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写论文时最关键的一步就是选题，论文题目有了明确的选题后才能确定整个论文内容组成部分，而且医学类专业论文撰写的选题如果没有一定的新颖性，是很难投刊发表的。下面我给大家带来2021医学类论文的题目有哪些_医学专业论文题目150条，希望能帮助到大家!
中西医结合论文题目
1、 中西医结合治疗老年肿瘤化疗患者消化道毒副反应的疗效观察
2、 基于玄府理论的中西医结合诊疗思维模式的构建
3、 中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质的影响
4、 慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
5、 消化心身疾病中西医结合整体诊治专家指导意见
6、 功能性便秘中西医结合诊疗共识意见
7、 中西医结合新思维辨治脓毒症核心病机
8、 社区中西医结合康复治疗的卫生经济学评价
9、 中国脑梗死中西医结合诊治指南
10、 溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识意见
11、 消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见
12、 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
13、 胆石症中西医结合诊疗共识意见
14、 癌症防控需“消灭+改造”的持久战——中西医结合值得期待
15、 中西医结合消化内镜学的过去、现在和未来
16、 中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌研究述评
17、 中西医结合治疗耐多药肺结核随机对照试验的Meta分析
18、 中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效
19、 早泄中西医结合诊疗指南(试行版)
20、 中西医结合改良肌内效贴对膝骨性关节炎影响的临床研究
21、 中西医结合疗法 对子 宫内膜异位症患者激素水平及炎性因子的影响
22、 中西医结合治疗功能性消化不良的研究进展
23、 中西医结合治疗特发性肺间质纤维化疗效Meta分析
24、 中西医结合早期治疗重症急性胰腺炎30例疗效观察
25、 胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见
26、 肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见
27、 放射性肺炎的发病机制及中西医结合治疗进展
28、 中西医结合治疗急性肺损伤临床随机对照试验的Meta分析
29、 中西医结合医院开展合理用药咨询门诊的实践与分析
30、 慢性前列腺炎的中西医结合治疗思路
31、 慢性荨麻疹中医及中西医结合治疗进展
32、 中西医结合治疗腺性膀胱炎研究进展
33、 中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效的Meta分析
34、 痔疮中西医结合治疗进展
35、 慢性阻塞性肺疾病中西医结合治疗研究进展
36、 急性心肌梗死中西医结合诊疗指南
37、 短期规律中西医结合运动康复对冠心病病人心肺功能及运动能力的影响
38、 心血管疾病中西医结合临床研究的重点、策略及 方法
39、 中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭合并肝性脑病的效果分析
40、 中西医结合治疗常见肝胆胰疾病的现状与展望
41、 中西医结合治疗胆石病的现状与展望
42、 原发性肝癌的中医及中西医结合临床治疗研究进展
43、 中西医结合是系统化管理和个性化治疗的统一——从中医院管理和突出中医特色看中西医结合
44、 膝关节骨性关节炎的中西医结合治疗进展
45、 恶性肿瘤中西医结合治疗临床研究现状与展望
46、 膝关节骨性关节炎中西医结合非手术疗法疗效评价
47、 《中西医结合老年衰弱评估量表》的构建研究
48、 中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效
49、 中西医结合治疗对代谢综合征患者血脂及血糖水平的影响分析
50、 中西医结合治疗帕金森病睡眠障碍随机对照试验的Meta分析
护理专业 毕业 论文题目
1、人文护理模式应用于妊娠期合并糖尿病患者中的实施效果
2、家庭协同护理对维持性血液透析患者抑郁的影响
3、护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究
4、探讨高职院校护理实验室管理中存在的问题与对策
5、OSCE考核方案在PBL护理实验教学模式中的应用及研究
6、案例讨论法在妇产科护理教学中的应用研究
7、高职高专护理"三校生"病理学 教学方法 改革实践性探讨
8、精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用
9、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用
10、本科护理伦理学课程的教学研究分析
11、护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响
12、运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响
13、团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响
14、预见性护理干预对糖尿病足患者知识认知及足部护理行为的影响
15、循证支持下针对性护理开展于类风湿关节炎合并糖尿病患者的应用价值
16、行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响
17、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理
18、优质护理对老年糖尿病疾病护理管理中的临床效果研究
19、2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会
20、手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用效果
21、全过程针对性营养干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果观察
22、标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响
23、微信平台的健康 教育 对高龄产妇妊娠期糖尿病护理价值体会
24、小儿肺炎合并糖尿病的整体护理临床效果观察
25、患有糖尿病骨科病人的围手术期护理体会
26、营养护理干预对糖尿病肾病患者血糖控制及营养状况的影响
27、系统性护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响
28、中医情志护理对老年2型糖尿病患者心理应激及血糖波动的影响
29、多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响
30、血糖信息化在提升血糖监测率PDCA循环护理模式中的作用
31、护理专业药理学教学模式的改革与探索
32、 儿童 抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析
33、小儿推拿配合抚触护理新生儿病理性黄疸的临床观察
34、重力喂养配合体位舒适护理对极低出生体质量儿的影响
35、近二十年我国养老护理人员研究的现状与趋势
36、护理管理在骨科手术室护理中的应用效果
37、团队培训模式在护理安全管理中的应用观察
38、基于科学知识图谱的国内外呼吸内科护理风险研究比较分析
39、围术期全流程综合护理在 种植 牙手术中的应用研究
40、三年制护理专科生自主学习能力及影响因素研究
41、成人线粒体肌病护理1例
42、人体解剖学课程"运动系统"部分微课教学效果评价--以甘肃中医药大学2018级高职护理专业为例
43、趾骨骨折术后恢复期中医护理干预效果分析
44、集束化护理干预在静脉溶栓治疗中应用的效果观察
45、护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用
46、预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察
47、分级护理在急性酒精中毒患者临床救治中的护理效果
48、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理观察
49、严重创伤失血性休克患者78例的优质急诊护理体会
50、肾内科病房护理标识专科化管理的实施与效果分析
医学检验免疫毕业论文题目
1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测
2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨
3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新方法研究
4、区域检验服务协同平台的设计与实现
5、胶体金喷膜仪的设计与开发
6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究
7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究
8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用
10、现代医院检验科模块化设计研究
11、酶免工作站监控系统的设计与实现
12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估
13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究
14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验
15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究
16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究
17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制
18、乙肝快速分析仪的研究与开发
19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析
20、综合性医院医学检验资源优化管理研究
21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究
22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究
23、若干病毒感染模型的动力学分析
24、现代综合医院检验中心空间设计研究
25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究
26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究
27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎
28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用
29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究
30、临床毛细管电泳的研究
31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究
32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究
33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究
34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究
35、76例急性白血病的MICM分型及预后
36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价
37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用
38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究
39、__医学检验集团发展战略研究
40、胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌之检验医学实践
41、广州KM公司分析前流程优化方案制定
