发布时间：
1、注意精神调摄：遇事泰然处之，心胸应宽广，保持情绪舒畅，要制怒。培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操，多与年轻人交谈，能分散对不愉快事情的注意力，激起旺盛的生活热情，能起到阻止和延缓病情进展的作用。2、加强用眼卫生，平时不用手揉眼，不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松，久坐工作者应间隔1～2小时起身活动10～15分钟，举目远眺，或做眼保健操。要有充足的睡眠，及时恢复疲劳。3、积极防治慢性病，包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障，要及时有效地控制血糖，防止病情的进一步发展。4、饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素，多食含维生素A、B、C、D的食物。平时多食鱼类，能保持正常的视力，阻缓病情的进展。5、吸烟易患白内障已被实践所证实，应及早戒烟。
白内障在中国古代称之于“白眼障痧”，用稀蔹草、皮稍，用水煎，洗之，三次既愈。
药物治疗白内障没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段。一些早期白内障，用药以后病情可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果。然而如果是近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义。手术才是目前公认的治疗白内障的方法。因为白内障是晶体发生了混浊，药物不能使晶体重新清澈，必须通过手术进行人工晶体的置换才能治好白内障。
白内障的预防与治疗 1．怎样预防老年性白内障？ 老年性白内障发病原因到目前为止还不十分明了。平时保养眼睛，对老年人尤为重要，不少老人眼睛仍晶莹明亮，晶状体的变化仅为密度增加，核变硬，并没有片状或块状混浊，视力也在正常范围。 预防措施可有以下几个方面： ⑴适当增加营养：多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物，防止紫外线的照射，太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜，经常用些对晶状体代谢有益的眼药或口服药物。对患有糖尿病或其它内分泌－代谢性疾病的患者应及时治疗，及早控制。 ⑵平时注意保养眼睛：看书写字、看电视时间应适当控制。每隔1－2小时到户外活动让眼睛休息一会儿，不在暗处看书。如有远视、近视或散光等屈光不正现象，应到医院检查验光或到正规专业眼镜店，配戴合适的眼镜，以避免发生眼疲劳症。切忌随便到小摊上或不正规的眼镜店里，不经过正确验光，胡乱买一副眼镜戴上，这将对眼睛带来损害。 ⑶生活起居要有规律：控制自己的情绪和脾气，性格开朗，休息与运动应合理安排。 ⑷合理安排饮食:每日三餐保证足够的营养外，应多吃富含维生素C、维生素E的食物，少吃油腻、过咸的食物，忌烟酒，避免暴饮暴食。 2．怎样预防并发性白内障？ 并发性白内障的预防在于积极治疗引起白内障的原发病因。积极预防及治疗虹膜睫状体炎、脉络膜炎、青光眼、视网膜脱离等眼部疾病。一旦患者得了并发性白内障，应在积极治疗原发病外，定期检查晶状体及眼底情况，以便采取进一步治疗措施。并发性白内障治疗及手术难度大，并发症也较多，预后也较老年性白内障差，因此预防并发性白内障的发生就显得更为重要。 3．白内障的药物治疗有效吗？ 白内障药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病情可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种，有眼药水或口服的中西药，但都没有确切的治疗效果。 4．白内障引起的失明可以不手术吗？ 有些病人因对白内障病不了解，患了白内障后即使已失明，也不想去手术治疗，认为自己年龄大了治不好，甚至误认为白内障手术后会再长出来，何必经受手术的痛苦。另一些病人虽一眼已失明，但另一眼还有些视力可维持生活，也不想手术了。孰不知，白内障疾病是要发展的，过熟的白内障可引起许多并发症。我们已知道得了白内障药物治疗是无效的，唯一途径只有通过手术，才能重见光明。如白内障成熟后不及时手术，可因白内障过熟而引起继发性青光眼、葡萄膜炎等并发症，病人可出现头痛、眼痛、流泪、恶心、呕吐等，这时如再手术，效果较差，有时甚至失去手术复明的机会。另外，白内障一般双眼先后发病，一眼白内障成熟失明后，另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力，所以对一眼白内障成熟已失明，另一眼尚剩一点视力的病人应及时进行手术，否则等双眼都失明后再手术，将会大大影响患者的生活质量。同时可能因年龄增大身体健康条件不良或因眼部情况的变化而失去手术机会，将会造成终身遗憾。 5．白内障常用的手术方法有哪几种？ ⑴白内障囊内摘除术：这种复明手术曾是白内障摘除的最常用方式。手术方法相对简单，可通过用二氧化碳或氟里昂冷凝器，或手术镊子将白内障及囊膜一起镊出。术后瞳也区透明，不发生后发性白内障。此手术需要较大的手术切口，晶状体娩出后，对眼内组织，尤其是对玻璃体的影响较大。容易引起玻璃体脱出，瞳孔阻滞继发性青光眼、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等。因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入后房型人工晶状体。 ⑵白内障囊外摘除术：是现代白内障手术的常用方法，需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。手术基本做法分为三个步骤：在角膜或巩膜作一个适当的切口，截开晶状体前囊，排出晶状体核心，并吸出晶状体的皮质。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。 ⑶白内障超声乳化术：为近年来国内外开展的新型白内障手术，此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声乳化仪，通过3－5毫米大小的角膜或巩膜切口，应用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，也可同时植入房型人工晶状体。其优点是切口小，组织损伤少，前房保持良好，手术时间短，视力恢复快，屈光状态稳定，角膜散光小。缺点是手术复杂，难度大，依赖机器，费用高。如操作不当会造成一些并发症而影响视力的恢复，高速的超声振荡距角膜内皮、晶状体后囊和虹膜很近，掌握不好容易造成永久性的眼内组织损伤，引起较严重的并发症。 6．老年性白内障在什么时候动手术较好？ 这个问题需根据病人的综合情况考虑，如晶状体混浊程度、视力情况、病人全身情况、病人工作性质对视力的要求等。过去老年性白内障要等到完全成熟，看不到东西时才做手术，尤其是以前做的白内障冷冻摘除术（囊内摘除），只有在晶状体完全混浊后才是手术最佳时机。但随着科学技术的不断进步，白内障手术方法有了质的飞跃。眼科手术进展，人工晶状体问世，手术技巧不断改进，目前已采用了现代显微囊外白内障摘除和人工晶状体植入术。此手术安全，成功率高。因此不一定要等到晶状体完全混浊才动手术。一般来说，在病人感到工作和生活有困难，阅读不方便，视力在以下，不能用镜片矫正时即可考虑手术。对于工作性质对视力要求高或生活自理发生困难者（如电子计算机操作员、仪表修理工、驾驶员等），即使白内障并未成熟，视力在左右，也可提前进行手术。 7．白内障手术有年龄限制吗？ 白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术，随着现代显微手术的发展，手术方法的不断改进，手术器械及显微镜不断的完善，使白内障手术成功率大大提高，并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。先天性白内障一般在出生后1－2个月即可进行手术。手术越早，越有利于婴幼儿视网膜及黄斑部的功能发育，术后必须作弱视训练。外伤性白内障一般不受年龄限制。任何年龄组外伤性白内障，如影响视力，均可考虑手术。老年性白内障和并发性白内障，只要眼部情况及全身情况允许，即使100岁以上的老年人照样可以接受白内障手术治疗。 8．老年性白内障手术后应注意些什么？ 现代白内障囊外摘除术手术十分精细，切口缝合亦很严密，手术后如能正确护理并发症很少。手术后应注意以下问题： ⑴病人不要用力挤眼，避免剧烈活动，有咳嗽或呕吐者，要服用镇咳或止吐药。 ⑵术后病人平卧，尽可能放松头部，避免过多活动头部，自然呼吸，不要用力憋气或打喷嚏。吃饭、大小便可起床，但动作要缓慢些，尽量少低头。 ⑶术后手术眼一般无疼痛，如有明显疼痛，应注意有否眼内感染、眼压升高、前房积血等，应请医生检查并做出相应的处理。 ⑷术后手术眼需加金属或塑料保护眼罩，以避免误伤手术眼，每日换药一次，注意术眼有无分泌物，创口有无渗出、缝线检脱等。 ⑸老年性白内障病人大都年老体弱，全身合并有多种疾病，需用适当药物治疗，必要时请专科医生协助治疗。 ⑹术后3天内不吃难以咀嚼与过硬的食物，不吃刺激性食物，忌烟酒。 ⑺保持大便通畅，养成每日排便1次的习惯。 9．老年性白内障术视力应怎样矫正？ 我们已知道白内障手术摘除后等于摘除了一高度数的凸透镜，如要矫正视力，需另加一个高度数凸镜。目前临床上常用的有三种方法： ⑴配戴眼镜：这是最简单的方法，但存在许多困扰的光学缺点。譬如：影像放大，放大的程度约是原来的20％－30％，视野变小，周边视野缺损，只能看清楚景象的中心，而周围模糊，物像变形等。加上眼镜片度数高，重量较重。病人戴此种白内障眼镜需要一阶段适应期，这种眼镜也不适合只接受一眼白内障手术的病人，它会造成复视、头晕、昏眩等现象。 ⑵配戴角膜接触镜（隐形眼镜）：配戴隐形眼镜的结果优于无晶状体眼镜。它能有好的周边视力，虽然影像放大约7％左右，但病人不易察觉。它能适合单眼白内障病人。但配戴隐形眼镜，必须掌握正确的方法，每日需清洗以防止因镜片污垢而造成角膜及结膜感染，而且经常戴上取出较为麻烦。若有干眼症，或双手动作不灵巧的病人不适合配戴。老年性白内障患者多为年岁高者，所以不易接受。 ⑶植入人工晶状体：将高分子特殊材料制成的人工晶状体，通过手术植入眼球内，取代原先混浊而被摘除的晶状体。因为它植入在眼球里面原来晶状体的解剖位置上，术后可以有非常好的视力，不需要再戴眼镜。对一个老年人来说，每天早晨醒来即能看清楚周围的景象，有一种难以言喻的喜悦。所植入的人工晶状体的屈光度数，都必须通过高度精密仪器，如A超测出患眼的眼球轴长度，角膜曲率仪测出角膜的曲率，然后输入电脑计算出人工晶状体准确的度数，一般植入人工晶状体后可获得较好视力，手术后如还有低度的近视、远视或散光度数，3个月后再验光配镜以得到更佳的视力。 10．老年性白内障手术病人都能植入人工晶状体吗？ 由于白内障手术技术不断完善，人工晶状体质量显著提高，大部分老年性白内障病人在术时均希望同时植入人工晶状体，以使早期获得满意的视力及避免术后戴眼镜的麻烦。但是，人工晶状体植入有它的适应症，且术后可能有些并发症产生。因此，白内障摘除后手术眼是否植入人工晶状体，要根据每个白内障病人的眼部和全身情况及对视力的要求综合考虑。另外，病人所在地区的医疗条件、医生的手术技术、病人的经济状况及心理状态均为考虑因素。一般老年性白内障无其它眼部重要疾病（如玻璃体、视网膜、视神经、虹膜病变），全身无严重疾病（如严重心脏病、严重糖尿病等），均可考虑植入人工晶状体。 11．植入人工晶状体后应注意哪些问题？ 老年性白内障病人在做了现代显微囊外白内障摘除手术并同时植入人工晶状体，视力可马上恢复提高，“重见光明”，病人非常高兴，但仍需经常观察，以免出现了并发症没有及时处理，而造成严重后果，一般应注意以下几个问题： ⑴思想上要重视，不能放松警惕，认为手术后就万事大吉了，人工晶状体植入眼内毕竟是个异物，有时也能产生一定的并发症，故应加强观察，注意保护，以免导致严重后果。 ⑵人工晶状体植入术后，应注意术眼有无疼痛、人工晶状体位置有无偏斜或脱位，眼前节有无炎症渗出，虹膜及瞳孔是否发生粘连等。 ⑶术后每周去医院检查1次，包括视力、眼前节、人工晶状体及眼底情况。1个月后遵医嘱定期复查。 ⑷术后3个月应避免剧烈运动，尤其是低头动作，避免过度劳累，防止感冒。 ⑸术后1个月内每日数次滴用激素及抗生素眼药，并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药，以防止瞳孔粘连。对长期滴用激素类眼药者，应注意眼压情况，避免产生激素性青光眼。 ⑹保持大便通畅，少吃刺激性食物，忌烟酒，多吃水果及蔬菜。 ⑺术后3个月应到医院常规检查，并作屈光检查，有屈光变化者可经验光后配镜加以矫正。一般1个月后可参加正常的工作和学习。
导致白内障发生的原因有很多，包括以下几种：1、年龄因素：是白内障发生最常见的原因，随着年龄增大，晶状体因为老化而发生混浊。2、先天因素：一出生因为遗传因素而造成的白内障，称为先天性白内障。3、药物因素：例如长期使用糖皮质激素或缩瞳眼药水，可以导致白内障发生。4、眼部器质性疾病因素：例如视网膜色素变性、高度近视引起的白内障。5、外伤因素：外伤可以导致晶状体受损，从而导致晶状体蛋白变性，进而发生白内障。6、放射因素：长期接触紫外线或者其他放射线，可以导致晶状体蛋白变性，从而发生白内障。
lǎo nián xìng bái nèi zhàng lín chuáng lù jìng （2019bǎn ）
《老年性白内障临床路径（2019版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。
国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知
国卫办医函〔2019〕933号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：
为进一步推进临床路径管理工作，规范临床诊疗行为，保障医疗质量与安全，我委组织对19个学科有关病种的临床路径进行了修订，形成了224个病种临床路径（2019年版）。现印发给你们（可在国家卫生健康委网站医政医管栏目），供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。
国家卫生健康委办公厅
2019年12月29日
老年性白内障临床路径（2019版）
第一诊断为老年性白内障（ICD10：H25），行白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术（IOL）（ICD9CM3：）。
根据《眼科临床指南》（中华医学会眼科学分会编译，人民卫生出版社，2018年，第3版）。
1.病史：无痛性、渐进性视力下降。
2.体格检查：晶状体出现不同部位及程度的混浊；眼底像不清晰。
根据《眼科临床指南》（中华医学会眼科学分会编译，人民卫生出版社，2018年，第3版）。
1.诊断明确。
2.视力下降影响患者生活质量。
3.患者及家属同意手术。
1.第一诊断必须符合ICD10：H25老年性白内障疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，如住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断临床路径流程的实施时，可以进入路径。
1. 视力检查，裂隙灯检查晶状体及其他解剖结构基本情况。
2.检查眼压、泪道。
3.感染性疾病筛查（包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒）。
4.心电图。
5.血常规、尿常规、凝血功能、血生化（包括肝肾功能、电解质、血糖）。
6.眼科A+B超+角膜曲率。
7.人工晶状体度数测量。
8.角膜内皮细胞计数。
9.眼底光学相干断层成像（OCT）主要了解黄斑情况。
10.其他根据病情需要而定：胸透或胸部X线片。
术前抗菌药眼液，连续使用3天，4次/天 。
1.麻醉方式：表面麻醉或球后/球周阻滞麻醉。
2.手术方式：白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术。
3.眼内植入物：人工晶状体。
4.术中用耗品：黏弹剂、一次性手术刀、缩瞳剂（必要时）、眼内灌注液或平衡液、显微手术缝线（必要时）。
5.手术用设备：显微镜、超声乳化仪。
6.输血：无。
1. 视力、矫正视力。
2. 裂隙灯检查。
3.眼压。
4.术后用药：抗菌药、糖皮质激素眼液，必要时加用非甾体抗炎眼液。
1.手术后眼部反应较轻，病情稳定。
2.切口闭合好，前房形成稳定。
3.眼压正常，人工晶状 *** 置正常。
1. 术前检验结果异常影响手术或需要特殊治疗。
2.术后炎症反应或并发症。
3.患者其他原因。
适用对象：第一诊断为老年性白内障（ICD10：）
行白内障超声乳化摘除术+ 人工晶状体植入术（IOL）（ICD9CM3：）
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：2～5天或日间手术
时间
住院第1天
住院第2天（手术日）
主
要
诊
疗
工
作
□ 询问病史
□ 体格检查
□ 交代病情
□ 完成首次病程记录和住院病历
□ 核实各项检查结果正常
□ 上级医师查房与术前评估
□ 向患者及家属交待术前、术中和术后注意事项
□ 患者选择人工晶状体（IOL）
□ 选择手术用黏弹剂
□ 签署手术知情同意书
□ 术前再次确认患者姓名、性别、年龄和手术眼别
□ 实施手术
□ 完成手术记录
□ 向患者及其家属交待手术后注意事项
重
点
医
嘱
长期医嘱
□ 眼科二级护理、三级护理
□ 抗菌素眼液点术眼
临时医嘱
□ 血尿常规
□ 感染性疾病筛查（包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒）
□ 凝血功能检查
□ 心电图
□ 眼科A+B超、角膜曲率、人工晶体度数计算、OCT（必要时）
□ 明日在表面麻醉或球后/球周阻滞麻醉下行左/右眼超声乳化＋人工晶状体植入手术
□ 术前30分钟术眼滴散瞳药水2次
□ 术前15分钟术眼滴表面 *** 2～3次
长期医嘱
□ 眼科一级或二级护理
临时医嘱
□ 根据病情需要制订
主要
护理
工作
□ 入院护理评估
□ 健康教育
□ 执行医嘱
□ 手术前物品准备
□ 手术前心理护理
□ 手术前患者准备
□ 执行医嘱
病情
变异
记录
□无 □有，原因：
1.
