量不当等情况进行分析。
统计学方法
采取统计学软件对上述数据处理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用c2检验；以P＜为差异有统计学意义。
2结果
中药使用次数分析
850份中药处方中，中药使用次数所占比例为前3位的是黄芪、丹参以及当归，分别占、及。其中，黄芪与当归、红花以及陈皮相比，组间比较有差异（P＜），但与丹参相比，差异无统计学意义。
中药处方分析情况
850份中药处方中，不合理因素所占比例为前3位的是用量不当、重复给药以及诊断与处方不符，分别占、以及。
3讨论
在中医治疗过程中，中药处方占据着重要的地位，只有科学配伍、对症下药，才能够充分发挥出中药的药效，进而达到最佳的治疗效果。近几年，随着人们生活水平的不断提升，中药保健得到了广泛关注，但在临床用药过程中，由于一些不合理因素的存在，影响了中药疗效的发挥，甚至是导致患者病情加重，威胁患者的生命安全[1]。因此，对中药处方进行分析就显得尤为重要。中药处方分析应用于药学服务中，主要包括以下几个方面。
中药处方分析应用于药品调剂
疾病类型与药方是否相符
在中药调剂过程中，中药药剂师不仅需要充分了解中药的特性及其适应证，同时也要熟悉诊断学方面的相关知识。中药药剂师对医师开具的处方进行分析时，一旦发现不合理的地方，应及时与医师进行沟通，确保中药处方用药与临床诊断能够保障一致性，在此基础上，再依据患者的具体病情为患者合理用药[2-3]。如果患者服用药物后，病情并未得到有效改善，药剂师应该与医师进行商讨，分析用药是否科学，依据患者的具体情况适当修改药方，从而保障用药的安全性。比如，对于肾阳虚水肿的患者，若为患者开具治疗阴虚的药物为六味地黄丸，则会产生相反的作用，此时药剂师应与医师及时沟通，改用金贵肾气丸。
分析药物的配伍禁忌
中药配伍过程中，往往以君臣佐使、相生相克以及相佐相使为原则，按照一定的规律组合使用中药，这就要求中药药剂师需要掌握药物配伍的禁忌，依据患者的具体病情，分析药物功效，一旦出现不符合处方规范的药方，应及时与医师进行沟通，对药方进行有效修正，从而降低患者出现不良反应的机率，提升治疗效果。比如，大黄与磺胺类药物联合使用时，两类药物之间会相互抑制，从而影响到患者机体的代谢情况。与此同时，在用药过程中，药剂师应叮嘱患者用药过程中，不宜食用辛辣、生冷等食物，从而避免药效受到影响。此外，药剂师进行药物配伍时，应综合考虑患者自身的情况，辩证分型用药，这样才能充分发挥出药效[4-5]。
掌握用药剂量
中药处方的用药剂量与临床治疗效果具有密切的关系，同种药物用药剂量不同时，药物的功效也就存在一定的差异。对于老人、儿童等群体来说，一旦用药剂量超过了正常范围内，可能会造成不良后果。此外，对于毒药、剧毒药物的调剂，药剂师更应该严格控制用药剂量，防止不良后果发生。由于中药的`药物成分比较复杂，若患者长时间服用，可能会产生毒副作用，比如，朱茯苓属于一种安神药物，但该药物中含有汞，若患者长期服用该药物可能会导致患者出现金属中毒现象[6]。因此，药剂师在调剂药物的过程中，应该严格审查药物的用法、用量，准确调配药物，依据药物的性质，确定相应的处理方法，保障药物能够充分发挥药效，最终达到治疗的目的。此外，药剂师还应对中药处方中的药性进行有效分析，一旦发现问题应及时与医师沟通，依据药典规定处理毒性中药，防止药物的毒副作用影响临床治疗效果。
中药处方分析应用于药品煎煮
药剂师对中药药方进行审查后，应告知患者煎煮中药过程中应该注意的事项。主要包括以下几个方面：首先，从煎煮器具的选择上来说，有盖的砂锅与搪瓷杯的化学性质相对稳定，于高温情况下，往往不会出现化学反应，因此是煎煮药材的首选器具。特别应注意选择煎煮器具时，不应选择铜、铁等器具，这主要是由于此类器具于高温下容易发生化学反应，产生沉淀物，从而会影响药效的充分发挥。其次，从煎煮的方法上来说，由于中药含有的成分相对复杂，煎煮前应先采用冷水将药材浸泡40分钟左右，以便药效能够得到充分发挥，浸泡药材的水面应高于药面约4cm左右[7]。
中药处方分析应用于服药时间及服药方法中采用中
药治疗的过程中，药剂师不仅要对中药处方进行有效分析，同时还应告知患者正确的用药时间及方法，从而保障药效能够得到充分发挥，进而保障临床治疗效果。一般来说，病机位于上焦者，宜饭后用药；病机处于下焦者，宜饭前用药。饭后宜服用对肠胃会产生刺激性的药物，而饭前宜服用补益的药物；早晨宜服用补肾阳药，而下午宜服用补肾阴药；服用煎剂药物时，应将一剂药分为两次或三次服用，于温服条件下服用[8]。此外，对于服药后会出现恶心、呕吐现象的患者，可向药液中加入少许姜汁，再服煎剂药物，也可以冷服，采用少量多次的方式用药。对于昏迷的患者可以采用鼻饲的方式服药，若药物属于烈性或毒性，应逐渐增加剂量，防止用药过量引发不良后果。综上所述，在临床用药过程中，药师与医师应该认真核对中药处方，防止用药不合理现象的发生，同时还应掌握中药使用方法及其配伍禁忌，从而保障用药安全，降低不良反应的发生率。
作者:胡爱萍 李娜 单位:萍乡市中医院
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黄芪和西洋参哪个补气效果好？
我们先不说这两个药哪个好。假如你去中药房，问营业员,黄芪与西洋参哪个补气效果好。营业员若说黄芪好或者说西洋参好。那么，这说明，要么是那个营业员不懂中药，要么是那个药房的黄芪或西洋参库存积压量太多。否则，这俩药的孰好孰坏是下不了结论的。它们的可比性很小！因为：
黄芪的性味归经是 味甘，性温，归脾、肺经； 而西洋参的性味归经是 味苦微甘，性凉，归心、肺、肾经 。
显然，它们在药性上是截然相反的。黄芪是温性；而西洋参是凉性的。 仅这点醒目的差异就能够打消我们把它俩对比的念头了，更何况它们的归经还不同。归经不同至少提示我们的是它们作用病位的侧重点往往会有差异。
一、黄芪的功效是补气升阳，益卫固表，脱毒生肌，利水消肿。
1.补气升阳是指：
食物进入人体，首先被胃磨碎，然后再被脾转化成水谷精气。接着，脾把水谷精气向上运送给心肺，而胃把食物糟粕向下传导给小肠。这个过程就叫脾的升清，胃的泌浊。而若人有脾胃气虚了，那么，脾胃的升清泌浊功能自然减弱， 人就会出现面黄，乏力，气短，食欲差，大便溏稀等症。这时，用黄芪，就有改善脾胃气虚，清阳下陷的作用 。
另外， 黄芪不单有补脾胃气虚之功，还能补脾肺气虚之能 。 在肺收到脾运送过来的水谷精气时，它会把它们与从外界吸入的清气结合成宗气并灌注到心脉中以辅助心来行血。可一旦脾肺之气不足时，脾运送给肺的水谷精气少了，肺吸入清气的能力也弱了，这样推动血脉的宗气必然也不足了。 于是，人又会出现气虚血滞的痹痛麻木和半身不遂等症 。 这时，用黄芪来补充脾肺的气源，进而改善气虚血滞的相关症状 。
还有， 脾胃是气血生化之源，并且气又能生血，人若气虚，往往又会伴有血虚，从而会有面色微黄，疲倦乏力之态 。 这时，用黄芪通过补气还能生血 。
再有， 黄芪能治中气下陷的器官脱垂，如：子宫脱垂，脱肛，阴挺等以及气不摄血地崩漏便血，带下等症 。
2.益卫固表：
这里的卫指得是 “ 卫气 ”， 表指得是 “ 肌表 ”。 也就是说人体有种气叫卫气，它能护卫肌表，就好像一个卫士在守卫人的肌肤不受“外敌”（外邪）入侵。或者说人体的汗孔这扇“大门”是由卫气把控着的 。 并且卫气的体内 “ 长官 ” 又是肺。 当卫气“失职”时，汗孔的大门就将失守，从而人就会出现自汗啊，盗汗啊等。这时用黄芪就能起到益卫气而固肌表的作用 。
3.脱毒生肌是指：
疮痈不溃或日久不敛往往是由气血不足所致。因而，用黄芪通过补气生血进而又能解决疮痈脱毒生肌的问题 。
4.利水消肿：有人可能不理解，黄芪归脾肺经，怎么还与利水有关系呢？ 其实，通调全身水道的脏器恰恰是肺，肺又被称之为 “ 水之上源 ”。 通常，肺不但能把津液与水谷精微向上宣发布散至皮表周身，还能把水液向下肃降给肾与膀胱。所以在肺气功能正常时，人体的水道也调达。否则，肺气不足，肺的肃降功能失常，人就会出现水液内停的水肿等症， 这时，用黄芪就有利水消肿的作用 。
二、西洋参的功效是：补气养阴，清热生津。
