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牛皮癣医学杂志

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牛皮癣医学杂志

作者:中山大学孙逸仙纪念医院 毕晓莹

银屑病是免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病,临床主要表现为鳞屑性红斑或斑块和不同程度的瘙痒,其不仅影响患者皮肤 健康 ,还增加罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等的风险,并引发焦虑情绪。

银屑病是因皮疹红斑基础上覆盖多层鳞屑的特点而得名,民间叫做“牛皮癣”。 银屑病属于顽固性之疾病,容易复发,是世界级的医学问题,至今中西医都无法找到病因和有效治疗方式。正因如此,街头小巷常会有一些治疗“牛皮癣”的小广告,利用患者茫然、无助,发病严重后病急乱投医的心理特点进行欺,所以患者对于那些忽悠人的信息,一定要懂得分辩!

以下逸仙药师为大家介绍银屑病的病因、治疗药物和皮肤护理知识,供大家参考。

一、银屑病的病因有哪些?

1、遗传因素

流行病学资料和遗传学研究均支持银屑病的遗传倾向。但并不是所有银屑病患者的孩子都会患有此病,银屑病患者有家族史,其中一级亲属和二级亲属的遗传度分别为和。父母一方患银屑病时,其子女的发病率约为16%;父母双方患银屑病时,其子女的发病率高达50%。

2、环境因素

环境因素在诱发或加重银屑病起着重要作用,包括感染、精神紧张、不良嗜好(如吸烟、酗酒)、创伤、某些药物反应等。

3、免疫因素

银屑病并不是因为“免疫力差”造成的,而是机体处于一种免疫紊乱状态,服用一些“增强抵抗力”的保健品对病情并没有帮助。

二、银屑病可以根治吗?会传染吗?

目前而言,银屑病是不能“根治”的,治疗只能达到控制及稳定病情,减轻红斑、鳞屑、斑块增厚等皮损加重及瘙痒等症状,控制与银屑病相关的并发症,从而改善患者生活质量。

可以明确的是银屑病是不会传染的,所以不用担心与银屑病患者接触后会发病。

三、银屑病有哪些类型?

银屑病主要包括寻常型(点滴状、或斑块状)、脓疱型、关节病型和红皮病型。

四、银屑病有哪些治疗药物?

银屑病的药物治疗因类型、严重度、部位、特殊人群而异,其治疗需要针对个体制定基于各种治疗药物或手段的序贯、联合或替换疗法,一般常用药物如下:

1、外用药物

①润肤剂或保湿剂:皮肤屏障功能不全与银屑病的复发密切相关,因此保护皮肤屏障在预防银屑病复发中至关重要,润肤剂或保湿剂是治疗银屑病的一种标准化辅助治疗方法。此类药物如润肤软膏、鱼肝油软膏等。

②外用糖皮质激素:此类药物如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松软膏等。具有抗炎、止痒、收缩血管和免疫抑制的特性,但不能从根本上治愈疾病。不良反应包括皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、酒渣鼻等,故不宜长时间或大面积使用。

③维生素D3衍生物:如卡泊三醇软膏或他卡西醇等,此类药物能抑制皮肤细胞增生和诱导其分化,从而使银屑病皮损的增生和分化异常得以纠正。注意可能会有轻度的皮肤刺激,但此种药物不会导致皮肤变薄。

④钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司和吡美莫司,此类药物已被证实可以抑制 T 淋巴细胞活化,还可以抑制皮肤肥大细胞和嗜碱性粒细胞内已合成介质的释放,但其治疗银屑病的确切机理尚不清楚。

⑤外用维A酸类:如他扎罗汀、阿达帕林凝胶等,此类药物具有调节表皮细胞分化和增殖等作用,但其治疗银屑病的确切机理尚不清楚。

2、口服药物

常用系统治疗药物包括维A酸、甲氨蝶呤、环孢素、来氟米特、吗替麦考酚酯等,需要在专业医师的指导下使用并调整药量,不能自行服用。

①甲氨蝶呤:甲氨蝶呤是目前治疗重度寻常型银屑病和非寻常型银屑病最重要的药物之一。目前甲氨蝶呤主要用于治疗以下类型的银屑病:红皮病型银屑病;关节型银屑病;急性泛发性脓疱型银屑病;泛发性斑块状银屑病等。其不良反应包括胃肠道反应(恶心、乏力)、肝酶升高、骨髓抑制等,故治疗期间须定期检测血常规、肝肾功能。

②环孢素:对银屑病有确切的疗效,推荐用于严重病例和其他疗法失败的中重度银屑病患者,常见不良反应包括血肌酐增高、低镁血症、高钾血症等,用药后定期复查:血压,血肌酐、肝功能、电解质、尿酸。

③来氟米特:可直接抑制淋巴细胞和B细胞的增殖,并具有抗炎作用,其治疗银屑病的确切机理尚不清楚,主要用于关节病性银屑病。不良反应主要有瘙痒、剂量依赖性皮炎、可逆性脱发和氨基转移酶升高及胃肠道不良反应,建议小于18岁者不要使用。

④异维A酸:异维A酸对脓疱性、斑块状银屑病的疗效较好,其次是红皮病性银屑病。对关节病性银屑病和寻常性银屑病的疗效欠佳。阿维A对脓疱性银屑病患者,所用的初始量偏大,而对于红皮病性银屑病,起始剂量宜小。虽然出现骨质变化的症状很少见,但对于部分出现韧带和腱钙化的患者,应限制其长期使用。

