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关节炎的病论论文

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关节炎的病论论文

建议食疗,或者是严重的话看中医,用中药调理.强烈建议别吃西药或中成药.如果没有选对就只治标不治本,有时停药还会很严重,很多药都是广告打的好.而且有的人是虚不胜补,食疗加适当运动是最好的治疗方法,虽然慢点但对身体好,结和  <浔- 沽 ※封 ※膏 >

2. 马齿苋100克,地锦草50克,凤尾草50克,水煎服。每日一剂,早晚各一次。

3. 莲子60克,研成细末,每次3克,米汤送服,每日两次。

4. 柿饼3枚,粳米100克,共煮成粥,调入适量红糖食用。

5. 炒山药15克,炒薏苡仁15克,莲子9克,炒扁豆6克,将诸药共研成细面,加大枣5枚,共煮成粥,每日服两次。

6. 艾叶500克,麻黄50克。将二药加水煮沸20分钟,滤取药液,倒入盆中,坐浴,药液需过肚脐,每次20分钟。并可用药渣热敷肚脐及脐周。每日1~2次。

7. 茶叶30克,红糖25克。将茶叶放入砂锅内浓煎,再加入红糖,继续用文火煮沸,熬至药液发黑为度,滤取药液,晾温后饮服。

8. 生姜汁5毫升,啤酒100毫升。将二者混合,调匀后饮服,每日两次

资料与方法 临床资料 择取的54例临床资料为本院2018年7月至2018年9月期间医治的类风湿关节炎患者,以其接受的护理方式将其均分为参照护2. 结果 观察评估护理后两组患者临床治疗效果 从表2可见,接受护理干预后,分析治护组患者临床治疗效果()较参照护治组患者()明显更好3. 讨论 从以上分析探究可见,类风湿关节炎在临床上属于一种长期慢性炎症,且女性患者明显多于男性患者。从目前国内外对类风湿关节炎的护理方式看,已逐步由传统模式

意见建议:你好,由于工作环境的问题很多老年人都会得类风湿这种毛病的,如果不及时治疗很容易落下病根每到天气不好的时候就会发作,做理疗效果还是比较不错的呢。可佣{ 寻※牯-风※篙}

肺热咳嗽:鲜仙人掌60克,水煎服,每日一次,连用5~7日。

腮腺炎:仙人掌适量,捣烂绞汁,涂于患处,每日2~3次;或捣烂复敷于患处。

支气管哮喘:仙人掌去皮刺,蘸蜂蜜适量熬服,每日一次,每次服20~40克,症状消失后即可停药。

心悸失眠:仙人掌60克,捣绒取汁冲白糖内服。

痞块腹痛:鲜仙人掌90克,去刺,切细,炖肉服;外用鲜仙人掌捣烂,加甜酒炒热,包敷于患处。

急性菌痢:鲜仙人掌30~60克,水煎服。或鲜仙人掌60克,捣烂取汁,冷开水冲服。

肠痔泻血:仙人掌、甘草各适量,浸酒服。

尿血:仙人掌15~30克,捣碎,水煎服。

颈淋巴结结核:仙人掌茎剖开两片,剖面撒上煅牡蛎粉,合紧烤热,取含煅牡蛎粉的剖面敷于患处,用胶布固定。

小儿急惊风:仙人掌捣绒,敷于脐部;或仙人掌3克,水煎内服。

治疗目标应包括缓解症状,改善病情,恢复功能,提高生活质量,尽可能延续患者的生命。由于大部分风湿性疾病目前还不能根治,因此要争取病人的合作,长期坚持治疗。治疗的方法包括药物,理疗,休息及锻练,矫形及手术。要教育病人了解自己的病情,配合治疗。请陪合   {浔 故※ 封 ※ 膏 }

黑芝麻(炒熟)50克,核桃30克,每日服用,配蜂蜜服用效更佳。

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4.