2.
□无 □有，原因：
1.
2.
护士
签名
白班
小夜班
大夜班
白班
小夜班
大夜班
医师
签名
时间
住院第3日（术后第1日）
住院第4日（术后第2日）
住院第5日（术后第3日）
主
要
诊
疗
工
作
□ 检查患者术眼
□ 上级医师查房，确定有无手术并发症
□ 更换敷料
□ 完成病程记录
□ 向患者及家属交代术后恢复情况
□ 评估患者今日是否可以出院
□ 若患者可以出院，则需完成出院记录
□ 通知出院处
□ 通知患者及其家属出院
□ 向患者交待出院后注意事项
□ 预约复诊日期
□ 出具诊断证明书
□ 若患者不能出院，则继续住院治疗
□ 检查患者术眼
□ 上级医师查房，确定有无手术并发症，完成病程记录，确定是否可以出院，若患者可以出院，则需完成出院记录
□ 通知出院处
□ 通知患者及其家属出院
□ 向患者交待出院后注意事项
□ 预约复诊日期
□ 出具诊断证明书
□ 若患者不能出院，则继续住院治疗
□ 上级医师查房，确定是否可以出院，若患者可以出院，则需完成出院记录
□ 通知出院处
□ 通知患者及其家属出院
□ 向患者交待出院后注意事项
□ 预约复诊日期
□ 出具诊断证明书
重
点
医
嘱
长期医嘱
□ 眼科一级或级护理
□ 抗菌药物、糖皮质激素眼液
□ 必要时酌情口服抗菌药物
临时医嘱
□ 根据病情需要制订
长期医嘱
□ 眼科三级护理
□ 抗菌药物、糖皮质激素眼液
□ 必要时酌情口服抗菌药物
临时医嘱
□ 根据病情需要制订
长期医嘱
□ 眼科三级护理
□ 抗菌药物、糖皮质激素眼液
□ 必要时酌情口服抗菌药物
临时医嘱
□ 今日出院
□ 出院带药：抗菌药物、糖皮质激素眼液4次/日，持续2～3周
主要护理工作
□ 随时观察患者病情
□ 执行医嘱
□ 若出院则行出院宣教
□ 如果患者可以出院，协助患者办理出院手续、交费等事项
□ 随时观察患者病情
□ 执行医嘱
□ 若出院则行出院宣教
□ 如果患者可以出院，协助患者办理出院手续、交费等事项
□ 出院宣教
□ 如果患者可以出院，协助患者办理出院手续、交费等事项
病情
变异
记录
□无 □有，原因：
1.
2.
□无 □有，原因：
1.
2.
□无 □有，原因：
1.
2.
护士
签名
白班
小夜班
大夜班
白班
小夜班
大夜班
白班
小夜班
大夜班
医师
签名
老年性白内障临床路径（2019年版）.doc
（1）初发期晶状体前后皮质周边部出现楔形混浊，其基底部在赤道，尖端指向晶状体中央，最初发生在下方，继之两侧及上方也出现类似混浊，以后形成车辐状混浊。此时晶状体大部分透明，常需散瞳才能发现楔形混浊。最早现象为晶状体纤维板层分离，呈羽毛状，有时出现空泡，此期混浊发展慢，可经数年才达下一期，视力一般不受影响。（2）膨胀期又称未熟期混浊逐渐向中央发展，并伸入瞳孔区。晶状体皮质吸收水分体积膨胀，推虹膜前移，使前房变浅易诱发闭角型青光眼。用斜照法检查时，投照侧的虹膜在该侧瞳孔区出现新月形阴影称虹膜投影，为此期特点。视力明显减退，眼底不能窥入。（3）成熟期晶状体全部混浊呈均匀乳白色，皮质水肿消退，体积和前房深度恢复正常，虹膜投影消失，眼底无法窥见，视力降至手动或光感。老年性白内障从初起到成熟一般需要数月至数年不等。（4）过熟期持续数年的成熟期晶状体可发生水分丢失，体积变小，囊膜皱缩，晶体核下沉，上方前房变深，虹膜失去支撑，出现虹膜震颤。晶状体皮质分解液化呈乳状物，液化的皮质渗漏到囊外膜时，可引起晶状体过敏性葡萄膜炎和晶状体溶解性青光眼。此期如有发黄的硬核便沉到底部，称为莫干白内障。
各种原因引起的晶状体部分或者全部混浊称之为白内障，最常见的为老年性白内障。其发病原因包括环境因素和机体自身因素等。1、环境因素：（1）紫外线：我国高原地区是白内障的高发地区，长期紫外线照射可导致晶状体硬化、钙化，也会影响晶状体氧化还原，使晶状体变性混浊。（2）缺氧、外界温度：缺氧、长期在高温环境下作业均对晶状体有所损害而引起白内障。（3）药物、中毒：如氯丙嗪、三硝基甲苯等可引起白内障。（4）放射线：如长期接触X线、β、γ射线等。2、机体自身因素：（1）年龄：白内障多见于50岁以上的中老年人，随着年龄增长，晶状体会发生退行性变化而引起晶状体自然老化，导致白内障。（2）内分泌紊乱：如糖尿病引起的白内障，称为代谢性白内障。（3）营养不良：当机体缺乏某些维生素如维生素E、A、B2，以及缺乏某些微量元素如钙、磷等，也容易引起白内障。（4）眼部其他疾病，如葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱离、晚期青光眼、眼内肿瘤、眼压过低、高度近视等均可导致白内障。（5）遗传或先天因素：是导致小儿白内障的主要原因，遗传因素与基因有关，先天因素多是由于在胎儿时期发育障碍或母体存在全身性疾病等。（6）眼外伤：可引起外伤性白内障。综上所述，引起白内障的原因有很多，包括老化、外伤、中毒、遗传、辐射、免疫与代谢异常等等。
写并发性白内障的护理评价有观察病情变化、安全护理、睡眠护理、营养护理、心理护理、定期复查。1、观察病情变化：护理人员应该密切观察患者的病情变化，特别是手术后的恢复情况。观察病人的视力是否有改善，是否存在眼部疼痛或不适感等情况，并及时向医生汇报。2、安全护理：由于手术后患者的视力会暂时减退，因此需要特别注意安全。护理人员应该帮助患者行走，避免碰撞等意外事件的发生。3、睡眠护理：手术后的患者需要注意保持充足的睡眠，保证身体的恢复。护理人员可以帮助患者调整睡眠姿势，避免压迫眼部。4、营养护理：手术后的患者需要适当的营养补充，以促进身体的恢复。护理人员应该关注患者的饮食情况，提供易于消化的食物。5、心理护理：手术后的患者往往会出现一定的心理压力和焦虑情绪。护理人员应该耐心倾听患者的诉求和需求，提供必要的心理安慰和支持。6、定期复查：护理人员应该协助患者按照医生的要求进行定期复查，以及时发现并处理可能存在的并发症。
白内障可以手术，但是视网膜色素变性目前是无法治愈的，平时可以多注意维持视野和视力，保持现有的视力水平是关键，所以在面对电脑或手机等蓝光时，佩戴避光眼镜；避免强光照射眼睛，国内遮光眼镜就睿特保，我个人感觉还不错；饮食上多补充叶黄素和胡萝卜素；保持心情舒畅。
白内障是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。那么白内障的护理措施是什么？白内障的饮食护理有哪些？白内障的护理措施 白内障这种眼部疾病是我们生活中比较多见的，白内障的患者也是有很多的，患者除了要积极的进行治疗，还应该重视自己的生活细节，做好患者的护理工作，才能够保证疾病的治疗效果。 一般来说，患者在进行治疗后，可能不适应强烈光线，白内障的护理要避免灰尘。 而且术后短时间内不喝酒及不吃辛辣食物，一周内洗头、洗澡，洗脸时要避免脏水入眼。(脏水是指眼药水以外的一切液体)。 白内障的护理要尽量避免揉眼或碰撞眼睛和头部。 外出时交通工具平稳安全。可以戴墨镜遮挡强光和灰尘。 白内障的护理应该按照医生嘱咐按时滴用眼药。 睡眠不向术眼侧卧，两周内勿过度低头，不参加动作幅度大的运动。白内障的饮食护理 多吃富含维生素C、E的食物 科学研究发现，维生素C具有防止白内障形成的功效。它可减少光线和氧对晶体的损。因为白内障的形成是由于光线与氧气长期对晶状体产生作用的结果，而维生素C能减弱光线和氧对晶状体的损害，从而可以防止白内障的发生和发展。而血液中维生素E含量低也会促使白内障发生。