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《美国医学会杂志》简称，仅次于NEJM《新英格兰医学杂志》的世界权威医学杂志，与《柳叶刀》Lancet，《英国医学杂志》BMJ号称世界四大权威综合医学杂志。
新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的评审性质医学期刊(medical journal )和综合性医学期刊，1811年由约翰·柯川博士创办，始称《新英格兰医学与外科期刊》。
1828年，它改为周刊型态出版，也被更名为《波士顿医学与外科期刊》；一百年之后，它就采用现今我们所知道的名称《新英格兰医学期刊》。
期刊内容包含有：主题性之社论，原创性的论文，旁征博引性的评论性文章，即时短篇论文，案例报告，亦有一独特的报导项目称之为《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine)。
四大医学杂志就属新英格兰医学杂志（NEJM）、柳叶刀（Lancet）、美国医学会杂志（JAMA）、英国医学期刊（BMJ）。
1、新英格兰医学期刊是由美国麻州医学协会所出版的同行评审性质全科医学周刊。其在2015年的影响因子为。期刊内容包含对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。
分为主题性之社论，原创性的论文，旁征博引性的评论性文章，即时短篇论文，案例报告，亦有一独特的报道项目称之为《临床医学影像》；着重在内科学和过敏／免疫学、心脏病学、内分泌学、肠胃病学、血液学、肾脏疾病、肿瘤学、肺部疾病、风湿病学、HIV以及传染病等专业领域。
2、《柳叶刀》是1823年爱思唯尔（Elsevier）出版公司出版的杂志，部分是由李德·爱思唯尔（ReedElsevier）集团协同出版。
1823年由汤姆·魏克莱所创刊，他以外科手术刀“柳叶刀”（Lancet）的名称来为这份刊物命名，而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思，借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”（toletinlight）。
3、《美国医学会杂志（JAMA）》，是由美国医学会主办的一种综合性临床医学杂志，创刊于1883年，每月出版4期，全年出版48期。
主要刊载临床及实验研究论文、编者述评、读者来信、相关书评等类型文章。同时该杂志也向读者提供医学及卫生保健领域的非临床性信息，涉及政治、哲学、伦理、法律、环境、经济、历史及文化等方面内容。
4、《英国医学期刊（BMJ）》是英国医学会会刊，它有着160年的悠久历史，具有深厚的文化积淀和独特的风格特色，在所有综合性医学期刊中最具综合性，该刊2015年影响因子（IF值）为分。
其栏目丰富多彩，述评、新闻、综述、争鸣等类型的文章为广大医生所欢迎。其内容除了与临床工作密切相关的信息与知识外，还涉及与医学相关的政治、经济、社会、教育、伦理、公共卫生等诸多方面。
扩展资料：
《中国医学论坛报》与《新英格兰医学杂志》合作，用中文同步出版《新英格兰医学杂志》的部分文章。
出版风格：是世界上连续出版时间最久的医学期刊，每年发行52期，每周四出版，年页码数为3400页。杂志隶属于马萨诸塞州医学会。杂志主要提供重要的、未被刊登过的研究成果、临床发现以及观点。
注重文章的实用性，文章多为指导临床实践。该杂志是周刊，发表关于新的医学研究成果，评论以及从生物医学理论到临床实践的编辑部意见。杂志有非常严格的审稿程序，稿件的处理流程通常需10—12周。来稿的刊用率约为7％。该杂志的封面便是目录，设计可谓简单朴素至极。
177个国家超过50万名的医师、学生、研究人士、以及其他医学专家构成了该杂志的读者群体。该杂志也吸引了在数量上居全美第一的医师招聘广告。
新英格兰医学杂志是电子版的杂志，可以通过网上的数据库看到，国内图书馆的电子资源里面应该可以看，个人的话用pubmed可以搜索到新英格兰医学杂志上的文章。