42、医学高职院校人文教育现状与对策研究
43、脑脊液中ADA、LA、CRP、LDH的检测在小儿颅内感染诊断中的价值
44、MiR210和Stat3全脑缺血大鼠脑组织的表达通过HIF-1α通路对神经元凋亡的影响
45、医学检验器材智能化物流系统的设计与运营
46、上海市嘉定区医疗机构临床实验室检验质量管理现状及对策研究
47、六西格玛管理在临床检验流程中的应用研究
48、基于纳米材料修饰的新型生物传感器检测D-二聚体
49、新城疫快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
50、肾上腺脑白质营养不良蛋白的原核表达和肾上腺脑白质营养不良的分子诊断研究
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随着社会的发展和人们道德、价值、法律观念的增强,现代社会要求一名合格医生应该具备丰富的专业知识同时具备良好的个人素质。医生应该本着严于律己的精神不断学习完善自己,提高个人的素质,而医学生的素质教育为其形成良好的职业素质打下了重要的基础。下面是搜索整理的临床医学论文题目大全105个，供大家参考阅读。临床医学论文题目大全一： [1]定西市疑似风疹标本ELISA与RT-PCR法检测分析[2]居家吞咽康复操在老年脑卒中患者中的应用及效果观察[3] MR扩散加权成像与不同成像序列联合应用对乳腺良恶性病变定性诊断价值临床研究[4]经静脉内耳钆造影MRI对可疑梅尼埃病的诊断价值[5]基于三种试剂盒分析新型冠状病毒特异性抗体的动态变化[6]基于罗伊适应模式的护理干预对双相情感障碍患者社会缺陷及认知功能的影响[7]驻地医院联合整建制驰援医疗队救治新型冠状病毒肺炎的护理管理实践[8]宫颈癌术后延伸野螺旋断层放疗与固定野调强放疗剂量学比较[9]新型冠状病毒感染患者恢复期肛拭子中SARS-CoV-2核酸检测结果评价[10]数字OT训练系统结合作业疗法对脑卒中患者上肢功能及ADL的影响[11]肌内效贴技术结合针刀治疗卒中后肩痛的临床研究及安全性分析[12]吞咽功能训练配合低频电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效[13]穴位肌电生物反馈联合rood技术对脑卒中后足下垂患者平衡功能的影响[14]三种不同免疫检验方法检测HIV抗体的价值比较[15]探讨认知护理对高血压性脑出血患者治疗依从性的影响[16]综合护理措施在手术室切口部位感染预防的应用研究[17]气管切开稳定期慢性阻塞性肺病患者的肺康复护理体会[18]优质护理应用于宫颈球囊在足月妊娠促宫颈成熟促进自然分娩的实践效果[19]社区心理护理干预对脑卒中患者康复的影响[20]集束化护理在重症监护室护理中的应用效果分析[21]基于快速康复理念的护理干预对胃癌根治术患者术后恢复的影响[22]鼻内镜下鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎围手术期的临床护理分析[23]试论医务社会工作在静脉输液治疗安全环境构建过程中的作用[24]~(125)I粒子源剂量计算参数模拟研究[25]左氧氟沙星联合哌拉西林/他唑巴坦对产超广谱β-内酰胺酶耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的防耐药突变浓度及耐药机制的研究[26]2009—2018年浙江省宁波市吸毒人群HIV、梅毒和HCV感染状况及其行为特征[27]临床护理路径在新型冠状病毒肺炎患者中的应用效果[28]沙门氏菌主要流行血清型耐药性的研究进展[29]学龄后腭裂术后语音障碍患者语音训练方法研究[30]不同严重程度认知障碍组脑内血管周围间隙研究[31]多系统萎缩患者轻度认知功能障碍的静息态低频振幅研究[32]脑静息态功能磁共振局部一致性分析在轻度认知障碍患者中的初步研究[33]静息态fMRI评价脑瘫患儿手术前后的脑功能[34]自闭症儿童早期大脑过度发育的sMRI研究[35]老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因分析及护理措施分析临床医学论文题目大全二： [36]磁共振血管造影侧枝血管在卒中机械取栓术后预后中的应用价值[37] T单体素磁共振波谱成像离体及在体检测2-羟基戊二酸效能初探[38]基于心脏磁共振特征追踪技术的高血压患者早期左房功能障碍的定量研究[39]心脏磁共振成像技术对OSAHS患者心脏的研究[40]IVIM-DWI技术对前列腺癌内分泌治疗效果的应用研究[41]骨折内固定术后复查MAVRIC-SL序列去金属伪影的研究[42]大脑中动脉闭塞致缺血性脑卒中患者FVH-DWI匹配性与预后的相关性分析[43]磁共振动态增强成像联合扩散加权成像对乳腺良恶性疾病鉴别诊断价值[44]磁共振诊断精囊腺囊肿并结石1例[45]干燥综合征腮腺MRI的研究进展[46]磁共振弹性成像技术对肝纤维化诊断的新进展[47]重症胰腺炎并发腹腔高压的影像学研究进展[48]腹针加头针联合艾司唑仑片治疗原发性失眠45例[49]康复护理在颅脑损伤中的应用[50]骨科术后患者康复锻炼的重要性[51]X光片和多排螺旋CT、MR对骨关节创伤的诊断对比[52]急性心肌梗死合并完全左束支阻滞的心电图诊断价值[53]二维联合三维超声在胎儿唇腭裂中的应用价值[54]心脏超声与心电图对高血压性心脏病的诊断效果及检出率影响分析[55]浅析CT影像学技术应用于周围性小肺癌中的诊断价值[56]胎儿肢体及手足畸形产前超声诊断及图像分析[57]CT三维重建对微小肺癌早期诊断的价值[58]眼内肿瘤超声弹性成像的鉴别诊断价值[59]临床与影像护理的有效配合对脑卒中患者磁共振检查中的作用分析[60]低、高频探头超声联合在急性阑尾炎诊断中的应用[61]肝纤维化分期诊断中磁共振弹性成像技术的临床应用[62]小儿肾病综合征并肺动脉栓塞的CT表现及临床护理[63]腹部CT检查对诊断结肠肿瘤性肠梗阻的价值[64]CT增强扫描中离子型与非离子型碘造影剂副反应对比效果分析[65]磁共振弥散加权成像和动态增强诊断前列腺疾病临床效果观察[66]临床护理路径(CNP)标准在CT增强护理中的应用疗效分析[67]核磁共振波谱检查在前列腺癌诊断及病情判断中的应用疗效分析[68]老年终末期肾病患者腹膜透析对肾功能及心功能的影响[69]百里醌通过激活SIRT1/STAT3通路对脓毒症所致大鼠肝损伤和糖代谢紊乱的保护作用[70]艾滋病模型中关键指标SIV DNA绝对定量微滴式数字PCR技术的创新应用临床医学论文题目大全三： [71]113例肠杆菌科细菌血流感染临床特征与病原分析[72]多模态多维信息融合的鼻咽癌MR图像肿瘤深度分割方法[73]断层径照治疗局部中晚期下咽癌的剂量学研究[74]尼帕病毒Taqman qRT-PCR检测方法的建立[75]利用宏基因组纳米孔测序方法检测模拟临床样本中的基孔肯雅病毒和辛德毕斯病毒[76]三维全容积成像技术评价高血压是否合并超体重患者左心室容积及收缩功能[77]康复者血浆治疗新型冠状病毒肺炎疗效分析1例[78]辽宁省社区老年高血压患者自我管理能力和生活质量的相关性[79]批量新型冠状病毒肺炎患者救治护理工作实践与思考[80]重症监护室肺癌患者拔管后经鼻高流量氧疗与储氧面罩吸氧有效性的比较[81]血液透析、腹膜透析及肾移植对终末期肾病患者生存质量的影响及影响因素分析[82]应用PDCA循环法护理神经外科手术患者的效果[83]方舱CT技术进展与临床应急使用现状[84]应用上肢康复操视频对乳腺癌改良根治术后患者生活质量的干预效果[85]发热门诊与隔离病房无缝隙对接在疑似新冠肺炎患者管理中的效果研究[86]快速康复护理对骨折术后患者康复的影响研究[87]血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的临床效果评价[88]优质护理措施在小儿糖尿病酮症酸中毒治疗中的应用分析[89]综合护理对糖尿病甲状腺癌患者术后临床疗效及相关内分泌激素水平的影响[90]社区糖尿病患者管理流程的探讨[91]老年糖尿病疾病护理管理中应用优质护理的效果评价[92]品管圈在提高居家胰岛素笔废弃针头回收率中的应用[93]目标策略的针对性护理干预在老年阑尾炎合并糖尿病患者围手术期中的应用观察[94]糖化血清白蛋白检测在糖尿病血液透析患者中的临床意义[95]电话随访联合IMB模型的健康教育对初诊2型糖尿病患者治疗依从性及自护能力的影响[96]综合性护理对老年糖尿病合并心律失常行心脏起搏器置入术后患者心理状态及生活质量的影响[97]糖尿病患者的内科综合护理干预方法及其有效性分析[98]全面护理干预在结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者围手术期中的应用观察[99]目标性护理干预在肺癌合并糖尿病围手术期的应用研究[100]探讨护理对策及生活方式指导对糖尿病性脑血管疾病的影响[101]72例2型糖尿病患者腹腔镜下胃旁路手术治疗后的护理[102]健康行动过程取向理论指导下的护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用观察[103]静脉微量泵应用前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变中不良反应的观察及护理对策[104]动态血糖监测指导下的个体化营养联合瑜伽运动在妊娠期糖尿病患者中的应用观察[105]整体护理在糖尿病肾病血液透析患者中的临床价值分析以上就是关于临床医学论文题目大全的分享，希望对你有所帮助。
1.现场抢救伤员应掌握的基本常识有哪些 现场抢救伤员应掌握的基本常识如下： （1）如果受伤者在车内，并且无法自行下车时，应尽快将其从车内拖出。 （2）如果伤者在车行道上，应迅速将伤者拖离车行道，拖动中要注意不要触及伤者要害部位和伤口。 （3）如果伤者由于暴力 *** 大脑产生昏迷或由于天气炎热，天气寒冷，缺氧及各 种原因中毒产生昏迷时，应立即进行抢救。 （4）呼吸中断受伤者的抢救：如果发现受伤者无呼吸声音和呼吸运动时，可断定己呼吸中断，这时候应立即分秒必争地进行抢救，不论你是否有救护知识，都应按下列方法进行急救，否则伤者会由于脑部缺氧而危及生命。抢救的方法：抬起伤者下颔角使呼吸畅通无阻，这种措施在很多场合下对恢复呼吸起很大作用。 如果受伤者仍不能呼吸，那就要进行口对口人工呼吸，在做人工呼吸时，要使受伤者胸腔与上腹部有规律凸起，人工呼吸才起作用。如果人工呼吸不能起作用时，就要检查受伤者嘴和咽喉中是否有异物，并设法排除后，继续进行人工呼吸，直到专业救护人员赶到为止。（5）失血伤者的抢救：如果受伤者有人受伤失血过多时，将会出现失血性休克等症状，严重时要危及生命。 因此，迅速准确地进行止血，是有效抢救伤员的重要手段。 处理失血主要是通过抬高四肢，压紧血管，扎紧绷带，扎住伤口等方法实现。 （6）骨折伤者的抢救：发生有人员发生骨折时，首先要注意防止伤员发生休克，不要移动身体的骨折部位，如果脊柱可能受损时，一般不要改变受伤者姿势，对具体骨折的部位，要小心用消毒胶片包扎，并按发生后的状态保持部位静止，在没有包扎用品的情况下，可就地取材对骨折部位进行固定，以减轻伤者痛苦，便于搬送，同时可以不加重断骨对周围组织的损伤，利于伤肢功能的恢复。 2.现场急救的基本原则 现场急救所抢救的对象、环境、条件与在医院大不相同，因此，掌握它的具体特点，使急救者从思想上到工作上有充分准备，有利于圆满完成任务。 一、现场急救的特点 （一）突发性现场急救往往是在人们预料之外的突然发生的灾害性事件中出现伤员或病员，有时是少数的，有时是成批的，有时是分散的，有时是集中的。常见伤病员多为垂危者，不仅只需在场人员参加急救，往往需要呼救场外更多的人参加急救。 （二）紧迫性突发性灾害事故后，伤员的情况复杂的多，一人有两个以上器管同时受损的人多，病情垂危的人多，不论是伤员还是家属呼救心情都十分紧迫。心跳呼吸骤停6分钟，出现大小便失禁，昏迷，脑细胞发生不可逆转的损害。 4分钟内开始心肺复苏可能有50%被救活。10分钟开始复苏者100%不能存活。 因此，时间就是生命，必须分秒必争，将心跳、呼吸骤停者，采用复苏技术，从临危的边缘抢救回来，对大出血、骨折等病危者，用止血、固定抢救回来，否则，即会出现“失这毫厘，谬以千里”的严重错误。 （三）艰难性艰难性是指灾害发生的伤病员种类多，伤情重，一个人身上可能有多个系统，多个器管同时受累，需要具有丰富的医学知识、过硬的技术才能完成急救任务。 实际上常常是伤病员多，要求急，要求高与知识少的不适应局面。有的灾害虽然伤病员比较少，但常是突然紧急的情况下，甚至伤病员身边无人，更无专业卫生人员，只能依靠那些具有基础生命支持技术的过路人来提供帮助与急救。 这种情况对学过医学的和受过训练或未受过训练有人们，都是一个难题。 （四）灵活性现场急救常是在缺医少药的情况下进行的，常无齐备的抢救器材、药品和转动工具。 因此，要机动灵活地在伤病员周围寻找代用品，修旧利废，就地取材获得冲洗消毒液、绷带、夹板、担架等；否则，就会丢掉抢收救时机，给伤病员造成更大灾难和不可挽救的恶果。 （五）关键性医学急救包括院外急救，客观要求医疗技术培训，急救医药器材装备，特别是有关急救专业设备全面：医院急救应专业化，群众急救普及化，社区急救组织网络化，急救指挥系统应科学化。 这些都是完成急救达标的关键性问题。 二.现场急救的原则 现场急救总的任务是采取及时有效的急救措施和技术，最大限度地减少伤病员的疾苦，降低致残率，减少死亡率，为医院抢救打好基础。 