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糖尿病真的能治愈吗论文

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糖尿病真的能治愈吗论文

糖尿病一般是不可以治愈,但是积极的配合医生治疗,症状能够得到控制。糖尿病通过治疗能够控制,但是不能够完全的根治疼,一般可以通过生活干扰或者是药物治疗,能够有效地将血糖控制在良好的状态,能够延缓并发症发生。在平时要注意合理饮食,尽量以清淡食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜,减少吃一些含糖量较高食物,也可以服用降糖药物治疗,比如二甲双胍。在恢复期间要定期的测量血糖,如果血糖突然升高,就有可能会出现头晕和恶心呕吐症状。对于糖尿病能否治愈这个话题,要看怎么回答。糖尿病本身是一种终身病,对于治愈糖尿病不能按老百姓认为的治愈,也就是根治,这是不可能的。但是通过科学的管理,合理的用药方案,会把病人的血糖控制达标,也就是控制的非常好,接近于正常人的一种状态,就称糖尿病是可控的,而不能叫痊愈。首先,糖尿病只是一个对于以高血糖为主要特征的一组代谢性疾病的总称,其下面还分为4种类型。1型、2型。妊娠型和其它型。1型糖尿病:就是胰岛素绝对缺乏,指的是胰腺分泌胰岛素β细胞,一般受到自身免疫功能紊乱的影响,同时还与遗传、环境等多种因素有关。1型糖尿病主要是以青少年发病为主,发病多集中在12-14周岁,需要注射胰岛素治疗。这种糖尿病的治愈成功的希望不大,终生要服药或者注射胰岛素。2型糖尿病:也就是最常见的糖尿病,95%是2型糖尿病。这种病它的发病机理主要是胰岛素抵抗或者胰岛素的相对缺乏。可以使用口服药物治疗和胰岛素来治疗。除了传统的内科治疗手段以外,还可以采取外科的减重降糖手术来治疗。糖尿病手术的治疗效果就是近期改善血糖及代谢紊乱,远期可以降低糖尿病相关并发症。符合手术标准的患者临床完全缓解率(临床治愈率)在80%以上,部分缓解率15%,总体有效率在95%以上。其它特殊类型糖尿病:如胆固醇性糖尿病、胰源性糖尿病等,也可以通过药物和胰岛素治疗,若是肥胖引起的代谢紊乱,可以通过减重手术来达到完全缓解。妊娠期糖尿病:就是妇女怀孕时检测出糖尿病,治疗不建议使用口服药物治疗,建议使用胰岛素治疗降低血糖。通常在出了哺乳期后妇女的血糖就可以恢复正常,还有一部分会转化为2型糖尿病,这种情况下也可以采取传统的内科治疗手段和减重代谢手术。

糖尿病一般是不可以治愈,但是积极的配合医生治疗,症状能够得到控制。糖尿病通过治疗能够控制,但是不能够完全的根治疼,一般可以通过生活干扰或者是药物治疗,能够有效地将血糖控制在良好的状态,能够延缓并发症发生。在平时要注意合理饮食,尽量以清淡食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜,减少吃一些含糖量较高食物,也可以服用降糖药物治疗,比如二甲双胍。在恢复期间要定期的测量血糖,如果血糖突然升高,就有可能会出现头晕和恶心呕吐症状。

不能

糖尿病目前暂无法治愈,只能缓解,属于一种慢性终身性疾病。

糖尿病属于慢性病,一旦确诊需要进行正规的治疗,可以有效控制糖尿病的发展。

糖尿病的发生主要与不良生活习惯、遗传因素有关,在糖尿病早期,胰腺代偿功能尚好,此时患者积极控制体重、调整饮食、遵医嘱服药治疗,例如二甲双胍、...

建议患者在医生的指导下服用降糖药物治疗,不可以自行用药。日常注意饮食,忌高糖食物的摄入。

事实上,糖尿病是很难根治的,但是可以得到控制。糖尿病是一种终身疾病,目前还没有任何药物和科学手段可以完全根治糖尿病,但是糖尿病可以完全控制好。也就是说人一旦得了糖尿病,就不能真正的治愈,哪怕临床症状可以暂时消除。所以,糖尿病患者千万不要放松警惕,要时刻防控,以防并发症的发生。其实,糖尿病跟饮食有着最密切的关系,患者要时刻控制饮食,做到少吃多餐,这样才能有效地控制好糖尿病的病情发展。

糖尿病2型能治愈论文

“得知自己是二型糖尿病的时候,感觉天都塌了下来” ,正在上班的小月突然收到朋友发来的信息。

一直以来,她都知道朋友很喜欢吃甜食,甜甜圈、奶茶、棒棒糖等等各种带甜味的食物,没有一个能逃得出朋友的掌心。

虽然小月知道对于糖尿病患者来说,对于吃甜食是很忌讳的,可不幸的是,朋友却得了这么一种病,对她来说简直是一种折磨。但她没想到的是,即便爱吃甜食,也不至于这么快就得了糖尿病, 况且朋友不过才34岁的年纪 ……

2020年,发表于《英国医学杂志》的一项中国流行病学调查结果显示, 2017年中国成年人群中糖尿病的患病率高达 ,较2015年增加了2%左右。[1]这表明糖尿病在中国是一个严峻的 健康 问题。

按照糖尿病的病因和病理机制,糖尿病被大体分为以下3种类型。

Ⅰ型糖尿病

又称胰岛素依赖型糖尿病 。病因是体内生产胰岛素的 胰岛B细胞数量减少或功能不全 。这类糖尿病患者的 身体不能自主合成足够的胰岛素 ,导致体内血糖水平过高。

胰岛B细胞的减少成因尚不明确,但根据临床研究来看,可能与遗传因素和环境因素有关。

Ⅱ型糖尿病

这种类型的糖尿病是世界范围内最常见的糖尿病, 占所有糖尿病病例的90% 。Ⅱ型糖尿病的 诱发因素有超重或肥胖,活动减少,高血压高血脂等 。

患者的特征为高血糖,相对缺乏胰岛素, 会带来例如心脏病、中风等一系列并发症。

妊娠糖尿病

这是一种在妊娠期间发生的糖尿病,是由于胎盘产生特殊的孕激素,这些孕激素会导致体内胰岛素的分泌效率降低,从而导致血糖的升高。

妊娠糖尿病一般会在 婴儿出生后消失 。但如果是症状严重的孕妇,可能需要服用降糖药。

这几类糖尿病的区别主要是, Ⅰ型糖尿病多发于青少年,Ⅱ型糖尿病多发于老年人,而妊娠糖尿病只发生于孕妇 。在症状上,Ⅰ型糖尿病有多食、多饮、多尿的症状,而Ⅱ型糖尿病则没有。

Ⅱ型糖尿病由高血糖导致,会对身体带来一系列的危害。

首先是糖尿病肾病 ,由于血糖异常,患者的 尿液中会出现大量的尿蛋白 。长此以往会 严重损害肾脏功能,导致肾衰竭 ,这类肾病是Ⅱ型糖尿病患者最重要的死亡原因之一。

其次, 糖尿病会对心脑血管造成危害 。高血糖、高血压和高血脂增加了心脏的血流负担,造成糖尿病 心衰、心律失常 等疾病,这类疾病也是糖尿病患者死亡的重要原因。

此外,糖尿病患者胰岛素相对缺乏,会引起体内长期的糖代谢紊乱,脂肪和蛋白质加速分解,体内毒素难以及时排出体外, 很容易出血酮酸症中毒 ,病死率极高。[2]

