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第三节语法学习策略研究一、对英语语法学习的认识(一)为什么要学习语法?每一个英语学习者都有不同的学习目的，同一个学习者在不同的学习阶段也有不同的学习目的。语法学习也是一样，学习语法时，每个学习者首先应该问自己这样一个问题:我为什么要学习英语语法?对这个问题的回答直接影响学习者对语法学习的重视程度和对语法学习策略的运用。谈到语法学习，许多学生总认为太枯燥无味，语法学习的目的无非是为了翻译句子、通过各种升学考试。诚然，没有足够的语法知识储备，就无法顺利通过现行的各类考试。但如果认为学语法仅仅是为了考试，必然会导致语法学习的被动性。从长远看，对语法学习甚至整个英语学习会产生消极的影响。Hymes(1972)在谈到外语学习时指出，外语学习的最终目的是培养交际能力，而学习者所要具备的交际能力至少包括以下四个方面，即语法能力、社会文化能力、语篇能力和策略能力。其中语法能力是其他诸能力的基础，对于准确表达理解是至关重要的。swan(1985)指出，语法对于关系独立而又松散的语言体系来说是一把保护伞。因此，语法学习是语言学习的一项重要内容，直接影响学生综合语言能力的提高。离开语法知识的学习，语言运用能力的提高只能是一句空话。(二)要学哪些语法?英语语法知识虽不如单词那样浩瀚无边，但也数量庞大。那么一般的语言学习者应该学习哪些语法知识呢?一般来讲，语法可分为理论语法、参考语法和教学语法。理论语法主要是为专门研究语法的人提供理论依据，对语言实践没有什么指导作用。参考语法是某种语言的语法集合。语法学习者和语法研究者遇到语法难题时可以从参考语法中l2寻找答案。教学语法，也叫实用语法，是专门为指导学习者学习语言而编写的语法。这类语法一般只包括某种语言中最基本和最常用的语法规则。英语学习者一般要以学习实用英语语法为主，但这并不是说每个学习者都必须学习和掌握全部实用语法。学习者要根据自己的最终语言学习目的和各阶段的学习需要，规定自己在语法学习方面的目标。例如，以新版人教版高中英语教材为例，分词是高中二年级的重点和难点语法，但学生在高一时可能就已经接触到相关的包含分词的句子，教师此时不宜做重点讲解，只要点到为止即可，学生也只要看懂就行，没有必要做深入的研究。因此，教师和学生必须就学习哪些语法和什么时候学这些语法之类的问题达成共识。只有这样，师生才能在语法教学和学习中相互配合，从而整体提高语法学习和语法教学的效果。(三)语法要学到什么程度?对英语学习者来说，确定语法学习的范围之后，还应考虑语法应掌握到什么程度。要回答这个问题，我们先要思考一下学习语法的目的是什么。我们都知道，语法学习本身不是语言学习的目的，学习语法是为了更好的学习语言。但是，关于语法在语一言学习中究竟起什么作用的问题，过去研究的不够深入。近年来对语法的研究表明，语法最终对语言的作用主要有两个:1促进理解;2监控输出。所谓促进理解，是指运用所学语法知识解决学习中尤其是阅读中所遇到的一些疑难问题。当学习者不理解某个复杂句子的意思时，往往通过分析句子结构、句子各部分的作用及其相互关系，以期达到理解的目的。语法的第二个作用是监控输出。很多英语学习者学了多年的英语，总的英语水平己经相当高，但在口头和书面表达中仍然是错误百出。这说明学习者没有掌握足够的语法知识或没有充分利用掌握的语法知识来监控和调整语言输出。如此下去，必然会影响学习者的语言输出质量。笔者认为，对于高中英语中所出现的一些重点语法，高中生不仅要看得懂，而且能用得上。也就是说，他们要在理解语法的基础上灵活运用，只有这样，才能驾驭语法，使之更好地为自己的外语学习服务。二国内外语法学习策略研究关于语法学习的一些认识非常重要，但更关键的是如何学习语法，也就是语法学习策略。在语言学习策略的研究基础上，国内外开展了针对具体的语法学习策略的研究。一国内语法学习策略的研究随着新课程改革的进一步深入，作为教授语言规律的语法教学也在不断的变化，对它的理论研究越来越多，而语法教学改革方面的研究却不多见。众多的研究者主要侧重语法教学策略、方法的研究。然而，从学生角度出发研究学生语法学习策略的不多。文秋芳(1996)运用定性分析的方法，通过对个案的分析探讨，说明了由于英语学习成功者与不成功者在学习方法上的不同导致其在学习成绩上的明显差异;有一些专家、学者从理论层面上提出了一些语法学习策略。程晓堂认为:语法学习应在理解的基础上学习;积极主动归纳总结语法规则;从错误中学习;在交际中学习语法等。贾冠杰认为应通过阅读文章学语法。在语法学习中要善于自己发现错误，避免重复错误。同时，要一记熟语法规则。通过研究发现，学习者在学习语法时或多或少地使用语法学习策略。不同类型的学习者使用的策略也不一样(晨梅梅，2003)。赵明(1999)以实验的方式对大学生进行英语语法学习策略的研究。结果表明:采用不同策略的三组之间，语法学习效果存在极其显著的差异，其中组织策略的有效性优于精加工策略，更优于复述策略。陈兆军、陈建春(2006)采用定量分析的方法，调查了英语专业本科生使用英语语法学习策略的情况，结果发现:语法学习策略与语法学习成绩呈现一般显著性正相关，高分组和低分组学生在各类语法学习策略使用上都具有显著性差异。根据使用频率，学生在学习语法时依次使用情感策略，社交策略，认知策略和元认知策略。但这些调查大多来自于大学，没有来自高中的。很少有人从实验研究的角度对中学英语语法学习策略进行过系统地研究。二.国外语法学习策略的研究根据语言学习策略的定义，语法学习策略就是指学习者为了使语法学习变得更容易、更快、更好而使用的方法和技巧。在第二章中我们已经讨论了语言学习的策略。在对语言学习策略的确定和分类过程中，许多研究都间接地论及了具体实用的语法学习策略。有关专家指出，工t’5betterforlearnerstostudythegrammarindividuallyandindePendentlythanasaPartofClaSSroomlesson.但很少有单独的语法学习策略被深度研究。尽管如此，结合语言学习策略研究的结果和具体的语法教学策略的研究，我们就会从中得出许多的英语语法学习策略的初步性的结论。在理论上，当代英语语法存在着各学派间的分歧。由美国结构语言学派代表里奇和斯瓦特维克(LeeCh&SVartvik)倡导的交际语法，强调语言的交际功能和实际操作，重视听说在教学中的应用;美国著名语言学家乔姆斯基(Chomsky)提出的转换生成语法侧重剖析句子深层结构，采用动态观点，说明句子的生成过程;以美国语言学家福莱斯(Fries)为代表的结构主义语法则崇尚词类、句型等语法结构。(转引自赵明，1999)各学派的语法纷争在很大程度上影响着学生对于语法学习策略的选择。有证据表明，上述各语法流派与美国心理学家麦克奇尔(Mckeachie，1990)等划分的认知策略—包括复述策略、精加工策略和组织策略—存在一定程度的对应关系。以重复、试背、多感官参与为主要方法的复述策略与交际语法的要求相吻合;精加工策略力求寻找字面背后的深层意义，以便将新学习的材料与头脑中己有的知识联系起来，其核心内容为生成策略，与转换生成语法之间存在着相通之处;组织策略以归类法和纲要法为代表，与结构主义语法相对应。实验证明，在语法学习中所采用的学习策略，以组织策略最优、精加工策略次之、复述策略再次之。ElliS认为，向学习者教授语法的最佳途径是通过对学习者语法意识的培养。他认为培养学生的语法意识能使学习者主动地去发现目的语本身的规律和特征，然后通过思考逐步理解这些规律和特征，从而促进语言的习得。Rutherford和Sharwood一Smith认为，学习者的第二语言学习水平是否得到提高，有赖于对其母语和目标语进行语法结构比较，而语法意识的培养能帮助学生有意识地认识目标语语法结构特征，从而促进学生进行这种语法比较，提高第二语言学习的能力。那么如何培养学生的语法意识呢?ElliS指出语言教学中至少应提供学习者运用语言交际的机会，包括听说读写，使他们在交际活动中，增强语法意识。