2. 决明子30~50克,每日一剂,煎汤当茶饮,配蜂蜜服用效更佳(尤适于老年人习惯性便秘)。

3. 莱菔子炒熟,研细末,每次10克,每日3次,饭前水调服。用于小儿,用量酌减。

4. 车前子50~100克,每日一剂,煎汤当茶饮或一次顿服。

5. 生牛蒡子15~30克,每日一剂,煎汤分3次服。

6. 黄芪30克,火麻仁30克,苏子15克,每日一剂,煎汤分3次服。

7.生首乌30克,每日一剂,煎汤分3次服或当茶饮。

膝关节炎病论文

在open access library 上找到了一些相关的论文

长期高负荷、高频率的运动使得膝关节胫骨平台、半月板等处的软骨磨损很严重,而且人到40岁以后,这些关节软骨退化更厉害,因此膝关节成了骨关节炎的好发部位,其根本原因是关节软骨组织退化磨损,表面变得凸凹不平,使暴露的骨表面直接接触,引发膝关节炎症。 期姿势不良、负重用力、肥胖等易引起膝关节软组织损伤。损伤及机械应力是骨性关节炎的重要危险因素。

膝关节炎泛指发生在人体关节及周围组织的炎性疾病,它的发病机制与衰老创伤,炎症肥胖,自身免疫反应,代谢和遗传,退行病变等因素有关

关键词:膝关节骨性关节炎;白细胞介素-1;治疗方法中图分类号:文献标志码:A文章编号:1008-2409(2012)03-0452-05 膝关节骨性关节炎(OA)是临床常见的多发疾病,以中老年人发病率高,目前临床多以药物和物理疗法治疗,且效果多不确切。其病理改变表现为膝关节软骨组织的退变、软骨下骨质增生形成骨赘、膝关节边缘韧带损伤,引起膝关节功能障碍、疼痛和关节畸形。病变的机制还不明确,但现已有实验证实膝关节骨性关节炎的发病与细胞因子有密切的关系,细胞因子是一种具有生物活性细胞重要调节蛋白。臭氧具有较强的止痛、消炎作用,有实验证明膝关节腔内注射医用臭氧可以对膝关节骨性关节炎有较好的治疗作用。 1骨性关节炎 骨关节炎是一种退行性的疾病,主要损害关节骨组织、关节滑膜组织和软骨,表现为关节软骨磨损、骨刺形成和关节退变,引起关节功能障碍、肿胀、疼痛和关节畸形。膝关节骨性关节炎的发病随年龄增长而增加,对中老年人的健康影响也越来越大。随着社会老龄化,膝关节骨性关节炎的发病率越来越高。据我国统计,65岁以上的老年人发病率为75%。膝关节骨性关节炎的关节变化有两个主要的病理过程:①膝关节软骨发生退行性变。②关节发生原发性增生性变化,主要的变化是在关节滑膜及关节软骨周围。研究证明机械的损伤、组织细胞外环境改变、软骨细胞修复失调是骨性关节炎发病的3个重要机制。软骨细胞在机械损伤、炎症或免疫等多种损伤下发生坏死、凋亡、增殖反应,可以通过调控分解基因及合成基因的表达,可以使基质降解或合成减少。骨性关节炎病理过程表现为:由于蛋白多糖和胶原酶的作用,引起关节软骨间质的分解增加,表现软骨组织的软化、破坏,活化的软骨细胞可释放炎性介质TNF和IL-1,PGs大量增加,这些炎性介质使疼痛加重,并且伴有关节滑膜炎。膝关节是在运动中最易发生运动创伤的关节,以慢性损伤所致的膝关节骨性关节炎最常见。动物实验研究表明,骨性关节炎的修复和发生与细胞因子有关,例如:TNF-a、IL-1、IL-6、MMPs、NO、SOD等。 2骨关节炎相关细胞因子 白细胞介素-1 在人体膝关节滑液中能够检测到白细胞介素-1(IL-1)。IL-1是一种致炎细胞因子,在骨性关节炎中起着非常关键的作用,是引起软骨功能细胞衰退的细胞因子之一。在慢性炎症时,IL-1能够引起全身症状如肌消耗、发热和急性期蛋白合成,并且导致局部组织炎症。IL-1可分为IL-1a和IL-1β两种细胞因子,以IL-1β为主,二者分子量非常接近,发挥生物学特性是相似的。