经过现场急救能存活的伤病员优先抢救。这是总的原则。 为了更好的完成这一光荣艰巨的任务，还必须遵守以下6条原则。 （一）先复后固的原则是指遇有心跳呼吸骤停又有骨折者，应首先用口对口呼吸和胸外按压等技术使心肺脑复苏，直到心跳呼吸恢复后，再进行固定骨折的原则。 （二）先止后包的原则是指遇到大出血又有创口者，首先立即用指压，止血带或药物等方法止血，接着再消毒创口进行包扎的原则。 （三）先重后轻的原则是指遇的垂危的和较轻的伤病员时，就优先抢救危重者，后抢救较轻的伤病员。 （四）先救后者的原则过去遇到伤病员，多数是先送后救，这样常担误了抢救时机，致使不应死亡者丧失了性命。 现在应把它颠倒过来，先救后送。在送伤病员到医院途中，不要停顿抢救措施，继续观察病伤变化，少颠簸，注意保暖，平安到达目的地。 （五）急救与呼救并重的原则在遇到成批伤病员时，又有多人在现的情况下，以较快地争取到急救外援。 （六）搬运与医护的一致原则过去在搬运危重伤病员时，搬运与医护、监护工作从思想和行动上的分家现象。 搬运是由交通部门负责，途中医护是卫生部门来协助，好似只有协助之责。 在许多情况下，协调配合不好，途中应该继续抢救却没有得到保障，加之车辆严重颠簸等情况，结果增加了伤病员不应有的痛苦和死亡。 这种情况在国内外屡见不鲜。医护和抢救应在任务要求一致、协调步调一致、完成任务一致的情况下进行。 在运送危重伤病员时，就能减少痛苦，减少死亡，安全到达目的地。 过去急救是”抬起来就跑”的办法，这一概念在国际范围内已基本上被”“暂等并稳定伤情”这样一种思想所代替。 这一稳定方针已经表明可以的效地降低战争与和平时期急救中的死亡率和致残率。在”“暂等并稳定伤情”时，并不是把伤病员搁置不管，而是急救人员在紧张地为马上转送伤病员做应做的打通气道、心肺脑复苏、控制大出血、制动骨折，少搬运中，未经训练者更应该注意。 目前，各先进国家大加强了院外急救和运送工作，如美国目前伤员的运送，从接到呼救信号到送往医院所需只有37分钟左右，大大减少了死亡率，充分说明时间就是生命。 三.急救时间的标准 根据大量急救实践，急救者越早接近伤病员，受伤后急救时间越会缩短，伤病员的存活率就越高。 最佳急救期：伤后12小时内。 较佳急救期：伤后24小时内。 延期急救期：伤后24小时以后。 3.现场急救的基本原则是什么 1、先复后固的原则。 遇有心跳、呼吸骤停又有骨折者，应首先用口对口呼吸和胸外按压等技术使心、肺、脑复苏，直至心跳呼吸恢复后，再进行骨折固定。 2、先止后包的原则。 遇有大出血又有创口者时，首先立即用指压、止血带或药物等方法止血，接着再消毒，并对创口进行包扎。 3、先重后轻的原则。 指遇有垂危的和较轻的伤病员时，应优先抢救危重者，后抢教较轻的伤病员。 4、先救后运的原则。 发现伤病员时，应先救后送。在送伤病员到医院途中，不要停顿抢救措施，继续观察病、伤变化，少颠簸，注意保暖，平安抵达最近医院。 5、急救与呼救并重的原则。 在遇有成批伤病员、现场还有其他参与急救的人员时，要紧张而镇定地分工合作，急救和呼救可同时进行，以较快地争取救援。 6、搬运与急救一致性的原则。 在运送危重伤病员时，应与急救工作步骤一致，争取时间，在途中应继续进行抢救工作，减少伤病员不应有的痛苦和死亡，安全到达目的地。 扩展资料： 现场救护步骤及注意事项如下： 1、检查意识、呼吸、脉搏等状况及处理严重出血。 2、用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位。 3、夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定。 4、骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口区。 5、暴露肢体末端以便观察血液运行情况。 6、固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高。 7、预防休克的发生。 8、如果离断肢残端出血多，呈喷射状，应先用指压止血法止血，然后上止血带，再行包扎。 9、对离断的肢体，应用三角巾、无菌敷料或清洁布料包扎好，外面套一层塑料袋，放在另一装满冰块或冰棍的塑料袋中保存。 10、用大量纱布压在肢体残端，采取回返式包扎法加压包扎。 11、如果离断的肢体留有部分相连，则直接包扎，并按骨折固定法进行固定。 12、如有大的骨块脱出，应同时包好，一同送医院。 参考资料：百度百科-现场急救。 4.医疗急救常识 1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如。 如果有人“不明白了”，呼吸、心跳存在，按压或针刺“人中”穴无反应，有可能是昏迷了，昏迷时间越长，病情相对越重； 2、正常成人的体温是36-37 ℃； 3、正常成人脉搏60-100次/分，均匀有力； 4、正常成人呼吸16-20次/分，一呼一吸时间均等； 5、正常成人血压界于140/90mmHg()-90/60mmHg(12/8kpa)之间。 6、正常成人瞳孔直径2-4mm，等大正圆； 徒手心肺复苏术（CPR） 徒手心肺复苏术是一种抢救技术，它不是医护人员的专利，它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。 徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。 首先判定病人是不是猝死，包括突然神志丧失，颈动脉搏动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大等等。 *** ：病人仰卧于地上或木板上，头上不垫枕头及其他物品，这是心肺复苏术的正确 *** ，如果病人俯卧，应将其翻转为仰卧位，手法要轻柔，特别要注意头颈部，一定不能用力过大。 如果病人躺在松软的床上，背部要垫上木板。 判断神志：呼叫无反应，手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大，可以断定患者神志丧失。 轻拍伤病者肩部（或面部），并在其耳边大声呼唤：“喂！你怎么啦？”以试其反应。 7、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。 什么叫猝死？ 平常“健康”人，或者病情基本稳定的人，突然出现心跳、呼吸骤停，叫做猝死。 世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例，定为猝死。 猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病（简称冠心病）急性发作所致。冠心病引起的猝死有70%发生在院外。 猝死的病人，神志丧失、颈动脉波动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大。 猝死的病人是可以抢救复活的。 猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术。 在4-6分钟内进行有效的心肺复苏，抢救成功率为50%。 开通气道：仰头举颌（颏）法，先清理口腔异物（呕吐物、血块等）去掉假牙，一手食指、中指置于下颏处，抬起下颏，使头后仰，一手托颈后，头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜，后仰不要过度。 判断呼吸：一看、二听、三感觉。 看：胸部或腹部有无起伏。 听：口、鼻有无呼吸声音。 感觉：口鼻有无气流溢出。 高声呼救 伤病者对轻拍、呼唤无反应，表明其已丧失意识，立即在原地高声呼救：“快来人呀！救命啊！” 若有他人，先拨打急救电话，后参与共同现场抢救。 现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作，救护人员要有分工，也要有合作。 口对口人工呼吸：放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔，将口包住病人的口，先深呼吸一口，然后吹2次气，吹气时不要用力过猛。 吹气后，病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。如颈动脉搏动消失，既可以认定心跳停止（颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处）。 心外按压： 按压部位：前胸正中，胸骨下1/2处。 按压频率：每分钟60-100次。 按压深度：3-5厘米。 按压手法：一手掌放于胸骨下1/2处，手掌与胸骨平行，另一手重叠在手背上，两手指交叉抬起，脱离胸壁，双肩绷直，双肩垂直在胸骨上方正中，以肩、臂力量向下按压。 注意事项： 1、心外按压要不间断进行。 2、垂直用力向下，不要左右摆动。 3、向下按压和放松时间均等。 4、放松时手掌也不要离开胸壁。 如呼吸、心跳停止，人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹气时，停止按压。 心外按压时不要吹气，两者可轮换进行。 一人做：按15:2的比例进行，即先吹两口气，然后胸外心脏按压15次。 周而复始，直至有人接替为止。 二人做：按5:1的比例进行，即一人吹一口气，一人心外按压5次。 吹气的时候，停止按压。心外按压时不要吹气，两者可轮换进行。 直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120。 现场急救 第一目击者（first-Responder）： 急救现场强烈呼唤“第一目击者”，那么什么是“第一目击者”呢？就是经过短期培训，掌握相当医疗常识，甚至获得相关培训证明者。 急救现场主张第一目击者实施救治。 美国约二亿人口，有7千万人接受过正规的急救培训，比例约为4:1，美国的急救电话为911，美国的公共场所配置除颤器。挪威把心肺复苏纳入了中学课本。 在德国，不会止血包扎不发驾驶执照… … 急救面对着社会的各个层面，也涉及到社会的各个角落。随着人类近代文明的高度发展，心脑血管疾病的扶摇直上，急救早已不单单是简单的止血包扎等外伤的处理了，而是着重对民众普及以心肺复苏为基本内容，并辅以创伤救护的知识技能的培训。 早在80年代末，90年代初，国际医学急救界正式向社会提出了开展“第一目击者”的普及培训教学，以争分夺秒不失时机地在现场抢救因危重急症或意外伤害导致生命危在片刻的伤病人。 在现实生活中，真正心脏病急症及其他危重急症绝大多数是发生在医院外的环境下，现场急救争分夺秒，在医务人员赶到之前，“第一目击者”肩负着尤为重要的责任。 现场急救目的与原则： 1、抢救生命，降低死亡率。 2、防止病情的继续恶化。 3、减轻病痛，减少意外损害，降低伤残率。 1、沉着大胆，细心负责，分清轻、重、缓、急，果断实。 5.“急诊医学和急救医学”概念之争由来 “急诊医学”和“急救医学”哪个概念更加贴切反映我们所从事的专业？这样的争论 由来已久，到现在为止也没有得出令人信服的结论。 《中华内科杂志》编辑曾邀请邵孝錤教授撰写一篇介绍“急诊医学”的论文，邵孝錤 教授将“Emergency Medicine”译成“急救医学”，论文题目就是“急救医学”。 由于当时 这是一门新兴学科，邵教授不敢贸然将其送出发表，就请张孝骞教授审阅，张孝骞教授则 把题目改为：“急诊医学”，张教授认为“急诊医学”包括的范围广，“急救”是急诊医学 的一种重要临床救治手段，如同手术是外科的最重要诊治手段一样，但我们不能将“外科 学”改名（或等同）为“手术学”。 尽管这件事过去了 20年，但到现在国内仍有很多医生把急诊医学和急救医学混为一 谈，尤其是一些院前急救的专家，甚至认为应该把急诊医学改为急救医学，在媒体、专业 杂志呼吁“不能把急救医学狭义地理解为急诊医学”。殊不知，急诊医学发展到现在，急诊 医学专业领域已经远远超越“（院前）急救”，涵盖医疗、预防、教学、研究、管理等诸多 方面。 “急诊医学”称不上是十分华丽的辞藻，也没有像“急救医学”那样的先声夺人，但 “内科学、外科学、儿科学、妇产科学”等其他专科的名称无一例外都很朴实，但也没有因 之而妨碍其学科的发展。一个学科的发展最重要的是要认识到自身的专业特点和专业领域， 这样才能得到公众和医学界的认同。 6.急救医学有没有专门讲日常所用的急救知识 有专门讲日常所用的急救知识的书。 可以在搜索引擎百度，新浪凤凰读书频道上搜搜看。如百度上搜得： 作者简介 姓名：马昱刘光著 作者简介： 作品：《现代家庭常用急救知识》 内容介绍 现代家庭生活丰富多彩，但一些意外也常让人猝不及防，如外伤、咬蜇伤、中毒、中暑、触电、溺水、中风、突然分娩等，在遇到此类状况时，及时、科学、有效地进行必要的救助是非常重要的。 本书基于中国健康教育所专家组的多年科普经验的总结，从急救的基本技能、常见急症的急救、中毒的急救、内科急救、外科急救、妇产科急救、五官科急救、咬蜇伤的急救等方面行文，简洁明了地介绍了日常生活中最常遇到的急救状况和急救知识，为居家生活提供了一本易学易用的指导手册。 书摘 一、急救处理的主要任务 （一）急救现场处理的主要任务是： 抢救生命 减少伤残 减少伤员痛苦 及时呼叫救援服务系统（如120、999、110、119等急救系统）正确而迅速地把伤病员转送到医院。 （二）在急救现场要注意以下事项： 1。 现场评估 评估时必须迅速控制情绪，尽快了解情况。 