⑤维生素D3衍生物:如骨化三醇软胶囊,骨化三醇是维生素 D3的最重要活性代谢产物之一,其作用机制可能是通过与体内维生素D3受体结合,抑制皮肤角质形成细胞的异常增生,诱导细胞的正常角化,并能抑制淋巴细胞活化,从而使银屑病的斑块变平、皮损炎症缓解。

⑥抗组胺药物,此类药物如氯雷他定、西替利嗪、奥洛他定、依巴斯汀等,主要用于缓解银屑病的瘙痒症状。

3、生物制剂

目前已被批准用于银屑病临床治疗或正在进行临床试验的生物制剂主要包括依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗、司库奇尤单抗等。生物制剂是通过阻断银屑病发病起关键作用的细胞因子或其受体而发挥治疗作用。由于生物制剂的疗效优于传统治疗方法,已逐渐在临床推广使用,为患者治疗银屑病提供了一种新的治疗手段,帮助患者树立战胜疾病的信心。

值得注意的是,生物制剂治疗临床应用的时间尚短,其长期的疗效及安全性仍需进一步观察。另外,这类药物价格较贵,而且存在治疗衰减现象等,这限制了在临床广泛使用。

4、中医中药

部分中药或中药提取物如雷公藤、复方甘草酸苷片具有调节免疫作用,可辅助用于银屑病的治疗。

中医认为银屑病多属热毒炽盛、血虚风燥、淤血阻滞、湿热蕴结、风湿痹阻等证型,中药或中成药的使用需辨证施治。

五、银屑病患者的皮肤护理

银屑病的“难治”在于复发,持之以恒的皮肤自我护理不仅能辅助治疗银屑病,更重要的是通过保护皮肤屏障预防银屑病复发。

1、选择合适的清洁剂:一般选择清水洗浴或使用皮肤清洁剂,降低皮肤干燥程度。

2、清洁方式:以沐浴为主,水温35 37 为宜,时间不超过15min,最佳频率是1次/d,如果皮肤脱屑严重,可增加洗澡频率。避免用力搓揉,禁用粗糙的毛巾、尼龙球和过度擦搓。

银屑病患者除了积极治疗的之外,更应该正确认识疾病,降低银屑病对自身的心理影响,保持良好的心态和正确的态度,用饱满热情的方式去迎接生活。愿每一位银屑病患者都能走出阴霾、早日康复!

参考文献:

[1]Parisi R, Symmons DP, Griffiths CE, et al. Global epidemiology of psoriasis: a systematic review of incidence and prevalence[J].J Invest Derma

[2]中国银屑病诊疗指南(2018完整版)[J].中华皮肤科杂志,2019(10):667--710.

在《中华皮肤医学杂志》等多种核心权威的皮肤杂志刊物上先后发表了数篇论文,如《牛皮癣早发现早治疗》等受到业界的充分肯定,论文在《四川省皮肤防治效果评估研究》中获奖,其中有1篇学术论文被SCI收录全国十大杰出科技人才全国卫生系统先进工作者四川省当代优秀医学专家中华医学会会员中华皮肤协会常务理事《中华皮肤科医学杂志》特约专家中华名医堂专家成都“M-D多维牛皮癣康复体系”主要带头人

牛皮癣是一种较为顽固的慢性皮肤,中医古称之为“白疕”,古医籍亦有称之为松皮癣。西医称为银屑病(Psoriasis),俗称牛皮癣。其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。牛皮癣症状牛皮癣在临床上有六种分型,分别为寻常型、红皮病型、脓疱性、关节病性、掌跎脓疱病和连续性肢端皮炎,每种分型的牛皮癣都有自己独特的症状。牛皮癣的变化较多,在不同时期可有不同表现。皮疹小的只有针头大,大的可以覆盖大片部位;皮疹数目不定,有的只有1个,有的极多;皮疹形状也不定,呈圆形,地图形或不规则形;个人的自觉症状不同,有的有剧痒,有的几乎不痒,而一般健康通常不受影响。牛皮癣的形态有,点状牛皮癣、滴状牛皮癣、毛囊性牛皮癣、轮状牛皮癣、钱币牛皮癣或盘状牛皮癣、回状牛皮癣、图状牛皮癣或地图状牛皮癣、蛎壳样银牛皮癣。牛皮癣病因牛皮癣病因有很多,除感染、药物、饮酒、环境污染、气候干燥寒冷等因素能诱发牛皮癣以外,遗传因素是银屑病病因中最重要的一个因素。2000年,石家庄九洲皮肤病医院在与美国密歇根大学的长期合作研究基础上,发现了牛皮癣新的易感位点,同时又与国际银屑病基金会合作,研究确定了染色体1q31-32区存在中国汉族寻常型银屑病易感基因位点。所以说牛皮癣的病因在于人体的易感基因。牛皮癣发病率据调查,银屑病的发病率占世界人口的%~3%,黄种人发病率为%~%,该病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人,黑种人次之。截至2007年,我国银屑病患者已经达到458万人。美国近年来的调查,其发病率为,患者多达600-700万人,远远高于中国。

您好。牛皮癣又称“银屑病”,是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,以表皮角质形成细胞过度增生伴角化不全、真皮微血管迂曲扩张及炎症细胞浸润为主要病理生理学特征。

牛皮癣主要病因为:遗传、感染、免疫、环境因素。

常见分型主要为以下四种:1.寻常型牛皮癣,皮损特点:好发头皮、躯干、四肢伸侧,特别是肘、膝关节伸侧,也可广泛对称分布全身。瘙痒轻重不一。

初为红色丘疹或斑丘疹,渐渐融合为斑块,表面覆盖多层银白色鳞屑。后期为红色斑块,上覆盖厚层银白色鳞屑。刮除鳞屑时,会有刮滴在桌上的蜡滴的感觉(蜡滴现象)再刮去薄膜可见发亮的半透明淡红色红色薄膜(薄膜现象)刮去薄膜可见小的出血点(三联征)

