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途题缺乏学术意义学术性是对论题的限定之一。护理论文基本作者和读者群是护理人员，这就决定了在学科范围内进行的传播交流的热点问题应是学术问题。一些有关政策法规内容不适宜作为学术论题出现。比如《试论护理职称晋升中的不正之风》一文，其中所谈的不正之风虽发生在护理队伍中，但究其根源是体制和主管部门管理上的问题。这类问题，很难从护理学术特性上层拜讨论。如果作者能提出职称晋升中如何进行量化管理，可能还有一定意义。还有一篇《警惕药液在稀释过程中丢失》。文章所论是由于临床有些护理人员在抽吸安瓿或瓶装药液时，因药液黏稠或粉末未完全溶解未抽尽药液的问题而提出的。为此，作者对残余药液作了测定，分析了原因，提出要加强责任心，保证抽尽药液。这个问题道理浅显，没有复杂的学术、技术问题，只需加强工作责任心就可解决，而作为长篇论文的题实难深入。
论点不当论点陈旧，重复已知公论科学的真谛在于创新。没有新意，则称之为论文。有的护理论文的论题尚有论价值，但论点陈旧，或重复他人已经论的观点，或与教材等公论没有差异，读后人感到索然无味。如果说，一个论题可以多方面反复论证，那么一个论点切不可复使用。比如有一篇论文，名为《急性心肌梗死人的紧急处理及管理》。此文除了选题过外，文章所列举的处理步骤及方法与教材无两样。全文看不到病人的情况，只是按常逐点列出应该如何做，看不出作者采取了些处理措施，哪些护理内容是与本组病例关的，更看不出护理效果。如果将“临床资料一部分删去，就是一篇”照搬“的心肌梗死人的护理常规或教材。论点缺乏高度论文的高度是先进性的表现，论点有高度才可能有较广的覆盖面。论文不是自娱自自乐的作品，论文是为了传播推广观点、主张而作，如果论点没有高度，就没有超前性，没有传播的价值了。我曾经看过寻篇题为《关于延长手术室备用无菌物品惺存期限的研究》的论文。作者认为手术室内备用无菌物品超过规定消毒一周期限后，采用高压灭菌的方法再消毒对器械等损伤较大，因此提出延长消毒期限的观点。做法是将原器械柜改造成密闭良好的熏蒸柜，下设一层放置过氧乙酸药液，持续熏蒸无菌包。经过实验研究，得出无菌物品可保持12周。这种做法虽然减少了高压灭菌造成的损害，但却增加了更换器械柜、过氧乙酸熏蒸等基础改造的工作量，以及药液的损耗。这种做法往往得不偿失，很难被认可。
由于论题以及围绕论题而展开的论点，受到科学研究的原则、传播方式和所产生的影响的限定，所以凡超出这些限定，可视为选题失误。选题失误会由于论题不当，或论点缺乏科学性、创新、实用性而导致论文选用失败。论题不当
论题不属于护理堂科研究内容每个学科都有自己的理论体系、研究方向、研究范围。超出这个范畴的论题，就难以引起同行的共鸣、争论；没有“论”，“题”就失去了意义。护理学是一门独立的应用学科，任务是研究护理理论、预防保健、康复护理、临床护理、护理教育、护理科研及护理管理等内容。护理是学科的论题，必须紧紧围绕学科的宗旨及中心任务。而有些疾病的医疗过程、药物研制等论题，则属医疗、药理学科研究范畴。比如有一篇论文，题目是《一例双子宫双侧宫腔妊娠异期分娩之新生儿的护理》。此文叙述了一位生殖器官畸形的产妇，双胎妊娠，两次分娩相隔15日，但产程顺利。这种论题没有特殊的护理问题，只能作为特殊个案报告。