糖尿病的研究在医学领域已经达到较为成熟的层面,因此对于糖尿病的治疗是全面而多方位的。但尽管如此,Ⅱ型糖尿病还是无法被彻底治愈。

一是Ⅱ型糖尿病的 发病机理尚不明确 ,受到很多因素包括遗传、肥胖、饮食不合理和缺乏运动的影响,导致体内胰岛细胞的受损,最终胰岛细胞不再生。但尚无针对这一病理机制的治疗方案, 目前的糖尿病治疗以控制血糖和缓解症状为主。

二是 降糖方式单一,人工降糖的方式只有一种就是补充胰岛素 。但是人体合成血糖的方法不止胰岛素,还有肾上腺素、糖皮质激素等等。

目前运用较多的糖尿病治疗方法有服用降糖药控制血糖,体外注射补充胰岛素等等。

逆转和治愈是两个不同的概念。治愈指通过医学治疗的手段,使患者的病因彻底被清除,回到患病前的 健康 状态,也就是说糖尿病患者,可以在不服用降糖药的情况下,随便进食。

逆转则指的是通过治疗和干预,使患者的病情好转,保持相对的 健康 。

要做到糖尿病的逆转,主要还是通过日常习惯的改善。

控制饮食

糖尿病患者要控制热量和糖分的摄入,否则摄入了过多的糖,就会转变成脂肪,导致体重增加,胰岛素的敏感性下降。

2015年英国纽卡斯尔大学曾做过一项研究,针对数百名Ⅱ型糖尿病患者的饮食习惯,研究人员改变了他们的饮食,每天只吃一种热量极低的流质食物。

数月后,研究参加者的体重平均减少了10公斤。因此,糖尿病患者平时应该 控制饮食中热量的摄入,多以清淡、少油饮食为主。

日常锻炼

有研究表明,Ⅱ型糖尿病的患者在连续运动一周后,体内的血糖水平有明显的降低。建议Ⅱ型糖尿病患者可以 开展日常有氧运动,运动过程中心率和呼吸频率都会增加,体内代谢循环加快,有利于血压和血糖的控制 。

一些有效的有氧运动包括跑步、骑自行车、游泳等,对于身体虚弱人群或老年人,则可以采取快步行走的锻炼方式。

缓解压力

长期处于精神高度紧张的状态,身体的胰岛素分泌也会增加。因此,日常工作压力大的人群要适当缓解压力,保持心情的乐观与积极的心态。

保证睡眠

睡眠不好会导致人的空腹血糖升高,而且熬夜也容易引发各种疾病。因此糖尿病患者要养成良好的作息习惯,不要熬夜。

美国疾控中心专家亨利·卡恩博士等专家总结了一套“糖尿病风险自测题”,能够大概预估未来10年罹患2型糖尿病的风险。该项自测题总共有9题。

1.母亲患有糖尿病?

回答肯定,得13分。

2.父亲患有糖尿病?

回答肯定,得8分。

3.患有高血压?

回答肯定,得11分。

4.年龄在55~64岁之间?

回答肯定,得5分。

5.有吸烟史?

回答肯定,得4分。

6.你的腰围有多粗?

男性:腰围不到89厘米,得0分;89~93厘米,得10分;94~99厘米,得20分;厘米,得26分;107厘米以上,得35分。

女性:腰围不到81厘米,得0分;81~89厘米,得10分;89~厘米,得20分;厘米,得26分;104厘米以上,得35分。

7.身高是多少?

男性:身高在170厘米以下,得8分;170~175厘米,得6分;176~178厘米,得3分;超过178厘米,得0分。女性:身高在158厘米以下,得8分;158~160厘米,得6分;161~164厘米,得3分;超过164厘米,得0分。

8.安静时的心率是多少?

男性:68次/分钟或以下,得0分;68以上,得5分。

女性:73次/分钟或以下,得0分;超过73,得5分。

9.体重为多少?

男性:不足公斤,得0分;超过公斤,得5分。

女性:不足公斤,得0分;超过公斤,得5分。

【测试结果】

20分及以下:未来10年罹患2型糖尿病的危险大约为5%;

21~32分:未来10年罹患2型糖尿病的危险大约为9%;

33~42分:未来10年罹患2型糖尿病的危险大约为16%;

43~54分:未来10年罹患2型糖尿病的危险大约为25%;

55分及以上:未来10年罹患2型糖尿病的危险大约为33%。

糖尿病是我国高发的慢性疾病之一,其中大部分都是2型糖尿病,由不 健康 的饮食和作息引起。虽然2型糖尿病无法治愈,但是却可以进行控制和预防。关键还是要养成良好的饮食习惯和作息习惯。#谣零零计划##2021春节医路守护##39 健康 超能团#

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2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病。在了解2型糖尿病的治疗方法前,看一下2型糖尿病是如何产生的。病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。对此此类患者2型糖尿病的治疗措施是通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。此外对于药物控制不好的患者血糖控制不理想,在选择2型糖尿病的治疗方法上借助打胰岛素来降糖的方法。也并不是所有的患者都要用药物这种2型糖尿病的治疗方法,改变患者的生活方式,控制饮食、多参加运动等都是比较好的治疗方法。另外。在治疗方法的选择上还是要看患者患病的情况,如果是病情较轻的人能够通过改善饮食来达到治愈糖尿病的,这种2型糖尿病的治疗方法是副作用最小、最安全的方法,并且这种2型糖尿病的治疗方法简单易行。最后,专家提醒大家,2型糖尿病的治疗方法比1型糖尿病的要多,主要是因为患有2型糖尿病的人比较多,主要是存在于中老年身上,并且并发症比较多,因此在选择2型糖尿病的治疗措施上一定要慎重选择,一定要遵照医生的叮嘱,根据患者的病情来决定具体的治疗方法。

二型糖尿病为慢性终身性疾病,几乎无法治愈,在医学发展的未来可能有所突破,但目前无治愈的可能,故应警惕物服用谣传能治愈糖尿病的药物,二型糖尿病的病因与遗传因素,环境因素有关好发人群,包括有糖尿病家族史的人群,肥胖者久坐,缺少运动者,高压力人群如工作压力大或情绪紧张者,高血压患者,高脂血症患者及多囊卵巢综合症患者等

不能治好,只能说控制血糖值。像你有高血压,高血脂,糖尿病,心脏也有问题,建议你要控制好血糖,其他的病也要控制好,以免引起相应并发症。糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症。

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1、检查方面:如空腹血糖,是最后一口饭到采血8--12小时,但现在检查的一般超过了13个小时;如糖耐量试验,只有空腹血糖6、1--7、0时或餐后血糖7、8--11、0时,才有必要做,但现在动不动就做也不怕出危。 2、病因方面:胰岛素的产量、质量、分泌、结合、受体、抗体,那方面的原因引起的血糖过高,就应对症用药逐步地消除那方面的原因。 3、治疗方面:在平稳血糖的同时一方面要注意疏通胰脏微循环,确保胰脏的供血供氧;另一方面必须注意在长期用药时对胃、肝肾施使保护。