麸质不耐受并不是一个被严格定义的名词，经常会和麸质过敏混用，医学上更明确的叫法是乳糜泻（celiac disease），它也是一种过敏性疾病（II,III,IV型过敏反应），或者叫做自身免疫性疾病（autoimmune disease/disorder），有别于我们传统意义上的过敏。而对于乳糜泻患者，摄入gluten以后，自身免疫系统就会产生自身抗体进而攻击患者的小肠绒毛，受到攻击后会变得扁平，从而显著减少与食物的接触面积，造成营养吸收不良。另外有15%~25%的乳糜泻患者患有疱疹样皮炎（Dermatitis Herpetiformis）。和其他自身免疫性疾病患者相比幸运的是，乳糜泻患者只要严格的进行无麸质饮食，大多数患者可以在短时间内恢复健康。
麸质不耐受是指不能消化麸质蛋白，由于人体缺少某种消化酶，或自身消化道存在问题，而引起的非过敏性的食物超敏反应。当食物进入消化系统后，某些食物大分子不能被充分消化，刺激胃肠道黏膜淋巴组织产生免疫球蛋白G（IgG）并与之结合形成大量的免疫复合物而引起组织、器官慢性炎症反应。
扩展资料：
食物不耐受可发生在进食后半小时之后，通常在数小时到数天之后，发病缓慢、隐匿，症状多样，比如皮疹、荨麻疹等皮肤症状；鼻塞、哮喘、咽部异物感等呼吸道症状；口腔溃疡、腹痛腹胀、恶心呕吐、腹泻或便秘等消化道症状。正因为如此，食物不耐受易被忽视，被称为人体健康的隐性“杀手”。
防止食物不耐受的方式比较简单，那就是饮食调整，避免不耐受食物及含有不耐受食物成分的各类食物并坚持半年，多数人症状可完全消退。此后可尝试逐步轮替、回添少量不耐受的食物，有可能实现逐步适应和耐受。
参考资料来源：人民健康网——食物不耐受 ≠食物过敏
参考资料来源：百度百科——麸质
最近半年多来，我的朋友对于我拒绝吃面食十分惊讶。甚至有人调侃我以后可能会对水也过敏。我目前对所有含有小麦、大麦、燕麦的食物都是过敏的。过敏源是麦类食物里的 麸质 也就是大家都熟知的面筋。目前欧美国家的统计数据显示有1%的人对 麸质 过敏。中国没有相关的统计数据，所以网上说中国人对 麸质 不过敏的说法是错误的。因为中国人缺少对过敏源的检查，所以无法统计 麸质 过敏的人群比例。
麸质 过敏目前正式的医学名称叫：“麦胶性肠病”。以前的名称为：“乳糜泻”，这是一种近期才被确认为免疫类的疾病。本病患者对含麦胶的麦粉食物异常敏感，大麦、小麦、黑麦、燕麦中的麦胶可被乙醇分解为麦胶蛋白（即麦素gliadin），为本病的致病因素。麦素含有丰富的谷氨酸和脯氨酸，可分离为α、β、γ和δ4种麦素。α麦素对小肠粘膜具有毒性。
根据我自己以及我弟弟身体症状的观察，由于 麸质 引起的症状会有：
呼吸困难 ：表现症状为呼吸不顺畅，鼻内有异物感，呼吸力量不足。由呼吸不足直接导致了 大脑供氧不足 从而产生 嗜睡，精神不振，注意力不集中 等现象。
肠道紊乱 ：一天要去几次厕所，有时候表现为腹泻，又时又什么也拉不出来。总之十分难受。也有资料说也人出现便秘的现象，或是腹胀痛的症状、或是恶心呕吐。
容易抽筋 ：有时会出现脚抽筋，但是不是很规律。
体力倦怠 ：没有力气，不想做任何事，意志力消沉、消积、抑郁等。
以上是在我还有我弟弟身上都会出现的症状。在相关资料里也会有一些别的症状。包括晚上起夜次数很多等等。
这个病被定为免疫性疾病，目前没有根治的方法，只能通过杜绝过敏源来解决问题。只要不摄入麦类食物，身体就不会出现相关病症。并且相关的实验证实： 麦胶蛋白对肠粘膜的毒性在继续水解后消失 。所以如果误食了含有麦粉的食物，则需要 大量的喝水 来缓解症状。
根据我自己的亲身观测：误食了面食之后，停止摄入面食的情况下，症状需要一周的时间才能缓解，两周后才有可能恢复到健康状态。
另外有资料显示骨头汤对小肠有滋养的作用，所以可以适当食用一些骨头汤来帮助小肠的恢复。
对于刚开始避免面食的人来说，可能不吃面食是一种巨大的损失，因为几乎有一半的食物都不能吃了。但是与自己的健康相比，美食真的显得不那么重要了。自从我开始调整了饮食结构，我对面食产生了一种心理上的排斥。误食的几率小了很多！
摘录一下我自己相关的记录：
很早我弟弟就向我推荐了《谷物大脑》这本书，我当时挺反感这类书籍的，为此还和弟弟理论了一番。 也没有当回事就放在一边了