经过IL-1β转换酶处理后,IL-1β分泌到细胞膜外从而发挥作用,IL-1a是由钙蛋白酶处理,能够通过钙依赖方式在细胞膜处被激活,致炎作用弱。IL-1a和IL-1β能够刺激滑膜和软骨细胞产生NO,诱导关节软骨的凋亡,促进骨基质的降解;许多动物实验证明IL-1是引起骨性关节炎发病的原因;Mderton等将IL-1β基因转入关节滑膜组织,再将其滑膜细胞植入到兔的膝关节腔内,诱导出关节炎的表现,膝关节腔液内的,IL-1β表达检测明显增高。 高水平IL-1与软骨组织细胞膜上的受体结合,形成复合物,通过改变细胞膜上的信息传递系统的信息输送到细胞内,可以干扰正常的细胞活动代谢。软骨细胞膜有IL-1受体,发生骨关节炎时细胞膜上的受体数量可以增加至原数量的两倍;IL-1可抑制骨关节软骨细胞合成具有透明软骨特性的蛩白聚糖,从而使软骨变性,导致软骨生物力学改变和软骨缺损;IL-1β刺激滑膜成纤维增殖,促进滑膜组织细胞黏附因子的表达,提高纤维素分泌量,使软骨组织内环境恶变。 白细胞介素-6(IL-6) 动物实验研究检测到膝关节骨性关节炎患者膝关节腔内存在高浓度的IL-6,在正常细胞中未检测出IL-6,在培养的骨关节软骨组织和骨性关节炎患者的软骨细胞中发现IL-6的mRNA表达。因此,IL-6在软骨退变和骨关节炎症中起作用。IL-6来源于破骨细胞、成纤维细胞、巨噬细胞、软骨细胞等,具有多种生物学活性,能够激活B细胞和T细胞、产生KJ急性期蛋白。Legender等动物实验研究证明IL-6和水溶性IL-6a受体(SIL-6R)结合能够抑制TIMP-1在软骨细胞中的退变,并且可以显著增加牛软骨细胞MMP-1,3,13的表达。Blanco等动物实验研究发现关节液中IL-6的浓度与胶原酶的浓度有明显相关,胶原酶是导致软骨基质破坏的主要酶类之一。IL-1β和TNF-a以及组织损伤能够诱导IL-6的产生。滑膜与关节内的炎症反应都是引起骨性关节炎进一步加重的主要因素,加重关节与滑膜的炎症,IL-6能够促进淋巴细胞分泌免疫球蛋白,因此IL-6可以作用于骨性关节炎多个环节的病理中,能够加重关节软骨的破坏,引起病变进行性发展。 一氧化氮(NO) 研究发现高浓度NO能够导致膝关节软骨组织细胞凋亡:一是NO可以抑制软骨基质合成及细胞增殖,使软骨细胞修复能力下降;二是NO通过增强淋巴细胞活化杀伤细胞,能够促使软骨细胞的死亡;三是NO通过细胞毒性作用于抑制酶、线粒体等,产生乳酸,糖酵解增加,可以使软骨细胞受损,并且损伤血管内皮细胞引起骨微循环障碍。Ⅱ型为诱导型NOS(Inducible nitric oxide synthase,iNOS),在受到一些细胞因子如TNF、IL-1的作用下,或免疫刺激,在许多细胞如淋巴细胞、巨噬细胞、枯否细胞及内皮细胞都可表达iNOS,其活性不依赖钙离子,合成的NO量多持续时间长,能够参与机体的免疫防御及免疫损伤。Tuder等将iNOS基因转入软骨细胞,发现软骨组织产生的大量NO能抑制软骨基质蛋白多糖合成,促进蛋白聚糖和胶原蛋白降解。NO可能通过4个方面机制使细胞凋亡:①抑制三羧酸循环中乌头酸酶活性,使细胞呼吸和氧化代谢受到干扰,导致糖原衰竭。②直接与某些含亚铁原卟啉的铁离子结合,形成亚硝酰络合物,造成线粒体损害。③引起核酸亚硝酞化,可以破坏DNA双螺旋结构。④其影响细胞内的其他靶分子,并且调节第二信使,导致非依赖于基因组DNA损伤的细胞凋亡;NO对软骨细胞也有重要影响。鉴于NO在骨性关节炎发病中有非常重要的地位,抑制iNOS的活性能够用来降低NO的产生,现已成为治疗膝关节骨性关节炎的新热点。