命题:《浅谈糖尿病治愈三要素》 前言 糖尿病的核心问题是胰岛劳损。胰岛劳损的原因有如下诸点:1.病毒损害。比如,病毒性心肌炎,腮腺炎,引发的糖尿病。细胞释放胰岛素功能不足。3.细胞膜上受体对胰岛素抵抗。...................... 传统的治疗糖尿病方案是上世纪五十年代由美国糖尿病协会推荐给全世界的,按照这个方案,在糖尿病这块领地验证了美国人这套医法有关键性的学术错误;1.饮食管理。美国人主张碳水化合物占全天食物的60%,错在只考虑了热量供给,忽视了碳水化合物对劳损的胰岛的刺激,加重了胰岛的劳损。2.美国人推荐的降糖药,两大类:双胍类、磺脲类,都是刺激胰岛B细胞多分泌胰岛素,本已劳损的胰岛,要每天刺激他一下,直至枯竭。 美国人错,全世界跟着错,50年来,对糖尿病得出了一个让人无法接受、又不能不接受的结论:糖尿病无法治愈。治愈糖尿病三要素:论证:第一要素:科学的管理饮食。把糖尿病患者的主食中的汤水化合物控制在20%以下,减少对胰岛的刺激。蛋白质食物占主食70%。脂类占10%。每天都要摄入抗氧化食物,清除自由基。因为自由基过多,是加重胰岛劳损的重要因素。抗氧化指数高的食物,美国农业部做的PK,依次是:蓝莓 、草莓、西红柿、胡萝卜。第二要素:改善细胞膜受体成分,膜上受体中欧米茄-3 不足时,能出现受体抵抗现象,所以,糖尿病人每天都应摄入深海海鱼、海藻类、核桃或服用亚麻油。第三要素:中药现代化研究发现,某些中药比如:冬虫夏草、葛根、玉米须、淮山、枸杞子等,有修复劳损胰岛的作用。结论:2型糖尿病把握住治疗三要素,大多数患者可以治愈。

近年来,随着我国社会经济条件的改善,人民生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的减低,人群平均寿命延长,以及糖尿病检测手段的改进,与世界各国一样,糖尿病患病率在逐渐上升,糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重,我国虽属世界上糖尿病低患病率国家,但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国),增加速度惊人。所以说非常有必要对患者进行饮食指导和健康教育。 通过传授     3  ,糖尿病发病因素:主要有环境因素、遗传因素、生活方式、种族、肥胖及人口老龄化等。糖尿病患者中除少数早期者可通过饮食和运动等方法加以控制外,大多数病人需进行药物治疗。     1、糖尿病的定义:是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用,而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。    2、典型症状:临床上所说的“三多少”指多饮、多食、多尿、体重减少。     3、并发症     糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外,一般起病徐缓,难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状,但发展下去往往有并发症,而并发症致死致残率极高,应引起高度重视。 一、不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住! 二、性生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。 三、多加锻炼身体,少熬夜。 四、“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。 五、“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压 1、菜肴少油少盐 2、“多吃肉、少吃饭”并不科学 3、进餐定时定量 4、无糖糕点也要控制 5、多食用粗粮 随着时代的发展,社会在不断的进步,但是糖尿病仍是一种终身性疾病,尚无根治的办法,在饮食治疗和运动疗法的基础上,应结合年龄、病期、病情、有无慢性并发症,量身定制科学合理的个性化与人性化的药物治疗方案。为了我们的健康,为了我们的生活质量越来越好,让我们每个人都为自己的健康奋斗,做好糖尿病的饮食防治

糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症,糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。下面是我为大家整理的糖尿病护理论文,供大家参考。

摘要:糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会 总结 如下。

关键词:糖尿病 护理

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会总结如下:

1 做好心理护理

糖尿病为终身性疾病,病程长,并发症多,患者思想包袱重,易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。研究表明,过度的抑郁、焦虑和应激,导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多,可影响组织对葡萄糖的利用,引起血糖升高,在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加,后者浓度升高后,可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用,导致血糖增高,所以医护人员应关心体贴患者,做好思想解释工作,给患者讲述有关糖尿病方面的知识,态度要和蔼,语言要亲切,不仅要听取患者的倾诉,更要取得患者的信任,鼓励并尽力帮助其克服困难,使之树立长期与疾病斗争的决心,使患者保持良好的心境,主动积极配合治疗与护理。

2 饮食治疗护理

饮食疗法是治疗糖尿病的基本 方法 之一,也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗 措施 ,应严格和长期执行。①制定饮食计划,合理膳食:进餐应定时定量,通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中,或少吃多餐,将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食,合理分配:每天的饮食应保证正常的生理需要。每日需摄取以下基本食物:谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配应符合以下标准:碳水化合物占50%―60%,蛋白质<15%,脂肪占30%;③避免高糖类食物的摄入:减少糖果、 蛋糕 等的摄入,减少高胆固醇和油炸食物的摄入,多选择含纤维素高的食物;④低盐饮食,每日摄入食盐5克以内;⑤限酒戒烟。

3 运动治疗护理

合理的运动能增强肌肉组织对葡萄糖的利用,提高胰岛素的敏感性,有利于降低血糖,消除体内多余的脂肪,控制体重,改善血脂代谢,加强心肌收缩力,促进血液循环,增加肺活量,改善肺的通气功能,减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展。运动时间选在餐后1―小时,此时是降血糖的最佳时间。运动方式应注意个体化原则,老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动,如散步、快走、 太极拳 、气功等。中青年糖尿病患者可选择中等强度、时间不宜过长的运动,如:慢跑、快走、 健身操 等。重症糖尿病患者应绝对卧床休息,待病情好转,视病情逐步增加活动量。患者运动之前,一定要在医生的指导下制定有效的运动计划。

4 药物治疗护理

①口服降糖药应严格掌握药物的作用、副作用、常用剂量及用药目的。如磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌,故需餐前30分钟服用。②服药时应注意药物的不良反应,以确定服药时间。如双胍类有胃肠道反应,我们指导患者在餐中或饭后服药,这样可以减少不良反应。葡萄糖苷酶抑制剂:主要不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘,服用时应与第一口饭同时嚼服。③服药时间及间隔时间应固定,以减少低血糖的发生。④定期监测血糖并记录:监测血糖的时间通常选择空腹、餐前、餐后2小时、睡前及凌晨。⑤服药期间应继续遵守饮食计划,以取得控制血糖的目的。

5 基础护理

保持床铺清洁干燥。保持口腔、皮肤清洁,尤其是要保持外阴部清洁,女性患者要做好尿道口及阴道口的护理,防止发生泌尿系感染。对卧床老人每晚用温水擦浴,并观察、按摩骨突部位,每2h翻身1次,防止压疮形成。特别强调足部护理,建议患者每日洗脚,一般要求用40摄氏度左右的温水泡脚,时间不宜过长。选择适当的鞋袜,避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。秋冬季节足部易干裂,可用润肤霜均匀涂搽在足的表面,汗脚可撒些滑石粉。不留长指甲,修剪趾甲时不能伤及皮肤,以免足部损伤,造成不可挽回的后果。

