糖尿病足瘙痒中药泡脚论文

导读：用泡脚能，常表现为脚上皮肤干燥、弹性差，皮色变暗，、感觉差，逐渐出现刺痛，长时间行走后腿痛，逐步发展到休息时也痛，动脉搏动减弱或消失，严重的可引起皮肤溃烂、感染化脓，甚至坏死。所以，当出现抬高下肢时足部皮肤苍白，下肢下垂时则呈紫红色，足部发凉，足背动脉搏动减弱等早期症状时，应及时及预防。

中药方：艾叶20g、苏木10g、生甘草10g、红花10g、没药10g、草乌(制)10g、川芎10g、透骨草30g、秦艽10g、伸筋草15g。将上药水煎取汁，适当温度时足浴20～，每日一次，每次一剂。此方有温经通络，活血止痛作用。

中药泡脚概述中药泡脚就是利用合适的中药配方熬成中药水来泡脚，其中的中药成分

中药泡脚历史

早在0年以前，我国人民就懂得用中药泡脚的作用。古代宫廷中常以麝香;沉香或其他中药配伍煎汤，使用中药水进行泡脚，藉以醒脑提神、;民间则常用菖蒲、艾叶等煮水给小孩泡脚，以达到防疫、作用。

导读：用泡脚能糖尿足，糖尿足常表现为脚上皮肤干燥、弹性差，皮色变暗，、感觉差，逐渐出现刺痛，长时间行走后腿痛，逐步发展到休息时也痛，动脉搏动减弱或消失，严重的可引起皮肤溃烂、感染化脓，甚至坏死。所以，当出现抬高下肢时足部皮肤苍白，下肢下垂时则呈紫红色，足部发凉，足背动脉搏动减弱等早期症状时，应及时治疗及预防。

中药泡脚的应用在我国有悠久的历史，泡脚可以减轻疲劳，改善血液循环，促进新陈代谢，去除污垢，使身心舒畅、精神爽快。加入中药的泡脚不光具有的功能，还可通过皮肤在温水作用下的强渗透能力，充分吸收中药成分，疏通筋骨关节，改善体内的水分分布和血液循环，起到祛、护肤、美容的作用。[1]

中药泡脚片

其实使用中药泡脚片来泡脚于直接煲中药来泡脚的效果差不多，只是中药泡脚片使用起来非常方便，只需要放到热水中溶解即可，中药泡脚片为泡腾片，溶解速度非常快。时下市场中比较出名的泡脚片品牌有很多，一般著名药店和大型商场都有卖。

中药泡脚误区

1.中药泡脚效果差。很多人用中药泡脚一两次，发现作用不明显，就觉得中药泡脚效果差，这个想法是错误的，大家都知道，中药疗法在疗程方面都是比较长的，所以中药泡脚需要坚持一段时间，才能看到明显的效果。

养生之道网导读：用药泡脚能有效治疗糖尿病足，糖尿病足常表现为脚上皮肤干燥、弹性差，皮色变暗，肢体麻木、感觉差，逐渐出现刺痛，长时间行走后腿痛，逐步发展到休息时也痛，动脉搏动减弱或消失，严重的可引起皮肤溃烂、感染化脓，甚至坏死。所以，当出现抬高下肢时足部皮肤苍白，下肢下垂时则呈紫红色，足部发凉，足背动脉搏动减弱等早期症状时，应及时治疗及预防。

2.中药可以翻煲几次。不少人觉得中药比较贵，煲一两次就丢垃圾桶太浪费，所以他们会把中药翻煲多次，其实这样的做法是浪费时间而已。中药药效一般煲两次就已经全部释放，如果再煲第三次，那么这些中药水几乎没有什么药效了;而中药泡脚片更是一次性使用的产品。

3.泡脚时间越长越好。这个想法同样是错误的，中药泡脚一般泡40分钟即可，40分钟可以让足部毛细血管吸收够有效中药成分了，而且泡脚时间太长容易冒大汗，汗液流失过多对心脏是有损害的。

4.泡脚水越烫越好。很多人在泡脚的时候都是选用高温度的水，他们认为温度高，对促进中药成分的吸收和血液循环方面有帮助。其实这是错误的，因为40度左右为人们比较适应的温度，过高的温度，会烫伤皮肤，而且血液循环一下子太快的话，导致血液上冲，反而引起不适，甚至出现虚脱。

养生之道网专家提醒：中药足浴属于传统疗法中的外治法之一，它是将水和药盛于器械内，浸泡足部及下肢，使足部及下肢的皮肤在磁场作用下通透性增加，同时通过温水熏洗 *** 下肢及足部的多个穴位及经络，以调整人体气血阴阳平衡，达到治疗、养身的目的。

【中医药】、【泡脚】、【糖尿病足】

用中药泡脚，对于糖尿病人大有益处，比如，在泡脚时加入红花、老姜、大黄，对改善糖友下肢血液循环有一定有帮助。使用中药泡时，须注意以下事项:

首先，中药应该先煮一下。糖尿病人泡脚时，水温不宜太高，一般控制在40度左右，这样如果直接把中药放在水里，肯定泡不开，无法发挥药效。煮的方法和煎药差不多，一般煮15分钟即可，然后倒到水盆里，把水温降至40度左右再泡，其间可反复加水保温。