因为维生素E降低时会增加氧化反应，容易使晶状体的蛋白质凝集变为混浊。所以要多吃含维生素C、E的食物。富含维生素C的食物：番茄、菠菜、洋葱、大白菜、四季豆以及草莓、桔子、柚、橙。富含维生素E的食物：蔬菜、葵花籽油、花生油、谷类、豆类、深绿色植物、肝、蛋和乳制品中 多饮茶水 具研究表明，每日多喝茶的老人，他们患白内障的可能性比不喝茶或很少喝茶的老人要低得多。茶叶中含有一种鞣酸物质，具有抗氧化反应作用。而白内障的发生是由于体内氧化反应所产生的自由基作用于晶状体所致。所以经常饮茶可防止白内障的发生。多吃富含锌的食物 据我国医学家们研究表明，血清锌水平与白内障发病率有关。在患有白内障的人晶状体中含锌量明显减少。所以，缺锌会促进白内障的形成，因而患有白内障的人应多吃些含锌丰富的食物，并且动物性食物比植物性食物含锌丰富，且其中的锌容易被吸收。在情况允许的情况下，要补锌易吸收要多食用动物性食物。动物性食物：牡蛎、鱼、瘦肉、蛋类,植物性食物：粗粮、海藻类、坚果、豆类、大白菜、萝卜、茄子 多吃富含类叶红素的食物 据国外医学家们研究表明，体内血液中类叶红素最少的那些人，患白内障的可能性增加5－6倍。类叶红素具有抗氧化作用，能使晶体保持透明状态，人体缺乏类叶红素时，容易引起晶体混浊而导致白内障。富含类叶红素的食物：深色、红色、黄色、橙色的蔬菜瓜果如菠菜、胡萝卜等。多吃富含硒的食物 科学研究发现，硒是一种半金属元素，视觉的敏锐程度与硒有直接关系。人体缺硒能诱发晶体混浊而致白内障，、所以，预防白内障应适当多吃一些富含硒的食物。如：芦笋、蘑菇、谷物、鱼、虾、乳类、肉类、坚果类 少吃含胆固醇高的食物：如蛋黄、鳝鱼、动物内脏等 据有关学者研究发现，有白内障的患者，其晶状体含胆固醇量较高，所以白内障的发生与胆固醇有一定关系，因此含胆固醇高的食物应少吃。 「5号 健康 」
左眼的情况是不能做手术的，因为糖尿病不适合做手术的，建议使用莎普爱思滴眼液，我爷爷也是糖尿病加白内障，现在也在用，效果还好的。
晶状体混浊并影响视力时称为白内障。 白内障表现为渐进性和无痛性视力下降。多数白内障查不出病因，有时暴露于X线或强烈阳光，炎性眼病，某些药物（如皮质类固醇）可以引起白内障。此外白内障也可以是其他疾病，如糖尿病的并发症。白内障多见于老年人，但有新生儿出生即有白内障者（先天性白内障） 【在线预约眼科专家号源】 症状 因为进入眼内的光线必须经过晶状体，若晶状体阻挡入眼光线，或使入眼光线偏曲、扩散均可影响视力。视力受影响程度则取决于晶状体混浊的部位和密度（白内障成熟程度）。 在明亮光线下，瞳孔缩小，眼睛的光通道变窄，白内障更容易阻挡入眼光线。因此，许多白内障患者在明亮光线下视力更差。而且光线周围出现晕圈，眩光和散射光。当白内障患者从暗处进入明亮环境时，或在明亮的灯下阅读时视力模糊特别明显。同时患有青光眼和白内障的患者，在滴用缩瞳药后因瞳孔缩小，视力也会明显下降。 位于晶状体后方的混浊（后囊下白内障）在明亮光线下对视力的影响也较重。因为晶状体后极是光线必经之路，这种白内障更容易损害视力。 有一种核性白内障（从晶状体中心部开始混浊），早期可表现为近视力提高，其原因是核性白内障增加了晶状体的聚焦能力，看近距离物体显得更清楚。多数老年人因老视看近距离物体有困难，在患白内障后的初期，他们惊异地发现，他们不戴老花镜也能阅读了，这种现象通常称为第二视力。 虽然一般白内障为无痛性，但少数患者可因晶状体肿胀而使眼压增高（青光眼），出现眼痛症状。 诊断和治疗 医生通过眼底镜（一种用于检查眼球内部的仪器）可发现白内障。采用裂隙灯显微镜，医生可进一步了解晶状体混浊的准确位置及其混浊程度。一般白内障患者可自己决定何时作摘除手术。若患者自觉不安全、不适应或不能做日常工作，即可考虑做白内障摘除术。若患者自觉一切正常，生活工作不受影响，可暂不手术，过早手术并无优点。 在决定手术以前，白内障患者应完成其他检查。也许配戴眼镜或接触镜可以增加视力。对于无青光眼的白内障患者，使用扩瞳剂可能有助于提高视力。在明亮光线下戴太阳镜，采用反射型灯光而不用直射光线也可减少光线散射。 任何年龄的白内障患者均可手术治疗，一般不需要全麻，也不用住院过夜。手术中，混浊的晶状体被摘除，一般需要植入一枚塑料晶体或硅胶晶体（人工晶体），若未作人工晶体植入，术后患者则多需要配戴接触镜。如果有某种原因不能戴接触镜，患者也可试配普通眼镜，但这种普通眼镜很厚，看东西可能变形。 白内障手术开展普遍，一般很安全。极少数病例，术后可发生眼内感染和出血，这些并发症可严重影响视力。对于情况特殊的老年人，应预先作好安排，术后数天在家休息和给予护理。术后也可应用眼药水或眼膏数周，以预防感染，抗炎和促进伤口愈合。为了防止外伤，术后患者可戴眼镜或金属眼罩直到伤口完全愈合，一般需戴用保护眼罩数周。术后第二天应由医生检查，然后在术后6周内每1～2周复查一次。 有时术后数周至数年内，人工晶体后方囊膜可出现混浊，这种情况可用激光治疗。在这推荐选择爱尔眼科医院，爱尔眼科医院集团是中国首家IPO上市医疗机构，首家医疗驰名商标，旗下100家连锁眼科医院 ，为目前中国规模最大的眼科医疗机构 ，是中国目前矫治近视人群最多的眼科医院。2013年爱尔眼科医院集团与中南大学联合建立了中南大学爱尔眼科学院，中南大学爱尔眼科学院是中国第一所专门培养眼科精英人才的学院。学院聘请包括中国科学院院士杨雄里、苏国辉教授在内的、来自全国各地的眼科学和眼科行业的著名教授为名誉、客座教授，使眼科医疗、教育、科研的结合落到实处，有效解决爱尔眼科和中国眼科人才短缺的问题，在中国眼科事业的发展上具有非同寻常的意义。
lǎo nián xìng bái nèi zhàng lín chuáng lù jìng （2019bǎn ）
《老年性白内障临床路径（2019版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。
国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知
国卫办医函〔2019〕933号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：
为进一步推进临床路径管理工作，规范临床诊疗行为，保障医疗质量与安全，我委组织对19个学科有关病种的临床路径进行了修订，形成了224个病种临床路径（2019年版）。现印发给你们（可在国家卫生健康委网站医政医管栏目），供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。
国家卫生健康委办公厅
2019年12月29日
老年性白内障临床路径（2019版）
第一诊断为老年性白内障（ICD10：H25），行白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术（IOL）（ICD9CM3：）。
根据《眼科临床指南》（中华医学会眼科学分会编译，人民卫生出版社，2018年，第3版）。
1.病史：无痛性、渐进性视力下降。
2.体格检查：晶状体出现不同部位及程度的混浊；眼底像不清晰。
根据《眼科临床指南》（中华医学会眼科学分会编译，人民卫生出版社，2018年，第3版）。
1.诊断明确。
2.视力下降影响患者生活质量。
3.患者及家属同意手术。