ElliS(1995)还认为，语法练习活动包括尽量给学习者提供大量的机会，以通过控制的和自由的语言运用来产生目的语的结构。鉴于此，在高中英语语法教学中，教师同样应在培养学生语法意识、加强语法基础知识训练的前提下，以认知策略的各种方法为教授重点，开展语法教学，以便学生在高效地掌握知识的同时，得到能力和智慧的培养。第三章高中英语语法学习策略运用情况调查和分析第一节高中教师语法学习策略教学观念调查与分析为了更全面、准确地掌握学生学习策略的运用情况，从而有针对性地进行学习策略教学与培训，本人首先采用访谈为主、随堂听课为辅的方式调查了解本校五个同年级的教师语法教学的方法及他们对语法学习策略教学的看法。一教师访谈访谈的内容主要包括以下几个方面:1.教师在英语语法教学中一般采用的方法2.教师对英语语法学习策略的了解3.教师在英语课堂教学中进行策略教学的程度4.进行语法学习策略教学可能遇到的问题二.调查结果及分析1.教师在英语语法教学中所采用的方法被调查的五位教师中普遍采用教师讲解，然后让学生练习及考试加以巩固，最后教师再讲解的方法。他们还提到，教师讲解得越详细，学生听得越糊涂，越觉得语法学习枯燥无味，实在不知该怎么教语法。后来的随堂听课也充分证明了以上的观点。2.教师对英语语法学习策略的了解被调查的教师普遍对英语语法学习策略教学认识不够，个别教师甚至无法分清学习方法和学习策略的区别。3.教师在课堂教学中进行策略教学的程度在被调查的教师中，没有一位教师曾经进行系统的英语语法学习策略教学。但都在教学中有意无意地教给学生一些英语学习方法。4.进行语法学习策略教学可能遇到的问题被调查的教师提出了以下一些疑问:语法教学有别于词汇教学，在英语语法教学中英实施哪些有效的学习策略?在英语语法教学中进行学习策略教学需要占用一定的课时，如何保证语法教学和策略教学两不误?同时他们还提出这样一个问题:怎样训练才能使每个学生都能学习到并运用好适合自己的学习策略?第二节高中学生语法学习策略运用情况调查和分析一研究对象及工具本校(浙江省慈溪育刁’中学)2005届高二(9)(10)两个班的113名学生参加了本次调查和实验。两个班均为理科普通班，在高一结束分班后，两个班的期中、期末英语平均分十分接近，相差不超过一分。调查工具是一份英语语法学习策略问卷调查表，是笔者参考oxford(1990)设计的学习策略调查表StrategyInventoryforLanguageLearning(SlLL)及文秋方设计的英语学习策略调查表之后，结合自身的语法教学体会，自行设计的。整个问卷从元认知策略、认知策略、记忆策略、补偿策略、情感和社交策略16
下面这几篇都是有关营养的,供参考,参考文献上还有很多,你可以自己去看看,整理,有没有能派上用场的:[题名]：营养[TiMing]：YingYang[关键词]：酪氨酸磷酸化水平;营养;脑皮质运动区;赛艇运动员;谷氨酸受体;抗氧化作用;免疫功能;蛋白含量[作者]：[期刊名称]：中国医学文摘：卫生学分册[QiKanMingCheng]：ZhongGuoYiXueWenZhai：WeiShengXueFenCe[出版年]：[国际标准刊号]：1001-134X[国内统一刊号：]：11-2159[作者单位]：不详[ZuoZheDanWei]：BuXiang[分类号]：[页码]：-30-40[摘要]： 牛初乳对优秀赛艇运动员强化耐力训练期免疫功能的影响；力竭运动后大鼠脑皮质运动区谷氨酸受体NR2A蛋白含量及酪氨酸磷酸化水平的变化；酸化豆粉对大鼠降血脂和抗氧化作用的影响；乳糖诱导极耐高温木聚糖酶基因B在大肠杆菌中的表达；虫草多糖对环磷酰胺诱导微核的抑制作用。[题名]：营养“窃贼”[TiMing]：YingYang“QieZei”[关键词]：营养;睡眠时间;维生素;电脑;香烟;运动[作者]：陈思[期刊名称]：食品与生活[QiKanMingCheng]：ShiPinYuShengHuo[出版年]：[国际标准刊号]：1004-5473[国内统一刊号：]：31-1416[作者单位]：不详[ZuoZheDanWei]：BuXiang[分类号]：[页码]：-30-31[摘要]： 日常生活中，许多人常有这样的感叹：虽然自己已经增加了锻炼次数、补足了睡眠时间、搭配了丰富的饮食，可疲劳还是照例前来报到。这时，就需要考虑是不是体内的营养被“窃贼”偷走了。那么，是谁在扮演营养“窃贼”这个角色呢？[题名]：营养[TiMing]：YingYang[关键词]：天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶;富含单不饱和脂肪酸;共轭亚油酸;癌细胞侵袭能力;营养;胃癌细胞凋亡;胞间通讯功能;体内微量元素;L-蛋氨酸;血脂水平;高脂大鼠;动物细胞;作用机制;抗缺氧[作者]：[期刊名称]：中国医学文摘：卫生学分册[QiKanMingCheng]：ZhongGuoYiXueWenZhai：WeiShengXueFenCe[出版年]：[国际标准刊号]：1001-134X[国内统一刊号：]：11-2159[作者单位]：不详[ZuoZheDanWei]：BuXiang[分类号]：R394 [页码]：-153-165[摘要]： 诱导胃癌细胞凋亡中天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶的表达；富含单不饱和脂肪酸的坚果对高脂大鼠血脂水平的影响；共轭亚油酸抗缺氧效果及其机制的探讨；共轭亚油酸对正常动物细胞和人体肿瘤细胞间通讯功能的影响；共轭亚油酸对人胃腺癌细胞侵袭能力的影响及其作用机制；L-蛋氨酸驱铅对小鼠体内微量元素的影响；参考资料：关于中国营养师地位法律化问题的几点思考营养学作为一门独立的学科，发端于化学，其发展过程得益于流行学、传染病学，特别是细胞学、分子生物学技术的进步。上世纪八十年代后期，国际营养学界就确立了营养的定义：有关生命物生长，维持和修复整个生命体或其中一部分过程的总和。国外特别是日本的营养学发展迅速，营养立法相对完善。而在中国营养师作为一种新兴的职业才刚刚诞生。营养师地位的法律化是指营养师作为一种职业被法律所认可，即营养师同其他行业从业人员一样享有平等的法律地位，法律明确了营养师的权利义务，并规范着营养师的执业过程。一、营养师地位法律化的背景1、我国居民的营养状况不容乐观。近年来，随着经济的发展和人民生活水平的不断提高，我国城乡居民的膳食营养状况与十几年前相比有了明显改善，但是，却面临着营养缺乏与营养过剩的双重挑战。营养缺乏是因进食不足或进食不能被充分吸收利用或慢性疾病消耗较大引起的。典型的营养缺乏症是蛋白质——能量营养不良。营养过剩指能量摄入超过人体的消耗。常引起的疾病有肥胖症、高脂血症、高血压、冠心病、脑血栓、脂肪肝和糖尿病等。营养缺乏和营养过剩都属于营养不良，对身体都会造成损害。中国营养学会秘书长翟凤英研究员称目前，我国营养不良的人口是全世界最多的几个国家之一，每年因此带来的损失约为3000亿到5000亿元。卫生部、科技部和国家统计局联合发布的调查报告显示，由营养过剩引起的高血压、高血脂等慢性疾病发病率逐年上升，患者年龄日趋年轻化。全国有亿成人血脂异常，有亿成人患高血压，2000多万人患糖尿病。在大城市中每100人成人中就有30个人超重。我国居民健康状况不容乐观。2、中国营养师的现状（1）营养师严重缺乏据上述卫生部等调查，城市居民营养过剩的主要原因是必要的营养知识和技能的缺乏。同时，营养师普遍不足，尤其是高技能公共营养师缺乏，其数量与人口比例严重失衡。我国13亿人口只有3000多营养师，并且基本分布在医院里面，社区幼儿园等机构很难找到营养师。2003年国家食物与营养咨询委员会曾对全国临床医院做了一个调查，接受调查的403所医院中，仅有少数大型医院配备了两三个营养师，大部分医院因为找不到相关人才，就没有配备。（2）职业资格认证标准不一，培训名目繁多，营养师素质问题堪忧。近日，劳动和社会保障部把健康管理师、公共营养师等作为第四批新职业向社会公布，标志着中国的营养师职业发展开始步入正轨。