肠病性关节炎相关论文

写论文时最关键的一步就是选题,论文题目有了明确的选题后才能确定整个论文内容组成部分,而且医学类专业论文撰写的选题如果没有一定的新颖性,是很难投刊发表的。下面我给大家带来2021医学类论文的题目有哪些_医学专业论文题目150条,希望能帮助到大家!

中西医结合论文题目

1、 中西医结合治疗老年肿瘤化疗患者消化道毒副反应的疗效观察

2、 基于玄府理论的中西医结合诊疗思维模式的构建

3、 中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质的影响

4、 慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见

5、 消化心身疾病中西医结合整体诊治专家指导意见

6、 功能性便秘中西医结合诊疗共识意见

7、 中西医结合新思维辨治脓毒症核心病机

8、 社区中西医结合康复治疗的卫生经济学评价

9、 中国脑梗死中西医结合诊治指南

10、 溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识意见

11、 消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见

12、 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见

13、 胆石症中西医结合诊疗共识意见

14、 癌症防控需“消灭+改造”的持久战——中西医结合值得期待

15、 中西医结合消化内镜学的过去、现在和未来

16、 中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌研究述评

17、 中西医结合治疗耐多药肺结核随机对照试验的Meta分析

18、 中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效

19、 早泄中西医结合诊疗指南(试行版)

