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目的：应用市售漱口液漱口与传统口腔护理方法进行比较性研究，评价市售A组漱口液、B组漱口液漱口与传统口腔护理的效果，用以指导临床实际，提高基础护理质量。方法：将入选患者随机分成A组、B组和传统口腔护理组三组。A组患者用A漱口液，B组用B漱口液于患者置胃管后第2～3天行漱口口腔护理，传统口腔护理组用生理盐水棉球口腔檫拭做传统口腔护理。观察各组口腔护理前后细菌培养、真菌培养、口腔清洁度、口腔pH值、口腔气味、患者舒适度、护理用时、口腔护理并发症等指标变化。结果：(1) A、B组实施漱口后细菌培养菌落数较漱口前减少（A组t=，p<；B组t=，p<），而传统口腔护理组护理前后细菌培养没有变化（t=，p=）。A、B组与传统口腔护理组组间比较，差异显著（F=, p<）。（2）A、B组和传统口腔护理组对患者的口腔清洁、pH值、患者口腔气味的改善均有统计学意义；其中A组口腔护理清洁效果强于其它组（F=，p<)。（3）A、B组与传统口腔护理组舒适度比较没有差异。（4）传统口腔护理组护理用时明显高于A、B组（H=，P<）。（5）A、B组与传统口腔护理组均无口腔护理操作发症发生。结论：(1). A组、B组漱口液漱口护理效果明确。漱口与口腔擦拭一样均可达到清洁口腔、改善口腔气味的目的，还可改变口腔的酸性环境。(2). A组漱口液、B组漱口液漱口杀菌效果优于传统的口腔护理。(3).漱口方法简单、省时，舒适度与传统口腔护理相比没有统计学差异。在病人有自理能力的情况下，用市售A、B漱口液漱口可替代部分病人传统口腔护理。参考文献：[1] 丁广香. 临床口腔护理的现状认识与进展[J]. 临床护理杂志. 2011(06)[2] 李金玲. 决明子含漱液治疗重型肝炎患者口腔疾患[J]. 护理学杂志. 2011(19)[3] 奚洁,白皎皎,夏文兰,程婕. 高龄无创双水平气道正压通气患者口腔感染的护理干预[J]. 解放军护理杂志. 2011(18)[4] 杨雯. 口腔护理方法现状及其展望[J]. 现代临床护理. 2011(09)[5] 李宪红,徐文娟. 清热漱口草药方在口腔护理中的应用[J]. 中国误诊学杂志. 2011(22)[6] 顾银萍,林梅. 临床口腔护理方法的研究进展[J]. 中外医疗. 2011(17)[7] 刘建坤,崔东晖,赵润平,张曼丽,陈信. 芦荟绿茶冰溶液漱口治疗化疗所致口腔溃疡[J]. 护理学杂志. 2011(05)[8] 黄敬. 口腔护理研究进展[J]. 中国医药指南. 2010(29)[9] 张绮,谢蟪旭,何瑶,王萍,黄玮,彭生诚,唐丽洁,史宗道. 国内部分三甲医院危重疾病患者口腔护理情况调查[J]. 中国循证医学杂志. 2010(06)[10] 农小群. 口腔护理研究新进展[J]. 护理实践与研究. 2010(08)
创新医学网整理编辑医学论文的常见问题科研设计的选题与立题问题标题太长，主题不突出。标题与内容不符，或题目太大而内容贫乏。标题单调，主题不明确。关于题目要求：⑴可检索性；⑵特异；⑶明确；⑷简短。命题方法：⑴方法；⑵结论；⑶探讨。关于把“构成比”当“率”的概念问题。在医学文献中，我们发现有些作者对患病率、发病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。关于疗效的确切评价问题。只有观察组没有对照组：有比较才能有鉴别，医学研究结果如无适当的对照比较，就难结论。即使有了对照组，若两者之间没有可比性，同样不能得出确切的结论。以上可见，对照组与实验组一定在性别、年龄、病情、病期、病型、部位、疗程等条件大致相同的情况下，才有可比性，其结果才有科学价值。病例资料经过有意无意的挑选：有些论文，对所谓“资料不全”、“疗程未满”、“未随访到”的病例剔除不计，这样所得的结果往往比实际疗效高，因为若如此剔除，其结果的科学性必然成问题。更有甚者，对一些数据，主观臆断地以某种原因为理由加以剔除，完全失去了这次研究的意义。
（范红延） 摘要 选题策划是编辑工作的基础，是编辑工作的首要环节，也是编辑工作的依据。选题策划是由选题策划人对于准备出版的图书提出的一种设想和构思，是图书出版的策划书，它需要选题策划人针对选题编写出一套完整的出版方案，并提交相关机构审批、备案。因此，选题策划书的撰写，实际上是对选题可行性的分析论证过程，也是确保图书出版质量的第一个环节。为出版决策人提供一份优秀的选题策划书，实际上，也就为出资人撰写了一篇合格的商业策划报告。 关键词：选题策划 图书出版 编辑 作者 读者 市场 可行性 出版质量 选题策划是编辑工作的基础，是编辑工作的首要环节，也是编辑工作的依据。选题策划是由选题策划人对于准备出版的图书提出的一种设想和构思，是图书出版的策划书，它需要选题策划人针对选题编写出一套完整的出版方案，并提交相关机构审批、备案。因此，选题策划书的撰写，实际上是对选题可行性的分析论证过程，也是确保图书出版质量的第一个环节。为出版决策人提供一份优秀的选题策划书，实际上，也就为出资人撰写了一篇合格的商业策划报告。此文分三个方面阐述“”。 一、 撰写选题策划书前必做的5件事1． 了解出版社的选题定位 选题策划首先要围绕出版社的选题方向进行。出版社分为社科社和科技社两大类，因此策划选题时，了解出版社的选题定位至关重要。比方说，如果是社科类出版社，主要出版的是社科方面的图书，如法律、社科人文等，像计算机、医学方面的选题最好到科技社申报。2． 熟悉编辑出版流程 选题策划编辑一般要有两年以上的编辑出版经历，在熟悉编辑出版流程的基础上，对自己所关注的选题进行策划，这样可以避免走弯路，以提高选题策划效率和成功率。