然而，近日记者在对营养师资格认证、从业现状和服务内容等的调查中，发现有诸多不完善之处。社会上营养培训与认证名目繁多。面对记者关于哪个名目是正宗的营养师的提问，不同的培训负责人各持己见、自圆其说，但相同的是他们都承诺培训后考取认证证书全国有效。有关专家告诉记者， 所有这些各式各样的培训后考取的认证证书，都不属于国家对此职业的正式认证。换句话说，已有的公共营养师证书也只是“岗位培训”证书，而营养保健是只是协会的认证。记者还发现有些培训班门槛很低，培训时间很短，一个小学毕业生培训两周摇身一变就成为营养师了。试问这种速成的营养师如何保证其素质？中国老年保健医学研究会的副秘书长逸飞，是这次向劳动和社会保障部提供审批公共营养师课题研究报告的主要负责人。对于公共营养师培训与素质的问题，她说，现在劳动和社会保障部正在就这个职业的国家标准、国家教材、国家资格认证等问题进行进一步的研讨，一旦确定了国家级标准，公共营养师这个新兴职业就会有科学的发展轨迹了。二、营养师地位法律化进程的发展今年“两会”前，我国46位知名专家联名呼吁进行营养立法，提高国民生活和健康水平。卫生部专门召开了中国营养改善立法工作研讨会，国务院法制办人员认真听取了专家意见，表示营养立法的必要性十分明确，这为营养立法创造了支持性环境。为了解决目前我国在膳食营养方面最迫切的问题，中国营养学会受卫生部委托起草的《国民营养条例》已于3月完成，5月递交卫生部和国家有关部委做进一步讨论，有望在近年出台。即将出台的《国民营养条例（试行）》着重解决以下问题：营养调查和监测，食品标签上必须注明营养成分，婴幼儿、妇女等特殊人群的营养等等。《条例》还规定，100人餐位的餐厅必须配备一名营养配餐员，300人以上餐位的餐厅必须配备一名营养管理师。同时，所有的幼儿园和学校都要配备专业营养师。《条例》的可行性尤其是营养师配备的可操作性值得商榷。在农村没有幼儿园的地区如何落实是个难点。另外，按照《条例》规定的配备人数估算，我国目前营养师缺口在400万左右。与之形成鲜明对比的是中国餐饮消费水平迅猛增长。来自中国烹饪协会统计数字显示，1991年，全国餐饮网点的总营业额仅为492亿元，到2004年，这个数字就上升为7486亿元，中国烹饪协会副秘书长边疆说，今年这个数字有望突破8800亿元。因此营养师人数与《条例》的可行性之间存在着不可调和的矛盾。有关营养立法的准备工作已进行多年，《营养工作条例》、《营养师法》一直在起草、研讨之中。三、职业法律化进程中的营养师的执业与探讨营养学在中国相对于其它行业至今没有一个十分完善、理想的法律、政策环境，也没有一个行之有效的干预管理体系，已有的立法在此领域仍是一片空白，营养学范畴的一切问题只能通过行业自律和道德规范去衡量解决。那么，未来的营养学从业人员，尤其是那些已拿到或正在努力去争取营养师职业资格的人在将来的工作中，依据什么去实践操作？如何通过有效的手段来保护自身的利益？接受营养服务的需求者(客户/求助者)又将靠什么来保证自己的合法权益呢？1、营养师的法律地位从法理本质看，“营养师”作为一个全新概念的职业，同其他行业一样，也应是以一个职业主体的形象面对社会需求。根据营养学行业已有的从业格局及对未来趋势的考虑，本行业人员的主体形式大致分类如下：①医疗系统营养师②学校、机关食堂以及餐饮企业的营养配餐师和营养管理师③个体执业营养师或营养顾问a个体营养服务机构b合作或合伙制的营养服务机构从以上分类可以看出，中国营养师主要存在于两大领域：一是相关医疗、教育、餐饮等单位的内设机构，他们作为上述单位的职工，以单位的名义为需求群体服务；一是以自然人的身份建立或组成非法人性质的营养服务组织，以个人或机构的名义直接面向社会服务。营养师的个体执业经营主体是以“自然人”(即“公民”的概念)出现，其法律责任的承担主体也是自然人。当然，随着社会的发展，也不排除合作制、合伙制(律师、注册会计师、外国心理医师)甚至公司制等多样化形式出现的可能性。相比之下，医疗、教育、餐饮单位内的营养师，虽是营养服务的实际提供者，但并不具备与需求人群之间那种合同关系或服务消费关系中的一方主体地位，其法律责任的承担者及权利的享有者（即：法律主体）应是其所在的单位，而他们仅是以“单位”的名义在履行职务而已。2、营养师服务行为的合法性根据民事法律行为“有法定，从法定；无法定，从约定”的原则，在目前仍没有行业专门法律(特殊法)法规加以约束的前提下，营养师与其客户群之间的约定与行为，如不违反《民法通则》(一般法)第55条的规定：即：满足① 行为人具有相应的民事行为能力；② 意思表示真实；③“不违反法律、行政法规及社会公共利益”三个条件，双方之间的书面、口头或其他形式的约定与行为，即应视为有效的民事法律行为。简言之，此时心理咨询师的服务就是合法的。3、营养师开业执业的法律保障获得营养师资格证书的人员根据不同的等级可进行与其能力相符的营养服务。那么，到底应当如何执业呢？目前行业法规未出台之前，因医师、律师执业过程与性质同营养师执业有诸多相似之处，我们不妨借鉴一下，也可为未来的营养立法做些有益的探索。（1）营养师的管理①执业资格的授予(执业注册制度)；②行业主管机构；③下列情况人员无资格执业：a不具有完全民事能力的；b受过刑事处罚；c被取消营养师资格；d不宜从事执业的其他情形。（2）心理咨询师的开业条件按照与营养服务业务(属服务性行业)相关的几个其他行业的法律规定(比如《执业医师法》、《注册会计师法》、《律师法》开业的程序)及惯例，笔者认为营养师执业机构应具备如下条件：①具有 名符合职业标准及工作年限的从业人员（具有执业资格）；②有适合的名称、组织机构和场所；③有与其开展业务相适应的经费(最少＝ 万元)与设备、仪器；④有相应的规章制度；⑤能够独立承担民事责任。（3）营养服务机构的开业程序① 申请设立；② 审批；③ 开业。（4）营养师的执业内容与法律形式① 执业内容：按职业功能划分，其工作内容大体有：a营养调查b营养测量c营养管理d营养咨询与指导e营养教育等② 服务的法律形式：《服务合同》的主要内容：1)双方当事人；甲方（营养师及其所在机构） 乙方（客户／求助者／需求者）2)合同标的：营养健康服务；3) 收费价格/酬金；4) 服务的时间（周期）、地点（专业地点—营养工作室）；5) 治疗方案：6）双方的权利与义务：A甲方的权利a 按照职业标准及行业规范提供营养服务；b 按既定膳食方案实施，求助者如无端阻挠，甲方有权终止合同；c 按照约定收取报酬；B甲方的义务a 按照职业标准及行业规范提供营养服务；b 结合求助者实际情况，指定科学的膳食方案并案计划实施；c 保护乙方的健康权、生命权；d 保护乙方的隐私权；C乙方的权利a 依照合同约定获得满意服务；b 对服务有知情权；c 健康权、生命权受保护；d 隐私权受保护；D乙方的义务a 陈述自己的真实情况，以便让甲方能够确切地做出判断；b 接受甲方的膳食方案并尽量配合；c 按照约定交付报酬；7)违约责任；8)隐私保护、保密条款；9)其它约定。4、营养师的权利与义务（1）权利①在法律法规、职业标准及行业惯例允许的范围内，进行专门印营养服务，选择合理的膳食方案；②从事营养学研究，学术交流，参加专业学术团体；③参加专业培训，接受营养学继续教育；④对所在机构的营养工作和相关部门的工作提出意见和建议，依法参加所在机构的民主管理；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资、报酬或津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦其它。（2）义务①遵守法律、法规、政策规定；②遵守行规(行业惯例、交易规则……)及行业服务操作规范；③树立敬业精神，遵守职业道德，履行营养师职责，尽职尽责为客户服务；④尊重客户的人格，关心、爱护客户，保护客户的隐私权；⑤宣传营养健康知识，对包括社区在内的全社会进行营养健康教育；⑥因故意或重大过失致客户利益受损，应依法负赔偿责任。5、法律责任（1）责任承担主体：①营养师履行职务所在的单位(医院、学校、餐饮单位等)是责任承担主体； 以单位自有财产承担民事责任。