20、 中西医结合改良肌内效贴对膝骨性关节炎影响的临床研究

21、 中西医结合疗法 对子 宫内膜异位症患者激素水平及炎性因子的影响

22、 中西医结合治疗功能性消化不良的研究进展

23、 中西医结合治疗特发性肺间质纤维化疗效Meta分析

24、 中西医结合早期治疗重症急性胰腺炎30例疗效观察

25、 胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见

26、 肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见

27、 放射性肺炎的发病机制及中西医结合治疗进展

28、 中西医结合治疗急性肺损伤临床随机对照试验的Meta分析

29、 中西医结合医院开展合理用药咨询门诊的实践与分析

30、 慢性前列腺炎的中西医结合治疗思路

31、 慢性荨麻疹中医及中西医结合治疗进展

32、 中西医结合治疗腺性膀胱炎研究进展

33、 中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效的Meta分析

34、 痔疮中西医结合治疗进展

35、 慢性阻塞性肺疾病中西医结合治疗研究进展

36、 急性心肌梗死中西医结合诊疗指南

37、 短期规律中西医结合运动康复对冠心病病人心肺功能及运动能力的影响

38、 心血管疾病中西医结合临床研究的重点、策略及 方法

39、 中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭合并肝性脑病的效果分析

40、 中西医结合治疗常见肝胆胰疾病的现状与展望

41、 中西医结合治疗胆石病的现状与展望

42、 原发性肝癌的中医及中西医结合临床治疗研究进展

43、 中西医结合是系统化管理和个性化治疗的统一——从中医院管理和突出中医特色看中西医结合

44、 膝关节骨性关节炎的中西医结合治疗进展

45、 恶性肿瘤中西医结合治疗临床研究现状与展望

46、 膝关节骨性关节炎中西医结合非手术疗法疗效评价

47、 《中西医结合老年衰弱评估量表》的构建研究

48、 中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效

49、 中西医结合治疗对代谢综合征患者血脂及血糖水平的影响分析

50、 中西医结合治疗帕金森病睡眠障碍随机对照试验的Meta分析

护理专业 毕业 论文题目

1、人文护理模式应用于妊娠期合并糖尿病患者中的实施效果

2、家庭协同护理对维持性血液透析患者抑郁的影响

3、护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究

4、探讨高职院校护理实验室管理中存在的问题与对策

5、OSCE考核方案在PBL护理实验教学模式中的应用及研究

6、案例讨论法在妇产科护理教学中的应用研究

7、高职高专护理"三校生"病理学 教学方法 改革实践性探讨

8、精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用

9、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用

10、本科护理伦理学课程的教学研究分析

11、护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响

12、运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响

13、团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响

14、预见性护理干预对糖尿病足患者知识认知及足部护理行为的影响

15、循证支持下针对性护理开展于类风湿关节炎合并糖尿病患者的应用价值

16、行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响

17、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理

18、优质护理对老年糖尿病疾病护理管理中的临床效果研究

19、2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会

20、手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用效果

21、全过程针对性营养干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果观察

22、标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响

23、微信平台的健康 教育 对高龄产妇妊娠期糖尿病护理价值体会

24、小儿肺炎合并糖尿病的整体护理临床效果观察

25、患有糖尿病骨科病人的围手术期护理体会

26、营养护理干预对糖尿病肾病患者血糖控制及营养状况的影响

27、系统性护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响

28、中医情志护理对老年2型糖尿病患者心理应激及血糖波动的影响

29、多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响

30、血糖信息化在提升血糖监测率PDCA循环护理模式中的作用

31、护理专业药理学教学模式的改革与探索

32、 儿童 抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析

33、小儿推拿配合抚触护理新生儿病理性黄疸的临床观察

34、重力喂养配合体位舒适护理对极低出生体质量儿的影响

35、近二十年我国养老护理人员研究的现状与趋势

36、护理管理在骨科手术室护理中的应用效果

37、团队培训模式在护理安全管理中的应用观察

38、基于科学知识图谱的国内外呼吸内科护理风险研究比较分析

39、围术期全流程综合护理在 种植 牙手术中的应用研究

40、三年制护理专科生自主学习能力及影响因素研究

41、成人线粒体肌病护理1例

42、人体解剖学课程"运动系统"部分微课教学效果评价--以甘肃中医药大学2018级高职护理专业为例

43、趾骨骨折术后恢复期中医护理干预效果分析

44、集束化护理干预在静脉溶栓治疗中应用的效果观察

45、护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用

46、预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察

47、分级护理在急性酒精中毒患者临床救治中的护理效果

48、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理观察

49、严重创伤失血性休克患者78例的优质急诊护理体会

50、肾内科病房护理标识专科化管理的实施与效果分析

医学检验免疫毕业论文题目

1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测

2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨

