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软组织康复医学论文

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软组织康复医学论文

关于康复医学的论文

康复医学是一个促进残疾人和病人,人的康复医学学科更具体地说,康复医学是恢复功能的预防中的应用目的、诊断、评价、处理,一个医学训练和治疗。康复医学被称为“第三药”(临床医学是第一药,预防医学是第二药)。在现代医疗体系中,预防、医疗和康复已联系在一起形成统一的身体。康复医学从第二次世界大战开始,残疾人为主要服务对象。近百年来,现代康复医学蓬勃发展。它的发展是人类医学发展的必然趋势,也是现代科学技术进步的结果。

关键词:康复医学、脑卒中、小儿脑瘫、康复治疗、器械训练 正文:

1.学科起源和认识:

起源:康复医学是一门新兴的学科,是20世纪中期出现的一个新的概念。它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。体育疗法是现代康复医学的重要内容和手段。

认识:康复医学是医学一个新分支的学科,主要涉及到利用物理因子和方法(包括电、光、热、声、机械设备和主动活动)以诊断、治疗和预防残疾和疾病(包括疼痛),研究使病、伤、残者

在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复,消除或减轻功能障碍,帮助他们发挥残留功能,恢复其生活能力,工作能力以重新回归社会。康复医学是由理疗学,物理医学逐渐发展形成一门新学科。

康复医学主要面向慢性病人及伤残者,强调功能上的康复,而且是强调体功能康复,使患者不但在身体上,而且在心理上和精神上得到康复。它的着眼点不仅在于保存伤残者的生命,而且还要尽量恢复其功能,提高生活素质,重返社会,过有意义的生活。

2.康复案例:

.脑卒中患者的康复治疗:随着医学水平的迅速提高,中风抢救成功率也随之提高,从而降低了病死率,但脑卒中的残疾率却有所增加,因此,早期进行康复治疗有利于训练患者达到最大限度的功能独立、心理应对,有利于对社会的再适应,防止继续残疾,并利用残留的功能提高生活质量。

1)肢体被动运动:主要是为了预防关节活动受限,另外可能有促进肢体血液循环和增强感觉输入的作用。先从健侧开始,然后参照健侧关节活动范围活动患侧。一般按从肢体近端到远端的顺序进行,动作要轻柔缓慢。重点进行肩关节外旋、外展和屈曲,肘关节伸展,腕和手指伸展,髋关节外展和伸展,膝关节伸展,足背屈和外翻。在急性期每天做两次,以后每天做3遍。患者意识清醒后尽早开始做自助被动运动。

2)体位变换:主要时预防褥疮和肺部感染。另外,由于仰卧位强化伸肌优势,健侧卧位强化患侧屈肌优势,患侧卧位强化患侧伸肌优势,不断变换体位可使肢体的伸屈肌张力达到平衡,预防痉挛模式出现。一般1-2h变换体位一次。体位变换包括被动、主动向健侧和患侧反射,主动、被动向健侧和患侧横向移动。

3)神经促进技术:可酌情选用Bobath技术、Brunnstrom的技术、Rood技术和PNF技术中的一些方法以诱发粗大运动、抑制异常运动。

4)功能性电刺激与生物反馈疗法:对防止肌肉萎缩、维持关节活动度、促进正常运动模式形成都有一定的康复治疗效果,可酌情应用。

5)床到轮椅(或椅)转移和站立训练均可酌情进行。

6)言语治疗:有言语障碍者应进行评估和治疗。

7)心理治疗:由于发病后时间较短,一般一时不能接受现实,所以常有否认、拒绝、恐惧、焦虑、抑郁等多种心理障碍。首先评定患者现在的.心理障碍,再根据病员心理障碍进行心理治疗,必要时,可加用适当药物配合治疗等。

.小儿脑瘫患者的康复治疗:小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)简称脑瘫,是一种严重危害小儿健康的疾患。其主要危险因素先后以胎儿发育迟缓、早产、低出生体重、出生窒息等为主。由于小儿的大脑在不断地成熟和分化,具有较大的可塑性,因此,如能对脑性瘫痪的儿童进行早期康复,即争取在出生后6—9个月的阶段内采取康复治疗措施,不仅能促进中枢神经系统的正常发育,改善异常姿势和运动,抑制异常反射,并且可以防止肌腱挛缩和骨关节畸形等合并症,从而降低致残率。

1)药物治疗 目的是改变患儿的生理异常,促进脑发育,减轻残疾程度,改善功能或预防残疾发生,一般以学龄前儿童为主。

2)物理疗法 可配合采用水疗(水中运动疗法)、电疗、生物反馈疗法等。

3)中医疗法 中医、针灸对脑瘫的康复具有一定的疗效,应充分发掘并利用。

4)手术疗法 通过改善患儿的解剖异常来消除其功能障碍。

5)康复护理 为巩固患儿的治疗和训练效果、提高患儿的生活自理能力(如脱穿衣裤鞋袜、刷牙洗漱、独自进食、大小便处理)、防止并发症等。

6)运动疗法 小儿脑瘫的康复治疗是神经发育学的治疗,常用英国Bobath方法以改善患儿的运动功能,纠正异常姿势,提高其身体移动的能力。、

7)作业疗法 常使用功能性作业疗法和儿童作业疗法,目的是改善患儿上肢的活动能力和手部运动的灵巧性等,提高患儿的日常生活能力。

8)语言治疗 对语言发育迟滞和有运动性构音障碍的患儿进行语言训练,提高患儿的语言能力和交往能力。

9)矫形器等辅助器具的应用 采用特殊装置或人工方法帮助患儿改善肢体功能或替代已受损的功能。

10)文体疗法 根据小儿活泼好嬉戏的特性,通过游戏、体育比赛等形式调动患儿的情绪和主动性来提高其身体的协调性、灵活性,以促进患儿全身心的功能改善。

11)音乐疗法 利用音乐对患儿心理和生理功能的影响来训练和矫正患儿的生理缺陷,缓解和调节患儿的情绪,改善患儿的精神生活

3.感受和建议:

经过上半年的短暂研究,我意识到,疾病的康复不仅需要良好的临床治疗,康复训练后的治疗是必不可少的,特别是对疾病的后遗症更是如此。临床医生在掌握临床治疗方法的同时,也应熟悉康复医学知识,为患者提供一些有益的建议。上半年的学习一直很开心,但因为时间少了一点,学不完相关内容的系统,只是略读了一下内容,带着一些遗憾,就这些感觉的基础上。