1.补气养阴是针对阴虚火旺的咳喘与咳痰并痰中带血，以及热病气阴两伤的烦倦等。
2清热生津是指津液不足的口燥咽干与口渴等。
很显然，西洋参的主要特点是 凉补 。并且它擅长于清热养阴，它的整体功效都是围绕“清热”两字而展开的。
很多朋友就此问过我， 这两味补气的药有什么不同？哪个补气效果更好？黄芪性温
健脾扶正强体质
这2味药虽然都被中医用来补气，但它们补却是不同的脏腑。 黄芪的性质偏温，主要入肺、脾经，所以黄芪所长的是肺气虚和脾气虚。
这2种气虚的典型病症除了疲劳乏力，还有脾肺的特有病症，比如 肺气虚的疲劳易出汗、容易感冒和过敏等， 这在春天最为常见； 脾气虚则主要表现为消化不好， 比如吃点硬的就难受，平时不敢吃生冷的食物等等。 为此，中医常用入脾肺经的黄芪来补益。
黄芪
而且入脾经还是它的优势所在，因为中医认为 “脾为后天之本、气血之源”， 意思是说，所有的脏腑都有赖于脾摄入的营养物质提供能量，脾气的强壮决定了其他脏腑的强壮
反过来， 如果在补肺气的时候兼顾到“后天之本”，那就要比单纯用补肺药的补益效果更好。 所以，此次新冠疫情的中医处方中也用到了黄芪， 为的是通过补气、补益后天之本的方式，提升人体的免疫力。
此外，还有我之前多次说过的中医补肺气名方 “ 玉屏风散”，整个方剂仅有3味药：黄芪、白术和防风，其中黄芪和白术都是入脾经，补脾的， 也是因为补脾相当于在给肺增加“后援”，给身体建立防御外敌的“屏风”，这样补起的肺气，才更有后劲。
西洋参性凉 补气养阴去心火
再来说说西洋参，虽然也是用来补气的药物，但它和黄芪却有所不同，甚至不同于所有的补气药。简单来说，补气药的性质一般是温热的，吃后可能会上火， 但西洋参的性质是偏凉的，根本不存在上火的问题，而且西洋参是所有参类里，唯一一个不上火，甚至还能去火的参类。
西洋参
之所以说它能去火，是因为西洋参入心经， 这就注定了它有其它补气药没有的功效： 清心火。 中医认为夏天是心所主的季节， 夏天最容易上的就是心火，夏天的虚也多是心气虚，这时候用西洋参，可以为你补气的同时清除旺盛的心火。
黄芪、西洋参，你该这么选
既然黄芪和西洋参有寒热的区分，那又该怎么判断自己到底适合用哪味药呢？分辨的方法非常简单， 我们可以通过舌头的情况，来自我判断是哪种气虚：
如果你的舌头胖，有齿痕且颜色较淡， 与此同时很容易疲劳乏力、感冒、过敏，还很怕冷，那么 黄芪 就是适用的补气药； 如果舌头不胖，没有齿痕，而是干瘦且颜色发红的， 且在疲劳的同时还很容易口渴，甚至经常上火， 西洋参 则是适用的补气药。
舌头有齿痕
如果用其中一味药来补气的话， 每天可以用到10克，开水冲泡代茶饮或是含在嘴里都可以。对于很多气阴两虚的人，比如经常要讲话的教师， 把西洋参含在嘴里的这种方法，可以明显缓解口干的症状，而且西洋参的成分也可以通过口腔黏膜吸收。
黄芪和西洋参是最常用的两种中药，甚至可以说是现在最常见的两种相关中药保健品的原料。
我们科普医学常识，更是告诉大家一个大的观点，大的原则，大的选择，大的抉择，而并非具体到能看病，能选择具体的药物。
医学生上学都得上5-10年，毕业后都不会看病，还得实习，还得跟着老师摸爬滚打，您想想您能随随便便看到一篇文章，就能看病，就能选择药物了？
除非您是学医的天才，可是学医的天才谁还会看医学科普的文章？
所以，我们不能看几篇文章就去选择药物，而且要从文章中领会： 健康 生活，预防疾病，面对疾病要选择正确的医生，做出正确的选择，这样我们才能减少上当，才能少走弯路。
书归正传，我们还是简单介绍一下黄芪和西洋参的区别，近年来黄芪的保健品和西洋参的保健品不少，很多人不知如何选择，或者说很多人送礼都不知如何选择，那么西洋参和黄芪有什么区别呢？
一、中药黄芪和西洋参
黄芪能补气固表，用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，气虚水肿，血虚痿黄。黄芪能用于补气，治疗气虚乏力；还能用于中气不足，长时间泄泻脱肛，或者血虚等等相关症候。主要补肺气、脾虚、中气不足等等补气。
西洋参益肺阴，清虚火，生津止渴，治肺虚久嗽，补气养阴，用于气虚阴亏，虚热烦倦，肺虚久嗽等症候。
如果大家对西洋参的补气之效，不是很明白，我们看看《医学衷中参西录》：西洋参，性凉而补，凡欲用人参而不受人参之温补者，皆可以此代之。
也就是说西洋参是补气的话，主要用于如果使用人参过于温补而不能耐受，可用西洋参代替，因为西洋参偏凉。
二、现代药物研究
黄芪含有黄芪甲苷，黄芪甲苷具有免疫调节、缺血保护、心脏保护、抗炎、抗病毒的功效。有研究显示黄芪甲苷能缓解心肌缺血；逆转心室肥厚，改善心肌重构；减轻心肌组织的纤维化。
西洋参含有西洋参皂甙，西洋参皂甙有抗疲劳作用，保护心血管系统、提高免疫力、促进血液活力、治疗糖尿病等等作用。
但是当然这些研究只仅仅是研究，甚至更多是理论研究，和动物实验，真正要用到人体上，还需要更多的证据。而且本身黄芪含有黄芪甲苷，西洋参含有西洋参皂甙，上述作用并非黄芪和西洋参的作用，而是提取物的作用，并不能混为一谈。
三、中药就得用在刀刃上
中药要用在刀刃上，啥意思呢？中药真的好处用在于遇到一个好中医，而并不是好中药，就能治好病。只有中药在好中医大夫手中，经过辨证论治后，才能认清疾病，认清症候，认清这个病这个症候，能不能使用这个中药。更何况中医药的另一大特点是方剂，而不是单味中药，绝大多数情况下，一种中药很难治病，都必须君臣佐使配合以后，形成系统的方剂，才能真正的治病。
所以，中药要找中医大夫开，而不是自己判断，自己选择。
总之，中医药是我们的瑰宝，但我们必须继承才能发扬，不能浮夸，不能吹牛，必须实事求是，这样才能久远，才能继续为老百姓造福。
如果有人想着眼前利益，夸大其词，一锤子买卖，那么只能早早葬送自己！
黄芪和西洋参究竟哪个补气效果好， 我认为，具体要看个人病症，只有对症了，才是最好。 那么，黄芪和西洋参各自对应什么样的症状呢？
黄芪和西洋参都是常见的中药，在临床上主要被用作补气、调节免疫力使用。虽然效果差不多，但是黄芪和西洋参毕竟是两个不同的物种，其对症的主要范围也有所不同。
如今，随着人们的 养生 保健意识越来越强烈，黄芪之类的中草药受到越来越多人的了解和欢迎，也被经常性用作泡水喝、制作菜肴的配料、用作 养生 保健补气的保健品等。黄芪性温，味甘，在中医辨证论治里，主要用作调节免疫力、抗衰、利尿、降压保肝等用途。其补气，主要是针对脾虚、气虚。所谓脾虚、气虚，主要表现就是咳嗽，总觉得有痰却咳不出来，气短，稍微活动之后就感觉上气不接下气，困乏，全身无力，整个人没有精神，胃口不受影响，这就是脾虚气虚的基本表现。如果符合以上特征，那么可以适用于黄芪补气。
但是有些人是不能用黄芪的。因为黄芪性温，可能会导致体表痈疖经久不愈，甚至更加旺盛。 因此体内热毒尚盛者、表实邪盛，气滞湿阻，食积停滞，痈疽初起者均不宜用黄芪。
西洋参的名气可能要比黄芪更大。电视上经常看到各种各样的西洋参保健品。西洋参别名洋参、花旗参等，它和黄芪的作用类似，但是最大的区别特点就是性凉。别看这个小小的区别，其对应的主要作用是补气养阴，清热生津。从这里可以看出，西洋参很大的一个作用和黄芪的区别就是不仅仅简单的补气，还能够清热生津，这一点就是黄芪达不到的效果。另外， 西洋参用于气虚阴亏，内热，咳喘痰血，虚热烦倦，消渴，口燥喉干。益肺阴，清虚火，生津止渴。治肺虚久嗽，失血，咽干口渴，虚热烦倦。有这些临床症状表现的朋友，可以考虑用西洋参进行食补、药补。
那么，每一种药品都有其相对的禁忌症， 西洋参因为性凉，如果身体有热症，比如口干烦躁、手心发热、脸色发红、身体经常疲乏无力，使用西洋参类补品可以达到调养的目的。反之，若咳嗽有痰、口水多或有水肿等状态时，就应避免服用西洋参，否则就会加重病情。另外，"非虚勿补"。如果身体并无不适，不宜经常服用西洋参含片。 虽然西洋参是一个补气的好东西，但是不是人人都适用，因此用之前应该是在中医的严格辨证论治后进行规范食用。
中药是我国独有且运用的 历史 各方面都是比较成熟有经验的瑰宝，作为现代医学背景下，在各种进口药物和西药的大环境下，中医药的发展受到了很多阻力，但是老祖宗留下来的宝贵财富，后代一定不能抛弃，正确运用中医药技术，是我们现代医学很重要的一件事情。