其次，无论中草药是煮药还是放在脚里，都应该用一个纱布袋包起来，避免中药渣刺伤脚面。大部分糖友足部感觉不太好，泡脚时，无论是搓脚、擦脚要留意，不要用力过大，洗后要检查仔细检查足部。

我曾遇到这样一个糖尿病病人:她平时喜欢把中草药煮开后，倒在盆子里慢慢泡脚。但有一天，她发现自己的大脚趾和二脚趾肿了，仔细一看，原来两趾之间夹了粒中药药渣，她一直没有发现，最后导致感染了。

对于病史较长的糖友来说，要养成足部保养的习惯，不仅包括泡脚，平时还应该仔细检查足部的颜色、温度，如果发现脚垫、鸡眼、倒刺，千万不要顺手一拔，这样很容易发生感染，而是应该即地去医院去处理。如果发现局部皮肤变色，很有可能是糖尿病足的发病迹象，此时，可以通过专业的检查来确诊，比如下肢动脉彩超、肌电图等。

中药泡脚的好处

第一，促进血液循环

脚自古就有人体的第二心脏之说。从养生理论看，脚离人体的心脏最远，而负担最重，因此，这个地方最容易导致血液循环不好，医学典籍记载：“人之有脚，犹似树之有根，树枯根先竭，人老脚先衰。尤其是对那些经常感觉手脚冰凉的人，泡脚是一个极好的方法。

第二，刺激足部的穴位、反射区和经络

很多人都做过足疗，按摩师点压我们的脚时，会感觉痛疼、酸胀，这种情况基本上可以说明我们相应的反射区脏腑有问题。所以，当我们做完足底按摩后，会感觉浑身轻松。同时，人体脚上有6条主要的经络，包括三条阳经(膀胱经、胃经、胆经)的终止点，和三条阴经(脾经、肝经、肾经的起始点，都在脚上，因此，泡脚也等于刺激了这六条最主要的经络。

第三，对很多疾病的治疗，有很好的'辅助作用

人们常说一句话:"富人吃补药，穷人泡泡脚"。可见泡脚的作用很大。尤其是现代社会，空调的大量使用，再加上人们普遍爱吃凉的食物，所以体内多寒湿，通过泡脚，可以加速体内排寒。

很多经过泡脚的人都有这样的经验，泡脚的时候，会感觉膝盖很凉，说明体内的寒湿正在被泡脚的热水和中药逼出体外。因此，如果你得了风寒感冒了，有时不用吃药，泡泡脚，一出汗，将体内的寒驱散，就OK了。还有很多血压高的人，如果长期泡脚，会使得人体的肢体末端血液循环得到改善，因此，慢慢的血压就降了下来。总之，明白了道理，身体力行的去做，泡脚的好处只有您自己最清楚。

那怎样算是泡好脚了呢? 那就是泡到你的后背感觉有点潮，或者额头出汗了，就算是好了。注意，千万不要出大汗。因为汗为心之液。出汗太多会伤心的。只要出微汗就OK了，说明你的经络上下贯通了。这也是证明你经络是否通的一个办法。

糖尿病患者泡脚方法

首先应该保证泡脚的水温在37度左右

一般人泡脚水温在40度左右会很舒服,但这个温度对于糖尿病尤其是合并血管病变的患者可能就会带来烫伤。因为合并周围血管病变时末梢血液循环障碍,使热聚在足部不容易疏散。有周围神经病变的患者对温度等感觉不敏感,难于准确的试出水温,其自我保护调节能力差,极易被烫伤出水泡。患者家属应该在患者泡脚之前为其试水温;如果没有他人帮忙,可以应用水温计测量温度,以免出现烫伤。

每次泡脚持续的时间并不是越久越好

在15分钟左右最为适宜。尤其有心脑血管疾病以及低血压、体质虚弱者泡脚时间更是宜短不宜长。常常看到有人每次泡脚一泡就是一个小时,不停添加热水,这样并不会增加疗效,反而容易引起疲乏,过多的出汗甚至会引起虚脱。

洗脚宜用中性肥皂

洗完脚,最好用白色的软干毛巾擦,以便发现是否有血迹或者脓迹,一定要擦干趾缝之间的水迹,必要时可用电吹风的小风吹干。

糖友可以加入护肤霜或者少许醋,防止真菌生长

如果已经开始龟裂,每次洗完脚后,可涂上凡士林等含油脂高的护肤品,再裹上一层保鲜膜,可持久滋润,缓解干燥。需要修趾甲的糖友,也必须在泡脚后趾甲较软时方能修剪,趾甲要平剪,不能剪成圆形,以免伤及甲沟。

糖尿病患者泡脚注意事项

因为饭后立即用热水泡脚,本该流向消化系统的血液转而流向下肢,影响消化系统供血。此外,在泡脚的过程中身体还会消耗很多热量,空腹状态下糖元贮量较少,这时泡脚容易使血糖过低,因而空腹时泡脚也不宜。泡脚宜在餐后1-3小时进行,临睡前效果更佳。

每次泡脚前后,糖尿病患者都应仔细检查足部,一旦发现足部肤色变暗、红肿、干裂等早期症状及时就医检查,如果不慎出现了足部伤口甚至溃疡,及时使用于氏糖疽康之类的良药换药治疗。