注意现场的安全，对病人所处的状态进行判断，分清病情的轻重缓急。 2。 紧急呼救 在经过了现场评估及病情判断后，需要立即呼叫专业的急救机构。有效的呼救，对危重病人的救治至关重要。 3。 迅速排除致命和致伤因素 如搬开压在身上的重物；迅速撤离中毒现场；如果是触电意外，应立即切断电源；清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。 4。抢救、延长病人生命 检查伤病员的神志、呼吸、心跳、脉搏情况。 如有呼吸心跳停止，应就地立刻进行心肺复苏。 5。 减少出血，防止休克 有创伤出血者，应迅速包扎止血，就地取材，可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。 6。保护伤口 开放性损伤的伤口要妥善包扎。 保护伤口能预防和减少伤口污染，减少出血，保护深部组织免受进一步损伤。 7。 有骨折者要用木板等临时固定 8。防止并发症 现场救护过程中要注意防止脊髓损伤、止血带过紧造成缺_：血坏死以及骨折固定不当造成血管神经损伤等并发症。 9。迅速而正确地转动 按不同的伤情和病情，按轻重缓急选择适当的工具进行转运。 运送途中随时注意伤病员病情变化。 总之，就地抢救要在保证维持伤病员生命的前提下，分清主次，有条不紊地进行，切忌忙乱，以免延误时间，丧失有利时机。 …… 。 7.什么是急救医学 随着社会的不断发展和进步，人类各种疾病和灾难的发生也越来越多，急救医学涵盖的内容越来越广，急救医学界也承载着越来越重的任务和责任。 急救医学包括院前急救、院内急救两大部分，目前院前急救主要以120急救系统为主，而院内急救则以各个医院急诊科为主，有的地区急救120与当地医院急诊科结合起来成为一体。 无论院前还是院内急救，均涉及急救软件和硬件问题。 所谓的软件即是人员素养和规章制度。从目前我国的急救发展历史来看，建立真正的二级学科时间短，缺乏有效的健全的急诊从业医务人员培养制度和准入制度，因此人员不整，技术参差不齐，规范程度不够，影响了急救医学的发展。 另外，绝大部分医学院校缺乏对急诊专业培训和培养，只有极少数的院校建立了急诊学系和急诊医学教研室，医学毕业生也缺乏规范的培养轮转制度。笔者结合国外急诊医学情况，对我国急救医学的发展和规范化建设进行探讨。 硬件设备 急诊科现状 急诊科往往规模不够，布局不合理，急救室通路不畅通，无独立的通路，通往抢救室的通道也不畅通，弯道较多，不利于快速进入；诊室设置或布置不到位，诊室不够大，无必备的检查器具，无活动检查床，发生突 *** 况时，不利于将病人转运入抢救室；不具备手术室和骨科石膏室（或太简陋），不能满足创伤急救所用；急救车装备不合理，没有氧气、呼吸机、监护仪和除颤设备等，担架不能折叠和升降，无特殊的铲式担架。 急救车应配备的设备 急救车要配备有简易急救箱，包括简易辅助呼吸器、常规氧气设备、口腔保护设备、气管插管设备、静脉开放设备、创伤保护设备（包括颈托等）、心电监护和除颤仪等； 急救科应配备的设备 作为急救科，设备应健全，包括呼吸机、血滤机、超声检查仪、心电监护仪、除颤仪、洗胃机等；另外平车和轮椅严重不足，造成病人在检查过程中病情不必要的加重，甚至猝死在急诊科内。 急诊各亚科诊室的设置要合理，各种诊疗所需的仪器配备要全面等，如检查扣诊捶、手电筒、血压计、眼底镜、喉镜和吸引器等，均应在每个诊室内配备。 急诊科需要不止一辆抢救车，每辆抢救车均要有一套抢救药品、监护除颤仪、手术包和气管插管等设备，并列有药品和辅助物品的明细表，每天由主班护士清点并签名，并记录清点时间。 更重要的是急诊检查设备和仪器的配备（包括X光和超声仪器、胃镜和气管镜等，其中X光机应置于抢救床上方，可移动式）应全面到位，而且方便快捷，24小时一路绿灯。 此外，急诊应设立隔离区，遇有特殊病例，相应的措施才能够落实，不能临时抱佛脚。 急诊、急救医疗人员培训 急诊科专业人员缺乏，过去情况是医学生毕业后直接分配到急诊科，没有相应的专科培训，或者由内科转行到急诊科。目前虽有了一部分的培训，但培训不规范，规范项目达不到，轮转时间不够，必要的培训没有或不足，尤其心血管和呼吸内科培训、外科监护室、麻醉科、神经内、外科，传染科、放射科等，至少需要3年，才能达到全科程度。 当今国际上的全科素养非常符合急救特性，包括院前和院内急救，及时、准确、全面，不会贻误时机，不会耽误病情，避免因等待或呼叫不及时而导致的医疗纠纷。美国和新加坡的急诊医生均要轮转至少3年，轮转科室包括外科、骨科、儿科、眼科、泌尿科、耳鼻喉科、神经科、皮科、妇产科和麻醉科等，并要通过危重病、复苏、中毒学和创伤学等培训考核。 应建立急救医生准入制度，凡涉及急救系统的医务人员，必须完成培训项目，参加考试，获得复苏通过证书。没有各项培训证书，不可能成为急诊科医生。 复苏培训应包括初级心肺复苏、高级心肺复苏、初级创伤复苏和高级创伤复苏技术等，从而培养出真正的急诊科医师。要完成或达到上述目的，必须建立各级培训中心，将我们的培训国产化、制度化、规范化。 不仅要培养医务人员，还要培养社会的相关人员，这是一项长期制度化任务。 目前我国仍然沿袭办培训班制度（如临时、不定期地举办中美复苏培训等），这根本达不到普及和规范的目的，更无法达到定期更新的目标。 急诊科规章制度 目前，人们的法律意识增强，自我保护意识也增强，这就要求医生规范其行为，尤其是诊疗行为的规范，严格按照诊疗操作标准去做，过与不及，都会带来问题。对于不同级别的医生和护士，需要对其操作范围进行设定。 目前，我们缺乏的就是无人制定各项诊疗操作规范，完全凭经验和感觉进行，这种情况必然为发生医疗纠纷和事故埋下隐患。 作为学术机构，学会应负责制定各种急诊医学的诊疗常规，包括各种急危重症的诊断、处理等具体步骤，如胸痛诊疗规程、腹痛诊疗规程、消化道出血诊疗规程、创伤诊疗规程和中毒处置规范等等，还应制作可详细记录的表格。 只要医生医嘱建议对病人进行胸痛观察，护士则自然会按规程去进行心电图、心肌酶等检查。在检查结果出来后，由护士呼叫医生看结果。 这样可形成良性循环，减少差错出现。再例如头颅创伤观察规程，护士分诊时病人生命体征稳定，头颅无明显挫伤，格拉斯哥评分正常。 但如果不按头外伤进行留院观察，则很容易忽略随后发生的意。
医院急诊科重点工作总结1
20--年是医院争创“三甲”、卧薪尝胆的一年，也是急诊科奋发图强，创一流品牌的一年。凭借医院争创“三甲”、公立医院改革的东风，急诊科在医院党委的正确领导及具体指导下，树立和落实“以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位。开拓创新，艰苦奋斗，狠抓落实，在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下，使我科社会效益与经济效益稳步上升，取得了多方面的好评。
一、紧跟医院步伐，加强科室标准化管理
今年是三级医院的创建年，做为二医人有责无旁贷的使命，急诊科做为医院的窗口科室，紧跟形势，持续改进医疗质量、安全和管理，加强急诊队伍建设和稳定。按照医院要求，科室成立了创三小组，责任到人，明确分工，发动群众，制订了各种 规章制度 、核心医疗原则、各种工作流程、抢救流程，并均已入册。认真学习医疗核心制度和各种急救流程，人人熟练掌握，建立健全质量控制流程，做到管理制度化、工作程序化。加强与创三办、临床科室联系，认真听取反馈意见，每天、每周、每月认真自查自纠并上报，发现问题及时分析讨论、进行整改。根据三级医院创建标准，进一步完善院前急救、院内急救衔接机制，保证“绿色通道”的畅通，全面提高应急救治能力。医疗质量是医院生存之本，立院之根，医疗质量的生命链不容许有任何地方出现断裂，而急诊科是医院的窗口，是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现，急诊科的任何一个环节的改进都可以优化整个医院的运作，是患者的后续治疗得到保障的重要环节。
二、以优质、诚信为服务理念，构建和谐医患关系
随着医疗卫生体制改革，医疗服务的“买方市场”已形成，患者和家属既要求生理上的治疗，又要心理上的愉悦，医院面临严峻挑战。而优良的医疗质量、服务水平，是医院的生命所在，也是评价医院好坏的根本。我们按照“一切为了病人，一切服务与病人”的服务理念，从改善服务态度，提高服务技巧入手，切实做到文明行医、廉洁行医，急病人之所急，想病人之所想，充分尊重病人，开展亲情化、人性化服务。为三甲医院的创建营造一个良好的氛围，争取社会效益、经济效益双丰收。
三、弘扬急救 文化 ，提升急救，打造急救品牌
社会不断进步，人们对急救知识的需求也越来越多，做为急救人我们不仅仅承担着治病救人的责任，还有传承急救知识的义务。这也是提升急救，打造急救品牌重要手段，更是医院文化的具体体现。今年我科组织医护人员积极走进社区，先后到青山社区、塔影社区、襄化、武警支队、驾协、青山小学、大桥小学进行急救知识讲座，对东宝区、钟祥胡集、冷水等乡镇卫生院医护人员进行急救技能培训。同时，不折不扣的完成突发重大事件和各种灾害事故的紧急救援，医疗保障任务。特别是--届全省运动会期间，全科医护人员克服困难、加班加点执行上级领导下达的急救保障任务，体现了二医人不怕苦、不怕累，顾全大局的良好风貌，得到了上级领导的好评!
四、强化医护人员素质，夯实创三基石
急诊科是抢救病人的前沿阵地，急诊科医护人员是医疗行业的“特种兵”。时值创“三甲”的风尖浪口，强化医护人员的培训，提高医护人员的综合素质势在必行。为此我科强化首诊负责制，三级查房制度，加强三基理论和急救技能的培训，坚持定期质量检查考核，加大惩罚力度，使人人有危机感，紧迫感。加强门急诊病历等医疗文件的书写及观察病人的管理。组织院前急救演练，熟悉掌握各种急救流程，提高应急应变能力及急诊诊治能力，为创三打好基础。
五、以经济效益及社会效益并重为目标，完成综合目标任务
社会效益是医院的办院宗旨，经济效益是医院的发展基础。今年，我科以经济效益及社会效益并重为目标，已将综合考核目标任务完成。除此之外，积极开拓医疗市场，克服困难，确保各项工作有条不紊的进行。狠抓思想政治 教育 ，时刻警钟长鸣，营造良好的医疗安全氛围，无重大医疗护理差错事故发生。以人为本，注意出车安全，加强救护车的管理，无安全事故发生。
雄关漫漫真如铁，而今迈步从头越，急诊急救事业任重而道远，急救知识推陈出新，我们急诊科将以更矫健的步伐和求实的创新的精神，坚持规范管理，不断锐意进取，为更好的服务改革大局，促进医患和谐，提高患者满意度，谱写新的篇章。
医院急诊科重点工作总结2
20--年是医院争创“三甲”、卧薪尝胆的一年，也是急诊科奋发图强，创一流品牌的一年。凭借医院争创“三甲”、公立医院改革的东风，急诊科在医院党委的正确领导及具体指导下，树立和落实“以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位。开拓创新，艰苦奋斗，狠抓落实，在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下，使我科社会效益与经济效益稳步上升，取得了多方面的好评。
一、紧跟医院步伐，加强科室标准化管理
今年是三级医院的创建年，做为二医人有责无旁贷的使命，急诊科做为医院的窗口科室，紧跟形势，持续改进医疗质量、安全和管理，加强急诊队伍建设和稳定。按照医院要求，科室成立了创三小组，责任到人，明确分工，发动群众，制订了各种规章制度、核心医疗原则、各种工作流程、抢救流程，并均已入册。认真学习医疗核心制度和各种急救流程，人人熟练掌握，建立健全质量控制流程，做到管理制度化、工作程序化。加强与创三办、临床科室联系，认真听取反馈意见，每天、每周、每月认真自查自纠并上报，发现问题及时分析讨论、进行整改。根据三级医院创建标准，进一步完善院前急救、院内急救衔接机制，保证“绿色通道”的畅通，全面提高应急救治能力。医疗质量是医院生存之本，立院之根，医疗质量的生命链不容许有任何地方出现断裂，而急诊科是医院的窗口，是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现，急诊科的任何一个环节的改进都可以优化整个医院的运作，是患者的后续治疗得到保障的重要环节。
二、以优质、诚信为服务理念，构建和谐医患关系
随着医疗卫生体制改革，医疗服务的“买方市场”已形成，患者和家属既要求生理上的治疗，又要心理上的愉悦，医院面临严峻挑战。而优良的医疗质量、服务水平，是医院的生命所在，也是评价医院好坏的根本。我们按照“一切为了病人，一切服务与病人”的服务理念，从改善服务态度，提高服务技巧入手，切实做到文明行医、廉洁行医，急病人之所急，想病人之所想，充分尊重病人，开展亲情化、人性化服务。为三甲医院的创建营造一个良好的氛围，争取社会效益、经济效益双丰收。
三、弘扬急救文化，提升急救，打造急救品牌
社会不断进步，人们对急救知识的需求也越来越多，做为急救人我们不仅仅承担着治病救人的责任，还有传承急救知识的义务。这也是提升急救，打造急救品牌重要手段，更是医院文化的具体体现。今年我科组织医护人员积极走进社区，先后到青山社区、塔影社区、襄化、武警支队、驾协、青山小学、大桥小学进行急救知识讲座，对东宝区、钟祥胡集、冷水等乡镇卫生院医护人员进行急救技能培训。同时，不折不扣的完成突发重大事件和各种灾害事故的紧急救援，医疗保障任务。特别是13届全省运动会期间，全科医护人员克服困难、加班加点执行上级领导下达的急救保障任务，体现了二医人不怕苦、不怕累，顾全大局的良好风貌，得到了上级领导的好评!