6 并发症护理

急性并发症:①酮症酸中毒:严格执行医嘱,迅速建立静脉通道,确保液体和胰岛素的输入,以达到纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,控制血糖的目的。②低血糖:意识清醒者可口服糖水、糖果、饼干、面包、馒头等食物即可缓解,昏迷者可静脉推注50%葡萄糖30~40ml,意识不清者不能经口喂食物,以免发生窒息。

慢性并发症:①糖尿病眼病:如果患者出现视物模糊,应减少活动,平日须保持便通畅,以免用力排便导致视网膜剥离;当患者视力下降时,应注意加强日常生活的协助和安全护理,以防意外;②糖尿病肾病:积极有效地控制高血压,限制蛋白质的摄入,除饮食控制外,可口服降脂药物及抗凝血药物,以改善肾小球内循环。

7 出院指导

由于糖尿病是一种慢性终生性疾病,因此,治疗是一项长期的过程。向出院病人及其家属指导胰岛素的注射技能,血糖仪的使用,无菌技术的操作,口服降糖药物的注意事项等。特别是定期检查,这有助于监控病情的发展,积极预防并发症,提高生活质量。

8 小结

通过对所有临床病例的护理分析,笔者认为饮食护理和药物治疗护理对糖尿病患者起着关键性的作用,但 其它 几项护理也不容忽视,且作用日渐重要。由于糖尿病患者日益增多,怎样进行科学有效的护理是护理专业值得继续探讨的课题。

参考文献

[1] 于翠凤.《糖尿病患者的护理》.中国实用医药,2010年5月

[2] 尤黎明,吴瑛.内科护理学.第四版

摘要:随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。

关键词:病因临床表现实验室检查糖尿病护理

临床工作实践总结:

1糖尿病的病因

遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。

环境因素。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

2糖尿病的临床表现

多饮、多尿、多食和消瘦。

疲乏无力,肥胖。

3检查

血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

尿糖。常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。

尿酮体。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

糖基化血红蛋白(HbA1c)。是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

糖化血清蛋白。是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。

血清胰岛素和C肽水平。反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。

血脂。糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

免疫指标。胰岛细胞抗体(ICA),胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。

尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法。可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。

4糖尿病的护理

饮食护理。饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施,有效的控制饮食,其目的在于减轻胰岛β细胞的负担,纠正代谢紊乱,消除症状。饮食应以控制总热量为原则,实行低糖,低脂,适量蛋白质,高维生素,高纤维素。同时应定时定量。

心理护理。要 教育 糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。

认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础,对一些无临床症状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者,让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并采用支持性心理治疗,如解释、安慰、鼓励、保证等手段,对患者因人而异地进行解释,让患者走出迷惘,调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。糖尿病患者住院后角色改变了,生活环境也变了,同时要接受糖尿病的治疗,也就意味着要求患者改变自己多年来形成的生活习惯,饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措施,不管患者的年龄和病情的轻重,也不管是否应用药物,患者都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。

自我监测血糖。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前),血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3∶00)。强化治疗时空腹血糖应控制在毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。

用药的护理。口服降糖药物有磺脲类和双胍类。教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量,观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化,观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。昏迷者应立即抽血、查血糖,继之静脉推注50%葡萄糖20~30mL。根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键,若就餐时间推迟,可先进食些饼干。注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹,全身性皮疹少见。

糖尿病的足部护理。选择合适的鞋袜,正确做好洗脚和护脚,坚持足部检查并及时到医院治疗。

此外,还应对病人及其家属进行有关糖尿病知识指导,让其明确饮食治疗的重要性,并教会病人自测血糖、尿糖的操作方法,随时了解病情的发展情况,以达到控制的目的。

5结语

经过上述对糖尿病简单的病因分析和实际生活护理,使患者积极接受糖尿病教育,提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握,主动参与疾病的控制,改善生活质量,有效促进血糖控制,减少并发症的发生,提高自己的生活质量。

[摘要] 目的 探讨人性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果。 方法 选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖变化情况以及对护理服务满意度。 结果 干预组患者临床治疗效果明显高于常规组(P<);两组患者在护理前其血糖情况差异无统计学意义,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。 结论 人性化护理干预不仅能有效改善糖尿病患者血糖水平和提高其临床治疗效果,还能明显提高患者对护理服务满意度。

由于糖尿病治疗时间较长,病情难以得到有效控制,治疗费用高,因此对患者采取有效护理服务十分重要[1]。该院对2015年1月―2016年1月住院治疗的38例糖尿病患者实施人性化护理干预,并与常规护理患者护理效果进行比较,现报道如下。

1 资料与方法

一般资料

选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,所有患者发病时其平均血糖水平> mmol/L。常规组患者共30例患者,男性患者19例,女性11例,最低年龄为50岁,最高年龄为85岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者11例、联合使用降糖药物者19例,空腹血糖平均水平为(±)mmol/L;干预组患者共38例患者,男性患者23例,女性15例,最低年龄为52岁,最高年龄为81岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者16例、联合使用降糖药物者22例,血糖平均水平为(±)mmol/L。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义,具有可比性。

方法

常规组患者采取内分泌科常规护理,如静脉注射治疗。干预组患者在常规组基础上予以人性化护理干预,具体内容包括:

①实施全面护理:护理人员针对患者具体病情情况实施全面护理,提高护理服务质量,降低护理缺陷发生率;护理人员在患者住院后,对患者进行住院评估,为糖尿病患者建立个人档案,做好准备工作;在患者住院期间,医护人员加强和患者的交流和沟通,对患者进行有效心理护理,做好疾病 健康知识 宣教工作;根据了解到的情况以及有关护理流程对患者采取针对性护理。

②人文关怀:护理人员在护理期间有效渗透人文关怀,如有效保护患者隐私,针对患者精神和身体痛苦予以患者爱护和关心,在不同场合下对患者实施针对性心理辅导;为患者采取治疗之前,对患者手部进行保暖,确保静脉输液位置充盈,同时为患者讲解血管保护的相关方法和注意事项[2]。

③个体化护理:护理人员针对患者个体化情况实施有效护理,如向患者详细介绍降糖药物的种类、规格、用法用药、临床作用以及不良反应,同时使用胰岛素时叮嘱患者特别注意剂量、注射部位和注射时间。

④饮食护理:饮食需做到用药量和饮食量均衡,饮食护理对控制糖尿病患者血糖具有关键作用;护理人员应根据患者具体病情以及饮食习惯为患者制定合理健康的饮食计划,同时指导患者合理饮食,多使用富含纤维、维生素和高蛋白、低血糖、低脂肪和低热量食物,少食用辛辣刺激性食物,禁止饮用含糖饮料,禁烟禁酒。

⑤运动指导:合理运动可提高胰岛素受体的敏感性,对减少降糖药物用量以及降低患者体质量具有重要意义,护理人员可指导患者进行适当运动,如 瑜伽 、太极拳和散步,日常运动时间和运动量需适量,避免剧烈运动,运动时间尽量选在餐后1 h进行,对于视网膜病变、感染以及严重心脑血管类疾病患者不宜进行运动。