希望广大的糖友牢记以上内容,正确掌握泡脚方法,发挥泡脚的功效,避免糖尿病足之类的严重危害。

糖尿病皮肤瘙痒论文

皮肤瘙痒，是糖尿病人的一种症状，也说明你血糖偏高没有控制好，把血糖控制达标，瘙痒症状会减轻，一般要经历一、两个月或更长时间，不吃药也会好，关键是控制好血糖。去医院一般会开缓解的药物。

糖尿病并发的周围神经性病变就会表现皮肤灼烧样痛、皮肤瘙痒等等症状的，建议好好复查血糖控制稳血糖于正常范围

皮肤往往能体现内脏的健康状况，它和其他脏器息息相关，许多内脏发生病变，往往通过皮肤表现出来。糖尿病也如此。皮肤参与糖的储存、分解和排泄，糖尿病患者由于长期存在着多种代谢的障碍，导致血管、神经等方面的变化，因而会出现各种皮肤的病变。根据有关资料表明，30％的糖尿病患者有皮肤损害，因此了解糖尿病的皮肤表现，通常是早期诊断的依据。皮肤瘙痒。多见于老年性糖尿病患者，其发病时间、程度、部位都不相同，女性外阴瘙痒更为多见。

得引起注意了，亲，以免发展成糖烂足

糖尿病致皮肤瘙痒论文

糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症，糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。下面是我为大家整理的糖尿病护理论文，供大家参考。

摘要：糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例，现将护理体会总结如下。

关键词：糖尿病护理

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例，现将护理体会总结如下：

1 做好心理护理

糖尿病为终身性疾病，病程长，并发症多，患者思想包袱重，易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。研究表明，过度的抑郁、焦虑和应激，导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多，可影响组织对葡萄糖的利用，引起血糖升高，在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加，后者浓度升高后，可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用，导致血糖增高，所以医护人员应关心体贴患者，做好思想解释工作，给患者讲述有关糖尿病方面的知识，态度要和蔼，语言要亲切，不仅要听取患者的倾诉，更要取得患者的信任，鼓励并尽力帮助其克服困难，使之树立长期与疾病斗争的决心，使患者保持良好的心境，主动积极配合治疗与护理。

2 饮食治疗护理

饮食疗法是治疗糖尿病的基本方法之一，也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗措施，应严格和长期执行。①制定饮食计划，合理膳食：进餐应定时定量，通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中，或少吃多餐，将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食，合理分配：每天的饮食应保证正常的生理需要。每日需摄取以下基本食物：谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配应符合以下标准：碳水化合物占50%―60%，蛋白质<15%，脂肪占30%;③避免高糖类食物的摄入：减少糖果、蛋糕等的摄入，减少高胆固醇和油炸食物的摄入，多选择含纤维素高的食物;④低盐饮食，每日摄入食盐5克以内;⑤限酒戒烟。

3 运动治疗护理

合理的运动能增强肌肉组织对葡萄糖的利用，提高胰岛素的敏感性，有利于降低血糖，消除体内多余的脂肪，控制体重，改善血脂代谢，加强心肌收缩力，促进血液循环，增加肺活量，改善肺的通气功能，减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展。运动时间选在餐后1―小时，此时是降血糖的最佳时间。运动方式应注意个体化原则，老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动，如散步、快走、太极拳、气功等。中青年糖尿病患者可选择中等强度、时间不宜过长的运动，如：慢跑、快走、健身操等。重症糖尿病患者应绝对卧床休息，待病情好转，视病情逐步增加活动量。患者运动之前，一定要在医生的指导下制定有效的运动计划。

4 药物治疗护理

①口服降糖药应严格掌握药物的作用、副作用、常用剂量及用药目的。如磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌，故需餐前30分钟服用。②服药时应注意药物的不良反应，以确定服药时间。如双胍类有胃肠道反应，我们指导患者在餐中或饭后服药，这样可以减少不良反应。葡萄糖苷酶抑制剂：主要不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘，服用时应与第一口饭同时嚼服。③服药时间及间隔时间应固定，以减少低血糖的发生。④定期监测血糖并记录：监测血糖的时间通常选择空腹、餐前、餐后2小时、睡前及凌晨。⑤服药期间应继续遵守饮食计划，以取得控制血糖的目的。

5 基础护理

保持床铺清洁干燥。保持口腔、皮肤清洁，尤其是要保持外阴部清洁，女性患者要做好尿道口及阴道口的护理，防止发生泌尿系感染。对卧床老人每晚用温水擦浴，并观察、按摩骨突部位，每2h翻身1次，防止压疮形成。特别强调足部护理，建议患者每日洗脚，一般要求用40摄氏度左右的温水泡脚，时间不宜过长。选择适当的鞋袜，避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。秋冬季节足部易干裂，可用润肤霜均匀涂搽在足的表面，汗脚可撒些滑石粉。不留长指甲，修剪趾甲时不能伤及皮肤，以免足部损伤，造成不可挽回的后果。