建议我们以后可以多补充一点时间,我们可以以具体操作的形式进行教学,模仿康复治疗的相关方法,说明注意事项。那会更形象更容易记住。

浅谈对中医康复学的认识 康复医学的出现与完善,标志着现代医学的形成 与成熟,即医学模式从单纯生物医学模式向生物—心 理—社会医学模式转变。中医康复学的概念是在20世 纪80年代后提出的。在中医古籍中虽无康复医学之名 称,但有关康复医疗的内容则散见于大量的中医文献 中,中医临床学的许多内容也涉及到康复。中医康复学 作为一门独立的学科已经成为时代的需要。 1 中医康复学的形成 《黄帝内经》正式从医 学角度来讨论养生和康复问题,提出了养生康复的通 则,即调摄精神与形体,提高机体防病机能和适应外界 环境,避免外邪侵袭。三国时期华佗创编的“五禽戏”堪 称运动疗法的鼻祖,对防病健身,功能康复均有积极作 用。晋代皇甫谧、葛洪和南北朝时期的陶弘景等对药 物、针灸、按摩、气功等主要康复治疗手段进行了总结。 隋代巢元方的《诸病源候论》对导引、气功、按摩等进行 了较为详尽的论述,并认识到康复治疗与普通的临床 治疗不同。唐代孙思邈在《备急千金要方》中对药物、气 功、按摩等康复方法也进行了详细的阐述。直到上世纪 80年代,随着现代康复医学理论的成熟和介入,中医 康复学才再度引起我们的重视。有关中医康复学的专 著相继出版,卓大宏主编的《康复医学》“中国传统的康 复医学”专篇,郭子光等主编的《中国康复学》,陈可冀 主编的《中国传统康复医学》等。这些著作对中医康复 学的概念进行了阐述,对古代中医文献中有关中医康 复的内容进行了发掘和整理,为建立中医康复学奠定 了坚实的基础。 2 中医康复学观念 整体康复观和辨证康复观 实际上是中医整体观念和辨证论治在中医康复学中的 具体体现。整体康复观认为,人体各部分的康复相统 一,人体康复与自然环境相统一,人体康复与社会环境 相统一。强调人体康复的主要途径是指导和帮助康复 对象依据上述原理,以顺应自然,适应社会,使整个机 体协调统一从而达到整体康复。与中医临床各科强调 辨证论治一样,中医康复学中亦贯穿着辨证康复思想。 辨证是决定康复的前提和依据,康复则是根据辨证结 果。在中医康复临床过程中,辨证包含有对内在生理功 能障碍的辨识,而生理功能障碍的改善与外在形体及 行为障碍的改善有因果关系。因此,通过辨证论治改善 造成各种功能障碍的内在原因,体现了中医学“治病求 本”和整体康复的原则。 3 中医康复学的特色 预防与临床康复相结合 中医在强调临床 康复的同时,亦讲究预防性康复。早在《内经》时代就强 调未病先防,即在疾病发生之前,做好各种预防工作, 以防止疾病的发生。正如《素问·四气调神大论》说: “春发陈,秋容平,冬闭藏”,“春夏养阳,秋冬养阴”强调 了应摄生保养于患病之先而保养应注意饮食起居,精 神调摄身体锻炼等方面。近年来,人们已越来越清楚地 感受到预防在康复医学中的重要地位,认识到预防是 更为主动、经济、有效的医疗服务。只要伤病得到预防 和控制,就可能大大减轻致残的程度,即使残疾一旦发 生,也有利于阻止残疾转化为残障。按照现代三级预防 结构学说,临床康复相当于残疾的第二、三级预防。所 以从某种意义上讲,伤病、残疾的预防是预防康复和临 床康复的结合体,并在医康复的整个过程中得到体现。 形体与精神康复相结合 在中医康复学看 来,人体错综复杂的一切伤病,均可视作是形神失调的 结果。其不得康复,不外乎是伤形及神,或伤神及形,或 形神皆伤。因此,康复医疗不离形、神的调理,以恢复被 破坏了的形神关系。只有形体和精神协调平和,才能令 人祛除疾病,恢复健康。在中医康复方法上,十分重视 形神之间的相互作用,故既有一套所谓“养形”的形体 康复方法,又有一套所谓“调神”的精神康复方法,临床 结合应用,以达到,“形与神俱,而尽终其天年”。如中风 病人大多存在心理障碍,表现为担心丧失生活和工作 能力,恐惧死亡等焦虑、抑郁的精神状态,这对形体康 复极为不利。而形体的损伤(如偏瘫、全身疲乏症状)又 可加重不良的精神状态。故对它的康复治疗,须养形、 调神相配合,既针对形体损伤采用药物、饮食、针灸、推 拿、气功、太极拳等多种养形之法,又针对心理功能障 碍而施予说理开导法、色彩疗法、音乐疗法及书画疗法 诸调神之法。并力求以形体健康减轻精神负担,又以精 神和谐放松促进形体恢复,从而使形体和精神相互协 调而渐趋康复。 内治与外治康复相结合 内治康复包括饮 食、药物内服等,外治康复则包括针灸、推拿、气功、传 统体育、药物外用等。而伤残、慢性病、老年病等大多病 情复杂康复要求较高则多采取内外并用,综合调治的 对策。《诸病源候论》还专门记载众多导引、按摩法式, 用于多种慢性病的康复。即使在内治康复中,药、食亦 常常结合使用。药物具有康复作用强、见效快的特点。 但康复对象大多病程较长,服药过久,实难坚持。而饮 食具有与日常生活相融合,考虑色、香、味、形等,易被 患者接受且可持之以恒的长处。故药食合用,不仅是药 疗补食疗之功能不足,食疗助药疗之效,起到协同作 用,而且能减少长期服药的麻烦。缩短康复所需时间。 总之,中医康复将内治、外治等量齐观,结合运用,以求 达到最佳的康复效果。 4展望 现代康复医学是一门新兴的医学学 科,它拥有一套完整的理论体系和康复工作流程。中医 康复学虽然有悠久的发展历史,但一直未能形成自身 完整理论体系和成熟的康复流程,与现代康复医学相 比,其最大的差距表现在对障碍的认识,评价及康复训 练的方法上。虽然,中医康复学未能形成自身完整的理 论体系和规范的康复训练方法,但它拥有现代康复医 学所不具备的独特的康复理论和康复方法,具有较大 的发展潜力和空间,要想使中医康复学成为一门成熟 的独立学科,首先要遵循中医学的基本理论体系,而且 注重发掘,整理中医康复理论和康复方法。同时,我们 还要借鉴和吸收现代康复医学的某些理论和方法,促 使中医康复学不断发展和完善,从而达到系统化,规范 化。 1] 刘辉. 论中医康复学的五大特点[J]. 江苏中医 , 1994,(08) [2] 刘昭纯. 对中医康复学一些问题的思索[J]. 山东中医药大学学报 , 1996,(05) [3] 张子游. 《中医康复学》[J]. 中国康复医学杂志 , 1987,(01) [4] 刘洁芳. 关于《中医康复学》教材改编的几点建议[J]. 卫生职业教育 , 2005,(01) [5] 李任先. 喜读《中医康复学》[J]. 新中医 , 1989,(06) [6] 黄致君. 发扬中医学的新思路─—再读《中医康复学》[J]. 川北医学院学报 , 1994,(04) [7] 张雅萍. 中医康复学的四诊评定刍议[J]. 浙江中医杂志 , 2005,(03) [8] 张雅萍. 略论中医康复学的优势[J]. 云南中医中药杂志 , 2004,(06) [9] 卓大宏. 康复治疗的中西医结合渠道和发展前景[J]. 中国康复医学杂志 , 1994,(04) [10] 许健鹏. 浅议高校教材《中医康复学》[J]. 中国康复理论与实践 , 2001,(01)