对头皮的损害:①边界清晰②厚层鳞屑③束状发

对指甲的损害:轻者甲板上可见顶针样点凹陷。重者无光泽,横沟、肥厚、甲剥离、畸形或缺如等。

病情可分为三期,①进行期:新皮疹不断出现,旧皮疹不断扩大,鳞屑增厚,炎症明显,痒感显著,皮肤敏感性增高,可出现同形反应(在外伤处发生新的皮疹)。②静止期:无新的皮疹,但是旧的皮疹不退,病情稳定。③消退期:炎症消退,鳞屑减少,皮疹缩小变平,周围出现浅色晕,最后遗留暂时性色素减退或沉着,而达临床治愈,也有出现色素沉着者。

2.关节型银屑病,病程特点:病程慢,不易治愈。多见于男性,常常继发于银屑病反复恶化后,大多数与其他几型并发。

皮损特点:表现为非对称性外周多关节炎,以手、腕、足小关节多见,可有全身症状。

除皮疹外,伴有关节病变,皮疹加重时,关节病变也随之加重。重者大关节(如膝、踝、肩、骻、脊柱)也就可累及,关节红肿热痛,功能受限甚至出现关节畸形。患者常伴有发热、贫血、肝脾及淋巴结肿大。

3. 红皮病型银屑病,病程特点:是一种少见的严重型银屑病。病程较长,易复发。多因治疗不当,特别是寻常型牛皮癣在急性进行期治疗中,应用刺激性强的外用药,或长期大量使用糖皮质激素后突然停药或者减量太快而诱发。

皮损特点:全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、浸润,表面大量鳞屑,其间可见岛屿状正常皮肤。点状出血可消失,患者常伴有发热、浅表淋巴结肿大等全身症状,粒细胞计数常增高。

4.脓疱型银屑病,

(一)、泛发性:少见,严重。 多为寻常型治疗不当后出现

病程特点,发病急骤,伴全身症状。

皮损特点:多在寻常型银屑病基础之上,或者正常皮肤上突然发生红斑,表面迅速出现成群的针尖到米粒大小的黄白色无菌性浅表小脓疱,脓疱可以融合成直径1~2cm的脓湖,成批出现,表面迅速出现成群的针尖到米粒大小的黄白色无菌性浅表小脓疱,脓疱可以融合成直径1~2cm的脓湖,成批出现,累及广大皮面,预后较差。

(二)、局限性:

①掌跖脓疱病:可分为掌跖脓疱病和连续性肢端皮炎。掌趾脓包病:常发于掌趾或趾(指),对称分布,特点为红斑基础上的针头至粟粒大小的无菌性脓疱,约1~2周干涸结痂、脱屑,脱屑后长出新的小脓疱。周期性,时轻时重,病程慢,顽固难治;甲板可有点状凹陷,、增厚、剥离和纵嵴。

②连续性肢端皮炎:罕见。常发于趾(指)端,脓疱消退后可见鳞屑和结痂,甲床也可有脓疱,甲板可能会脱落。

疑难杂病牛皮癣论文

引起牛皮癣发病的原因还不十分清楚,一般认为与多种因素有关。遗传因素在牛皮癣的发病中起重要的作用,这已在家族和HLA的研究中得到了证实。牛皮癣病人的第一代亲属发生牛皮癣的机遇比一般人群高出40倍。