四、强化医护人员素质，夯实创三基石
急诊科是抢救病人的前沿阵地，急诊科医护人员是医疗行业的“特种兵”。时值创“三甲”的风尖浪口，强化医护人员的培训，提高医护人员的综合素质势在必行。为此我科强化首诊负责制，三级查房制度，加强三基理论和急救技能的培训，坚持定期质量检查考核，加大惩罚力度，使人人有危机感，紧迫感。加强门急诊病历等医疗文件的书写及观察病人的管理。组织院前急救演练，熟悉掌握各种急救流程，提高应急应变能力及急诊诊治能力，为创三打好基础。
五、以经济效益及社会效益并重为目标，完成综合目标任务
社会效益是医院的办院宗旨，经济效益是医院的发展基础。今年，我科以经济效益及社会效益并重为目标，已将综合考核目标任务完成。除此之外，积极开拓医疗市场，克服困难，确保各项工作有条不紊的进行。狠抓思想政治教育，时刻警钟长鸣，营造良好的医疗安全氛围，无重大医疗护理差错事故发生。以人为本，注意出车安全，加强救护车的管理，无安全事故发生。
雄关漫漫真如铁，而今迈步从头越，急诊急救事业任重而道远，急救知识推陈出新，我们急诊科将以更矫健的步伐和求实的创新的精神，坚持规范管理，不断锐意进取，为更好的服务改革大局，促进医患和谐，提高患者满意度，谱写新的篇章。
医院急诊科重点工作总结3
我们的职业是被人尊称的“白衣天使”，也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿，什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中，我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦，没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎，责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。
然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。
“医生的嘴护士的腿”，不说别的，就是一个晚上，上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信，但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张，您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情：下午快下班了，几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。
白班的护士都主动地留了下来，有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问：“护士长，我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂，那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说：“那对小夫妻新婚燕儿，丈夫看到心爱的妻子伤得那么重，心里太焦急，加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假，大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时，我们的急诊科却经常发生着这样的事情。
急诊科是医院最重要的窗口之一，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。
而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
医院急诊科重点工作总结4
20--年，本人在医院、护理部及科室领导的正确领导和大力指导下，通过科室全体医护人员的共同努力，逐步完善急诊科各种工作流程，逐步提升护理工作质量，较好的完成了各项护理工作任务。现将20--年的工作汇报如下：
一、严于律己，重视自身素质的提高
1.自觉遵守医院及科室的各种规则制定及操作流程，抵制行业不正之风，坚持洁身自好，牢固树立全心全意为人民服务的思想。
2.认真学习专业及 管理知识 ，经过努力，顺利完成了护理专升本的学习课程，通过参加各种学习、阅读课外书籍等多 渠道 提高自己的急诊专业和管理水平，重视与区内外急诊护理同行的交流，虚心请教，取长补短。
二、加强护理管理工作，认真履行 岗位职责
1.积极配合科主任做好科室病区的管理工作，严格执行医院各项核心制度及科室各种规则制度，在科室全体护理人员共同努力下，本年度无护理差错及事故发生。
2.积极完善和配合医院执行急诊各种流程及制度的落实。如急诊外伤病人的处理流程、急诊科“三无”病人的登记、急诊无专科诊室病人的就诊流程、急诊发热病人的就诊流程等等，并能将在执行过程中存在的问题及时反馈及时与相关部门进行沟通。针对新医院布局，修订了急诊病人的就诊流程，要求急诊就诊病人都要进行登记、分诊、排号。执行这流程后，加强了护士的责任心，提高了分诊护士分诊的准确率，能及时发现急危重症的病人，并及时得到处理，同时诊室的就诊秩序得到了明显的改善。
3.实行科内层级管理，责任区护士小组长护士长的分层管理。大胆使用护理骨干协助护士长进行科内管理，并严格要求，其中2名护士走上了科内小组长的管理岗位，在工作中能起到标兵的带头作用，在管理上能很好的配合护士长做好科内的管理工作。
4.严格执行医疗护理隐患 报告 制度，能及时将科室内存在的多起医疗及护理隐患上报相关的部门，并能采取积极的应对 措施 。本年度无医疗护理纠纷发生。
5.重视每一次检查，在“百姓放心医院检查”“医疗质量万里行”检查活动中，都能认真对待，精心准备，检查中得到了专家组对急诊科护理工作的肯定，较好的完成了检查任务。
6.节假日前重点对急救物品、药品进行检查，保证完好率为100%，同时做好应对各种突发事件人员的安排，保证了节假日期间工作有序进行。
7.在11月份受甲流影响，急诊就诊病人剧增，护理工作量增加，实行了护士弹性排班，加班加点，在全科护士共同努力下，保证了甲流期间各项护理工作的正常运行。
8.重视与相关部门的沟通与协调，提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院内抢救时，尽量选择左上肢进行穿刺的要求;对急诊手术的病人，急诊科护士与手术室护士--的特殊要求等等，既可较少病人被反复穿刺的痛苦又可为病人的手术争取了宝贵的时间。
强化护理人员服务意识，提升护理服务质量
1.配合医院开展窗口单位文明用语活动的同时还制定了分诊、观察室护士文明用语要求，严格要求，并能使用在实际工作中。
2.坚持正激励与负激励相结合，对病人写信提名表扬护士服务主动、热情的护士给予物质奖励，而对病人投诉的按相应的规定扣分及处理。
3.深入病房，了解病人的病情、心理需要，给予护士业务上的指导，及时发现护理或医疗纠纷的隐患，并能及时排除隐患。
三、加强急诊专科护士培养，提高护理队伍的整体素质
1.每月能按计划完成业务学习及护理查房，全年共完成16次业务学习，12次护理查房。并组织进行了如何做好急诊分诊工作、如何与病人进行有效沟通进行了专题讨论，并取得了良好的效果。
2.分层次对护士进行专科理论考试，每月进行基本、专科急救技能的培训及考核，全年共进行理论考试12次，技能操作培训及考核16项，合格率达100%。
3.积极参加和组织危重病人抢救及护理工作，指导护士危重病人的抢救工作，并帮助年轻护士抢救后理顺抢救流程及注意事项，表扬做得好的一面，增强其自信心，并提出存在的问题，对年轻护士临床抢救经验的积累起了很大的作用。
4.针对年轻护士小儿头皮静脉穿刺难的问题，安排了7名年轻护士轮转输液室提高小儿头皮静脉穿刺的技术。下一步将计划对年轻护士轮转CCU、PICU、重症病房等相关的科室。
5.加强了护士应对各种突发事件能力的培训，完成了甲型---病人的转运流程的培训及预演，急诊科发生大批伤病人的处理流程的培训。其中成功应对突发事件38起，其中外伤25起，气体中毒4起，食物中毒2起，其他7起。能在应对各种事件后中总结经验教训，提高应对突发事件的能力。
6.选送了2名优秀护士外出学习，拓宽眼界，学习新技术;鼓励和组织护士积极参加医院及护理部组织的各种活动，其中在四月份“三基”理论大赛及“ 护士节 ”服装展示大赛中分别获得一等奖、二等奖的好成绩。
四、抓好护理带教工作，培养护生的实际操作能力
1.全年共带教130实习生，其中本科实习生48人，大专生49人，中专生29人，助产4人，接收2名进修生，接受8名护理骨干的轮转，完成教学讲课18次，教学查房18次。
2.重视实习生沟通技巧及急救应急能力的培养，安排了体现急诊科特色的教学讲课如急诊科护士的沟通技巧、急诊分诊护士的分诊技巧、气管插管的配合、急诊常见病的抢救流程、心肺复苏术操作等等。
五、存在的不足和今后努力的方向
一年来，在医院和护理部的领导下，在全科医护人员的理解和支持下，做了一些应做的事情，还存在着一些不足：
科研意识及能力有待提高;年轻护士的急救能力有待进一步提高。将在明年工作中将重点加强核心制度的学习及落实，严格护理管理，确保护理质量;提高科研意识;细化和完善急诊各种工作流程，为病人提供快捷、高效的服务;加强对年轻的急诊护士急救能力培训及考核。
在新年度的工作中，我将进一步明确自己的工作目标：要在思想上做好大家的指导员，在业务上做好大家的辅导员，扎扎实实抓学习，实实在在地做工作，努力让急诊科护理工作质量再上一个台阶。
医院急诊科重点工作总结5
急诊科在院党委、院行政、科教科的正确领导下，在全科医务人员的大力支持和积极配合下，认真贯彻、执行教育科下达的各项教学任务及计划，全年教学、科研工作得以圆满完成。现将急诊科一年来的教学科研工作总结如下:
一、规范教学制度，提高教学质量
本学年多次召开教研室主任、教学秘书及全体教师会议，重点落实日常工作中的规章制度执行情况，如教研室教学例会制度、备课制度、试讲制度、听课制度、教案评比制度、命题阅卷制度、档案管理制度等规章制度，规范教学查房、实习讲座、病例讨论、出科考试、病历书写等教学规范执行情况。规范教学过程中的各个环节，以管理出效益，不断提高教学质量。加强教师队伍管理，提高授课水平和教学质量。积极修订教学大纲，落实新的本科人才培养方案，不断充实教师队伍。
本学年共进行集体备课8次，新教师试讲4次，主要完成了新教师谢伟、程岳雷的试讲工作。每位教师人均完成听课记录16学时。每学期参与并完成了学校进行的期中教学检查、教师座谈会和学生座谈会等各项检查工作。本学年急诊科共承担临床医学英双专业、临床医学计生专业、临床医学本科、临床医学专升本、旅游急救医学等专业的《急诊医学》、《法医学》、《医学论文写作》等课程的教学任务，累计标准学时500余节。组织并圆满、顺利完成了各科目的考试出题、考试监考、阅卷、成绩汇总上报、补考、重考的组织等日常工作。各任课教师按教学计划组织教学，完成教学日历规定的内容，教学秩序井然有序，教学的运行处于良好状态，无任何教学事故发生。学生对老师的授课评价良好。同时积极参加学校组织的中青年教学能手评比，并获得优秀奖。
二、不断实施教学改革，加强后期教学管理
1、加强教学改革，实行《临床见习教案》制度。为加强临床见习教学，提高教育教学质量;促进学生尽早、深入接触临床，熟悉医院工作的一般规律，增强对临床病例的感性认识，本学年实行《临床见习教案》制度。通过《临床见习教案》制度，加强了教师的责任心，提高了学生的临床思维、实践能力、独立分析与解决问题能力。同时技能中心培训与病房见习相结合，严格见习带教，使学生早期接触临床。年培养见习学生?人。
2、开展 毕业 实习前临床技能培训。在院领导、教育科的统一组织下，20--年6月15日至6月21日急诊科开展了气管插管术、电复律术、洗胃术、三腔二囊管的应用、心肺复苏与脊柱搬运等年度毕业实习前临床技能训练。每位学生均按照训练大纲所规定项目的学习和演练;通过培训，每位同学均掌握了急诊科常用技术的操作步骤与要求。本次培训共计学生509人，合格率100%。
3、强化实习教学，提高学生临床实践能力。学生临床实践能力的提高是培养优秀医学人才的关键。在实习带教中，实行科室专人管理制，严格落实各项实习教学制度。如入科教育、实习医师病历书写、教学查房、实习小讲座和教学病历讨论、实习生出科考试等。年培养实习同学，均已圆满完成实习教学计划。为培养高素质的医学人才奠定了良好的基础。
三、不断总结教学经验，积极申报科研课题
在科主任的带领下，不断总结教学经验，加强科室团队合作，积极撰写科研论文，积极申报教学课题，20--年共发表科研论文10篇，申报教学科研3项，均被评为校级科研立项，