②个体执业营养师作为服务主体以自己的名义及个人财产承担法律责任。如果是用家庭共有财产投资，或收益的主要部分供家庭成员享用的，以家庭财产承担民事责任。另外，个体执业营养师可以合伙经营，也可以起字号，称为个人合伙。合伙人对外承担连带责任，对内则按照出资比例或者双方约定分担责任和分配盈余。（2）可能的损害后果：①对需求者的身体权、健康权、生命权的损害；②需求者及其近亲属的财产权的损害；③对需求者及其近亲属的精神损害；④对需求者的名誉权、隐私权的损害。 这些损害后果一般情况下同时发生，但有时也仅发生其中的一项或数项。（3）法律责任承担的方式依《民法通则》第143条，营养师因职务行为与客户/需求者/求助者发生纠纷， 依据可能出现的损害后果，其法律责任承担方式如下：① 停止侵害；② 消除危险；③ 返还财产；④ 恢复原状；⑤ 赔偿损失；⑥ 支付违约金；⑦ 消除影响、恢复名誉；⑧ 赔礼道歉。以上承担民事责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。如涉及到诉讼，还可能受到训诫、责令具结悔过、收缴进行非法活动的财物和非法所得及依法罚款、拘留的“待遇”。究竟因何种行为而承担何种后果，则应区分具体情况而定。我们作为未来的执业营养师，必将团结起来信心百倍地投入营养事业。参考文献：1.《解读〈国民营养条例〉》 人民网 .《我国拟制定首部营养条例》 美食淄博网 .《营养条例折射膳食困局》 中国MBA网 .《我国居民三成营养不良卫生部将起草营养条例》 中国新闻网.《我国公共营养师状况调查》 竞报6.《北京市公共营养师需求5至10万》中国研究生人才网.《关于中国心理咨询师职业环境的法律思考》 中国职业论坛.《儿童营养学新现点：早期营养与心理—行为—潜能—能力发育（上）》性功能障碍患者的健康食谱性功能障碍是指阳痿、早泄、遗精、少精、性冷漠和不孕症等，绝大多数为功能性的，在采用综合治疗方法的同时，还应注意饮食调理。1.多食优质蛋白质优质蛋白质主要是指各种动物性食物，如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类，可提出供人产生精子所需用要的各种氨基酸。一些动物性食品本身就含有一些性激素，有利于提高性欲及精液、精子的生成。2.适当摄入脂肪调查表明，长期素食的女性，月经初潮年龄推迟，雌激素分泌减少，性欲降低并影响生殖能力。男性由于必需脂肪酸摄入减少，精子生成受到限制，性欲下降，甚至不育。3.补充维生素和微量元素研究证明，维生素A和E是与维持性功能并延缓衰老有关的维生素。它们在促进睾丸发育、增加精子的生成并提高其活力等方面具有决定性作用。维生素C对性功能的恢复也有积极作用，其富含于鲜枣、山楂、青椒、西红柿等果疏中。祖国医学重视从饮食上调理这类疾病，认为麻雀、核桃、狗肉、虾具有扶阳补肾固精之功交锋，性功能障碍患者不妨多食用这类食物。另外，祖国医学还认为对损精伤阳、不利于性功能的食物应慎用，如粗棉籽油、猪脑、羊脑、兔肉、黑木耳、冬瓜、菱角、杏仁等。参考资料：百度知道，你还是多实地考察，再自己动手写出真实水平吧
陈思 出生于一个音乐家庭，四岁开始学琴，师从布达佩斯青年钢琴比赛银奖获得者—王昶老师。1992年在安徽师范大学音乐系深造，师从钢琴教授卞善仪。1996年任广东韶关大学音乐系钢琴教师。2001年赴上海攻读硕上研究生课程。师从美国曼哈顿音乐学院硕士生高宗林老师。2002年晋升为讲师。2001年跟随德国钢琴家Alexander Bildau教授学琴由此接触了不少近代作品，对历时、共时和多层面的钢琴作品有了更多的了解，无论在技巧还是艺术方面都有了很大提高。2002年至今曾在韶关、温州等地举办过多次个人钢琴音乐会。2007年晋升为副教授。在各级刊物上发表多篇论文。2009年担任温州大学音乐学院钢琴教研室主任。赴美进修。
卞王历史上是曹操的老婆，曹丕、曹彰、曹植、曹熊的母亲
就知道卞王后，也就是卞皇后。魏武帝曹操的正妻，魏文帝曹丕、任城威王曹彰、陈思王曹植、萧怀王曹熊的母亲。
李月明 泌尿外科主任医师：解放军254医院泌尿外科主任医师，南开大学医学院硕士生导师。中华医学会会员，《临床误诊误治》杂志编委和《北京军区医药》杂志特约审稿，北京军区泌尿外科专业委员会副主任委员、北京军区卫生应急专家、北京军区卫生系列高级职称评审委员会委员、北京军区科学委员会委员、天津市基本医疗保险评审专家、天津市卫生局科技咨询专家。李玉魁，泌尿外科主任医师：解放军254医院泌尿外科主任医师，第三军医大学、南开大学医学院兼职教授，硕士生导师，天津医科大学211工程评审专家，享受国务院特殊津贴、国际泌尿外科学会会员、中华泌尿外科学会会员，天津市泌尿外科学会委员。从事泌尿外科疾病诊治30余年，掌握同种异体肾移植术、回盲肠重建新膀胱术等泌尿外科领域先进技术。1988年赴新西兰Otago University进修。担任科主任期间，泌尿外科成为北京军区重点学科和硕士学位授权点，曾两次荣立三等功。熟练解决本专业重大、疑难问题。李伯全 泌尿外科主任医师：解放军254医院泌尿外科主任医师，南开大学教授、医学院硕士生导师。从事泌尿外科专业20余年，常年致力于泌尿系结石、肾上腺疾病及肾脏疾病的研究与诊疗，所获成就多以论文形式发表，已被国内权威医学杂志刊载论文30余篇，观点流传广泛、影响深远。由于所获成就显著，因此先后被评为天津医学会器官移植分会委员、天津医疗事故鉴定专家组成员、中华医学会泌尿外科分会会员。由他组织或参与的医学科研项目，荣获天津市医疗技术三等奖2项，填补了天津市科技空白1项，研究成果均获权威部门推崇，随后普遍运用于临床。 王 军 副主任医师：解放军254医院泌尿外科主任医师、教授，南开大学教授、研究生院导师，中华医学会泌尿外科分会会员。从事泌尿外科专业20余年，常年致力于泌尿系结石、泌尿系肿瘤的研究与诊疗，所获成就显著，屡获相关医疗权威机构高度评价。尤其在泌尿系肿瘤治疗技术方面的研究，获得多项科技成果奖。由于实力雄厚，因此被多家权威医疗结构授予殊荣。在天津市，王军事最早将美国VEC汽化电切术运用于临床治疗前列腺增生的专家之一，VEC汽化电切术属于微创性手术之一，与传统前列腺摘除术相比，具有创伤小、出血少、安全性高、治疗时间短、康复迅速等优点，因此被奉为当前治疗前列腺增生的标准疗法。而王军本人，也因此成为前列腺增生治疗领域的权威人物之一。此外，在运用钬激光治疗泌尿系结石方面，王军教授也是代表人物之一，他与254医院泌尿外科主任医师李伯全一起，率先将钬激光用来治疗肾结石，继而又推行到膀胱结石、输尿管结石及尿道结石领域，一举解决了传统手术“伤害大、易复发”的弊端，从而成为泌尿系结石治疗领域的权威代表之一。
参考文献的期号和卷号，以及所在页数如何看出？ 期号和卷号 (2002)s1 页数 0005 第5页 版数 09 这篇文章一共占版9版 如果要引用这篇文章作为参考文献，写法如下：[1]作者名.文章名[J].期刊名,2002,S(1):05.用知网怎么查找期刊的卷号？ 您好，这个卷号 一般是只有医学类的期刊才有的。经济或者科技类的一般没有卷号。查询的时候，是找到这篇文章点击进去就能看到。 期刊的卷号怎么看？？要生成参考文献！！ Applied Mathematics and putation 期刊名称 219 卷号 2013 出版年份 8121–8144 论文起止页码 论文里的参考文献怎么标注 卷号 hawkyin 投稿期刊没有明确要求： 下面是期刊的参考文献要求: 参考文献类型 专著 论文集 期刊文章 学位论文 标准 专利 文献类型标识 M C J D S P a 专著、论文集和学位论文 主要责任人. 文献题名 . 出版地：出版者，出版年. 张铁军，陈常青.延缓衰老和抗疲劳中药现代研究与应用 . 北京：人民卫生出版社，2007. 郁 青，沈兆邦，陈 祥，等. 97中国银杏开发研讨会文集汇编 .上海：国家科委中国农村技术开发中心，1996. 孔令义. 前胡中降肺动脉压的有效成分及其相关化合物的化学研究. 