对于刚刚做策划编辑的新编辑，在初次撰写选题策划书时，最好在老编辑的指导下，完成自己的第一份选题策划书。3． 与服务对象沟通 在酝酿选题的过程中，要不断地进行沟通。出版是为作者和读者服务的，是一种极具互动性的文化服务形态，因此，只有在与服务对象反复沟通后，才会全面掌握他们的需求，同时产生互动，有利于判断选题的可行性。沟通的形式是多种多样的，包括电话沟通、邮件沟通、利用网络进行沟通；当然，最有效的沟通还应该是面对面的。4． 资源整合 争取可利用的资源，内部和外部的资源，包括出资人、作者、编辑、出版人、供应商等，对他们进行资源整合、协同合作。在这里，要运用换位思考的方法，从对方的角度考虑问题及期望达到的目的，即“如果我是你，我会怎样想……”。 之后，考虑能否把不同的资源进行互补，寻求利益的共同点。5． 资料查询 收集详细的相关资料，进行调查和分析，帮助自己提炼策划内容，找到可利用的依据。要充分利用互联网进行相关资料的查询，这样可以高效率地获取方针政策方面的信息以及有价值的专业信息，为下一步撰写选题策划书，准备足够的依据。 二、 撰写选题策划书必备的基本要素1． 选题名（书名、丛书名或系列书名）和选题策划人 与相关作者沟通，确定具体的选题名。选题名要力求准确，反映书稿主题，要简明并具有吸引力。同时，选题策划书一定要写明选题策划人是谁，这也是出版社考核策划编辑工作的依据。2． 著译者姓名和著译者简介 此要素是反映选题分量的重要指标，也是出版物的品牌标志之一。撰写好著译者简介非常重要，主要包括著译者的学术成就和地位、在业界的影响力，以及此次合作所具备的优势等。3． 选题字数（千字） 一般是计划出版的书稿字数。统计方法是以ＷＯＲＤ文档统计后，需要加１０%～１５％即可得出大致的版面字数。选题字数要严格控制，因为它会对图书成本产生直接影响。4． 选题产生的背景及选题申报的意义 此要素建议从三个方面进行分析：①选题产生的背景及市场需求现状，即分析选题涉及的行业情况、图书的市场前景等；②选题的特点，即从读者需求的角度并结合选题内容进行分析阐述；③选题申报的意义，即选题申报后，给出资人带来的好处以及产生的社会影响。5． 选题内容介绍 主要介绍选题的内容概要，可以提供书稿的目录大纲或部分样页，这样便于大家共同协商和讨论。6． 读者定位 分析说明主要读者对象和次要读者对象。读者定位越准，对书稿内容质量的控制能力就越强。7． 选题执行说明 选题执行说明，顾名思义，就是对选题怎样执行的具体解释。一般要说明一下选题执行的情况，选题的可行性分析等，具体说明选题已经做到哪一步了，还有什么问题需要解决，包括选题的性质、选题的类别、组稿方案、审稿计划、装帧设计、印量等。8． 资金投入及产出预算 此要素可以说是选题策划中至关重要的要素，关系到选题资金运作问题，只有准确地掌握了选题的运作成本，把握好资金的投入与产出，才能最终达到预期的结果——获得利润。运作成本除了考虑直接成本，一般包括稿费、审稿费（初审、复审和终审）、校对费（三校）、封面设计费、排版出片费、印刷装订费、材料费、发行管理费；以及间接成本，即书号管理费外，还应该加上应付的税费（法定税收）。9． 同类图书市场分析 同类图书的市场分析，除了到书店调研了解外，更多的是在网上查找相关图书，可以通过对关键词的检索，了解同类图书的市场情况，可以参考的内容包括：书名、定价、开本、目录、内容提要、封面设计等，从而，帮助判断所策划的选题是否具备创新优势、市场预期，以便充分地论证该选题的市场风险。10． 效益评估 通过对策划选题的投入产出的预算，对同类图书市场的分析判断，以及以上各个要素的认真分析，一般可以预测出该选题的经济效益，也就是图书销售的利润空间。 三、 撰写选题策划书应特别注意的问题撰写选题策划书时，要特别注意其内容的真实性。申报选题时，要确保各个基本要素的真实性，以避免在选题的实际执行中，出现与选题策划书内容脱节的情况。例如，对著作权人的落实、对出版经费的落实；如果是引进版权的选题，会涉及版权合同的签订、翻译合同的签订，以及翻译稿交稿时间、翻译质量的把握等问题。因此，对一名合格的策划编辑来说，上述问题要在申报选题前，也就是在撰写选题策划书时，要一一落实下来，如果出现问题，建议要重新撰写选题策划书，并作为新选题再次申报。总之，一名合格的策划编辑应该具备撰写选题策划书的能力。在写作过程中，能够对自己策划选题的思路进行梳理，帮助自己判断选题的成熟度。
摘 要：医学综合性学术期刊作为重要医学信息发布平台，在面对激烈的市场竞争时，要不断在栏目编排、创新，及特色栏目维护建设上投入的更多精力，以期提升期刊的市场竞争力，在面对专业性期刊挑战时，能继续拥有生存空间。 关键词：医学期刊；栏目设置；探索 中图分类号： 文献标识码：A 文章编号：1671-8122（2012）09-0120-02 医学期刊作为医学科研成果和临床实践总结发布和传播的重要途径，担任着重要的社会职责[1]。医学综合性学术期刊，由于其涉及医学各个方面，如基础医学、临床医学、护理医学、影像医学、检验医学、医学教育等，在信息发布、成果推广和临床经验交流等方面更担当着重要作用。但随着学科不断细分、研究不断深入，各专业期刊大量出现，以及期刊市场细分也越来越明显的情况下，医学综合性学术期刊在争取优秀稿件及吸引读者的能力方面大大降低。 医学综合性学术期刊如何摆脱这种困境，继续发挥重要作用，是目前大多数医学综合性学术期刊面临的最紧迫问题。本文结合《安徽医学》近几年在栏目建设方面的一些具体实践，来探索医学综合性学术期刊栏目建设的途径和方法。 