⑥健康宣教:医护人员要密切观察糖尿病治疗期间出现的低血糖现象,并告知其临床症状为嗜睡、心悸、面色苍白、出汗和意识障碍等,若出现低血糖现象可适当使用饼干和水果糖;凡是以意识障碍或嗜睡为临床症状者需即刻复查血糖水平,同时立即告知医生进行处理,预防低血糖现象的发生[3]。

观察指标

观察并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖水平以及患者对护理服务满意度。根据患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平对临床治疗效果进行评价,评价标准包括显效、有效和无效;显效指患者空腹血糖低于 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平低于 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;有效指患者空腹血糖范围在~ mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平在~10 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;无效指患者血糖水平未见明显改善。采用自制满意度调查问卷对护理服务满意度进行调查,总分为100分,90分以上为满意,80~90分为比较满意,80分以下为不满意。

统计方法

采取统计学软件对数据进行处理,计量资料用(x±s)表示,行t检验,P<为差异有统计学意义。

2 结果

常规组和干预组患者临床治疗效果比较

干预组患者临床治疗总有效率为(显效16例,有效20例,无效2例),常规组患者临床治疗总有效率为(显效9例,有效14例,无效7例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)

常规组和干预组患者护理前后血糖变化情况比较

两组患者在护理前其血糖情况无明显差异,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。

常规组和干预组患者对护理服务满意度比较

干预组患者对护理服务满意度为100%(满意20例,比较满意18例,不满意0例),常规组患者对护理服务满意度为(满意15例,比较满意12例,不满意3例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)。

3 讨论

糖尿病是一种由多因素引起的疾病,主要是指患者机体自身胰岛素功能出现相对不足或绝对不足从而导致血糖增加,该病常见临床症状概括为“三多一少”,即多食、多饮、多尿以及体重减轻等[4]。糖尿病属于一种长期慢性疾病,目前缺乏较好的治疗手段,患者往往需要终身服用降糖药物,临床治疗费用较高,这给患者心理和生理等带来较大影响,所以对糖尿病患者采取有效的护理干预十分重要[5]。

该文研究结果显示,采取人性化护理服务的患者其临床治疗效果、护理后血糖变化水平以及患者对护理服务满意度等均明显优于常规组(P<)。

关于糖尿病治愈论文

这都行。。。。。

命题:《浅谈糖尿病治愈三要素》 前言 糖尿病的核心问题是胰岛劳损。胰岛劳损的原因有如下诸点:1.病毒损害。比如,病毒性心肌炎,腮腺炎,引发的糖尿病。细胞释放胰岛素功能不足。3.细胞膜上受体对胰岛素抵抗。...................... 传统的治疗糖尿病方案是上世纪五十年代由美国糖尿病协会推荐给全世界的,按照这个方案,在糖尿病这块领地验证了美国人这套医法有关键性的学术错误;1.饮食管理。美国人主张碳水化合物占全天食物的60%,错在只考虑了热量供给,忽视了碳水化合物对劳损的胰岛的刺激,加重了胰岛的劳损。2.美国人推荐的降糖药,两大类:双胍类、磺脲类,都是刺激胰岛B细胞多分泌胰岛素,本已劳损的胰岛,要每天刺激他一下,直至枯竭。 美国人错,全世界跟着错,50年来,对糖尿病得出了一个让人无法接受、又不能不接受的结论:糖尿病无法治愈。治愈糖尿病三要素:论证:第一要素:科学的管理饮食。把糖尿病患者的主食中的汤水化合物控制在20%以下,减少对胰岛的刺激。蛋白质食物占主食70%。脂类占10%。每天都要摄入抗氧化食物,清除自由基。因为自由基过多,是加重胰岛劳损的重要因素。抗氧化指数高的食物,美国农业部做的PK,依次是:蓝莓 、草莓、西红柿、胡萝卜。第二要素:改善细胞膜受体成分,膜上受体中欧米茄-3 不足时,能出现受体抵抗现象,所以,糖尿病人每天都应摄入深海海鱼、海藻类、核桃或服用亚麻油。第三要素:中药现代化研究发现,某些中药比如:冬虫夏草、葛根、玉米须、淮山、枸杞子等,有修复劳损胰岛的作用。结论:2型糖尿病把握住治疗三要素,大多数患者可以治愈。

近年来,随着我国社会经济条件的改善,人民生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的减低,人群平均寿命延长,以及糖尿病检测手段的改进,与世界各国一样,糖尿病患病率在逐渐上升,糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重,我国虽属世界上糖尿病低患病率国家,但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国),增加速度惊人。所以说非常有必要对患者进行饮食指导和健康教育。 通过传授     3  ,糖尿病发病因素:主要有环境因素、遗传因素、生活方式、种族、肥胖及人口老龄化等。糖尿病患者中除少数早期者可通过饮食和运动等方法加以控制外,大多数病人需进行药物治疗。     1、糖尿病的定义:是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用,而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。    2、典型症状:临床上所说的“三多少”指多饮、多食、多尿、体重减少。     3、并发症     糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外,一般起病徐缓,难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状,但发展下去往往有并发症,而并发症致死致残率极高,应引起高度重视。 一、不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住! 二、性生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。 三、多加锻炼身体,少熬夜。 四、“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。 五、“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压 1、菜肴少油少盐 2、“多吃肉、少吃饭”并不科学 3、进餐定时定量 4、无糖糕点也要控制 5、多食用粗粮 随着时代的发展,社会在不断的进步,但是糖尿病仍是一种终身性疾病,尚无根治的办法,在饮食治疗和运动疗法的基础上,应结合年龄、病期、病情、有无慢性并发症,量身定制科学合理的个性化与人性化的药物治疗方案。为了我们的健康,为了我们的生活质量越来越好,让我们每个人都为自己的健康奋斗,做好糖尿病的饮食防治

糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症,糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。下面是我为大家整理的糖尿病护理论文,供大家参考。

摘要:糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会 总结 如下。

关键词:糖尿病 护理

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会总结如下:

1 做好心理护理

糖尿病为终身性疾病,病程长,并发症多,患者思想包袱重,易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。研究表明,过度的抑郁、焦虑和应激,导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多,可影响组织对葡萄糖的利用,引起血糖升高,在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加,后者浓度升高后,可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用,导致血糖增高,所以医护人员应关心体贴患者,做好思想解释工作,给患者讲述有关糖尿病方面的知识,态度要和蔼,语言要亲切,不仅要听取患者的倾诉,更要取得患者的信任,鼓励并尽力帮助其克服困难,使之树立长期与疾病斗争的决心,使患者保持良好的心境,主动积极配合治疗与护理。

2 饮食治疗护理

饮食疗法是治疗糖尿病的基本 方法 之一,也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗 措施 ,应严格和长期执行。①制定饮食计划,合理膳食:进餐应定时定量,通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中,或少吃多餐,将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食,合理分配:每天的饮食应保证正常的生理需要。每日需摄取以下基本食物:谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配应符合以下标准:碳水化合物占50%―60%,蛋白质<15%,脂肪占30%;③避免高糖类食物的摄入:减少糖果、 蛋糕 等的摄入,减少高胆固醇和油炸食物的摄入,多选择含纤维素高的食物;④低盐饮食,每日摄入食盐5克以内;⑤限酒戒烟。