6 并发症护理

急性并发症：①酮症酸中毒：严格执行医嘱，迅速建立静脉通道，确保液体和胰岛素的输入，以达到纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，控制血糖的目的。②低血糖：意识清醒者可口服糖水、糖果、饼干、面包、馒头等食物即可缓解，昏迷者可静脉推注50%葡萄糖30～40ml，意识不清者不能经口喂食物，以免发生窒息。

慢性并发症：①糖尿病眼病：如果患者出现视物模糊，应减少活动，平日须保持便通畅，以免用力排便导致视网膜剥离;当患者视力下降时，应注意加强日常生活的协助和安全护理，以防意外;②糖尿病肾病：积极有效地控制高血压，限制蛋白质的摄入，除饮食控制外，可口服降脂药物及抗凝血药物，以改善肾小球内循环。

7 出院指导

由于糖尿病是一种慢性终生性疾病，因此，治疗是一项长期的过程。向出院病人及其家属指导胰岛素的注射技能，血糖仪的使用，无菌技术的操作，口服降糖药物的注意事项等。特别是定期检查，这有助于监控病情的发展，积极预防并发症，提高生活质量。

8 小结

通过对所有临床病例的护理分析，笔者认为饮食护理和药物治疗护理对糖尿病患者起着关键性的作用，但其它几项护理也不容忽视，且作用日渐重要。由于糖尿病患者日益增多，怎样进行科学有效的护理是护理专业值得继续探讨的课题。

参考文献

[1] 于翠凤.《糖尿病患者的护理》.中国实用医药，2010年5月

[2] 尤黎明，吴瑛.内科护理学.第四版

摘要：随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断提高，目前，我国糖尿病患者比10年前高出3～4倍，糖尿病为慢性终身性疾病，患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗，因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。

关键词：病因临床表现实验室检查糖尿病护理

临床工作实践总结：

1糖尿病的病因

遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。

环境因素。进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。

2糖尿病的临床表现

多饮、多尿、多食和消瘦。

疲乏无力，肥胖。

3检查

血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

尿糖。常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。

尿酮体。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

糖基化血红蛋白(HbA1c)。是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

糖化血清蛋白。是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。

血清胰岛素和C肽水平。反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。

血脂。糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

免疫指标。胰岛细胞抗体(ICA)，胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标，其中以GAD抗体阳性率高，持续时间长，对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率，有预测1型糖尿病的意义。

尿白蛋白排泄量，放免或酶联方法。可灵敏地检出尿白蛋白排出量，早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。

4糖尿病的护理

饮食护理。饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施，有效的控制饮食，其目的在于减轻胰岛β细胞的负担，纠正代谢紊乱，消除症状。饮食应以控制总热量为原则，实行低糖，低脂，适量蛋白质，高维生素，高纤维素。同时应定时定量。

心理护理。要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。

认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础，对一些无临床症状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者，让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并采用支持性心理治疗，如解释、安慰、鼓励、保证等手段，对患者因人而异地进行解释，让患者走出迷惘，调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。糖尿病患者住院后角色改变了，生活环境也变了，同时要接受糖尿病的治疗，也就意味着要求患者改变自己多年来形成的生活习惯，饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措施，不管患者的年龄和病情的轻重，也不管是否应用药物，患者都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。

自我监测血糖。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前)，血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3∶00)。强化治疗时空腹血糖应控制在毫摩尔/升以下，餐后两小时血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。

用药的护理。口服降糖药物有磺脲类和双胍类。教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量，观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化，观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关，多见于Ⅰ型糖尿病病人。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿，重者可引起昏迷。对低血糖反应者，立即平卧休息及时检测血糖，根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。昏迷者应立即抽血、查血糖，继之静脉推注50%葡萄糖20～30mL。根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键，若就餐时间推迟，可先进食些饼干。注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹，全身性皮疹少见。

糖尿病的足部护理。选择合适的鞋袜，正确做好洗脚和护脚，坚持足部检查并及时到医院治疗。

此外，还应对病人及其家属进行有关糖尿病知识指导，让其明确饮食治疗的重要性，并教会病人自测血糖、尿糖的操作方法，随时了解病情的发展情况，以达到控制的目的。

5结语

经过上述对糖尿病简单的病因分析和实际生活护理，使患者积极接受糖尿病教育，提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握，主动参与疾病的控制，改善生活质量，有效促进血糖控制，减少并发症的发生，提高自己的生活质量。

[摘要] 目的探讨人性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果。方法选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组，同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组，并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖变化情况以及对护理服务满意度。结果干预组患者临床治疗效果明显高于常规组(P<);两组患者在护理前其血糖情况差异无统计学意义，护理后，干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。结论人性化护理干预不仅能有效改善糖尿病患者血糖水平和提高其临床治疗效果，还能明显提高患者对护理服务满意度。

由于糖尿病治疗时间较长，病情难以得到有效控制，治疗费用高，因此对患者采取有效护理服务十分重要[1]。该院对2015年1月―2016年1月住院治疗的38例糖尿病患者实施人性化护理干预，并与常规护理患者护理效果进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