闫科列教授,出身于中医世家,自幼随祖父民间行医,曾目睹疾病给广大患者带来的巨大痛苦,尤其是皮肤病患者,病在外表,却痛在心里。那时,还是少年的闫科列就立志要攻克皮肤顽癣,因此,他随祖父外出诊病、抄方抓药、上山采药、回家炮制等都特别用心,为他以后的临床研究奠定了良好的中医学基础。一九六三年,闫科列在新疆参军时被分配在天山脚下的部队医院,他用祖传良方配制的金兰洁肤净膏,金兰健肤膏医好了无数战士和地方老百姓各种疑难皮肤病症,多次受到部队首长的嘉奖,在他的带领下,部队医院成立了皮肤病科研小组,天山得天独厚的中药材资源,使科研小组攻克了一个又一个医学难题。文革开始后,闫科列带着他的科研课题回到了地方医院,继续从事皮肤病方面的研究工作。这十多年,永不停息的研究使闫科列教授对中医治疗牛皮癣的思路更加清晰,他不断地向这一科学领域的最高峰迈进!改革开放后,闫科列成立了陕西金兰皮肤病研究所,历任所长,开始了更艰苦的研究工作。各种草药的生化及合理配伍,是一项极其复杂而又科学的工作,30年来,闫科列教授经过了上千次临床试验,尝过不少中草药,翻阅了大量的医学文献,他锲而不舍,攻坚不止,在通往医学的高峰道路上进行着艰难跋涉。一九九八年,闫科列多年的科研成果——一种治疗牛皮癣的纯中药制剂“丹青胶囊”经过国家权威专家认证,正式申报国家临床,由中国中医研究院广安门医院、成都医科大学第二附属医院、山东医科大学附属医院、陕西省医药研究院、西安交通大学附属医院长达八年的临床应用,2006年取得国家新药证书,并获得国家发明专利,2008年底获得国家批准,正式投放市场。 闫科列教授以其精湛的医术和祖传秘方救治了成千上万的皮肤病患者,锦旗、牌匾、感谢信纷至沓来。他曾荣获卫生部中国医促会信誉度调查委员会全国“德艺双磬”医护工作者称号,第七届中国科学家论坛特邀嘉宾,多次随国际医药学术研讨会中国代表团赴东南亚进行交流合作。 闫科列教授为人谦和,热爱中医学专业,很重视临床实践,兼好佛典,他研制的金兰系列产品及丹青胶囊尤以治疗牛皮癣最为见效,是中医药治疗牛皮癣最为灿烂的瑰宝之一,它填补了了国内外治疗各种皮肤顽癣良药的空白。金兰系列产品1999年荣获“中国星火优秀项目奖”、“中国十年专利成就金奖”、“陕西省第四届科技技术金奖”、“黄河九省区科技金奖”、“西北第五届科技产品金奖”、“中国首届杨陵科技金奖”等奖项。论文《攻克皮肤顽癣》、《牛皮癣的论症与防治》、《皮肤病顽癣的病因症治》,曾入注1995年疑难杂症一书和“世界优秀论文选要大全”,并获优秀论文奖 和优秀论文二等奖。业绩载入《中国名医大典》、《世界名医专家人才》大典 、《中国名人》、《中国科技功臣》、《中国当代医药名人》等典籍。他一生遵循“仁药仁为本,济世世乃盛”的高尚医德和精神情操,无不激励着金兰人立志研究中医,弘扬博大精深的中医药文化,捍卫我中华独特而又珍贵的中医药遗产,造福皮肤病患者。这正是:仙草良药除顽疾,厚德仁慈照丹青! 良谊组合是金兰皮肤病研究所科技人员在闫闫科列教授祖传秘方的基础上研发的子母良药。其子药为外用药,由金兰健肤膏和金兰洁肤净膏组成,母药为内服药丹青胶囊,国药准字号,获得国家发明专利金奖。我所根据患者病情的轻重程度和患病种类,通过专家的诊断进行科学配药,内服外用,达到治疗疾病的目地。金兰系列产品自问世以来,在社会上反响强烈,以其高效、无毒、快速、彻底的特点受到医药界及社会各界的普遍关注。慕名而来的患者络绎不绝,邮寄不计其数。产品行销全国各地。多年来,我所在治疗牛皮癣方面,采用内服和外敷相结合的治疗方法.改善皮表症状,疏通毛孔,增强表皮细胞的活力,促进皮肤正常的新陈代谢,从而使皮损部位的新生表皮在病变基底部能够再生形成,并且由于体内及皮表的环境得到了彻底的净化.治疗过程高效而温和,新生表皮不会再遭到破坏。患者通过口服“丹青胶囊”,该药具有凉血解毒,清热除湿,祛风润燥,活血化瘀之功效,提高人体的抗病能力,把人体的致病菌排出体外。外用药“洁肤净膏”,“金兰健肤膏”可杀灭表皮的致癣菌,该药由三十多种中药配制而成,具有拔毒生肌,消炎止痒,散结止痛,退屑愈合伤口之功效,经药理实践表明,对致发各种皮肤顽癣的微生物真菌,癣菌确有快速杀灭作用,对皮肤无刺激过敏伤害现象。治愈的皮肤病患者上万人,疗效确切无复发。获得患者高度赞誉。山东寿光的王广春患者不远千里来我所治疗,病好后感谢不已,这样写道:“金兰杀菌真神奇、多年顽疾得根治、除癣灭痒感谢你、无愧国家授专利。” 中国专家咨询中心传统医疗研究会授予“中国皮肤病专家”荣誉卫生部中国医促会信誉度调查委员会全国“德艺双磬”医护工作者称号陕西国际医学促进会授予“陕西名医”荣誉第七届中国科学家论坛特邀嘉宾中国西部特色医疗名医论坛授予“西部特色名医”荣誉

现今为止牛皮癣只能达到临床治愈是无法彻底根治的,治疗牛皮癣切勿相信偏方,建议大家不要盲目的投医用药,如果治疗不对症,反而会加重病情,不管是去哪个医院治疗,较好是去大型正规专业医院,这种医院一般都有工作经验丰富的专家,患者应该根据自己的病情选择比较出名的专家,专家会根据患者的病情选择适合患者的治疗方法。治疗效果也是比较好的。