1.第一诊断必须符合ICD10：H25老年性白内障疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，如住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断临床路径流程的实施时，可以进入路径。
1. 视力检查，裂隙灯检查晶状体及其他解剖结构基本情况。
2.检查眼压、泪道。
3.感染性疾病筛查（包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒）。
4.心电图。
5.血常规、尿常规、凝血功能、血生化（包括肝肾功能、电解质、血糖）。
6.眼科A+B超+角膜曲率。
7.人工晶状体度数测量。
8.角膜内皮细胞计数。
9.眼底光学相干断层成像（OCT）主要了解黄斑情况。
10.其他根据病情需要而定：胸透或胸部X线片。
术前抗菌药眼液，连续使用3天，4次/天 。
1.麻醉方式：表面麻醉或球后/球周阻滞麻醉。
2.手术方式：白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术。
3.眼内植入物：人工晶状体。
4.术中用耗品：黏弹剂、一次性手术刀、缩瞳剂（必要时）、眼内灌注液或平衡液、显微手术缝线（必要时）。
5.手术用设备：显微镜、超声乳化仪。
6.输血：无。
1. 视力、矫正视力。
2. 裂隙灯检查。
3.眼压。
4.术后用药：抗菌药、糖皮质激素眼液，必要时加用非甾体抗炎眼液。
1.手术后眼部反应较轻，病情稳定。
2.切口闭合好，前房形成稳定。
3.眼压正常，人工晶状 *** 置正常。
1. 术前检验结果异常影响手术或需要特殊治疗。
2.术后炎症反应或并发症。
3.患者其他原因。
适用对象：第一诊断为老年性白内障（ICD10：）
行白内障超声乳化摘除术+ 人工晶状体植入术（IOL）（ICD9CM3：）
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：2～5天或日间手术
时间
住院第1天
住院第2天（手术日）
主
要
诊
疗
工
作
□ 询问病史
□ 体格检查
□ 交代病情
□ 完成首次病程记录和住院病历
□ 核实各项检查结果正常
□ 上级医师查房与术前评估
□ 向患者及家属交待术前、术中和术后注意事项
□ 患者选择人工晶状体（IOL）
□ 选择手术用黏弹剂
□ 签署手术知情同意书
□ 术前再次确认患者姓名、性别、年龄和手术眼别
□ 实施手术
□ 完成手术记录
□ 向患者及其家属交待手术后注意事项
重
点
医
嘱
长期医嘱
□ 眼科二级护理、三级护理
□ 抗菌素眼液点术眼
临时医嘱
□ 血尿常规
□ 感染性疾病筛查（包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒）
□ 凝血功能检查
□ 心电图
□ 眼科A+B超、角膜曲率、人工晶体度数计算、OCT（必要时）
□ 明日在表面麻醉或球后/球周阻滞麻醉下行左/右眼超声乳化＋人工晶状体植入手术
□ 术前30分钟术眼滴散瞳药水2次
□ 术前15分钟术眼滴表面 *** 2～3次
长期医嘱
□ 眼科一级或二级护理
临时医嘱
□ 根据病情需要制订
主要
护理
工作
□ 入院护理评估
□ 健康教育
□ 执行医嘱
□ 手术前物品准备
□ 手术前心理护理
□ 手术前患者准备
□ 执行医嘱
病情
变异
记录
□无 □有，原因：
1.
2.
□无 □有，原因：
1.
2.
护士
签名
白班
小夜班
大夜班
白班
小夜班
大夜班
医师
签名
时间
住院第3日（术后第1日）
住院第4日（术后第2日）
住院第5日（术后第3日）
主
要
诊
疗
工
作
□ 检查患者术眼
□ 上级医师查房，确定有无手术并发症
□ 更换敷料
□ 完成病程记录
□ 向患者及家属交代术后恢复情况
□ 评估患者今日是否可以出院
□ 若患者可以出院，则需完成出院记录
□ 通知出院处
□ 通知患者及其家属出院
□ 向患者交待出院后注意事项
□ 预约复诊日期
□ 出具诊断证明书
□ 若患者不能出院，则继续住院治疗
□ 检查患者术眼
□ 上级医师查房，确定有无手术并发症，完成病程记录，确定是否可以出院，若患者可以出院，则需完成出院记录
□ 通知出院处
□ 通知患者及其家属出院
□ 向患者交待出院后注意事项
□ 预约复诊日期
□ 出具诊断证明书
□ 若患者不能出院，则继续住院治疗
□ 上级医师查房，确定是否可以出院，若患者可以出院，则需完成出院记录
□ 通知出院处
□ 通知患者及其家属出院
□ 向患者交待出院后注意事项
□ 预约复诊日期
□ 出具诊断证明书
重
点
医
嘱
长期医嘱
□ 眼科一级或级护理
□ 抗菌药物、糖皮质激素眼液
□ 必要时酌情口服抗菌药物
临时医嘱
□ 根据病情需要制订
长期医嘱
□ 眼科三级护理
□ 抗菌药物、糖皮质激素眼液
□ 必要时酌情口服抗菌药物
临时医嘱
□ 根据病情需要制订
长期医嘱
□ 眼科三级护理
□ 抗菌药物、糖皮质激素眼液
□ 必要时酌情口服抗菌药物
临时医嘱
□ 今日出院
□ 出院带药：抗菌药物、糖皮质激素眼液4次/日，持续2～3周
主要护理工作
□ 随时观察患者病情
□ 执行医嘱
□ 若出院则行出院宣教
□ 如果患者可以出院，协助患者办理出院手续、交费等事项
□ 随时观察患者病情
□ 执行医嘱
□ 若出院则行出院宣教
□ 如果患者可以出院，协助患者办理出院手续、交费等事项
□ 出院宣教
□ 如果患者可以出院，协助患者办理出院手续、交费等事项
病情
变异
记录
□无 □有，原因：
1.
2.
□无 □有，原因：
1.
2.
□无 □有，原因：
1.
2.
护士
签名
白班
小夜班
大夜班
白班
小夜班
大夜班
白班
小夜班
大夜班
医师
签名
老年性白内障临床路径（2019年版）.doc
白内障的症状，在一段时间内逐渐下降，视力明显模糊；还会有眼前出现固定不动的黑点的现象，也叫飞蚊症；最多的情况是看东西变形或重影；另外如果先前配戴眼镜的话，镜片处方度数会显示经常的变化；如果在阳光下或强光下，会有特别刺眼的感觉，同时眼睛颜色看起来不鲜明或呈棕黄色，夜间视力也不佳。可以吃些“叶黄体素”
老年性白内障是一种发生在晶状体的老化退行性疾病。人眼中的晶状体本应是透明且有弹性的凸透镜状组织，会通过改变自身厚度来调节屈光度，让光线落在视网膜上，这样才能看清楚东西。晶状体可以透过90%的可见光，还可以吸收紫外线，保护视网膜。我们可以把人眼比作一台照相机，而晶状体就相当于其中的镜头。随着年龄的增大，人的晶状体逐渐混浊，就像相机的镜头脏了的话拍照就不清楚一样，病人的视力就会受到影响，这就是老年性白内障。对于老年性白内障的治疗，目前大家有很多误区，其实：1、用眼强度和白内障之间基本没什么关系。白内障的进展不会由于您最近一段时间看电视太多而加快，也不会因为您多注意休息而缓解。2、目前仍没有一种药物被证实能治愈白内障或完全阻止白内障的发展，手术仍然是治疗白内障的唯一办法。很多老年人误信可以通过点药的方式来使白内障好转，其实却是花了冤枉钱，而频繁地使用不恰当的眼药水，反倒有可能令您的眼睛患上其他疾病。因此，当您来医院检查确诊为白内障后，应该按照图中所示的流程定期复查，尽早手术。