3 运动治疗护理

合理的运动能增强肌肉组织对葡萄糖的利用,提高胰岛素的敏感性,有利于降低血糖,消除体内多余的脂肪,控制体重,改善血脂代谢,加强心肌收缩力,促进血液循环,增加肺活量,改善肺的通气功能,减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展。运动时间选在餐后1―小时,此时是降血糖的最佳时间。运动方式应注意个体化原则,老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动,如散步、快走、 太极拳 、气功等。中青年糖尿病患者可选择中等强度、时间不宜过长的运动,如:慢跑、快走、 健身操 等。重症糖尿病患者应绝对卧床休息,待病情好转,视病情逐步增加活动量。患者运动之前,一定要在医生的指导下制定有效的运动计划。

4 药物治疗护理

①口服降糖药应严格掌握药物的作用、副作用、常用剂量及用药目的。如磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌,故需餐前30分钟服用。②服药时应注意药物的不良反应,以确定服药时间。如双胍类有胃肠道反应,我们指导患者在餐中或饭后服药,这样可以减少不良反应。葡萄糖苷酶抑制剂:主要不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘,服用时应与第一口饭同时嚼服。③服药时间及间隔时间应固定,以减少低血糖的发生。④定期监测血糖并记录:监测血糖的时间通常选择空腹、餐前、餐后2小时、睡前及凌晨。⑤服药期间应继续遵守饮食计划,以取得控制血糖的目的。

5 基础护理

保持床铺清洁干燥。保持口腔、皮肤清洁,尤其是要保持外阴部清洁,女性患者要做好尿道口及阴道口的护理,防止发生泌尿系感染。对卧床老人每晚用温水擦浴,并观察、按摩骨突部位,每2h翻身1次,防止压疮形成。特别强调足部护理,建议患者每日洗脚,一般要求用40摄氏度左右的温水泡脚,时间不宜过长。选择适当的鞋袜,避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。秋冬季节足部易干裂,可用润肤霜均匀涂搽在足的表面,汗脚可撒些滑石粉。不留长指甲,修剪趾甲时不能伤及皮肤,以免足部损伤,造成不可挽回的后果。

6 并发症护理

急性并发症:①酮症酸中毒:严格执行医嘱,迅速建立静脉通道,确保液体和胰岛素的输入,以达到纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,控制血糖的目的。②低血糖:意识清醒者可口服糖水、糖果、饼干、面包、馒头等食物即可缓解,昏迷者可静脉推注50%葡萄糖30~40ml,意识不清者不能经口喂食物,以免发生窒息。

慢性并发症:①糖尿病眼病:如果患者出现视物模糊,应减少活动,平日须保持便通畅,以免用力排便导致视网膜剥离;当患者视力下降时,应注意加强日常生活的协助和安全护理,以防意外;②糖尿病肾病:积极有效地控制高血压,限制蛋白质的摄入,除饮食控制外,可口服降脂药物及抗凝血药物,以改善肾小球内循环。

7 出院指导

由于糖尿病是一种慢性终生性疾病,因此,治疗是一项长期的过程。向出院病人及其家属指导胰岛素的注射技能,血糖仪的使用,无菌技术的操作,口服降糖药物的注意事项等。特别是定期检查,这有助于监控病情的发展,积极预防并发症,提高生活质量。

8 小结

通过对所有临床病例的护理分析,笔者认为饮食护理和药物治疗护理对糖尿病患者起着关键性的作用,但 其它 几项护理也不容忽视,且作用日渐重要。由于糖尿病患者日益增多,怎样进行科学有效的护理是护理专业值得继续探讨的课题。

参考文献

[1] 于翠凤.《糖尿病患者的护理》.中国实用医药,2010年5月

[2] 尤黎明,吴瑛.内科护理学.第四版

摘要:随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。

关键词:病因临床表现实验室检查糖尿病护理

临床工作实践总结:

1糖尿病的病因

遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。

环境因素。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

2糖尿病的临床表现

多饮、多尿、多食和消瘦。

疲乏无力,肥胖。

3检查

血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

尿糖。常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。

尿酮体。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

糖基化血红蛋白(HbA1c)。是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

糖化血清蛋白。是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。

血清胰岛素和C肽水平。反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。

血脂。糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

免疫指标。胰岛细胞抗体(ICA),胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。

尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法。可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。

4糖尿病的护理

饮食护理。饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施,有效的控制饮食,其目的在于减轻胰岛β细胞的负担,纠正代谢紊乱,消除症状。饮食应以控制总热量为原则,实行低糖,低脂,适量蛋白质,高维生素,高纤维素。同时应定时定量。

心理护理。要 教育 糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。

认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础,对一些无临床症状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者,让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并采用支持性心理治疗,如解释、安慰、鼓励、保证等手段,对患者因人而异地进行解释,让患者走出迷惘,调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。糖尿病患者住院后角色改变了,生活环境也变了,同时要接受糖尿病的治疗,也就意味着要求患者改变自己多年来形成的生活习惯,饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措施,不管患者的年龄和病情的轻重,也不管是否应用药物,患者都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。

自我监测血糖。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前),血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3∶00)。强化治疗时空腹血糖应控制在毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。

用药的护理。口服降糖药物有磺脲类和双胍类。教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量,观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化,观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。昏迷者应立即抽血、查血糖,继之静脉推注50%葡萄糖20~30mL。根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键,若就餐时间推迟,可先进食些饼干。注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹,全身性皮疹少见。

糖尿病的足部护理。选择合适的鞋袜,正确做好洗脚和护脚,坚持足部检查并及时到医院治疗。

此外,还应对病人及其家属进行有关糖尿病知识指导,让其明确饮食治疗的重要性,并教会病人自测血糖、尿糖的操作方法,随时了解病情的发展情况,以达到控制的目的。

5结语

经过上述对糖尿病简单的病因分析和实际生活护理,使患者积极接受糖尿病教育,提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握,主动参与疾病的控制,改善生活质量,有效促进血糖控制,减少并发症的发生,提高自己的生活质量。

[摘要] 目的 探讨人性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果。 方法 选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖变化情况以及对护理服务满意度。 结果 干预组患者临床治疗效果明显高于常规组(P<);两组患者在护理前其血糖情况差异无统计学意义,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。 结论 人性化护理干预不仅能有效改善糖尿病患者血糖水平和提高其临床治疗效果,还能明显提高患者对护理服务满意度。

由于糖尿病治疗时间较长,病情难以得到有效控制,治疗费用高,因此对患者采取有效护理服务十分重要[1]。该院对2015年1月―2016年1月住院治疗的38例糖尿病患者实施人性化护理干预,并与常规护理患者护理效果进行比较,现报道如下。

1 资料与方法

一般资料

选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,所有患者发病时其平均血糖水平> mmol/L。常规组患者共30例患者,男性患者19例,女性11例,最低年龄为50岁,最高年龄为85岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者11例、联合使用降糖药物者19例,空腹血糖平均水平为(±)mmol/L;干预组患者共38例患者,男性患者23例,女性15例,最低年龄为52岁,最高年龄为81岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者16例、联合使用降糖药物者22例,血糖平均水平为(±)mmol/L。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义,具有可比性。