分类: 医疗健康 解析: 牛皮癣在现代医学称为银屑病,是一种常见易复发的慢性皮肤病。其发病率近年来呈明显升高趋势。据调查,该病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人,黑种人次之。如美国近年来的调查,其发病率为,患者多达600-700万人,远远高于中国。因该病顽固难治,仍被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为“中医与中西医结合是防治银屑病的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重的副作用,应尽量避免使用”。 一、银屑病(牛皮癣)分型与临床特征 临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型。 (一)寻常型牛皮癣(银屑病)牛皮癣图谱寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,形成边界清楚的斑片,表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。该病可发生于身体的任何部位,呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷。临床上有急性进展期、静止期和消退期。 进展期:特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多,易脱落,多有瘙痒感觉。正常皮肤如受到外伤等 *** 后,可继发为牛皮癣皮损,医学称之为同形反应。 静止期:病情保持于静止阶段,无新疹出现,旧疹也不见消退。 退行期:皮疹缩小,逐渐消失。皮疹消退后,可遗留暂时性色素减退或沉着斑。 (二)脓疱型牛皮癣(银屑病),分为泛发性、限局性两型。 1.泛发性脓疱型银屑病临床少见。本型发病急剧,有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑,小松博客--汇集精品文章 表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面,甚至可扩延全身。其病原因多与寻常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后,骤然停药而发病,或与感染、药物 *** 有关。本病病情较重,常呈周期性复发,预后较差。 2.局限性脓疱牛皮癣(银屑病),又称掌跖脓疱病,多限于掌跖,常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底潮红。约经1~2周脓疱破裂,结痂,脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱,时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲,呈混浊肥厚,有嵴状隆起。患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。亦有先发于掌跖,经多次反复发作后转变为泛发性者。 3. 肢端脓疱病是银屑病的少见类型,其特点是好发于手指和脚趾的远端,肢端脓疱病经常继发于局部皮肤的外伤和感染。患者有疼痛感和功能障碍,指趾甲可以出现变形,在严重病例有骨质破坏。对这种类型银屑病的治疗一直较为棘手,煤焦油制剂、口服视黄醛等药物有时候对肢端脓疱病有效。 (三)关节病型牛皮癣(银屑病),又名牛皮癣性关节炎,常继发于寻常型牛皮癣或牛皮癣多次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损有平行关系,本病多见于男性。临床主要特征为有银屑病史或与牛皮癣并发的非对称性外周多关节炎,累及远心端小关节,伴有指(趾)甲损害,类风湿因子阴性。此外,可参考X线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别,后者多侵犯近心端小关节,但不伴发牛皮癣,类风湿因子阳性。 本病可长期迁延,治疗较为困难。 (四)红皮病型牛皮癣(银屑病),多因寻常性牛皮癣急性进行期应用 *** 性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物,停药或减量方法不当所致。此外,脓疱性牛皮癣在脓疱消退过程中,亦可出现红皮病。本病约占牛皮癣的1%。 初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红,迅速扩延成大片,最后全身呈现弥漫性潮红浸润,在弥漫性潮红浸润中,常有片状正常“皮岛”,为本病的特征之一。常伴有发热、畏寒、头痛、全身不适等。应与由其他原因(如药疹、毛发红糠疹等)引起的红皮病鉴别,后者无牛皮癣史。牛皮癣图谱 二、牛皮癣(银屑病)的发病原因与机理的最新研究 牛皮癣的发病原因目前有遗传,免疫功能紊乱,精神 *** ,外伤感染等多方面的学说,但至今尚无明确定论。临床上以往多以白血宁,乙亚胺,乙双吗啉,环磷酰胺等细胞毒类抗癌药,以及地塞米松,强的松,倍他米松和进口针剂康宁克通等激素类药物治疗。因以上药物及其配制的各种制剂,,对机体肝,肾和免疫功能有严重损坏作用;部分患者用后虽有一定的短期效果,但停药后病情反跳加重恶化的毒副作用,已使不少患者深受其害。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为:“中医与中西医结合是防治牛皮癣(银屑病)的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重毒副作用,应尽量避免使用”。 我们通过二十多年的临床研究和分析大量的临床资料,认为牛皮癣的发病是由先天易感基因,在机体气血平衡失调,外界环境气候,风湿寒热,精神 *** ,外伤感染等因素的综合作用下,引起的血热,血燥与表皮细胞过度增生性病变。久病伤肾,久病多瘀,小松博客--汇集精品文章 加之治疗过程中反复不当的应用白血宁,乙亚胺,乙双吗啉等细胞毒类抗癌药与激素类药物;又致病情趋向顽固恶化难治愈。 三、中药银屑康治疗(牛皮癣)的研制与作用机理 根据我们以上的见解,我们以补肾养血治本,清热凉血,化瘀解毒治标,重在调整机体阴阳气血平衡的中医理论为基础,选择经现代药理研究具有调节机体免疫,改善血液微循环,抑制上皮细胞过度增生的中草药配成的“银屑康”“平屑汤”系列,治疗牛皮癣(银屑病)收到独特疗效。1990年 ,以中国中西结合皮肤病专业委员会主任秦万章教授为首的专家鉴定委员会鉴定认为:“该研究与当今较好的西药乙双吗啉及中药克银方对照,有疗效好,复发率低,副作用小和经得起疗效重复等优越之处”。该研究在1998年(建国后40年间)全国中医治疗牛皮癣(银屑病)秘方评选中名列第一,入编卫生部副部长兼国家中医药管理局局长胡熙明教授主编的《中国中医秘方大全》银屑病篇,《平屑方治疗银屑病(牛皮癣)临床观察研究》课题,1991年荣获山东省卫生厅科技进步奖,1993年获中国爱迪生杯金奖,1996年获国际中医药优秀成果奖,1998年获卫生部医促会验证推荐证书,1999年获世界传统卫生组织(WTHO)圣塔妮卡科技进步三等奖,并列为2000年世界传统卫生组织两百项国际性推广成果。并收入《世界名医文献库》。该项研究成果在2002年(北京)第二次世界中西医结合大会上,再次受到国内外专家学者的好评。〈中国卫生信息报〉,〈香港信报〉,〈世界信息报〉等多家新闻机构做过报道。 四、银屑康服用方法 银屑康系纯中草药精制提取制制成浓缩颗粒冲服剂,该药每晚睡前一次冲服,具有服用方便,治疗作用缓和,常期服用无毒副作用的优点。应用该药治疗30--60天为一个疗程,一般患者在3周内见效。初发病患者多在1—2个疗程内痊愈,患病时间长,病情较为严重,且又反复不当的应用过细胞毒类或激素药治疗,机体的免疫功能等受到一定损害的患者,其见效与治愈的时间要延长,一般需要3个月以上痊愈,为防止复发,对愈后患者还要坚持服一疗程的药做巩固治疗。对脓疱型、关节病型与红皮病型银屑病患者,在服用银屑康的同时,根据临床辩证可再配合汤剂治疗。 五、银屑病(牛皮癣)防护措施与注意事项 因该病病因复杂,患者除坚持正确的治疗外,还应避免对病情的不利 *** ,这对预防复发和恢复痊愈也较为重要。患者应做到:一,小松博客--汇集精品文章 注意气候变化,避免感冒和上呼吸道感染。二,忌口适当,勿食辛辣鱼虾,海鲜等过敏腥发物。三,洗浴时切忌水温过高或过低,一般以30—37度为宜。四,保持精神愉快,情绪稳定,免受 *** ,避免过度劳累。五,治疗选药适中,切忌滥用细胞毒类和激素药。急性进展期应避免 *** 性较强的外用药物。 【注】细胞毒药类药主要有白血宁,乙亚胺,乙双吗啉,环磷酰胺,轻粉,水银等。激素类药物主要有:地塞米松,强的松,倍他米松和进口针剂康宁克通—A等,以上药物对部分患者虽有短暂的近期效果,但对机体有严重的毒副作用,停药后可使病情反跳加重顽固恶化。给患者彻底痊愈带来一定困难,应尽量避免应用。患了银屑病“宁可不治,也不要乱治”。

