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心火、肺火、胃火、肝火、肾火，中医教你如何“祛火”！
一、肝郁气滞乳头属足厥阴肝经，肝主疏泄，能调节乳汁的分泌。若情志内伤，肝气不舒，厥阴之气失于疏泄，使乳汁发生壅滞而结块；郁久化热，热胜肉腐则成脓。二、胃热壅滞乳房属足阳明胃经，乳汁为气血所生化，产后恣食肥甘厚味而致阳明积热，胃热壅盛，导致气血凝滞，乳络阻塞而发生痈肿医学教育网编辑整|理。三、乳汁瘀滞乳头破损或凹陷，影响哺乳，致乳汁排出不畅，或乳汁多而婴儿不能吸空，造成余乳积存，致使乳络闭阻，乳汁瘀滞，日久败乳蓄积，化热而成痈肿。
胃火多由邪热犯胃；或因嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味，助火生热；或因气滞、血瘀、痰，湿、食积等郁结化热、化火，均能导致胃热(胃火)；肝胆之火，横逆犯胃，亦可引起胃热(胃火)。 【胃热壅盛（胃火炽盛）】形容胃热的严重程度。主要症状有烦渴喜冷饮，口臭，口唇灿烂，牙周肿痛，脘腹灼热，小便黄短，大便秘结，舌红苔黄厚等。如温热病见胃热壅盛，即阳明实热，可出现神昏谵语，狂躁等症。 【胃火上升】指胃热化火，出现口腔炎症的病理。如口臭，牙龈肿痛，甚或牙龈出血等。参见“胃热”条。 食疗调理： 1.用鲜芦根、白菊花（干品）、鲜茅根、鲜荸荠、鲜桑叶、鲜竹叶、鲜薄荷叶、鲜金银花熬水喝。具有清热祛暑、生津止渴、健胃利尿等优点，对热症、伤暑、心烦、口渴、头痛、咽肿、鼻血、胃热、呕吐等病症有显著的预防和治疗保健作用。 2.苦瓜100克，开水焯后切片，素油少许烧开，将苦瓜煸熟，西红柿洗净切月牙片同炒，酌加盐及调料、味精少许化开、与蒜末同时加入，翻炒后起锅。此菜可清胃健脾。 3.鲜芦根100克，竹茹2Q克，粳米100克，生姜10克。将鲜芦根洗净切成小段，与竹茹同煎去渣取汁，加入粳米同煮成粥，粥将熟时加入生姜，略煮即可。 4. 枇杷15个。将枇杷入锅，加适量水，以文火煎煮即可。每日早晚分服。 治疗胃热验方 1、温病热哕(胃有伏热，令人胸满，引起气逆，气逆发声称为哕)。用茅根、葛根、葛根各半斤，加水三升煎成一升半。每服一杯，温水送下。哕止即停服。 2、胃热吐食，用蝉蜕五十个（去泥）、滑石一两，共研为末，每服二钱，水一碗，加蜜调服，此方名“清膈散” 3、治胃热消渴。用陈粟米煮饭吃。 4、胃脘火痛。用大栀子七枚（或九枚）炒焦，加水一碗，煎至七成，加入生姜汁饮下，痛立止。如此病是复发，还要加服玄明粉一钱，才能止痛。 5、胃热牙痛。用升麻煎汤，热漱并咽下。方中加生地黄亦可。 6、肠胃伏热。用酸浆果实五两、苋实三两，马蔺子（炒）、大盐榆白皮（炒）各二两、柴胡、共同芩、栝楼根、闾茹各一两，共研为末，加炼蜜做成丸子，如梧子大。每服三十丸，木香汤送下。 7、（菰根）大寒，治消渴、肠胃痼热。外敷治蛇伤，疮毒。 8、口舌糜烂（膀胱移热于小肠，口舌生疮，心胃热，水谷不下）。用柴胡、地骨皮各三钱，水煎服。此方名“地骨皮汤”。
乳结热毒自身的病因一般都是肝气郁结所导致，第一就是爱独自生闷气，没有发泄出来，记到身体里面。
心火、肺火、胃火、肝火、肾火，中医教你如何“祛火”！
乳结热毒自身的病因一般都是肝气郁结所导致，第一就是爱独自生闷气，没有发泄出来，记到身体里面。