一、医学综合性学术期刊栏目建设的重要性 医学综合性学术期刊因其包含门类广，涉及医学的众多学科，若各学科文章不经一定规则的组织编排，任意拼凑在一起，就会给人以杂乱无章之感，不能呈现期刊的整体面貌、特色和风格，同时，也不利于读者阅读。所以栏目就是一本期刊的总纲，统领整本期刊的灵魂。当然，栏目也不是一种简单的形式划分，它是期刊内容有机的组合框架，是整体内容的重要组成部分[2]。 但要体现自己的风格，仅通过模仿其他刊物的栏目设置，不可能达到良好的效果。只有经过精心设计，结合本刊物办刊方针、宗旨和自身的优势，通过科学组合，才能在栏目设置上体现出自己的特点，呈现出有别于其他刊物的内容编排。特别是在一些具有标识性的栏目设置上，更要花费大量心血。 科技期刊栏目策划的成功与否，不仅体现出刊物的整体特色和办刊人的水平，同时也决定科技期刊整体的学术地位与水平深度[3]。 二、既有栏目的建设 期刊的栏目设置和期刊的办刊宗旨及定位密不可分。医学综合性学术期刊涉及医学领域的诸多分支和交叉学科，读者群分布于不同的学科领域。因此，发挥个性，办出特色才是医学期刊的根本出路[4]。 栏目的设定常用方法，一是根据学科的分支，二是根据文章的体例，或二者结合使用。早期医学综合性学术期刊栏目设置大多采用按照文章的体例进行划分，如我刊既往根据此类方法将栏目设置为论著、经验交流、病例报道和综述等。相对于专科性期刊，综合性学术期刊采用根据文章体例的方法进行栏目设置，显得过于笼统，条理性不强。根据此种栏目设置方法将导致文章分类不细，各类文章集中于少数的几个栏目中，必然会导致期刊文章编排系统性较差，可读性也将大大降低。这几年我刊淘汰此类栏目设置，重新根据学科分类进行栏目设置，如基础医学、临床医学、预防医学、影像医学、护理医学、医学教育和综述等。经过栏目的重新调整，期刊内容条理性、整体性更强。首先有利于编辑根据文章的学科分类编排到相关栏目，同时便于读者阅读，更可以吸引作者投稿。 《安徽医学》在设置栏目时，注重医学论文的学术性、实用性，由点到面，重点突出，从不同的侧面报道各科信息，以满足读者全方位的需求。在现有栏目设置方面，讲究重点栏目和一般栏目的设置。在重点栏目上，设有专题报道，特邀各科有较深造诣的专家们撰写，主要报道医学各分支学科或重大专题的综合性述评、某学科的近期临床研究成果与实践，对专科的临床医生有一定的指导作用。另一重点栏目是“临床医学”，这一栏目的稿件较丰富，多以自投稿为主，择稿的标准是具有创新性、学术性和实用性，并能给读者以启迪和思考或帮助的论文，包括内科、外科、妇产科、儿科、康复科等。目前，该栏目已成为作者展示其在各医学分支学科的研究成果及与读者、作者交流的重要平台。根据医学综合性学术期刊分支较多较细，且偏于实际应用的特点，还开设了“公共卫生服务”、“药物与临床”、“流行病学”、“病例报告”、“调查研究”等一般栏目，提供了大量的医学信息和医学知识、成果，促进了医疗卫生事业的发展。一个好的栏目，就像在作者和读者之间架起一座桥梁，对读者起导读作用，对作者导投指明方向[5]。办刊人在设置栏目时，要坚持统一性与系统性相结合、层次性和区别性相结合，根据学科发展做出相应调整，不可一成不变，使栏目的设置重点突出，兼顾一般，从而增加期刊的可读性。 三、专题栏目建设 医学综合性学术期刊从自身特点上来讲，优势和劣势并存。优势方面，由于其是“综合性”，各类医学文章皆可刊登，内容覆盖面广。相反这也是劣势，没有自己固定的作者、读者群。作为医学综合性学术期刊，在综合的基础上，要表现出自己的特色，报道广大医学工作者普遍关注的问题，提高期刊的可读性。 （一）定向专科化 目前，部分期刊为摆脱这种困境，充分发挥自身的优势，采用部分专科化的方式，即在每年选择几个专科，组稿定期刊发，使综合性期刊博中有专。但仅仅简单的选择某几个专科进行组稿刊发，与专科期刊相比并不具有优势，且并没有充分发挥自身的优势。我刊在近几年也采用类似定向化的方法，设置相关栏目，刊发了相应专科文章，但从读者的反应及网络下载量上看，影响并不大。 在设置相关专栏时，必须科学、合理，在充分论证的基础上，结合医学综合性学术期刊的特点，进行组稿刊发。相关专栏最好就某一问题展开讨论，且相关问题涉及的专科较多，这样涉及的面既广又窄。医学综合性学术期刊具有这样一个优势，能对同一种疾病从多学科多角度进行报道，如骨质疏松，抗生素的应用等。这些问题与很多专科都有关系，但又是具体的问题。与单纯根据专科组织相关专栏，可能在对刊物的影响及对作者读者的吸引力方面更有意义。
第一段：心慌，气喘，下肢轻度浮肿，休息后有缓解。表明出现劳力型心力衰竭，治疗后有受凉加重。不能平卧，病情加重 水肿更加明显。开始出现端坐呼吸。二三段：化验结果。解释了病因，患者患有风湿病，收缩期吹风样杂音主要见于风湿性二尖瓣关闭不全，舒张期隆隆样杂音风湿性二尖瓣狭窄，“呼吸急促，端坐位，口唇发绀，眼睑水肿，咽部红肿，扁桃体肿大，颈静脉怒张，四肢末端轻度发绀”表明了端坐呼吸开始加重，机体出现了缺氧的症状。“两肺散在大小水泡音及痰鸣音”出现了轻度的肺水肿。血沉 26mm/h，抗"O">500单位。 PaO2＝（81mmHg），PaCO2＝8kPa（60mmHg），〔HCO3-〕＝23mmol/L，BE＝-6mmol/L，pH＝。尿蛋白（+），尿比重，血钾，非蛋白氮（NPN）46mmol/L 上述指标说明了机体的风湿处在活动期，氧分压降低，二氧化碳分压升高。出现呼吸性酸中毒 BE为负值，合并代谢性碱中毒。代谢性碱中毒造成了高血钾症，肾脏的功能受到了影响。最后一段：患者的肺水肿加重，表明心力衰竭已经达到晚期，右心的负荷过重导致肺动脉高压所致。血压进行性降低，加上上述机体出现酸中毒等症状，机体的供血供氧不充足 使血液处于高凝状态，出现了弥散性血管内凝血(DIC) 导致了如下的症状 “片状紫斑与点状出血，恶心，呕吐，吐出多量咖啡样液体（胃出血），测得凝血酶原时间延长，血浆鱼精蛋白副凝实验阳性，血小板40×109/L。抢救无效死亡（死于休克以及DIC）”希望对你有帮助，呵呵