就在前一段时间，我听了樊登速读来解读这本《谷物大脑》。发现其中描述的一些特征我身上也有。 比如肠胃不好，容易反胃，大脑经常性迷糊，注意力不集中等。我在想是不是真的就是因为面食中的麸质产生的问题。 因为从小到大也没有做过什么过敏测试，只是自己总结发现自己不能喝牛奶，只要喝了一会就反胃；不能吃饺子，一吃就反胃。 并且经常腹泄，找不到原因。去看过中医，中医说是脾虚，从表面上来分析也像是脾虚，脾虚了就消化不好，吸收不了更多的营养。所以一直都在吃药希望能解决脾虚的问题，但是数年都没能改善。
但是我自己更为在意的是我一直以来都觉得自己大脑像浆糊一样，这样的感觉有十几年了。我在大脑不迷糊的时候就在想，如果能一直保持这种状态就好了。但是不知道什么时候我的大脑就迷糊，容易犯困身上也没有力气。 注意力无法集中，精力不足可以说对我是一个巨大地伤害，因为我基本上算是一个脑力工作者，这种状态绝对性的影响着我自己。
所以我决定不论我有多么不认同这种方式， 我先试一下，反正看起来只是不吃面食罢了，似乎看不出来会缺少什么营养。尤其让我多吃肉，我想我的体能应该可以保持好。 于是我就在这个周一，开始了我的无麸质饮食。我买了很多风干牛肉放在包里，只要觉得饿了我就拿出来吃两根。并且开始有意识回避面食。并且也减少了米饭的摄入。 然后相关的药也都不吃了（奥美拉唑）
也许是因为平时多吃了一些肉，感觉身体体能提升了很多。还是会有一些嗝气，但是不那么强烈了。午觉也不睡了，但是一点也不困。更重要的是我发现我的大脑开始不怎么迷糊了，思考问题变得很清晰我能感受到这是我一直希望大脑处在的状态，大脑觉得精力充足。
今天是周六，也就是无麸质饮食第六天，我已经连续数天大脑觉得很清了，最近背单词感觉记忆力也好了一些，我知道这还远远不够，应该能更好。这一周我没有睡过午觉，但是一直都能精力保持很好。以往的吃完饭之后就会犯困的现象也没有了。
根据我这一周的测试情况我认为我应该是麸质过敏，以往在身上出现的一系列问题也正在消退。 所以我将持续坚持一段时间。
已经有三个星期过去了，在这三个星期时，我谈一下自身的几个变化。
1、大脑的状态改善 。
以往阅读资料不论是技术资料还是小说，看不了一会就会觉得大脑发热得厉害，对文章中的理解也很差，有时候读过了却不知道是什么意思。这点在前几年的日记里也经常出现。但是这次因为G20，我长达10天的假期里阅读了大量的资料，现在感觉看书是一件很轻松的事，并且很容易沉浸其中。
以往在小房间里超过2小时我就会觉得大脑缺氧，无法思考。假期回来后，在公司里和同事在会议室讨论项目方案4个小时，根本没有觉得大脑有跟不上的时候。感觉我又找回以前那个思维敏锐活跃的自己。这几天自己反思的时候常在想自己最近这十年是被困的十年。
2、体力的增加
我最近两个月没有跑步，但是有去弓馆去射箭。以往我2个小时只能射不到十筒箭（28磅反曲弓）。并且会越来越吃力，拉不开弓。就在前天，我只1个小时就射了8筒箭，并且没有感觉非常吃力，反而感觉28磅的弓变得容易拉了。使用馆弓和箭我现在的成绩基本保持在110环~116环之间。另外就是走路的时候觉得有力气了，身体变得轻了。最为明显的是走楼梯的时候。
3、舌苔变薄了
以的舌苔很厚，白白的一层。去医院看也都是说湿气重，脾虚。可是调理了很多年也不见改善。现在舌苔明显少了很多，舌面也很红润。
4、不再腹泄
以前每天要去几次厕所排便，现在每天一次。并且不再腹泄了。目前主要就是不太规律，有时是早上，有时是中午。
nejm是新英格兰医学期刊TheNewEnglandJournalofMedicine的简称。
新英格兰医学期刊是由美国麻州医学协会MassachusettsMedicalSociety所出版的评审性质医学期刊medicaljournal和综合性医。
《新英格兰医学杂志》The New England Journal of Medicine，简称NEJM是由马萨诸塞州医学会Massachusetts Medical Society所出版的同行评审医学期刊和综合性医学期刊，1812年由约翰柯川博士创办。
nejm杂志创办历史：