柳叶刀医学杂志关于牛皮癣

牛皮癣医学上又名银屑病,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。牛皮癣患者饮食注意事项:主要原则:忌酒、忌海鲜、忌辛辣。1、蔬菜水果类:银屑病患者忌吃如生姜、芫荽、大头菜、香椿、尖椒等,建议多吃吃新鲜的水果、蔬菜、如苹果、梨、香蕉、橙子等新鲜绿叶蔬菜、豆腐、苦瓜等清淡饮食。2、肉食类:银屑病患者忌吃如牛肉、狼肉、驴肉、骆驼肉、羊肉、狗肉、鸡鸭肉、鸽子肉、鸟肉及其汤,还有各类海鲜如各种鱼类(包括鳖等)、螃蟹、虾等;建议食用猪瘦肉、鸡蛋、牛奶等。3、调料类:银屑病患者忌用大料、花椒、胡椒、孜然、茴香、桂皮、芥末、芥末油、辣椒酱、火锅调料、方便面调料等。4、牛皮癣者忌喝各种酒类(包括白酒、啤酒、葡萄酒)。5、注意不要经常在饭店吃饭!(因为调料重)6、牛皮癣患者忌喝茶水、绿豆汤。

牛皮癣具体病因不明,一般可见于遗传、炎症、内分泌异常等引起,出现牛皮癣较难治愈,可以用卡泊三醇软膏、阿维A胶囊等药物治疗。最好到医院皮肤科就诊检查,看具体病情如何,根据检查选择药物进行治疗,注意皮肤卫生,不要吃辛辣食物,不要喝酒,不要吃海鲜食物。

皮肤病的症状: (一)自觉症状:是多种多样的,与皮肤病性质、疾病的严重程度及患者个体持异性有关。主要有痒、痛、烧灼、麻木等感觉。其它还有刺痛,异物感,对温度及接触异物的易感性增加或降低等。(二)他觉症状:即皮肤损害,是指可以被他人用视觉或触觉检查出来的皮肤粘膜上所呈现的病变,亦称皮疹。皮疹可以分为原发疹及继发疹两种。1. 原发疹① 红斑:皮肤的细小血管炎症性充血所致,境界清楚,压之褪色,如果发生渗出或细胞浸润时可稍高出皮面,称为渗出性红斑。边缘高起并有浸润者称为环形红斑。② 血管扩张真皮上层毛细血管发生持久性扩张延长并呈现蛇行状态,临床所见为斑状,树枝状或呈丘疹状。③ 紫斑真皮或皮下脂肪组织内的出血称紫斑,指压时不腿色,分点状出血和斑状出血两种:紫斑的颜色开始为鲜红色或紫红色,逐渐变成暗红、褐色、黄色而消退,发生紫斑的原因为血小板异常,血管壁炎症,血管周围支持组织的脆弱等。④ 白斑(色素脱失)由于黑色素细胞发生异常而皮肤颜色变白时称为色素脱失,局限性色素脱失称为白斑。⑤ 色素斑(色素沉着)表皮色素颗粒特别是黑色素颗粒增加及真皮内色素颗粒沉着时即发生色素斑,色素斑一般不高出皮面,但由于黑色素系细胞增生时也可高出皮面(恶性黑素瘤、痣细胞痣)。色素斑主要因内分泌的影响,局部的刺激(如炎症后的色素沉着)及先天性异常所引起。⑥ 风团皮肤表浅性局限性浮肿。大小、形状各有不同。⑦ 丘疹由于炎症或细胞成分增加所致的皮肤局限性小的隆起小米粒大到黄豆大。1厘米以上则称结节,丘疹可分为苔藓性丘斑,浆液性丘疹和毛囊性丘疹。⑧ 结节、肿瘤直径在1cm以上的皮肤局限性充实性隆起一般为豆大至胡桃大,再大者称肿瘤,有的是炎症性,有的是肿瘤。⑨ 水疱有透明水溶液的豆大或更大的局限性皮肤隆起。豆大以下的水疱称小水疱,由于发生的有表皮内水疱和表皮下水疱之分。⑩ 脓疱水疱内容中有多核白血球时,内容混浊即为脓疱,脓疱有三种类型:①角层下原发性地出现多核白血球(无菌脓疱,例如掌跖脓疱病),②水疱里出现多核白血球(脓疱疹)③丘疹中央破溃而有多核白血球(血管炎)。囊肿:存在于真皮内的空洞,而表皮局限性隆起。2. 续发疹(1)萎缩 表皮和真皮发生退行性变而皮肤变薄的状态。(2)糜烂表皮局限性组织缺损,水疱、脓疱破溃后露出稍湿润的鲜红局面称糜烂,治愈后不留疤痕。表皮可以再生。(3)溃疡比糜烂深,达到真皮或皮下脂肪组织的组织缺损,溃疡被肉芽组织所代替,治愈后遗留疤痕,疤痕组织的纤维化。(4)皲裂角质增生,皮肤明显干燥或由于炎症的结果,皮肤发生线状裂缝称皲裂。(5)鳞屑 明显角化的或者不全角化的角质层覆盖在皮肤上称鳞屑,鳞屑从皮肤上剥脱下来的现象称脱屑。(6)结痂渗出液、血液、脓液,坏死组织干燥时即可结痂;从结痂的色调可推测出分泌物的性状。血清形成的血痂一般为透明黄白色,血液形成的结痂为褐色(血痂),脓液形成的结痂为黄褐色,坏死物形成的结痂呈灰黑色。(7)苔藓化为角朊细胞及角质层增殖和真皮炎症细胞浸润而形成的斑块状结构、表现为皮肤浸润肥厚,纹理增深,如皮革状。多系反复搔抓摩擦所致。皮肤病的治疗治疗皮肤病最好是饮用毒湿qing茶,毒湿qing茶传承古老茶疗养生之精髓,融合现代工艺,采用各种天然草本为主要原料精配而。具有健脾渗湿、清热排脓、适用于皮肤湿毒瘙痒等人群饮用,完全不用担心有副作用,是皮肤病患者又一个不错的选择。