一般资料

选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组，同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组，所有患者发病时其平均血糖水平> mmol/L。常规组患者共30例患者，男性患者19例，女性11例，最低年龄为50岁，最高年龄为85岁，平均年龄为(±)岁，治疗方法为单纯使用降糖药物者11例、联合使用降糖药物者19例，空腹血糖平均水平为(±)mmol/L;干预组患者共38例患者，男性患者23例，女性15例，最低年龄为52岁，最高年龄为81岁，平均年龄为(±)岁，治疗方法为单纯使用降糖药物者16例、联合使用降糖药物者22例，血糖平均水平为(±)mmol/L。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义，具有可比性。

方法

常规组患者采取内分泌科常规护理，如静脉注射治疗。干预组患者在常规组基础上予以人性化护理干预，具体内容包括：

①实施全面护理：护理人员针对患者具体病情情况实施全面护理，提高护理服务质量，降低护理缺陷发生率;护理人员在患者住院后，对患者进行住院评估，为糖尿病患者建立个人档案，做好准备工作;在患者住院期间，医护人员加强和患者的交流和沟通，对患者进行有效心理护理，做好疾病健康知识宣教工作;根据了解到的情况以及有关护理流程对患者采取针对性护理。

②人文关怀：护理人员在护理期间有效渗透人文关怀，如有效保护患者隐私，针对患者精神和身体痛苦予以患者爱护和关心，在不同场合下对患者实施针对性心理辅导;为患者采取治疗之前，对患者手部进行保暖，确保静脉输液位置充盈，同时为患者讲解血管保护的相关方法和注意事项[2]。

③个体化护理：护理人员针对患者个体化情况实施有效护理，如向患者详细介绍降糖药物的种类、规格、用法用药、临床作用以及不良反应，同时使用胰岛素时叮嘱患者特别注意剂量、注射部位和注射时间。

④饮食护理：饮食需做到用药量和饮食量均衡，饮食护理对控制糖尿病患者血糖具有关键作用;护理人员应根据患者具体病情以及饮食习惯为患者制定合理健康的饮食计划，同时指导患者合理饮食，多使用富含纤维、维生素和高蛋白、低血糖、低脂肪和低热量食物，少食用辛辣刺激性食物，禁止饮用含糖饮料，禁烟禁酒。

⑤运动指导：合理运动可提高胰岛素受体的敏感性，对减少降糖药物用量以及降低患者体质量具有重要意义，护理人员可指导患者进行适当运动，如瑜伽、太极拳和散步，日常运动时间和运动量需适量，避免剧烈运动，运动时间尽量选在餐后1 h进行，对于视网膜病变、感染以及严重心脑血管类疾病患者不宜进行运动。

⑥健康宣教：医护人员要密切观察糖尿病治疗期间出现的低血糖现象，并告知其临床症状为嗜睡、心悸、面色苍白、出汗和意识障碍等，若出现低血糖现象可适当使用饼干和水果糖;凡是以意识障碍或嗜睡为临床症状者需即刻复查血糖水平，同时立即告知医生进行处理，预防低血糖现象的发生[3]。

观察指标

观察并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖水平以及患者对护理服务满意度。根据患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平对临床治疗效果进行评价，评价标准包括显效、有效和无效;显效指患者空腹血糖低于 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%，餐后血糖水平低于 mmol/L或血糖水平下降程度在10%～30%;有效指患者空腹血糖范围在～ mmol/L或者血糖水平下降程度>30%，餐后血糖水平在～10 mmol/L或血糖水平下降程度在10%～30%;无效指患者血糖水平未见明显改善。采用自制满意度调查问卷对护理服务满意度进行调查，总分为100分，90分以上为满意，80～90分为比较满意，80分以下为不满意。

统计方法

采取统计学软件对数据进行处理，计量资料用(x±s)表示，行t检验，P<为差异有统计学意义。

2 结果

常规组和干预组患者临床治疗效果比较

干预组患者临床治疗总有效率为(显效16例，有效20例，无效2例)，常规组患者临床治疗总有效率为(显效9例，有效14例，无效7例)，两组患者比较差异有统计学意义(χ2=，P=)

常规组和干预组患者护理前后血糖变化情况比较

两组患者在护理前其血糖情况无明显差异，护理后，干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。

常规组和干预组患者对护理服务满意度比较

干预组患者对护理服务满意度为100%(满意20例，比较满意18例，不满意0例)，常规组患者对护理服务满意度为(满意15例，比较满意12例，不满意3例)，两组患者比较差异有统计学意义(χ2=，P=)。

3 讨论

糖尿病是一种由多因素引起的疾病，主要是指患者机体自身胰岛素功能出现相对不足或绝对不足从而导致血糖增加，该病常见临床症状概括为“三多一少”，即多食、多饮、多尿以及体重减轻等[4]。糖尿病属于一种长期慢性疾病，目前缺乏较好的治疗手段，患者往往需要终身服用降糖药物，临床治疗费用较高，这给患者心理和生理等带来较大影响，所以对糖尿病患者采取有效的护理干预十分重要[5]。