胃阴虚证是指胃阴不足所表现的证候。由于胃病久延不愈，或热病后期阴液被耗，或嗜食辛辣，或五志化火导致胃阴耗伤引起。主要临床表现为胃院隐痛，饥不欲食，院痞不舒，干呕呃逆，口燥咽干，大便秘结，小便短少，舌红少津，脉细数。 病机分析：胃阴亏虚，胃阳偏亢，虚热内生，胃失和降，故胃院隐痛，饥不欲食，院痞不舒；虚热内扰，胃气上逆，则干呕呃逆，胃阴亏虚，上不能润咽喉，则口燥咽干；下不能润肠，故大便干结。看红少津，脉细数，为阴虚内热之征象。 相似证候的辨别：胃阴虚主要与胃火区别，两者均有热象，所不同一为虚，一为实。实以口臭、苔黄。舌质苍老为特点，见此不难区别两者。当胃火向胃考试，大网站收集阴虚过渡时可两证交错出现，见此，即可辨作胃阴虚火旺。辨证时应注意两点，即阴虚证和消化道功能异常。如伴有脾气虚证测称之为脾阴虚。 胃寒证是指阴寒停留于胃腑所表现的证候。多因过食生冷所致。主要临床表现为胃脘疼痛，轻则绵绵不已，重则拘急疼痛，遇冷尤甚，得温痛减，口淡不渴；或伴有神疲乏力，形寒肢冷，喜温，食后痛减，或伴有胃脘水声漉漉，呕吐清水。舌淡苔白滑，脉迟或弦。 病机分析：胃寒证分为寒邪犯胃和胃气虚寒。寒邪侵袭人体，阳气受伤者为虚寒证；阳气被遏者，为实寒证。寒性凝滞收引，寒留胃脘，气滞不通，故胃脘疼痛；寒为阴邪，得冷更加凝滞，故疼痛遇冷加剧，得、温痛减；阴不耗液，故口淡不渴；如果病程迁延不愈，、阳气被耗，则由实证转为虚证；脾气被遏则神疲乏力，阳气不能温煦肢体，故形寒肢冷，喜温；进食后阳气振奋，故疼痛缓减；胃气虚寒，不能温化精微，致水液内停成为水饮，饮停于胃，故可闻胃脘水声漉漉随胃气上逆，可见呕吐清水。舌淡苔白滑为阴寒内盛水饮内停之征，脉迟主寒，水饮可见弦脉。 相似证候的辨别：主要与脾的病证相鉴别。但胃寒重在胃痛，脾则重在腹泻。脾病多虚，而胃寒虚象不显著。辨证时要注意分辨清属寒邪犯胃与胃气虚寒。主要在病程上。寒邪犯胃系新病，突发的，而胃气虚寒往往病程长，迁延不愈，症状较轻而又兼有一定的虚象如长期的胃院部怕冷，喜温，面色少华等。 胃热证是指胃火炽盛所表现的证候。多由热邪犯胃，或情志不舒郁而化火，或平素过食辛辣肥腻，化热生火等所致。主要临床表现为胃院灼痛，嘈杂泛酸，消谷善饥，渴喜冷饮，或齿龈肿痛，甚至溃烂出血，口臭，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。 病机分析：胃热内炽，胃络脉气血壅滞，故胃脘灼痛；肝经郁火，横逆侮土（胃），肝胃气火上逆，故嘈杂泛酸；功能亢进，故消谷善饥；热盛伤津，故渴喜冷饮；胃经络于齿龈，胃火循经上行，气血壅滞，故牙龈肿痛，甚至溃烂出血；热伤血络，血热妄行，故牙龈出血；胃中浊气上泛，故口臭；热盛伤津，肠失儒润，故大便秘结；小便化源不足，故小便短赤。舌红苔黄，脉滑数，俱属热盛之象。 相似证候的辨别：本证主要与脾的湿热证相鉴别。通常，出现胃痛、呕吐、吞酸等症考试，大网站收集咎之于胃；而腹胀、腹泻则咎之于脾。如热证加胃痛，或胃气上这之症，本证即可成立。所区别点是，有口腔、齿龈破碎者称胃火上炎：有吞酸者，称肝火犯胃，也可称之为胃热证。 食滞胃院证是指食物停滞胃脘所表现的证候。多由饮食不节，或脾胃素虚，运化失职所致。主要临床表现为胃院胀痛，厌食，暧腐吞酸或呕吐食物，吐后胀痛减轻，或矢气便溏，泻下奥*酸腐，舌苔厚腻，脉滑。 病机分析：胃气以降为顺，食物停积胃院，气机阻滞测胃脘胀痛；食积于内，拒于受纳，故厌食；胃失和降，浊气上逆则暧腐吞酸或呕吐食物；吐后实邪得消，胃气通畅，故胀痛得减；食浊下行，积于肠道，可致矢气便溏，泻下臭*酸腐；胃中浊气上腾，则舌苔厚腻；食滞于内，气实血涌，故脉滑。 相似证候的辨别：主要与脾虚证相鉴别。本证一派实证，而脾虚则虚证突出。且不一定有伤食的诱因。辨证此证关键要有伤食史，再排除脾气虚、胃火证，本证的诊断便不难作出。