1828年它改为周刊型态出版。NEJM至今已连续出版超过200 年，现在NEJM是世界上阅读、引用最广泛、影响力最大的综合性医学期刊,几乎每个国家都有超过 60 万人每周阅读NEJM,NEJM集团出版的期刊还包括NEJMJournalWatch和 NEJMCatalyst。
NEJM Journal Watch是由马萨诸塞州医学会Massachusetts Medical Society所出版的经过同行评审的综合性医学期刊，文章是由NEJM的权威作者和编辑从250多本医学期刊及医学相关新闻来源中整理和总结的当前最重要的医学研究成果。
同时附有来自于NEJM的专家评论，专家们提供了一个独特的研究视角， 以及解释该研究成果如何应用于医学实践吗，有效帮助临床医生和科研人员了解最新的最重要的医学进展。
不好发，新英格兰医学杂志》是由美国马萨诸塞州医学协会出版的医学期刊，创刊已200余年，杂志主要提供重要的、未被刊登过的研究成果、临床发现以及观点，注重文章的实用性。NEJM是目前全世界阅读、引用及影响最广泛的综合性医学期刊。此次投稿的栏目是《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine)，该栏目刊登临床上罕见但具有启发性的病例，特别受广大读者的欢迎。栏目发表形式图文并茂，即典型照片加简明扼要的病例介绍。据NEJM官网显示，该栏目文章是NEJM点击量最高者之一，单篇周点击量可达6万余次。目前每年投稿量超过10000篇，拒稿率超过99%，竞争近乎惨烈
新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的评审性质医学期刊(medical journal )和综合性医学期刊，1811年由约翰·柯川博士创办，始称《新英格兰医学与外科期刊》。
1828年，它改为周刊型态出版，也被更名为《波士顿医学与外科期刊》；一百年之后，它就采用现今我们所知道的名称《新英格兰医学期刊》。
期刊内容包含有：主题性之社论，原创性的论文，旁征博引性的评论性文章，即时短篇论文，案例报告，亦有一独特的报导项目称之为《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine)。
nejm是新英格兰医学期刊TheNewEnglandJournalofMedicine的简称。
新英格兰医学期刊是由美国麻州医学协会MassachusettsMedicalSociety所出版的评审性质医学期刊medicaljournal和综合性医。
《新英格兰医学杂志》The New England Journal of Medicine，简称NEJM是由马萨诸塞州医学会Massachusetts Medical Society所出版的同行评审医学期刊和综合性医学期刊，1812年由约翰柯川博士创办。
nejm杂志创办历史：
1828年它改为周刊型态出版。NEJM至今已连续出版超过200 年，现在NEJM是世界上阅读、引用最广泛、影响力最大的综合性医学期刊,几乎每个国家都有超过 60 万人每周阅读NEJM,NEJM集团出版的期刊还包括NEJMJournalWatch和 NEJMCatalyst。
NEJM Journal Watch是由马萨诸塞州医学会Massachusetts Medical Society所出版的经过同行评审的综合性医学期刊，文章是由NEJM的权威作者和编辑从250多本医学期刊及医学相关新闻来源中整理和总结的当前最重要的医学研究成果。
同时附有来自于NEJM的专家评论，专家们提供了一个独特的研究视角， 以及解释该研究成果如何应用于医学实践吗，有效帮助临床医生和科研人员了解最新的最重要的医学进展。
不好发，新英格兰医学杂志》是由美国马萨诸塞州医学协会出版的医学期刊，创刊已200余年，杂志主要提供重要的、未被刊登过的研究成果、临床发现以及观点，注重文章的实用性。NEJM是目前全世界阅读、引用及影响最广泛的综合性医学期刊。此次投稿的栏目是《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine)，该栏目刊登临床上罕见但具有启发性的病例，特别受广大读者的欢迎。栏目发表形式图文并茂，即典型照片加简明扼要的病例介绍。据NEJM官网显示，该栏目文章是NEJM点击量最高者之一，单篇周点击量可达6万余次。目前每年投稿量超过10000篇，拒稿率超过99%，竞争近乎惨烈