沈阳：沈阳药学院,1992. b 期刊 主要责任人. 文献题名 . 刊名，年，卷（期）：起止页码. 杨秀伟，赵 静，欧阳顺和. 天师栗三萜皁苷成分的研究.中草药，2002，33(5）:389-391. Markham K P, Ternal B, Stanley R,et al. Carbon 13 NMR studies of flavonoids III . Tetrahedron ,1978,34:1389-1397. c 论文集中的析出文献 析出文献主要责任人. 析出文献题名. 原文献主要责任人. 原文献题名. 出版地：出版者，出版年. 黄 熙，马 援，任 平. “证治药动学”假说的科学依据与前景 . 陈可冀.迈向21世纪的中西医结合 . 北京：中国医药科技出版社，1991. d 国际、国家标准 标准名称 . 发布时间. 中国药典 . 一部. 2005. e 专利 专利所有者. 专利题名.专利国别：专利号，出版日期. 姜锡洲. 一种温热外敷药制备方案 . 中国专利：CN881056073，1989-07-26. 参考文献没卷号怎么办？ 有些期刊的文章就是这样的，但也遇到过必须提供卷号或DOI号中的一个。没卷号，给编辑相关证据说明下就行。青博盛学术专为期刊投稿设计，增加发表EI、SCI等国际期刊的机率。 论文参考文献的刊名，出版年份，卷号(期号)：起止页码．这个要怎么查看呀？求助求助。 桂晓明. 采用钢板桩围堰进行低桩承台施工. 铁道建筑, 2002, 4: 25-26.李新同, 贺平, 吕家禾. 船坞施工中钢板桩围护技术与监测. 上海地质, 2003 (2): 53-58.张翠利, 孙燕. 钢板桩围堰的设计与施工. 公路交通技术, 2005 (6): 66-68.方法：直接将标题复制到谷歌学术进行搜索，找到后点击下面的“引用”就可以查看引用格式了 CNKI中文献的卷号 参考文献格式 不能完全按照你这种格式进行显示，但是有两种显示格式比较接近，一种是引文格式，跟你的区别就是没有显示页码；另一种是查新格式，与你的区别在，它的题名在前作者在后，你可以结合这两种格式进行使用。具体做法如下： 进入中国期刊网数据库，查找到你想要的文章，在其标题前面的方框中打钩，然后点击右上方的存盘，数据库的默认格式就是引文格式，然后还有查新、简单、自定胆等几种格式，选择某一种，点击预览就可看到显示的样式了，然后保存即可。 毕业论文引用参考文献是期刊上的文章，没有卷号，不写可不以？ 5分 毕业论文引用参考文献是期刊上的文章， 只要指明所引用参考文献的详细出处，没有卷号也可以的。 论文参考文献的刊名，出版年份，卷号(期号)：起止页码．这个要怎么查看呀？求助求助。 5分 这是论文里面的参考文献，只说明论文当中的某些内容是参考这些文献而已。 到图书馆里面查看有没有这些书籍吧。 外文文献怎么看其出处以及卷号，用于规范的写参考文献 好像以前的外文文献都不怎么规范 不同期刊上的外文文献格式并不完全一致，但大多都是在边角处页码的前面显示期刊名称和卷号，写法多样。 比如： The Journal of Hand Surgery / Vol. 21A No. 2 March 1996 Trends in Pharmacological Sciences Journal of Cell Science 122 (17) 前面的英文是期刊名称（即出处），后面的是卷号。 在写参考文献时，格式要依据你想投稿的期刊而调整，按对方的常用格式来。可以使用Endnote等文献管理软件来调整格式，会方便不少。 1、有些期刊的格式是在文中标注数字，然后在全文结束后附上参考文献，按顺序写。 例如： [1] Kunz-Schughart LA，Heder P．Schroeder J．et al. A heterologous 3-D coculture modeI of breast tumor cells and fibroblasts to study tumor-associated fibroblast differentiation[J].Exp Cell Res, 2001．266(1)：74—86． （作者、文献标题、出处、年份、卷数、页码） 2、有些期刊会在文中引用部分后直接加括号，在括号里写参考文献。 例如： ……Previously, we showed that retinal progenitors, photoreceptors and RPE cells can be generated from ES cells by mimicking developmental processes in a stepwise fashion in vitro (Ikeda et al., 2005; Osakada et al.,2008; Osakada et al., 2009). 然后在全文结束后写对应的详情（常按首字母顺序排列）： Ikeda, H., Osakada, F., Watanabe, K., Mizuseki, K., Haraguchi, T., Miyoshi, H., Kamiya, D., Honda, Y., Sasai, N., Yoshimura, N. et al. (2005). Generation of Rx+/Pax6+ neural retinal precursors from embryonic stem cells. Proc抚 Natl. Acad. Sci. USA 102, 11331-11336. 以上为我自己的经验，纯手打，望采纳～
天津医科大学的前身天津医学院创建于 1951年，是新中国成立后原国家政务院批准建立的高等医学院校。著名内分泌学家、医学教育家朱宪彝教授为首任校长。1994年6月天津医学院与天津第二医学院正式组建成立天津医科大学。1996年12月成为天津市唯一的国家“211工程”重点建设市属院校，2015年10月成为天津市人民政府、国家卫生健康委员会和教育部共建高校，2017年9月入选国家“世界一流学科建设高校”。,天津医科大学积极投身于我国医学高等教育事业，是国家最早批准试办八年制的 2所医学院校之一，也是首批试办七年制的15所院校之一。学校目前有气象台路与广东路2个校区和7所大学医院。现有本科专业22个，设有19个学院（系）和1个独立学院。全日制本科以上在校生10912人，其中本科生5432人，硕士生3641人，博士生948人，学历留学生891人。,包含大学医院在内学校现有各类专业技术人员 8666人，其中正高级772人，副高级1518人。拥有国家级人才132人次，其中，中国工程院院士2人、中国科学院院士1人、外籍院士1人；国家杰出青年科学基金获得者12人及优秀青年科学基金获得者9人；国家“万人计划”领军人才8人及青年拔尖人才2人，教育部长江学者15人，国家百千万人才工程人选15人；科技部“973”首席科学家4人；国家人社部有突出贡献专家17人；国家卫生健康委员会有突出贡献中青年专家13人，教育部“新世纪优秀人才支持计划”18人。,现有国家级一流本科专业建设点 11个，天津市一流本科专业建设点1个，国家级特色专业5个，国家级专业综合改革试点1个，国家级教学团队2个，天津市级教学团队22个，天津市级教学名师31人，5个教学团队和10名教师获得天津市“在抗击疫情工作中课程思政优秀教学团队和优秀教师”称号；国家级精品课程7门，国家级精品资源共享课5门，国家级精品视频公开课3门，国家级双语示范课程3门，国家级一流本科课程6门，天津市级一流本科建设课程38门；天津市级课程思政示范课程（优秀团队、教学名师）10项；获批首届全国教材建设奖3项，全国教材建设先进个人1名，天津市级课程思政优秀教材6部；国家级人才培养模式创新实验区3个，国家级实验教学示范中心3个，国家级大学生课外创新实践基地2个,国家临床教学培训示范中心2个，医学影像技术专业虚拟教研室入选教育部首批专业建设类虚拟教研室。2002年和2008年，学校以优秀成绩通过教育部本科教学和七年制高等医学教育教学工作水平评估。