胃热，即胃火。多由邪热犯胃；或因嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味，助火生热；或因气滞、血瘀、痰，湿、食积等郁结化热、化火，均能导致胃热(胃火)；肝胆之火，横逆犯胃，亦可引起胃热(胃火)。胃热症状：胃热炽盛，则腐熟功能过于亢进，可出现胃中嘈杂，消谷善饥等症，热盛火炽，多消烁津液，而致燥热内结， 胃失和降，可见口苦、口渴引饮、大便秘结等症。甚则耗伤阴液而致胃阴虚。胃火上炎，可致胃气上逆，可见恶心、呕吐酸苦黄水等症。胃火循经上炎，或为齿痛龈肿，或为衄血，火热灼伤胃之脉络，则血上溢而为呕血。中医胃热解释：【胃热杀谷】杀谷，是谷食易消的意思。胃的功能主腐熟水谷，胃中热则腐熟作用过盛，食下不久，即感饥饿，叫胃热杀谷。如虽多食而身体反得不到营养而见消瘦，这种现象，称为“消谷善饥”。【胃热壅盛(胃火炽盛)】形容胃热的严重程度。主要症状有烦渴喜冷饮，口臭，口唇灿烂，牙周肿痛，脘腹灼热，小便黄短，大便秘结，舌红苔黄厚等。如温热病见胃热壅盛，即阳明实热，可出现神昏谵语，狂躁等症。【胃热(胃中热)】指胃受了邪热，或过食煎炒燥热的食物，出现口渴，口臭。易 饥嘈杂，小便短赤，大便秘结。胃热化火时，则见口腔糜烂， 牙周肿痛等。 总体来说：中西医的说法有所不同。
胃阴虚证是指胃阴不足所表现的证候。由于胃病久延不愈，或热病后期阴液被耗，或嗜食辛辣，或五志化火导致胃阴耗伤引起。主要临床表现为胃院隐痛，饥不欲食，院痞不舒，干呕呃逆，口燥咽干，大便秘结，小便短少，舌红少津，脉细数。 病机分析：胃阴亏虚，胃阳偏亢，虚热内生，胃失和降，故胃院隐痛，饥不欲食，院痞不舒；虚热内扰，胃气上逆，则干呕呃逆，胃阴亏虚，上不能润咽喉，则口燥咽干；下不能润肠，故大便干结。看红少津，脉细数，为阴虚内热之征象。 相似证候的辨别：胃阴虚主要与胃火区别，两者均有热象，所不同一为虚，一为实。实以口臭、苔黄。舌质苍老为特点，见此不难区别两者。当胃火向胃考试，大网站收集阴虚过渡时可两证交错出现，见此，即可辨作胃阴虚火旺。辨证时应注意两点，即阴虚证和消化道功能异常。如伴有脾气虚证测称之为脾阴虚。 胃寒证是指阴寒停留于胃腑所表现的证候。多因过食生冷所致。主要临床表现为胃脘疼痛，轻则绵绵不已，重则拘急疼痛，遇冷尤甚，得温痛减，口淡不渴；或伴有神疲乏力，形寒肢冷，喜温，食后痛减，或伴有胃脘水声漉漉，呕吐清水。舌淡苔白滑，脉迟或弦。 病机分析：胃寒证分为寒邪犯胃和胃气虚寒。寒邪侵袭人体，阳气受伤者为虚寒证；阳气被遏者，为实寒证。寒性凝滞收引，寒留胃脘，气滞不通，故胃脘疼痛；寒为阴邪，得冷更加凝滞，故疼痛遇冷加剧，得、温痛减；阴不耗液，故口淡不渴；如果病程迁延不愈，、阳气被耗，则由实证转为虚证；脾气被遏则神疲乏力，阳气不能温煦肢体，故形寒肢冷，喜温；进食后阳气振奋，故疼痛缓减；胃气虚寒，不能温化精微，致水液内停成为水饮，饮停于胃，故可闻胃脘水声漉漉随胃气上逆，可见呕吐清水。舌淡苔白滑为阴寒内盛水饮内停之征，脉迟主寒，水饮可见弦脉。 相似证候的辨别：主要与脾的病证相鉴别。但胃寒重在胃痛，脾则重在腹泻。脾病多虚，而胃寒虚象不显著。