新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的评审性质医学期刊(medical journal )和综合性医学期刊，1811年由约翰·柯川博士创办，始称《新英格兰医学与外科期刊》。
1828年，它改为周刊型态出版，也被更名为《波士顿医学与外科期刊》；一百年之后，它就采用现今我们所知道的名称《新英格兰医学期刊》。
期刊内容包含有：主题性之社论，原创性的论文，旁征博引性的评论性文章，即时短篇论文，案例报告，亦有一独特的报导项目称之为《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine)。
“小柯”是一个科学新闻写作机器人，由中国科学报社联合北京大学高水平科研团队研发而成，旨在帮助科学家以中文方式快速获取全球高水平英文论文发布的最新科研进展。《细胞》● 肠道细菌可以预防和治疗病毒感染美国佐治亚州立大学Andrew T. Gewirtz课题组发现分段丝状细菌可预防和治疗轮状病毒感染。这一研究成果2019年10月10日在线发表在国际学术期刊《细胞》上。尽管清除轮状病毒通常需要适应性免疫，但研究者无意间构建了RV抵抗性免疫缺陷小鼠，研究人员推测这反映某些微生物可以针对性抵抗RV。并且，这种RV抵抗性可通过共宿和粪便移植来传播。通过加热，过滤和抗菌剂来处理保护RV的微生物菌群，然后将稀释的处理过的微生物群转移到无菌小鼠体内并进行微生物组分析。这种方法表明分段的丝状细菌足以保护小鼠免受RV感染和相关的腹泻。这种保护与先前定义的RV阻抗因素无关，包括干扰素、IL-17和IL-22。SFB在回肠的定植诱导宿主基因表达的变化，并加速上皮细胞更新。在体外，将RV与含有SFB的粪便一起孵育可降低RV的感染性，表明RV可被直接中和。因此，不受免疫细胞的影响，SFB可针对某些肠道病毒感染和相关的腹泻病提供保护。据介绍，轮状病毒在各种微生物包围中接触肠道上皮细胞，从而提供了微生物影响RV感染的可能性。相关论文信息：● 科学家提出针对全基因组分析的“白皮书”美国弗吉尼亚联邦大学Roseann E. Peterson课题组阐述了遗传多样性人群的全基因组关联分析：机会、方法、缺陷和建议。2019年10月10日的《细胞》在线发表了这项成果。为了方便和促进多族裔和混合人群的研究，研究者概述了主要的方法学考虑因素，并重点介绍了机会，挑战，解决方案和需要发展的领域。尽管研究者认为很难分析来自不同人群的遗传数据，但这在科学和伦理上都是必不可少的，并且拥有一个扩展的分析工具箱可以很好地做到这一点。据介绍，全基因组关联分析主要关注欧洲裔人群，但重要的是，多样化的人群具有更好的代表性。研究参与者之间日益增加的多样性将增进我们对所有人群的遗传结构的了解，并确保遗传研究广泛适用性。相关论文信息：《新英格兰医学杂志》● 早产儿两种递增母乳喂养进度的对照试验加拿大达尔豪斯大学Jon Dorling课题组近日取得一项新成果，他们进行了两种早产儿增加母乳喂养进度的对照试验。相关论文于2019年10月10日发表在《新英格兰医学杂志》上。研究组招募了2804名超早产儿或超低出生体重婴儿，将其随机分组，其中快速增加组1224名，每天每公斤体重增加30毫升母乳，缓慢增加组1246名，每天每公斤体重增加18毫升母乳，直至达到正常喂养量。快速增加组中有802名婴儿获得无中重度神经发育障碍生存，缓慢增加组中有848名。快速增加组中有的婴儿发生晚发型败血症，缓慢增加组为；快速增加组中有的婴儿发生坏死性小肠结肠炎，缓慢增长组为。总而言之，对于超早产或超低出生体重婴儿，每天每公斤增加30毫升母乳与18毫升母乳相比，并未显著增加无中重度神经发育障碍的存活率。据悉，早产儿肠道喂养量的缓慢增加可降低坏死性小肠结肠炎的风险，但增加了晚发型败血症的风险。