总之，一年来，在各位领导和各位教师的支持帮助下，急诊科圆满完成了各项教学科研工作。相信在各位领导和同仁的关怀指导下，急诊科的各项工作将蒸蒸日上，不断开创教学科研工作新局面。
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1.现场抢救伤员应掌握的基本常识有哪些 现场抢救伤员应掌握的基本常识如下： （1）如果受伤者在车内，并且无法自行下车时，应尽快将其从车内拖出。 （2）如果伤者在车行道上，应迅速将伤者拖离车行道，拖动中要注意不要触及伤者要害部位和伤口。 （3）如果伤者由于暴力 *** 大脑产生昏迷或由于天气炎热，天气寒冷，缺氧及各 种原因中毒产生昏迷时，应立即进行抢救。 （4）呼吸中断受伤者的抢救：如果发现受伤者无呼吸声音和呼吸运动时，可断定己呼吸中断，这时候应立即分秒必争地进行抢救，不论你是否有救护知识，都应按下列方法进行急救，否则伤者会由于脑部缺氧而危及生命。抢救的方法：抬起伤者下颔角使呼吸畅通无阻，这种措施在很多场合下对恢复呼吸起很大作用。 如果受伤者仍不能呼吸，那就要进行口对口人工呼吸，在做人工呼吸时，要使受伤者胸腔与上腹部有规律凸起，人工呼吸才起作用。如果人工呼吸不能起作用时，就要检查受伤者嘴和咽喉中是否有异物，并设法排除后，继续进行人工呼吸，直到专业救护人员赶到为止。（5）失血伤者的抢救：如果受伤者有人受伤失血过多时，将会出现失血性休克等症状，严重时要危及生命。 因此，迅速准确地进行止血，是有效抢救伤员的重要手段。 处理失血主要是通过抬高四肢，压紧血管，扎紧绷带，扎住伤口等方法实现。 （6）骨折伤者的抢救：发生有人员发生骨折时，首先要注意防止伤员发生休克，不要移动身体的骨折部位，如果脊柱可能受损时，一般不要改变受伤者姿势，对具体骨折的部位，要小心用消毒胶片包扎，并按发生后的状态保持部位静止，在没有包扎用品的情况下，可就地取材对骨折部位进行固定，以减轻伤者痛苦，便于搬送，同时可以不加重断骨对周围组织的损伤，利于伤肢功能的恢复。 2.现场急救的基本原则 现场急救所抢救的对象、环境、条件与在医院大不相同，因此，掌握它的具体特点，使急救者从思想上到工作上有充分准备，有利于圆满完成任务。 一、现场急救的特点 （一）突发性现场急救往往是在人们预料之外的突然发生的灾害性事件中出现伤员或病员，有时是少数的，有时是成批的，有时是分散的，有时是集中的。常见伤病员多为垂危者，不仅只需在场人员参加急救，往往需要呼救场外更多的人参加急救。 （二）紧迫性突发性灾害事故后，伤员的情况复杂的多，一人有两个以上器管同时受损的人多，病情垂危的人多，不论是伤员还是家属呼救心情都十分紧迫。心跳呼吸骤停6分钟，出现大小便失禁，昏迷，脑细胞发生不可逆转的损害。 4分钟内开始心肺复苏可能有50%被救活。10分钟开始复苏者100%不能存活。 因此，时间就是生命，必须分秒必争，将心跳、呼吸骤停者，采用复苏技术，从临危的边缘抢救回来，对大出血、骨折等病危者，用止血、固定抢救回来，否则，即会出现“失这毫厘，谬以千里”的严重错误。 （三）艰难性艰难性是指灾害发生的伤病员种类多，伤情重，一个人身上可能有多个系统，多个器管同时受累，需要具有丰富的医学知识、过硬的技术才能完成急救任务。 实际上常常是伤病员多，要求急，要求高与知识少的不适应局面。有的灾害虽然伤病员比较少，但常是突然紧急的情况下，甚至伤病员身边无人，更无专业卫生人员，只能依靠那些具有基础生命支持技术的过路人来提供帮助与急救。 这种情况对学过医学的和受过训练或未受过训练有人们，都是一个难题。 （四）灵活性现场急救常是在缺医少药的情况下进行的，常无齐备的抢救器材、药品和转动工具。 因此，要机动灵活地在伤病员周围寻找代用品，修旧利废，就地取材获得冲洗消毒液、绷带、夹板、担架等；否则，就会丢掉抢收救时机，给伤病员造成更大灾难和不可挽救的恶果。 （五）关键性医学急救包括院外急救，客观要求医疗技术培训，急救医药器材装备，特别是有关急救专业设备全面：医院急救应专业化，群众急救普及化，社区急救组织网络化，急救指挥系统应科学化。 这些都是完成急救达标的关键性问题。 二.现场急救的原则 现场急救总的任务是采取及时有效的急救措施和技术，最大限度地减少伤病员的疾苦，降低致残率，减少死亡率，为医院抢救打好基础。 经过现场急救能存活的伤病员优先抢救。这是总的原则。 为了更好的完成这一光荣艰巨的任务，还必须遵守以下6条原则。 （一）先复后固的原则是指遇有心跳呼吸骤停又有骨折者，应首先用口对口呼吸和胸外按压等技术使心肺脑复苏，直到心跳呼吸恢复后，再进行固定骨折的原则。 （二）先止后包的原则是指遇到大出血又有创口者，首先立即用指压，止血带或药物等方法止血，接着再消毒创口进行包扎的原则。 （三）先重后轻的原则是指遇的垂危的和较轻的伤病员时，就优先抢救危重者，后抢救较轻的伤病员。 （四）先救后者的原则过去遇到伤病员，多数是先送后救，这样常担误了抢救时机，致使不应死亡者丧失了性命。 现在应把它颠倒过来，先救后送。在送伤病员到医院途中，不要停顿抢救措施，继续观察病伤变化，少颠簸，注意保暖，平安到达目的地。 （五）急救与呼救并重的原则在遇到成批伤病员时，又有多人在现的情况下，以较快地争取到急救外援。 （六）搬运与医护的一致原则过去在搬运危重伤病员时，搬运与医护、监护工作从思想和行动上的分家现象。 搬运是由交通部门负责，途中医护是卫生部门来协助，好似只有协助之责。 在许多情况下，协调配合不好，途中应该继续抢救却没有得到保障，加之车辆严重颠簸等情况，结果增加了伤病员不应有的痛苦和死亡。 这种情况在国内外屡见不鲜。医护和抢救应在任务要求一致、协调步调一致、完成任务一致的情况下进行。 在运送危重伤病员时，就能减少痛苦，减少死亡，安全到达目的地。 过去急救是”抬起来就跑”的办法，这一概念在国际范围内已基本上被”“暂等并稳定伤情”这样一种思想所代替。 这一稳定方针已经表明可以的效地降低战争与和平时期急救中的死亡率和致残率。在”“暂等并稳定伤情”时，并不是把伤病员搁置不管，而是急救人员在紧张地为马上转送伤病员做应做的打通气道、心肺脑复苏、控制大出血、制动骨折，少搬运中，未经训练者更应该注意。 目前，各先进国家大加强了院外急救和运送工作，如美国目前伤员的运送，从接到呼救信号到送往医院所需只有37分钟左右，大大减少了死亡率，充分说明时间就是生命。 三.急救时间的标准 根据大量急救实践，急救者越早接近伤病员，受伤后急救时间越会缩短，伤病员的存活率就越高。 最佳急救期：伤后12小时内。 较佳急救期：伤后24小时内。 延期急救期：伤后24小时以后。 3.现场急救的基本原则是什么 1、先复后固的原则。 遇有心跳、呼吸骤停又有骨折者，应首先用口对口呼吸和胸外按压等技术使心、肺、脑复苏，直至心跳呼吸恢复后，再进行骨折固定。 2、先止后包的原则。 遇有大出血又有创口者时，首先立即用指压、止血带或药物等方法止血，接着再消毒，并对创口进行包扎。 3、先重后轻的原则。 指遇有垂危的和较轻的伤病员时，应优先抢救危重者，后抢教较轻的伤病员。 4、先救后运的原则。 发现伤病员时，应先救后送。在送伤病员到医院途中，不要停顿抢救措施，继续观察病、伤变化，少颠簸，注意保暖，平安抵达最近医院。 5、急救与呼救并重的原则。 在遇有成批伤病员、现场还有其他参与急救的人员时，要紧张而镇定地分工合作，急救和呼救可同时进行，以较快地争取救援。 6、搬运与急救一致性的原则。 在运送危重伤病员时，应与急救工作步骤一致，争取时间，在途中应继续进行抢救工作，减少伤病员不应有的痛苦和死亡，安全到达目的地。 扩展资料： 现场救护步骤及注意事项如下： 1、检查意识、呼吸、脉搏等状况及处理严重出血。 2、用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位。 3、夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定。 4、骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口区。 5、暴露肢体末端以便观察血液运行情况。 6、固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高。 7、预防休克的发生。 8、如果离断肢残端出血多，呈喷射状，应先用指压止血法止血，然后上止血带，再行包扎。 9、对离断的肢体，应用三角巾、无菌敷料或清洁布料包扎好，外面套一层塑料袋，放在另一装满冰块或冰棍的塑料袋中保存。 10、用大量纱布压在肢体残端，采取回返式包扎法加压包扎。 11、如果离断的肢体留有部分相连，则直接包扎，并按骨折固定法进行固定。 12、如有大的骨块脱出，应同时包好，一同送医院。 参考资料：百度百科-现场急救。 4.医疗急救常识 1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如。 如果有人“不明白了”，呼吸、心跳存在，按压或针刺“人中”穴无反应，有可能是昏迷了，昏迷时间越长，病情相对越重； 2、正常成人的体温是36-37 ℃； 3、正常成人脉搏60-100次/分，均匀有力； 4、正常成人呼吸16-20次/分，一呼一吸时间均等； 5、正常成人血压界于140/90mmHg()-90/60mmHg(12/8kpa)之间。 6、正常成人瞳孔直径2-4mm，等大正圆； 徒手心肺复苏术（CPR） 徒手心肺复苏术是一种抢救技术，它不是医护人员的专利，它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。 徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。 首先判定病人是不是猝死，包括突然神志丧失，颈动脉搏动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大等等。 *** ：病人仰卧于地上或木板上，头上不垫枕头及其他物品，这是心肺复苏术的正确 *** ，如果病人俯卧，应将其翻转为仰卧位，手法要轻柔，特别要注意头颈部，一定不能用力过大。 如果病人躺在松软的床上，背部要垫上木板。 判断神志：呼叫无反应，手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大，可以断定患者神志丧失。 轻拍伤病者肩部（或面部），并在其耳边大声呼唤：“喂！你怎么啦？”以试其反应。 7、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。 什么叫猝死？ 平常“健康”人，或者病情基本稳定的人，突然出现心跳、呼吸骤停，叫做猝死。 世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例，定为猝死。 猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病（简称冠心病）急性发作所致。冠心病引起的猝死有70%发生在院外。 猝死的病人，神志丧失、颈动脉波动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大。 猝死的病人是可以抢救复活的。 猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术。 在4-6分钟内进行有效的心肺复苏，抢救成功率为50%。 开通气道：仰头举颌（颏）法，先清理口腔异物（呕吐物、血块等）去掉假牙，一手食指、中指置于下颏处，抬起下颏，使头后仰，一手托颈后，头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜，后仰不要过度。 判断呼吸：一看、二听、三感觉。 看：胸部或腹部有无起伏。 听：口、鼻有无呼吸声音。 感觉：口鼻有无气流溢出。 高声呼救 伤病者对轻拍、呼唤无反应，表明其已丧失意识，立即在原地高声呼救：“快来人呀！救命啊！” 若有他人，先拨打急救电话，后参与共同现场抢救。 现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作，救护人员要有分工，也要有合作。 口对口人工呼吸：放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔，将口包住病人的口，先深呼吸一口，然后吹2次气，吹气时不要用力过猛。 吹气后，病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。如颈动脉搏动消失，既可以认定心跳停止（颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处）。 心外按压： 按压部位：前胸正中，胸骨下1/2处。 按压频率：每分钟60-100次。 按压深度：3-5厘米。 