牛皮癣是一种常见的慢性皮肤疾病,医学上称为寻常型银屑病,很多人习惯称为白疕或松皮癣 ,是由于多种原因导致特征性皮损,起病初期为淡红色丘疹、有绿豆大小,随之扩大。治愈难度很大,能够根治的人很少,主要以缓解病情治疗为主,消退后有进行期、静止期、退行期三个时期。

维普网牛皮癣医学论文

除了遗传导致牛皮癣病情加重的原因还是有很多的,比如免疫功能障碍,使用不对症的药物进行治疗,环境,气候,感情,精神,饮食,生活卫生,居住环境,手术,感冒,外伤等等都可以导致牛皮癣加重扩散,所以牛皮癣的治疗一定要对症,选择正规专业的医疗机构。

皮肤病医院 的专家回答说,牛皮癣是一种常见的皮肤病,早期皮肤出现红色丘疹,表面盖有多层银白色鳞屑或斑片,刮去鳞屑及其下面的发亮薄膜后有点状出血。皮损边缘鲜明,扩大后相互融合成片,对称分布于四肢伸面,尤其是在肘、膝关节附近,甚至可遍及全身。自觉瘙痒,常反复发作,夏季减轻或自愈,冬季恶化或复发。

牛皮癣一般不会传给别人!牛皮癣的病因目前医学界普遍认为牛皮癣的病因复杂,西医认为多种因素都可能造成牛皮癣的发病。包括遗传因素,感染因素,代写障碍,免疫功能障碍,内分泌障碍及其他因素。中医认为牛皮癣发生的原因是由于风邪容于皮肤成阴血枯燥不能营养于外表所致。牛皮癣的治疗方法从大范围上讲主要有中医疗法与西医疗法,中医是针对血热、血瘀和消除肝火旺的治疗,这种治疗能起到效果,但是这种治疗所用的清热解毒或者是脏腑调理的药物,不能对牛皮癣的病根起到作用。西医方面大部分的治疗是采用外用药膏或者其他的一些免疫制剂等来治疗牛皮癣,这些治疗见效快但只是针对病症的治疗,没有针对病灶根源去采取治疗方法。所以,在遇到外界的诱因的情况下仍会复发。第一点、生槐花粥:方法是将生槐花、土茯苓各30克放入锅内,加入适量的水烧开半小时,去渣取出汁液,再加入粳米60克煮成粥,放入适量红砂糖调匀便可食用。每天如此进食1次,10天为1个疗程。这种粥具有清热凉血、祛风止痒等作用。第二点、车前子薏米粥:将车前子15克和蚕沙9克,分别装入棉布袋内,扎紧袋口放入锅内,加入适量的水烧开半小时。取出布袋,在汁液中加入薏米30克煮成粥,再加入适量白糖调匀即可食用。每天进食1次,10天为1个疗程。此粥具有清热解毒、祛风利湿之功效。第三点、桂枝薏米粥:将桂枝和牛膝各9克、杜仲18克放入锅内,加入适量的水烧开半小时。去渣取出汁液加入薏米30克煮成粥,再加白糖适量调匀,可食用。每天食用1次,10天为1个疗法。此粥能清热解毒,活血通络,祛风利湿。第四点、当归羊肉汤:将菟丝子15克用纱布袋装好扎紧袋口,同当归9克、仙茅18克一起放入锅中,加特别是水烧开半小时,去渣取汁,于汁中加入切碎的羊肉60克煮成汤,再加入适当调味品便可用之。每天吃1次,7--10天为1个疗程,具有祛风燥湿之功效。生活、饮食注意以下事项:1、饮食宜清淡,忌厚味辛辣之品,避免易致敏和刺激的食物,如鱼虾、浓茶、咖啡、酒类等。2、应避免精神紧张、过度疲劳,生活、工作、学习节奏不可太快,应适当松驰,可参加一些体育运动以促进身心健康。3、同时要注意环境卫生和个人卫生,但不要用有香料的沐浴露或肥皂洗澡!避免暴晒和吹风,还要注意皮肤不能变得干燥,否则会很痒的!换言之,不能流汗,不能过度清洁,不能干燥,要注意保湿!(希望帮到你~)]