3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新方法研究

4、区域检验服务协同平台的设计与实现

5、胶体金喷膜仪的设计与开发

6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究

7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究

8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用

9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用

10、现代医院检验科模块化设计研究

11、酶免工作站监控系统的设计与实现

12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估

13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究

14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验

15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究

16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究

17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制

18、乙肝快速分析仪的研究与开发

19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析

20、综合性医院医学检验资源优化管理研究

21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究

22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究

23、若干病毒感染模型的动力学分析

24、现代综合医院检验中心空间设计研究

25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究

26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究

27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎

28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用

29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究

30、临床毛细管电泳的研究

31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究

32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究

33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究

34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究

35、76例急性白血病的MICM分型及预后

36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价

37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用

38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究

39、__医学检验集团发展战略研究

40、胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌之检验医学实践

41、广州KM公司分析前流程优化方案制定

42、医学高职院校人文教育现状与对策研究

43、脑脊液中ADA、LA、CRP、LDH的检测在小儿颅内感染诊断中的价值

44、MiR210和Stat3全脑缺血大鼠脑组织的表达通过HIF-1α通路对神经元凋亡的影响

45、医学检验器材智能化物流系统的设计与运营

46、上海市嘉定区医疗机构临床实验室检验质量管理现状及对策研究

47、六西格玛管理在临床检验流程中的应用研究

48、基于纳米材料修饰的新型生物传感器检测D-二聚体

49、新城疫快速诊断金标试纸条的研制及初步应用

50、肾上腺脑白质营养不良蛋白的原核表达和肾上腺脑白质营养不良的分子诊断研究

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炎症性肠病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,是一种慢性免疫介导的疾病。老年患者中IBD的发病率和流行率正在上升;据估计,在未来十年中,老年IBD患者将占所有炎症性肠病患者的三分之一以上。由于与年轻患者相比,老年患者在身体、功能、精神和社会能力方面存在异质性,因此老年患者构成了一个具有挑战性的患者群体。这些老年领域通过老年评估进行衡量,然后整合到整体虚弱水平中。对老年患者的老年损伤的研究越来越受到关注。例如,在老年癌症患者中,虚弱与治疗期间和治疗后的功能不良和高症状负担有关,与疾病相关因素无关。此外,在患有肝硬化的成年患者中,身体虚弱与等候名单死亡率有关,与腹水或肝性脑病无关。最近,Kochar等人发现虚弱与接受免疫抑制药物治疗的IBD成年患者的感染有关,并与所有炎症性肠病患者的死亡率有关。然而,到目前为止,目前尚无证据表明老年IBD患者老年评估缺陷的普遍性,也没有前瞻性研究表明其对不良健康结果或生活质量的影响。我们旨在对患有炎症性肠病的老年患者进行老年评估,以评估哪些IBD特征与老年评估中的缺陷相关,以及缺陷对疾病负担的影响。一项前瞻性多中心队列研究,包括405名连续门诊的65岁以上IBD患者。评估了躯体领域、日常生活活动损伤、身体能力、精神领域和社会领域。老年评估中的缺陷被定义为2个异常领域;2-3个中度赤字和4-5个严重赤字。评估了临床和生化疾病活动和疾病负担。躯体领域和日常生活活动能力最常受损。共有160名患者在他们的老年评估中有中度缺陷;重度32例。与缺陷相关的临床和生化疾病活动。老年评估的缺陷与较低的健康相关生活质量独立相关。老年评估缺陷在老年IBD患者中非常普遍。患有活动性疾病的患者更容易出现赤字,赤字与较低的健康相关生活质量相关,表明疾病负担较高。验证虚弱和老年评估对结果的影响的前瞻性数据保证了进一步改善治疗策略。文献来源:AsscherVER,WaarsSN,vanderMeulen-deJongAE,;20作者:医路坦克

关节炎型银屑病论文

yín xiè bìng guān jíe yán

银屑病关节炎是银屑病(又名牛皮癣)患者发生的一种慢性炎性关节病,占银屑病的5~7%。发病年龄在30~70岁,以40~50岁居多,女性略多于男性。

尚不清楚。HLA抗原A26,B38,CW6,DR4及DR7频率增加;并发脊柱炎者HLAB27高达90%以上;先证者的第一代亲属中银屑病关节炎的患病率比在一般人群几乎高出50倍,说明与遗传因素有关。创伤、感染等环境因素可能起激发作用。