该文研究结果显示，采取人性化护理服务的患者其临床治疗效果、护理后血糖变化水平以及患者对护理服务满意度等均明显优于常规组(P<)。

糖尿病人为什么容易皮肤瘙痒呢？第一：高血糖刺激皮肤产生瘙痒。得过糖尿病或家里有糖尿病的人都知道，长期血糖高对身体内的各个器官都有伤害，其中对皮肤的伤害也是非常明显的，因为高血糖刺激皮肤表面的微血管，引起皮肤表面一系列病变，瘙痒是最早期的表现。第二：糖尿病人皮肤的抵抗力较普通人低，皮肤容易被各种病菌感染，早期会出现不同程度的皮肤瘙痒，严重时会演化为脓包、体癣、糖尿病足等感染性疾病。第三：2型糖尿病病人多发病在35岁以上的人群中，随着年龄的增长皮肤油脂的分泌会逐渐减少，皮肤的自我保护能力下降，会呈现不同程度的干裂老化状态，表现为皮肤瘙痒，应该引起人们的重视。糖尿病人的皮肤瘙痒不能听之任之，要积极采取止痒措施。因为瘙痒时人不由自主就会抓，抓破损伤皮肤引发各种各种病菌感染。而糖尿病人皮肤的抵抗力比普通人差很多，一旦感染就可能引起更严重的皮肤损伤，很难愈合。而且糖尿病人皮肤痒时一定不能抹激素药膏，大家都是知道激素能降低人的抵抗力，引起皮肤的质变，有很多的副作用，是糖尿病人的晋级用药。所以对于糖尿病人来说，解决皮肤瘙痒问题的关键是三步：1、马上止痒；2、预防感染；3、长期养肤。

问题一：糖尿病人皮肤瘙痒怎么办糖尿病皮肤瘙痒的原因有： 1、神经末梢炎，糖尿病患者微循环障碍，周围神经营养障碍，导致神经髓鞘脱失，功能紊乱，感觉神经敏感度增高。外界 *** 如冷热变化、衣服摩擦、接触化纤皮毛织物、饮酒食辣等均可诱发皮肤瘙痒。 2、血糖水平高，高血糖使血浆和组织液处于高渗状态，不仅可 *** 神经末梢产生瘙痒感，还可引起细胞内脱水，导致皮肤干燥，从而加重瘙痒症状。 3、免疫功能低下，患者体内代谢失衡，皮肤免疫功能下降，易继发感染如毛囊炎、体股癣、念珠俯病、滴虫等，从而加重皮肤瘙痒。糖尿病皮肤瘙痒怎么治疗?控制血糖是基础，其次，要在皮肤科医师的指导下，根据病情、发病季节及个体情况的不同，选择治疗方法。第一，糖尿病患者皮肤瘙痒应选择的外用药物：轻度糖尿病皮肤瘙痒者可外用止痒性洗剂、霜剂等;严重皮肤瘙痒不伴感染者，可外用弱、中效皮质激素软膏。伴念珠菌感染引起的外阴瘙痒，可局部使用抗真菌药。第二，糖尿病皮肤瘙痒可选择的内服药物：全身性皮肤瘙痒可内服抗组胺类药物，补充钙剂、维生素C等。此外，尚可补充营养神经药物，如维生素B1、B12等。除此外，糖尿病患者皮肤瘙痒治疗方法还可以选择紫外线照射、药物熏蒸等方式，都能有效缓解瘙痒症状。问题二：糖尿病并发症皮肤瘙痒怎么办糖尿病是会引起皮肤瘙痒症状问题三：糖尿病皮肤瘙痒怎么办糖尿病皮肤瘙痒是血糖皮下沉积造成的皮下循环不畅通引起，可用强效疏通方面的药处理。

?需要先了解皮肤瘙痒是指无原发皮疹，并有瘙痒的一种皮肤病。并且皮肤瘙痒症是属于神经精神性皮肤病。在临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者才可以称之为瘙痒症。皮肤瘙痒在糖尿病患者中很常见，据统计发生率为7%～43%，其中全身性及局限性瘙痒各占一半。全身性瘙痒多因肝旺血虚所致，肝旺则风从内生，血虚则肌肤失养，风胜血燥，风动作痒;局限性瘙痒多因肝脾亏损，湿热下注，蕴阻肌肤，不得疏泄而作痒。对糖尿病引起的皮肤瘙痒症，不可只治瘙痒，而不治糖尿病，应采取标本兼治、辨证施治的方针。?糖尿病专家介绍说，糖尿病患者皮肤瘙痒是血液中糖分高，霉菌生长入侵感染皮肤而引起。由于微血管循环差，局部细胞的功能也变差。糖尿病病人汗液分泌减少，也会因为皮肤过度干燥而瘙痒。糖尿病患者周边神经末梢容易发炎，导致手足感觉异常，皮肤瘙痒。早期糖尿病人的皮肤瘙痒分为全身性或局部性，发病部位则不定，发病程度也不一致，但一般多发生于女阴、阴囊等部位，特别是女性外阴瘙痒更为常见。同时，由糖尿病引起的皮肤瘙痒十分难受，大多数会反复发作。由于反复搔抓，皮肤上常见抓痕、血痂，可继发为皮炎，日久之后皮肤变硬、色素沉淀，有的患者还可皮肤干燥脱屑。所以糖尿病治疗专家建议各位患者，要保护好自己的皮肤，涂抹一些皮肤滋润液也是可以的。