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软组织外科学论文

软组织损害性疼痛又称慢性疼痛或中医跌打损伤,它是当今医学界最难诊断和治疗的疾病之一。长久以来,医学界对它的发病原理、机制、传导征象等存在巨大的认识偏差,产生了许多错误理论,滋生许多流派和学说,而治疗效果又极其不理想,使该病成为了最常见、最普遍、最无奈、最长久的全球性疑难病。 在软组织疼痛的早期研究中,由于缺乏对这类疾病本质的整体性认识,及缺乏可靠的检查手段和诊断技术,人们较多地注意骨性变化,因而骨组织退变或畸形的机械性压迫刺激神经 根致病的理论在相当长时间内占据着统治地位。1934年,Mixter和Barr提出了腰椎间盘突出症的概念,很快引起国际上的普遍重视,国内外均将90%以上的腰腿痛归咎于此,并普遍开展了椎间盘切除术。然而,经过半个世纪的临床实践,其疗效并不满意。 回顾上世纪以来,“软性学说”与“骨性学说”的争论与发展,最终由于“腰椎间盘突出症”的提出和椎间盘切除手术的部分成功(1934年Mixter医生首先提出),使得全世界医学界高度重视并认可“骨性学说”为主流学派。 近八十年来,全世界骨科,疼痛科及少部分中医几乎把腰腿痛的病因不加鉴别地与“腰椎间盘突出症”等同起来,进人了一个全面统治腰腿痛的“椎间盘王朝”。 上世纪五十年代,中国上海出现一位挑战世界性错误的大学者——宣蛰人。他研究发现,椎间盘切除手术的近期疗效不甚理想,远期疗效极不理想,术后残余痛无法解除,术后综合征比例甚高,影像学检查结果与症状体征严重不符,椎间盘突出95%以上与腰腿痛没有必然关系,椎间盘突出致痛理论受到极大怀疑和挑战。 软组织外科学的确立是以宣蛰人的工作基础的。上海静安区中心医院骨科医师宣蛰人在运动损伤工作中发现不少运动员由于经股内收缩肌群耻骨附着处的捩伤逐渐形成腰腿痛,临床检査内收肌群有痉挛和挛缩,耻骨附着处有敏感压痛点。 1962年12月,经过慎重考虑,他对1名青年工人施行大腿根部软组织松解术,当股内收肌群自耻骨上被切开时,患者觉腰腿痛征象完全消失。由于这一手术的成功开始了以软组织松解术治疗软组织痛的研究。 宣蛰人从1954年到2008年的54年间,潜心研究人体头颈肩背臂腰骶臀腿软组织疼痛,通过超大量的临床研究(软组织松解手术6700多例、银质针治疗6000多例、强刺激推拿40000多例)。在软组织损害性疼痛的发展机制、病理学、征象学(旧称脊柱相关疾病、经络传导)、诊断与鉴别诊断学、治疗学、 预防医学等多方面取得了举世卓越的成就,最终形成和创立了宣蛰人软组织外科学。该学说颠覆了西方医学近百年的错误理论,推翻了“椎间盘突出症王朝”,批判了“骨质增生压迫致痛”谬误,否定了百余种阴差阳错的诊断,又广泛深刻地阐明了旁系多学科的多种疑难症状体征,极大地帮助提高了其他学科的鉴别诊断水平。 宣蛰人先生认为椎管外广泛的软组织损害,产生无菌性炎症,导致全身慢性疼痛,才是真正的主要的根本病因。 无菌性炎症致痛学说,即特定部位的软组织存在无菌性炎症(尤其在肌肉的骨骼附着处),致痛的直接原因是各种因素(劳损常见)所致无菌性炎症对神经末梢的化学刺激。在病程中,原发因素导致的疼痛刺激又使肌肉痉挛和组织液渗出,最终造成肌肉的挛缩,这又成为疼痛的一个重要的继发因素。 医学影像学的进展使人们将注意力集中到椎骨的骨性退变和椎间盘的突出上。在疼痛患者既有上述骨性病理改变又有椎管外软组织损害的情况下,往往倾向于将疼痛的原因归结为有医学影像学证据的骨性退变和椎间盘突出。软组织外科学在这方面提出了自己的见解。 软组织外科学提出椎间盘突出症所致的腰腿痛并不像传统观点认为的那么多,大部分腰腿痛是由椎管外的软组织无菌性炎症引起的,并总结了一套区分椎管内、外软组织损害的检査方法。软组织外科学认为腰椎间盘突出症的一些典型症状和体征,如腰痛并发坐骨神经痛、脊柱侧突和脊柱后突、腰椎棘突旁压痛并引起坐骨神经痛加剧等,均与椎管外的软组织损害导致的腰腿痛所共有。因而应重视临床症状和体征的检査分析,不仅仅依靠医学影像学的诊断,以免将椎管外的软组织损害误诊为腰椎间盘突出症。 在腰椎间盘突出症致痛的问题上,软组织外科学提出正常神经根受压只会导致由麻木到麻痹的感觉异常,只有当压迫过久,神经根周围的组织继发了无菌性炎症时,才会在麻感的同时出现疼痛。

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1.颅骨缺损的个性化修复。 归来. 左锋. 张智勇. 夏德林. 牛峰. 金骥. 俞宾. 罗金超. 中华整形外科杂志2004年02期2.三维模型技术在颅面创伤修复中的应用。归来. 夏德林. 张智勇. 牛峰. 金骥. 俞斌. 罗金超. 中华创伤杂志2004年04期3.三维模型在颅颌面外科的应用。归来. 张智勇. 牛峰. 金骥. 夏德林. 俞斌. 罗金超. 整形再造外科杂志2004年01期4.口内入路L型截骨术矫正高颧骨。归来. 邓诚. 张智勇. 滕利. 黄绿萍. 金骥. 牛峰. 俞宾. 季莹. 罗今超. 夏德林. 中华整形外科杂志2002年05期5.口内入路颧骨L型截骨降低术。归来. 张智勇. 滕利. 黄绿萍. 金骥. 张海钟. 牛峰. 俞宾. 周晓东. 季莹. 罗今超. 夏德林. 中华整形外科杂志2002年S1期6.天然珊瑚石人工骨在颏成形术中的应用。归来,张智勇,张翔云,滕利,黄绿萍,俞宾,周晓东。中华整形外科杂志2001年01期7.珊瑚人工骨不同植入方法的临床分析。归来. 张智勇. 滕利. 黄绿萍. 俞冰. 周晓东.口腔颌面外科杂志2001年S1期8.电子束CT三维重建技术在颅颌面外科的应用。归来,罗茂萍,戴汝平,何沙,滕利,张智勇,黄绿萍。中华整形外科杂志2001年05期9.下颌骨外板修复颅颌面畸形 。归来. 张智勇. 滕利. 黄绿萍。实用美容整形外科杂志2000年04期10.颅颌面外科与三维重建技术。归来. 罗茂萍. 戴汝平. 何沙. 滕利. 张智勇. 黄绿萍. CT理论与应用研究2000年03期11.电子束CT三维重建技术与颅颌面外科。归来. 罗茂萍. 戴汝平. 何沙. 滕利. 张智勇. 黄绿萍. CT理论与应用研究2000年S1期12.钛合金小夹板坚强内固定用于矫治下颌前突 。归来,张智勇,滕利,侯全志。中华整形外科杂志2000年02期13.口内入路下颌角肥大弧形截骨术。归来. 侯全志. 张智勇. 滕利。中华整形外科杂志1999年05期14.颅颌面外科创立30周年回顾。归来. 宋业光.。中华整形外科杂志1997年06期15.三维钛合金小夹板坚强内固定治疗颌骨骨折。归来.中国修复重建外科杂志1997年04期16.口内路径下颌骨升枝矢状劈开截骨术治疗下颌前突畸形 归来.腔颌面外科杂志1997年02期17.皮肤软组织膨胀器用于治疗恶性肿瘤。归来. 中国修复重建外科杂志1995年02期