综上所述，不管是黄芪还好，还是西洋参，其最重要的不是谁的补气效果好，而是要正确对症运用，才能起到事半功倍的效果。
文献参考：《医学入门·本草》。
在中药学上，黄芪和西洋参都属于补气药这一大类，但是黄芪侧重于补气健脾，西洋参侧重于补气养阴。各有所长，不能一概而论谁的补气效果好，要看具体情况针对的是什么样的患者，再考虑使用黄芪还是西洋参。
一、黄芪偏温，西洋参偏凉
从药性上也可以看出来，黄芪微温，归脾肺经，能够补脾肺之气，升阳举陷，益卫固表，擅长脾气虚证、肺气虚证、气虚自汗。另外还有利尿消肿、脱毒生肌的作用，可用于气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛。而西洋参药性凉，归肺、心、肾、脾经。可用于气阴两伤证、肺气虚及肺阴虚证。另外西洋参还能清热生津，可用于热病气虚津伤口渴及消渴。
二、黄芪擅长补脾肺之气
黄芪，擅长入脾胃，为补中益气的要药，对于脾气虚弱，经常感到疲倦没有力气、不想吃饭、大便还稀的人，是可以单用黄芪来熬膏服用的。也可以加上党参、白术等补气健脾的中药，效果会更好。我们知道，中医上讲脾主运化，对于脾虚导致的水湿停运者，如出现浮肿尿少，用黄芪能够补脾益气、利尿消肿，标本兼治，也是治疗气虚水肿的要药。对于脾虚不能统血所导致的失血证，黄芪也能够补气摄血。同时对于脾虚不能够生成和和向全身输送津液，而导致的口渴，黄芪也能够补气生津而有止渴的功效，如糖尿病引起的口渴等。
此外，黄芪还能够补肺气，对于肺气虚弱，经常咳喘，吸气和呼气困难、疲倦无力的人也是适合的。同时脾肺气虚，往往卫气不固，对于经常出虚汗的人，黄芪也能够起到补脾肺之气，益卫固表的作用。因为黄芪补气的作用，还能够托毒生肌，对于疮疡中期，正气虚弱而毒邪旺盛，不能够托毒外达，难溃难腐的人，可以用黄芪补气生血、扶助正气、使脓毒更容易排出体外。另外，对于痹症、中风后遗症，因为气虚而导致血液凝滞，筋脉失养，表现为肌肤麻木或半身不遂的人，也可以用黄芪补气活血，改善症状。
三、西洋参擅长补元气和肺气
西洋参，能够补充元气，但是作用比人参弱，因其药性偏凉，能清热养阴生津。适用于热病、或者是大汗、大泻、大失血等引起的元气和津液大伤，所引起的神疲乏力、气短、脉搏微弱、心烦口渴、容易出汗且粘连、尿少且黄、大便干结、口干舌燥等症状的对症治疗。
西洋参能够补肺气，养肺阴，清肺火，比如说对于肺热耗伤脏腑津液引起的咳嗽、痰少、气短、喘促、痰中带血等症状，用西洋参就是适合的。另外，西洋参也能够补心气和脾气，养心阴，滋脾阴，对于气阴两虚引起的心率快，心绞痛，失眠多梦，消化不好等症状也是可以的。总的来说，西洋参擅长补脾肺之气，兼有养阴生津的作用。
四、现代药理作用比较
黄芪，现代药理研究表明，能够促进机体代谢，兴奋呼吸，抗缺氧，抗疲劳，增加血液中和肝脏中蛋白质的合成，保护肝脏，改善贫血，增加机体细胞数量，延长细胞寿命，抗衰老。增加机体免疫功能，对干扰素系统有协同作用，增加抗病能力，能够轻度抑制多种流感病毒，也有较广的抗菌作用，也能抗辐射。具有明显的利尿作用，能够消除肾炎等引起的尿蛋白。对于血糖，能够升高低血糖，降低高血糖。能够增强心肌收缩力，扩张冠状动脉，预防心衰，抗心律失常，保护心血管系统。也能够扩张周围血管，降低血压。降低血小板聚集，降血脂，预防血栓形成。
西洋参，现代药理研究表明，对大脑有镇静作用，能够中度兴奋生命中枢，抗休克。还能够抗缺氧、抗疲劳、抗应激、抗惊厥、抗利尿。也能够抗心肌缺血、抗心肌氧化、增加心肌收缩力、抗心律失常。同时也有降血糖作用。
黄芪和西洋参哪个补气效果更好，这个书上也没有明确的说，个人感觉应该黄芪的补气力度大一些，至于哪个补气效果好，看你的情况更适合哪个，哪个就效果更好。
黄芪和西洋参虽然都能补气，但是二者的差别还是很大的，黄芪是温性的，归肺脾二经，具有补气升阳、益卫固表、脱毒生肌、利水消肿的功效。而西洋参是凉性的,归心肺肾经，可以补气养阴、生津止渴。
这也就是说， 西洋参入心肺肾三焦，可以补人体元气，补益之力很强，不过升浮之力微弱。而 黄芪走卫分，可以补卫气固表，补益之力相对弱，而升浮之力相对强。
它们二者功效的不同导致它们的适用人群不同， 黄芪可以补益脾肺、固表，适合平时气虚乏力、饮食不佳、气虚汗多以及由于脾虚不能运化水湿所导致的水肿、泄泻，脾虚不能固摄血液所导致的容易鼻子出血、便血、月经出血量多等人群服用。
西洋参味苦、微甘，性凉，可以补气养阴、生津止渴，适合那些身体虚弱、精神不佳、容易口干口渴，而又服补品经常上火的人服用。
生活道公益 健康 认为，黄芪和西洋参都属于中药补虚药中，补气药的范畴，两者都有补气的作用。不过相对来说，黄芪的补气作用要强些，主要还是看怎样补气，补什么器官的气了。
应该说，黄芪微温，归经是脾和肺，就说黄芪在补脾气不足，肺气不足上效果更好些。就说出现了少气乏力，少气懒言，动则尤甚时候，以及出现了咳嗽气短，大便溏等情形时候，可能用点黄芪补气效果更好些。黄芪还能升阳举陷，就说气虚严重到气陷时候食用，所以单纯补气上，一定比西洋参作用强些的。
西洋参主要是微苦、凉，药性偏寒凉，归肺、脾、心、肾经，主要是补气养阴，还有一定的清热作用，不起作用没有黄芪效果好的。
中医气血理论认为，气血密切相关，气能生血。所以，我们说如果一个人气血不足时，就可以通过用补气血的药物来治疗，达到不治而治的目的。而中药学研究发现，有很多中药都有补气的作用，比如黄芪、人参、党参、西洋参、太子参、白术等。
从中医理论上讲，虽然同属于补气血的药物，但是不同药物的归经不同，补益对象也有所侧重。目前来看，对于单纯性血虚气虚，哪一种药物的补气生血能力更强，没有明确的定论，不过中医讲究辨证施治，如何选药还是因人而异。
中医学中的“气”具有多重含义，依据气的生成、分布和功能等，可将其分为元气、宗气、营气、卫气和脏腑经络之气。中医所讲的补气，也可以根据不同脏腑的气虚证临床表现的特点，采用不同的补气法，如补肺气、补脾气、补心气、补肾气等。其中，肺主气，主一身五脏六腑之气；脾气健运，气血得以化生，故气虚多与肺、脾二脏相关。
临床对于气血不足者，一般并非单一用黄芪或西洋参，而是采用中药方剂，如补肺汤、补中益气汤、肾气丸、四君子汤等等，这些方剂中主要的成分就是党参、人参、黄芪、白术、山药等补气的成分。
至于黄芪和西洋参，根据相关中药典籍记载如下。
①黄芪：《本草汇言》记载，黄芪，补肺健脾，卫实敛汗，驱风运毒之药也。 《本草逢原》记载，黄芪能补五脏诸虚，治脉弦自汗，泻阴火，去肺热，无汗则发，有汗则止。另外还有对黄芪的相关论述，黄芪专补气，其功用甚多，而其独效者，尤在补血。夫黄芪乃补气之圣药，如何补血独效。诸如此类的记载都说明，黄芪是补气血的优品。
②西洋参：《本草从新》记载西洋参，补肺降火，生津液，除烦倦， 虚而有火者相宜。《本草求原》记载，清肺肾，凉心脾以降火，消暑。功能主治为补气养阴，清热生津。
由此可见，虽然两者都是补气药，但黄芪重在补气固表，用于气虚乏力，而西洋参重在补气养阴，用于气虚阴亏。所以，两类药材的适用人群还是也有区别的，从中医辨证施治的角度讲，还需有针对性地进行选择，不可擅自用药。
根据现代药理学相关研究发现，黄芪和西洋参均有明显升高红细胞、血红蛋白、血小板数量的作用，所以证实补气药具有生血作用，并且可能与血清一氧化氮有关。
对于久病、大病初愈、经常感觉神疲乏力等患者，选择黄芪可以帮助恢复体力，增强抵抗力；对于容易上火，口干舌燥等患者，则建议选择西洋参，帮助降火、补虚。
黄芪和西洋参均为补益药中的补气药，但二者功效和临床应用各有特色和不同。对于这两味药的应用，更重要的是明确各自的功效特点，发挥各自特色，用得恰当，而不是简单地纵向比较谁的补气效果更好。
黄芪味甘，性微温，为一味固表的补药，故表证未解者不宜用，以免闭门留寇；此外，阴虚内热、湿热炽盛的人群亦不宜用黄芪。黄芪擅长补中益气、固表止汗，可用于中气不足、表虚自汗；能补升举阳气，用于中气下陷、久泻脱肛；能利水消肿，用于气虚水肿；能托毒生肌，用于气血不足，疮疡内陷之脓久溃不敛；又补气生血，用于气血亏虚的面色萎黄、神倦脉虚等，发挥此功能时常常会与当归同用；还能补气摄血，用于气虚不能摄血的崩漏、便血；亦可补气通痹，用于气虚血滞的痹痛、麻木或半身不遂；又能补气生津，用于气虚津亏的消渴证。