论题笼统空泛、概念模糊论题离不开判断，论题必须用有准确含义的概念表达，否则论题则流于空泛。论题笼统空泛、概念模糊是护理论文选题中出现最多的问题。有的作者认为论题广内容就多，就有东西可写，实际上论题大写作难度也大，面面俱到常常是面面俱不到、不深刻。还有的论题用词不准确，造成概念含糊，经不住推敲。比如有一篇题为《高原地区新生儿的护理体会》的论文。文中提出“高原地区新生儿”的问题实在太笼统了，新生儿是病理状态还是正常的新生儿？产妇是世居高原还是移居高原？如果是病理新生儿，是哪方面的护理？如果是正常新生儿，护理的新意又从哪方面来表达呢？这种问题实在不能作为一篇论文的论题。
有一篇论文，题目是《XXX例普外科住院病人的营养状况调查》。作者谈的是调查普通外科住院病人的营养状况，但是由于普通外科的含义广泛而使论题失去意义。作者调查的病人有乳腺癌、直肠癌、贲门癌、胃癌、胆囊炎、甲状腺疾病、阑尾炎、大隐静脉曲张等。这些疾病对病人营养状况的影响没有共同点。另外，住院病人的营养状况是疾病的初期还是末期，以及病人有无其他并发症等一概而论，说服力差。这个论题缺乏对普外病人内涵的限定，而使论题栅念模糊。
胃是全切除吗?胃都切除了,胃好象是一个能伸能缩囊,吃的食物也就没有地方储存了,食物也就直接到小肠,所以一吃就饱,少吃多餐
胃溃疡经过内科保守治疗无效，或溃疡穿孔、梗阻、急性大出血或癌变时，多需剖腹做胃大部切除术。患者从手术室出来后应平卧位数小时或半天，如无头晕等可取半卧位。 术后一般可有2 3天的低热，多不超过38℃，胃穿孔引起腹膜炎者除外。若以后体温不恢复反而升高，则需警惕有无新的感染。 术后禁食2 3天，期间需胃肠减压，待肠蠕动恢复、肛门排气和腹胀减轻时，停止胃肠减压，方可进食。可进流食，尽量不吃甜食、牛奶、豆浆等易产气或酵解的食物，避免腹胀。一般开始进食的量为每次10 20毫升，每天8 10次，进食后如无不适可逐次增量，次数相应减少。饮食调节很重要，特别是早期的合理进食有利于残胃的再生与复张。进流食3 5天后可进半流质，如稀粥或面条，10 14天后逐渐过渡到软食，一次进食量以舒适为原则，不宜过饱。 进食后呕吐的原因很多，一旦发生则应及时与医生联系，对症处理。不宜过度进补，应待胃肠功能良好后。术后早期活动有利恢复，还可防止肠黏连、下肢静脉栓塞等。一般在术后24 48小时可在床上活动下肢，待血压稳定后可取半坐位，如无特殊情况，3 5天后可坐起或下肢垂于床边片刻，一周后下床活动，由室内到户外，活动量逐渐增加。 禁食期间胃肠减压，保持引流通畅，护理者应注意患者的口腔清洁，防止急性腮腺炎。 出院后仍需督促患者遵守少量多餐的原则，宜食高蛋白、高热量、高维生素饮食；活动量可逐渐加大，但仍需注意休息，无特殊情况3个月后可参加轻便工作。胃切除术后护理 由于胃及十二指肠疾病而进行胃部分或大部分切除手术的病人，在手术后的一段时期内仍需辅以治疗与护理，因为手术创伤的愈合和修复、胃切除后消化功能的失衡及代偿，均不是短时期内能够恢复的，因此不能忽视。护理要点1、生活起居和饮食要有规律。进食后可假眠15－30分钟，晚上不要过迟入睡， 保持心情愉快。2、要少食多餐，每天饮食4－6餐，间隔4小时，宜少不宜多，不宜饮酒，忌食酸 辣等刺激性食物，以易消化吸收的食物为主。