2012、2013和2014年分别通过教育部护理学专业、口腔医学专业认证和临床医学专业认证。2017年通过教育部本科教学工作审核评估。2009年以来，学校获国家级教学成果一等奖1项、二等奖3项，市级教学成果一等奖12项，二等奖15项。学校于1997年正式成立来华留学生教育管理部门国际医学院，留学生生源来自105个国家，留学生教育规模与质量居全国医学院校前列，现有国家级来华留学生英语授课品牌课程8门，天津市来华留学生英语授课品牌课程25门，“来华留学生临床医学专业全英文教学与质量保障体系的建立与实践”获国家级教学成果一等奖。2010年教育部首个来华留学英语师资培训中心（医学）落户学校。,现有一级学科博士学位授权点 10个，博士专业学位授权点2个；一级学科硕士学位授权点11个，硕士专业学位授权点6个。博士后流动站6个。博士生导师431人，硕士生导师1300人。,现有国家重点学科 5个，天津市重点学科18个；天津市一流学科4个，天津市特色学科（群）4个;8个学科领域进入全球基本科学指标数据库（ESI）学科排名前1%,其中临床医学进入ESI全球排名前1‰；省部级重点实验室23个，研究所15个，天津医学表观遗传学协同创新中心获批省部共建协同创新中心。现有科技部国际科技合作基地 1个，天津市国际科技合作基地13个，科技部重点领域创新团队1个 ，教育部创新团队2个并获滚动支持。“十二五”以来，学校共承担省部级以上纵向项目2691项，经费超14亿元；获省部级及以上科技奖励131项，包括国家科学技术进步二等奖1项，教育部高等学校科学研究优秀成果奖4项，何梁何利奖1项，天津市科技重大成就奖1项，天津市国际科技合作奖1项，天津市科学技术进步特等奖3项、一等奖22项，天津市自然科学一等奖1项。2016年学校获批科技部“创新人才培养示范基地”。,学校大学医院有国家临床重点专科 13个，天津市临床重点专科16个。4所大学医院获批10个国家临床医学研究中心（天津市分中心）、其中肿瘤医院是首批国家恶性肿瘤临床医学研究中心；总医院、肿瘤医院、第二医院、眼科医院、精神卫生中心获批11个天津市临床医学研究中心。,学校先后与 26个国家和地区的98所大学和科研机构建立学术交流与合作关系，在医学和生物医药领域开展高水平国际合作，聘请159位世界知名医学专家、教授担任学校各学科的名誉教授和客座教授，成立了“外国专家顾问委员会”，推动学校国际化发展。,学校以医学科学为核心，以生命科学为依托。学校坚持教育教学为立校之本，科学研究为强校之路，努力培养高素质医学人才，产出高水平医学研究成果，提供高质量医疗服务，培育并传承有特色的大学文化，为建设高水平研究型医科大学而不懈努力奋斗。
天津医科大学积极投身于我国医学高等教育事业，是国家最早批准试办八年制的2所医学院校之一，也是首批试办七年制的15所院校之一。学校目前有气象台路与广东路2个校区和7所大学医院。现有本科专业21个，设有19个学院(系)和1个独立学院。全日制本科以上在校生10504人，其中本科生5409人，硕士生3464人，博士生804人，学历留学生827人。 学校大学医院有13个专科为国家临床重点专科，16个专科为天津市临床重点专科。肿瘤医院是首批国家恶性肿瘤临床医学研究中心，总医院、肿瘤医院、第二医院获批天津市临床医学研究中心，口腔医院、朱宪彝纪念医院获批国家临床医学研究中心分中心。学校有7所直属医院、19所非直属临床学院。
根据网友Elisabeth M Bik提供的论文图片分析情况， 天津医科大学天津生命科学研究中心Hua Tang 课题组40多篇SCI论文涉嫌图片重复使用问题 ，大部分论文由国自然基金资助。具体情况如下： No、1 论文题目： Downregulation of TNFRSF19 and RAB43 by a novel miRNA, miR-HCC3, promotes proliferation and epithelial–mesenchymal transition in hepatocellular carcinoma cells 论文作者: LiMing Guo, Rui Gao, JianChen Gan, YaNan Zhu, JunYi Ma, Ping Lv, Yi Zhang, ShengPing Li, Hua Tang 出版期刊及年份： Biochemical and Biophysical Research Communications（2020） 涉嫌图片重复使用情况： 参考链接： No、2 论文题目： TCDD-induced antagonism of MEHP-mediated migration and invasion partly involves aryl hydrocarbon receptor in MCF7 breast cancer cells 论文作者: Anqi Shan, Ling Leng, Jing Li, Xiu-mei Luo, Ya-jiao Fan, Qiaoyun Yang, Qun-hui Xie, Yang-sheng Chen, Chun-sheng Ni, Li-ming Guo, Hua Tang , Xi Chen, Nai-jun Tang 出版期刊及年份：Journal of Hazardous Materials (2020) 涉嫌图片重复使用情况： 参考链接： No、3 论文题目： miR-30a reverses TGF-β2-induced migration and EMT in posterior capsular opacification by targeting Smad2 论文作者: Hua Li, Hui Song, Xiaoyong Yuan, Jun Li, Hua Tang 出版期刊及年份： Molecular Biology Reports（2019） 涉嫌图片重复使用情况： 参考链接： No、4 论文题目： HBV-encoded miR-2 functions as an oncogene by downregulating TRIM35 but upregulating RAN in liver cancer cells 论文作者: Lili Yao , Yadi Zhou , Zhenhua Sui , Yanling Zhang , Yankun Liu , Hong Xie , Huijie Gao , Hongxia Fan , Yi Zhang , Min Liu , Shengping Li , Hua Tang 出版期刊及年份： EBioMedicine (2019) 涉嫌图片重复使用情况： 参考链接： No、5 论文题目： miR-639 Expression Is Silenced by DNMT3A-Mediated Hypermethylation and Functions as a Tumor Suppressor in Liver Cancer Cells 论文作者: Jing Xiao, Yankun Liu, Fuxia Wu, Ruiyan Liu, Yongli Xie, Qian Yang, Yufeng Li, Min Liu, Shengping Li, Hua Tang 出版期刊及年份： Molecular Therapy (2019) 涉嫌图片重复使用情况： 参考链接： No、6 论文题目： GRSF1-mediated MIR-G-1 promotes malignant behavior and nuclear autophagy by directly upregulating TMED5 and LMNB1 in cervical cancer cells 论文作者: Zhen Yang, Qi Sun, Junfei Guo, Shixing Wang, Ge Song, Weiying Liu, Min Liu & Hua Tang 