受累滑膜的病变与类风湿关节炎无明显区别,显示慢性炎症反应及明显水肿,易发生纤维化和关节边缘骨糜烂,但缺乏类风湿所见的血管翳。非炎性骨膜增生可引起骨溶解。

银屑病常先于关节炎数月或数年,偶可两者同时发病或在银屑病之前。关节炎有五种类型: ①典型关节炎占5%,为累及任何关节的非对称性滑膜炎,以手和足的远端指间关节居多,邻近指甲常有银屑病的特征性改变;②致残性关节炎占5%,有严重的破坏性多关节炎,以指、趾最为明显,导致关节畸形;③对称性多关节炎占15%,与类风湿关节炎相似,但类风湿因子阴性; ④少关节性关节炎占70%,为手或足的单关节,或分散的、非对称的少数小关节病变,往往合并有指(趾)弥漫性肿胀;⑤银屑病脊柱炎占5%,临床及放射线特征与强直性脊柱炎难以鉴别。本病比较特殊的表现有: 关节炎的活动性随皮肤病变的活动而变化,指甲病变达80%以上,而在无关节炎的银屑病人仅30%。指甲病损和关节病变之间比皮肤病损和关节病变之间有更密切的关系。

实验室检查可有贫血,血沉增快,α2球蛋白增高。10~20%患者血清尿酸高于正常,因而易误诊为痛风。血清类风湿因子阴性。

孤立小关节的明显破坏,骨溶解,骨性强直,末节指骨远端骨吸收,以及由于严重骨糜烂造成的“杯中铅笔”样外观。长骨的“绒毛状”骨膜炎,单侧骶髂关节炎伴有非边缘性及边缘性韧带赘钙化的不典型脊柱炎。

关节炎患者具有典型的银屑病皮损或指甲病变,关节病变的不对称性,类风湿因子阴性及类风湿皮下结节缺如,都有助于与类风湿关节炎鉴别。本病的关节及皮肤病变起病均较缓慢,不出现尿道炎和结膜炎,极少有粘膜病变,可与Reiter综合征区别。与强直性脊柱炎相比,本病脊柱炎型的韧带骨赘多呈不规则分布,且韧带的钙化不常见,脊柱受侵犯的程度亦较轻。

仍不满意。目的在于减轻滑膜组织的炎症,维持关节功能。常用的药物如阿司匹林、消炎痛或布洛芬。皮质激素可能使皮肤和关节病变明显好转,但通常需要大剂量,因而常导致副作用。氨甲蝶呤似乎是当前对皮损和关节炎最有效的药物,但由于毒性大,故只限于严重患者。在某些部位可选择性进行再建手术和关节固定术。轻型患者预后一般良好。大约5%发生严重关节畸形。脊柱炎型并发色素膜炎,传导障碍,及主动脉炎等关节外表现者有致残倾向。

银屑病关节炎是一种血清阴性脊柱关节病,是伴有银屑病的炎症性关节病变。主要特征是累及远端指(趾)间关节和脊柱关节,发病高峰年龄约40岁,男女患病率相似。

平常少吸烟饮酒,心态要平衡,健康,自然,首要的就是先去做下检查

疾病最怕小视,关节病型银屑病就经常被人忽略,这是一种银屑病有关的炎症性关节病变,它起病隐匿、进行性发展,可累及外周关节和骨柱。及时合理的治疗可以延缓病情恶化、减少畸残,从而提高生活质量。

1.与易感人群免疫激活导致角质形成细胞过度增殖有关。

2、T细胞在发病中的起重要作用。涉及多种细胞因子,包括1L-12、1L-22、1L-23、TNF-α、INF-γ和1L-17家族。

1、关节病型银屑病的发病率高,但确诊率低。有时患者会以为是关节问题,而到风湿免疫科、骨科就诊或疼痛科就诊,延误治疗。

2、关节病型银屑病的发生独立于银屑病的严重程度,轻度银屑病不代表患关节病型损害轻。

3、关节症状常晚于皮肤症状出现,这导致患者容易忽视病情、延误治疗。

关键是早发现、早诊断

1、简单概括为4个症状:

(1)关节疼痛;

