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银屑病论文答辩

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银屑病论文答辩

银屑病 银屑病是一种常见的慢性皮肤病,俗称“牛皮癣”。多数患者在冬季加剧,夏季减轻。病因不明,可能与病毒和链球菌感染、遗传、脂肪代谢障碍以及内分泌腺或胸腺机能障碍有关。季节改变、精神创伤、外伤、预防接种等能诱发本病。银屑病分为寻常型和特殊型两种。 寻常型银屑病最常见,初起为红色丘疹,扩大后形成大小不等的斑片,上面有银白色鳞屑,层层相叠如云母状;如将鳞屑刮去,基底露出鲜红、平滑光亮的薄膜,再刮 即有点状出血现象。皮疹呈滴状、钱币状、地图状等多种形态。好发于头皮、四肢伸侧,尤其膝关节伸侧及其附近,常呈称分布。除皮肤损害外,也可侵犯指甲和粘膜。自觉有不同委员长瘙痒。 特殊型银屑病很少见,可有泛发的脓胞、关节损害及红皮症等。 本病病程较长,经久不愈,目前尚无特效治疗。局部可用无刺激性软膏外搽,如10%硼酸软膏、10%尿素霜、5%白降汞、水杨酸软膏等。搽药前,先用热水肥皂将鳞屑洗去。全身治疗可用普鲁卡因静脉封或肌注维生素B12,内服维生素C叶酸等。也可采用中药治疗。 牛皮癣治疗偏方 用中成药首乌片配合磁朱丸治疗:内服首乌片,每次5片,每日2-3次,磁朱丸每次服6克,每日2次,开水送服,至愈为止。 紫荆皮、生半夏各9克,斑蝥3克,共研细粉,白酒浸透调匀,用药蘸搽患处。 斑蝥10个,肉桂、高良姜、细辛各1.5克,白酒150毫升。共浸泡7天,再加甘油30毫升搅匀。用时先将患部先软,再将药酒轻轻涂上(注意不要涂在好皮肤上),每日或隔日1次。 丁香5克,斑蝥7个,红娘7个,广木香3克,共研末,再用醋浸泡7日后,每日取适量涂擦患处1-2次即可。 荆芥、花椒、龙胆草、地肤子各15克,防风12克,蝉蜕18克,白鲜皮、白花蛇舌草各26克,黄连8克,槐米16克,乌梢蛇13克,薏苡仁30克。每日一剂,连服10-20剂,主治顽固性牛皮癣。气候适宜时也可用煎过的药渣再煎后外洗,效果更佳。 取鲜地椹子的果实适量,捣烂后掺入1/10的冰片,以减少疼痛。先将患处洗净,再将药涂患处,用布包扎,2-3小时后将药除去。如患部大于10×10cm时,应分次涂药,以防剧痛难忍。(地椹子又名野椹子、回回蒜,为毛茛科植物) 取鸡蛋一个,打一小孔,去清留黄。将蛋中灌满醋,糊住洞口后放七天。用时先把患处用盐水洗净,把蛋黄和醋搅匀,涂于患部。早晚各一次。 生苦杏仁(多少不限)捣成末,加食醋调成糊状,摊在布上敷于患处(患处要先清洗干净)皮肤上,绷带固定,24小时更换新的。轻者连续敷4-5次即愈,顽固性的可增敷数次。 透骨草、艾、粗盐各50克。先将粗盐入锅炒至发黄,再与前2味同入铁盆中,倒入大半盆开水,置火上熬开。待水温适宜后洗患处,每次15-20分钟,每晚1次。每剂药可连用3次。每次洗完后擦干,将红霉素软膏或克霉唑软膏涂于患处。用药期间忌辛辣、刺激性食物,患部勿接触冷水。 鲜猫眼草(又名泽漆)适量,挤出白汁涂患处,每日数次。 斑蝥10克,药用酒精150克,同入瓶内泡7天。用药棉蘸药液擦洗患处,一直到起水泡(千万不要用针挑破,到一定程度水泡会自破,水即流出)。3天后水泡皮自行脱落,不留疤痕,不再复发。 轻粉3克,槐米9克,黄丹0.9克。将槐米炒黄,压细后与轻粉、黄丹混合均匀,再研为细粉。晚上用大米汤冲服,每隔五天服一剂。服前用金银花煎水1-2碗服下为药引(因轻粉为汞制剂,慎用)。(注:轻者用轻粉1.5克即可,重者用3克;服药后身上可能出现水泡、脱皮等现象,一般5-7天即可消失;本方对风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及湿疹亦有疗效)。

不久前,我们发了一个征集,想看看年轻人的冰箱里都有什么。结果收到了一个意外的答案——一个年轻男孩儿的冰箱里,长期放着一床棉被。两年前他被确诊为急性白血病,死里逃生,活了下来,但因为过敏等后遗症,仍需要小心翼翼。

二三十岁,一生中最明亮的光阴,未来扑面而来、希望接着希望的日子,但一些人也遭遇巨大的生离死别,他们怎么面对这些丧失和无常?于是有了一期新的征集:那些在二十多岁的年纪经历生死的年轻人,都有什么样的体验?我们想知道他们经历了什么,这份经历又怎么塑造了他们。

我们收到了近400份回答,一些人写了洋洋洒洒几千字,一些人是第一次说起这些秘密,一些人要求匿名,还有一些人说,他们借由这个机会,第一次回顾自己的人生。

这些来信里,有人遭遇意外,比如车祸、溺水、地震和绑架,有人遭遇重大疾病,有人告别了自己的爱人与亲人,还有人曾经想过与世界告别,还有一些医学生,讲出了自己在抢救间的所见。

这几百份人生切片里有些共通的东西——人们往往不会花太多笔墨描述生死时刻中生理的痛苦,脑海中最先闪现的是他们牵挂的人,亲人或爱人。这些人是他们生命的支撑,是糖与慰藉,让人觉得世间并不那么荒凉。

你也会发现,很少有人能从生死时刻全身而退、毫发无损。人们总要失去一些东西:或是亲密关系,或者是正常的生活、远大的前程,是一些机会与选择的丧失;或者是另一些微小但同样重要的东西,比如弹一首钢琴曲,用眼睛读一本书,和像同学那样坐在教室里正常上课的可能。

人们孜孜以求的,首先是生存,和生存同样重要的,是爱与被爱。

文 林松果

编辑 槐杨

01

有些生死时刻,源于意外

「我的第一反应是把狗狗推出车,我对象的第一反应是为我解开安全带。」

「我牢牢地掌握住了钠与硫酸铜溶液反应的知识点,并且成为了一个经历过生死的靓女。」

@团子酱 hxx3104

前年登富士山,正好处在登顶的最后阶段,剩下的都是未经人工开发的原始岩石,需要徒手攀爬。天气突变,碰上了台风。就像一个马力十足的超级吹风机,一阵阵地对着我的胸口狂吹,好几次我的脚被吹离地面,只剩下双手死死抓住石头。眼前的一切包括天空都变成乳白色,能见度小于3米,稍有不慎就会滑倒摔进悬崖,进退两难。

大概过了10多分钟,我以极缓慢的速度登顶,迅速从另一条风速低一些的土路贴着山壁下了山,整个人都被吹/淋得不成样子。回来才从店里工作人员口中得知,在我登顶之前就已经宣布紧急封山了,我是最后一个下山的。

@双木

去年11月,自驾游偏离路线,撞断8根路柱,侧翻进了沟里,整个前车撞变形了。等到车停下,人是倒挂在座位上的,车子在冒烟。当时我的第一反应是把狗狗推出车,我对象的第一反应是为我解开安全带,把我推出车。当时的念头:绝不疲劳驾驶,更爱我对象,也决定一辈子和他过了。

@谭国峰

结婚前几天,去媳妇家订婚的路上,在距离她家只有十几分钟路程时,车在积雪路面上打滑侧翻了。当时车上坐着我的父母、姨夫,还有我和媳妇。从大脑一片空白到后面的惊魂不定,再到以后时常的后背发凉,这个意外影响着我整个人的心态。好在当时只有父母和我头部受了不是很严重的伤。

后来经过努力,我戴着假发举行了婚礼。

@匿名

2015年的国庆,刚刚大学毕业,我在家乡工作,他在学校外面租房考研准备二战,我去看他,假期的最后一天,他送我去火车站,那天下雨路滑,一辆车开得很快,过马路我被撞飞了,他说转过头就看到我躺在地上,一瞬间他心跳都停止了。2020年二月底,分手。所以经历了生死,也不一定就是至死不渝的爱情。

@差点失去心灵窗户的靓女

高一的化学实验课上,我因为心急再加上化学知识掌握不牢,直接把钠块丢进了硫酸铜溶液,脑袋还未从烧杯正上方离开,发生强烈反应的钠直直地朝我眼睛溅了过来,而那天我做实验之前还纠结要不要戴刚配的人生中第一副眼镜,最后戴了……溅出来的钠打在了镜片和额头上,额头烫伤了,眼睛还健在。

化学课应该好好听课不犯困的,真是吃了知识的亏。我牢牢地掌握住了钠与硫酸铜溶液反应的知识点,并且成为了一个经历过生死的靓女。

@牛艳

那是我上初中的时候,去同学的姥姥家住,周日一大早她叫我去洗澡,结果澡堂人太多了,水蒸气弥漫,刚进去一会儿我就头晕,蹲到长椅边就起不来了,听见有人叫我,声音越来越模糊,然后就一丝不挂地躺在了地上。就在快要失去意识的时候,我听见好多人光着身子要一起抬我到旁边的椅子上,她们忙了老半天,也没抬动我,当时我大概有160斤。后来我缓了过来,自己爬到椅子上躺了一会,同学买了一根雪糕,我吃完就好了。

还是要减肥,不然别人抬都抬不动。

@我是阿mei

应该是一场意外吧。被入室抢劫者绑架十六个小时索要赎金。他们得手了,拿了钱放了我,我算是不幸中的万幸,前一位受害人被害了。

现在已经回想不起来那16个小时里发生的一切,这件事后的这十年,亲人相继离我而去,在我面前一个一个倒下,对衰老、疾病、临终、死亡,我时而麻木冷漠时而狂躁多感,我从一个开朗活泼的年轻人变成了一个人格分裂又边缘的中年人。

@牧

9月27号,发现自己被电信了22万,前一天晚上去电影院看了《菊次郎的夏天》,电影院只有我一个人,心情很平和,因为刚泡完澡很舒服。第二天被群友告知了。的钱里有17万是借的。

我太想改变现状了,所以看不见脚下的陷阱,跌入泥潭。至于为什么这么急切,那又是生活的十万个碎片的故事了。我承认自己的赌性很大,不摔死一次不会回头。醒来世界已经变了样。去报警的时候警察同志跟我说:你这得不符合你的学历啊。这句话始终在我的脑海中回荡。