马诺库马尔Choudhuri 病理科,医学院校学士学位, Bankura ,西孟加拉,印度 根据现有的知识,分类,任何疾病的变化时,如与软组织肿瘤。世卫组织分类的软组织肿瘤是首次出版于1969年两次修订在1994年和2002年。 以下是一些主要发生的变化,在最新的分类: [ 1 ] , [ 2 ] 成纤维细胞肿瘤/所谓fibrohistiocytic肿瘤:最引人注目的变化在这组是恶性纤维组织细胞瘤已经失去了荣耀,并已降级为“未分化多形性肉瘤。 ”黏液纤维组织细胞瘤已改为“ myxofibrosarcoma , ”这是最常见的软组织肉瘤老人个人。 平滑肌肿瘤和骨骼肌肿瘤:没有重大变化,这一群体。 Adipocytic肿瘤:一种分化良好的脂肪肉瘤没有恶性潜能,因此, “非典型脂肪瘤”是首选的肿瘤时,出现四肢及其他手术经得起网站。然而,长期, “分化良好脂肪肉瘤”是保留的肿瘤中产生的后腹腔和纵隔。不完全切除的结果局部复发甚至在没有分化。 Myolipoma和软骨瘤有两个新的实体包括在最近的分类。 Pericytic肿瘤:一些肿瘤以前归类为血管外皮细胞瘤是无法区分的,由“孤立性纤维瘤。 ”然而,鼻腔血管外皮细胞似乎是真正的pericytic病变。大型群体pericytic /血管瘤已更名为“ myopericytomas ” 。 血管瘤:梭形细胞haemangioendotheliomas已更名为“梭形细胞血管瘤。 ” 我们大家都明白,诊断细针穿刺取决于模式识别。因此,细胞学分类的软组织肿瘤的基础是主要的格局。免疫组化已越来越多地使用在最近的过去作进一步分类的病变。 软组织肿瘤分为五组[ 3 ]的基础上,他们的细胞学结果: 多形性的模式:是该送气音丰富的移动电话和有一个显着变化,细胞大小和形状。核多形性十分突出,一些肿瘤细胞的核仁较大; bizzare肿瘤巨细胞可以检测。多形性脂肪肉瘤,多形性未分化肉瘤和多形性横纹肌肉瘤属于这个组。 梭形细胞模式:主轴细胞的下跌作为分册。一个典型的梭形细胞有梭形或卵核;细胞质是锥形,单极或双极;核分裂的变数。纤维肉瘤和平滑肌肉瘤目前这一经典梭形细胞格局。分给我吧,我求你了

软组织外科学的论文

上册第一章 软组织外科学概论认识篇第二章 对软组织损害性头颈背肩臂腰骶臀腿痛的认识过程第三章 椎管外软组织松解手术发展的过程和向非手术疗法的转化第四章 多节段全椎板切除式椎管内(外)软组织松解手术中应用机械性压迫刺激腰神经根的临床观察第五章 腰椎管内外软组织损害引起腰腿痛三种鉴别方法的探讨——介绍腰脊柱“三种试验”检查第六章 对传统“椎间盘切除手术”术式的重新估价和传统“腰神经根避开突出物压迫牵张代偿体征”的重新认识第七章 “腰椎间盘突出症”传统诊断标准的重新认识第八章 对“腰椎间盘突出症”传统非手术疗法治疗原理的重新认识第九章 “神经根型颈椎病”诊断标准的重新认识第十章 “椎动脉型颈椎病”发病机制和诊断标准的临床研究以及颈椎管内外软组织损害鉴别方法的探讨——介绍颈脊柱“六种活动功能结合压痛点强刺激推拿”检查第十一章 对传统的“神经根型、椎动脉型和交感神经型颈椎病”非手术疗法治疗原理的重新认识及其传统手术疗法的剖析与评价第十二章 对痛、镇痛与治痛三者不同研究方向的讨论第十三章 对“以针带刃”和“以针代刀”的微创疗法之探讨第十四章 对其它有关问题的探讨第十五章 对椎管内外软组织损害性头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛传统的某些问题的探讨第十六章 对传统概念主导的许多痛症诊断名称的重新认识第十七章 无菌性炎症致痛学说指导下的椎管外软组织损害性头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛的发病机制第十八章 椎管外软组织损害性头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛的病理发展过程诊疗篇第十九章 椎管外软组织损害性压痛点和传导痛的介绍及其检查方法第二十章 椎管外软组织损害性头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛的征象与检查第二十一章 椎管内软组织损害性头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛的征象与检查第二十二章 椎管外软组织损害性疼痛的诊断概述…第二十三章 椎管外软组织损害性头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛的鉴别诊断第二十四章 椎管外或椎管内外混合型软组织损害性头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛的治疗原理第二十五章 椎管外或椎管内外混合型软组织损害性头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛的治疗方法下编第二十六章 病例介绍和讨论参考文献后记

1.颅骨缺损的个性化修复。 归来. 左锋. 张智勇. 夏德林. 牛峰. 金骥. 俞宾. 罗金超. 中华整形外科杂志2004年02期2.三维模型技术在颅面创伤修复中的应用。归来. 夏德林. 张智勇. 牛峰. 金骥. 俞斌. 罗金超. 中华创伤杂志2004年04期3.三维模型在颅颌面外科的应用。归来. 张智勇. 牛峰. 金骥. 夏德林. 俞斌. 罗金超. 整形再造外科杂志2004年01期4.口内入路L型截骨术矫正高颧骨。归来. 邓诚. 张智勇. 滕利. 黄绿萍. 金骥. 牛峰. 俞宾. 季莹. 罗今超. 夏德林. 中华整形外科杂志2002年05期5.口内入路颧骨L型截骨降低术。归来. 张智勇. 滕利. 黄绿萍. 金骥. 张海钟. 牛峰. 俞宾. 周晓东. 季莹. 罗今超. 夏德林. 中华整形外科杂志2002年S1期6.天然珊瑚石人工骨在颏成形术中的应用。归来,张智勇,张翔云,滕利,黄绿萍,俞宾,周晓东。中华整形外科杂志2001年01期7.珊瑚人工骨不同植入方法的临床分析。归来. 张智勇. 滕利. 黄绿萍. 俞冰. 周晓东.口腔颌面外科杂志2001年S1期8.电子束CT三维重建技术在颅颌面外科的应用。归来,罗茂萍,戴汝平,何沙,滕利,张智勇,黄绿萍。中华整形外科杂志2001年05期9.下颌骨外板修复颅颌面畸形 。归来. 张智勇. 滕利. 黄绿萍。实用美容整形外科杂志2000年04期10.颅颌面外科与三维重建技术。归来. 罗茂萍. 戴汝平. 何沙. 滕利. 张智勇. 黄绿萍. CT理论与应用研究2000年03期11.电子束CT三维重建技术与颅颌面外科。归来. 罗茂萍. 戴汝平. 何沙. 滕利. 张智勇. 黄绿萍. CT理论与应用研究2000年S1期12.钛合金小夹板坚强内固定用于矫治下颌前突 。归来,张智勇,滕利,侯全志。中华整形外科杂志2000年02期13.口内入路下颌角肥大弧形截骨术。归来. 侯全志. 张智勇. 滕利。中华整形外科杂志1999年05期14.颅颌面外科创立30周年回顾。归来. 宋业光.。中华整形外科杂志1997年06期15.三维钛合金小夹板坚强内固定治疗颌骨骨折。归来.中国修复重建外科杂志1997年04期16.口内路径下颌骨升枝矢状劈开截骨术治疗下颌前突畸形 归来.腔颌面外科杂志1997年02期17.皮肤软组织膨胀器用于治疗恶性肿瘤。归来. 中国修复重建外科杂志1995年02期