3、进食后出现上腹饱胀、心悸、出汗、头晕、恶心、呕吐以及肠鸣、腹泻时，应调 节饮食，坚持少食多餐，避免过甜、过热的流质饮食，并立即平卧10－20分 钟，可使症状缓解。4、保持大便畅通。5、病人如出现急性腹痛、呕吐、腹部有包块、脉博细弱、血压下降等休克症状，应 即送医院治疗。 门癌全胃切除其手术范围广、创伤大、手术时间长，患者术后的恢复除与医师的技术和经验，患者的体质相关外，还与高水准的护理质量关系密切。尤其是老年人多脏器功能减退，精心特殊的护理对术后能否顺利康复至关重要。1990年以来，我们对36例60岁以上老年贲门癌经全胃切除的护理方法予以改进，效果良好。本文对此护理体会作一总结。1 临床资料本组男20例，女16例。年龄最小60岁，最大76岁，平均年龄岁。术前合并症:慢支9例，心电图异常5例，高血压8例，慢性结肠炎8例，前列腺肥大6例，胸膜增厚8例。两种以上合并症8例，既往阑尾切除8例，全子宫切除3例，前列腺摘除3例。手术采用左进胸、Ⅱ期15例，Ⅲ期21例。术后住院12～16天，平均14天，术后使用抗生素8～10天，平均天。无术后并发症发生。2 护理方法改进的体会 全面体检，指导锻炼 老年人由于多脏器功能减退，当受到手术打击时，存在的隐匿性疾病可能表现出来。因而术前除全面的体检外，我们还进行心脏负荷试验及糖耐量试验等。本组经上述检查发现心功能异常及隐性糖尿病各3例。经术前治疗和护理使术后顺利康复。术前5天指导患者原地跑步和20次/min左右的蹲起运动。以增加心肌正性应力和心搏量、肺活量及改善肺通气功能，以防术后发生心律失常。 改善刷牙方法，保持口腔卫生 患者入院后嘱每日早晨和晚餐后刷牙。晚餐后多数人在短时间内休息，且口部运动及腺体分泌减少。此时口腔中的食物残渣是细胞繁殖的最好培养物，晚餐后刷牙可减少口腔中食物残渣的量及停留时间，使细菌繁殖断绝能源。每餐后用庆大霉素4万U加温开水30ml漱口，以减少口腔异味、食物残渣可达杀菌之目的。 术前准备 杀灭肿瘤细胞。术前5天用5-Fu2g，庆大霉素16万U加生理盐水300ml，每日洗胃1次。并留100ml于胃内，嘱患者垫高腰部30°，保持30min，以利此液和贲门部肿瘤组织充分接触，达到消炎和杀伤癌细胞之功效。经上述处理，30例中有17例的术后标本中见癌细胞有明显变性坏死。 预防肺部感染 抗炎雾化吸入，延长给氧时间。由于气管插管麻醉，手术时间长和手术时挤压肺脏，导致呼吸道分泌物增多，加上术后切口疼痛等使呼吸道分泌物不易或不能咳出，致肺部感染。为此我们雾化瓶中加水200ml+卡那霉素1g+地塞米松5mg+65%乙醇20ml术后间断雾化吸入。其原理是利用乙醇的挥发性而使雾化液中含有抗生素和激素而有利于呼吸道粘膜水肿消退及使痰液稀薄而易于咳出。术后48h内持续低流量吸氧，以后每2h吸氧半小时，至术后72h停止，以增加血氧饱和度，促进吻合口水肿消退和预防吻合口组织因缺氧而愈合不良。 用少量止痛药，劝多吹气球 术后切口疼痛是患者不愿咳嗽的主要原因，因而呼吸道分泌物潴留致肺部感染。 我们在术后48h内每3h肌注常量1/3的止痛剂。用药后采取体位引流，协助拍背等措施，鼓励咳嗽，促使痰液排出。