在受害者群里,我看着他们各自说话,仿佛站在来回穿梭的人群中。两年班白上了。睡不着觉,巨大的精神压力。这种状态时轻时重地一直到现在。

@外卖骑手

作为一名外卖骑手,最接近死亡的时刻莫过于在路上飞驰的时候,谁也不知道目的地和意外哪一个先到。在一个大雨的中午,系统负载到了极限,每个骑手都被安排了很多单子,我的餐箱已经装满了。在一个没有红绿灯的路口,我开了转向灯准备左转,突然从右边过来一辆货车,而前面有一辆轿车在向左转,我不敢刹车,下意识把油门拧到底,一瞬间,我摔了出去,小轿车跟货车撞在一起。很庆幸没有刹车,要不然我就被挤在中间了。

顾不得查看伤势,我赶紧把车扶起来看餐箱里的外卖,把没有洒的外卖给顾客送过去,洒了的给顾客赔偿。等一切忙完,我的裤腿已经被血浸透了,很长一条伤口,是被脚蹬压伤了,走路都走不稳。但是生活还是要继续,现在我依然从事外卖骑手的工作,只是路上慢了很多,真的害怕了。

@释妙喜

512地震。地震那一刻,我想的是活着,还有很多有意义的事想做没做。但后来,这件事完全改变了我的生命轨迹,虽家庭各方面都幸福,冷静下来,仍看透尘世虚无,现在出家了。年龄30岁,出家5年。

@Sveta

在我9岁那年,和爸爸妹妹去公园玩。我在过一个窄桥时踩空了,沉到了水里。在慢慢往下沉的时候,一个人跳了进来。慌乱之中我还以为我妹妹过窄桥也掉下来了,就用力掐她,让她上去,不知道掐了她多少次。一阵扑腾之后,我才感觉到是爸爸。他用力把我托举上来。上岸清醒之后,我觉得有点感动。在生死面前,我和爸爸想到的竟然都是家人——我不顾自己反而去托举以为掉下来的妹妹,看到我掉下去二话不说就跳下去救我的爸爸。

图源视觉中国

02

也有人的生死时刻,来自突然而至的疾病

「我这辈子吃过的最后一顿妈妈亲手做的饭,是2016年时的一碗西红柿面片。」

「最强烈的感受就是,愿意用一切换取 健康 。」

@敬小姐

今年9月初单位体检,自己加做了肠超,检查完就被医生留下了,然后一个月里做了六次肠镜,各种CT、MR检查,确诊了直肠癌,十月入院手术。父亲也是直肠癌去世的,我住院那天是父亲的一周年祭日,一样的疾病,做完手术躺在医院里痛到想晕死过去,我觉得自己在分享父亲的经历。想了很多,关于人生应该怎么度过,如果只能活一点点时间,该如何安排,但实际也想不清楚。唯一确定要做的,是之后每一天,都好好活,下周继续去放疗和化疗。

@大猫

脑瘤。二十多岁的时候经历了听神经瘤的10个小时的开颅手术, 6cm 7cm的瘤体。因为肿瘤的生长位置和大小,手术后仍然留下很多后遗症。比如脸部一侧完全面瘫,比如失去了一侧的听力,比如一只眼睛的角膜感觉神经不可逆的损伤。后来又做了很多修补和改善手术,走了很多弯路,三年半后在上海做了晚期面瘫修复手术,重拾了笑容。深刻体会到人生最美好的词语是「失而复得」。

在手术后最初的几年里,心态也发生了一点一滴的变化,从绝望沮丧到慢慢接受,学会和这些后遗症和谐共处。右耳听不到了还有左耳,眼睛闭不严怕进水引起发炎就在洗头时带上泳镜。接受自己的不堪,是对自己的另一种和解。

@小陈

17岁那年得了白血病,就想着赶紧做完化疗、移植骨髓,恢复得差不多了就可以回学校上课。但后来我没有再能回高中,因为学校说我休学两年就自动退学了。我只能找了个职中读书,之后上了大专,本来想考重点大学,这一切都不可能了。看到高中同学都拥有美好前程时,痛苦更甚,但回头一想,很多病友都不敌病魔,而我却躲过一劫苟活于世,就不禁泪流满面,殊不知这美好前程算是抵了命。

@沐沐

高三那年,距离二模还有二十来天,眼看着妈妈经历了生死时刻。一颗悄然生长了数年的脑瘤在一个晚上突然出血,压迫神经导致妈妈半边身体不停抽搐。医生说手术风险比较大,不确定能成功。第二天一早我给班主任发了微信,说今年不考了,不管妈妈什么样,我要陪着她。那时候我觉得我失去了全世界。生死之线是挺过来了,后遗症也是有的。

最令我难过的就是,我现在就可以说,我这辈子吃过的最后一顿妈妈亲手做的饭,是2016年时的一碗西红柿面片。

@了

孩子他爸,肝癌。那是个冬天,快过年,医院在繁华的街道中心,人来人往,很热闹。在医院握着他的手,暖暖的,和他说话,也是正常的。除了吃不了多少,除了总说躺着不舒服,难受。我总是不相信,我觉得很遥远。

救护车把他送回家,他一直说冷,盖被子、取暖器,都没用。后来起来上厕所,忽然就便血了,整个人站不住了。早上六点十五分,我叫他应我,他母亲说,他嘴角有动,最后有泪。后来放冰床上好几天,我远远看到他的脸,冻黑了。再后来,我把他的骨头放进盒子里………亲历其中,却是那样不真实。

我想什么?我怕他痛。我的伯伯就是肝癌去世的,痛得撞床。我怕他也这样。后来他没有这样痛,他就是说难受,晚上躺着,难受。他走了之后,有个巨大的空白,无法填补了。你没法和人分享孩子成长的快乐,那是我们两个人的骨头。我的内心被一扇大铁门给关上了。他的墓碑上刻着我的名字,我是一个有墓碑的人了。

@小新

没有接近生死,这个病却一直折磨着自己。

2013年,我确诊了银屑病,由刚开始的背部一点,蔓延到全身,头上,胳膊上全都是。男朋友和我分手了,说这个病影响下一代。后来我最爱的奶奶离开了。心情变差,越来越严重,每天晚上睡觉看着身上的红斑,床上的白皮,夏天不敢穿短袖,必须是长裤。不敢去海边。这7年,哭了无数次,熬中药,偏方,西药,抹药膏,严重到去住院,都经历了。最强烈的感受是什么,是调整自己状态,心情要好,好的身体才能挣钱、才能独立。

@小柊

某个熬夜的夜晚去上卫生间,以为自己在拉肚子,回头一看满马桶的血。跑到爸爸妈妈房间昏倒了,被120急救送到医院。当时考研成绩还没下来,但是一瞬间觉得考没考上无所谓,然后想要和男朋友分手不能耽误他,还在想商业保险是不是可以提钱,缓解父母压力。最强烈的感受就是,愿意用一切换取 健康 。

检查以后发现是内痔,虚惊一场。

@凌雁

从事建筑设计行业,毕业的第二年,单位安排了一个项目,接近五十万平方米的一个方案设计,只有我和另一个同事两个人做,连续两个多月,每天早上九点上班,夜里三点之后下班。终于在交标前的最后一天凌晨,我感觉自己的心跳快爆表了,我和领导说,心脏不舒服,需要回家休息。躺在出租屋里,心跳还是很剧烈。那一夜,我不敢睡,怕自己出事了都没人知道。

在家休息了两天,回单位后,被领导批评了一顿,说我这么年轻就怕苦怕累。我没有辩解什么。那之后,到晚上十一二点就会胸口痛,我很害怕通宵工作,再不相信任何心灵鸡汤。

讲述肿瘤患者与病魔搏斗的《滚蛋吧!肿瘤君》 图源网络

03

还有一些人,因为抑郁,不停地思量生死

「我害怕的不是死,而是对这世上没有了感觉。」

「有些人对那些因为无法毕业而自杀的人做出『心理承受能力太弱』的论断。没有经历过的人没办法懂。」

@米小粒

国庆前,我半夜醒来,惊恐急性发作,难以呼吸,进入濒死状态。躺在120上,一边吸氧,听着监控在滴滴叫,爸爸拉着我的手,学妈妈给我按摩穴位,其实我觉得他力度位置都按得不太对。我很难过,怎么能让渐渐年老的爸爸在120上陪着年轻的我。他没有戴老花镜,连自助交款的机器都不会用。

@杨泽虹

在精神疾病与生活状态失衡后,不忍痛苦,吞药,吞药后觉得解脱了,彻底解脱了,在想什么?别给房东叔叔添麻烦。

醒来时躺在医院抢救室,出院后没事一样继续上班,中间住了一小段精神疗养院,发生第二次自残。随后我就辞去了上市公司的工作,成了灵活就业者,把家里的茶叶店货品拿出来吆喝认识的人买买。身体恢复到我觉得可以外出时,做离家5分钟的餐厅服务员,每周3天,面子以及内心都扫净了。2个月后,转换到一家港资饼店做店员,每周20小时,同事简单和睦,我感到安全。

这次写征集,大概是唯一一次真正的停止下来看看过去的经历。对以前的自己感到抱歉,伤害了伴侣的心。现在一边打工一边 探索 自己适合做什么,不过分违背天性、有价值感且能挣钱。我害怕的不是死,而是对这世上没有了感觉。

@骁

临近博士毕业,在毕业论文送审的前一天,被导师拒绝论文送审,无论如何不让毕业。当时已经找好了不错的工作,就等着毕业去实习入职,可是因为被导师延期,工作也没了。导师说我毕业论文没创新没价值没意义,但不管开题还是中期答辩,我都完成了,毕业论文的设计也没有被否定,偏偏在最后一刻被完全推翻。所有的努力和忍让都变成了笑话。

无法忍受有些人对那些因为无法毕业而自杀的人做出「心理承受能力太弱」的论断。没有经历过的人没办法懂。

@匿名

读博期间,曾经跳进长江中,可是没有沉下去,又爬了上来。死好像也不是那么容易的事情,试了几次往下沉都沉不下去,后来就放弃。然后就是疫情爆发,隔离了三个多月,一个人生活,每天有大把的时间思考人生,突然认识到了自己是什么样的一个人。就放弃了博士学位,去了一个新的城市。

日剧《丈夫得了抑郁症》剧照 图源网络

04

这些人的生死选择,和性别相关

「支撑我走过来的是我那2岁半的孩子,只想多见他一分钟。」

「我从一个期待美好的生活的小姑娘,变成了不婚主义者。」

@张晔

生孩子大出血,失掉了身上四分之一的血液,差点切除子宫。之前看到电视剧里濒死之人想睡觉,原来是真的,那时候真的差点睡过去,医生一直叫我,和我说话。我当时就想孩子的脸好软,我还没有抱他呢,就要完蛋了。后来我身体还是很差,总是生病,五年又做了三台手术,但是活着就很好。