相关论文信息：《科学》● 组织驻留记忆T细胞命运决定机制获揭示近日，美国马萨诸塞州总医院Thorsten R. Mempel研究发现，迁移性树突状细胞激活细胞因子转化生长因子β来预处理初始CD8阳性T细胞，从而确立组织驻留记忆T细胞的命运。该研究于2019年10月11日发表在《科学》杂志上。研究人员发现在免疫稳态期间，TGF-β在表观遗传学上调节了静息的初始CD8阳性T细胞，并为在皮肤疫苗接种小鼠模型中形成表皮常驻记忆T细胞做好准备。初始T细胞调节发生在淋巴结中，但不发生在脾脏中，这是通过与周围组织来源的迁移性DC的主要组织相容性复合物I依赖性相互作用而发生的，并且取决于TGF-β激活αV型整合素在DC的表达。因此，通过限制LN的信号，免疫前T细胞库能够为向特异性记忆T细胞分化命运做好准备。据介绍，eTRM细胞是屏障组织中的前哨，以防御先前遇到的病原体。eTRM细胞的产生方式对通过免疫接种诱导自身形成或预防自身免疫性疾病具有重要意义。相关论文信息：● 科学家揭示前脑突触的节律调控机制2019年10月11日，瑞士苏黎世大学Steven A. Brown、Shiva K. Tyagarajan和德国慕尼黑大学Maria S. Robles等研究人员合作在《科学》杂志发表论文，揭示了前脑突触转录组由时间调控，但其蛋白质组由睡眠驱动。采取生化方法，研究人员揭示了前脑突触转录本的积累显示出绝大多数的日常节律，三分之二的突触转录本显示了与时间相关的丰度，而与体细胞的振荡无关。这些转录本形成了两个明显的时间和功能簇，清晨之前的转录本与新陈代谢和翻译有关，而傍晚的转录本与突触传递有关。全天候表征突触蛋白质组证明了时间门控对突触过程和能量稳态的功能相关性。出乎意料的是，睡眠剥夺完全消除了蛋白质组，但转录本没有振荡。总的来说，这些发现表明了突触中信使RNA的昼夜节律，并且按照睡眠-清醒周期进行翻译。据介绍，神经元形成了将RNA和蛋白质转运到遥远的树突和轴突中的机制。相关论文信息：● 研究揭示睡眠-清醒周期中突触蛋白质磷酸化动态德国慕尼黑大学Maria S. Robles和瑞士苏黎世大学Steven A. Brown等研究人员合作揭示了睡眠-清醒周期引起的突触蛋白质组磷酸化的日常动态。相关论文发表在2019年10月11日出版的《科学》杂志上。研究人员对在24小时内分离出的小鼠前脑突触神经小体应用了先进的定量磷酸化蛋白质组学，可准确定量近8000种磷酸肽。一半的突触磷酸化蛋白在休息-活动和活动-休息过渡时具有最大振幅的节律。生物信息学分析揭示了通过磷酸化对突触功能的总体时间控制，包括突触传递、细胞骨架重组和兴奋/抑制平衡。睡眠剥夺消除了突触神经小体中所有磷酸化周期的98％，这表明睡眠-清醒周期而非昼夜节律信号是突触磷酸化的主要驱动因素，并对睡眠和觉醒压力均有反应。据悉，昼夜节律通过调节转录、蛋白质丰度和功能来驱动生理的日常变化，包括睡眠-清醒周期。昼夜节律性磷酸化调控外围器官中的细胞过程，但对其在脑功能和突触活动中的作用知之甚少。相关论文信息：● 研究发现厌恶情绪受NMDA调控法国巴黎塞纳河神经科学大学M. A. Diana小组，研究发现甘氨酸门控GluN1/GluN3A N-甲基-D-天冬氨酸受体对成年内侧缰核厌恶情绪的控制。这一研究成果2019年10月11日发表在《科学》杂志上。他们发现，GluN1 / GluN3A受体在小鼠成年MHb的神经元中起作用。在MHb中没有甘氨酸能神经元专长的情况下，神经胶质细胞通过GluN1 / GluN3A受体调节神经元活性。降低MHb中的GluN1 / GluN3A受体水平可以防止产生厌恶情绪调控。甘氨酸通过兴奋性甘氨酸能NMDA受体控制负值情绪联想，这项研究借此扩展了甘氨酸的生理和行为含义。据介绍，当与其他结合甘氨酸的亚基GluN1结合时，非经典的NMDA受体亚基GluN3A和GluN3B可以产生纯被甘氨酸激活的兴奋性电导。但是，尚未在天然成人组织中鉴定出功能性GluN1 / GluN3受体。相关论文信息：● 数据分析揭示史前社会不平等关系德国马克斯·普朗克人类历史科学研究所Heidi Deeg，Philipp W. Stockhammer和Alissa Mittnik研究团队，合作发现欧洲青铜时代以血缘关系为基础的社会不平等现象。