方法

常规组患者采取内分泌科常规护理,如静脉注射治疗。干预组患者在常规组基础上予以人性化护理干预,具体内容包括:

①实施全面护理:护理人员针对患者具体病情情况实施全面护理,提高护理服务质量,降低护理缺陷发生率;护理人员在患者住院后,对患者进行住院评估,为糖尿病患者建立个人档案,做好准备工作;在患者住院期间,医护人员加强和患者的交流和沟通,对患者进行有效心理护理,做好疾病 健康知识 宣教工作;根据了解到的情况以及有关护理流程对患者采取针对性护理。

②人文关怀:护理人员在护理期间有效渗透人文关怀,如有效保护患者隐私,针对患者精神和身体痛苦予以患者爱护和关心,在不同场合下对患者实施针对性心理辅导;为患者采取治疗之前,对患者手部进行保暖,确保静脉输液位置充盈,同时为患者讲解血管保护的相关方法和注意事项[2]。

③个体化护理:护理人员针对患者个体化情况实施有效护理,如向患者详细介绍降糖药物的种类、规格、用法用药、临床作用以及不良反应,同时使用胰岛素时叮嘱患者特别注意剂量、注射部位和注射时间。

④饮食护理:饮食需做到用药量和饮食量均衡,饮食护理对控制糖尿病患者血糖具有关键作用;护理人员应根据患者具体病情以及饮食习惯为患者制定合理健康的饮食计划,同时指导患者合理饮食,多使用富含纤维、维生素和高蛋白、低血糖、低脂肪和低热量食物,少食用辛辣刺激性食物,禁止饮用含糖饮料,禁烟禁酒。

⑤运动指导:合理运动可提高胰岛素受体的敏感性,对减少降糖药物用量以及降低患者体质量具有重要意义,护理人员可指导患者进行适当运动,如 瑜伽 、太极拳和散步,日常运动时间和运动量需适量,避免剧烈运动,运动时间尽量选在餐后1 h进行,对于视网膜病变、感染以及严重心脑血管类疾病患者不宜进行运动。

⑥健康宣教:医护人员要密切观察糖尿病治疗期间出现的低血糖现象,并告知其临床症状为嗜睡、心悸、面色苍白、出汗和意识障碍等,若出现低血糖现象可适当使用饼干和水果糖;凡是以意识障碍或嗜睡为临床症状者需即刻复查血糖水平,同时立即告知医生进行处理,预防低血糖现象的发生[3]。

观察指标

观察并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖水平以及患者对护理服务满意度。根据患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平对临床治疗效果进行评价,评价标准包括显效、有效和无效;显效指患者空腹血糖低于 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平低于 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;有效指患者空腹血糖范围在~ mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平在~10 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;无效指患者血糖水平未见明显改善。采用自制满意度调查问卷对护理服务满意度进行调查,总分为100分,90分以上为满意,80~90分为比较满意,80分以下为不满意。

统计方法

采取统计学软件对数据进行处理,计量资料用(x±s)表示,行t检验,P<为差异有统计学意义。

2 结果

常规组和干预组患者临床治疗效果比较

干预组患者临床治疗总有效率为(显效16例,有效20例,无效2例),常规组患者临床治疗总有效率为(显效9例,有效14例,无效7例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)

常规组和干预组患者护理前后血糖变化情况比较

两组患者在护理前其血糖情况无明显差异,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。

常规组和干预组患者对护理服务满意度比较

干预组患者对护理服务满意度为100%(满意20例,比较满意18例,不满意0例),常规组患者对护理服务满意度为(满意15例,比较满意12例,不满意3例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)。

3 讨论

糖尿病是一种由多因素引起的疾病,主要是指患者机体自身胰岛素功能出现相对不足或绝对不足从而导致血糖增加,该病常见临床症状概括为“三多一少”,即多食、多饮、多尿以及体重减轻等[4]。糖尿病属于一种长期慢性疾病,目前缺乏较好的治疗手段,患者往往需要终身服用降糖药物,临床治疗费用较高,这给患者心理和生理等带来较大影响,所以对糖尿病患者采取有效的护理干预十分重要[5]。

该文研究结果显示,采取人性化护理服务的患者其临床治疗效果、护理后血糖变化水平以及患者对护理服务满意度等均明显优于常规组(P<)。

糖尿病不治而愈的案例论文

糖尿病长期用药会产生各种并发症。建议用药控制时做到以下几点;做到以下四点就会有很好的效果:1、均衡的饮食,一日三餐要定时,定量(可以多餐少食)。多吃新鲜的水果蔬菜,尽量远离肉、蛋、奶,饮料等对人体伤害远大于营养的食物。2、充足的睡眠,建议每天晚上10:30睡觉,让身体可以进行正常的修复和新陈代谢3、适当的运动,每天抽出30分钟的时间进行有氧运动。不要过量4、良好的心态,每天学会自我放松,不要堆积负面情绪。有条件的适当补充一些营养品进行调理建议了解一下如新如沛+鱼油+君沛+茶沛

减重不仅能甩掉一身赘肉,也可能从此向糖尿病告别!一名家住彰化的38岁洪姓男子,国中体重就破百,3年前发现罹患糖尿病需定期服药治疗,但半年前接受胃绕道手术,不仅血糖和糖化血糖素恢复到正常值,无需再服药控制,体重也从144公斤下降到89公斤,前后相差55公斤,同时改善糖尿病和病态性肥胖的困扰。

第二型糖尿病体重太胖是元凶

糖尿病患者中,75%至80%都是因肥胖所引起,多数患者会同时饱受病态性肥胖和第二型糖尿病所苦。中国医药大学附设医院减重外科主任李旻宪表示,这是因为肥胖会阻碍新陈代谢,造成肠道荷尔蒙如GLP-1、GIP减少,影响胰岛素分泌,进而导致第二型糖尿病。

减重手术甩油兼治糖尿病

对于糖尿病的治疗,一般会以药物控制血糖值和胰岛素,但目前普遍存有剂量越吃越高的潜在副作用,患者不仅需一辈子与控血糖药物为伍,体重也「稳固如山」,难以改善!不过,近几年世界糖尿病医学会已将减重手术列入新疗法,且临床也证实减重手术确实可有效降低血糖与糖化血色素,一次解决两种疾病。

李旻宪医师表示,同时患有病态性肥胖和第2型糖尿病的患者,初期可选择胃缩小手术,降低胃饥饿激素浓度,减少饥饿感,避免术后维生素缺乏的副作用;但肥胖病症严重者,则建议采行胃绕道手术,不只可降低食欲,还能让食物不再进入十二指肠,使导致第2型糖尿病的十二指肠荷尔蒙无法发挥作用,同时可让食物快速进入下方空肠, *** GLP-1和GIP分泌,促进胰岛素浓度上升,进而改善糖尿病。只是,患者接受胃绕道手术后,需配合营养补给。

减重手术病态性肥胖者适用

目前健保规定,可接受减重手术的病态性肥胖症患者,BMI值需达40以上,或BMI大于35且合并有慢性疾病,但医师认为若在糖尿病病发10至15年内接受减重手术,可保留较多的胰脏功能,治疗糖尿病的机会也较高,因此建议BMI大于30且合并有糖尿病的患者,可在医师评估下提早采行减重手术。