@车厘子小姐

2019年2月18日,因为咳嗽2个月无好转,且胸痛手臂疼得难以忍耐,拍片,胸部可见大肿物。住进呼吸科,各种检查治疗没有一点帮助,就在这个时候发现自己怀孕。

打掉孩子后,转入胸外科,初步判定肺癌,开胸切除巨大肿块及2片肺叶,免疫组化出来是霍奇金淋巴瘤。继而前往肿瘤医院,医生说白白切掉肺叶,白白开胸,霍奇金淋巴瘤最有效的方法就是化疗,继而接受化疗、放疗。19年12月9日结束放疗,重生。

感受最强烈的不是疼痛,是想活下去的那愿望。曾经的中度抑郁症仿佛瞬间好了。支撑我走过来的是我那2岁半的孩子,只想多见他一分钟。

@杏仁

11月8日,突发宫外孕。当时正在上课,突然肚子剧痛,奔向厕所开始大颗大颗冒汗,走出厕所就休克倒下了,同事们打了救护车送到医院,直接进了ICU,立刻被推到手术室,老公签了病危(重)通知。

因为工作性质,我和丈夫领证半年多,婚礼都没时间办,这是我最遗憾的事情。在医院里,老公看着我的B超结果一路哭,看着他哭我就心疼,还在安慰他。当时趁着清醒,跟老公说了我很爱他。精神恢复拿到了手机,看到在抢救时老公发给我的话,也觉得没嫁错人。作为新婚小夫妻,两个人的这一次生死之遇,也让我更深地理解了什么是夫妻,一场生死比一场婚礼更能见证爱情和余生。但也还是想办婚礼,想给大家讲讲我病危通知书的故事。

@小凯

我小学一二年级的时候,被一个远方亲戚强奸了,也不敢跟爸妈讲。到了初三人生第一次来例假,连续三个月不停,只好让我爸带我去医院,有邻居、亲戚听到了这事儿,说我在外边怎么怎么样,已经不是个女孩子了。我觉得可能一辈子都洗不掉,不如死了算了,拿着口袋里仅有的两块钱去买老鼠药,结果在集市了转了半天,没找到。

后来突然有一天我就想,这本来不是我的错,我又何必为了这件事去死呢,更何况,我爸妈都好着呢,我更应该是好好活着。然后就跟妈妈讲了自己被欺负的事情,但是因为在农村,意识也不高,妈妈年龄也大,没说什么,就是不再跟那些亲戚有来往了。

那之后我就想好好学习,做一个有文化的人,来保护自己。努力学习真的有用,我走出了那个小村子,去大城市读了高中,去更大更发达的城市念了大学,学医,现在是一名医生,过得还算可以。唯一就是不相信男性,无法走出那种阴影。从一个期待美好生活的小姑娘,变成了不婚主义者。

讲述了女主在遭遇强奸后决定找出强暴她的男人的《Elle》 图源网络

05

因为见过生死,他们选择救治他人的生命

「在心碎中认清遗憾,生命漫长也短暂。」

「在确诊的那一瞬间我有点开心,因为这是我自己发现的,这是一种能用所学的知识救助自己的感觉。」

@克里克

小学五年级,因为连续好几个月总是感觉特别累,去医院检查,医生就给挂葡萄糖补充能量,然后就昏迷了,当时在不知道任何病因的情况下抢救,出现肾衰、脑水肿各种症状,一直在挂葡萄糖,到第三天才发现是糖尿病,立刻挂胰岛素和血透抢救过来。

在病床上的日子,我觉得自己似乎在做梦,好像我认识的所有人都出现在我的梦里。看不见,但是能听见,扎针的时候也能感觉到疼。梦里,能把我听见和触觉收集到的信息,结合以前的现实生活想象合理化。从那时起,我就想知道意识是什么。

现在我是一个神经生物学在读博士生,虽然早就知道这个专业不好就业,但我几乎只想学这个专业,想知道意识的生物学基础。

@沐沐牛油果

2015年的一场恶性肿瘤,让我经历了两场手术,十二个疗程的化疗,可以说是在地狱中煎熬,几乎把我掏空。哪怕是到现在,想起那个化疗室,那个医院,都让我有种冷到发抖的恐惧。好在一切都过去了,真好。

我是一名医学生,生病之前就是,现在也在成为一名医生的路上前进着。要说变化,就是我现在更在意身边人的 健康 了。人生太短了啊,能抓住的东西太少了。在医院见了那么多病人,深深觉得疾病凶猛又无情,对病人来说,人世间那一点点温情就是全部的光。我想做一个医生,哪怕只能给病人一点点光,就足够了。

@碧桑

我在抢救间实习。遇到一个女孩跟我同岁,21岁,离奇死亡,送来的时候心率已经停止了,过去一点基础病没有,前两天放假还出去玩,放弃抢救,尸体料理,老师们出去了,我取来一块纱布擦她脸上的污渍,擦着她的脸好像在擦我自己的脸,突然眼眶一酸,想对她说,你辛苦了。

还有送来的时候已经不行了的爷爷,肠梗死,明明在老家治还有希望,但是家里人坚持来北京的三甲医院,送来已经无可挽回了,爷爷脸上总带着慈祥的微笑。

还有心衰马上要去世的奶奶,我问知不知道自己什么状况,奶奶说,跟家里孩子说不治了,但是他们不同意,说无论如何也要治。我意识到,奶奶为了家人坚持在抢救间里的痛苦日子,家人为了奶奶砸锅卖铁也要治病。是互相的成全,是爱。

从抢救间出来,发现人们还是在为了各种不重要的小事争来争去,看过生死的人,医生护士们好像都带了一种朴素。不虚伪的朴素和慈悲。一个爷爷走的时候,吵着要贴胶布,要不回家还要再来一趟。一个护士把一卷新的胶条套到爷爷手上,说拿回家吧,爷爷。

@Demian

我是一名医学生,2019年10月,大三开学,20岁,被确诊恶性黑色素瘤,这是我离死亡最近的时刻。

或许有些奇怪,在确诊的那一瞬间我有点开心,因为这是我自己发现的,在确诊前我就怀疑是恶性黑色素瘤,这是一种能用所学的知识救助自己的感觉。我想到高中做过一道语文题,问什么标语挂在医院最合适,有一个选项叫做「死生都由命,富贵全在天。」这句话在那个阶段最宽慰我。「在心碎中认清遗憾,生命漫长也短暂」,对医学的了解与相信支撑着我的整个治疗。

现在除了定期的免疫治疗外,我的生活没有发生任何变化,但心态改变了很多,实习的时候我遇见了形形色色的肿瘤患者和他们的家属,多了一份共情,我真切地体会到患者在不知道病情时的猜忌与怀疑,得知病情时的惊恐与害怕,在面对他们时始终带有一种悲悯,有时治愈,常常帮助,总是安慰。

《机智医生生活》里,身为医生的女主救助了一位患者,患者的女儿受到激励,成为医生 图源网络

牛皮癣是一种常见的慢性皮肤疾病,医学上称为寻常型银屑病,很多人习惯称为白疕或松皮癣 ,是由于多种原因导致特征性皮损,起病初期为淡红色丘疹、有绿豆大小,随之扩大。治愈难度很大,能够根治的人很少,主要以缓解病情治疗为主,消退后有进行期、静止期、退行期三个时期。牛皮癣患者在饮食方面应当要注意:少吃辛辣油腻等刺激性食物,以免刺激到皮肤,使病情严重化。饮食宜清淡,还要加强身体的锻炼,提高自身的抵抗了,其他并发症引起牛皮癣复发。牛皮癣病发时患者要提醒自己,不要抓搔病发区域,也不要使用热水敷患病区域,尽量不要使用刺激性化学物质护肤品和化妆品。保持心身健康,适当的放松心情,对于牛皮癣的治疗也有很大的帮助。

王学军同志长期从事医疗、科研工作,临床上有较强的中医基础理论知识和实践能力,在中医治疗皮肤病、中药研发等方面有独到之处,特别是在治疗顽症银屑病方面,取得了可喜成绩。他根据牛皮癣是由于风湿毒邪客于腠里,外邪蕴积肌肤与气血相搏,气血运行不畅,寒闭热伏,阳气不得升发外达,蕴久化热,热壅于血络发为红斑的发病机理,由于内外合邪,腠里气血凝滞,脉络受阻,血行不畅,蕴久化热,出现血热、血虚、血燥、血瘀等的病理表现,在汲取古今名医的学术精华基础上,王学军结合临床提出了牛皮癣的主要病机为“风湿热毒、气血瘀滞”,从而确立了“祛风除湿、清热解毒、滋阴凉血、活血化瘀”的治疗大法。并依此大法在众多古今方剂中,筛选使用频率最高的中药,并根据治疗大法精心配伍,研发了新制剂“祛屑灵胶囊”,以及具有软坚散结、润肤脱屑、杀虫止痒功效的“消屑灵软膏”,广泛应用于临床,取得了良好的效果。他主持完成的《消屑灵软膏治疗银屑病的临床疗效评价及作用机理》,证明消屑灵软膏具有抗炎、抗过敏、解热、镇痛的作用,对银屑病病例模型具有良好的抑制作用。他参加完成的抗肺炎支原体项目《芩百清肺浓缩丸治疗肺炎支原体的实验及作用机理研究》在中药抗支原体的研究方面取得重大突破,达到国内外领先水平。他以“祛风除湿、清热解毒、滋阴凉血、气血淤滞”为治疗大法研制出的银屑灵A号(胶囊、软膏)内服外用治疗银屑病,取得满意的疗效,此科研成果被列入黑龙江省中医药重点科技攻关项目。其中《消屑灵软膏治疗银屑病的临床疗效评价及作用机理》等3项课题获省政府科技进步二等奖,《祛屑灵A号(胶囊、软膏)内服外用结合治疗寻常性银屑病的临床与实验研究》获省中医药科技进步二等奖,现承担《面部接触性皮炎的中医治疗方案临床研究》等省部级在研攻关课题3项。在国家及省级书刊杂志上发表《祛屑灵治疗银屑病的临床观察》、《中医医院的信息化建设及管理》等论文20余篇,主持编撰《卫生事业管理》等著作3部。