论坛盛况 挖掘中医传播中医 传承工匠之道 丨 每个行业的“手艺人”都把争当各自行业的“名匠”视为毕生的追求。具体到中医药领域的手艺人,《黄帝内经》中则对“工”有具体的标准,分为上工、中工、下工。千百年来的岐黄之路,中医工匠精神也涌现众多名医名家,有乱世断伤寒的张仲景,也有精研预防的葛洪,还有药王孙思邈,善施针灸的皇甫谧.......  他们不仅在学术上各领风骚,将中医诊断学,中药学,方剂学,各色治疗手段的中医工匠精神渗透于后世人心,呈现出中医缤纷之美。 随着一带一路的发展中医药事业作为我国医药卫生事业的重要组成部分,然而据国家统计,在除中国外的国际中医市场,日本、韩国的市场份额已占到90%,中国仅占5%。中国是中医药大国,但目前却并不能称之为强国,这与工匠精神的缺乏占很大一部分原因。 2018年人社部《国家职业技能标准编制技术规程》将工匠精神内涵融入国家职业技能标准中,中医的传承和发展,不仅是技术和文化的传承发展,更是“匠人精神”的传承。 中科宏宇中医研究院作为中医界挖掘中医传播中医的倡导者,对中医工匠精神的传承与发展担当作为,2018年挖掘出大批中医人才,对散存在民间的各派国医大师,老中医的中医药精髓进行了抢救式的保护,在中医的传播上不仅在国内突破30多项中医类技术教育,更在海外的建立多个中医药中心并被国家民政部批准的白求恩精神研究会授予“养生专业委员会学组”的身份。真正的让中医在新时代焕发新活力、展现新气象,为健康中国建设谱写中医药新篇章,为实现中华民族伟大复兴的中国梦作出新的贡献! “工匠精神”成为时下国家中医战略和群众关注重点。鉴于如此背景之下,为传承工匠之道弘扬中医国粹,提高国内各中医从业人员中医临床水平,了解当今中医药事业最新发展方向“全国首届白求恩式民间中医匠人学术交流论坛”将于2019年4月于全国7大城市召开。希冀共聚中医药产业大咖和中医药一技之长从业者将中医工匠精神融于道术! 20多项中医治疗手段绝技,重实用,讲干货,谈经验,传绝技。现场实战的技术都是一学就会,一用就灵,而不是高高在上的一些理论,现场即可学会! 学术展示及中医匠人评选专长 01/   民间    绝技 汇聚蒙医,藏医,苗医,针灸,推拿正骨,秘方,祖传秘术,美容养生等全国各知名民间绝技大师现场绝学实操 02/ 名医以道论术 当代知名名医,现场施教传授道术 03/中医匠人评选 各类中医流派,绝技评选 各学派名医大家 姬 领 会 主讲《快速学懂中医理论的学习方法》 五行很简单,经络不神秘 中华传统医学学会副会长 师从曹东义先生和国医大师李佃贵 其著作《三个月学懂中医》《中医其实很简单》。 钱    进 主讲《鍉针导引疗法》 中国中西医结合研究会会员,香港科学院医学顾问,泰国皇室保健养生,中泰友好形象大使,中国卫生产业企业管理协会顾问,中华吐纳导引健身法传人 你将感受到不破皮不针灸濒临灭绝的古老中医治疗方法鍉针技术 郁延文 主讲《道家无极针灸》 国医大师石学敏院士入室弟子。 师从国家级名老中医周德安教授、田从豁教授、乔中正教授、程凯教授、王洪才教授、杨金生教授、纪晓平教授等针灸界知名老中医的针法。 针灸治疗技术和膏方临床经验丰富 葛润清 主讲《董氏奇穴针灸、刺血 临床应用》 师从南京著名中医膏方大师吴尚公先生(已逝) 系统研究董氏奇穴针灸学,结合传统针灸处方学,取得了独特疗效,获得社会各界好评将董氏奇穴针灸深度研究,每个穴位应用原理分析很清晰,并将传统的刺血疗法与董氏奇穴刺血进行了创新,临床更简单实用,疗效独特。全国巡回传授董氏奇穴针灸与刺血疗法,引起全国各地学员的好评,学员评价葛老师课程“最实在、最实用、最经典”,全国培训学员达20000多人次。 ...... 更多当代名医,不一一列举 报名方式:扫码加杨老师的微信,或者电话: 参会人员 : 中医绝技绝活、秘方拥有者,渴望学习绝技绝活的人员、对中医感兴趣的、美颜美体整形的均可报名,欢迎参会者带疑难病人参会(病人只缴纳会务费,食宿自理)。 本会福利 : 疑难病人参会免费调理,病人只缴纳会务费、食宿自理,不收治疗费。 民       间       绝     技 舒卿 主讲:《69种疑难杂症诊断加针灸治疗》 中国非物质文化遗产“舒氏针灸”的第五代传人 中国中医药协会特级针灸师 中医抗瘀组研究组组长 舒卿七岁起开始学习舒氏针灸,擅长奇穴针灸疗法,其独特的治疗手法,疗效显著。尤擅长慢性疾病的调理,对于辅助治疗心血管疾病、妇科、内科、前列腺疾病、各种痛症等效果尤为明显。 刘红云 主讲:《刺络放血系统性临床应用》 国家大健康产业顶层设计师,中华中医药学会研究副主任,中国保健协会理事 从医二十余年,授课以注重实战操作及病症讲解为特点,现于杏林领地,学员和弟子众多,桃李满天下,受众多学员和学生敬重和爱戴,授课亲切、幽默、讲干货,学员容易接受,是深受好评的授课专家! 王守琴 主讲:《和谐恩刺针技法》 中医两大技法:针灸+正骨 自幼得到祖父家传口述身传、中医针炙正骨术、1987年毕出于黑龙江中医学院。并在工作中不断深造,从医30多年,擅长中医针灸、正骨,结合针灸正骨手法,创立了“和谐恩赐针技法”,治疗内科、骨料、妇料、儿科。常见病:头、颈、肩、腰、腿疼、神经疼、中风偏瘫、更年期综合症、脊椎相关病,风温性关节炎、坐骨神经痛、失眠、落枕、咽喉炎、带状疱疹、痛经、乳腺炎、乳腺增生、小儿积食、小儿消化不良等疑难杂症有奇效。 樊海平 主讲:《樊氏摸骨疗法》 仅凭一双手摸骨“知病、治病、保健” 出生于中医世家,原为白求恩国际和平医院军医,现在石家庄市政府二招医务室工作,从医30多年,发表论文十几篇,获两项临床医疗成果奖,中国特色医疗医药学会会员,永久性专家委员,世界中医学会一技之长联合会理事,世界医学气功学会会员 主治:头痛、失眠、抑郁症、高血压、冠心病、心脏神经官能症、颈椎病、腰椎病、股骨头坏死、哮喘、小儿脑瘫、妇科病、痛经症、闭经、月经不调、乳腺增生、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、性欲冷淡、更年期综合症、老胃病、结肠炎、便秘、肾炎、肾结石、血液病、前列腺炎、阳痿、早泄以及美容祛斑、祛皱、祛粉刺、减肥等。 张秀春 主讲:《近视眼治疗绝技》 蒙医,蒙古族。 治疗近视眼,民间偏瘫!脑梗神技和木棍治疗疼痛第一人,师从家父秘传绝学 (已申报非物质文化遗产) 其课程火爆全国,学员络绎不绝,治疗近视眼等20多项绝活深受全国各地学员和患者好评 杨国军 主讲:《绿色针灸疗法”针道”》 源于针灸,高于针灸,辩证论治运用绿色治疗方法对各种疼痛性疾病,疑难杂症,立竿见影,针到病除,让你见证绿色疗法的奇迹。 