1、遗传因素:多数人认为牛皮癣是受基因控制,此外也会受外界其他因素的影响。2、精神因素。3、代谢障碍:根据研究表明有些牛皮癣患者的血清内胆固醇,糖等在不停地增加,而叶酸的含量在不停的下降。4、免疫功能紊乱。5、刺激因素:如过饮醇酒、咖啡等辛热兴奋剂,或服用某些作用于神经系统的药物及内裤磨擦、搔抓等局部刺激,均为诱因。

柳叶刀医学杂志关于牛皮癣的成因

形成原因有很多,主要是免疫力低下,遗传,皮肤损害等因素。

发病的主要的原因有这几点:一、寒冷。冬季一些体质虚弱的牛皮癣患者心脏易受外部寒邪入侵,容易加重疾病。 二、感冒。冬季感冒是非常常见的事情,感冒所引起的上呼吸道感染也是加重和诱发牛皮癣的主要原因。 三、缺乏锻炼。天气寒冷,牛皮癣患者的户外运动也会相对减少,房间内的空气不流通、干燥也是疾症复发的原因。

四、出汗少。冬季天气寒冷,牛皮癣患者出汗较少,毛孔容易收缩堵塞,而且洗澡的次数也比夏季要少,体内的有害物质不能得到有效的清除,这也是疾病复发的原因之一。 五、饮食。有的牛皮癣患者喜欢再喝点酒御寒,或是喜欢吃一些辛辣的食物,有的患者比较敏感,这些比较刺激性的饮食也会引起牛皮癣的复发。

总结:发病还有一个比较重要的原因就是不按时服药,目前对牛皮癣效果比较好的就是孟加拉的靶向药托法替尼,对皮损效果较好,而且一般服用个四五年,效果也不会减弱。

牛皮癣是一种非常常见的皮肤疾病,对于患者造成的危害也是很大的,因此能够很好的进行治疗非常重要,尽快的帮助患者的健康。那么,呢?可能很多患者还不是很了解的,这样对于牛皮癣的康复治疗很不利。下面,我们就来详细的认识一下吧,希望可以尽快帮助牛皮癣患者的健康。 ?牛皮癣是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响,针对这种疾病根据调查目前还有很多人不是很了解,那么关于这种疾病引起的原因是哪些呢?下面一起来了解一下吧。 一、遗传因素 多数人认为本病是受基因控制,此外也会受外界其他因素的影响。有些患者认为是病毒感染所导致的,发现表皮棘细胞核内含有嗜酸性包涵体,链球菌感染可能是本病的最主要的诱发因素,因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。 二、精神因素 患者受到紧张的情绪或者是过度的疲劳就会引起疾病的产生或是加重。 三、代谢障碍 根据研究表明有些患者的血清内胆固醇,糖等在不停地增加,而叶酸的含量在不停的下降。 四、免疫功能紊乱 些患者免疫功能低下,血清增高;还有一部分患者的血清中存有抗体;有人的会选用免疫荧光技术测患者表皮角质层内的自身抗体。 认识了的知识后,希望患者可以很好的进行牛皮癣的治疗,尽快赶走牛皮癣对自己的危害,健康的进行生活,不再受到牛皮癣的干扰。

您好,教您一些生活中注意的常识;1、注意饮食卫生2、宜用温水洗澡,禁用强碱性肥皂,洗发水洗浴,牛皮癣患者需保持居室内空气新鲜和流通3、避风寒,防止上呼吸道感染4、饮食一般给予普食,以清淡为主,少饮酒,勿食易引起过敏反应的食物,如羊肉、海鲜等。另外还要注意一下:1、改掉用力抓痒的不良习惯。2、避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食物。3、不要熬夜,早睡早起,保持一刻好心情!不要有压力等4、加强锻炼,提高身体素质。通过运动,可使血液循环改善,身体内的血流不致阻滞。5、注意工作、生活环境的空气清净,避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体,经常接触粉尘或化学气体者,应穿戴相关物品等防护措施。注意饮食调理,均衡营养,多吃一些水果、蔬菜等维生素丰富的食物;治疗建议使用【沁肤堂丸癣净】外涂,中药制剂,直接涂抹患处即可;

牛皮癣是大家耳熟能详的皮肤科疾病,得了牛皮癣,不仅瘙痒难耐,更令人苦不堪言。很多患者都想知道得牛皮癣的原因,对症下药,才能一针见血的治疗,最主要的是避免病急乱用药。下面为大家介绍下牛皮癣成因。仅供参考。

1.遗传基因

根据临床本病常有家庭史,并有遗传倾向。

2.季节的不适应

本病大多好发秋冬,小部分在其它季节发病,部分病例有明显季节关系。部分病人在秋冬季发病或加重,夏季减轻或消退。

3.病菌的感染

有咽喉感染史,发现很多患银屑病与扁桃体炎有密切关系。说明感染是患银屑病的一个重要因素。

4.精神的创伤

激烈的情绪刺激可诱发和使病情加重的占40%,烦恼使病情恶化的占37%。

5.外伤

有些因外伤而引发。皮疹初发常在外伤处发生。

总而言之,牛皮癣的发病主要是机体功能失调,免疫力下降而造成的。

牛皮癣的原因:西医的`观点则是认为牛皮癣是由于角质细胞过度增殖,各种生化代谢紊乱,导致老化的表皮细胞还没有脱落,新的表皮细胞又冒出来,于是分化不完全的表皮细胞迅速堆积,开始为粟粒大小红斑,很快表面就出现银白色鳞屑,轻轻刮之,即可剥下,随着受损细胞的抗大,皮损向四周扩张,与其相互融合,最后逐渐形成大小不等的斑片,将其分为寻常型、红皮病型、关节炎型、浓胞型。

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