按压手法：一手掌放于胸骨下1/2处，手掌与胸骨平行，另一手重叠在手背上，两手指交叉抬起，脱离胸壁，双肩绷直，双肩垂直在胸骨上方正中，以肩、臂力量向下按压。 注意事项： 1、心外按压要不间断进行。 2、垂直用力向下，不要左右摆动。 3、向下按压和放松时间均等。 4、放松时手掌也不要离开胸壁。 如呼吸、心跳停止，人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹气时，停止按压。 心外按压时不要吹气，两者可轮换进行。 一人做：按15:2的比例进行，即先吹两口气，然后胸外心脏按压15次。 周而复始，直至有人接替为止。 二人做：按5:1的比例进行，即一人吹一口气，一人心外按压5次。 吹气的时候，停止按压。心外按压时不要吹气，两者可轮换进行。 直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120。 现场急救 第一目击者（first-Responder）： 急救现场强烈呼唤“第一目击者”，那么什么是“第一目击者”呢？就是经过短期培训，掌握相当医疗常识，甚至获得相关培训证明者。 急救现场主张第一目击者实施救治。 美国约二亿人口，有7千万人接受过正规的急救培训，比例约为4:1，美国的急救电话为911，美国的公共场所配置除颤器。挪威把心肺复苏纳入了中学课本。 在德国，不会止血包扎不发驾驶执照… … 急救面对着社会的各个层面，也涉及到社会的各个角落。随着人类近代文明的高度发展，心脑血管疾病的扶摇直上，急救早已不单单是简单的止血包扎等外伤的处理了，而是着重对民众普及以心肺复苏为基本内容，并辅以创伤救护的知识技能的培训。 早在80年代末，90年代初，国际医学急救界正式向社会提出了开展“第一目击者”的普及培训教学，以争分夺秒不失时机地在现场抢救因危重急症或意外伤害导致生命危在片刻的伤病人。 在现实生活中，真正心脏病急症及其他危重急症绝大多数是发生在医院外的环境下，现场急救争分夺秒，在医务人员赶到之前，“第一目击者”肩负着尤为重要的责任。 现场急救目的与原则： 1、抢救生命，降低死亡率。 2、防止病情的继续恶化。 3、减轻病痛，减少意外损害，降低伤残率。 1、沉着大胆，细心负责，分清轻、重、缓、急，果断实。 5.“急诊医学和急救医学”概念之争由来 “急诊医学”和“急救医学”哪个概念更加贴切反映我们所从事的专业？这样的争论 由来已久，到现在为止也没有得出令人信服的结论。 《中华内科杂志》编辑曾邀请邵孝錤教授撰写一篇介绍“急诊医学”的论文，邵孝錤 教授将“Emergency Medicine”译成“急救医学”，论文题目就是“急救医学”。 由于当时 这是一门新兴学科，邵教授不敢贸然将其送出发表，就请张孝骞教授审阅，张孝骞教授则 把题目改为：“急诊医学”，张教授认为“急诊医学”包括的范围广，“急救”是急诊医学 的一种重要临床救治手段，如同手术是外科的最重要诊治手段一样，但我们不能将“外科 学”改名（或等同）为“手术学”。 尽管这件事过去了 20年，但到现在国内仍有很多医生把急诊医学和急救医学混为一 谈，尤其是一些院前急救的专家，甚至认为应该把急诊医学改为急救医学，在媒体、专业 杂志呼吁“不能把急救医学狭义地理解为急诊医学”。殊不知，急诊医学发展到现在，急诊 医学专业领域已经远远超越“（院前）急救”，涵盖医疗、预防、教学、研究、管理等诸多 方面。 “急诊医学”称不上是十分华丽的辞藻，也没有像“急救医学”那样的先声夺人，但 “内科学、外科学、儿科学、妇产科学”等其他专科的名称无一例外都很朴实，但也没有因 之而妨碍其学科的发展。一个学科的发展最重要的是要认识到自身的专业特点和专业领域， 这样才能得到公众和医学界的认同。 6.急救医学有没有专门讲日常所用的急救知识 有专门讲日常所用的急救知识的书。 可以在搜索引擎百度，新浪凤凰读书频道上搜搜看。如百度上搜得： 作者简介 姓名：马昱刘光著 作者简介： 作品：《现代家庭常用急救知识》 内容介绍 现代家庭生活丰富多彩，但一些意外也常让人猝不及防，如外伤、咬蜇伤、中毒、中暑、触电、溺水、中风、突然分娩等，在遇到此类状况时，及时、科学、有效地进行必要的救助是非常重要的。 本书基于中国健康教育所专家组的多年科普经验的总结，从急救的基本技能、常见急症的急救、中毒的急救、内科急救、外科急救、妇产科急救、五官科急救、咬蜇伤的急救等方面行文，简洁明了地介绍了日常生活中最常遇到的急救状况和急救知识，为居家生活提供了一本易学易用的指导手册。 书摘 一、急救处理的主要任务 （一）急救现场处理的主要任务是： 抢救生命 减少伤残 减少伤员痛苦 及时呼叫救援服务系统（如120、999、110、119等急救系统）正确而迅速地把伤病员转送到医院。 （二）在急救现场要注意以下事项： 1。 现场评估 评估时必须迅速控制情绪，尽快了解情况。 注意现场的安全，对病人所处的状态进行判断，分清病情的轻重缓急。 2。 紧急呼救 在经过了现场评估及病情判断后，需要立即呼叫专业的急救机构。有效的呼救，对危重病人的救治至关重要。 3。 迅速排除致命和致伤因素 如搬开压在身上的重物；迅速撤离中毒现场；如果是触电意外，应立即切断电源；清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。 4。抢救、延长病人生命 检查伤病员的神志、呼吸、心跳、脉搏情况。 如有呼吸心跳停止，应就地立刻进行心肺复苏。 5。 减少出血，防止休克 有创伤出血者，应迅速包扎止血，就地取材，可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。 6。保护伤口 开放性损伤的伤口要妥善包扎。 保护伤口能预防和减少伤口污染，减少出血，保护深部组织免受进一步损伤。 7。 有骨折者要用木板等临时固定 8。防止并发症 现场救护过程中要注意防止脊髓损伤、止血带过紧造成缺_：血坏死以及骨折固定不当造成血管神经损伤等并发症。 9。迅速而正确地转动 按不同的伤情和病情，按轻重缓急选择适当的工具进行转运。 运送途中随时注意伤病员病情变化。 总之，就地抢救要在保证维持伤病员生命的前提下，分清主次，有条不紊地进行，切忌忙乱，以免延误时间，丧失有利时机。 …… 。 7.什么是急救医学 随着社会的不断发展和进步，人类各种疾病和灾难的发生也越来越多，急救医学涵盖的内容越来越广，急救医学界也承载着越来越重的任务和责任。 急救医学包括院前急救、院内急救两大部分，目前院前急救主要以120急救系统为主，而院内急救则以各个医院急诊科为主，有的地区急救120与当地医院急诊科结合起来成为一体。 无论院前还是院内急救，均涉及急救软件和硬件问题。 所谓的软件即是人员素养和规章制度。从目前我国的急救发展历史来看，建立真正的二级学科时间短，缺乏有效的健全的急诊从业医务人员培养制度和准入制度，因此人员不整，技术参差不齐，规范程度不够，影响了急救医学的发展。 另外，绝大部分医学院校缺乏对急诊专业培训和培养，只有极少数的院校建立了急诊学系和急诊医学教研室，医学毕业生也缺乏规范的培养轮转制度。笔者结合国外急诊医学情况，对我国急救医学的发展和规范化建设进行探讨。 硬件设备 急诊科现状 急诊科往往规模不够，布局不合理，急救室通路不畅通，无独立的通路，通往抢救室的通道也不畅通，弯道较多，不利于快速进入；诊室设置或布置不到位，诊室不够大，无必备的检查器具，无活动检查床，发生突 *** 况时，不利于将病人转运入抢救室；不具备手术室和骨科石膏室（或太简陋），不能满足创伤急救所用；急救车装备不合理，没有氧气、呼吸机、监护仪和除颤设备等，担架不能折叠和升降，无特殊的铲式担架。 急救车应配备的设备 急救车要配备有简易急救箱，包括简易辅助呼吸器、常规氧气设备、口腔保护设备、气管插管设备、静脉开放设备、创伤保护设备（包括颈托等）、心电监护和除颤仪等； 急救科应配备的设备 作为急救科，设备应健全，包括呼吸机、血滤机、超声检查仪、心电监护仪、除颤仪、洗胃机等；另外平车和轮椅严重不足，造成病人在检查过程中病情不必要的加重，甚至猝死在急诊科内。 急诊各亚科诊室的设置要合理，各种诊疗所需的仪器配备要全面等，如检查扣诊捶、手电筒、血压计、眼底镜、喉镜和吸引器等，均应在每个诊室内配备。 急诊科需要不止一辆抢救车，每辆抢救车均要有一套抢救药品、监护除颤仪、手术包和气管插管等设备，并列有药品和辅助物品的明细表，每天由主班护士清点并签名，并记录清点时间。 更重要的是急诊检查设备和仪器的配备（包括X光和超声仪器、胃镜和气管镜等，其中X光机应置于抢救床上方，可移动式）应全面到位，而且方便快捷，24小时一路绿灯。 此外，急诊应设立隔离区，遇有特殊病例，相应的措施才能够落实，不能临时抱佛脚。 急诊、急救医疗人员培训 急诊科专业人员缺乏，过去情况是医学生毕业后直接分配到急诊科，没有相应的专科培训，或者由内科转行到急诊科。目前虽有了一部分的培训，但培训不规范，规范项目达不到，轮转时间不够，必要的培训没有或不足，尤其心血管和呼吸内科培训、外科监护室、麻醉科、神经内、外科，传染科、放射科等，至少需要3年，才能达到全科程度。 当今国际上的全科素养非常符合急救特性，包括院前和院内急救，及时、准确、全面，不会贻误时机，不会耽误病情，避免因等待或呼叫不及时而导致的医疗纠纷。美国和新加坡的急诊医生均要轮转至少3年，轮转科室包括外科、骨科、儿科、眼科、泌尿科、耳鼻喉科、神经科、皮科、妇产科和麻醉科等，并要通过危重病、复苏、中毒学和创伤学等培训考核。 应建立急救医生准入制度，凡涉及急救系统的医务人员，必须完成培训项目，参加考试，获得复苏通过证书。没有各项培训证书，不可能成为急诊科医生。 复苏培训应包括初级心肺复苏、高级心肺复苏、初级创伤复苏和高级创伤复苏技术等，从而培养出真正的急诊科医师。要完成或达到上述目的，必须建立各级培训中心，将我们的培训国产化、制度化、规范化。 不仅要培养医务人员，还要培养社会的相关人员，这是一项长期制度化任务。 目前我国仍然沿袭办培训班制度（如临时、不定期地举办中美复苏培训等），这根本达不到普及和规范的目的，更无法达到定期更新的目标。 急诊科规章制度 目前，人们的法律意识增强，自我保护意识也增强，这就要求医生规范其行为，尤其是诊疗行为的规范，严格按照诊疗操作标准去做，过与不及，都会带来问题。对于不同级别的医生和护士，需要对其操作范围进行设定。 目前，我们缺乏的就是无人制定各项诊疗操作规范，完全凭经验和感觉进行，这种情况必然为发生医疗纠纷和事故埋下隐患。 作为学术机构，学会应负责制定各种急诊医学的诊疗常规，包括各种急危重症的诊断、处理等具体步骤，如胸痛诊疗规程、腹痛诊疗规程、消化道出血诊疗规程、创伤诊疗规程和中毒处置规范等等，还应制作可详细记录的表格。 只要医生医嘱建议对病人进行胸痛观察，护士则自然会按规程去进行心电图、心肌酶等检查。在检查结果出来后，由护士呼叫医生看结果。 这样可形成良性循环，减少差错出现。再例如头颅创伤观察规程，护士分诊时病人生命体征稳定，头颅无明显挫伤，格拉斯哥评分正常。 但如果不按头外伤进行留院观察，则很容易忽略随后发生的意。
受国家卫生部和中国中西医结合学会委托，承办了国家级学术期刊：《中国危重病急救医学》杂志及《中国中西医结合实用临床急救》杂志。医院于1998年通过了天津市教委组织的医科大学临床教学医院的评审，承担了天津医科大学、天津市职工医学院的临床教学任务，同时为天津市全科医师临床培养六大基地之一。我院通过了全国百姓放心医院和市卫生局组织的市级文明医院达标评审。根据市卫生局医疗机构区域划分，天和医院作为以综合性急救为特色的三级医院，与和平区、河西区等区属二级医院签定了双向转诊协议，形成了社区急救网络。与“120”合作形成了院前急救体系，保证了患者得到及时的抢救和治疗。
设有专论、论著、临床研究、综述、讲座、经验交流、院前急救、继续医学教育、急诊护理、病例报告、学科建设等栏目。
现任福建省保健委员会常务副主任兼福建省立医院院长，福建省心血管病研究所所长、省急救中心主任、省急诊医学研究所所长、中华医学会理事、中华医学会全国急诊学会副主任委员、全国省级综合性医院政研会常务理事、全国灾害医学专业组组长、福建省医学会副会长、福建省急诊医学学会主任委员、世界灾害及急诊医学学会WADEM会员、福州城区急诊120总指挥、福建省干部保健专家委员会专家组组长、福建省老年保健医学研究会会长。担任《中华急诊医学杂志》副主编、《中国急救医学》副主编、第17届世界灾害与急救医学会议筹委会委员、《医院报》《院前急救》《急诊医学》《中国急救医学杂志》编委、省政协委员、全国先进工作者，1996年享受国务院政府特殊津贴，2004年获卫生部有突出贡献中青年专家称号。2010年4月27日被免去福建省卫生厅厅长职务。