治疗白内障用什么什么药我多次听说过,但后都说是假的,贵阳一家报社也曾报道过一种,至于你说的那种行不行不敢肯定,我身边有一个人也是白内障,后来是去做的手术.另外最近我收集了很多关于眼的资料，我总结的和分散都拿出来你看，我知道眼睛要是不好很痛苦的，希望能对你有所帮助。总结的有（这是针对我个人而言的）：首先：因为该眼镜是直接放在眼球上，虽然有药水洗，但总有些洗不干净的东西，本人就曾经几百元买了一对来戴，但不久我就把它丢了，我强烈建议不要戴隐形眼镜。致于手我不知怎说，反正我和我身边的好多人都不敢去，但也有人去成功的（那是我的同学）但不知以后怎样发展就说不清楚了，好听人说过现在已经禁止做手术了，等等之类的，反正本人是不敢去的。其次：一、推拿操 （眼保健操）采取坐式或仰卧式均可，将两眼自然闭合，然后依次按摩眼睛周围的穴位。要求取穴准确、手法轻缓，以局部有酸胀感为度。1．揉天应穴：用双手大拇指轻轻揉按天应穴（眉头下面、眼眶外上角处）。2．挤按睛明穴：用一只手的大拇指轻轻揉按睛明穴（鼻根部紧挨两眼内眦处）先向下按，然后又向上挤3．揉四白穴：用食指揉按面颊中央部的四白穴（眼眶下缘正中直下一横指）。4．按太阳穴、轮刮眼眶：用拇指按压太阳穴（眉梢和外眼角的中间向后一横指处），然后用弯屈的食指第二节内侧面轻刮眼眶一圈，由内上->外上->外下->内下，使眼眶周围的攒竹鱼腰、丝竹空、瞳子寥、球后、承泣等穴位受到按摩。对于假性近视、或预防近视眼度数的加深有好处。二、熨眼法此法最好坐着做，全身放松，闭上双眼，然后快速相互摩擦两掌，使之生热，趁热用双手捂住双眼，热散后两手猛然拿开，两眼也同时用劲一睁，如此3～5次，能促进眼睛血液循环，增进新陈代谢。三、眼呼吸凝神法选空气清新处，或坐或立，全身放松，二目平视前方，徐徐将气吸足，眼睛随之睁大，稍停片刻，然后将气徐徐呼出，眼睛也随之慢慢微闭，连续做9次。四、转眼法选一安静场所，或坐或站，全身放松，清除杂念，二目睁开，头颈不动，独转眼球。先将眼睛凝视正下方，缓慢转至左方，再转至凝视正上方，至右方，最后回到 凝视正下方，这样，先顺时针转9圈。再让眼睛由凝视下方，转至右方，至上方，至左方，再回到下方，这样，再逆时针方向转9圈。总共做4次。每次转动，眼球 都应尽可能地达到极限。这种转眼法可以锻炼眼肌，改善营养，使眼灵活自如，炯炯有神。五、远方凝视：找一处10米以外的草地或绿树：绿色由于波长较短，成像在视网膜之前，促使眼部调节放松、眼睫状肌松弛，减轻眼疲劳。不要眯眼，也不要总眨眼，排除杂念、集中精力、全神贯注的凝视25秒，辨认草叶或树叶的轮廓。接着把左手掌略高于眼睛前方30厘米处，逐一从头到尾看清掌纹，大约5秒。看完掌纹后再凝视远方的草地或树叶25秒，然后再看掌纹。10分钟时间反复20次，一天做三回，视力下降厉害的要增加训练次数。此处还有热水洗眼或用热帕敷眼睛、太阳穴。分散的有：恢复视力的辅助训练方法1、远方凝视：找一处10米以外的草地或绿树：绿色由于波长较短，成像在视网膜之前，促使眼部调节放松、眼睫状肌松弛，减轻眼疲劳。不要眯眼，也不要总眨眼，排除杂念、集中精力、全神贯注的凝视25秒，辨认草叶或树叶的轮廓。接着把左手掌略高于眼睛前方30厘米处，逐一从头到尾看清掌纹，大约5秒。看完掌纹后再凝视远方的草地或树叶25秒，然后再看掌纹。10分钟时间反复20次，一天做三回，视力下降厉害的要增加训练次数。2、晶体操● 转眼：双手托腮，让眼球按上、下、左、右的顺序转动10次，接着再逆时针、顺时针各转动10次。● 找一幅3米外的景物（如：墙上的字画等），同时举起自己的左手距眼睛略高处伸直（约30厘米），看清手掌手纹后，再看清远物，尽量快速的在二者间移动目光，往返20次。3、推拿操采取坐式或仰卧式均可，将两眼自然闭合，然后依次按摩眼睛周围的穴位。要求取穴准确、手法轻缓，以局部有酸胀感为度。1．揉天应穴：用双手大拇指轻轻揉按天应穴（眉头下面、眼眶外上角处）。2．挤按睛明穴：用一只手的大拇指轻轻揉按睛明穴（鼻根部紧挨两眼内眦处）先向下按，然后又向上挤3．揉四白穴：用食指揉按面颊中央部的四白穴（眼眶下缘正中直下一横指）。4．按太阳穴、轮刮眼眶：用拇指按压太阳穴（眉梢和外眼角的中间向后一横指处），然后用弯屈的食指第二节内侧面轻刮眼眶一圈，由内上->外上->外下->内下，使眼眶周围的攒竹鱼腰、丝竹空、瞳子寥、球后、承泣等穴位受到按摩。对于假性近视、或预防近视眼度数的加深有好处。参考资料：转眼球可提高视力我中年时的视力左眼为，右眼为，经过20多年早、晚转眼球锻炼，近3年体检双目视力均为。其方法是：坐在床上或椅上，双目向左转3圈 后，平视前方片刻(默数5下)，双目再向左转3圈，平视前方片刻。每日早晚转两次，不要间断，日久坚持，即见功效。(谷玉)老年视力保健一法老友年已古稀，而视力犹佳。问之，曰：吾每日清晨洗面时(水温稍高以不烫伤皮肤为宜)，先浸毛巾，热敷双目及太阳穴，约一两分钟，已坚持数十年矣。时值余老伴谢世，终日以泪洗面，自思如两目失明，其痛苦将不堪设想。遂以此法每日敷后顿感两眼舒服。此亦幸事也。(卢静一)菊花养眼2003-6-16对于经常要面对电脑的朋友来说，眼睛的健康会受到很大的威胁。有的人为了滋润干涩的眼睛，在睡前喝大量的水，但第二天早上，眼睛就会发肿。这里我们给朋友们介绍一个流传于民间的方法，既可以有效地护眼又能避免眼部浮肿带来的尴尬-用干净的棉花蘸菊花水涂在眼睛四周，就能很快消除浮肿。菊花对治疗眼睛干涩、疲劳、视力模糊有很好的疗效，中国自古就知道菊花能养护眼睛。因此，除了涂抹眼睛外，您平常不妨经常泡些菊花茶喝，若每天能喝三四杯菊花茶，不仅能使眼睛疲劳症状消失，对恢复视力也有帮助。菊花的种类有很多，不懂门道的人常会选择花朵白皙且大的菊花，其实这是一个误区，真正上选的应是花朵又小又丑且颜色泛黄的。喝菊花茶最好不要另加茶叶，只将干燥后的菊花泡水或煮开来喝便可。冬天热饮，夏天冰饮口味均很不错。老年人不眼花一法我邻居大妈60多岁了，也曾眼花，她的老母前几年告诉一方法：眼看前方，眼球正转3圈，然后再倒转3圈，做完后，再做一次眼保健操，每天坚持做两次。她坚持几年，现在不戴花镜也能穿针引线、读书看报了。(张苏)菊花泡水治红眼病(张晓军)大众网-齐鲁晚报 2003-06-02 08:21:24 qlwb20030602去年夏天游泳时传染上了红眼病，两眼火辣辣的疼，连看书看报都不成。回到家里老母亲见状赶紧拿出菊花来，用滚开的水泡上，先用水薰我的两眼，水汽没有了 又倒出一半菊花水来让我喝下去，另一半则用纱布蘸上水洗我的两眼。一天三四次，菊花泡淡了就换新的，如此治了两天后，我的红眼病就治好了。枸杞是一种强壮药，古人曾认为是一种能使人常生不老的药，中医认为它能增强肝、肾功能，增加体液。适用于虚劳、腰痛、膝痛、头晕、头痛等症状。冬季进补建议服用方法是做粥：枸杞子20克、米60克、鸡蛋一个，葱一棵。将枸杞子磨成粉，与3杯水一起倒入煎锅，煎到水量减半为止。把米先在凉水浸泡 30分钟，倒入锅内，与枸杞子一起开始煮粥，熄火的同时放入鸡蛋与葱花，搅拌后即可食用。本品滋阴补肾，养肝明目，而且具有良好的减肥效果保护视力的4种锻炼方法一、转眼法选一安静场所，或坐或站，全身放松，清除杂念，二目睁开，头颈不动，独转眼球。先将眼睛凝视正下方，缓慢转至左方，再转至凝视正上方，至右方，最后回到 凝视正下方，这样，先顺时针转9圈。再让眼睛由凝视下方，转至右方，至上方，至左方，再回到下方，这样，再逆时针方向转6圈。总共做4次。每次转动，眼球 都应尽可能地达到极限。这种转眼法可以锻炼眼肌，改善营养，使眼灵活自如，炯炯有神。二、眼呼吸凝神法选空气清新处，或坐或立，全身放松，二目平视前方，徐徐将气吸足，眼睛随之睁大，稍停片刻，然后将气徐徐呼出，眼睛也随之慢慢微闭，连续做9次。