辨证时要注意分辨清属寒邪犯胃与胃气虚寒。主要在病程上。寒邪犯胃系新病，突发的，而胃气虚寒往往病程长，迁延不愈，症状较轻而又兼有一定的虚象如长期的胃院部怕冷，喜温，面色少华等。 胃热证是指胃火炽盛所表现的证候。多由热邪犯胃，或情志不舒郁而化火，或平素过食辛辣肥腻，化热生火等所致。主要临床表现为胃院灼痛，嘈杂泛酸，消谷善饥，渴喜冷饮，或齿龈肿痛，甚至溃烂出血，口臭，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。 病机分析：胃热内炽，胃络脉气血壅滞，故胃脘灼痛；肝经郁火，横逆侮土（胃），肝胃气火上逆，故嘈杂泛酸；功能亢进，故消谷善饥；热盛伤津，故渴喜冷饮；胃经络于齿龈，胃火循经上行，气血壅滞，故牙龈肿痛，甚至溃烂出血；热伤血络，血热妄行，故牙龈出血；胃中浊气上泛，故口臭；热盛伤津，肠失儒润，故大便秘结；小便化源不足，故小便短赤。舌红苔黄，脉滑数，俱属热盛之象。 相似证候的辨别：本证主要与脾的湿热证相鉴别。通常，出现胃痛、呕吐、吞酸等症考试，大网站收集咎之于胃；而腹胀、腹泻则咎之于脾。如热证加胃痛，或胃气上这之症，本证即可成立。所区别点是，有口腔、齿龈破碎者称胃火上炎：有吞酸者，称肝火犯胃，也可称之为胃热证。 食滞胃院证是指食物停滞胃脘所表现的证候。多由饮食不节，或脾胃素虚，运化失职所致。主要临床表现为胃院胀痛，厌食，暧腐吞酸或呕吐食物，吐后胀痛减轻，或矢气便溏，泻下奥*酸腐，舌苔厚腻，脉滑。 病机分析：胃气以降为顺，食物停积胃院，气机阻滞测胃脘胀痛；食积于内，拒于受纳，故厌食；胃失和降，浊气上逆则暧腐吞酸或呕吐食物；吐后实邪得消，胃气通畅，故胀痛得减；食浊下行，积于肠道，可致矢气便溏，泻下臭*酸腐；胃中浊气上腾，则舌苔厚腻；食滞于内，气实血涌，故脉滑。 相似证候的辨别：主要与脾虚证相鉴别。本证一派实证，而脾虚则虚证突出。且不一定有伤食的诱因。辨证此证关键要有伤食史，再排除脾气虚、胃火证，本证的诊断便不难作出。
胃热是中医的叫法 根据其临床变现 类似于西医的胃炎啊 或消化道溃疡 或其他。
【答案】：E吐血胃热壅盛证的病机为胃热内郁，热伤胃络。治宜清胃泻火，化瘀止血。方用泻心汤合十灰散加减。
邪正盛衰的邪，代表致病的邪气，正，代表人体的正气。邪气作用于人体，正气则奋起抗邪，正邪双方在斗争过程中，随着体内邪正的消长盛衰，从而形成病证的虚实变化。实，指以邪气盛为主要矛盾的一种病反映。发病后，邪气亢盛，正气未衰，邪正相争剧烈，临床表现为亢盛有余的实证，故说“邪气盛则实”。常见于外感六淫的初中期，或痰、食、血、水滞留的病证。临床上痰涎盛，食积停滞，水湿泛滥、瘀血内阻等病变，以及壮热、狂躁、气粗、腹痛拒按、二便不通，脉实有力等都属于实证。虚，是指以正气不足，抗病力减弱为主要矛盾的一种病理反映。常见于休质素虚，或疾病后期，或大病久病之后，气血不足，伤阴损阳，正气虚弱，抗病力低下。临床表现为神疲体倦，心悸、气短、自汗或畏寒胶冷，脉虚无力，或五心烦热，潮热盗汗，舌嫩红、脉细数等，都属虚证。虚实错杂：在疾病过程中还可以出现虚实错杂的病理变化。或虚中央实，或实中夹虚。 虚实转化：即原为邪气的实证，或因误治或失治，病情迁延日久，虽邪气渐去，但正气受伤，疾病的性质，由实转虚。亦有本为虚证，因脏腑功能衰减，导致气滞、痰饮、水邪、瘀血等证，则为由虚转实。虚实真假：有本质是虚证，又出现“实”的假象，称真虚假实证。亦有本质为实证，却出现“虚”的现象，称真实假虚证。