术后第二天鼓励患者吹气球和作深呼吸的运动，以促进肺泡扩张减少术后胸膜粘连，经上述护理，术后发热最高℃，平均℃;体温升高最长为术后4天，最短2天。因而使用抗生素的量及时间也相应减少并减轻了患者的经济负担。 保证引流通畅 饮食流、慢、少、温;准确记录胃肠减压、胸腔引流和尿液的量及性质并确保通畅，为医师制定治疗方案提供依据，胸引管水柱波动确保在2～3cm之间。胃肠减压负压在～，负压过大会使吻合口组织被动地吸附于胃管壁上，致吻合口组织血供不足而影响愈合，负压过小将使胃内液体潴留，吻合口被潴留物浸泡也会影响愈合，患者开始饮食后在餐前20min用庆大霉素8万U加温开水10ml口服，计4～5天。以利吻合口粘膜炎症及水肿的消退。饮食以流、慢、少、温为原则。流:即流质，计9～10天。慢:每口应慢慢咽下。少:每口5～8ml，每餐50～60ml。温:进食温度以患者口唇温度相宜即可。1992年作者遇1例因饮食温度不适而致吻合口瘘的教训。患者男，65岁，贲门癌术后13天，无任何不适，第14天上午10点进食早餐剩下较凉的流食质约80ml（食物未变质），半小时后上腹阵发性疼痛，恶逆。下午2点体温℃且有呼吸困难。经胸穿抽出上午进食的食物残渣。即诊断为吻合口瘘。本例系较凉的食物刺激上消化道，引起逆蠕动，痉挛而致吻合口撕裂。3 讨论经对36例老年贲门癌全胃切除的护理方法的改进，尽管老年人全胃切除的并发症较多，但只要加强护理，其并发症是可以预防的。本组无1例发生肺部感染，心律失常及吻合口瘘，患者如期出院。作者认为，本护理方法简单、适用、经济、不增加患者的痛苦，对预防老年贲门
我国是贲门癌高发区，患者以老年人居多，且男性多于女性。贲门癌主要的治疗方法是放疗和化疗，老年人由于种种原因，大多数选择放疗，因此，在饮食调理上，要强化药膳、食疗措施，辅助放疗。 老年人贲门癌的饮食调理，具体措施主要为： 1)提倡细嚼慢咽、荤素兼备的餐饮方式，纠正进食过快、过热、过硬、过粗等不良习惯;多食新鲜蔬菜和水果，保证维生素C、维生素E、维生素A 和微量元素钼、锌、铜等的供应;不食霉菌污染的食物以及霉变、腐败的食物;戒烟、忌烈性酒。 2)老年人贲门癌术后康复期间，可以粥膳调理，如薏苡仁粥、红枣糯米莲子桂圆杞子粥等。进食酸奶、蛋类、豆制品等。食欲不振者，可食用新鲜山楂、鲜石榴，也可以橘皮、生姜、鸡肫等配餐煨汤，以增进食欲。 3)对老年贲门癌患者，可结合有功效的药食配制成药膳。食疗可以改善吞咽困难、胸闷呃逆、便秘等病症。常用的有效食品有核桃仁、桑椹、黑芝麻、蜂蜜、海参、杏仁、橘饼、刀豆、无花果、猕猴桃、荔枝、梨、乌骨鸡、鲫鱼、甲鱼等。 由于老年贲门癌患者的身体各项功能和机制都不能与年轻人相比，所以患者家属在治疗的同时一定要注意增加饮食，使患者摄取更多的营养，与疾病抗争。
贲门癌病人应多吃以下食物：（1）高蛋白膳食 多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉末、蛋类、豆类、奶及菌菇类。（2）高热量膳食 进食易消化吸收的脂肪、甜食（如蜂蜜、蜂王浆、蔗糖及植物油、奶油等）。（3）高维生素膳食 多吃富含维生素A、C、E、K、叶酸等的食物，如新鲜蔬菜水果、动物肝脏等。（4）富含微量元素的膳食如香菇、海带、紫菜、蛋黄、南瓜、大白菜等及动物的内脏、人参、枸杞、山药等。