三、熨眼法此法最好坐着做，全身放松，闭上双眼，然后快速相互摩擦两掌，使之生热，趁热用双手捂住双眼，热散后两手猛然拿开，两眼也同时用劲一睁，如此3～5次，能促进眼睛血液循环，增进新陈代谢。四、洗眼法先将脸盆消毒后，倒入温水，调节好水温，把脸放入水里，在水中睁开眼睛，使眼球上下左右各移动9次，然后再顺时针、逆时针旋转9次。刚开始，水进入眼 里，眼睛难受无比，但随着眼球的转动，眼睛会慢慢觉得非常舒服。在做这一动作时，若感到呼吸困难，不妨从脸盆中抬起脸来，在外深呼吸一下。此法，能洗去眼 中的有害物质和灰尘，还对轻度白内障有效，并能改善散光、远视、近视的屈光不正程度。《中国教育报》2001年8月11日第3版枸杞--补肾明目枸杞是一种强壮药，古人曾认为是一种能使人常生不老的药，中医认为它能增强肝、肾功能，增加体液。适用于虚劳、腰痛、膝痛、头晕、头痛等症状。冬季进补建议服用方法是做粥：枸杞子20克、米60克、鸡蛋一个，葱一棵。将枸杞子磨成粉，与3杯水一起倒入煎锅，煎到水量减半为止。把米先在凉水浸泡 30分钟，倒入锅内，与枸杞子一起开始煮粥，熄火的同时放入鸡蛋与葱花，搅拌后即可食用。本品滋阴补肾，养肝明目，而且具有良好的减肥效果有好办法预防小学生近视吗 2004年12月02日 13:09 新浪育儿网友波斯糖：电视可以照看，电脑可以照打，只要控制在合理的时间之内。我感觉看书比看电视看电脑更费眼，所以嘛，最重要的是用眼卫生，注意姿势啦，注意灯光啦，等等老生常谈的注意事项。如果感觉有近视的趋向，不妨让孩子打一个月乒乓球，最近看资料说对近视有预防作用。网友peter妈妈：坚持每天让孩子练习转眼球20下，可以改善近视.他孩子视力原来是，现在做了几个月后回到了。还说这种练习可以防御近 视，比眼保健操管用。大家不妨让孩子试试。昨天在首都儿科研究所专家门诊看眼科(peter眼睛长了霰粒肿)，有很多孩子都是去检查视力和准备配镜。唉， 看到父母们焦灼的目光，真是担心这是儿子的未来。所以，在现在这种学习压力情况下，一是要让孩子多参加体育和户外活动.增加远眺和眼球转动的机会.减少屏 幕和近距离用眼。明显感觉现在孩子带眼镜的要比我们那个时代多多了，这也是时代的进步吗？网友丹清0604：我最近给儿子买了预防警报器，是挂在他耳朵上的，当头离书桌近时，就会发出声音，我觉得挺科学的，以前也买过用来纠正坐姿的架子，但是影响写字的效果，儿子用着也不舒服。送给经常看电脑的人 ——干眼症的防治我们的双眼，特别是眼角膜部分，经常是依靠泪腺供给水分，通过眨眼，使泪水变成一层“泪片”分散到眼角 膜，保持眼睛舒服的。所谓“干眼症”是指由于眼泪的减少或者泪腺功能下降，导致眼睛表现出现微小伤痕的一种症状。以往干眼症与白内障、青光眼等疾患主要是 老年人的常见眼病，但现在发现一些城市里经常接触电脑、电视、游戏机的青年人和白领阶层患干眼病的也越来越多了。据有关部门的一项调查表明，每天在电脑前 工作3小时以上的人群中，有90%的人眼睛有问题，这种所谓“电脑视力综合征”就是干眼病的一种表现。1．干眼症的临床症状干眼病的一般症状是眼睛有干涩，灼痛感，眼屎较多；眼酸、眼痒、怕光和视力减退。其他症状还有头痛、烦燥、疲劳、注意力难以集中，严重时会发生角膜软化穿孔，在检查时可以看到有眼结膜充血。2．干眼症的形成原因在人的眼睑上下之间有泪液层，它含有保护眼睛不受感染的物质，人们眨眼时泪液随之均匀分布在眼球的表现，清洗眼结膜上的灰尘，以保持眼睛明亮。一般人们的 泪液分泌随着年龄的增长不断减少，所以老年人中干眼病的发病率较高。可引发干眼症的因素相当多，包括：中老年以后眼泪分泌减少、眼睛本身的病症，如角膜退 化、睑缘炎、沙眼等；各种免疫性病症和结缔组织病，如类风湿关节炎、红斑狼疮、口眼干燥、关节炎综合征（多发生在中老年或老年妇女）等；因某些药物引起， 如避孕丸、安眠药、镇静剂、咳嗽药、胃药等；也可因维生素A缺乏所致。近年来干眼病的年轻化趋势明显，主要是由于现代生活中，青年人的工作和娱乐与电视、电脑接触得越来越多、长时间面对荧光屏，缺乏适时地眨眼或让眼睛休息，影响了双眼的泪液分泌；或长期使用某种眼药水，如血管收缩性眼药水，也很容易形成干眼病。3．怎样预防干眼症（1）要有效地预防干眼病，最好的办法是养成多眨眼的习惯。专业人士认为，干眼病是一种压力型病症，问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳 的最好方法是适当休息，切忌连续操作。如果你是眼镜族，那么配一副合适的眼镜是很重要的。40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字时，配戴度数较 低的眼镜。工作的姿势和距离也是很重要的，尽量保持在60cm上以距离，调整一个最适当的姿势，使得视线能保持向下约30o，这样的一个角度可以使劲部肌 肉放松，并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。（2）长期从事电脑操作者，应多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等，电 脑操作者应多吃富含维生素A的食物，如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主 要作用是：降低胆固醇，清除身体内垃圾，预防白内障。核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经，绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天 可适当饮绿茶，因为茶叶中的脂多糖，可以改善肌体造血功能，茶叶还有防辐射损害的功能。（3）为了避免荧光屏反光或不清晰，电脑不应放置在窗户的对面或背面，环境照明要柔和，如果操作者身后有窗户应拉上窗帘，避免亮光直接照射到屏幕上反射出 明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下，一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一，因而减少了眼内润滑剂 和酶的分泌。应该多眨眼，每隔一小时至少让眼睛休息一次。（4）为减少眼部的干燥，可以适当在眼部点用角膜营养液。如：贝复舒眼液、萧莱威眼液及一些人工泪液。另外眼保健操也可以起到放松眼的调节，减少视疲劳的 作用。眼保健操的本质是自我按摩，就是通过自我按摩眼部周围的穴位和皮肤肌肉，增加眼窝内血液循环，改善神经营养，能消除大脑和眼球内过度充血，由于循环 畅通，眼内调节肌可以排除积聚的代谢产物，达到消除眼疲劳的目的。因此需要提醒大家，当您全神专注于电脑屏幕时，您眨眼的次数会跟着减少。建议您多眨眼，确保“泪片”能将水分分散到眼角膜，防止眼睛干涩。如怀疑自己有干眼症，应尽快到医疗诊治。中国网2003年6月需改善视力、用眼过度者如何选择保健食品?眼睛是视觉器官，它接受光的刺激，使机体能够感知到客观物体的形象、颜色和运动。眼睛的主要部分是眼球，眼之所以能看见物体是由于眼球的角膜、房水、晶状体和玻璃体四部分的透明间质把外来光线曲折成像在视网膜上之故。视网膜能感受光线的刺激，是因为其含有两种感光细胞，即视锥细胞和视杆细胞，在光的作用下，感光细胞内部发生一系列的化学变化，通过这些化学变化能将光能转变为电能，引起神经冲动，传导到视觉中枢而产生视觉。