大家做好准备迎接考试了吗?执业药师栏目诚意整理“2017执业药师考试中药师考点：邪正盛衰病机”，欢迎广大考生前来学习。 邪正盛衰病机[了解]: (一)邪正盛衰与虚实变化 在疾病的发展变化过程中，正气和邪气这两种力量不是固定不变的，而是正邪双方在其斗争的过程中，在力量对比上发生着消长盛衰的变化。一般来说，正气增长而旺盛，则必然促使邪气消退，反之，邪气增长而亢盛，则必然会损耗正气。随着体内邪正的消长盛衰，形成了病证的虚实变化。 实，即指邪气亢盛。如痰涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、瘀血内阻等病变，以及壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力等，都属于实证。 虚，即指正气不足，如神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、自汗、盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等正虚的临床表现。 (二)邪正盛衰与疾病的转归 邪正盛衰导致的疾病转归，最常见的是由实转虚、因虚致实和虚实夹杂。 1.由实转虚，指因疾病失治或治疗不当，以致病邪久留，损伤人体正气，导致疾病由实转化为虚。 2.因虚致实，指因正气不足，无力驱邪外出，或正虚，而内生水湿、痰饮、瘀血等病理产物的凝结阻滞，导致疾病由虚转化致实。 3.虚实夹杂常见的有实中夹虚和虚中夹实两种。 (1)实中夹虚，指以邪实为主，兼见正气虚损的病机变化。如外感热病发展过程中，由于邪热炽盛，消灼津液而形成的实热伤津、气阴两伤病证，出现以高热、烦渴欲饮、尿少便干等主要表现，就属于实中夹虚的病机变化。 (2)虚中夹实，指以正虚为主，兼夹邪实的病机变化。如脾阳不振，运化无权之水肿病，即属此类。这是由于脾失健运，气不化水，水湿停聚，泛溢肌肤所致。因为水湿之邪滞留于体内，故称之为实，但其邪实乃由脾虚不运所致，故其病理变化仍以虚为主，而邪实则居其次，属于虚中夹实的病证。 在特殊情况下，还会出现疾病的现象与本质不完全一致的变化，在临床上形成疾病本质与症状不符的许多假象，如因实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，可导致真实假虚证，称为“大实有赢状”;因脏腑的气血不足，运化无力，可导致真虚假实证，称为“至虚有盛候”。总之，分析病机的虚或实，必须透过现象看本质，才能不被假象所迷惑，真正把握住疾病的虚实变化。
虚实的基本病机 《素问。通评虚实论》指出：“邪气盛则实，精气夺则虚。”此虚与实，是指两种不同的病理状态而言。 1. 实的病机 概念：所谓实，主要指邪气亢盛，是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反应。主要表现为致考试,大网站收集病邪气的毒力和机体的抗病能力都比较强盛，脏腑机能亢进，或是邪气虽盛而机体正气未衰，尚能积极与邪气抗争，故正邪相搏，斗争剧烈，反应明显，在临床上可出现一系列病理性反应比较剧烈的有余的证候表现。 形成：多由外感六*病邪侵袭，或由于痰、食、水、血等滞留于体内所致。 表现：常见于外感病证的初期和中期，或慢性病之痰涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、瘀血内阻等病证。