西洋参甘、微苦，性寒凉，故中焦虚寒者不宜用。西洋参擅长补气养阴、清热生津，主要用于阴虚火旺之咳喘血证、虚热烦倦，以及阴津不足之口燥咽干。
补气是个很大的类别，功效和临床应用有很多学问，并不是纵向比较那么简单，一定要学会区别，用在合适的地方，千万不可滥用。
我们都知道黄芪和西洋参都具有补气的效果，而在我们广东，这两种都是药食同源的中药，除了可以用来开方治病外，还可以用来煲汤，比如黄芪老鸡汤、西洋参乌鸡汤等，通过饮汤也可以达到补气的效果。那么这两种中药到底哪种补气效果好呢？下面我们就来分析一下。
要想知道黄芪和西洋参哪个补气效果好，我们就先要知道黄芪与西洋参各自的功效，才能知道到底哪个补气的效果好，下面就分别介绍一下它们各自的功效。
黄芪作为我国的一种传统中药，在日常生活中也是非常多见的，它并不属于一种名贵药材，平常老百姓也经常可以用到。
对于黄芪的功效，大家最熟悉的可能就是黄芪的补气作用，特别是身体虚弱或者大病初愈时，往往都会用黄芪来补气补虚。《中药大辞典》记载，黄芪性温，味甘，功能补气固表，托毒排脓，利尿，生肌。主治气虚乏力，久泻脱肛，自汗，水肿，子宫脱垂，慢性肾炎蛋白尿，糖尿病，疮口久不愈合等症。
西洋参作为一种参，是一种外来物，原本并不是产自我国，是从海外引进的品种，所以叫西洋参。它同样也具有补气的作用，当有阴亏，内热，咽干咳嗽痰血时，往往通过西洋参来生津除热。《中国药典》记载，西洋参性甘、微苦，凉。功能补气养阴，清热生津。用于气虚阴亏，内热，咳喘痰血，虚热烦倦，消渴，口燥咽干。
由以上记载我们可以知道，黄芪和西洋参都有补气的作用，但是两者的补气作用也是有所不同的。黄芪性温，不燥不寒，补气比较平和，善补虚、治虚汗等，特别对于大病初愈的病人，黄芪的补气补虚作用是很好的；而西洋参性味苦、凉，补气的同时可以清热生津、退热，对于一些胃寒的人是不适宜用西洋参来补气的。
Limonium bicolor（Bunge）
别名
二色矶松、苍蝇花、二色匙叶草、义拉干—其其格（蒙古名）
形态特征
多年生草本，高20—40cm。根圆锥形，根皮红褐色至黑褐色。基生叶多数，呈莲座状，匙形、倒卵状匙形至矩圆状匙形，长2—11cm，宽—2cm，先端圆或钝，基部渐狭为扁平叶柄，全缘。花序轴1—5个，有棱角或沟槽，自中下部以上作数回分枝，花2—4（6）朵集成小穗，由3—5（11）个小穗组成有柄或无柄的穗状花序，再由穗状花序在花序分枝顶端或上部组成圆锥状；苞片紫红色；花萼漏斗状，紫红色或粉红色，后变白色，沿脉密被细硬毛；花冠黄色，裂片5；雄蕊5；子房倒卵圆形（图121）。
图121 二色补血草
Limonium bicolor（Bunge）
地理分布
分布于我国东北、黄河流域诸省及江苏北部、新疆；在国外，蒙古、俄罗斯、西伯利亚也有。
生物学与生态学特性
在宁夏南部黄土丘陵区，4月下旬返青，6月上旬现蕾，6月中旬初花期，6月下旬盛花期，9月中旬种子成熟，10月上旬枯黄。在秦岭地区，花果期为5—11月。在北京地区，花果期为5—10月。在我国东北花果期为6—9月。在内蒙古地区，花期5月下旬至7月，果期6—8月。
二色补血草为耐盐多年生旱生植物，广泛分布于草原带的典型草原群落、沙质草原、内陆盐碱土地上，属盐碱土指示植物。也可零星分布于荒漠地区。
作为盐生植被中常见伴生种，二色补血草可在我国内陆盐渍土上分布的柽柳（Tamarix chineusis）灌丛，辽宁、河北、山东、江苏等省的獐毛（Aeluropus littoralis ）盐生草甸及我国北方内陆盐渍土地区一年盐生群落中伴生。这些地区土壤含盐量1—3%，质地较粘重，地下水位约1—2m。在宁夏中部、贺兰山东麓分布的短花针茅+木本猪毛菜（Stipa breviflora+Salsola arbuscula）、糙隐子草+珍珠柴（Cleistogeners squarrosa+Salsola passerine）荒漠草原群丛中，也常有二色补血草伴生，地表大部分为砾石，下部有碎石。在蒙古高原，二色补血草则伴生在呼伦贝尔盟一带波状平原上分布的大针茅（）草原中，土壤以典型栗钙土、暗栗钙土为主。进入黄土高原则出现在甘肃陇东丘陵阳坡、半阳坡上的小尖隐子草（）草甸草原群落中，土壤为黑垆土。
饲用价值
本草为劣等饲用植物，在生长期一般不为家畜采食，羊有时仅采食其少量花序和叶子。冬季羊仅食其叶子。化学成分及微量元素含量见表121—1。
表121—1 二色补血草化学成分宁夏农学院饲养分析室分析。（%）
表121—2 二色补血草微量元素含量（占干物质%）
引自：侯学煜著：《中国植被地理及优势植物化学成分》，科学出版社，1982。
其他用途
全草可入药，有活血、散瘀、止血等功效，还可灭蝇。为重要辅助蜜源植物，在山东等沿海地带，主要开花泌蜜期为8月中旬至9月中旬。花粉丰富、流蜜期长，且不受干湿气候影响，在春季雨水充足、秋季干旱高温的年份，长势好、开花多，可多次取蜜，单箱产蜜达40kg以上，一般的也有20—25kg，对蜂繁殖极有利。但蜜易结晶，一般不宜作蜂的越冬饲料。
二色补血草（学名：Limonium bicolor (Bag.) Kuntze）：白花丹科，补血草属多年生草本植物。高可达60厘米，全体光滑无毛。茎丛生，直立或倾斜。叶多根出；匙形或长倒卵形，基部窄狭成翅柄，近于全缘。花茎直立，多分枝，花序着生于枝端而位于一侧，或近于头状花序；萼筒漏斗状，棱上有毛，白色或淡黄色，宿存；花辩匙形至椭圆形；雄蕊着生于花瓣基部；蒴果5棱，包于萼内。为盐碱地拓荒植物。分布中国辽宁、陕西等地。药用部位为二色补血草的全草，主要功效为补血，止血，散瘀，益脾，健胃，月经不调。
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摘要
目的 ：探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理。
方法 ：回顾性分析了106例急性上消化道出血的抢救，观察和护理体会。
结果 ：明显提高了抢救的成功率，降低死亡率，避免再次出血及减少并发症。
结论 ：通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理，可以及时发现病情变化作出相应的处理措施，使患者的住院时间缩短，康复快，治疗效果好，减轻了患者的经济负担。
【 关键词 】上消化道出血 出血抢救 护理 大专护理毕业论文
Observation on Rescue and Nursing About Upper Gastrointestinal Hemorrhage
Abstract： Objective： To study and draw conclusions about observation and nursing for upper gastrointestinal hemorrhage. Method： Review and analyze the treatment of 106 patients with acute upper gastrointestinal hemorrhage.
Result： Successrate for the treatment has been obviously death rate has been succeed in avoiding patients’bleeding again and complicating disease. Conclusion： With the good work of observation and nursing on the cases，
we can find out immediately any changes in the patients’condition so we can offer them prompt aresult，time of hospitalization can be can get well quickly because of improvements in treatment.