问题一：写一个医学的案例分析 你去中心医院问问，或者妇幼保健院也可以，不好现在好多义乌人都去杭州看，义乌的医院一般都不给你看好，好一直拖着赚你的钱，我上次听说一个小孩咳嗽了，去义乌的一家医院看，看了1个礼拜还是没见好转，父亲火了，把服务台拍的山响，连个咳嗽都看不好，开什么医院，再不好退钱上杭州医院看，结果医生马上开药，第二天孩子的病就好了。 问题二：医学案例分析 30分 1.支原体支气管肺炎？ 病毒性支气管肺炎？ 肺结核？ 2.心电监护、血压监护、血氧饱和度监测 3.降温（地米）、吸氧 4.查血气、血培养、PPD、血结核菌素抗体、肝肾功能；抗炎（可选用罗红霉素、喜炎平、利巴韦林）、补液（肠外营养支持）、必要时应用激素冲击 患儿支气管肺炎应属重度，重症肺炎应出现三凹征、白肺和二型呼衰 本人属消化科，非儿科专科，答案仅供参考 问题三：一医学案例分析 【乙型肝炎饮食保健与治疗食疗方】1、忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。 2、忌吸烟 烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复，因此肝病患者必须戒烟。 3、忌饮酒 酒精的90%要在肝脏内代谢，酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，所以直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人，即使少量饮酒，也会使病情反复或发生变化。 4、忌食加工食品 少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。 5、忌滥用激素和抗生素 “是药三分毒”，任何药物对肝肾都有损害，肝病患者一定要在医生的正确指导下，合理用药。 6、忌乱用补品 膳食平衡是保持身体健康的基本条件，如滋补不当，脏腑功能失调，打破平衡，会影响健康。 7、忌过多食用蛋白饮食 对于病情严重的肝炎病人来说，由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等，使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物，会引起消化不良和腹胀等病症。 8、忌高铜饮食 肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡，而铜易于在肝脏内积聚。研究表明，肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍，患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出，肝脏内存铜过多，可导致肝细胞坏死，同时，体内铜过多，可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。 9、忌生活不规律 “三分治七分养”，因此充足的睡眠、合理营养、规律生活，每天坚持早操，劳逸结合很重要。 10、忌情志不畅 肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等，因为肝病患者久治不愈，常便人焦虑，胡思乱想，易发火而郁怒伤肝，肝气郁结不舒易成积癖。 11、忌劳累 肝为人体重要代谢器官，肝炎病人功能异常，营养失调，故疲乏无力，需多休息，因此多休息是治疗关键。 12、忌乱投医 不要轻信江湖游医，以免延误了正确的治疗，使病情加重甚至恶化。 日常饮食及生活中的注意事项宜 1、酸 从中医的角度来看，酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性，它可引药入肝，降低转氨酶。过去，还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外，酸性食物还可增加食欲。 2、甜 甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量，易吸收，有利肝炎的恢复，在肝炎的急性期，食欲减低，进甜食是好的。 3、苦 中医认为苦性食物属寒，可清热解毒，对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的，但啤酒例外。 问题四：案例分析怎么写 谈谈教师教学案例的撰写 近年来，教师学习教学案例的活动方兴未艾，收到了很好的效果。教学案例成了教学理论和教学实践紧密联系的桥梁。 教师学习教学案例资料，参加教学案例培训，显然是必要的、正确的，但是还不够。笔者认为，要让教学案例为提高教师业务素质发挥更大的作用，莲需要让教师撰写教学案例。教师撰写教学案例，要做好以下几项工作： 一、学习案例资料 (一)学习案例写作知识．主要学习书籍、报刊上关于案例写作的知识，明确撰写教学案例的目的、意义、原则、方法及需要注意的问题等等。 (二)学习案例写作样品。尽量收集案例，认真学习。最好学习教学案例原始样本，便于直接吸收，不需要太多的转化。当然，也可以学习教育案例、管理案例、医学案例、经济案例、司法案例等等。