临床可见壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力等症。 2. 虚的病机 概念：所谓虚，主要指正气不足，是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。主要表现为人体生理机能减退，抗病能力低下，因而正气不足与邪气抗争，难以出现较剧烈的病理反应，在临床上多出现一系列虚弱不足或衰退的证候表现。 形成：多由素体虚弱，或慢性病耗损，以致精气消耗；或大汗、吐利、大出血等因素耗伤人体气、血、津液或阳气、阴精等所致。 表现：虚的病机、病证，常见于疾病后期及多种慢性病证，临床可见神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、自汗、盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷、脉细弱无力等症 虚实错杂的病机 邪正的消长盛衰，不仅可以产生单纯的或虚或实的病理变化，而且在某些长期的、复杂的疾病中，往往多见虚实错杂的病理反应。这是因为邪与正相互斗争，其盛衰同时存在所致。如实性病变失治，病邪久留，损伤人体正气，则实性病证可以转化成虚性病证，或形成邪实正虚的虚实错杂病证。若正气不足，因无力驱邪外出，或本正虚，而内生之宿食积聚、水湿停蓄、痰饮瘀血等病理产物凝结阻滞于内，则可形成虚实错杂病变，称之为正虚邪实病证。其临床表现为虚证和实证同时兼杂而并见。虚实错杂病机与病证，一般有虚中夹实和实中夹虚两类。 虚中夹实：指病理变化以正虚为主，但又兼夹邪实的病理状态。 实中夹虚：指病理变化以邪实为主，兼见正气虚损的病理状态。
这是因为肝失疏泄，胃失和降所表现的证候。主要症状有:脘肋胀闷疼痛，嗳气呃逆，嘈杂吞酸，烦躁易怒，牙龈肿痛，口臭齿衄，舌苔黄腻，脉弦数等。
通俗语言介绍胃食管反流病的病因和治疗
一、病因
(一)寒邪犯胃
外寒迳袭胃腑，寒性凝泣，气机郁滞，胃失通降，故疼痛暴作。若寒邪稽留不散，郁而化热，亦可致胃热而痛。如《丹溪心法•心脾痛》说:“若明知身受寒气，而得病者。于初得之时，当与温散或温利之药。若曰病得之稍久则郁，久郁则蒸热，热久必生火。”
(二)饮食伤胃
1.饮食过量，胃纳过盛，脾运不及，日久则宿食停滞，胃失和降，气机郁阻，故发为胃痛。《素问。痹论》说:“饮食自倍，肠胃乃伤”;又如《杂病广要•胸痹心痛》引孙、文胤所说:“饮食过多，不能克化，伤乎胃脘，病根常在，略伤饮食，即闷闷作痛。”
2.过食生冷，或食后受凉，寒积胃脘，则成胃寒而痛。故《医方考•腹痛》有客寒犯胃，胃脘当心而痛。盖客寒犯胃，多是饮食寒冷，或因食后呼吸冷气所致，脉来沉者为里，迟者为寒之说。
3.过食肥甘厚味，或辛辣，或饮烈酒，以致湿热中阻，或宿食不化，郁而化热，使胃失和降，气机滞阻，故可见胃热而痛。如《医学正传•胃脘痛》所说:“致病之由，多因纵恣口腹，喜好辛酸，恣饮热酒煎熬，日积月深，故胃脘疼痛。”
4.饥饱失常，进食无规律，饥饱不匀，以致胃失和降，脾失健运，曰久损及脾胃。脾胃气机不和，遂成胃痛。
(三)情志不畅
1.恼怒伤肝，肝失疏泄，气失条达，肝气郁结，横逆犯胃，气机阻滞，故致胃痛。肝郁日久化火，郁火乘胃，肝胃郁热，可致胃脘灼热而痛。气滞日久，血行不畅，血脉凝涩，瘀血内结，遂成胃脘刺痛，其病势缠绵难愈。故有“肝胃气痛，痛久则气血瘀凝”之说。(《增评柳选四家医案•评选继志堂医案上卷•脘腹痛门》)。