中医辩证银屑病论文

笔者运用中医辨证论治思想,尝试从肺论治银屑病 ,取得较好的疗效,现介绍如下。 一、病因病机 笔者认为该病多与感受风热之邪,久病伤阴,营血不足以及血虚肝旺,情志不畅等因素有关。中医认为肺主一身之气、肺气朝百脉、主宣发,外合皮毛,与皮肤、汗孔、毫毛等组织有着密切的关系,《素问·五脏生成篇》日:肺之合皮也,其荣毛也。《素问·阴阳应象大论》也说:肺主皮毛。因此,皮肤、毫毛等外表组织与肺的功能有一定的生理关系,它依赖于肺所输布的卫气与津液的温润滋养。故此肺的生理功能正常,宣发有度,输布有节,布达有序,则皮肤致密,黄白相隐,毫毛光泽,无微不至;反之,肺的宣发卫气与输精于皮毛的生理功能减弱,则宣发失度,输布不及,布达不力,皮肤失去温润滋养,表现则皮肤、毛孔憔悴枯搞,以致粗糙不平,失荣无泽,鳞屑脱落。 二、辨证论治 笔者认为肺主气,外合皮毛,该病与肺气的宣发功能有关,故在治疗上以宣畅肺气为主,配合养血滋阴,活血通络,祛风止痒。 【病案举例】 张某,女,34岁,患者3年前只是头部有少量几处五分或二分硬币大小的癣块,前后一直涂用硫磺软膏效果欠佳,一直未愈,后因冬季吃羊肉及辛辣厚味过多,以致全身发痒,逐及头面、四肢、胸腹等部位出现多处、大小不等、形态各异的片状癣块,边界清楚,奔波求医一年之久,未能控制病情发展。 就诊时见:全身均有不同程度斑块状、点滴状、地图状癣块,表面有厚薄不均匀的银白色鳞屑,并有鳞屑脱落,尤以背部为甚,抓破处多见出血现象,前臂、双手掌、五指皮肤干燥皲裂,鳞屑较厚,疼痛难忍,不能见水,洗碗做饭均常用橡皮手套。现全身瘙痒,入夜更甚,苔淡红,脉弦细。 辨证:属肺气宣发失畅,布达受碍,以致肌肤血虚失养,津气不能润肤泽毛。 治则:开宣肺气,养血熏肤,滋阴泽毛,祛风止痒。 处方:以四物汤(芍药、当归、地黄、川芎)加味:桔梗,白鲜皮,白芍,当归,熟地,生地,赤芍,川芎,乌蛇,僵蚕,全虫,桑白皮。 二诊:服药10剂后,瘙痒显著减轻,鳞屑也逐渐脱落,皮损部位变薄,部分皮损部位基底颜色由红转淡,点状皮损基本消退,手指裂口缩小,干燥皮屑脱落较多,局部皮肤颜色鲜艳。 三诊:守方服14剂后,全身皮损部位恢复正常,手指裂口愈合,皮肤润泽如初,至此而痊愈。为防止复发,嘱其忌食辛、辣、腥、荤之味。 至今两年无复发。 【按语】笔者认为宣畅肺气,可以加速水谷精气的生成与结合,进一步将脾胃消化吸收精微通过肺输布散送到全身及内达五脏六腑,外达皮毛肤表、毫毛。通过肺气的宣发,可以加速全身血液的循环,对改变微循环有一定的作用,从而达到熏肤、充身、泽毛的目的。故笔者重用桔梗开宣肺气,调畅气机,以兴布散;桑皮与桔梗相伍,宣降并用,相辅相成;四物养血滋阴,行气活血,平衡气血,荣肤泽毛;生地、赤芍益阴活血;白鲜皮、乌蛇、全蝎、僵蚕祛风止痒而达皮毛。故全方有宣畅气机,疏通血脉,行气活血,消除瘀滞,改善循环之功。从而加速了机体的新陈代谢,达到了气畅、血行、肌润、皮充、毛泽、毫光、鳞清之功,故顽癣可除也。

中医学对于疾病的认识与西医学的认识方法并不完全一致,中医学对牛皮癣的病因病机的探讨,是根据阴阳五行、辨证论治的理论。牛皮癣(银屑病)中医又称为“松皮病”“白疕风”“蛇风”等。 《诸病源候论·干癣候》曰:“干癣,但有匡郭,皮枯索痒,搔之白屑出是也。”白疕为一个病名,始见于清代《外科大成》“白疕,肤如疹疥,色白而痒”,起如疹疥而色白,搔之屑起,渐至肢体枯燥干裂,血出痛楚,十指间皮厚而莫能瘙痒。 中医中药治疗牛皮癣有一定的疗效,根据临床症状特征,辨证施治,通过调理脏腑,改善人体内环境,同时滋阴血,治血祛风,祛除病灶,改善牛皮癣的易患体质,从内到外,促使皮肤代谢正常,自然更新,减少复发,最终达到治愈的目的。

治疗银屑病要及时治疗,不要耽误,相信科学,不要相信那些偏方土方,治疗要去正规的医院,不要相信那些小诊所之类的,要积极的配合医生治疗,日常生活饮食要多加注意。

关于牛皮癣的治疗目前来说西医没有什么特别好的办法,可能中医占一定的优势,它也是一种慢性病,比较难治的一些疾病。从目前就是掌握的一些方法治疗,肯定是开肺气、润肺津,从肺论治皮肤病,包括牛皮癣,包括黄褐斑,甚至湿疹这些病,可能更多是从肺论治。肺主皮毛,皮肤的一些疾病可能跟肺的调控或者中医讲肺主治节,跟肺功能相关。当然这种调肺不能按照气的观念理解,不是讲气的肺脏,是调肺气,肺的功能,像麻黄汤里的一些方剂,加上一些祛风利湿这样的一些药物,效果还是比较理想。

论文银屑病

牛皮癣是一种常见的慢性皮肤疾病,医学上称为寻常型银屑病,很多人习惯称为白疕或松皮癣 ,饮食上少接触酒、海鲜、忌辛辣,多吃新鲜水果、蔬菜。尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生,要加强锻炼保持身体健康。避免过于疲劳,注意休息。

李道泉1950年10月出生,主治医师。1968年到1972年在中国人民解放军3332部队任卫生员。1972年到1976年在建江工农管局职工医院五官科任医士。其中1973年到1974年在佳木斯医学院进修耳鼻咽喉。1977年1980年在富锦市口腔医院任医士。19幼年到1988年在富锦市二院五官科历任副院长、医师。1989年至今在富锦市锦西医院任院长、主治医师。1973年在五官科工作期间,发明用塑料奶瓶做洗眼壶,效果很好。1982年用复方丹参注射液和小诺霉素做鼻腔下早注射治疗肥厚性鼻炎、单纯性鼻炎、充血性肥大性鼻炎及副界窦炎,疗效满意。1991年开始侧重研究皮肤病,其中以银屑病为突破重点,以中药内外兼治,收到良好效果。撰写论文有:"中药治疗银屑病的临床体会"、"论银屑病的辩证施治"。中文名:李道泉出生日期:1950年10月职业:医师代表作品:中药治疗银屑病的临床体会1950年10月出生,主治医师。1968年到1972年在中国人民解放军3332部队任卫生员。1972年到1976年在建江工农管局职工医院五官科任医士。其中1973年到1974年在佳木斯医学院进修耳鼻咽喉。1977年1980年在富锦市口腔医院任医士。19幼年到1988年在富锦市二院五官科历任副院长、医师。1989年至今在富锦市锦西医院任院长、主治医师。1973年在五官科工作期间,发明用塑料奶瓶做洗眼壶,效果很好。1982年用复方丹参注射液和小诺霉素做鼻腔下早注射治疗肥厚性鼻炎、单纯性鼻炎、充血性肥大性鼻炎及副界窦炎,疗效满意。1991年开始侧重研究皮肤病,其中以银屑病为突破重点,以中药内外兼治,收到良好效果。撰写论文有:"中药治疗银屑病的临床体会"、"论银屑病的辩证施治"。

医学论文写作要点

引言:毕业论文写作是令众多学子头疼的一件事,特别是医学类论文,下面就是我整理的医学论文写作要点,欢迎大家阅读!

(一)题目

医学论文担负着传播医学信息、进行学术交流、指导临床实践的重任,论文的题目是信息的集中点,更要求论文命题能准确反映文章内容,提供有价值的信息,因此,论文题目要求具体、简洁、鲜明、确切而有特异性和可检索性。

1、论文题目要有具体性。题目不具体是初学者撰写医学论文时常见的缺点,例如“矽肺的预防”,“乙型肝炎的流行病学调查”等等。

2、论文题目要有简洁性。题目应简短、精练,言简意赅地表达文章的中心思想。要删除一切可用可不用的字词,以突出主题。一般中文文题字数以20个汉字以内为宜,最多亦不超过30个字,英文以10个实词以内为宜,文题中间不用标点,题末不用句号;尽量少用“的研究”、“的探讨”、“的观察”等非特定词。题目太长就不鲜明简洁和引人注目。例如,《无偿献血者肝炎指标检测结果及不同性别与血型差异分析》,应改为:《无偿献血者肝炎检测结果及相关因素的分析》。非长不可时考虑用加副标题的办法来解决。副标题常常是将主要研究方案列出附在主标题之后,但必须用圆括号或破折号与主题分开,位于正标题之下,以区分于正标题。较大的题目则应分成若干分题。每个分题单独写一篇文章,且尽可能不设副标题。

3、论文题目要确切而有特异性。指的是要求突出论文中特别有独创性、有特色的内容。文题应准确地表达论文的特定内容,实事求是地反映研究的范围和深度,防止小题大作,名不符实。

例1,《剖宫产资料统计分析》,该文仅涉及剖宫产时间的统计分析,其他资料如产妇的年龄、职业、新生儿性别等均未涉及,故应改为:《剖宫产时间统计分析》。

例2,《鼻挫伤、烧伤等38例远期疗效分析》,文中述及的内容还有裂伤、撕脱伤、离断伤、挫伤、烧伤等,单列2种伤不全面,应改为:《鼻创伤38例远期疗效分析》。

例3,《天津市区胃癌危险因素的配对病例对照研究》 (中华流行病学杂志,2001,22(5):362)这个题目既有特点,也很具体。

题目应突出论文的特异性、新颖性,不要套用“××病××例临床分析”,或千篇一律地冠以“研究”“探讨”、“体会”之类的陈词俗套。题目可有多种类型,有以目的命题、以研究对象命题、以研究方法命题、以研究结论命题等。“研究”、“探讨”、“观察”、“分析”等词不是不能用,而是应在必要时用。例如,《低密度脂蛋白受体基因多态性与高脂血症关系的研究》,宜改为:《低密度脂蛋白受体基因多态性与高脂血症的关系》。

4、论文题目要有可检索性。题目应适应学术交流和信息传递的需要,用词严谨规范,凡病名、解剖生理名词、治疗方法、检查方法等,不得用俗称、习惯用语或社时的旧名词,必须使用全国自然科学名词审定委员会公布的名词。

5、撰写论文题目应注意以下几点(1)文题应避免使用非公用的缩略词语、符号、代号、公式等。外国人名、常见缩略语和符号(如CT、ATP、DNA、HBsAg等)可以使用,但不宜将其原形词同时列出,亦不必再写出中文全名。以外国人命名的综合征或体征,不必译成中文,不加“氏”字。(2)文题中的数字均用阿拉伯数字。但不包括作为名词或形容词的数字,如“十二指肠”不能写成“12指肠”,“三*神经”不能写成“3*神经”。(3)下列情况,应在文题的右上角加角注,并在首页下列出角号及加注内容。论文系某科研基金会资助的课题总结,加注“本文系某科研基金会资助”;论文曾在国际学术会议上作过报告,加注“本文曾在某年某国际学术会议上报告”;论文系在进修或学习时的工作总结,加注“本文系在某院进修期完成”。