出版期刊及年份： Autophagy （2019） 涉嫌图片重复使用情况： 参考链接： No、7 论文题目： INPP1 up‐regulation by miR‐27a contributes to the growth, migration and invasion of human cervical cancer 论文作者: Pu Li, Qiaoge Zhang, Hua Tang 出版期刊及年份：J Cell Mol Med（2019） 涉嫌图片重复使用情况： 参考链接： No、8 论文题目： MiR-HCC2 Up-regulates BAMBI and ELMO1 Expression to Facilitate the Proliferation and EMT of Hepatocellular Carcinoma Cells 论文作者: Jianying Yi, Yajie Fan, Le Zhang, Hong Wang, Ting Mu, Hong Xie, Huijie Gao, Min Liu, Shengping Li, Hua Tang 出版期刊及年份：Journal of Cancer （2019） 涉嫌图片重复使用情况： 参考链接： 由于版面问题，本文仅列举了2020年和2019年出版的论文，其实远远不止这个数，一共有40多篇，具体情况可以查看这个链接：
要原创，找国涛期刊驳论文的驳法有三种：反驳论点、反驳论据、反驳论证。反驳论证相对于前两者更高了一个层次。议论虽有立论、驳论两种方式，但两者不是完全分开的。驳和立是辨证的统一。在立论性的文章中，有时也要批驳错误论点；在驳论性的文章中，一般也要在批驳错误论点的同时，阐明正确的观点。因此，立论和驳论在议论文中常常是结合起来使用的。直接驳和间接驳的差别①如果直接以论点出发，那就算是直接驳论②如果通过各种论据来反驳论点的算间接驳论
每年2月。根据查询相关资料显示工作日可随时报送，具体时间节点为：1、拟6月份申请学位的人员，将学位论文等材料提交给能源学院研究生科，经审核通过后，由研究生科于3月20日前提交到研究生院学位办。2、拟12月份申请学位的人员，将学位论文等材料提交给能源学院研究生科，经审核通过后，由研究生科于9月20日前提交到研究生院学位办。
药师临床药学服务论文【1】
摘要：目的：总结药师对临床进行药学服务的实践内容和经验体会，为药师的工作模式提供参考。
方法：参考有关文献和资料，结合药师深入临床实践的情况，总结药师临床服务的内容以及面临的问题。
结果：药师通过临床方面的实践，切实能发挥临床药师的药学专长作用，对医院临床方面的工作有一定指导作用。
结论：药师以合理用药为核心开展临床药学服务工作，药学工作得到临床的肯定，药师自身素质得到明显提高，。
关键词：药师; 药学服务; 实践
临床药学始于20世纪60年代，在发达国家也早已进入成熟临床服务阶段，药学服务也有相当高的水平，在我国，随着临床药师制度的逐步完善，医院药学也在向药学服务的方向发展，卫生部和国家中医药管理局在2002年1月24日，联合发布了《医疗机构药师管理暂行规定》，明确指出："医疗机构的药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗、提供药学技术服务，提高医疗质量"。
自此，我国临床药学工作开始走向药学服务的发展道路。
但如何开展工作，开展哪些工作，还没有固定模式笔者现将自身的实践工作总结如下，希望有所启示。
1参与医疗质量查房，进行临床用药调查分析
参与临床查房工作，协助医生处理临床用药中的问题并提供药学服务，与临床医生在合理用药知识上共同提升，同时也会使医院合理用药水平整体提升。
参与医疗质量查房，及时查出临床科室用药存在的问题，可强化医师合理用药的意识，临床药师会同医生对病历进行调查分析，将发现的问题与医师共同探讨，以引起全院医护人员的重视，避免相同的问题再次出现;将存在的问题及时与临床医生交流，经过这种形式的合作以后，药师与医师在合理用药知识上也会共同得到提升，同时也会对医院医疗质量的提高起到了促进的作用。
2关注并进行药品不良反应监测，在临床治疗中给出专业化建议。
临床药师参与临床治疗，不仅能有效防止药物在临床使用中的不良反应，也能防止增加患者不必要的痛苦和负担。
文献报到，我国住院患者药品不良反应发生率约为10%-30%，如果药师深入临床，对重点及易发生 ADR 的患者建立药历，详细记录并监护患者用药与病情变化情况，对发生的不良事件及时分析发生的原因，从而作出不良事件是否为药源性反应的正确判断有针对性地做好合理用药的建议，配合医师采取相应措施，预防、减少 ADR 的发生.同时也可减少漏报和不报现象。
3关注用药细节问题，给医生和护理人员提供全面的药学信息咨询
临床药师深入临床以后，会发现临床上存在着一定的不合理用药现象，最明显的就是抗菌药物的滥用，如无指征或指征不强的预防用药、用药时机和时间不当、预防用药起点偏高、用药时间间隔不当、给药剂量偏大、盲目联合用药等，针对这些问题，药师要及时和临床医生和医院行政部门沟通，制定合理用药管理制度，规范医生用药原则，帮助医生提高用药水平。
护士为药物治疗方案的执行者，因此护士要懂药学知识并把药学知识很好地应用于护理，最常见的是护士要懂得药品的配伍禁忌，如：左氧氟沙星注射液遇光不稳定，在强光下极不稳定，遇光分解; 丹参与维生素 C 注射液混合可发生氧化还原反应，导致两者作用减退或消失。
临床药师通过提供现场指导采用讲座形式向护理人员提供诸如此类的药学信息，既提高了护理人员的药学知识水平，也是对患者的安全负责。
4参与药物治疗方案的制定，保证药物治疗方案的准确和合理
临床药理学是研究药物与人体间相互作用规律的科学，也就是合理用药的科学，要求患者接受的药物适合其临床需要，药物的剂量符合个体需要，另外，也要求药价对患者最为低廉药师参与查房，判断临床选药的合理性，指导临床用药，从而达到促进临床用药安全有效、经济、合理的目的。
病例：患者，男性，73岁，诊断为下颌骨骨髓炎患者，医师给予头孢唑啉钠加入氯化钠注射液 250mL 中静脉滴注，用药 3 天，但病情无明显改善，药师建议改用林可霉素 加入 5% 葡萄糖注射液 500mL中静脉滴注，连用 3 天，疗效显著，因为林可霉素最大的特点是在骨组织浓度高，并兼有抗厌氧菌的作用，适合该患者症候。
5对住院患者用药进行宣教与指导，提高患者的依从性
用药教育是临床药师的工作之一，是保证用药安全的有效形式，积极开展病人临床用药教育，使药师更加贴近病人，对确保患者用药安全、有效、合理，充分发挥药品的最佳疗效，进一步提高患者的生命质量起着非常重要的`作用，药师对病人及其家属进行面对面的用药指导，详细说明用药方法，最佳剂量，最佳时间，药物在体内的维持时间及疗程、作用与副作用，禁忌及注意事项等，并详细解答病人的一些疑问，对病人正确执行医嘱，发挥药物的最佳效果，减少不良反应的发生，提高病人的生命质量，具有不可替代的作用。
6对出院患者进行用药指导，给患者提供合适的药物治疗方案
住院患者一般都要出院带药，医师对每位患者所带药物也说明了用法、用量，可服药的合适疗程最佳服药时间不良反应等却很少明确交待或难以交待，往往因疗程不当导致疾病复发等，给患者及其家庭带来巨大的经济负担和精神压力。
因此，临床药师充分利用自己的药学专业特长和医药综合知识，提供给患者一个合适的药物治疗方案是必要的、迫切的。
7结论
通过临床药学工作的开展，帮助临床解决了一些实苯二酚际问题，改变医生仅凭经验用药的方法，使患者用药的针对性加强，确实达到了降低 ADR 的发生率，减少 ADR 漏报率;提高了患者用药依从性，减少患者住院时间及费用;促进了临床用药的规范化;实现了医药护协作，提高临床医护人员对临床药师的认知度，取得一定社会效益与经济效益的基本目的，然面，要使临床合理用药达到一个更高的层次，将是一个长期的过程，因此，以患者为中心，充分发挥药师在药学服务中的作用，使临床药师真正成为医生护士的好帮手，患者的好朋友。
参考文献?