Key words： Upper gastrointestinal; Hemorrhage rescue; Observation; Nursing
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，大多为中等动脉出血，不易自止，主要表现为呕血、便血、腹痛和不同程度的周围循环衰竭等，如不积极抢救和及时处理可危及生命。
2000年1月至2006年10月，笔者参与抢救护理上消化道出血患者106例，现将体会总结如下：
1 临床资料
本组106例，男72例，女34例，年龄18～82岁，平均50岁，胃、十二指肠溃疡56例，肝硬化20例，应激性溃疡或急性糜烂性胃炎20例，胃癌4例，胆道出血6例，均有不同程度的呕血，便血和休克症状。
2 抢救处理
在抢救患者时，护士必须保持冷静，头脑清醒，动作敏捷、熟练，为挽救患者的生命争分夺秒。
迅速补充血容量：快速建立1～2条静脉通道，选择大号针头，血管宜避开关节，不易滑动，以利快速补液输血。
遵医嘱立即为患者作血型鉴定和交叉配血试验，做好输血准备。
同时监测中心静脉压和尿量，血细胞比容;吸氧以改善组织缺血缺氧，适当用镇静剂，以免因患者紧张，引起更大量的出血。
积极止血：根据医嘱应用止血药或执行止血措施。
①如是胃十二指肠溃疡大出血，采取的止血措施是胃内灌注冷生理盐水，收缩胃血管，减少胃粘膜血液量。
采用灌注和吸出同时进行的方法，不但能协助止血，还能观察出血是否停止。
②胃内灌注经稀释的去甲肾上腺素，作用于胃壁小血管的a受体，使其收缩达到止血的目的。
③应用H2受体拮抗剂和生长抑素。
内镜治疗：内镜治疗的有效方法包括溃疡内注入肾上腺素、肾上腺素加1%polidocanoL(硬化剂)、乙醇等，或热探针烧烙术，单电极电烙术或YAG激光。
第一次治疗失败后，常可重复一次，增加成功率〔1〕。
应用三腔二囊管压迫止血：如是肝硬化门脉高压致食管静脉破裂引起的出血，患者除应用止血药治疗外，必要时应用三腔二囊管压迫止血，插管时应向患者解释置放气囊导管是抢救生命的紧急措施，以取得患者密切配合，争取时间，配合医生尽快插管成功，以起到止血的作用。
3 加强观察
正确估计失血量：一般大便潜血阳性提示每日出血量在5～10ml;柏油样大便提示出血量在50～80ml;胃内积血量250～300ml可引起呕血;一般失血量在400ml以上时，才有循环系统失代偿的现象。
因此可根据症状、脉搏、血压、血红蛋白浓度等估计出血的程度。
轻度出血：患者有头晕、乏力。
估计出血量约占总血容量10%以下(小于400 ml);中度出血：病人有面包苍白、烦躁、心悸、口渴、尿少等症状，脉搏100次/min左右，收缩压降至90～100mmHg，血红蛋白70～100g/L，估计出血量约占总血容量20%(1000ml左右);重度出血：患者除有面色、口唇苍白外，还有休克症状，脉搏细速、出冷汗、甚至无尿等。
脉搏大于120次/min，收缩低于80mmHg，血红蛋白低于70g/L，估计出血量占总血容量30%(大于1500ml)〔2〕。
排除非上消化道出血的因素：①口咽、鼻腔部位的出血，如鼻出血、拔牙而咽下血液引起的呕血与黑便。
②呼吸、循环系统疾病，如肺结核、支气管扩张、二尖瓣狭窄等导致的出血。
③进食动物血引起黑便。
④口服含铋剂或炭粉、中药等均可出现黑便，但一般为灰黑色，无光泽，且隐血试验阴性。
病情观察：①密切观察病情变化，大出血应用升压药时，要注意观察患者的神志、面色、出血量、血压等，一般15～30min测量生命体征1次，根据血压情况，调节补液及升压药的'速度，必要时进行心电监护、吸氧。
②注意观察患者休克状态有无改善，如患者面色逐渐转为红润，皮肤温暖，出汗停止，血压上升，则提示好转。
③注意观察尿量，出现少尿或无尿者，则高度提示周围循环不足或并发急性肾功能衰竭，故要准确记录24h出入量，有休克时留置尿管，测量每小时尿量，应保持尿量>30ml/h。
④定期复查红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白、网织红细胞计数、大便潜血试验，以了解贫血情况，判断出血是否停止。
⑤应结合患者的原发病进行全面的病情观察，如因胃粘膜病变引起上消化道出血者，应观察是否伴有腹痛，有无胃穿孔等。
⑥注意观察呕吐物，大便的性质、颜色、量、次数等，做好记录及床边、书面交班。
出血是否停止或再出血的评估：患者出血后黑便持续时间受排便次数的影响，因此根据患者一般情况，排便状况，测量血压，心率等综合判断出血是否停止。
下列情况提示继续出血或再出血的可能，应及时治疗。
①反复呕血，甚至呕血转为鲜红色，或胃管抽吸液持续为血性。
②黑便持续存在，或次数增多，粪质稀薄，甚至变成暗红色，伴肠鸣音活跃。
③经补充血容量后，周围循环衰竭的表现无明显改善，或暂时好转又恶化。
下列患者易出现再出血现象，应密切观察①本次出血量大。
②有多次大量出血史。
③24h内反复大量出血。
④呕血患者的再出血比单有黑便机会多。
⑤食管胃底静脉曲张破裂出血。
⑥有明显动脉硬化的老年人。
⑦病变处有隆起的小血管或红色小斑点等。
一般认为一次出血后48h以上未再出血者，再出血的机会明显降低。
4 护理
常规护理：患者入院后按常规护理。
重者绝对卧床休息，注意保暖，床上大小便，防止晕倒、摔伤及因活动而加大出血。
出血量大时，取休克卧位或下肢抬高30度，呕血时头偏向一侧，防止窒息。
同时准备好一切急救物品及药物，要做到“三及时”，即发现病情变化及时，报告医生及时，抢救处理及时，以便采取有效的治疗及处理措施同时加强基础护理，减少并发症。
心理护理：上消化道出血患者由于突然呕血及便血，易产生紧张恐惧的情绪，而加重出血，所以特别要加强心理护理，这就要求护理人员做深入细致的思想工作，关心体贴患者，科学地解释病情，并向患者详细说明各种治疗措施，注意事项以及如何配合治疗。
从而减轻患者的心理压力，稳定情绪，建立良好的护患关系，使患者积极配合治疗及护理。
三腔二囊管压迫止血的护理：对需使用三腔二囊管的患者，使用前应针对患者的心理情况，做耐心的解释工作，安定患者情绪，以取得配合。
①插管前认真检查是否通畅，胃囊及食管囊有无漏气及气囊注气后膨胀是否均匀，并做好标记。
②测试两个气囊的注气量，一般胃气囊充气150～200ml，压力在40～50mmHg，食管气囊充气100～150ml，压力在30～40mmHg。
③注意插管后，注气时先胃囊，后食道囊，放气时先食道囊，后胃囊。
④管子末端系上的重物，利用滑轮作重力牵引，固定要牢固，防止滑入胃内达不到止血的效果，对燥动不安的患者，应严防自行拔管，如遇管子滑出，立即将气放出，以防气囊进入食道，喉部引起窒息。
⑤置管后让患者取侧卧位，口腔内的分泌物应随时吐出，不宜咽下，以免误入气管引起吸入性肺炎，定时测量气囊压力，压力不足时应及时补充。
⑥从胃管内抽吸胃内物，亦可注入药物，再用生理盐水少许冲洗胃管，以保持通畅。
⑦出血停止24h后可经胃管注入少许流质饮食，充气6～12h放气30min，以改善局部受压粘膜的血液循环，避免发生压迫性溃疡。
⑧一般置管72h，如出血不止可适当延长，如出血停止可放气，继续观察24h，确无出血可拔管，拔管前嘱患者少量饮水或口服石腊油20ml以润滑食道壁，并将气囊内气体全部抽出，轻轻将管拔出。
饮食护理：对出血量少，又无呕吐，临床表现无明显活动出血者，可选用温凉、清淡、无刺激性流食，如胃十二指肠溃疡出血的患者。
而对急性大出血，食管、胃底静脉破裂出血者应暂禁食。
急性大出血停止后改为流食，半流质饮食逐渐改为软食。
开始少量多餐，以后改为普食。
食管、胃底静脉破裂出血患者，止血后1～2d即可进高热量，高维生素流食，限制钠和蛋白质摄入。
以避免诱发和加重肝腹水与肝性脑病。
避免进食硬食和带刺食物、粗纤维的蔬菜、刺激性食物和饮料等，应细嚼慢咽，避免损伤食道及胃粘膜而再次出血。
口腔护理和皮肤护理：随时保持患者的口腔清洁，消除口腔异味，避免口腔细菌繁殖，防止口腔内残留物或气味再次引起恶心、呕吐。
应协助患者用生理盐水漱口，护理时应避免刺激舌、咽喉、上腭等而诱发恶心、呕吐，协助患者用温水轻擦肛门部位，做好皮肤护理，迅速处理带血的呕吐物，便血或被污染的衣物，防止被患者看见，产生不安。
健康指导：①帮助患者及家属了解上消化道出血的相关医学知识，学会识别早期出血征象及应急措施，出现呕血或黑便时应卧床休息，保持情绪稳定，减少身体活动，应暂禁食，并告知禁食的重要性。
②讲解需要执行的治疗措施和辅助检查的配合，留置胃管，急诊胃镜检查或止血等相应措施执行的时机，操作过程及术后的注意事项等。
如急诊胃镜止血后，至少24h禁食，且不宜进食刺激性食物，否则易导致再次出血。
③保持情绪稳定、乐观，避免紧张、恐惧心理，合理安排生活，增强体质，应戒酒戒烟。
④应在医生指导下用药，避免乱用药物，以免诱发出血。
定期复查。
5 结果
本组106例患者，全部抢救成功，无1例死亡，全部康复出院。
6 讨论
抢救和处理及时：上消化道出血因出血量大、不易自止，易造成失血性休克，因此采取及时有效的止血措施和抗休克治疗，是十分关键的。
观察和正确的判断：首先要明确出血原因和部位，还要正确地估计出血量，根据出血量的多少及患者生命体征情况来确定输液和输血的速度，同时注意观察呕吐物和大便的次数、性质和量，以判断出血是否停止或是有再次出血，通过认真细致的观察，可以及时发现病情的变化，以作出相应的处理。
血液保护是当今外科发展的必然要求,其目的是减少出血、少输血、不输血和输自体血,减少不必要的输血。下面是我为大家整理的有关血液内科护理论文，供大家参考。
【摘要】目的：探讨血液内科护理风险因素的种类及对应的风险管理对策。 方法 ：回顾性分析我院42例血液内科疾病的护理风险存在因素，分析风险管理的研究。结果：42例血液内科疾病患者得到有效护理，2例输液渗漏，2例经济纠纷，投诉率。结论：实施风险管理可最大程度减少风险发生，利于患者病情改善。
【关键词】血液内科;护理风险;研究对策
【Abstract】Objective：Kind and corresponding risk discussing the blood internal medicine nursing risk factor manage a countermeasure。Method: Retrospect sex there exists a factor in the nursing risk analysing my 42 regular yard blood internal medicine disease, research analysing the risk administration。Result.：42 regular blood internal medicine diseases patient gets the effective nursing , 2 regular infusion leakage , 2 regular economy disputes , complaint rate 。Conclusion: Put risk administration into practice but maximal degree reduces risks happening , is good for patient state of illness improvement.