糖尿病皮肤瘙痒症的论文

糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症状的，占病人的1/5。这种瘙痒是一种全身性的，而且非常顽固。在糖尿病的早期，这种瘙痒症状非常多见。当病人经过治疗，病情有明显缓解的时候，皮肤瘙痒也可能逐步消失。糖尿病人皮肤瘙痒的原因通常是因为，皮肤内葡萄糖含量增高，刺激神经末稍及植物神经，使其功能紊乱，从而引起皮肤瘙痒。另外，糖尿病患者长期慢性脱水，导致出汗减少，皮肤干燥，也会造成皮肤瘙痒。最后，由糖尿病并发的肾功能不全出现尿毒症时，也会诱发皮肤瘙痒等。由于糖尿病皮肤瘙痒会反复发作，因此皮肤会出现搔痕，继而出现湿疹、皮炎、色素沉积等症状。具体也可采取以下应对措施：1、稳定情绪、控制血糖，对缓解皮肤瘙痒尤为重要。因此要情绪乐观，调节饮食、忌吃辛辣食物、戒烟戒酒、合理运动，应用降糖药物，保证血糖在正常范围，就会减少皮肤瘙痒。2、洗澡不要过勤，一般一周一次为宜；水温要适宜，控制在37℃～40℃为好；要选用中性洗涤液或肥皂；不要过度用毛巾擦洗皮肤；浴后可擦护肤霜或润肤油，也有一定去痒效果。3、及时到医院就诊，听取医生的建议，配合医生的治疗，合理使用药物。

日常生活中，很多糖友会出现皮肤瘙痒的情况，严重影响到自己的生活质量。那么是什么原因造成皮肤出现这些瘙痒呢？这里有3个原因。

是由于糖尿病患者体内产生的异常中间代谢产物引起的皮肤病，如皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤等。

糖尿病皮肤瘙痒的原因有：1、神经末梢炎，糖尿病患者微循环障碍，周围神经营养障碍，导致神经髓鞘脱失，功能紊乱，感觉神经敏感度增高。外界刺激如冷热变化、衣服摩擦、接触化纤皮毛织物、饮酒食辣等均可诱发皮肤瘙痒。2、血糖水平高，高血糖使血浆和组织液处于高渗状态，不仅可刺激神经末梢产生瘙痒感，还可引起细胞内脱水，导致皮肤干燥，从而加重瘙痒症状。3、免疫功能低下，患者体内代谢失衡，皮肤免疫功能下降，易继发感染如毛囊炎、体股癣、念珠菌病、滴虫等，从而加重皮肤瘙痒。糖尿病皮肤瘙痒怎么治疗?控制血糖是基础，其次，要在皮肤科医师的指导下，根据病情、发病季节及个体情况的不同，选择治疗方法。第一，糖尿病患者皮肤瘙痒应选择的外用药物：轻度糖尿病皮肤瘙痒者可外用止痒性洗剂、霜剂等;严重皮肤瘙痒不伴感染者，可外用弱、中效皮质激素软膏。伴念珠菌感染引起的外阴瘙痒，可局部使用抗真菌药。第二，糖尿病皮肤瘙痒可选择的内服药物：全身性皮肤瘙痒可内服抗组胺类药物，补充钙剂、维生素C等。此外，尚可补充营养神经药物，如维生素B1、B12等。除此外，糖尿病患者皮肤瘙痒治疗方法还可以选择紫外线照射、药物熏蒸等方式，都能有效缓解瘙痒症状。

糖尿病泡脚护理论文

糖尿病足患者应该改变饮食习惯，少吃油炸的东西，尽量吃得清淡一点，注意补水，清洁，避免神经性病变，避免伤口感染。

护理论文是对护理实践中存在的某种护理问题或研究进行分析、讨论和说明的一种论述性文章。那么，糖尿病的临床护理论文怎么写呢？下面我为你整理了糖尿病的临床护理论文范文，希望能帮到你！

1、资料与方法

用药干预：患者的用药情况和药物的作用有关，例如剂量、时间、不良反应等，同时也会受到患者自身认知程度的影响。为此，护理人员要加强患者的疾病认知，提高自我保健意识，了解坚持用药的重要性，不会随意停药或减药。在应用胰岛素的时候，指导正确的注射方法，掌握降糖机制和常见的不良反应；要对注射器进行消毒处理，定期更换注射部位。

并发症护理：

①皮肤护理。由于患者体内糖含量高，会降低细胞的杀菌能力，容易滋生病原菌，出现感染。护理人员要加强患者的皮肤护理，保持皮肤的卫生清洁，经常换洗衣物，积极治疗毛囊炎。

②压疮护理。患者体内蛋白的缺乏会增加水肿的发生，皮肤容易破损或压疮。因此，对于长期卧床的患者，护理人员要及时协助患者翻身，时间间隔在2~4小时，保证动作轻柔。还要养成良好的个人卫生习惯，定期擦拭身体，及时清洗晾晒被褥，减少压疮的发生。发生压疮的患者要加强日常监护，通过抬高肢体的形式促进静脉回流。

③足部护理。糖尿病患者容易发生血管和神经末梢病变，从而导致血管栓塞，常见的就是足部溃疡、坏疽。护理人员要提醒患者保护足部，了解糖尿病足的相关知识，定期观察足部的肤色、弹性，防止发生水泡、划痕等。加强足部功能锻炼，不要长时间盘腿坐立，或接触过冷过热的物品。