这一研究成果2019年10月10日在线发表于《科学》。揭示和理解史前社会不平等背后的机制是一项重大挑战。通过组合全基因组数据、同位素证据以及人类学和考古学数据，研究人员超越了考古学中占主导地位的超区域方法，从而揭示了青铜时代社会地位、继承规则和迁徙的复杂性。他们采用了深层的微区域方法，并分析了来自德国南部新石器时代晚期至青铜器中期的农庄相关墓地的104个人的全基因组数据。他们的研究结果表明，历经几代的个体家庭包括一个高地位的核心家庭和无亲缘关系的个体，这种组织伴随着父权制和女性外来配偶，该体系在700多年来保持稳定。相关论文信息：《英国医学杂志》● 冠状动脉搭桥术后抗血栓治疗的系统回顾近日，加拿大西部大学教授Rodrigo Bagur及其研究团队对冠状动脉搭桥术后抗血栓治疗进行了系统回顾和网络荟萃分析。该研究于2019年10月10日在线发表于《英国医学杂志》。研究组从Medline、Embase、Web of Science等大型数据库中搜索2019年1月25日之前发表的论文，筛查口服抗血栓药物来预防冠状动脉搭桥术后隐静脉移植失败的随机对照试验。最终有20个试验被纳入网络荟萃分析，共包括4803名成人参与者，9种干预措施。分析结果表明，与阿司匹林单药治疗相比，中度确定性证据支持双重抗血小板治疗，即阿司匹林+替卡格雷或阿司匹林+氯吡格雷可减少隐静脉移植失败。在不同的抗血栓治疗中，大出血、心肌梗死和死亡的发生率并无显著差异。然而，这些试验的异质性和不连贯性差异较大。总之，这项网络荟萃分析结果提示阿司匹林+替卡格雷或氯吡格雷可有效预防冠状动脉搭桥术后隐静脉移植失败。术后的双重抗血小板治疗应充分权衡用药的安全性和有效性。相关论文信息：合作事宜：.cn投稿事宜：.cn王者之心2点击试玩
作者＼ 编辑部 Reese
每天少吃一餐，会怎么样吗？其实真的不会怎么样，反而有助于延年益寿！《新英格兰医学杂志》于12月26日发表文章，内容表示间歇性断食（intermittent fasting）对人体有诸多好处，包含有助于减肥、预防心脏病、治疗糖尿病等等，禁食的人会更长寿。
不过，该研究者也声称现阶段需要更多研究，断食并不适合所有人（肠胃不适、准备怀孕、怀孕或哺乳期间的女生、糖尿病、低血压、内分泌失调、厌食症、暴食症患者，不建议间歇性断食），建议想要尝试的民众，从一天禁食18小时开始，依身体状况逐渐累加至一周断食两天。
浅谈人类的饮食习惯：从有一餐没一餐到两餐制、三餐制
那我们从小被灌输的营养观念：一天三餐、少量多餐，不就跟最新研究相违背了吗？其实不是这样的，简单来说，古时候的土人整天在外狩猎，并没有一天早中晚三餐的习惯，但是这不代表他们很快就会饿死，他们采取「饥则求食，饱则弃余」的概念，反而拥有一身精壮的肌肉，让他们每天有足够的精神与体力狩猎、务农、捕鱼。
放眼古今中外，无论东方西方的历史，人类「两餐制」的饮食脉络已经承袭千万年之久。以中国来说，一直到了明朝，江南地区的富庶人家才开始有三餐制的习惯。当然，现代人的生活形态和饮食需求与过去完全不同，现代人采用间歇性断食，一是为了减肥（人生大志，没有比减肥更不想达成的事，对吧），二是为了让自己的身体有更长的时间修复，例如：有重训的人想要快速的增肌减脂、有三高风险的人想要改变饮食型态，让自己活久一点。
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间歇性断食的优点vs缺点
毕业于奥克兰大学营养学系的健身Youtuber 「Peeta葛格」指出，间歇性断食就是让人体习惯长时间不摄取食物，来增加身体燃烧脂肪的时间。其优点是能够减少发炎、细胞修复、抗氧化，最重要的就是提升生长激素、肾上腺素并且降低胰岛素，借此让身体更有效运用脂肪来当主要能量来源。
缺点则是执行上有难度，断食初期肚子有时候会饿，但是要搞懂到底是真的饿还是只是嘴馋；初期也可能因为不习惯，感到比较没力气；还有就是遇到亲朋好友聚餐的时候，美味当前，很难克制自己不吃个一两三口啊！
6／18断食法：适合想轻松入门的你