【Keyword】Blood internal medicine Nursing riskStudy a countermeasure
医疗是一个高风险行业。护理风险是指在护理过程中的不确定性有害因素导致病人伤残或死亡后果的可能性，具有风险水平高、风险不确定性、风险后果严重等特性[1]。血液内科患者逐年增多，及时发现和有效处理护理过程中的各类风险因素已成为血液内科护理管理的新方向。我院血液内科自2007年开始对该科护理风险因素寻求其防范对策，降低了风险事件，护理缺陷、护理差错和纠纷的发生。分析 报告 如下：
1资料与方法
一般资料 选取我院2007年1月至2009年12月42例血液病患者男26例、女16例。年龄12～62岁,平均37岁。再生障碍性贫血17例， 特发性血小板减少性紫癜15例，慢性粒细胞白血病3例，血友病2例，凝血功能障碍2例， 其它 病种3例。
风险因素分析
主观性个人因素 护士的责任心不强，执行 规章制度 不严，护理核心制度未严格执行所造成的护理缺陷是一种发生率较高、损失较大的风险[2]。血液科输血治疗较多，因护士个人因素输错血或输错液体等，化疗药物渗漏未能及时发现及时处理。护理文件记录不及时、欠准确或字迹潦草，内容不符不连贯，随意涂改也易导致护理纠纷
专科知识及 经验 缺乏不能及时掌握新理论、新技术、新护理方法。抢救仪器的使用不熟练，对各种恶性血液性疾病不能及时判断。
感染预防意识淡薄 诊疗护理行为都可能存在医院内感染的隐患，护理操作时未注意按先洁后污的原则，从而易发生交叉感染引发纠纷。
医患沟通缺乏 对病情、护理行为没有履行告知义务或告知技巧不当致护理纠纷或投诉
缺乏法制意识护患关系是特定人际关系，进行深静脉置管操作前未将可能出现的风险告知病人，造成病人不理解、不配合;给病人导尿、灌肠时，未经病人同意暴露隐私等。
主观性病人因素 血液病病人自身心理负担较重，情绪焦虑不安，对治疗及生活失去信心，产生悲观绝望情绪。客观性疾病自身因素血液病是原发于造血系统的疾病，以贫血、出血、发热为特征的疾病，与感染，生活因素相关。血液病病人是医院感染高发人群，病种感染率约12%，而肿瘤化疗病人可达35%左右[3]。如白血病化疗后骨髓抑制期、严重贫血的病人容易有眩晕、乏力等症状情况，加上凝血功能障碍，病人容易出现意外。血液科病人大多经静脉输注化疗药物，此药杀伤或抑制癌细胞的同时也损害正常组织细胞及引起药物性静脉炎[4，5]。增加了护理人员静脉穿刺难度，甚至导致肢体功能障碍，容易发生医疗纠纷。其它因素如病房噪音 病房内用物摆放不合理
护理风险因素对应管理对策
重点抓好制度落实，更新护理人员风险管理意识。提高护理人员主观能动性， 提高专业技术水平，规范护理记录，护理人员履行告知义务，让病人享有知情同意权[6]。血液病化疗药物使用较多，要求护士掌握化疗专科知识及技术，如化疗药物的毒副反应、机制及其护理应对方法、化疗血管的选择与化疗中的监护、外周中心静脉置管的护理、化疗急症的抢救等。
加强护患沟通，建立和谐的护患关系，学习《医疗事故处理条例》，对科室存在或潜在的风险及时进行评估、分析，不断增强护理人员的法律意识，提高护士对护理风险的防范意识和能力。
从细节上落实各项 措施 到位，加强护理风险监控。如加强病区环境安全管理 ，加高床栏，将危险物品远离患者，保持地面干燥。
加强院内感染 认真执行无菌技术操作、消毒隔离制度，降低院内感染发生率。
2结果
42例血液内科疾病患者得到有效护理，其中2例因输液渗漏经对症处理缓解，2例因经济条件原因发生医疗纠纷，经明细账目，耐心解释，联络患者当地医保机机解决费用，得到合理解决。投诉率为。
3讨论
医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[7]。护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。血液内科疾病具有病情变化快，预见性差的特点，没有风险意识，不能及时发现护理风险，将会带来严重的安全隐患，影响正常的护理工作。我科采取上述综合防范对策，实施风险管理后，护理质量得以明显提高，护理人员风险意识明显增强。实施三年多差错事故显著减少，护理纠纷、护理投诉明显减少，病人对护理工作的满意率达.患者病情，心理，身心都得到不同程度改善。
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【摘要】血液内科病人因为原发病及治疗因素造成机体免疫功能和造血功能损害，分析血液内科患者急诊方法，可以控制医院内感染发生率，加强医院的管理。本文探讨了血液病人的内科急诊方法，为有效监管血液病感染提供相应指导。
【关键词】血液内科，内科急诊，方法研究
【中图分类号】R575 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0134-01
血液内科主要治疗贫血，像血友病、白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病以及一些属于血液病范畴的并发症的处理。从目前数据来看，血液病的发病率逐年增高。血液病已经成文了一种现代病，但因为血液病发病隐匿，患者多数不能自己觉察，多因其他疾病就医或体检时被发现。因此，提高对血液病的认识，早期发现、早期治疗尤为重要。
1血液内科概述
血液病分好多种，有的是原发的，大多数是因为造血功能缺陷或骨髓成分的恶性改变;有的是继发的，某些疾病如营养缺乏、代谢异常及物理化学因素等会对骨髓系统造成不良影响，导致血液或骨髓成分明显改变。血液内科患者是医院内感染的高危人群，目前，已知引起血液病的因素包括：化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等，都可以成为血液病发病的诱因或直接原因，加之抗生素的广泛应用，以及新病原菌的出现等因素使其医院内感染率逐年升高。 同时这些感染也是造成血液病患者死亡的常见原因之一。
2研究对象与方法
研究对象
收集2010年1-12月川北医学院附属医院2974例血液内科住院患者，男性1885例，女性1090例，年龄3～79岁，其中急性白血病 685例，慢性白血病1066例，缺铁性贫血816例，再生障碍性贫血204例，多发性骨髓瘤94例，其他109 例。
病因构成
白血病患者75例，占到 %;血友病患者25例，占到 %;淋巴瘤患者28例，占到 %;骨髓增殖性疾病患者50例，占到。
研究方法
采用回顾性调查研究，系统分析病例资料。调查内容包括姓名、性别、年龄、住院天数、诊断、侵入性操作、是否发生感染、感染部位、感染时间和病原菌、抗生素的使用等。医院内感染的诊断标准按照《医院感染诊断标准》确诊。
救治方法与人员安排
血液内科急诊患者按链式并联操作流程：初步判断病情―呼吸道管理―循环管理―系统查体―采取维持病人生命体征平稳的各项护理措施。治疗组设急救护理小组，由2名护士组成，即责任护士和辅助护士各1名，责任护士一般由高年资护师担任。当患者进入抢救室后，抢救人员立即按流程规定站位：责任护士站在病人头位，负责呼吸道的管理，立即进行高流量吸氧，吸痰，或配合医生气管插管，上呼吸机辅助呼吸，心电除颤，心电监护，抢救全过程指导辅助护士工作，并与医生沟通，使医护抢救配合默契;辅助护士站立在病人的体侧，负责循环系统的管理，立即快速建立1～2条大静脉通道，采血，留置导尿管，执行抢救医嘱，记录抢救的各项措施、药物及实施时间，病人的病情变化等。护理操作分工明确，双人同步进行。
观察指标
按照危重“急救白金10min”作为时间判断标准，要求基本生命支持在10min内完成。从患者躺在抢救床上开始到完成基本生命支持操作发挥治疗作用为止，时间以分钟计算，物品准备纳入基础抢救时间。
抢救成功标准
病人心跳呼吸恢复、有效循环建立(在有或无药物维持下动脉收缩压≥80mmHg)，转送住院无生命危险，则认为血液内科病人的内科急诊成功。
3统计分析
数据用 软件进行统计，采用χ2检验，以 P<为差异有统计学意义。
4结果