(二)作者及其单位

作者姓名在文题下按序排列,作者单位名称及邮政编码脚注于首页左下方。作者应是:①参与选题与设计,或参与资料的分析和解释者;②撰写或修改论文中关键性理论或其他主要内容者;③能对编辑部的修改意见进行核修,在学术界进行答辩,并最终同意该文发表者。仅参与获得资金或收集资料,及对科研小组进行一般管理的人员不宜列为作者,对这些人员的贡献应列人致谢部分。

作者署名主要按作者(或单位名称)在研究中的作用、贡献以及所能承担的责任依次写明姓名和所在单位,而不是论资排队。例如,学位论文署名有时研究生名字在前,导师名字在后,实际上整个科研设计导师起了很大作用,而研究生做了大量实际工作,因此列为第一作者。对上述3条作者条件的规定,凡署名的作者均必须具备对文章中各主要结论,至少有一位作者负责,集体署名文章必须注明对该文负责的关键人物。来自不同单位的较多研究可只写研究者(作者)姓名,并于各姓名右上角标一小符号,在第一页脚注上注明符号所代表的作者单位名称。所有参加署名的人,都应对论文的内容负责,需要时能对读者的疑问作出恰当的解释和说明。

另外,还要注意以下几点:

1、一篇论文的署名不宜过多。一般不超过10人,其余作者可采用注释形式列于本篇文章首页下方,指导者、协作者、审阅者可列入致谢中,应征得被致谢者同意。参加研究者或作者已死亡,应在姓名外加黑线框。

2、单名作者则姓与名之间空一格。如作者系论文的整理、执笔、文摘摘稿人、简讯作者、综合者,其姓名一般置于文末,参考文献之前,并加括号。

3、译文文摘的署名应写在全文末右下方,用圆括号括起,译者与校对者之间空一格。

4、署名应署真名、全名,不应署笔名。国内作者的中文署名写全名,其外文署名按1978年国务院规定一律用汉语拼音,也是姓前名后,姓和名的首字符大写,其间留空一格,双名或双姓的拼音字符连写,不加连字号。如郝加虎为“Haojia-hu”,欧阳明为“OuyongMing”。若两字拼音连写处出现元音字符相接而其音节可能发生混拼时,则在两元音字符间的上方加隔音号(,)以示区分。如刘长安为“LiuChang’an”。

5、学位论文的署名应按“实事求是、论功署名”的原则,不计资历深浅、不论学衔高低,而应根据在研究工作中所负的责任和所起的作用来决定。

6、多学科综合研究课题的署名应按课题组组长的姓名一般排列在前,组员按贡献大小依次排列在后的情况处理。若在总的研究课题中又有分课题的情况下,分课题单独发表时,分课题的组长可以名列在前,组员按在研究成果中所起的作用大小排列。

(三)摘要(abstract)与关键词(key words)

摘要是论文中主要内容的高度浓缩并能提供文中的关键信息。论文摘要应简明扼要地描述课题的性质、研究目的与意义、材料与方法、结果、讨论和结论中的重要内容。一般论文摘要不要超过200字。

在论文正文的'前面,需要撰写论文摘要。我国国家级医学期刊,通常都要求中、英文摘要,而且采用了国际医学期刊要求的格式化摘要(structured abstract)。格式化摘要国外期刊大多采用Haynes RB等提出的格式(More informative abstracts revisited. Ann Intern Med,1990,113:69-76.),包括目的(objective)、设计(design)、研究场所(setting)、病人或其他研究对象(patients or other participants)、干预措施(in-terventions)、主要结果的测量方法(main outcome measures)、结果(results)及结论(conclusions)共8项;我国医学期刊将其简化:目的、方法、结果和结论四部分,各部分冠以相应的标题,并采用第三人称撰写,不用“本文”等主语,文字要极其精练,不一定要用完整句子,字数限于200~250字左右。

论著稿应在摘要下面标出关键词(key words)。关键词为论文正确编目,标出关键词的目的主要为了便于作主题索引,便于电子计算机检索使用,因此要求尽可能准、全。关键词要求简洁、明确,将论文中可供检索点列出。关键词是专业术语,而不是其他词汇,一般要求列25个。要求标出文章所研究和讨论的重点内容,仅在研究方法中提及的手段不予标出。尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus))中医学主题词表(MeSH)内所列的词。如最新版MeSH中尚无相应的词,可选用直接相关的几个主题词组配,如无法组配则可选用最直接的上位主题词,必要时可用适当的习用自由词。

(四)前言(introduction)

是写在论文正文前面的一段短文,起提纲挚领作用。论文开始一段是前言,一般文章均不将前言列为标题,只是有一段文字将正文引出,字数不宜过多,一般300字左右。但国外期刊有关研究背景知识介绍的篇幅较长。前言是为了给读者一点预备的知识,并借以引起读者阅读下去的兴趣,因此要特别注意精练、开门见山而有吸引力,对研究历史回顾应避免繁琐。在研究论文的前言中扼要介绍与本文密切有关的史料。

前言部分主要讲清楚所研究问题的来源及本文的目的性。课题来源可以从文献中来,也可从临床实际工作中提出,需要在前言部分简明扼要地写清楚,所要研究的是什么问题,问题的提出是从何而来的?本文准备解决哪些问题。有时一项科研工作已持续多年,该论文是以前某一阶段工作的总结,则要说明该项科研工作总的目的,以前发表的论文已解决了其中的某个问题,本篇论文是准备解决其中哪个问题。总之要将论文的目的写清楚,使读者看了一目了然,知道本文所研究问题的来源、重要性以及研究目的是什么。前言的内容无需在文中重复,初写者常将前言部分内容和讨论部分重复,这是不允许的。

总之,前言就是用简单的文字描述该项研究的背景与动向、研究目的(包括思路)、范围、历史、意义、方法及重要研究结果和结论,前言要切题,起到给读者一些预备知识的作用,并能引人人胜。

(五)材料与方法(materials and method)

应体现科研构思和实验设计的各项要求。这部分是论文的重要组成部分,其篇幅较大,一般分析性和实验性研究大约需要1500字左右才能写清楚。需要详细撰写的理由是:使读者看了后能重复,以及便于审稿者复核。“材料”主要交待作者用什么具体实验对象或什么具体的资料来进行研究,“方法”指用什么具体实验方法或搜集资料的方法来收集资料。因此“材料与方法”在有些研究的论文中也称为“对象与方法”或“资料来源与方法”。“材料和方法”不能和“结果”部分合并撰写。撰写的内容包括:

1、对象

①研究对象人选的方法:即如何从目标人群选人样本人群,撰写时应使用下列名词:随机样本(random sample)、选自人群的样本(population-based sample)、转诊样本(referred sample)、连续样本(consecutive sample)、志愿者样本(volunteer sam-ple)及随便抽取的样本(convenience sample),将研究对象的来源介绍清楚,其主要目的除了估计抽样误差外,尚能帮助读者了解论文结论的适用范围。②诊断标准和纳入/排除标准:尽量使用“金标准”,并标明诊断标准的出处,切不可笼统地冠以“全部研究对象符合全国统一诊断标准”。③入选研究对象的样本数:如有拒绝人选者应注明人数,并说明原因。④研究对象的一般特征:包括年龄、性别、民族及其他重要特征。⑤研究对象的分组方法:是否随机分配,采用何种随机分配方法:简单随机化,区组随机化或分层随机化,切不可简单地写“随机分组”一句话。

2、研究方法

①基本设计方案:基本设计方案应写明,下列名词可供撰写用:如治疗性研究应使用“随机对照试验”、“非随机对照试验”、“交*对照试验”、“前后对照试验”、“双盲”、“安慰剂对照”等名词;诊断研究应使用“金标准对照”、“盲法”等名词;预后研究应使用“前瞻性队列研究”、“回顾性队列研究”、“起始队列(inception cohort)”广等名词;病因研究应使用“随机对照试验”、“队列研究”、“病例对照研究”、“横断面研究”等名词;描述性研究应写明是“病例分析”、“普查”、“抽样调查”等;临床经济学分析应写明“成本 效果分析”、“成本 效用分析”、“成本 效益分析”等。②研究场所:要写清楚在“人群或社区”、“医学中心”、“基层医院”、“门诊”、“住院”等。③干预措施:试验的措施及执行方法应详细交待;投于患者的药物应写明化学名、商品名、生产厂名,中药还应注明产地,并详细说明每日剂量、次数、用药途径和疗程;试剂应写明生产厂家名,试验方法如是作者新建立的要详细介绍,老的方法应注明出处,所采用的仪器须注明型号及生产厂名。④盲法:盲法的具体实施情况应交待,包括安慰剂的制作,保证盲法成功的措施等。⑤测量指标及判断结果的标准:如暴露及疗效标准等的确定都有公认的标准,撰写时都应注明。⑥质量控制:控制偏倚发生所采用的措施。

3、统计分析方法:包括资料收集方法的介绍,采用何种统计方法,如采用计算机分析,计算机的型号及何种计算机软件都必须一一交待。如在《银屑病危险因素研究》[中华流行病学杂志,200l,22(3)]一文中,作者撰写的材料与方法如下。

一、研究对象

1、病例组

220例有家族史银屑病患者,年龄分布在6-72岁之间,平均年龄为34-35岁,其中男125例,女95例;547例无家族史银屑病患者,年龄分布在3-76岁之间,平均年龄岁,均来自我院皮肤科门诊1997年12月1日至1999年8月31日确诊的病人,病例间无亲缘关系。

2、对照组

同时选择我院外科住院病人的健康家属(无任何皮肤病)647名作为对照,男378名,女269名,年龄分布在3-73岁之间,平均年龄为岁;对照间亦无亲缘关系;病例组与对照组在性别、年龄方面经统计学处理差异无显著性。

二、家庭史的确认

除先证者外,其一级或二级亲属中至少还有一位银屑病患者。

三、资料的收集与分析

在门诊对每位先证者进行详细询问,记录其一般情况、家庭史、发病情况等,以了解先证者一、二级亲属的患病情况(二级以上亲属未统计),对患病亲属进行随访,以确诊是否患病。一级亲属包括先证者的父母、子女及同胞,二级亲属包括先证者祖父母、外祖父母、伯叔、姑舅、侄子女、外甥子女、孙子女、外孙子女。所有病例、对照均用EPIinfo 软件包进行统计学分析。