病情分析：你好，病人有贲门癌手术后，发现有淋巴转移了，那这时有进食困难的情况，到是要考虑有可能有复发的，方便可以做个食道镜来检查一下的好，如果确定是有复发了，那如果现在身体还好，可考虑放化疗的，然后最好能同时结合上中医来治疗，这样治疗效果会比较好的
可能是天气热造成的不想吃饭吧，建议你到医院做个常规检查看看有没有转移，像这样的基本上需要每3个月复核检查一次。
建议继续做一个胃镜检查，必要时刷取胃脱落细胞病检。如果细胞学检查阴性，不想吃饭，消瘦明显，可以做一个有关胃癌的相关血清学体检，排除器质性病变以后，不想吃饭那考虑是否是胃神经官能症?建议吃一点腥脾的药物调理一下。
门诊的时候曾经遇到这样一名病人，北京四惠南区中医陈长怀主任说这名病人在7年前做过贲门癌的手术，当时的病灶已经很大了，癌症的阶段也已经处于晚期了，最重要是手术之后出现了术后综合证，主要表现为胃瘫，不能吃饭，甚至喝水有时候都会吐出来。这患者表现的症状为肚子涨得比较厉害，人也非常的消瘦，医院曾经建议给她做一个鼻饲，增加营养液的同时，也希望能把胃瘫给矫正过来，但是病人拒绝用鼻饲，只想服用中药。最后给这名患者采取了中药加上针灸的方式，主扎内关、中脘、足三里等穴位，并且还进行了适当的按摩。一个月之后就可以服用中药了，病人主观上感觉非常不错。之前这名患者做的手术，病灶切除的面积还比较大，有较多的淋巴结转移，并且不能排除肺部存在病灶，北京四惠南区中医陈长怀主任说但是还是按照这种综合治疗的方式治疗着，而且还采用了静脉点滴输入抗肿瘤中药的方式，同时配合饮片、理疗等综合治疗的方法。就这样治疗了1年时间，病人在体力上已经完全恢复了，吃饭已经完全没有问题了，经过6年的治疗到目前为止，从之前的肿瘤标志物和癌胚抗原比较高的情况下，到现在完全恢复正常水平。甚至后来又做了CT、核磁与胃镜等一系列检查，显示也都完全恢复正常了，肠胃虽然很小了不到原来的5分之1，但是肠胃的粘膜还比较好，所以在正常饮食上已经没有任何问题。目前这名患者还在继续服用着中药调理、治疗，除了明显的症状消失以外，其它的一些化验结果也没有阳性，肝、肺等其它脏器也没有发现转移的现象，北京四惠南区中医陈长怀主任说完全达到了临床治愈的标准，现在她无论是旅游还是散步都可以，曾经胃瘫且肿瘤晚期的病人，在综合治疗的帮助下，基本获得了康复。
我国是贲门癌高发区，患者以老年人居多，且男性多于女性。贲门癌主要的治疗方法是放疗和化疗，老年人由于种种原因，大多数选择放疗，因此，在饮食调理上，要强化药膳、食疗措施，辅助放疗。 老年人贲门癌的饮食调理，具体措施主要为： 1)提倡细嚼慢咽、荤素兼备的餐饮方式，纠正进食过快、过热、过硬、过粗等不良习惯;多食新鲜蔬菜和水果，保证维生素C、维生素E、维生素A 和微量元素钼、锌、铜等的供应;不食霉菌污染的食物以及霉变、腐败的食物;戒烟、忌烈性酒。 2)老年人贲门癌术后康复期间，可以粥膳调理，如薏苡仁粥、红枣糯米莲子桂圆杞子粥等。进食酸奶、蛋类、豆制品等。食欲不振者，可食用新鲜山楂、鲜石榴，也可以橘皮、生姜、鸡肫等配餐煨汤，以增进食欲。 3)对老年贲门癌患者，可结合有功效的药食配制成药膳。食疗可以改善吞咽困难、胸闷呃逆、便秘等病症。常用的有效食品有核桃仁、桑椹、黑芝麻、蜂蜜、海参、杏仁、橘饼、刀豆、无花果、猕猴桃、荔枝、梨、乌骨鸡、鲫鱼、甲鱼等。 由于老年贲门癌患者的身体各项功能和机制都不能与年轻人相比，所以患者家属在治疗的同时一定要注意增加饮食，使患者摄取更多的营养，与疾病抗争。