尽管这些案例的写作内容跟教学案例有所不同，但是写作的原则、思路、方法等方面还是有很多相似之处，可以借鉴。 (三)学习相关教学资料．教学设计、教学实录、教学经验、教学体会、说课讲稿等资料，虽然不是教学案例，但跟教学案例非常相似，有很多资料可供写作教学案例参考，有些有特点的资料可以作为教学案例写作的素材。 (四)学习中外寓言故事。中外许多寓言故事言简意赅，寓意深刻，发人深省，虽然不是案例，但对我们写好教学案例很有启发作用，也需要反复学习，深刻理解。 二、收集案例素材． (一)案例素材的特点．教学案例来自教学事例，但并不是任何教学事例都能作为教学案例的素材。教学案例的素材有几个特点：一是事例要典型。教学案例的素材要能反映事件发生的特定的教育背景，能隐含普遍存在、大家关心、比较重要的问题，能体现问题的深刻性，有无穷的回味，有实用的价值。二是要生动。教学案例应该是一个能够很好地反映某个隐含观点的教育故事，要具体、生动，要包括一些戏剧性的冲突。三是寓意要明确。教学案例能够启发大家思考，能够让教师看出“故事”揭示的某些规律和本质，对教育工作有指导作用。 (二)收集素材的途径．一是在教学实践中收集。实地收集案例，便于获取真实信息。这些案例，可以是自身经历的，也可以是别人经历的。比如，可以从自己课堂教学、教育学生、教学研究的过程巾，从听课、评课的记录、观察和思考中，从教师、学生交谈的某些内容中，从教师教学、学生学习的成功与失败中收集素材。二是在教学音像中寻觅。可以从电视、磁带、光盘的课堂教学录像、教学经验介绍的观看、收听中收集素材。三是在教育书刊中查找。可以从备课教案、说课讲稿、教学实录、教学经验等材料的阅读中收集素材。 (三)收集素材的方法。一是要突出重点。每天发生的教学事实很多，有些事实太平淡，没有多少思考的价值，不必都收集起来，只需要收集那些有典型意义的事实。二是要扩大视野。只要有典型意义，宏大的、微小的、粗略的、精巧的、正面的、反面的、成功的、失败的、发人警醒的、达成共识的、存在争议的，思想的火花、错误的行为……都可以收集起来。三是要经常注意。对于具体教学现象及其反映，要注意倾听，注意观察，注意思考，否则，就会对许多典型案例熟视无睹，让许多很有价值的案例从我们眼前滑过去。四是要坚持记录。因为案例要写得真实、具体、生动、形象。单靠记忆，不可能记得那么完整、准确，必须及时记录。记录时，主要写出有关人员的特点，包括语言、行动、做法、效果和相互关系等，不必过于计较写作的语法、修辞与逻辑，可以在记录结束之后再规范地进行整理。 三、提炼案例主题 教师收集到的教学案例素材，仅仅是教育情景需要针对某个现象或某种情况进行反复、深入的研究，明确要解决的问题是什么，从而提炼出重要的、鲜明的、深刻的......>> 问题五：求临床病例个案报道的书写格式 个案格式很简单，就要求病史资料，讨论及参考文献（有就写，没有就不写），以下有一篇个案仅供参考： 真菌性蝶窦炎1例报告 近年来，由于鼻窦内窥镜的广泛应用，发现了一些过去难以发现的隐匿型真菌病。其中常见的多为曲霉菌和烟色带状菌。现将我们收治的1例真菌性蝶窦炎报告如下。 患者，男，43岁。因20 d前于疲劳后出现右眼球后钝痛，1周后出现双眼复视，不伴头痛、畏寒、发热及视力、视野改变。在外院诊为“右球后或蝶窦病变外展神经受损”入院。给予血管扩张、抗感染药物及理疗，效果不佳，后经MRI检查报告“蝶窦及筛窦慢性炎症”。转入我科前3 d自觉视力下降明显。检查：右眼睑轻度下垂，睑宽6 mm，左睑宽13 mm；视力：右眼，左眼；右眼突出度分别为14 mm和12 mm；右眼视野缺损；其余眼科检查正常。鼻咽顶见少量粘脓，未见新生物。入院后给予菌必治、复方丹参、ATP、肌苷及维生素B6等，症状有所缓解，但不显著。后在局麻下行鼻内窥镜检查，在30度镜下找到蝶窦开口，见蝶窦开口呈裂隙状，穿刺抽出 ml粘稠脓液送培养报告阴性。遂在内窥镜下切除中鼻甲后部，咬除蝶窦口粘膜并除去部分骨质，开放蝶窦。见窦内大量粘脓及数块黑色条状坏死物，吸除脓液后用灭滴灵、生理盐水冲洗窦腔，见窦内粘膜完整，轻度水肿，窦壁无缺损。填塞鼻腔，取出物送病检，病理报告为右蝶窦粘膜慢性炎症，炎性坏死组织中见大量真菌，形态符合曲菌。即用大扶康液做右鼻腔灌洗，每日2次；口服酮康唑1周后，右眼球活动恢复，睑下垂、突眼及复视均消失，视力。出院后继续用大扶康液灌洗右鼻腔1周。随访3个月，病人自觉良好，眼科检查正常；随访半年无复发。 讨论 蝶窦由于位置深，窦口隐蔽，病变较易被忽略，尤其是真菌性蝶窦炎，临床上较少报道。且其确诊须做病理检查，虽然影像学上能提供一定的帮助，但临床诊断有一定难度。同时，蝶窦手术难度较大，有相当大的风险。近年来，由于鼻内窥镜技术的发展，使该区域的手术逐渐受到重视并不断取得进展。从这类病例来看，其中不少人有眼科表现，故病人常先就诊于眼科，较易延误治疗，故加强学科联系，互相交流经验很有必要。同时，CT和MRI检查有很大的价值。对有疑问者，可及时做鼻内窥镜检查及治疗。 参考文献：临床耳鼻咽喉科杂志 LINCHUANG ER-BL-YANHO鸡KE ZAZHL 1998年 第12卷 第1期 问题六：如何撰写个案报告 摘要：年轻医生，基层医务人员和初涉写作者，撰写医学论文，一般从个案报告写起，逐步提高，个案报告是医学论文中最简单的一种，但要写好，见刊也不很容易．其中的知识与技巧有待讨论。 问题七：急急急，求答案，医学基础案例分析 30分 一点也看不清楚图
题目能够起到窥论文全貌，导读者注意，显研究重点，一个准确精炼，醒目新颖的医学论文题目，可谓医学论文之龙睛。下面我给大家带来专业的医学方面 毕业 论文题目选题，希望能帮助到大家!