针对不同类型论文还应提供一些资料

(1)临床研究:1)病例来源及选择标准:病例是住院还是门诊病人,或是普查普治;病例选择标准(引用者要注明出处,自订者要说明根据),诊断及分型标准,分型分组标准(应考虑随机分配和双盲观察)。2)一般资料:病人例数、性别、年龄、职业、病程、病因、病情、病型,主要症状和体征,实验室及其他检查结果,临床或病理诊断依据,观察方法与指标等,对病例摘要可不写姓名和住院号,内容包括:·主诉、现病史、重要的有意义的家族史和既往史,体格检查、实验室检查及其他特殊检查结果,住院经过,治疗方法和疗效等。3)治疗方法:如药物名称、剂量、剂型、使用方法及疗程、生产厂及出厂日期(批号)等。如为手术治疗则需写出手术名称、术式、麻醉方法等。4)疗效观察项目及疗效标准:如症状体征、实验室检查及现代医学器械检查、病理检查、观察方法与指标、疗效标准(痊愈、显效、好转、无效、死亡)。

(2)实验研究:1)实验条件:动物名称、种系、品系、数量、来源、性别、年龄、身长、体重、健康状况、分组标准和方法、手术和标本制备过程,实验、观察、记录的手段、方法及注意事项。2)实验方法与质量:感染接种方法,仪器种类及其精密度、测定结果,描记图像,试剂种类、规格、来源、成分、纯度、浓度、配制、操作方法及过程,生产单位、出厂日期及批号等。3)其他:季节、室温、湿度以及其他条件等。

(3)现场调查研究:要阐明何时、何地进行本次调查,设计类型是队列研究、病例对照研究或现况调查,随机抽样的方法,样本量大小的估计。调查对象是普通人群或高危人群,甚至病人。如果调查对象为病例,则必须有一个正确的诊断标准,还需注明病例来自医院还是从普查中获得。由于资料来源能反映调查结论的可信性,所以应实事求是的详尽叙述,使读者可以从中判定该文是否有进一步阅读价值及结论的可*性。方法包括实验室检测及其统计方法。实验室检测应介绍使用的方法、步骤、试剂来源、批号及诊断标准,如果应用新的方法则应介绍具体操作过程。统计方法如果是众所周知,则毋须详述,如果采用新的统计方法,应介绍计算公式,引自文献等,使读者了解应用是否确切。

(六)结果(results)

要求如实具体交待经审查核对后用统计学处理的实验观察数据资料,而不要求把原始数据全部写出。主要介绍全部的发现及数据,是论证的重要依据。结果的中心内容是经过科学地统计学处理得来的数据,而不是原始数据,更不是原始记录。结果应当客观完整和可*,所有的结果项目,均要围绕研究主题,有逻辑、有层次地层开,与主题无关的部分,不宜全部列出,但在材料与方法中列出的项目与标准,在结果中必须反映出来,并且要吻合一致。

结果是论文的核心,它反映了论文水平的高低及其价值,是结论的依据,是形成观点与主题的基础和支柱,约用全文的1/31/4篇幅书写这部分内容。由结果引发讨论,导出推理。结果的内容包括真实可*的观察和研究结果,测定的数据,导出的公式,典型病例、取得的图像、效果的差异(有效与无效)、科学研究的理论结论等。对不符合主观设想的数据和结果,应作客观的分析报道。有的医学论文可将实验方法与结果连写。临床医学论文中也可将疗效标准、治疗结果和并发症写在结果内。

结果部分应根据不同情况分段叙述,可以设小标题,小标题之下亦可再设分标题。结果表达时应注意:①数据表达要完整:报告结果的例数与人选研究对象的例数应吻合,剔除例数与剔除理由应交待,失访例数及因其他原因死亡例数也应写清楚,如有数据不全应作解释。如进行两组比较,应列出两组除研究因素以外的其他临床基线情况(base line),并进行均衡性检验,两组是否可比。②科研设计时确定的科研假设主要测量指标,如在结果部分作丁更改应作解释。③统计处理注意事项:当相对数的分母太小时,应报道绝对数,如10/20例,而不能只报告50%病例;应用的率和比应正确,选择的各种统计分析方法要正确,复杂的统计分析要作解释;应同时报道95%可信区间(95%CI)④诊断试验的研究应报告灵敏度、特异度、预测值、似然比及受试者工作特征(ROC)曲线。

统计学处理主要使原始数据从难理解变成易于理解,并从原始数据的偶然性中揭示出隐藏在其中的某些必然规律。用统计学处理原始数据时,首先要通过分组将原始数据重新排列,制作频数表,然后算出均数或百分率,并用显著性检验所得的P值来判定其组间差异的意义,以获得包含在原始数据中的信息,其次是用文字或统计图表将它们表示出来。结果的表达形式有表、图、文字3种。统计图比统计表更便于理解与比较,但统计图中不能获得确切数字,所以不能完全代替统计表。图的标题应置于图的下端,图有纵轴和横轴,两轴应有标目,标目应注明单位,横轴尺度自左至右,纵轴尺度自下而上,尺度必须等距,数值一律由小到大,一般纵轴尺度必须从0点起始(对数图及点图等除外),图中用不同线条应注明,图的长、宽比例一般以7:5为宜。常用的统计图有直条图、圆形图、百分直条图、线图、直方图、散点图等。直条图利用直条的长短来表达按性质分类资料各类别的数值,如疾病分类、性别、治疗效果等,表示它们之间的对比关系。圆形图和百分直条图适用于百分构成的资料,表示事物各组成部分的构成情况。线图和直方图用于按数量分组的资料如时间、年龄、身高、体重及血压等有连续性的指标。散点图用以表示两种事物的相关性和趋势,一般横线代表白变量,纵轴代表因变量。临床医学研究的论文结果中往往还会运用插图和照片如心电图、脑电图、X线片、CT片等来表示研究中的发现,插图的画面要重点突出,照片要注意拍摄的环境及技术条件的一致性。文字表达和图表表达不要重复,文字是表达结果重要的、不可缺少的手段,要简明扼要,力求用最少的文字、最简洁的语言把结果表达清楚,一般不宜引用参考文献。文字表达应当是要点式叙述,可分几项撰写,每一项报告一组数据,使读者看了一目了然。图表的表达应符合统计学的规定。

总之,结果是论文中的主体,是作者的主要劳动成果,结果必须完整、清晰、准确无误,不允许有丝毫的含混和差错。

(七)讨论(discussion)

主要是对实验观察结果或调查结果做出理论性分析。这是全篇文章的精华所在。讨论是为了寻找事物之间的内在联系,可把本文取得的结果与文献或过去的工作进行对比,寻找其间的关系,讨论所需引用的文献材料应尽量抽象概括,而不是抄袭别人的文献资料。讨论部分是从理论上对实验和观察结果进行分析和综合,为文章的结论提供理论依据。讨论部分是以结果部分为基础和线索进行分析和推理,表达作者在结果部分所不能表达的推理性内容。讨论的内容应当从实验和观察结果出发,实事求是,切不可主观推测,超越数据所能达到的范围。很大程度上取决于作者文献掌握的多少,作者的分析能力如何,切忌将讨论部分写成他人文献的综述。归纳起来,讨论部分应表达下列内容:

1、应紧密结合本文研究所获得的重要发现,以及从中引出的结论进行讨论,而不是重复结果部分的内容。特别是要对新的发现、文献尚未报道的内容进行深入讨论,包括可能的机制、临床应用范围以及从研究结果对总体的推论。必须强调应紧密结合本文发现进行讨论,且所作的推论必须恰当。

2、应讨论本文发现和文献报道同类研究的结论有何不同,哪些文献支持本文发现,哪些文献报道与本文结论不同,切忌冗长的文献综述式的阐述。

3、应对本文研究不足之处进行讨论;可能存在的偏倚,以及偏倚的来源;对本文研究的内部真实性和外部真实性进行讨论;要肯定本文的结论尚需进行哪些项目的研究等等。

4、提出进一步的研究方向、展望、建议和设想。

以上内容并非每篇论文的讨论都必须涉及,面面俱到。应从论文的研究内容出发,突出重点,紧扣题目,围绕一个至几个“小核心”进行。对于新的临床病例报告,还应讲清楚诊断标准和鉴别诊断。如果是有关新药疗效,还要说明如何肯定疗效,疗效的指标是否合理,今后治疗方法上还需如何改进等。要集中围绕几个观点讲深述透,不必面面俱到。每个讨论最好有一个小标题,提示讨论的中心内容,按结果栏目中的顺序并结合文献分段撰写,或标出序号。其次序应从时间、因果、重要性、复杂性,相似与相反的对比等方面来考虑,使内容有条理,有联系,重点突出。讨论部分不使用图和表,篇幅亦不宜过长,一般占全文的1/31/2即可。文献一般不整段引用,而是摘其观点或结论,用角码标出参考文献。