由于肥胖与糖尿病息息相关,长期还会引发各种慢性疾病,李旻宪医师提醒民众日常应做好健康管理,保持生活作息规律、饮食均衡、不暴饮暴食,以及适度运动消耗多余热量和脂肪,最重要的是控制理想体重。

看看这篇文章:糖尿病真的可以不治而愈今天,我又去测了一下血糖,空腹 ,不吃药,不打针,血糖恢复正常已三年多了。铁的事实证明:糖尿病不是终身疾病,也无需终身治疗。而且,我是享受型,什么都吃,什么都不过分多吃。连香烟、老酒都吃。香烟每天10支以下,50度以上的白酒每天两顿,每顿2—3两。糖也吃,水果也吃,从不忌口。 我的自然疗法很简单:每天喝冷水泡绿茶 1000克;自己种,自己烧的松针茶每天喝500克;辣椒、山楂浸泡的白酒;每天快步走1000步,大步走300步,下蹬运动100次,双脚蹦跳100次及其他运动;每天早晨起床前做“旱沐浴”半小时,从头摸到脚。我已喝了近十年,效果真的很好 《本草纲目》记载:松针长期服用,治百病,安五脏,生毛发,耐寒暑,轻身益气,守中而辟谷延年。松叶以除邪气为主,邪去则正安,疾病不生,从而获得不延年益寿的实效。和人参、白术、茯苓、黄精等以补为主的延年之法,有着根本上的区别。从中医气化论分析,鲜松叶久服大益脾土,以滋其肺,“四季脾旺不受邪”。 现代医学研究资料表明,松叶含有黄酮素、花青素、纤维素、叶绿素、胡萝卜素、维生素、微量元素等。有降血脂、降血压、降血糖;抗氧化、抗衰老等功效;还有祛痰、健胃、驱风、解热、利尿、镇痛、驱虫、抗菌、抗病毒等作用。松树混身是个宝,被称为“寿星树”,松针茶被喻为“寿星茶”。 但是,现今市场上热销的全松茶得打一个大大的问号。他的理论是对的,但是是什么东西制成的,只有鬼知道;再说经提取加工后还能保持鲜松的成份和功效吗?如果你真的想健康长寿,就化30——50元钱买一棵6年以上的罗汉松(罗汉松好喝;口味近乎绿茶;6年以下的功效低。),自种、自煮,天天喝,定能喝掉一身病,喝出一个寿星来。 糖尿病人完全可以像健康人一样享受生活 看到身边不少糖尿病人,每天吃药打针,还这也不能吃,那也不能吃,一天到晚被糖尿病的阴影笼罩着,太可怜了。我要以亲身的实践告诉大家,让2型糖尿病人尽快地解放出来。且不说2型糖尿病可以不治自愈(至少我是亲身实践证明了的),单说糖尿病人完全可以像健康人一样享受生活。首先,不要把自己当成糖尿病,要从糖尿病的阴影中解放出来,像健康人一样享受生活,一样养成良好的生活方式。其次,要说需要注意的,其实健康人也应注意,而且丝毫不影响享受生活。譬如:早、晚餐,只要掌握一个原则,就是必需吃三分营养:蛋白质、脂肪、主食。早餐,一个煮鸡蛋(优质蛋白),两、三颗核桃肉(优质脂肪);晚饭,一把蔬菜、一把豆(包括豆制品)、再加一点鱼和肉。主食泡饭、面条都可以。目的为使血糖平稳波动。因为,主食在半个至一个小时就会完全转化为糖,而蛋白质需两个小时,脂肪需三个小时。至于中饭或早晚餐其他菜类都可以吃,不必太注意,甚至少良烟酒都不必过于例外,完全可以像健康人一样享受生活。绝对不要自己给自己套上枷锁。再次,需要注意的倒是:坚持喝冷水泡绿茶,而且要加大饮水量,把血液酸碱度(ph)值控制在正常范围内(—)。因为酸碱度每提高,胰岛细胞的活力就会提高30%.在测血糖的同时,要经常测一下尿液的酸碱度(很方便,只需几分钟)。尿液酸碱度(ph)值相当于血液酸碱度(ph)值。尿液酸碱度(ph)值最低不要低于。 调节血糖有良方 我从1999年血糖偏高(7年中空腹血糖一直在波动),2006年起每天坚持喝冷水泡绿茶和松针茶(罗汉松叶50片/1次,烧开后,再用文火烧30分钟),一年后血糖开始下降,去年起已恢复正常。特别要说明的是:本人从未用过任何药物,一直寻求一条自我养身之路,结果终于找到了。当然合理饮食,适量运动,心态平衡是缺一不可的。我的体会是:吃什么并不重要,重要的是什么都吃。连烟酒都没戒,烟两天一包,酒一顿二两(白酒)或干黄半斤。不花钱的保健品__每天一壶松针茶 松针不但含有大量生物黄酮类物质、前花青素,还富含多种维生素。具有扩张动脉血管,增加红血球携氧能力,促进血液循环,改善毛细血管的机能,是“三高”和冠心的克星。还有抗氧化,抗衰老,防癌抗癌的作用。 松针松针茶的制作:口感好作用好的松针要数罗汉松,可在市场上花30元左右买一棵5年以上的罗汉松树种在花坛里,每次采50片左右的松针,用食盐将表面的油污洗尽,剪成两段,用电热水壶反复烧几次,使黄酮素充分渗出,最好现采现制。未种植之前,可到别处去采,但要注意两点:1.不要采公路旁的,因污染太重;2.将包鲜袋封好,放在冰箱内,可使用一个月左右。 高血糖不治自愈 本人亲身实践证明,高血糖不用药完全能不治自愈。我以前空腹血糖一直在之间波动,总想寻求一条不用药而自愈的途径。一次,看到这样一条消息:人体血液PH值每下降个百分点,胰岛细胞的活性就下降30%因为人体血液PH正常值为,也就是说,以下沿下降到,胰岛细胞的活性就下降30%简直是一个惊人的数据。又一条消息,日本最新科研成果:冷水泡绿茶比热水泡调节血糖的效果增强一倍,经临床试验对糖尿病人降糖有效率达83%。于是,采取强强联合的方法:用弱碱性水(因此水已经水机处理,不仅具弱碱性,而且可喝生水,不需加热)泡绿茶,每天坚持喝,半年见效,一年后降到正常范围。 现在,治疗糖尿病走进了一个误区,空腹血糖超过就吃降糖药,超过就打胰岛素。还说什么是终身疾病,请网友们切莫盲目上当。人生不仅要工作和事业,还要健康和享受。如果掉进了“终身疾病”的圈子,那岂不是“苦海无边”。 祝早日康复!有时间看看那下下面空间,好多关于糖尿病的偏方和食疗方。

“最近去查了一下”,是刚刚发现?还是由来已久?血糖24是餐前?还是餐后?看你父亲这个情况就可以“视为”糖尿病综合的范畴了,现在首先是控制血糖,同时你再去给病人验一下“肾功能”,这是必须的。

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