[1]卫生部，国家中医药管理局. 医疗机构药事管理暂行规定[S] . 2002?
[2]邱季. 临床药师对住院患者开展药学服务的效果[J] . 中国药师，2006， 9(12)：1160?
[3]亓咏梅. 浅析临床药师在药物不良反应监测中的作用[J] . 中国社区医学， 2007， 13(1)：69?
[4]邱季，范鲁雁. 临床药师为患者提供出院带药治疗建议的探讨[J] . 中国药房，2007， 18(2)：157?
[5]唐克建. 临床药师参加医疗质量查房的体会[J] . 天津药学，2006， 18(5)：70
药学保健与临床药学的区别【2】
[摘要] 药学保健是医院药学工作的一种新模式，它改变了以往传统药师工作以保障药品供应为主，逐渐向临床药学延伸的模式，而是从以药品为中心转变为以患者为中心的工作模式。
药学保健是在成功进行临床药学的基础上发展起来的，本文在总结分析了我国药学保健的现状的基础上，指出了其与临床药学的本质差别。
[关键词] 药学保健;临床药学
美国《医院药师协会》对药学保健的定义是药师的使命，是提供药学保健。
药学保健目的是提供直接的、负责的与药物无关的关心照顾，以获得改善患者生存质量的确定结果。
药学保健的主体是药师，客体是患者。
因此，在实施药学保健[1]的过程中，执业药师应为患者提供积极有效的咨询服务，对用药患者的药物治疗结果负责，在药物治疗全过程中为患者争取利益，保护患者不受与用药有关的伤害。
因此开展药学保健工作是十分必要的。
1 药师工作方式的演变
传统药学阶段
此阶段制药工业尚不发达，药品品种少，质量内涵差，药师的服务是调配处方。
后来根据需要发展了制剂、检验、中西药结合内容，在配方服务上，药师的责任主要是认清处方，保证质量和交待清楚用药，通过发药窗口与患者相接触。
临床药学服务阶段
临床药师的兴起是药师服务的一次突破。
药师与临床结合、参与药物治疗。
拓宽了药学覆盖面，丰富了药学内容，在药师与患者关系全面突破了原来配方局限。
药师的工作不只是单一的调配，而是关心到患者用药方案，了解患者用药效果。
调剂工作由传统窗口供应服务型向技术服务型转变。
但在临床药学工作中，药师更多是作为医师的参谋出现。
药学保健阶段
90年代后，PC兴起要求药师的服务更进一步，即在做好前阶段工作的基础上进一步解决与药学相关的一些服务问题，解决患者目前的顾虑，提高患者用药的依从性。
宣传药物的正确使用，防止药物的不良反应，减轻患者经济负担等。
要求药师加强与患者面对面联系，了解患者疾病情况，并主动提供有关的用药信息资料。
2 基于临床药学的药学保健
药学保健是对临床药学工作业务的拓展和延伸，因此，开展药学保健也应以现有的临床药学为基础。
药师应主动了解患者的疾病史、用药史，建立患者的药历，与医生探讨给药医嘱，将测定结果与患者对药物的反应、耐受性结合起来考虑是否调整给药剂量，而不是单凭测定结果来决定住院。
药房人多设在住院病区，具有开展临床药学的有利条件，因此，可先从住院药房开始，建立与医师、护士的相互联系，参与查房，建立患者病历，讨论给药方案，收集用药信息等，同时研究室积极配合，协助解决临床药师遇到的问题。
药学保健的开展可能受到多方面的阻力，其中包括来自医生和护士的阻力，药师可在医院内不定期地开展用药方面的咨询，给医生、护士介绍药物的新用途，不良反应，药物相互作用方面的研究进展，对新上市或医院新引进的药物进行介绍，向医生、护士、患者甚至社区居民提供用药方面的信息。
3 药学保健与临床药学的区别
定义
临床药学是临床药师的任务，而药学保健是保护患者健康的一个重要组成部分，是由药师通过特定方式提供的。
业务范围
临床药学从一开始就朝着专业化的方向发展，临床药学业务独立于药房供应工作，医院药房的这两方面工作有明确的分界线。
临床药师的业务活动面很窄，局限于某些药物或某类疾病，如儿科的临床药师对其他专科的药物使用就不太熟悉。
而提供药学保健要求药师多才多识，能考虑到患者各方面的需要。
工作重点
临床药学并未摆脱“以药物为中心”的服务模式，其工作重点放在药物使用过程的合理性，不看重药物治疗的结果。
药学保健的工作模式是“以患者为中心”，其直接目标是用药结果。
药师不仅仅是药品的提供者，而且应当对药物使用的结果负责，药师的使命上升到通过合理用药，改善患者生活质量的高度。
服务对象
临床药学业务的针对性很强，因而只有部分患者得到此类服务，药学保健的服务对象是全体患者，如果药学保健真正开展起来，那么无论患者是住院还是门诊就医，无论在大医院还是小诊所进行治疗都能得到良好的药学保健服务。
负责对象
临床药学主要是向医生提供药学信息或合理用药建议，这类信息或建议能否起作用最终取决于医生。
也就是说，临床药师的“委托人”主要是医生。
药学保健的基础是患者承认药师对其药物治疗结果负有责任。
药师的委托人是患者，药师必须与患者建立“一对一”的业务关系。
实践范围
临床药学实践的范围主要限于住院病房，而且是各自独立的。
而药学保健的实践范围由患者的需要决定，可以遍及患者接受治疗的各类医疗机构(包括家庭病房)，并在各个医疗机构之间保持连续性，如转院或出院患者的药学保健要移交给其他医疗机构或负责家庭病房的药师。
4 结论
药师的业务活动注意力是患者，药师本身由药品提供者转变成患者保健提供者，医院药学工作不再只考虑提供药学服务的行为、过程，而是要关注服务的结果，关注药物治疗对患者健康幸福的影响。
药学保健是直接提供给患者的，不必假医生护士之手，因此药师的业务活动是对患者负责，而不是对医生负责。
[参考文献]
[1]邱季,范兽雁,李建中,等.临床药师参与临床工作的内容及方法[J].安徽医药,2003,7(6):4767.
[2]董根山,杜习智,陈琦,等.临床药师和门诊处方、用药咨询[J].中国药师,2002, 5(4):209-210.
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