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13、加强医学生专业英语阅读能力的培养──我校英语毕业考试的启示
14、医学生阅读状况与行为特点的现状调查——以南方医科大学为例
15、图式理论指导下的医学英语阅读策略探讨
16、医学英语阅读能力的培养探究
17、在医学英语阅读教学中运用图式理论
18、21世纪医学共核英语阅读问题探讨
19、医学文献的检索与阅读
20、医学生英语文学作品阅读情况调查报告
预防医学毕业论文选题
1、公众如何预防新型冠状病毒感染的肺炎
2、 儿童 乙型肝炎疫苗预防接种效果探讨
3、预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南
4、健康 教育 在社区传染病预防控制中的应用效果评价
5、孕前检查预防出生缺陷的优生优育对策分析
6、预防接种薄弱区量化甄别与考核效果分析
7、出生缺陷的相关因素及预防现状分析
8、青少年流行性传染病的控制及预防 方法 研究
9、浅谈煤矿尘肺病预防及粉尘危害防治
10、呼吸道传染病的主要特点及预防控制办法
11、研究学校学生传染病的预防与控制 措施
12、探讨宫血宁胶囊预防药物流产后子宫出血的效果
13、室内装修过程中的职业危害预防
14、社区传染病的预防和控制措施
15、职业性布鲁氏菌病的预防
16、职业性中毒性肾病的危害和预防
17、靖江市儿童家长预防接种服务满意度调查分析
18、高危人工流产术后宫腔粘连的预防疗效观察
19、于计划免疫月龄前发生麻疹的预防措施分析
20、健康教育在儿童保健和预防接种中的效果分析
21、公共卫生管理在传染病预防工作中的作用
22、探讨调查细菌性食物中毒的病原菌与预防对策分析
23、儿童家长预防接种知识知晓情况分析
24、公共卫生监测对传染病预防控制的影响
25、瑞昌市新入学儿童预防接种情况及影响因素分析
26、20x-20x年禽流感流行情况及其监测和预防
27、中国破伤风免疫预防的现状、问题与展望
28、儿童计划免疫预防接种依从性影响因素分析
29、常见肾脏疾病儿童的预防接种
30、流行传染病的控制及预防方法探讨
31、芬吗通在临床中预防术后宫腔粘连的应用效果
32、一例接种卡介苗后疑似预防接种异常反应的分析
33、职业性急性钡及其化合物中毒的预防
医学微生物学论文题目参考
1、PCR方法快速检验HBV
2、人感染埃博拉病毒的研究进展
3、肠道菌群研究方法进展
4、胃肠道微生物及其分子生态学技术研究进展
5、基于血凝素的新型流感疫苗的研究进展
6、肠道菌群影响宿主行为的研究进展
7、理性和科学的态度认识埃博拉
8、新型人感染H7N9禽流感病毒病原学研究进展
9、肠道病毒71型灭活疫苗的小鼠细胞免疫效果
10、基于结构的HIV-1整合酶抑制剂的虚拟筛选
11、结核分枝杆菌免疫逃逸分子机制的研究进展
12、柯萨奇病毒A组16型研究新进展
13、大肠杆菌生物膜的筛选及生长曲线测定
14、肺炎克雷伯菌耐药机制的研究进展
15、微生物菌种保藏方法及标准菌种管理
16、马尔堡病毒形态特征研究
17、乙型脑炎病毒侵染细胞机制的研究进展
18、5种病毒性脑炎相关RNA病毒多重RT-PCR检测方法
19、肠道菌群调节制剂的研究进展
20、适用于分离人肠道中双歧杆菌的选择性培养基
21、益生菌与肠黏膜互作的分子机制研究进展
22、鲍曼不动杆菌的耐药机制及抗生素治疗研究进展
23、半枝莲总黄酮抗甲型H1N1流感病毒感染的药效学研究
24、轮状病毒感染相关受体的研究进展
25、分子生物学技术在肠道菌群研究中的进展
26、细菌黑色素的合成途径及生物功能研究进展
27、铜绿假单胞菌耐药率与生物膜形成能力之间的相关性分析
28、细菌鞭毛的致病性及其免疫学应用的研究进展
29、人腺病毒的研究进展
30、浅析埃博拉病毒致病机制
31、肠道病毒71型研究进展
32、抗生素对小鼠菌群失调腹泻肠道菌群多样性的影响
33、白念珠菌凋亡诱导研究进展
34、幽门螺杆菌基因分型的研究进展
35、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究进展
36、肺炎克雷伯菌耐药机制的研究进展
37、流感病毒在MDCK细胞中培养的条件优化
38、耐药鲍氏不动杆菌的耐药相关基因检测与聚类分析
39、埃博拉病毒研究文献计量与可视化分析
40、博卡病毒的检测方法概述
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选题不是一两个，抓住一个小病例写就可以了。我写的《口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理》，也是雅文网的专家帮忙弄的，靠谱啊经口气管插管患者两种口腔护理方法的效果比较经口气管插管病人口腔护理方法和药液选择社区中老年人对口腔健康状况与口腔知识掌握情况调查刍议我国“口腔医院”的名称英译解析老年人进行口腔保健的意义强化口腔护理在预防ICU昏迷病人并发坠积性肺炎中的应用缺氧诱导因子1α对口腔鳞状上皮癌细胞株接受放射和化学药物治疗感受性的影响(英文)PDCD5和p53在口腔白斑和口腔鳞癌中表达的相关性生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比研究几种口腔消毒液对口腔诊室空气质量及物体表面消毒效果的对比口腔炎喷剂治疗儿童手足口病口腔溃疡的疗效观察碳酸氢钠漱口降低粒细胞减少患者口腔真菌感染率经口气管插管患者不同口腔护理方法的效果观察长春市口腔医疗机构及人力资源现状调查小儿手足口病口腔病变的观察与护理白虎汤在ICU气管插管病人口腔护理的应用“舒爽”中药口腔护理液的临床效用研究儿童形象化口腔健康教育模式探索与应用效果研究口腔实习生医院感染的自我防护知识调查研究口腔支架在鼻咽癌患者调强放疗中对口腔正常组织的保护作用预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的不同干预方法及效果研究口腔健康教育对牙周参数在牙菌斑中分布的影响研究大学新生口腔健康知识、态度及行为抽样研究小儿电动牙刷在口鼻气管插管患者口腔护理中的应用
题目能够起到窥论文全貌，导读者注意，显研究重点，一个准确精炼，醒目新颖的医学论文题目，可谓医学论文之龙睛。下面我给大家带来专业的医学方面 毕业 论文题目选题，希望能帮助到大家!