《新英格兰医学杂志》建议从断食18小时开始试试看，6/18断食法会是个不错的选择，意思是一天两餐相隔六小时进食。例如，中午12点吃第一餐，下午6点吃第二餐，基本上就是早餐晚点吃，晚餐早点吃，这种做法比较容易执行，多吃大面积的原型食物，其实很有饱足感。
禁食时段可以吃什么？
基本上没热量的都可以，例如喝水、黑咖啡不加糖奶、无糖的茶饮，豆浆、牛奶不行，至于零卡饮料或是有代糖的食品，需注意有些人吃了身体会起胰岛素反应。
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间歇性断食要执行多久？身体不舒服怎么办？
不一定，但是持续越久越有效，每天间歇性断食会比一星期只有两天间歇式断食更有效。根据Peeta葛格的说法，通常采用间歇性断食不会导致身体不适，如果不舒服，80%都是因为血钠过低，可以含一点点盐巴在嘴里，一般来说马上就会改善了，但若还是很不舒服，就去吃东西。
当然，吃什么、吃多少也很重要，不能只吃零食或炸物这种没有营养的食品。如果你从来没有尝试过，或是身体有其他疾病问题的话，事先一定要咨询专业营养师、医师或专家，看看哪一种入门方式和菜单最适合自己罗！
我觉得特别的好，我也希望我们中国能够抗疫成功
8月20日上午，中国工程院院士钟南山在第五届中国——阿拉伯公平大健康产业论坛和第三个“健康”互联网+应用会议演讲视频，对中国疫苗有效性，加强针，三角洲应变当前最新研究关注的热门话题。钟说广州爆发以前的研究已经表明，自制灭活疫苗三角洲整体复苏应变接近60%,强化保护比率为100%。最新数据表明，自制灭活疫苗接种第二剂药后6个月再一次剂量，抗体水平上升到10倍以上。超过80%的人接种疫苗后，中国能建立一个有效的免疫屏障。
目前，中国有9个新疫苗已经上市的条件或紧急使用。“中国的疫苗没有?”中列出了一些最新研究成果。一个是关于中国公司在智利，科兴生物制品公司的疫苗实际应用的公共卫生工作者，7月发表在《新英格兰医学杂志》上。数据显示，超过1000人，有一万人年龄在16科兴疫苗研究新冠军联赛的情况画科兴疫苗来预防感染的有效率为,防止医院有效率为,预防严重的为90%,预防死亡的86%。钟说，这表明科兴新病毒的疫苗具有良好的预防作用。另一项研究，发表在《柳叶刀》杂志上，根据研究公司在土耳其科兴生物制品公司的疫苗的有效率为,与此同时没有出现，因为疫苗接种和生成报告严重不良事件和死亡。中介绍，研究还表明，科兴疫苗接种有很好的保护作用，安全性和耐受性。
应变的当前的焦点问题，介绍了钟，当前的实验室研究表明，科兴，国产疫苗株的δ的保护作用，但它仍然是一个“非常有效”。最近爆发的广州，总共有153人感染菌株三角洲。通过钟南山国内疫苗的患者与未接种疫苗的患者相比，发现国内三角洲株灭活疫苗有保护作用，整体保护接近60%,中度症状保护比率是70%,达到100%的危重病人。这项研究最近几天刚刚在《华尔街日报》“新微生物和感染(新兴微Bes感染)。的时间长度疫苗接种后，免疫功能会下降吗?分别列出了钟南山以色列和美国。以色列最高的国家在全球疫苗接种率，病例急剧减少。早期接种疫苗，使用辉瑞疫苗95%保护以色列，但六个月后下降到39%。指出，这表明钟南山mRNA疫苗有效的可以保持半年。
的确美国确诊病例8月份也出现反弹。钟山相信，可以估算出疫苗，通常接种疫苗半年后下跌。“灭活疫苗或信使核糖核酸疫苗，接种疫苗半年后，免疫功能显著降低。所有国家探索如何加强疫苗的免疫功能。国家接种灭活疫苗和mRNA在6个月后测试的疫苗接种两剂添加代理效应”。钟说。根据最新的国内研究资料，6个月后第二剂疫苗接种一剂，抗体水平显著增加，10倍以上，六个月后接种也保持在高水平。“看来，这是一个有前途的方法来加强免疫。”中介绍，目前国外疫苗接种疫苗接种后mRNA水平的数据还没有统计，国内的接种效果加强针的保护在现实世界中还需要进一步证明。
中国达到什么层次的疫苗接种为了实现“群体免疫”?相关的有效疫苗，钟说，还要看病毒的扩散系数。“中国的疫苗将约70%有效，那么中国需要超过总人口的80%的接种疫苗，建立一个有效的群体免疫。现在，中国的疫苗接种率可能在今年年底达到80%以上。＂