腰椎间盘突出、颈椎病、腰椎病、各种头疼、失眠、半身不遂、脑瘫、抑郁症、老年痴呆、各种眼科疾病、三叉神经痛、关节滑膜炎、骨质增生、足跟痛、肩周炎、腱鞘炎、弹响指、网球肘、腰肌劳损、强直性脊柱炎、痛风、风湿性、类风湿性关节炎、股骨头坏死、膝关节病 、半月板损伤、各种皮肤病各、各种疑难妇科疾病等。 郭勇 主讲:《拨筋治痛》 中医世家。世界中医药联合会针刀专业委员会会员;北京汉章针刀研究院学术委员;宣蛰人软组织疼痛医学会会员;山西针刀医学会常务理事;《软组织外科学》杂志编委;三晋神刀杯金奖获得者;数据化治痛践行者、疼痛学院珊瑚社群创始人 郜氏正骨 主讲:《郜氏正骨》 著名正骨专家,郜氏正骨六代传承人,从事临床中医推拿正骨四十余年,博采众长,潜心研究了一套独特、简单、有效的治疗方法,在传统的脊柱部位的手法治疗中加入了针对四肢、肩、颈等小部位的治疗手法,治愈了无数例患者,深受患者及同仁的好评。获得2016年—2017年度中医整脊特殊贡献奖,中医正骨特殊人才奖,国际爱迪生发明协会会员,世界华人联合会健康产业委员会副主任,中国正脊研究院副院长,中医医科院协会会员,中国公共健康项目研究员。   单文慧 主讲:《筋膜疗法和形体诊断》 肌筋膜疗法和形体诊断创始人;独创了一套结合腹式指针、深筋膜以及督脉灸的单氏疗法;全国卫生产业企业管理协会健康适宜技术分会理事 一分钟诊断和快速治疗的肌筋膜疗法,此疗法简单,实用,安全,省时省力。不须要任何基础,容易复制。善长的针法有刃针,圆利针。刺血疗法,拔筋治百病,小小方和艾灸治疗疑难杂症。经过30多年的艾灸临床实践,独创了一套结合腹式指针、深筋膜以及督脉灸的单氏疗法 ,适合现代的疾病的治疗。 王书堂 主讲:《"蹬一脚"腰椎间盘》 郑州市亚健康防御基地专家; 中国行~河南中医健康管理工程专家; 河南省中医科学院培训基地专家; 河南省阿炳按摩培训学校教师; 对各类的腰痛如:腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰三横突综合症、椎体滑脱及腰椎管狭窄、骨质增生等腰病均有很好的疗效,往往一次减轻或消失。 鞠一脚 主讲:《脚一蹬治疗疼痛》 人送爱称鞠一脚。毕业于黑龙江中医药大学,国际康尔福健康事业集团会员,中华预防医学会会员,新概念推拿创始人。 鞠德利自幼跟随叔父学习中医推拿。在几十年的临床中经过不断实践、摸索,借鉴古今医学领域的治痛方略,创立了新概念推拿。由于给患者治疗中经常采用脚法,其脚法在推拿治疗中的应用,显现出了意想不到的奇效,堪称为推拿史上的一次革命。 董氏产后修复、无痛催乳 主讲:《董氏产后修复、无痛催乳》 唐山乐宝家政服务有限公司创始人,公司董事长董艳霞老师,十六年来,一直专注于公益事业,多年走来,总结了"授一技之长,养百年之身"的大爱心得,秉承"授之以鱼不如授人以渔"的精神,传授技能,培养人才,造福社会,完成国家号召,精准扶贫,共赴小康生活! 侯国文 主讲:《速效止疼中医多功能套针诊疗》 国家级继续教育培训项目、中央电视台CCTV国际频道《中华医药》讲解推广内容 世界中医药学会联合会套针专业委员会、北京世界针联套针中医研究院一直致力于套针疗法的研究及推广事业,使套针疗法成为众所皆知治疗疼痛的新疗法。在促进套针疗法的推广与合作、加强全国及国际间的套针交流、确立套针疗法在疼痛医学领域的重要地位、以及为人类健康服务等方面做了许多卓有成效的工作。 冯敏 主讲:《人体浅筋膜松解快速治疗疼痛》 中医世家,毕业于潍坊医学院,北京义善堂医学研究院副院长、专家,中国残疾人免费培训基地主讲专家。 在多年临床实线中,对颈椎,腰间盘突出,坐骨神经痛,膝关节疼痛,有独特的治疗方法,一次治疗减轻百分之八十以左右,富贵包,快速治疗,对顽固性疼痛综合调理,头痛,头晕,脑供血不足,颈椎引起的手臂麻木,无力,腰痛,腰部所有问题,顽固性肩周炎,网球肘,腱鞘炎,男科,阳痿早泄,妇科,宫寒,宫寒引起的性冷淡,失眠,神经性头痛,乳腺增生,手脚冰凉等疑难杂症的快速治疗。 邵潜 主讲:《无痛筋骨重塑》 毕业于空军医学高等专科学校,曾在多家部队医院和军队基层医疗卫生机构学习工作。从医近30年 “无创伤、无痛苦、无副作用、随时随地”可以操作的“微动力立体疗法”,且力微效宏,疗效显著。深得广大学员、军内外患者的信赖和好评。 陆玉贵 主讲:《陆氏正骨》 著名正骨大师、北京陆氏脊柱骨医学研究院院长;世界中医药协会国际基层名中医专家委员会特邀专家;中国医药教育协会特色医疗工作委员会专家委员;第七、八、九届全国名老中医绝技演示交流大会特邀贵宾;原国防大学门诊中医正骨科特聘专家 郭占青 主讲:《徒手整形》 执业医师 华夏脊柱健康学术委员会理事 中华中医养生委员会理事 白求恩精神研究会医学人文养生专业委员会理事 “白求恩式民间中医匠人交流论坛”大会理事 曾赴日本学习交流培训徒手整形半年;赴韩国学习交流培训美颜美体半年;赴美国学术交流徒手脊柱矫正整形。逐步形成自己的一套独特手法。 莫南林 莫南林老师是莫氏圆运、静态、无痛软手法整脊创始人,在30年的临床实践中总结出一套安全、快捷、有效、操者无需发力,顾客在及其舒适的状态下就能完成的《莫氏圆运、静态、无痛软手法整脊》手法。该手法是莫南林老师集数十年中医外治手法临床经验,在继承发扬传统的基础上结合现代运动解剖肌筋膜及生物全息理论,总结出一套简单易学的圆运、静态、无痛实用的软手法整脊手法,用力轻、巧,在几乎无力度的情况下,对骨骼进行矫正,高效、安全、无任何风险,在临床应用中深受顾客欢迎。在教学培训中由于易懂、易学、一看就会同样深受学员的欢迎!  毕研省 主讲:《化性理疗》 师承名医程洪顺老先生 菏泽市传统文化促进专家,教授 “化性理疗”是根据“五行”的阴阳消长变化的规律,以及掌握和运用这个规律,通过语言为人理疗治病。“心病要用心药医”,正是说明这个道理。心药,是指用开导,说理、挖根源和暗示等方法,来解开病人心上的疙瘩,从而愈病。 ...... 更多当代名医,不一一列举 白研会养生专业委员会 成立报道 会程安排 挖掘中医传播中医 时间 2019年4月 详细时间静候通知 门票 门票费:330元   ,收费采取预报名制 微信报名:300元 官方招生办电话: 杨老师 首届论坛特别全国7个城市召开,分别为:上海站 山西站(太原) 山东站(济南) 云南站(昆明)河北站(沧州)(唐山)   各位参会人员可就近选择 主办单位: 北京中科宏宇中医研究院 白求恩精神研究会医学人文分会养生专业委员会 协办单位: 中国中医养生示范单位 保健养生协会(保定) 特别赞助单位: 广艾堂健康管理发展有限公司 特别媒体支持: 全国最大的中医线上教育平台:微信公众平台“国粹医学院” 中科宏宇中医研究院招生办: 咨询报名:杨老师(同微信)  先进示范单位;广艾堂健康管理发展有限公司  北京中科宏宇中医研究院