2.忧思伤脾，脾弱肝旺，木贼土虚，胃腑受克，故脘痛而胀。另外，思则气结，胃气不得宣通，故郁而作痛。
(四)体虚久病
1.素体脾胃虚弱，或久病脾胃受损，或劳倦过度，均可致中焦虚寒，寒从内生，脉络失于温养，故胃脘隐隐作痛。若脾胃虚寒，复因感受外寒，内外合邪、则成寒积胃痛。
2.热病伤阴，或胃热郁火日久耗伤胃阴，胃阴不足，脉络失其濡养，亦可致胃痛医学|教育网搜集整理。
总之，胃痛的病因虽分以上四个方面，但以饮食伤胃、情志不畅为其主要发病原因。正如《医学正传•胃脘痛》所说。“胃脘当心而痛，未有不由清痰食积郁于中，七情九气触于内所致焉。”
二、病机
(一)胃气郁滞，不通则痛
不通则痛，这是中医对所有痛证机理的高度概括，也是胃痛的病理机制。胃禀冲和之气，其气宜宣通，不宜郁滞。凡诸种原因导致胃气失于和降，或气滞血瘀，或宿食停滞，胃气郁滞等皆可导致胃痛。至于阳气不足，中焦虚寒，胃络失于温养，或胃阴不足，胃失濡养，皆可引起脉络拘急，气血运行失畅，亦能形成胃痛。
(二)病变在胃，与肝脾关系密切
胃病的基本病变部位在胃，但与肝脾的关系极为密切。
1.胃与肝
肝属木，为刚脏，性喜条达而主疏泄，胃属土，为多气多血之腑，喜濡汹而主受纳。肝胃之间，木土相乘，故肝气郁结，易于横逆犯胃，以致气机痞阻，发为胃痛。故有“木气被郁，发则太过，故民病有土败木贼之候”之说(《医学正传•胃脘痛》)。
2.胃与脾
脾与胃互为表里，经脉互相络属，同居中焦，皆系后天之本。脾为湿土，以升为顺，胃为燥土，以降为和，脾湿胃燥，脾升胃降，燥湿相济，升降得调，则水谷得以受纳腐熟，精微转输运化。故二者在生理上相辅相成，而在病理上往往互相影响。如《脾胃论•卷上•脾胃盛衰论》说:“饮食不节则胃病，胃即病，则脾无所禀受，故亦从而病焉。形体劳役则脾病，脾既病，则其胃不能独行津液，故亦从而病焉。”说明脾病可及胃，胃病也可及脾。临床所见，脾病及胃所致胃痛者，多以虚证为主。
(三)病理属性以虚实为常，而演变多异
胃痛虽有寒热虚实及在气、在血之分，但六者皆可从虚实两个方面进行概括。其中寒积胃脘、肝郁气滞、饮食停积、肝胃郁热、湿热中阻及瘀血内阻等属实证范畴。中焦虚寒，胃阴不足为虚证胃痛。
实证与虚证:胃痛初起多属实证，若久痛不愈，或反复发作，脾胃受损，可由实转虚，若因寒而痛者，寒邪伤阳，脾阳不足，可成脾胃虚寒证，如因热而痛，热邪伤阴，胃阴不足，则致阴虚胃病。虚证胃痛，又易受邪，如脾胃虚寒者，易受寒邪，或健运无权，又可饮食停滞，故临床表现虚实兼挟之证。
寒证与热证:外寒或饮食生冷，致寒积胃脘，其疼痛日久，寒邪可郁而化热，可致胃热证，若因热而痛，复因生冷过度，以致寒热不调，二者挟杂，互结胃脘，亦可形成寒热错杂之证。
气滞与血瘀：气为血帅，气行则血行，气滞则血行不畅，故因气滞而病者，曰久必见瘀血内结，反之，瘀血内结，则必然阻遏气机，故气郁更甚。因此，气滞与血瘀两者，可互为因果。
胃痛一病，一般来说预后尚好。倘若胃热过盛，热迫血行，或瘀血阻滞，血不循经，而出现呕血之症，或脾胃虚寒，脾虚不能统血，而见便血之症，皆为病情发展的严重阶段。若吐血量多，或反复不止者，则属危证，如不能及时止血以断其流，常可危及生命。其次，若痰瘀互结胃脘，形成症积，触之有块，形体迅速消瘦，脘痛难忍，常规药物难以止痛，甚则呕吐赤豆汁者，其预后极差，亦属危证之列。