（4）低血糖。对于肾功能不全的患者，要减少胰岛素的使用剂量，防止发生低血糖反应。如果患者已经出现低血糖征象，立即测定血糖值，补充甜食或注射葡萄糖，关注患者的病情变化。

观察项目和指标：

①观察两组患者的护理满意程度，从环境设施、护理服务态度、技能水平、工作积极性进行评定，分为满意、基本满意、不满意三个等级，总满意率=满意率+基本满意率。

②比较两组患者的治疗依从性，以及护理前后的生化指标，包括空腹血糖值（FBG）、尿素氮（BUN）、蛋白尿。

统计学方法。本次研究统计学分析应用软件，其中护理满意率、治疗依从性作为计数资料，使用（n，%）表示，采用x2检验；生化指标作为计量资料，使用（x—±s）表示，采用t检验。P＜说明差异明显，有统计学意义。

2、结果

护理满意程度。经比较，观察组患者的护理总满意率（）明显高于对照组（），差异有统计学意义（P＜）。

生化指标比较。观察组患者经护理后FBG、BUN、蛋白尿指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜）。结果见表2。

治疗依从性比较。观察组患者在病情监测、用药管理、饮食规划上的治疗依从性明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜）。结果见表3。

3、讨论

糖尿病肾病的发生，主要是患者血糖水平的`升高导致微血管损伤，增加了死亡风险。护理措施的应用，能够为患者的恢复提供有利条件。优质护理措施分别从心理、饮食、用药、并发症等方面开展护理服务，为患者的临床治疗保驾护航。本次研究中，42例观察组患者护理满意率达到，高于对照组的，和刘霞的研究结果具有一致性。

患者护理后不仅FBG、BUN、蛋白尿等生化指标优于对照组，在病情监测、用药管理、饮食规划上的治疗依从性分别为、、，高于对照组的、、，差异有统计学意义。综上，糖尿病肾病患者实施优质护理效果良好，能够提高护理满意程度和治疗依从性，改善各项生化指标，促进病情恢复，值得临床推广。

1、方法

心理疏导护理措施由于骨结核和糖尿病都属于慢性疾病，患者很容易在患病期间产生悲观消极的情绪，致使病情的康复、身体的免疫机能受到不同程度的影响，此时，作为护理人员，要积极配合患者的康复治疗，即耐心的向患者讲解病情的病因和病况的主要治疗过程和手段，鼓励患者积极正面的面对病情，树立抗击病魔的自信心，同时对有的患者来说，他们往往担心的是结核会不会传染给自己的家属，针对这一点来说，护理人员要耐心的向患者及其家属讲解整个病因的产生，并以康复出院的人为例子，现身说法，使患者摆脱自卑、失落情绪的困扰，并且医护人员在与患者进行交谈时，要一直观察患者的一举一动，根据患者的肢体动作、面部表情来找到患者的失落点，随后对症下药，与患者交流沟通，使患者心情开朗。

饮食护理措施在对患者进行饮食护理时，要考虑到患者虽然患有骨结核合并糖尿病，但不能只注意一种疾病的饮食护理，要兼顾两种疾病的病情，合理搭配饮食，适当增加糖类的摄入量，不要过于严苛，同时三餐的饮食搭配要合理，每餐尽量保证有富含蛋白质、纤维素、碳水化合物的食物出现，以此来增加患者对葡萄糖的慢吸收，增大胰岛素的释放量，同时要在饮食中增添牛奶、大虾等高蛋白食物，以此促进身体机能的新陈代谢，由于结核病有一定的中毒症状，故要鼓励患者每天保持一定的饮水量，促进毒素的排出，通过对患者在饮食方面的护理控制，来保证疾病的快速康复是有效的护理手段之一。

用药护理措施护理人员要时刻观察患者的用药情况，观察患者是否出现后遗症或药物不良反应等现象，若发现异常，要及时和主治医生取得联系，尽量避免因为药物不良反应而产生的负面情况影响治疗的整个进程，但骨结核合并糖尿病的用药较为繁杂，同时服药后反应较为复杂，如患者在使用对氨基水杨酸制剂时，会由于药物的影响，而产生尿糖呈现假阳性的问题，而当患者服用利福平后，排出尿液会出现桔红色，使患者产生焦躁情绪，因此患者在服药过程中，护理人员要耐心的向患者讲解服药之后可能会出现的症状，尽量避免患者产生不良的思想负担。

消毒护理措施由于结核病具有一定的传染性，患者在打喷嚏、咳嗽的时候，护理人员要指导患者使用双层纸巾，同时对于患者使用的餐具，要做到定期消毒或者使用一次性餐具，但一次性餐具在使用过后，要进行集中销毁，防止病菌的传播，同时患者居住的病房，也要定期进行消毒清扫，保持通风，减少病毒感染的可能性。

康复治疗护理措施患者在康复出院后，护理人员要教会患者如何使用胰岛素等药物，并要叮嘱患者定期来医院进行复查，检测尿糖、肝功能、血糖等指标是否在标准值范围内，同时患者若发现任何异常，要及时与主治医生取得联系，最好做到每天一定时间的体育锻炼，提高肺活量，且要保证每天饮水量的合理摄入，提高免疫力。