医学上将眼对物体形态的精细辨别的能力，即分辨两点之间最小距离的能力称为视力。造成视力减退的原因有多种，他们是：①各种类型的屈光不正，包括远视、近视、散光；②晶状体混浊，即白内障；③角膜混浊；④玻璃体混浊及出血；⑤视神经疾患，如：视神经萎缩。视神经炎、球后神经炎、慢性青光眼及中毒性弱视；⑥循环性盲，偶见于重症尿毒症、视网膜动脉硬化，多为暂时性；⑦脉络或视网膜的肿瘤及视网膜脱离；⑧急性青光眼；⑨急性虹膜炎；⑩眼球内出血等。其中，近视最常见，引起近视的原因是多方面的，学习环境不好、读写姿势不正确、阅读时间过长以及身体虚弱、贫血、内分泌障碍、过度疲劳等都与近视有关。改善视力功能的保健食品是通过上述环节对引起近视的生理机制起到一定的调节和改善作用。1．具有改善视力作用的食物保护视力，防治眼部疾病，需要从多个方面着手，其中注意营养，对改善视力也有一定的帮助。在日常饮食中，具有改善视力作用的食物有：(1)富含维生素A的食物，维生素A与正常视觉有密切关系。如果维生素A不足，则视紫红质的再生慢而且不完全，暗适应时间延长，严重时造成夜盲症。如果膳食中维生素A继续缺乏或不足将会出现干眼病，此病进一步发展则可成为角膜软化及角膜溃疡，还可出现角膜皱折和毕脱氏斑。维生素A最好的食物来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、禽蛋等；胡萝卜、菠菜、苋菜、苜蓿、红心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的维生素A原能在体内转化为维生素A。(2)富含维生素C的食品，维生素C可减弱光线与氧气对眼睛晶状体的损害，从而延缓白内障的发生。含维生素c的食物有柿子椒、西红柿、柠檬、猕猴桃、山楂等新鲜蔬菜和水果。 (3)钙，钙与眼球构成有关，缺钙会导致近视眼。青少年正处在生长高峰期，体内钙的需要量相对增加，若不注意钙的补充，不仅会影响骨骼发育，而且会使正在发育的眼球壁——巩膜的弹性降低，晶状体内压上升，致使眼球的前后径拉长而导致近视。含钙多的食物，主要有奶类及其制品、贝壳类(虾)、骨粉、豆及豆制品、蛋黄和深绿色蔬菜等。(4)铬，缺铬易发生近视，铬能激活胰岛素，使胰岛发挥最大生物效应，如人体铬含量不足，就会使胰岛素调节血糖功能发生障碍，血浆渗透压增高，致使眼球晶状体、房水的渗透压增高和屈光度增大，从而诱发近视。铬多存在于糙米、麦麸之中，动物的肝脏、葡萄汁、果仁含量也较为丰富。(5)锌，锌缺乏可导致视力障碍，锌在体内主要分布在骨骼和血液中。眼角膜表皮、虹膜、视网膜及晶状体内亦含有锌，锌在眼内参与维生素A的代谓}与运输，维持视网膜色素上皮的正常组织状态，维护正常视力功能。含锌较多的食物有牡蛎、肉类、肝、蛋类、花生、小麦、豆类、杂粮等。(6)珍珠，珍珠含95％以上的碳酸钙及少量氧化镁、氧化铝等矿物质，并含有多种氨基酸、如亮氨酸、蛋氨酸、丙氨酸、甘氨酸、谷氨酸、天门冬氨酸等，珍珠性味甘咸寒，用珍珠粉配龙脑、琥珀等配成的“真珠散”点眼睛可抑制白内障的形成。(7)海带，海带除含碘外还含有1／3的甘露醇，晒干的海带表面有一层厚厚的“白霜”，它就是海带中的甘露醇，甘露醇有利尿作用，可减轻眼内压力，用来治疗急性青光眼有良好的功效。其他海藻类如裙带菜也含有甘露醇，也可用来作为治疗急性青光眼的辅助食品。2．有助于改善视力的保健食品 通过饮食可以增加营养，改善视力，所以我们应多摄入上述食物，如能在日常膳食的基础上，选用适当的具有改善视力功能的保健食品，则可起到良好的辅助治疗的作用。可选用的保健食品有：(1)富含维生素A的食物，如枸杞类制品。(2)富含蛋白质、肽类、某些氨基酸、如牛磺酸，核酸等。(3)含有决明子、菊花、山楂、珍珠粉等的保健茶、冲剂或胶囊。参考资料：中国寻医导药网多多按摩提高视力 按摩按摩,多多按摩一下:睛明穴、丝竹空、太阳穴、鱼腰、四白穴、承泣、等眼周的穴位。回答者：唐子畏 - 大学士 十七级 8-1 15:41眼睛是面部五官中最重要的器官，人们都说眼睛是心灵的窗户及心灵的镜子。明亮、清 晰、有神的眼睛给人一种充满活力和美感。眼睛的结构如此复杂，因此需要有良好的营养 来维持，而且要各种营养素全面，如果饮食调养得不好，而且由于眼周围皮肤特别薄脆，平 时如不注意保护，就会导致眼睛无神、近视、眼皮肿泡、眼袋下垂、眼周黑圈、眼角出现皱纹，会给人一种萎靡、苍老、病态的感觉，影响到面部及整体的美观。为保护眼睛的秀美，日常饮食中应注意选择健眼食物，以保证眼睛的营养供给。多选食富含维生素A的食物。维生素A能保护眼睛的组织、结构、维持眼睛视紫质的正常效能 ，预防和治疗夜盲症、干眼症。可多选食动物肝脏、肾脏、牛奶、奶油、蛋黄、并多选食能 转换成维生素A的绿叶菜、胡萝卜、各种新鲜水果。多选食含维生素B1的食物。维生素B1能 保护视神经，维持正常视力，防止视神经退化，预防白内障及其它眼病。含维生素B1丰富的 食物主要是动物肝、肾、瘦猪肉、蛋黄、粗米、粗面、黄豆、芝麻、大麦、小麦、牛奶、黄 鳝、荞麦、谷胚、麦芽、栗子、豌豆、绿色叶菜等。还应多选食清肝明目的清凉食物，如鸭 肉、鸭蛋、田螺、黑鱼、蚌肉、绿豆、藕、荸荠、冬瓜、茭白、黄瓜、丝瓜、枸杞子、枸杞 叶、薄荷、生菜、苦瓜、海藻、竹叶、莼菜、香蕉、梨、柿子、柑、桑椹等。为保护好眼睛，还应注意不食或尽量少食刺激性大、热性大的食物如辣椒、大蒜、胡椒 、咖喱、浓茶、白酒、香烟、油煎炸食物。因这些食物刺激性大、热性大，容易损坏视神经 ，使视力模糊。眼睛除饮食保健外，为保持眼睛的健美明亮，平时也应注意保护，如平时看书、写字姿 势要正确，看书时眼睛与书的距离要相隔1尺；不要躺着看书，不要边走边看，坐车时也不 要看书，看书时一般每小时要起来活动一下，并用双手掌捂住双眼轻轻按摩，然后往远处眺 望，望得越远越好，最好是看绿色植物，因为绿色植物能吸收强光中的紫外线，减少或消除 紫外线对人眼睛的有害作用，给眼睛一种舒适的感受。并经常做眼保健操，按压太阳穴，或 是闭目养神，闭目养神既能使眼睛得到充分的休息，又能休息大脑。�不要吸烟，因为烟会破坏体内大量的维生素A、维生素B12，损坏视神经，影响视力，有眼疾 的人要戒烟，眼疾也会明显好转。不要看强光，夏天太阳猛烈，外出应戴太阳帽或太阳镜 ，预防紫外线刺伤眼睛，以保持眼睛的健美。
1、白内障超声乳化术(phacoemul是一种囊外摘除术式。基本方法是在角巩膜缘做一3mm小切口，伸入超声粉碎器将晶体核粉碎后抽吸出来，适用于核为中等硬度的白内障，超声乳化未操作复杂，价格昂贵。2、现代白内障囊外摘除术(extracapsluar cataract extraction) 其含义是指在同轴光照明下的显微手术。基本的手术方式是刺破并撕去前囊中央部分，将晶体核娩出，用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质，保留完整的晶体后囊和周边的前囊。
白内障的症状，在一段时间内逐渐下降，视力明显模糊；还会有眼前出现固定不动的黑点的现象，也叫飞蚊症；最多的情况是看东西变形或重影；另外如果先前配戴眼镜的话，镜片处方度数会显示经常的变化；如果在阳光下或强光下，会有特别刺眼的感觉，同时眼睛颜色看起来不鲜明或呈棕黄色，夜间视力也不佳。可以吃些“叶黄体素”
白内障是一种眼科常见病，临床上用的眼药水有一定效果，但不是非常明显，待进展到影响生活的程度还是做手术比较好。眼药水是局部用药，大补丸全身用药，应该不会有不良影响的，先生不要太担心啦，哈哈