“血脉贲张”的贲字读 bēn
简体部首: 贝 ,部外笔画: 5 ,总笔画: 9
读作[xuèmàifènzhāng]“血脉偾张”这个成语,本义是血液流动突然加快,以致血管膨胀,青筋鼓起。现在多用来形容激动、亢奋。扩张突起。清纪昀《阅微草堂笔记·如是我闻三》：“夫金石燥烈，益以火力，亢阳鼓汤，血脉偾张，故筋力倍加强壮。”激奋。王树_《武汉战纪》：“四川以保路案激民变，粤东、湖北诸省均汹汹起反抗朝议，人心偾张。”
xuè mài bēn zhāng贲张:1.扩张突起。清 纪昀《阅微草堂笔记·如是我闻三》:“夫金石燥烈，益以火力，亢阳鼓荡，血脉贲张，故筋力倍加强壮。”2.激奋。王树枬 《武汉战纪》:“四川以保路案激民变，粤东、湖北诸省均汹汹起反抗朝议，人心贲张。” 现多以血脉贲张形容人激动、兴奋的心情 例句:“非主流”这场龙卷风刮来的时候绝对是个“异类”，让年轻人血脉贲张，趋之若鹜。
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在中华医学系列杂志和其他医学专业杂志发表论著文章二十篇；指导同事发表专业论文多篇，与同事合作发表专业论文十多篇，在国际《CANCER》医学杂志发表论文一篇，主编出版《肿瘤诊断治疗和康复》一书。在全国性学术交流会上报告文章多次，有多次多篇论文获奖，多篇论文多次被国际性会议邀请过参会交流。兼北京中医药协会中西医肿瘤委员会主任委员，北京中医药协会副秘书长，中华中西医杂志专家编辑委员会常务委员。曾两次学医二次毕业于中山医学院临床医学系，先后跨年度的在北京医学院、医科院肿瘤医院、美国加州罗马林达大学经历医学专业学习。 早年做过内科工作，继从事肿瘤放疗临床专业至今26年，在北京医院接诊会诊大量各种类肿瘤病人，经手规程放疗恶性肿瘤病人3000多人次和疗后康复工作，积累了肿瘤诊断治疗和康复治疗的丰富经验。先后主持和参加国内、院内、科内和个人的多个临床科研工作：喉癌的综合治疗、鼻咽癌的研究、中晚期肝癌临床治疗研究工作、胸腺瘤的治疗探讨、脑生殖细胞瘤和脑转移瘤、老年贲门癌治疗、肺癌疗后长久生存病人的分析、放射对儿童和整体血象的影响调查分析等，并有相应文章发表和对其有所特长。近年来注重特殊放疗技术：x-刀﹑适形放疗、调强放疗和肿瘤靶向治疗与常规放疗技术的互补作用和合理结合运用。 在国际《cancer》杂志发表过文章，在中华医学系列杂志以及其他医学杂志发表论著性有关：鼻咽癌、脑转移瘤、胸腺瘤、贲门癌、肝癌、肺癌、颅内生殖细胞瘤、放疗对儿童和血象影响的研究等十六篇文章，与同时合作文章十多篇，其中文章多次受到国际专业学术会议邀请和多次国内肿瘤会议上报告文章过。主编出版《肿瘤诊断治疗和康复》一书。
建议中医治疗已经60动手术经受不起，化疗放疗也经受不起的，何况肿瘤那么大了还在那么严重的部位中医治疗是最保险，虽然起效慢，时间长，这个可能性比较大，放疗化疗是直接把老人往深渊里面推，身体本身就差了，还要经受吃不下，脱发，心烦气躁等等，何况真实的效果达到多少？？ 初期癌症放疗化疗的方法可以让癌症痊愈，按照你说的这个情况，不适合