血液内科主要疾病感染分布 2974 例血液内科住院患者中发生医院内感染 164 例，发生率为，以急性白血病(感染率 )和再生障碍性贫血(感染率 )较高，与其它血液内科疾病感染率差异有统计学意义(P<)不同时间血液内科医院内感染部位分布感染部位以呼吸道感染最多()，其次为口腔( )、胃肠 道( )、血 液 ( )、 肛 周()、泌尿道及其他部位。其中冬春季呼吸道感染高发，夏秋季胃肠道和口腔感染常见。病人住院时间、侵袭性操作、有无放化疗、抗生素的使用等均与医院内感染的发生相关，以侵袭性操作发生的感染率最高。引起医院内感染的病原菌主要是条件致病菌，其中以革兰阴性杆菌为主，真菌主要为白色假丝酵母菌。本组病例就诊后24h内即明确诊断者100()，就诊后2～4d内明确诊断者78例()。178例血液内科急诊患者中，白血病患者急诊抢救成功65例，死亡10例;血友病患者急诊抢救成功20例，死亡5例;淋巴瘤患者急诊抢救成功23例，死亡5例;骨髓增殖性疾病患者急诊抢救成功41例，死亡9例。合计总共急诊抢救成功149例，死亡29例，急诊抢救成功率为，死亡率。其中23例死于急诊室，6例死于住院期间。
5研究讨论
按国际疾病法(ICD)命名血液系统疾病，血液病可以分为造血干细胞病、红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病等几大类：造血干细胞病包括再生障碍性贫血、骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、骨髓增生异常综合征(如难治性贫血、环形铁粒细胞性难治性贫血、慢性粒单细胞白血病等)、阵发性睡眠性血红蛋白尿。红细胞病则包括贫血和红细胞增多症。其中贫血的种类也很多，有缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、失血性贫血等。血液病并不可怕，也并非都是恶性的，某些类型的血液病只要及时治疗，可以完全治愈。因此，疾病确诊以后，要及时到学术力量强，治疗经验丰富的专科医院接受系统治疗，这是战胜血液病的关键。本研究结果显示，本院血液内科患者医院内感染的发生率为 ，较国内部分医院所做该科室感染率研究低，这与本院开展目标性监测，监督各项感染控制措施，如手卫生、隔离多重耐药菌感染患者、环境清洁与消毒等工作的落实有关。综上所述，必须加强对血液内科患者医院内感染的监控并做好预防措施。应严格掌握抗生素用药有效指征，合理有效使用各种药物，鼓励患者适当进行体育锻炼，增强机体免疫力，防止医院内感染发生。
6结语
血液病人内科急诊时应当先进行紧急性抢救，充分保障患者的急救时间。急诊时不仅要强调时序性，还要保障分工明确，逐一治疗。这样才能为患者赢得更多宝贵的治疗时间和机会。
参考文献
[1] 李晓屏，血液内科护理风险因素分析与风险管理[J]，全科护理，2009
ICU集中收治危重病人,抢救生命是首要任务,因此,密切观察生命体征变化,关注生命重要器官功能障碍成为最重要的工作。下面是我为大家整理的有关危重病人的护理论文，供大家参考。
【摘要】目的：探讨危重病人院内转运中的护理安全管理 方法 与途径的效果，方法：对危重病人转运前病情及风险评估，危重病人院内转运途中实施护理安全管理模式，重视转运途中的病情观察及管道护理，做好危重病人口头、书面的交接，结果：提高了危重病人院内转运护理的安全性，结论：实施危重患者院内安全转运管理，可缩短转运时间，提高转运效率，减少转运过程中不良事件及意外事件的发生率。
【关键词】危重病人;院内转运;安全护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)02-0228-01
做好各种危重病人转运途中的安全护理工作，对病人的治疗、预后和康复都有一定重要性和必要性[1]。我院 2011 年 1 月以来，加强了危重病人院内安全转运的管理，减少了不良事件和意外发生率，现报道如下.
1资料与方法
临床资料：重症医学科每年院内安全转运的危重病人600人，期中： 男 346例，女 254 例; 年龄 16 ～90 岁，平均45 岁; 内科病人80例，外科重大手术病人520 例，病情稳定后转回病房594例，死亡6例，.
2护理方法
. 转运前的护理
转运前向病人及家属做好 自我介绍 ，解释转运的目的及必要性，取得他们最大的配合。其取得配合。
. 转运前病情评估 重症病人病情复杂、凶险、变化快，转运途中可能有不同程度并发症及一些意外情况的发生。因此，护士在运送病人前准确地综合评估病人病情是安全转送的关键[2]。所有病人转运前当班护士必须对病情充分地了解和评估。根据评估的情况，做好相应的准备。
对于有潜在危险性的病人，如重症颅脑外伤、大面积脑出血等病人，应尽量去除增加颅内压的因素，包括转运前吸净痰液、控制躁动，转运中抬高头部、妥善约束等，并带上便携式吸痰器;对于昏迷病人应备口咽通气管及人工呼吸皮囊、气管插管等用物，对于有气管切开者，应检查人工气道的固定情况，必要时加固，防插管脱落或移位。
.检查静脉通路是否通畅，各处连接是否紧密，最好采用静脉留置针输液，确保转送途中保持有效的静脉通路。
转运时所需物品、药品、仪器的准备 根据病人的病情准备不同的抢救药品，如肾上腺素、阿托品、盐酸利多卡因、尼可刹米、洛贝林、地西泮、乳酸钠林格液等。同时备好心电监护仪、氧气袋、简易呼吸气囊、吸痰器等，必要时准备便携式呼吸机。
2. 加强与ICU的有效沟通及协调 转运前应电话通知ICU做好相应的准备，告知病人的基本情况，包括病人初步诊断、目前生命体征、需要准备的药物及仪器，以减少等候时间，为病人诊断、治疗争取时间。
2. 转运过程的护理负责转运的护士应有较强的责任心、准确的判断力、并具有独立工作和应急处理问题的能力.若病人生命体征不平稳，转运途中至少需2名陪同人员，要求主管医生同往。
接收科室准备。接收科室的准备也很重要。转运前应电话通知相关科室做好相应的准备。如病人有人工气道且使用呼吸机，应提早通知，告知病人的基本情况。临出发前，再次确认接收方已做好相关准备，通知病人到达的时间或与检查科室联系确切时间，以保证随到随做。
转运途中护理：
转运中的护理。
监测生命体征。
严密观察各种管道的情况。查看各管道是否在位，并妥善固定。按从头到脚的顺序逐一检查管道固定是否稳妥，并要求接头、三通管连接处拧紧。保持各种管道通畅、有效、防止扭曲、受压、滑脱。注意观察引流液的颜色、性质、量。转运途中要确保静脉输液通畅，以便抢救时用药。对于可暂时关闭的引流管道如尿管、部分腹部伤口引流管等进行夹闭，并将夹闭的管道及引流袋固定于患者腹部。
转运时保持平车车速平稳，防止颠簸，保持头部在大轮端，可因大轮转速慢、稳而减轻震动。上下坡时患者头部始终在高处端，以免引起患者不适。冬天注意保暖，夏天、雨天为病人遮挡，盖好被子。对烦躁不安的病人，予以镇静、约束，以防病人发生坠落受伤。
转运途中出现并发症的处理。一旦出现严重并发症，应就地抢救，同时与有关科室联系，以便得到专科的救治。
转运途中监测与记录，转运中应严密监测病人的生命体征、血氧饱和度、病人的意识状态、呼吸频率与呼吸形态，同时应记录各项监测指标数值、意识活动状态、转运途中抢救和治疗经过等。
认真做好交接班 到达接收科室后，与相关人员认真做好交接工作。交接的内容包括病人的诊断、意识、瞳孔、生命体征、氧流量、各种管道名称及植入深度、引流液的情况、特殊用药及皮肤情况等。
3 讨论
危重病人院内安全转运管理的意义非常重大.危重病人的转运在治疗过程中是非常重要的环节.操作得当， 既能融洽病人救治过程中的医患关系，还可以减少法律纠纷.作为护理管理，要把护理安全管理工作放在首位.有文献报道，急危重病人院内转运有 11. 6%患者发生不同程度的并发症及意外情况.通过预见性护理程序可以明显减少坠床、脱管、病情恶化、心跳停跳等不良事件发生率.我们要注意保持呼吸道通畅，有痰液时及时抽吸，防止痰堵引起窒息.颅脑外伤病人转运时要有安全合适的体位，例如取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸，有脑脊液耳漏者头偏向患侧，有颈椎损伤的病人带颈托固定.搬动血气胸患者时，须将胸腔闭式引流管钳闭，以防导管脱落、漏气或液体逆流.注意检查胃癌、肠癌术后患者身上的各种管道，保持通畅，妥善固定，防止脱落、打折、扭曲.病人回到科室后由高级责任护士或护理组长对患者进行再次评估，观察病情、保持呼吸道通畅、妥善固定好各种管道.