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6、预防接种薄弱区量化甄别与考核效果分析
7、出生缺陷的相关因素及预防现状分析
8、青少年流行性传染病的控制及预防 方法 研究
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10、呼吸道传染病的主要特点及预防控制办法
11、研究学校学生传染病的预防与控制 措施
12、探讨宫血宁胶囊预防药物流产后子宫出血的效果
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14、社区传染病的预防和控制措施
15、职业性布鲁氏菌病的预防
16、职业性中毒性肾病的危害和预防
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18、高危人工流产术后宫腔粘连的预防疗效观察
19、于计划免疫月龄前发生麻疹的预防措施分析
20、健康教育在儿童保健和预防接种中的效果分析
21、公共卫生管理在传染病预防工作中的作用
22、探讨调查细菌性食物中毒的病原菌与预防对策分析
23、儿童家长预防接种知识知晓情况分析
24、公共卫生监测对传染病预防控制的影响
25、瑞昌市新入学儿童预防接种情况及影响因素分析
26、20x-20x年禽流感流行情况及其监测和预防
27、中国破伤风免疫预防的现状、问题与展望
28、儿童计划免疫预防接种依从性影响因素分析
29、常见肾脏疾病儿童的预防接种
30、流行传染病的控制及预防方法探讨
31、芬吗通在临床中预防术后宫腔粘连的应用效果
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8、新型人感染H7N9禽流感病毒病原学研究进展
9、肠道病毒71型灭活疫苗的小鼠细胞免疫效果
10、基于结构的HIV-1整合酶抑制剂的虚拟筛选
11、结核分枝杆菌免疫逃逸分子机制的研究进展
12、柯萨奇病毒A组16型研究新进展
13、大肠杆菌生物膜的筛选及生长曲线测定
14、肺炎克雷伯菌耐药机制的研究进展
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37、流感病毒在MDCK细胞中培养的条件优化
38、耐药鲍氏不动杆菌的耐药相关基因检测与聚类分析
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40、博卡病毒的检测方法概述
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医学科研的基本写作可以遵循以下几个步骤：
以上是医学科研的基本写作步骤，需要注意的是，研究的每个步骤都需要认真对待，以确保研究结果的科学性和可信度。同时，需要遵循相关的伦理规范和法律法规，保护研究对象的权益和安全。
目的：应用市售漱口液漱口与传统口腔护理方法进行比较性研究，评价市售A组漱口液、B组漱口液漱口与传统口腔护理的效果，用以指导临床实际，提高基础护理质量。方法：将入选患者随机分成A组、B组和传统口腔护理组三组。A组患者用A漱口液，B组用B漱口液于患者置胃管后第2～3天行漱口口腔护理，传统口腔护理组用生理盐水棉球口腔檫拭做传统口腔护理。观察各组口腔护理前后细菌培养、真菌培养、口腔清洁度、口腔pH值、口腔气味、患者舒适度、护理用时、口腔护理并发症等指标变化。结果：(1) A、B组实施漱口后细菌培养菌落数较漱口前减少（A组t=，p<；B组t=，p<），而传统口腔护理组护理前后细菌培养没有变化（t=，p=）。A、B组与传统口腔护理组组间比较，差异显著（F=, p<）。（2）A、B组和传统口腔护理组对患者的口腔清洁、pH值、患者口腔气味的改善均有统计学意义；其中A组口腔护理清洁效果强于其它组（F=，p<)。（3）A、B组与传统口腔护理组舒适度比较没有差异。（4）传统口腔护理组护理用时明显高于A、B组（H=，P<）。（5）A、B组与传统口腔护理组均无口腔护理操作发症发生。结论：(1). A组、B组漱口液漱口护理效果明确。漱口与口腔擦拭一样均可达到清洁口腔、改善口腔气味的目的，还可改变口腔的酸性环境。(2). A组漱口液、B组漱口液漱口杀菌效果优于传统的口腔护理。(3).漱口方法简单、省时，舒适度与传统口腔护理相比没有统计学差异。在病人有自理能力的情况下，用市售A、B漱口液漱口可替代部分病人传统口腔护理。参考文献：[1] 丁广香. 临床口腔护理的现状认识与进展[J]. 临床护理杂志. 2011(06)[2] 李金玲. 决明子含漱液治疗重型肝炎患者口腔疾患[J]. 护理学杂志. 2011(19)[3] 奚洁,白皎皎,夏文兰,程婕. 高龄无创双水平气道正压通气患者口腔感染的护理干预[J]. 解放军护理杂志. 2011(18)[4] 杨雯. 口腔护理方法现状及其展望[J]. 现代临床护理. 2011(09)[5] 李宪红,徐文娟. 清热漱口草药方在口腔护理中的应用[J]. 中国误诊学杂志. 2011(22)[6] 顾银萍,林梅. 临床口腔护理方法的研究进展[J]. 中外医疗. 2011(17)[7] 刘建坤,崔东晖,赵润平,张曼丽,陈信. 芦荟绿茶冰溶液漱口治疗化疗所致口腔溃疡[J]. 护理学杂志. 2011(05)[8] 黄敬. 口腔护理研究进展[J]. 中国医药指南. 2010(29)[9] 张绮,谢蟪旭,何瑶,王萍,黄玮,彭生诚,唐丽洁,史宗道. 国内部分三甲医院危重疾病患者口腔护理情况调查[J]. 中国循证医学杂志. 2010(06)[10] 农小群. 口腔护理研究新进展[J]. 护理实践与研究. 2010(08)