软组织外科学论文集

1.学术论文60多篇,如①闭合分段折骨术治疗佝偻病后遗膝外翻畸形;②髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折;③股骨粗隆间骨折的手术治疗;④粗隆间内移成角截骨加弯曲髓内钉内固定术治疗股骨颈骨折不愈合等。2.专著3本:①《软组织松解术治疗腰腿痛的初步探讨》;②《软组织外科学》;③《宣蛰人软组织外科学》。3.主编1本:《软组织外科理论与实践》。宣蛰人,生于1923年3月1日,著名骨科专家,创造宣氏推拿疗法,也是银质针发明人。宣蛰人教授是我国著名的软组织外科学之父、创始人,中国软组织疼痛研究会终身荣誉理事长。中华医学会上海分会骨科学会理事,中华疼痛研究会常务理事等多种专业、行政职务。1952年被评为抗美援朝功臣。

1.学术论文60多篇,如①闭合分段折骨术治疗佝偻病后遗膝外翻畸形(武汉医学杂志小儿外科附刊,1965,4﹕205);②髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折[中华外科杂志,1963,11(3)﹕254];③股骨粗隆间骨折的手术治疗(天津医药杂志骨科附刊,1965,4﹕271);④粗隆间内移成角截骨加弯曲髓内钉内固定术治疗股骨颈骨折不愈合[中华骨科杂志,1987,7(6)﹕428]等。2.专著3本:①《软组织松解术治疗腰腿痛的初步探讨》(上海市静安区中心医院印,1975年2月);②《软组织外科学》(昆明·铁道部《软组织外科及创伤外科学习班》印,1981年4月);③《宣蛰人软组织外科学》(上海文汇出版社)。3.主编1本:《软组织外科理论与实践》(北京:人民军医出版社,1994年)。

软组织外科学医学论文

共发表论文51篇1 皮肤软组织扩张术新进展 《国外医学》创伤与外科学基本问题。1989;4:2112 皮肤软组织快速扩张对随意皮瓣长宽比例影响的实验研究 中华整形烧伤外科杂志 1992;8(3):208-2103 快速扩张后皮肤软组织生物力学特性的实验研究 中华整形烧伤外科杂志 1994 1;10(1):34-374 皮肤软组织扩张术在小儿整形外科中的应用 上海第二医科大学学报 1993;13(2):3555 人工合成敷料概况 上海第二医科大学学报 1993;13(2):1686 硅凝胶在烧伤创面及防治中的作用 中华整形烧伤外科杂志 1993;9(8):3887 Experimental study of biochemical properties on rapid expanded skin上海第二医科大学学报外文版 1994;8(2):748 皮肤软组织快速扩张的实验研究 中华整形烧伤外科杂志 1995;11(5):3759 硅凝胶药膜-- 一种新的创面合成敷料的研制与评估 中国中西医结合杂志 1995;15 特集 32410 隆乳术后纤维囊挛缩机制研究进展 实用美容整形外科杂志 1995;6(2)67-7011 成纤维细胞生物学特性与扩张皮肤回缩的实验研究 中华医学美容杂志 2000 2;6(1):29-3012 扩张皮肤回缩机理的实验研究 中华整形外科杂志 2000 5;16(3):12-1513 扩张皮肤组织自身修复过程动态观察的实验研究 中华医学美容杂志 1998 6;4(2):76-7814 生理盐水充注式乳房假体的临床应用 中华医学美容杂志 1996 6;2(2):59-6115 皮肤软组织快速扩张的实验研究 中华整形烧伤外科杂志 1995;11(5):375-37816 48例耳廓再造与修复体会 中华整形烧伤外科杂志 1999 9;15(5):391-39217 荧光定量PCR测定整合素β1在瘢痕中的表达 实用美容整形外科杂志 2003 10;14(5):275-27718 整合素和TGF-β受体在增生性瘢痕成纤维细胞中的表达研究 上海第二医科大学学报。 2004 1;24(1):1-419 皮肤软组织扩张术 组织工程与重建外科杂志 2005 12;1(6):345-34720 隆乳术乳房假体容积的选择上海交通大学学报2003 年11月 2003,2(6):530-53221 整合素在增生性瘢痕挛缩过程中作用机制的实验研究.中华整形外科杂志,2006,22(1):38-4022 面颈部除皱术的研究进展. [J]中国美容整形外科杂志,2007,18(5):390-39323 强脉冲技术脱毛的疗效. [J]上海交通大学学报(医学版),2006,26(5):538-54024 粘着斑激酶在增生性瘢痕成纤维细胞中的表达和意义. [J]中国美容整形外科杂志,2007,18(2):116-11925 .强脉冲光照射对皮肤成纤维细胞胶原代谢的影响.上海交通大学学报(医学版),2007,27(8)952-95326 隆胸术后效果综合评估方法研究进展[J]中国美容整形外科杂志,2007,18(6):445-44827 采用腋皱劈小切口微创组织瓣剥离法治疗腋臭157例报告,[J] 组织工程与重建外科,2007,3(3):149-15128 下颌骨斜形截骨11例. [J]组织工程与重建外科,2007,3(3):145-14629 FAK对增生性瘢痕成纤维细胞中信号转导因子表达的影响[J]组织工程与重建外科.2008,4(6):320-32230 反义寡核苷酸对人增生性瘢痕成纤维细胞FAK和胶原合成的作用[J]中华整形外科杂志,2008,20(6):31 Study on Function of Focal Adensive Kinase and Integrin in Hyertrophic Scar Fibroblasts[J]J of Shanghai Second Medical Universitu,2008,20(1):7-1232 树突状细胞与FOXP3细胞在瘢痕中的免疫调节作用[J]中国美容整形外科杂志,2009,20(4):250-25333 肉毒素A对大鼠创面愈合过程中SP、CGRP、TGF-β1和α-SMA的影响.中华整形外科. 2009,25(1):52-56.第二作者1 Medpore 外科种植体在颅面整形中的应用 中国修复重建外科杂志 1998 3;12(2):7l-73 182 应用网状聚乙烯材料修复颅骨缺损8例 中华医学美容杂志 1999 6;5(2):103-1043 Medpore修复颅眶形的临床体会 口腔颌面外科杂志 1999;9(4)287-2884 皮肤扩张后不同时段超微结构变化的实验研究 临床医学美容杂志 2000 6(2):57-605 扩张后皮肤挛缩动力环境的实验研究 中华医学美容杂志 2001 2;7(1):10-126 皮肤扩张后转化生长因子β1的变化与作用的实验研究 中华整形外科杂志 2002 1;18(1):33-357 整合素在瘢痕增生中的作用 实用美容整形外科杂志 2003 4 14(2)94-968 α-平滑肌肌动蛋白和β-肌动蛋白在瘢痕组织中的表达 上海第二医科大学学报 2004 1;24(1)5-79 整合素在增生性瘢痕中的研究现状和前景 上海第二医科大学学报 2004 1;24(1)8-1010 整合素的研究进展 上海第二医科大学学报 2004 1;24(1)11-1311 隆乳术后包膜挛缩防治的研究进展。上海第二医科大学学报 2004 2;24(2)147-14912 隆乳术后疗效综合评估的临床研究中华现代外科学杂志 2006 2:3(4)289-29213 强脉冲光技术脱毛的疗效平萍、范志宏 上海交通大学学报(医学版)2006, 26(5): 538-540第三作者1 转化生长因子β与组织创伤修复综述 中国修复重建外科杂志 1999 9;13(5):283-2862 多孔高分子聚合物在眶周缺损修复中的应用 上海第二医科大学学报1999;1(19):32-333 乳晕下缘切口行盐水充注式假体隆乳术 孙炳伟邰宁正范志宏杨群钱云良 扩张器在颚部皮瓣鼻再造术中应用探讨——临床报道10例5 内窥镜乳房整性的发展 实用美容整性外科杂志 2002 6;13(3):129-1316 内窥镜在乳房假体包膜挛缩微创治疗中的应用研究。中国实用美容整形外科杂志 2004;15: 283­-2857 整合素和转化生长因子β受体在疤痕组织中表达相关性的定量研究。中国实用美容整形外科杂志 2004; 15: 318-3208 整合素在增生性瘢痕挛缩过程中作用机制的实验研究 中华整形外科杂志 2006. Jan; 22(1); 38-40