危重病人院内转运前及转运中预处理 对高风险的危重病人进行转运前和转运中预处理是降低风险保障转运安全的重要 措施 。转运前对气道内分泌物及误吸物的清除，呼吸困难或血氧饱和度较低患者应预先气管插管保持气道通畅，出血部位的有效包扎止血及输血，失血性休克病人的扩容，心衰病人的血管活性药物的微泵调整，颅内高压病人的脱水剂的使用，血气胸状态下的胸腔闭式引流，骨折部位的固定等;转运中密切观察病情，及时处理气道分泌物，调整呼吸机模式，稳定血压(如加快输液、血管活性药滴数)，纠正严重心律失常(如室颤等)以及各种管道、夹板的稳固。通过这些预见性的处理，明显提高了危重患者转运安全系数。
4 小结
危重病人院内转运目的是为了更好地治疗和护理。院内转运可能导致病人生命体征的改变，甚至加重病情，引发不同程度的并发症。因此，转运病人必须采用合适、安全的护理方式，确保为病人提供的医疗护理服务安全有效。成功地运送对降低危重病人的病死率及伤残率有着积极的意义。
参考文献
[1] 王冠敏，刘喜英.开胸手术病人院内转运的安全管理[J].护理研究，2009，23(增刊1)：129.
[2]唐梅宗.危重病人院内转运的安全管理[J].护理研究，2010，24(1)：105～106
【摘要】目的通过研究危重病人施行肠内营养的护理措施， 总结 其治疗效果。方法对2011年1月――2012年1月在我院住院，并施行肠内营养的68名危重病人的护理方法进行回顾性分析。结果在资料所选取的68名危重病人中，有4名患者发生了较为严重的消化道出血而中止鼻饲，其余64名患者耐受性良好，68名患者在接受营养支持疗法后2周，测量患者血糖、血红蛋白、血清白蛋白的水平恢复到正常。结论临床上及早给予患者胃肠营养支持并进行科学合理的护理措施，能够使患者内环境紊乱明显降低，改善患者生活质量，并使患者死亡率降低。
【关键词】危重病人;肠内营养;护理
研究证明，合理的营养支持是抢救和治疗危重病人必不可少的环节，正因为如此，近年来肠内营养在危重病人中的应用得到了长足发展，肠内营养不仅能够保护胃肠黏膜，维护胃肠功能，还能够维持正常的内脏血流。危重病人的身体状态处在高度分解代谢的状态下，场内营养可以为病人供给充分的能量，以纠正负氮平衡，还能够防止因细菌移位造成的肠源性感染。本文对2011年1月――2012年1月在我院住院，并施行肠内营养的68名危重病人的护理方法进行回顾性分析，详见如下。
1资料与方法
一般资料资料的选取为2011年1月――2012年1月在我院住院，并施行肠内营养的68名危重病人。68名患者中，男性患者41名，女性患者27名;年龄最小的18岁，年龄最大的88岁，平均年龄为47岁。在所患疾病上，有39名患者诊断为重度胸腹复合伤，有14名患者被诊断为头胸复合伤，15名患者诊断为多器官功能障碍综合症，68名患者均存在肠胃功能问题，不能经口进食，经专业诊断需要进行营养支持治疗长达7天以上。
方法患者在开始肠内营养治疗后，定期对患者的血清白蛋白、血红蛋白和血糖进行连续监测。
营养支持给予途径①经鼻胃管途径：此种营养支持给予途径适用于肠胃功能状态正常，施行期间没有出现昏迷，或者在短时间内尚且可以完成鼻饲给予营养途径到口服饮食这一过渡的病人。②经鼻空肠置管喂养：若患者肠胃功能处于正常状态，且没有昏迷，或者在短时间内能够完成鼻饲给予营养途径到口服饮食这一过渡，那么可以使用此营养支持给予途径，此方式能够使因导管途径问题产生的误吸和返流发生几率降低。③经胃、空肠造口喂养：这种方式因其具有创伤性，所以适用于需要长时间进行肠内营养的患者，这种方法需要运用手术造口的方式将营养管放置到胃或空肠内。
肠内营养的应用原则肠内营养的应用要充分考虑到患者的肠胃功能，可以选择要素型和整蛋白型两种肠内营养类型。要素型肠内营养剂：百普素、百普力。整蛋白型肠内营养：使用这类肠内营养供给的患者因要使用安素、能全素，所以患者的肠道功能要处于一种较为良好的状态。在进行肠内营养治疗的过程中，要注意对患者血糖和电解质的测定，询问患者胃肠道情况，根据患者的不同身体状况调整肠内营养液的剂量和浓度。
喂养方式①一次性投给：这种方式是把调配好的肠内营养食物一次性注入，这种方式存在诸多并发症。②间歇性喂养：就是分次给予所需的肠内营养食物，注入频率为3-4小时给予一次，若需重力滴注，注入频率为30-40分钟给予一次。③连续滴注：这种方式需要借助于肠内营养泵，对患者连续性20-24小时内进行滴注，因为此种方式需要时间较为长久，就要求患者能够具备较好的耐受力。④循环滴注：此种方式需借助于输液泵的控制，在一定的时间内进行持续泵入。
2结果
在资料所选取的68名危重病人中，有4名患者发生了较为严重的消化道出血而中止鼻饲，其余64名患者耐受性良好，68名患者在接受营养支持疗法后2周，测量患者血糖、血红蛋白、血清白蛋白的水平恢复到正常。
3讨论
营养支持的基本概念营养支持是指为治疗或缓解疾病，增强治疗的临床效果，而根据营养学原理采取的膳食营养措施，又称治疗营养。所采用的膳食称治疗膳食，其基本形式一般包括治疗膳、鼻饲、管饲膳、要素膳与静脉营养。是维持与改善器官、组织、细胞的功能与代谢，防止多器官功能衰竭发生的主重要措施。肠内营养支持的适应证包括：①经口摄食不足或不能经口摄食者。口腔肿瘤、咽喉肿瘤手术后;营养素需要量增加而摄食不足，如脓毒症、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤及其化疗或放疗时、畏食、抑郁症;中枢神经系统紊乱，如知觉丧失，脑血管意外以及咽反射丧失而不能吞咽者。②胃肠道疾病。胃肠道瘘;炎性肠道疾病(溃疡性结肠炎与克罗恩病);短肠综合征;胰腺疾病、肠道准备。③胃肠道外疾病。肿瘤放疗和化疗的辅助烧伤和创伤;术前和术后营养支持;心血管疾病;肝病、肾病、肠外营养的过渡;先天性氨基酸代谢缺陷。肠内营养支持的禁忌症包括胃肠道功能衰竭;完全性肠梗阻;严重的腹腔内感染。
危重病人肠内营养的护理
鼻饲管的护理鼻饲管的选择大多数为采用鼻肠胃管或者是鼻胃管，导管放置后，要注意对存在躁动或不配合的患者进行适当的约束，以防导管的意外拔出。导管的固定要使用无侵入性的固定方法，将长方形绷布的上端贴在鼻尖下端，然后再把绷布的下端撕开，左右交叉后螺旋粘于鼻饲管。护理人员在对患者进行鼻饲喂养的时候，要注意检查鼻饲管的位置是否正确，并抽取胃液，这样能够保证肠内营养的顺利进行。为了防止导管堵塞，要注意以下几个方面：①如果持续性输注高浓度营养液，要每隔2-4小时用10-20毫升温开水对导管进行冲洗，间隔24小时要更换体外输注管。②如果需要经鼻饲管给予药物，要注意不同的药物区分输注，这样可避免药物和营养液混合。
营养液输注的护理营养液的温度要有效控制在35-37摄氏度之间，如果天气寒冷，要输液时要先加温输注，输液增温器的使用应放置在输液管道上离输入口的段上，还要注意更换增温器的位置，以防局部温度过高。护理人员在进行营养液调配的时候，要注意检查营养液的外包装和出厂日期，避免把过期、污染的营养液输注给患者，在进行操作前，要注意对手部的清洁，营养液要摇匀。营养液开启后的放置条件是，2-8摄氏度条件下不超过24小时。输注营养液时的正确体位是取卧位，头部抬高30-45°，输注后半小时可调整体位。
口腔护理经总结及研究，很多肠胃置管的病人，会发生口腔炎。这主要是因为一旦口腔腺体长时间缺乏食物刺激，口腔内唾液分泌会逐渐减少。所以，对于肠胃置管的患者，护理人员要指导帮助其进行漱口，一般使用水或者漱口液，昏迷患者要用生理盐水对整个口腔进行擦拭。
心理护理有的危重病人实施了气管切开，多个引流管会对患者产生刺激，引发疼痛;进行肠内营养支持的过程中，患者也会发生反复性的腹胀和腹泻，这些原因都会使患者对治疗产生抗拒心理，不愿积极配合医护人员的治疗。这时候护理人员要耐心解释相关知识给患者及家属。诸如肠内营养的优点、在进行肠内营养支持过程中可能会出现的并发症等，要及时对患者及家属进行详细介绍并进行详细沟通，及时处理出现的问题，使患者能够信任和依赖于护理人员。
4小结
危重病人是临床营养支持最重要的群体之一，这是因为患者出现的应激性分解代谢增强，危重病人因为疾病原因很多还实行了机械通气、气管切开等，其能量消耗增大，对营养的需求也就随之增高;另一方面，危重病人的肝肾功能不全，营养负荷地下，会出现代谢紊乱现象。经研究，临床上及早给予患者胃肠营养支持并进行科学合理的护理措施，能够使患者内环境紊乱明显降低，改善患者生活质量，并使患者死亡率降低。
参考文献
[1]严海萍.危重病人的肠内营养应用及护理[J].青海医药杂志，2006(36).
[2]张水娇.危重病人的肠内营养支持[J].现代医药卫生，2007(23).
[3]陈素坤.临床心理护理指导[M].北京：科学技术文献出版社，2001：38.