可以写具体的某一科室的案例分析，之前也不会，还是学长给的雅文网，帮了大忙居家老年人健康状况及护理需求调查研究系统性护理干预对人工全髋关节置换术后患者功能恢复的影响基于Beck口腔评分的综合口腔护理干预方案在气管插管病人中的应用研究绍兴地区外籍患者护理服务需求及满意度的调查研究民办养老机构护理队伍建设研究——以黑龙江省大庆市民办养老机构为例上海市失能老人长期护理服务体系研究实习期师生关系对护理学生学习动机的影响及对策研究图文式临床护理路径在先天性心脏病患者中的应用研究护理专业本科生专业认同研究——以上海交通大学医学院护理学院为例腹腔镜手术护理中断事件的现况调查与原因分析护理本科毕业生流失现状调查与对策研究——以山西某高校护理本科毕业生为例护理专业大学生人文关怀能力评价的实证研究湖南省医院护理人员对护理不良事件报告认知与行为及影响因素研究心理支持护理对改善癌症化疗患者自我感受负担的效果研究基于我国口腔清洁护理用品行业品牌塑造策略研究有声思维法在护理本科教育中的应用研究城市社区卫生服务中心护理人员技能素质提升研究现代岗位价值评价在医院护理岗位中的应用研究广东省高职护理专业就业问题研究——以广州医科大学卫生职业技术学院为例综合护理干预对烧伤患者换药疼痛的影响研究护理论文哪些题目好写呢
网址： 或一篇现成的 群体性豆角碱中毒的急救与护理效果研究 目的 探讨豆角碱中毒的急救与护理及其临床效果。方法 对患者施行抢救组织管理、有效的催吐洗胃、静脉输液排毒，密切观察病情变化及群体心理护理。结果 125例中毒患者全部痊愈出院。结论 健全的急救系统、急诊护士的熟练的技术、有序分工合作和具备有条不紊的应急能力，是提高抢救成功率和护理质量的关键。 【关键词】 豆角碱；中毒；急救；护理 进食一定数量的未完全烧煮熟透或贮藏时间过久的豆角易致豆角碱中毒。我院于2005年8月成功抢救125例中毒患者，由于组织得力，措施合理及时，所有患者未出现严重的后遗症，全部痊愈出院。现报告如下。 1 临床资料 一般资料 125例患者均系某工厂工人，共同进食人数为196人，食用未煮熟的四季豆后发生中毒125例（占），均为急诊抢救患者。其中男47例，女78例；年龄20～52岁，平均32岁。食用四季豆量为250～480g，发病时间为进食后1～12h，平均。 临床表现 临床表现以急性胃肠炎为主，所有病例均有上腹部疼痛不适、恶心呕吐。呕吐物为胃内容物和胆汁，腹泻次数5～22次不等，平均为次。大便为稀水样，无脓血，无里急后重感。出现中度发热9例，有轻度畏寒和寒战。15例患者有头昏、眩晕、乏力、口干苦。123例神清，2例神志恍惚，均有轻到中度脱水貌，四肢冷，血压低于正常，心率快，心律不齐，出现频发早搏3例。大便常规检查无异常。 治疗及转归 问明病史后，125例中毒者全部实施急诊催吐，效果不佳者予以洗胃、灌肠；开放静脉通路，吸氧，心电监测并给予大剂量维生素C、维生素K、地塞米松、补液等对症治疗。2例较重者转住院治疗，余123例在急诊留院观察。125例中毒患者全部痊愈。 2 抢救与护理体会 抢救工作的组织管理 在抢救集体中毒患者时，有秩序地组织抢救工作对抢救的成功起着重要作用。当急救中心护士接到120急救电话后，确定需要集体抢救时，立即报告科主任、护士长、医院值班领导，启动急诊科应急预备方案，急诊科全体医护人员5～15min到岗。在大批患者未入院前，参与的抢救人员迅速准备好抢救物品、药品、洗胃器械等用物，以便患者到达后能得到及时有效的救治。护理部从各科室抽调护士长充实护理队伍，分成接诊组、观察组、治疗实施组。根据病情的轻重缓急实施催吐、洗胃、生命指征的监护等抢救措施。 有效清除胃肠道毒物，减少毒素吸收，催吐、洗胃是抢救的关键［1］ 对于轻、中度中毒患者，护理人员指导饮温开水催吐，每次300～500ml，用手指或压舌板压迫舌根刺激咽后壁催吐，反复进行，直至胃内容物吐出，并在旁说明催吐、洗胃的重要性，劝导说服病人，以取得患者的密切配合。重度中毒患者给予洗胃直至洗出液澄清、无味为止。洗胃液一般选用生理盐水，温度控制在30℃～35℃之间，以免洗胃液过热而加速毒物吸收，过冷则易产生寒战导致高热。洗胃时患者左侧卧位，头偏向一侧，插胃管时动作应轻柔，切忌粗暴，以免损伤食管及胃黏膜引起出血，洗胃过程中经常按摩患者胃部以促进毒物排出。并严密观察患者生命体征的变化。洗胃结束后，自胃管注入50％硫酸镁或20％甘露醇导泻药促使毒物排出。在洗胃过程中同时要密切观察患者的面色、脉搏，注意有无血性液体洗出，如有异常情况，及时报告医生。 迅速建立静脉通路，静脉输液可稀释和促进毒物排泄［2］ 按病情轻重为全部患者建立静脉通路，输入维生素C、维生素K等药物，达到稀释毒素，促进吸收的毒物排泄，以减轻中毒症状的目的。患者几乎同时到达医院，数量多、秩序一般较混乱，患者容易出现恐惧心理，争先用药，护士应冷静、果断做到忙而不乱，严格执行“三查八对”制度，对于口头医嘱一定要复述一遍，核实无误后再执行，用药后及时记录，做好安全用药。
急诊医学独特性教学思维论文
1研究急诊医学教学的必要性
进入21世纪以来，急诊医学科作为医院窗口科室，直接关乎现代化城市的形象以及所在医院医疗服务水平。人们对急诊的需求量逐渐放大，对急诊诊疗水平的要求愈来愈高，培养一支未来可能从事急诊医学的卫生人员队伍已是社会需要。鉴于急诊医学是多学科交叉专业，现代化进程中出现的人口老龄化问题、精神异常、创伤和中毒以及感染性疾病等复杂性问题，正日益困扰从事急诊医学医、教、研者［2］，迫切要求急诊医学教学顺应形势，与时俱进。教学医院理应主动成为急诊医学常态化教学培训机制的排头兵，只有建立这样的机制，才能在所属医院形成一支平急结合、反应迅速的卫生应急队伍，并辐射带动周边地区。急诊医学是一个有确定功能定位的临床科室，有确定的生命支持、急病诊治、医患沟通、医学伦理等学科理论，有进行各种脏器功能支持和监护的急诊专科操作。执行着从病人来诊到专科治疗之间的病情判断、疾病分诊、危重抢救、病情观察、确定诊断和初步治疗等系列医疗活动。在实施教学过程中要凸显对病情判断、危重抢救和病情观察、初步治疗的中心内容。要求教学对象具备鉴别和处理各种疾病和创伤的能力，具有应对大型灾害事件的能力，还要有应对突发传染病的能力。
2对急诊医学教学独特性的思考
2．1急诊医学诊治对象独特急诊医学科作为独立学科，其诸多特点决定了教学有别于传统临床教学。独特性之一是它的整体性。现代医学的分科越来越细，但人毕竟是一个整体。不同的专科以解剖学脏器为划分基础，它们的研究对象是单一的“树木”，而急诊面对的则是“森林”。众多树种和树木聚集在一起时，就发生了超越单种树木自身规律特点以外的新规律和新特点。也即传统专科诊治疾病从脏器深入到器官、组织，再深入到到细胞乃至基因水平，急诊医学则是针对众多脏器和功能的聚集体，需要探索当多种脏器功能聚集体异常时所发生的新现象及规律。
2．2急诊医学的临床切入点独特传统专科通常以解剖学的脏器为基础，侧重病理解剖学，如肿瘤、炎症及栓塞等，治疗因而也相应是切除、引流、抗生素、血管再通。急诊医学是将人的整体活力分解为若干功能组成部分，这些功能部分既可能与解剖学脏器相关，也可能超越解剖学。因为单纯的解剖异常并不直接致命，只有功能衰竭才死人。基于对功能的研究，急诊医学拓展了一系列临床新理论，如大血管内循环的血流动力学理论、大血管内循环与微循环关联的理论、氧输送与组织氧消耗的理论等。
2．3急诊医学的诊治思维独特传统专科临床遇到患者是通常思考有无疾病，发生疾病的可能部位以及性质，至于何种性质疾病?病情严重程度是否危及生命，恰好是急诊医学思考问题的顺序。急诊医学只有采用这样的逆向思维，面对急症病人就诊时所表现出千变万化的面貌，能够迅速识别其中真正危及生命的部分，立即加以干预及抢救。
2．4急诊医学诊治过程紧迫性由于是急危重病，变化快，如能早期控制病情，可能取得较好预后。因此在实践中，急诊医学引入了“时间窗”、以及在时间窗内实行目标治疗的概念。争取在机体发挥代偿的短时间内实施对最不稳定因素的迅速纠正，实现保全生命的目标，为后续专科治疗搭建平台。
3对急诊医学教学现状的思考
3．1急诊科的教学对象目前教学医院急诊医学科教学对象主要为轮转的专科医师、受训的住院医师、各级实习医师以及进修医师。他们教育背景、既往工作或实习的环境不同，无论是基础理论还是临床技能水平均参差不齐，实习医师和部分研究生虽完成医学基础课，并经历临床见习课程，求新欲望强，动手热情高，自信心强，但缺乏理论与实践结合的训练;与之相反，全科医师和部分研究生具备一定的医学实践经验，但不规范的陋习、对所学医学知识更新的相对滞后，导致在临床工作中往往力不从心。要达到良好的均齐化效果，需设立专职带教老师，并且制定个性化培养方案也十分重要。
3．2急诊医学教学的阻力就诊患者轻重缓急不同，临床表现各异，诊断鉴别诊断困难，有时甚至需要先行抢救，再酌情设法明确诊断，所谓先“射击”，后“瞄准”。不仅要求带教老师学科相关理论基础好，而且临床诊治及综合判断能力强。
3．3急诊医学的教学及人文关怀急诊患者大多由于罹患病症的痛苦而表现出恐惧、紧张、焦虑甚至精神明显异常，陪同的'亲友也会有不同程度的急躁甚至言行失控，对待这样的特殊教学氛围，如何既做好教学，又充分将人文关怀不着痕迹地渗透至教学当中，是培养合格的从业人员重要环节。将重视急诊医学人文素质教育的理念渗透到教学之中尤为重要［4］。
3．4急诊科的床边教学利用教学医院病源丰富，病种复杂的教学优势，让学员调动自己的眼、耳、手、鼻，通过视、触、闻亲身感受有意义的临床表现，获得书本以外的亲历经验。教师教学过程重视床边教学，不只是引导学员看，还要引导他们亲自操作，言传身教。
3．5急诊科的“反馈”教学由于经急诊医学科初步鉴诊和稳定性处理，不少患者随即被收入专科予进一步目标性诊治，如何印证初步诊断及处理的正确性，同时加强教学效果，需要引导学员到所收治的专科随访病人，不断勘误，加深印象。3．6模型以及计算机作为教学工具急救技能培训是急诊医学教学的重轴戏。理论及技能教学相结合，二者不可偏废，但急诊医学临床教学中的难题日益突显:一是急救技能多为救命技术，无法在患者身体上实施的;二是由于急诊医学临床教学病例一般多为急危重症患者，在临床中没有时间和机会应用于教学;三是急诊病人具有特殊性，在最短时间内需要进行抢救生命的处理。近年来我院逐步使用了急诊医学临床技能模拟训练装置，如模拟气道管理技术训练、急救技术训练、创伤学技能训练、血管穿刺技术训练等功能单位。更好地对各层次学员进行相关训练，尤其夯实对抢救生命的心肺复苏技能及相关技能的教学。
4教学医院急诊医学教学实践
4．1指导思想和基本思路教学急诊医学跨学科的专业特点，决定了需要及时准确并有较强的综合能力专业要求则将更为突出。提倡向学生灌输换一个视角;换一种思维，具体体现为:诊疗活动围绕急危重症，以临床表现为切入点，以病理生理为主线，以胸痛这一急诊常见症状为例，冠心病、肺栓塞、胃食管反流病、肋骨骨折和惊恐发作都可能造成胸痛，却分属心脏内科、呼吸内科、消化内科、胸外科和心理医学五个专科，如不引导教学对象从病史，尤其是症状和体征着手，则不但浪费医疗资源，增加患者负担，更可能延误病情，造成严重后果。面对急症患者，常要求采用独特的反向思维，即该患者目前有提示危及生命的变化吗?可能的病因有哪些?可能的病灶等等。概括起来即是快速鉴别诊断，快速评估伤(病)情，快速干预，快速支持，为后续治疗成功赢得时机。
4．2强化技能操作讲解及实地练习对急诊医学临床技能培训的目的在于强化他们的诊疗技术和操作的规范性，熟练程度和应变能力。做到理论及技能教学相结合，两者不可偏废，我们主要应用三种临床技能培训模式:一是由临床经验丰富的副主任医师职称以上的人员，担任专项操作的指导教师，进行集中培训，主要教学对象为完成阶段培训医师以及轮转住院医师;二是跟随教学秘书及科室住院总医师，随时得到一对一的操作指导，主要针对实习医师;三是依据培训大纲要求，培训或轮转医师对自己所管辖的患者、手术、技术操作的数量做好相应记录和登记，最后交医院教学主管部门进行量化审核。这三种模式使不同层次医师均能得到最直观、最简便、最快速的技能培养。
4．3建全教学保障与考量体系我们通过一系列的考试、考核来度量教学对象的临床理论和技能，针对不同层次的对象，采取有区分的考量方式，对于我院对无执业医师资格的医师用标准化多站式考试，对有资证的医师则直接在临床诊疗过程中考试。建立健全保障体系是急诊医学教学和培训能否顺利进行的关键［5］，为此近年来医院制定了一系列以培养住院医师临床能力为核心的制度，如:《住院医师“三基”培训及考核方法》、《住院医师轮转培养方案》、《住院医师晋升、任聘有关规定》等，力求以制度确保急诊医学专科培训、教学工作保质保量的可持续发展。
5结语
急诊医学教学应以急性危重症诊治为核心，以区别于传统专科的理论、思维和实践构成并与各专科形成互补。我们将继续研究和探索急诊医学教学的独特性，为造就一批专业素质好、技能强，人文素质高的急诊医学人才作出一份贡献。
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