1.学术论文60多篇,如①闭合分段折骨术治疗佝偻病后遗膝外翻畸形;②髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折;③股骨粗隆间骨折的手术治疗;④粗隆间内移成角截骨加弯曲髓内钉内固定术治疗股骨颈骨折不愈合等。2.专著3本:①《软组织松解术治疗腰腿痛的初步探讨》;②《软组织外科学》;③《宣蛰人软组织外科学》。3.主编1本:《软组织外科理论与实践》。宣蛰人,生于1923年3月1日,著名骨科专家,创造宣氏推拿疗法,也是银质针发明人。宣蛰人教授是我国著名的软组织外科学之父、创始人,中国软组织疼痛研究会终身荣誉理事长。中华医学会上海分会骨科学会理事,中华疼痛研究会常务理事等多种专业、行政职务。1952年被评为抗美援朝功臣。

软组织损害性疼痛又称慢性疼痛或中医跌打损伤,它是当今医学界最难诊断和治疗的疾病之一。长久以来,医学界对它的发病原理、机制、传导征象等存在巨大的认识偏差,产生了许多错误理论,滋生许多流派和学说,而治疗效果又极其不理想,使该病成为了最常见、最普遍、最无奈、最长久的全球性疑难病。 在软组织疼痛的早期研究中,由于缺乏对这类疾病本质的整体性认识,及缺乏可靠的检查手段和诊断技术,人们较多地注意骨性变化,因而骨组织退变或畸形的机械性压迫刺激神经 根致病的理论在相当长时间内占据着统治地位。1934年,Mixter和Barr提出了腰椎间盘突出症的概念,很快引起国际上的普遍重视,国内外均将90%以上的腰腿痛归咎于此,并普遍开展了椎间盘切除术。然而,经过半个世纪的临床实践,其疗效并不满意。 回顾上世纪以来,“软性学说”与“骨性学说”的争论与发展,最终由于“腰椎间盘突出症”的提出和椎间盘切除手术的部分成功(1934年Mixter医生首先提出),使得全世界医学界高度重视并认可“骨性学说”为主流学派。 近八十年来,全世界骨科,疼痛科及少部分中医几乎把腰腿痛的病因不加鉴别地与“腰椎间盘突出症”等同起来,进人了一个全面统治腰腿痛的“椎间盘王朝”。 上世纪五十年代,中国上海出现一位挑战世界性错误的大学者——宣蛰人。他研究发现,椎间盘切除手术的近期疗效不甚理想,远期疗效极不理想,术后残余痛无法解除,术后综合征比例甚高,影像学检查结果与症状体征严重不符,椎间盘突出95%以上与腰腿痛没有必然关系,椎间盘突出致痛理论受到极大怀疑和挑战。 软组织外科学的确立是以宣蛰人的工作基础的。上海静安区中心医院骨科医师宣蛰人在运动损伤工作中发现不少运动员由于经股内收缩肌群耻骨附着处的捩伤逐渐形成腰腿痛,临床检査内收肌群有痉挛和挛缩,耻骨附着处有敏感压痛点。 1962年12月,经过慎重考虑,他对1名青年工人施行大腿根部软组织松解术,当股内收肌群自耻骨上被切开时,患者觉腰腿痛征象完全消失。由于这一手术的成功开始了以软组织松解术治疗软组织痛的研究。 宣蛰人从1954年到2008年的54年间,潜心研究人体头颈肩背臂腰骶臀腿软组织疼痛,通过超大量的临床研究(软组织松解手术6700多例、银质针治疗6000多例、强刺激推拿40000多例)。在软组织损害性疼痛的发展机制、病理学、征象学(旧称脊柱相关疾病、经络传导)、诊断与鉴别诊断学、治疗学、 预防医学等多方面取得了举世卓越的成就,最终形成和创立了宣蛰人软组织外科学。该学说颠覆了西方医学近百年的错误理论,推翻了“椎间盘突出症王朝”,批判了“骨质增生压迫致痛”谬误,否定了百余种阴差阳错的诊断,又广泛深刻地阐明了旁系多学科的多种疑难症状体征,极大地帮助提高了其他学科的鉴别诊断水平。 宣蛰人先生认为椎管外广泛的软组织损害,产生无菌性炎症,导致全身慢性疼痛,才是真正的主要的根本病因。 无菌性炎症致痛学说,即特定部位的软组织存在无菌性炎症(尤其在肌肉的骨骼附着处),致痛的直接原因是各种因素(劳损常见)所致无菌性炎症对神经末梢的化学刺激。在病程中,原发因素导致的疼痛刺激又使肌肉痉挛和组织液渗出,最终造成肌肉的挛缩,这又成为疼痛的一个重要的继发因素。 医学影像学的进展使人们将注意力集中到椎骨的骨性退变和椎间盘的突出上。在疼痛患者既有上述骨性病理改变又有椎管外软组织损害的情况下,往往倾向于将疼痛的原因归结为有医学影像学证据的骨性退变和椎间盘突出。软组织外科学在这方面提出了自己的见解。 软组织外科学提出椎间盘突出症所致的腰腿痛并不像传统观点认为的那么多,大部分腰腿痛是由椎管外的软组织无菌性炎症引起的,并总结了一套区分椎管内、外软组织损害的检査方法。软组织外科学认为腰椎间盘突出症的一些典型症状和体征,如腰痛并发坐骨神经痛、脊柱侧突和脊柱后突、腰椎棘突旁压痛并引起坐骨神经痛加剧等,均与椎管外的软组织损害导致的腰腿痛所共有。因而应重视临床症状和体征的检査分析,不仅仅依靠医学影像学的诊断,以免将椎管外的软组织损害误诊为腰椎间盘突出症。 在腰椎间盘突出症致痛的问题上,软组织外科学提出正常神经根受压只会导致由麻木到麻痹的感觉异常,只有当压迫过久,神经根周围的组织继发了无菌性炎症时,才会在麻感的同时出现疼痛。

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