发表医学、药学和编辑学学术论文10多篇、主编或副主编《现代医学写作教程》、《科技编辑大辞典》《汉英军事医学词汇》和《免疫生理学》等图书20多部、发表综述、译文100多篇，承担多本国家“九五”、“十五”和“十一五”重点图书的策划与编辑，编辑的图书获解放军优秀图书奖2本，华东地区大学出版协会优秀图书一、二等奖各10多本，军队科技进步奖三等奖1本；负责编辑的期刊获全国、全军优秀期刊奖多次。现从事医学图书的选题策划、编辑加工标准化、规范化等工作。
选题不是一两个，抓住一个小病例写就可以了。我写的《口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理》，也是雅文网的专家帮忙弄的，靠谱啊经口气管插管患者两种口腔护理方法的效果比较经口气管插管病人口腔护理方法和药液选择社区中老年人对口腔健康状况与口腔知识掌握情况调查刍议我国“口腔医院”的名称英译解析老年人进行口腔保健的意义强化口腔护理在预防ICU昏迷病人并发坠积性肺炎中的应用缺氧诱导因子1α对口腔鳞状上皮癌细胞株接受放射和化学药物治疗感受性的影响(英文)PDCD5和p53在口腔白斑和口腔鳞癌中表达的相关性生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比研究几种口腔消毒液对口腔诊室空气质量及物体表面消毒效果的对比口腔炎喷剂治疗儿童手足口病口腔溃疡的疗效观察碳酸氢钠漱口降低粒细胞减少患者口腔真菌感染率经口气管插管患者不同口腔护理方法的效果观察长春市口腔医疗机构及人力资源现状调查小儿手足口病口腔病变的观察与护理白虎汤在ICU气管插管病人口腔护理的应用“舒爽”中药口腔护理液的临床效用研究儿童形象化口腔健康教育模式探索与应用效果研究口腔实习生医院感染的自我防护知识调查研究口腔支架在鼻咽癌患者调强放疗中对口腔正常组织的保护作用预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的不同干预方法及效果研究口腔健康教育对牙周参数在牙菌斑中分布的影响研究大学新生口腔健康知识、态度及行为抽样研究小儿电动牙刷在口鼻气管插管患者口腔护理中的应用
1、需要性原则
医学科研选题需从社会发展的需要出发，尽可能选择在医药卫生保健事业中急需解决或者具有重大意义的课题。如长远需要解决的有基础医学研究和提高生命的质量等，在临床医学上急需解决的有危害人类健康和威胁生命的重大疾病，如心血管疾病和恶性肿瘤等。
2、创新性原则
这是一个很重要的原则，要求所写的论文，不要重复教科书已有的东西，也不要重复写杂志发表过多次的内容，在科学的基础上得出别人没有发现的新的结论或观点。在选题过程中如何判断是否具有创新点?最重要的是纵向对比，即和以往的观点、结论比，是否有疑点或难点，抓住疑点难点做文章，尝试解决;横向比较，寻觅结合部，是否为学科与学科交叉部，是否为别人未涉足或空白区。
3、科学性原则
要求选题必须符合科学原理和客观实际，必须有科学理论为依托，有客观事实为依据。既要尊重事实、尊重科学理论，又要不迷信权威、不受传统观念束缚。如果违反科学原理和客观规律，就没有科学性可言。那么，如何判断选题的科学性呢?一是和已有的基本原理作对照，是否符合;二是对当前的观点提出异议，是否有足够的证据支持;三是能否得到检验。
4、可行性原则
要考虑到完成该课题所具备的各项条件和因素，要根据实际情况安排切实可行的课题。这就需要研究者们考虑到，申请者除技术职称符合规定外，还需具备一定的研究经验和能力;需具备一支知识与技术结构合理的队伍;申请的研究课题需有一定的前期工作积累;具备完成课题的客观条件(研究手段、动物供应、临床案例等)。
5、实用性原则
申请课题应着眼于获得一项或某种具有实用价值的新产品、新技术，得到的研究结果确实能够治疗某种疾病或者改善某一非健康状态。
6、其他原则
除了上述原则以外，还要遵守医学论文选题上的一般原则:
①要使题目尽可能具体而明确，不琐碎、不孤立。
②要扬长避短，力求与自己研究的专业对口，充分发挥自己的特长。
③要选择有发展前途的课题，如新学科、新理论的研究。
选择医学科研课题的时候，我们需要秉持⼀些基本原则：⽬的性，创新性，科学性，先进性和可⾏性，竞争性。
第⼀，要有明确的⽬的性
第⼆，要重视创新性。创新应是前⼈没有研究过的或是已有研究⼯作上的再创造，研究结果应该是前⼈所不曾获得的成就
第三，选题更要有科学性
第四，选题还必须具有先进性和可⾏性，选择的课题从研究内第五，要有竞争性。要注重对跨学科、跨系统联合攻关的研究，注意
⽅法都应具有先进性