牛皮癣在现代医学称为银屑病,是一种常见易复发的慢性皮肤病。其发病率近年来呈明显升高趋势。据调查,该病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人,黑种人次之。如美国近年来的调查,其发病率为,患者多达600-700万人,远远高于中国。因该病顽固难治,仍被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为“中医与中西医结合是防治银屑病的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重的副作用,应尽量避免使用”。一、银屑病(牛皮癣)分型与临床特征临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型。(一)寻常型牛皮癣(银屑病)牛皮癣图谱寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,形成边界清楚的斑片,表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。该病可发生于身体的任何部位,呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷。临床上有急性进展期、静止期和消退期。进展期:特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多,易脱落,多有瘙痒感觉。正常皮肤如受到外伤等刺激后,可继发为牛皮癣皮损,医学称之为同形反应。静止期:病情保持于静止阶段,无新疹出现,旧疹也不见消退。退行期:皮疹缩小,逐渐消失。皮疹消退后,可遗留暂时性色素减退或沉着斑。(二)脓疱型牛皮癣(银屑病),分为泛发性、限局性两型。1.泛发性脓疱型银屑病临床少见。本型发病急剧,有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑,表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面,甚至可扩延全身。其病原因多与寻常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后,骤然停药而发病,或与感染、药物刺激有关。本病病情较重,常呈周期性复发,预后较差。2.局限性脓疱牛皮癣(银屑病),又称掌跖脓疱病,多限于掌跖,常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底潮红。约经1~2周脓疱破裂,结痂,脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱,时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲,呈混浊肥厚,有嵴状隆起。患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。亦有先发于掌跖,经多次反复发作后转变为泛发性者。3. 肢端脓疱病是银屑病的少见类型,其特点是好发于手指和脚趾的远端,肢端脓疱病经常继发于局部皮肤的外伤和感染。患者有疼痛感和功能障碍,指趾甲可以出现变形,在严重病例有骨质破坏。对这种类型银屑病的治疗一直较为棘手,煤焦油制剂、口服视黄醛等药物有时候对肢端脓疱病有效。(三)关节病型牛皮癣(银屑病),又名牛皮癣性关节炎,常继发于寻常型牛皮癣或牛皮癣多次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损有平行关系,本病多见于男性。临床主要特征为有银屑病史或与牛皮癣并发的非对称性外周多关节炎,累及远心端小关节,伴有指(趾)甲损害,类风湿因子阴性。此外,可参考X线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别,后者多侵犯近心端小关节,但不伴发牛皮癣,类风湿因子阳性。 本病可长期迁延,治疗较为困难。(四)红皮病型牛皮癣(银屑病),多因寻常性牛皮癣急性进行期应用刺激性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物,停药或减量方法不当所致。此外,脓疱性牛皮癣在脓疱消退过程中,亦可出现红皮病。本病约占牛皮癣的1%。初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红,迅速扩延成大片,最后全身呈现弥漫性潮红浸润,在弥漫性潮红浸润中,常有片状正常“皮岛”,为本病的特征之一。常伴有发热、畏寒、头痛、全身不适等。应与由其他原因(如药疹、毛发红糠疹等)引起的红皮病鉴别,后者无牛皮癣史。牛皮癣图谱二、牛皮癣(银屑病)的发病原因与机理的最新研究牛皮癣的发病原因目前有遗传,免疫功能紊乱,精神刺激,外伤感染等多方面的学说,但至今尚无明确定论。临床上以往多以白血宁,乙亚胺,乙双吗啉,环磷酰胺等细胞毒类抗癌药,以及地塞米松,强的松,倍他米松和进口针剂康宁克通等激素类药物治疗。因以上药物及其配制的各种制剂,,对机体肝,肾和免疫功能有严重损坏作用;部分患者用后虽有一定的短期效果,但停药后病情反跳加重恶化的毒副作用,已使不少患者深受其害。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为:“中医与中西医结合是防治牛皮癣(银屑病)的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重毒副作用,应尽量避免使用”。我们通过二十多年的临床研究和分析大量的临床资料,认为牛皮癣的发病是由先天易感基因,在机体气血平衡失调,外界环境气候,风湿寒热,精神刺激,外伤感染等因素的综合作用下,引起的血热,血燥与表皮细胞过度增生性病变。久病伤肾,久病多瘀,加之治疗过程中反复不当的应用白血宁,乙亚胺,乙双吗啉等细胞毒类抗癌药与激素类药物;又致病情趋向顽固恶化难治愈。三、中药银屑康治疗(牛皮癣)的研制与作用机理根据我们以上的见解,我们以补肾养血治本,清热凉血,化瘀解毒治标,重在调整机体阴阳气血平衡的中医理论为基础,选择经现代药理研究具有调节机体免疫,改善血液微循环,抑制上皮细胞过度增生的中草药配成的“银屑康”“平屑汤”系列,治疗牛皮癣(银屑病)收到独特疗效。1990年 ,以中国中西结合皮肤病专业委员会主任秦万章教授为首的专家鉴定委员会鉴定认为:“该研究与当今较好的西药乙双吗啉及中药克银方对照,有疗效好,复发率低,副作用小和经得起疗效重复等优越之处”。该研究在1998年(建国后40年间)全国中医治疗牛皮癣(银屑病)秘方评选中名列第一,入编卫生部副部长兼国家中医药管理局局长胡熙明教授主编的《中国中医秘方大全》银屑病篇,《平屑方治疗银屑病(牛皮癣)临床观察研究》课题,1991年荣获山东省卫生厅科技进步奖,1993年获中国爱迪生杯金奖,1996年获国际中医药优秀成果奖,1998年获卫生部医促会验证推荐证书,1999年获世界传统卫生组织(WTHO)圣塔妮卡科技进步三等奖,并列为2000年世界传统卫生组织两百项国际性推广成果。并收入《世界名医文献库》。该项研究成果在2002年(北京)第二次世界中西医结合大会上,再次受到国内外专家学者的好评。〈中国卫生信息报〉,〈香港信报〉,〈世界信息报〉等多家新闻机构做过报道。四、银屑康服用方法银屑康系纯中草药精制提取制制成浓缩颗粒冲服剂,该药每晚睡前一次冲服,具有服用方便,治疗作用缓和,常期服用无毒副作用的优点。应用该药治疗30--60天为一个疗程,一般患者在3周内见效。初发病患者多在1—2个疗程内痊愈,患病时间长,病情较为严重,且又反复不当的应用过细胞毒类或激素药治疗,机体的免疫功能等受到一定损害的患者,其见效与治愈的时间要延长,一般需要3个月以上痊愈,为防止复发,对愈后患者还要坚持服一疗程的药做巩固治疗。对脓疱型、关节病型与红皮病型银屑病患者,在服用银屑康的同时,根据临床辩证可再配合汤剂治疗。【典型病例】例一:苏怀山,男,聊城市梁水镇季庄农民,15年前全身患银屑病(牛皮癣)久治不愈,1984年服用“银屑康”2疗程痊愈,随访15年未复发。例二:王金生,男,41岁,黑龙江省双鸭山煤矿工人,15年前因出汗后突受雨淋而至全身起红色小丘疹,瘙痒脱白屑,并逐渐扩大成片。先后经白血宁,乙双吗啉等内服和外用药治疗时轻时重。二个月前又因精神刺激和感冒,使皮损加重,皮疹基底鲜红,覆盖鳞屑层层。1982年2月7日服用“银屑康”治疗3周,皮疹变薄,色泽变淡,继用30天,大部恢复正常,继续服用30天痊愈,随访9年未复发。例三:项俊峰,山东省汶上县退休干部,10年因出汗受风全身患银屑病,由于反复应用亚胺,双吗啉等细胞毒类药,而诱发了右肺支气管鳞癌,虽经手术切除,但化疗药物的毒副作用,又致牛皮癣遍布全身,1987年9月来诊时,身体非常虚弱,白细胞下降至3300mm3。经“银屑康”治疗3个月痊愈,随访10年未复发。例四:吉林省长白山林管局的周某患牛皮癣20余年,害得他与妻子分居多年,使他失去了生活的信心。1987年他从《大众日报》看了《治牛皮癣的吴梦平》新闻报道后,求治3个月痊愈,随访10年未复发。例五:香港刘风霞女士,全身患牛皮癣15年,历经美国,日本等多家医院治疗收效不佳,1988年她从《银屑病通报》看了吴梦平发表的论文后,求治3个疗程痊愈,随访10年未复发。在1998年卫生部中国医促会信誉度调查委员会,对我所治疗的银屑病(牛皮癣)病例进行的远期疗效随访调查中,辽宁省鞍山钢铁厂的李国光、河北省唐山市开滦煤矿的孙全才、河南省南乐县千口镇西村的于焕玲、济南市大桥镇政府的王德祥和历城区姚墙镇陈庄的陈延水、济南汽车总厂的高玉兴、莘县王庄集退休教师王守身和余粮海村的张素英、聊城市梁水镇季庄村的苏杯山等数百名患者,经应用中药银屑康治愈后,至今已15年以上没有复发。因此而获得中国医促会信誉度调查委员会颁发的验证推荐证书。五、银屑病(牛皮癣)防护措施与注意事项因该病病因复杂,患者除坚持正确的治疗外,还应避免对病情的不利刺激,这对预防复发和恢复痊愈也较为重要。患者应做到:一,注意气候变化,避免感冒和上呼吸道感染。二,忌口适当,勿食辛辣鱼虾,海鲜等过敏腥发物。三,洗浴时切忌水温过高或过低,一般以30—37度为宜。四,保持精神愉快,情绪稳定,免受刺激,避免过度劳累。五,治疗选药适中,切忌滥用细胞毒类和激素药。急性进展期应避免刺激性较强的外用药物。【注】细胞毒药类药主要有白血宁,乙亚胺,乙双吗啉,环磷酰胺,轻粉,水银等。激素类药物主要有:地塞米松,强的松,倍他米松和进口针剂康宁克通—A等,以上药物对部分患者虽有短暂的近期效果,但对机体有严重的毒副作用,停药后可使病情反跳加重顽固恶化。给患者彻底痊愈带来一定困难,应尽量避免应用。

银屑病论文

很抱歉,确实没有听过这个人的,你可以上网查一下看有没有他的介绍,如果没有的话,也许就是你们当地有名的医生。

吉兆春,男,汉族,陕西西安人, 非物质文化遗产吉氏皮肤制药技艺传承人。1969年加入中国人民解放军,从事皮肤科临床医药学,1971年加入中国共产党。国医名师,中医皮肤病科泰斗,西安市康春皮肤病疑难病综合研究所所长。人物经历:1981年研制的“脚气王治疗脚癣100例疗效观察”的论文,荣获陕西省高陵二等科研成果奖。1987年—1990年在西安交通大学附属二院学习深造皮肤科。1992年创办集医疗、科研、临床、生产、销售为一体的科研机构——西安市康春皮肤病疑难病综合研究所,研制开发的“皮肤康产品上报国药”列入西安市2001年科学技术委员会计划第一批攻关项目。西安市康春皮肤病疑难病综合研究所在吉兆春领导下的专家团队和研究院队伍,锐意改革,大胆创新,研制的治疗银屑病(牛皮癣)的高效、速效外用产品“康春银消清”荣获美国国际铜奖;研制的“皮肤康”系列外用产品荣获国家金奖;研制的治疗银屑病内服药“银屑防治片”、“银屑防治粉”、“银屑防治丹”治愈了许多银屑病患者。“皮肤康”、“秃顶生发美”、“粉刺王”等被中国保健科技学会评为中国保健品入选品牌,被国内外十多部药物大辞典收藏。吉兆春领导的研究所专家团队,多次在国内外刊物发表学术论著,欧美多个国家竞相邀请衙门出国讲学,交流经验,对中国乃至世界皮肤病的研究,具有深远积极的意义。2012年“中国国际医学研究会”、“卫生部保健时报社”、“中国皮肤病医学大会”授予该研究所为《全国十大重点银屑病诊疗基地》、《全国十大重点白癜风诊疗基地》、《全国皮肤病新科技推广应用示范地》。2019年,建立西安市吉兆春皮肤医药博物馆,展示中国皮肤医药史和文化。展览面积480平方米,馆藏医药标本、古籍善本、制药器具等639件,免费对社会开放。