(2)关节僵硬:早上醒来后或静止30分钟后出现;

(3)手指肿胀可伴指(趾)炎;

(4)脊柱受累:与僵硬相关的背部疼痛,随活动而改善。

2、兼具银屑病皮损和类风湿关节炎症状,关节症状往往与皮损同时加重或减轻,但类风湿因子检查为阴性。

3、关节损害以手、腕和足等小关节多见,尤以指(趾)末端受累更常见。受累关节红肿热痛,长期关节强直导致活动受限,最终导致关节致畸致残、脊柱强直。

2、治疗的根本目的是防止病情进一步恶化

(1)在皮损治疗的基础上,缓解关节肿痛、保护功能和防止畸形发生是治疗的关键。

(2)局部外用药是治疗皮损的基础。

(3)生物制剂(如司库奇尤单抗、乌司奴单抗、阿达木单抗、依那西普等):指南一线推荐使用,快速有效缓解关节症状的同时兼顾较高的安全性,相对传统治疗更加省时方便,但费用相对较高。

(4)传统用药:

①非甾体抗炎药:具有有抗炎、止痛和消肿的作用;但只能缓解症状,不能阻止关节病变的进展, 部分患者胃肠道反应明显。

②抗风湿药物(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等):该类药物起效较慢,但尽早使用可以延缓病情进展。

(5)联合治疗:生物制剂联合传统治疗、紫外线治疗,既能增加起效速度和皮损清除程度,又能延长缓解期、提高用药安全性。

银屑病性关节炎论文

您好,银屑病关节炎是一个慢性疾病,的确会造成您的很多困扰,甲氨蝶呤是我们治疗银屑病关节炎非常常用的一个药物,虽然有一定的副作用存在,但出现几率比较低,我们类风湿关节炎的病人常年服用,大多数人也没有发生副作用,任何药物都是有利有弊。

银屑病是比较顽固的,不过,民间偏方也很多,你可以到陶宝搜索一下 张鹭牛皮清 一天用四次,十五天就好了。我治好2年多了.

病因尚未完全明了。本病的发生与遗传、免疫、环境、感染之间复杂的相互作用有关。 遗传在银屑病性关节炎的发病机制中,遗传因素具有明显重要性,并显示遗传的多基因性。早期的家族研究提示,在患有银屑病的先症者家庭中,PA的患病率增高。

牛皮癣性关节炎,大多是由寻常型牛皮癣病史较长或在临床使用控制类药物治疗不当所引起的,也可由寻常型治疗不当转化为脓疱型再转为关节型;或先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损有平行关系。那么,关节病型牛皮癣有什么临床表现呢,下面有请安徽牛皮癣医院的夏敏主任带我们来清除的认识一下。1、患者及家族中多由牛皮癣病史,多见于男性,男女之比约为3:1。2、患者除具有寻常型牛皮癣的皮疹外,还伴有关节病变。为非对称性外周多关节炎,包括远端指间关节炎,可同时发于大小关节,以手、腕、足关节多见,尤以指(趾)关节受累严重,临床表现与类风湿关节炎颇相似。关节肿痛,活动受限,甚至关节僵直。3、手指中关节症状随牛皮癣症状而变化,当牛皮癣严重时,关节症状也严重;牛皮癣症状减轻时,关节症状也减轻。4、X线检查:受累骨脱钙,骨破坏位于一个或数个远侧指关节,近侧关节则无变化。5、少数见有发热等全身症状。 M-D多维牛皮癣康复体系 最新的权威理论皮肤毒理学为理论基础,西医理论中医治疗,辨证施治,是目前国际彻底治疗牛皮癣的最新方法。M-D多维牛皮癣康复体系针对银屑病反复发作、久治不愈取得了重大的突破;改变了传统以往单一环节的治疗方法,使要效通过疾病发生发展的各个环节发挥效应,在治疗过程中运用绿色纯中要制剂并针对不同的病情采取不同的方案,辨证施治。

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