刘红霞从事中医外科、中医皮肤科医、教、研工作26年。具有系统扎实的中西医基础理论和中西医皮肤科专业知识,熟练运用中西医基础理论诊治皮肤科的常见病、多发病。提出了“调理脾胃为重”的学术观点,总结出清热利湿、清热凉血、补脾益肾、健脾益气、养颜祛斑、调和阴阳等治疗方法,自拟银花汤、五花汤、皮炎方、银屑病方、祛脂洗方等,运用临床疗效显著。其中“银花汤治疗痤疮”被收录在《中国特色医疗大全》第二分册中。发表学术论文20余篇。其中《银屑病的中医治疗体会》获新疆第二届中医药优秀学术论文二等奖,《从血论治银屑病242例疗效观察》、《中维西结合治疗银屑病临床体会》在1996年国际传统中医药大会、2003年国际中医药论坛大会进行学术交流。 授予单位 等级 排名 角色 年度 自治区中医医院 院级 1 先进个人 连续数年 自治区中医医院 院级 1 优秀十佳中青年专家 1999年 新疆医科大学 校级 1 优秀十佳青年管理工作者 2003年 自治区中医医院 院级 1 ISO9001:2000质量管理体系优秀内审员 2003年 乌鲁木齐市政府 市级 1 征兵体检工作先进个人 2003年 沙区人民政府 区县级 1 征兵体检工作先进个人 2004年 新疆医科大学 校级 1 师德先进个人 2005年 自治区卫生厅 厅级 1 自治区成立50周年医疗卫生保障先进个人 2005年 中国教科文卫体全国委员会 国家级 1 全国首届杰出女中医师 2007年 中华中医药学会 国家级 1 全国医德标兵 2007年 新疆医科大学 校级 1 巾帼模范 2008年

吉兆春是谁?谁也没法回答你,因为你没有给她的具体信息

银屑病如何辩证论治论文

笔者运用中医辨证论治思想,尝试从肺论治银屑病 ,取得较好的疗效,现介绍如下。 一、病因病机 笔者认为该病多与感受风热之邪,久病伤阴,营血不足以及血虚肝旺,情志不畅等因素有关。中医认为肺主一身之气、肺气朝百脉、主宣发,外合皮毛,与皮肤、汗孔、毫毛等组织有着密切的关系,《素问·五脏生成篇》日:肺之合皮也,其荣毛也。《素问·阴阳应象大论》也说:肺主皮毛。因此,皮肤、毫毛等外表组织与肺的功能有一定的生理关系,它依赖于肺所输布的卫气与津液的温润滋养。故此肺的生理功能正常,宣发有度,输布有节,布达有序,则皮肤致密,黄白相隐,毫毛光泽,无微不至;反之,肺的宣发卫气与输精于皮毛的生理功能减弱,则宣发失度,输布不及,布达不力,皮肤失去温润滋养,表现则皮肤、毛孔憔悴枯搞,以致粗糙不平,失荣无泽,鳞屑脱落。 二、辨证论治 笔者认为肺主气,外合皮毛,该病与肺气的宣发功能有关,故在治疗上以宣畅肺气为主,配合养血滋阴,活血通络,祛风止痒。 【病案举例】 张某,女,34岁,患者3年前只是头部有少量几处五分或二分硬币大小的癣块,前后一直涂用硫磺软膏效果欠佳,一直未愈,后因冬季吃羊肉及辛辣厚味过多,以致全身发痒,逐及头面、四肢、胸腹等部位出现多处、大小不等、形态各异的片状癣块,边界清楚,奔波求医一年之久,未能控制病情发展。 就诊时见:全身均有不同程度斑块状、点滴状、地图状癣块,表面有厚薄不均匀的银白色鳞屑,并有鳞屑脱落,尤以背部为甚,抓破处多见出血现象,前臂、双手掌、五指皮肤干燥皲裂,鳞屑较厚,疼痛难忍,不能见水,洗碗做饭均常用橡皮手套。现全身瘙痒,入夜更甚,苔淡红,脉弦细。 辨证:属肺气宣发失畅,布达受碍,以致肌肤血虚失养,津气不能润肤泽毛。 治则:开宣肺气,养血熏肤,滋阴泽毛,祛风止痒。 处方:以四物汤(芍药、当归、地黄、川芎)加味:桔梗,白鲜皮,白芍,当归,熟地,生地,赤芍,川芎,乌蛇,僵蚕,全虫,桑白皮。 二诊:服药10剂后,瘙痒显著减轻,鳞屑也逐渐脱落,皮损部位变薄,部分皮损部位基底颜色由红转淡,点状皮损基本消退,手指裂口缩小,干燥皮屑脱落较多,局部皮肤颜色鲜艳。 三诊:守方服14剂后,全身皮损部位恢复正常,手指裂口愈合,皮肤润泽如初,至此而痊愈。为防止复发,嘱其忌食辛、辣、腥、荤之味。 至今两年无复发。 【按语】笔者认为宣畅肺气,可以加速水谷精气的生成与结合,进一步将脾胃消化吸收精微通过肺输布散送到全身及内达五脏六腑,外达皮毛肤表、毫毛。通过肺气的宣发,可以加速全身血液的循环,对改变微循环有一定的作用,从而达到熏肤、充身、泽毛的目的。故笔者重用桔梗开宣肺气,调畅气机,以兴布散;桑皮与桔梗相伍,宣降并用,相辅相成;四物养血滋阴,行气活血,平衡气血,荣肤泽毛;生地、赤芍益阴活血;白鲜皮、乌蛇、全蝎、僵蚕祛风止痒而达皮毛。故全方有宣畅气机,疏通血脉,行气活血,消除瘀滞,改善循环之功。从而加速了机体的新陈代谢,达到了气畅、血行、肌润、皮充、毛泽、毫光、鳞清之功,故顽癣可除也。

银屑病,中医称为白疤,中国古代文献中还有“蛇虱”、“松皮癣”、“干癣”、疟风”等病名。早在公元前14世纪,殷城甲骨文中就有“龙”字的记载当时泛指一般皮肤病。

清《外科证治全书》文中载“白龙皮肤燥痒,起如疹疥而色白,搔之屑起,渐至肢体枯燥坼裂,血出痛楚,十指间皮厚而莫能搔痒。”对本病有较为详细而形象的描述。

而古代文献对于银屑病的病因病机及治疗也多有记载。病因涉及外因及内因,外因多认为与风、寒、湿、热、燥、毒有关,内因与血燥、血虚有关。治疗则注重祛风、润燥、养血。

主要根据它的辨证来治疗,中医考虑:

若是血热症,则用清热凉血的方法来治疗;

若是湿热症,则用清热利湿通络的方法来治疗;

有一些,比如一生气就发作的,这个一般考虑是郁火引起的,所以要给他疏肝解郁,祛火凉血来治疗;

还有一些,比如说像关节疼痛或者斑块非常肥厚,一看他舌有暗暗的血瘀,则用活血化瘀,通络来治疗的,比如像有的病人,得了银屑病之后,关节非常疼痛,一遇冷就加重,这种情况,除了给他治疗银屑病以外,还要给他用一些温阳通络的方法,这样银屑病也好了,他的关节疼痛也明显地缓解了,也可以上班了,这就是中医来个体化辨证论治的一种效果。

1、风湿风热或者风寒类型的银屑病状态,患者发病前可以有咽喉扁桃体的炎症状态,患者有类似感冒样的症状,皮损表现为局部点滴状,轻微瘙痒的表面鳞屑不是十分明显的皮疹类型,舌苔一般为薄白苔或者淡白苔,脉相一般呈浮脉或者正常的脉象状态。

2、湿热偏重的类型,临床银屑病发在下肢或者下肢偏重的临床类型为多见。检查舌苔为黄腻苔或者白腻,厚腻苔,脉相成滑脉数脉等。

3、热毒偏盛的类型,患者可以出现皮温增高,患者局部皮肤肥厚增生,阵发性瘙痒明显,患者大便出现干结或者出现口渴,小便黄,舌苔呈红绛或者黄色舌苔,脉象沉数脉或者大脉等。

4、肾精不足或者气血亏虚的状态。患者感觉腰背痛,下肢发冷,机体出现明显的气血功能不足的状态,感觉劳累或者饮食比较差的情况,脉沉或者缓舌苔为少胎或者薄苔的情况。

以血论治的辩证思路是中医皮肤科同仁的广泛认可,需要解释的是从血论治的“血" ,是指中医所说的精、气、血、津液的血。

中医认为精、气、血、津液是人体脏腑经络、形体官窍进行生理活动的物质基础是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。

而这些物质的生成及其在体内的代谢,又都依赖于脏腑、经络、形体、官窍的正常生理活动才得以进行。因此,无论在生理还是病理状况下,这些基本物质与脏腑经络、形体官窍之间,始终存在着相互依赖、相互影响的密切关系。

(1)血热证 :多见于本病的进行期,特点为新出皮疹不断增多,迅速扩大;

皮损颜色较为鲜红。伴有口干、小便黄,性急躁等。

(2)血燥证 :多见于本病的静止期及消退期,特点为皮损谈红;原有皮损部分消退或静止。伴有口干咽燥。

(3)血瘀证 :多见于本病的静止期特点为皮损颜色暗红;皮损肥厚没润,经久不退。女性可有痛经。

药物治疗是西医治疗银屑病的主要治疗手段之一,包括口服、注射、外用等给药途径;

目前临床上常用的外用药物,以维生素D3衍生物制剂,如卡波三醇;维A酸制剂,如他扎罗汀;糖皮质激素类制剂,如醋酸氟轻松、哈西奈德等为主;由于该类软膏副作用较大、耐药率高等问题,使该类软膏在临床上的使用受到一定限制;

而最新上市的自主创新I类新药—本维莫德软膏,它是一种非激素抗炎/免疫小分子药物,通过抑制T细胞酪氨酸蛋白激酶,干扰/阻断多种免疫细胞因子的表达和功能,达到治疗多种自身免疫性和炎症性疾病,其起效快、作用持久、复发类低、安全性高,已成为治疗轻至中度稳定性寻常型银屑病的新选择。

本维莫德乳膏是我国全球首创,拥有完整自主知识产权的新药,研究显示,在本维莫德三期研究中,未见系统性不良反应,同时具有起效快、作用持久、停药后复发率低、安全性高等显著优势。可以快速控制临床症状,单药PASI75应答率高,改善红斑效果优异,临床治愈后缓解期长,停药后中位复发可长达9个月。

临床试验表明,患者用药2周后,红斑状况显著改善,用药8周后,肉眼可见皮损基本消失。

除此之外,本维莫德还在多个重大疾病领域具有广阔的应用前景,包括湿疹、过敏性鼻炎、溃疡性结肠炎等。

以上药物如需用药或联合用药,应在医师或药师指导下使用。

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牛皮癣是一种较难治愈且容易复发的疾病,目前,牛皮癣的治疗方法较多,很多人比较关注牛皮癣的治疗费用。其实,牛皮癣的医治费用要根据病人本身病况进行判别。从医治牛皮癣开始,通常正规的医院查看费用都是差不多的,但是由于病人所表现出来的表现是不一样的,所以致使查看项目会不相同,在后期医院针对病人病况所用的疗法用药也就不同,导致了费用的不同。

治疗银屑病要及时治疗,不要耽误,相信科学,不要相信那些偏方土方,治疗要去正规的医院,不要相信那些小诊所之类的,要积极的配合医生治疗,日常生活饮食要多加注意。

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