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近几年来，鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求，妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。这是我为大家整理的妇产科学术论文，仅供参考!妇产科学术论文篇一 妇产科常见麻醉处理 【摘 要】随着科技技术的进步，医疗技术也在逐渐提高。在现代的医疗过程中，麻醉的作用已经不仅仅是减轻手术中患者的痛感，而更多地被应用在了其他科室的临床治疗中。近几年来，鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求，妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。本文就以妇产科的麻醉问题为例，研究常见的麻醉处理，并 总结 对其的认识和理解。 【关键词】妇产科;麻醉 方法 ;常见处理 从患者的临床表现来看，临产孕妇的身体状况均比较良好且比较年轻，理论上而言，在生产过程中不会有危险，但是临产孕妇依然属于妇产科中的高危人群。由于分娩的痛感非常强烈，因此大部分产妇都认为宫缩痛是无法忍受的。如果疼痛剧烈，就会导致产妇的心情焦虑、恐惧、紧张甚至进食量降低，最终导致胎儿有所不良反应，还有部分孕妇因为担心宫缩疼痛剧烈，要求进行剖宫产。这时就需要医护人员对患者进行麻醉，那么在麻醉围术期，出现危机的情况是无法避免的，作为麻醉医生，应该充分认识麻醉，并对患者进行妥善的运用和急救[1]。 1 选择最佳方式进行麻醉 一般而言，大部分的妇科手术都会采用硬膜外麻醉方式，而近些年来，为了保证孕妇的腹肌或者阴道更加松弛，那么改为采用脊麻――硬膜外的联合麻醉方式，且这种麻醉方式在临床上的效果比较满意。硬膜外的麻醉方式一般采用两点穿刺进行，如下：由T12-L1之间的间隙中刺入，导管随之置入，要保证其方向为向头端;对另一点进行穿刺，其位置在L3-L4之间，置入导管时需要注意其应该向尾侧，麻醉时还需将平面保持在T6-S4之间;另外，对患者进行经阴道手术时，可以从L2-L3处进行穿刺，将平面保持在T12-S4之间即可;如果手术需要腰硬联合的麻醉方式，那么穿刺点就变为L2-L3间隙中，且控制麻醉平面于T5-S4之间。 如果患者由于身体状况无法进行椎管内麻醉或者需要根治宫颈癌扩大病症，包括体质较差的患者，都可以选用全身麻醉，随后进行手术。 2 妇产科的麻醉用药 妇产科对孕妇的麻醉与孕妇本人和胎儿都有莫大的关系，必须保证两者的生命安全，因此在对孕妇进行麻醉时，子宫收缩、对胎儿的副作用都需要考虑在内。 麻药的胎盘通透性 第一，麻药在进入孕妇体内后会被动扩散直至通过胎盘屏障，其通透性与麻药的扩散系数成正比。第二，大部分镇痛药和镇定剂都具有一下特性：离解度较低、分子量较低、蛋白结合率较低、脂溶性较高等，这些特性决定了麻醉剂通透性较强。第三，一般而言，肌肉松弛药剂水溶性较强，且分子量较高，所以类似这些药剂很难通透胎盘屏障。第四，如果孕妇患有糖尿病、高血压或者妊娠高血压综合征，那么容易对胎盘的毛细血管屏障产生损伤，麻醉药物就更容易进入胎盘屏障[2]。 一般性麻醉方法 硬膜外阻滞 硬膜外阻滞法属于常见的麻醉方法，常用于剖宫产手术中，该麻醉方法对血流动力学没有太大的影响，且具有一定的代偿余地。 腰部麻醉――硬膜外联合阻滞 腰麻――硬膜外联合阻滞，也称CSE，该麻醉方法的优势是：麻醉效果立竿见影，患者肌肉松弛比较到位且麻醉所用药量很少，同时还能将麻醉时间延长至任意一点;该方法对硬脊膜基本没有损伤，那么在一定程度上就减少了外流的脑脊液量，患者在术后就不会有过于明显的头痛症状。 将患者分为两组，通过对两组患者进行不同方式的麻醉，比较其年龄、体重指数(BMI)等数据水平，可知第2组患者的麻醉时间、手术时间等项目和第1组患者相比差异无统计学意义(P>)，如表1所示。 3 较常见的妇科手术麻醉处理 卵巢囊肿切除术 该手术可将硬膜外麻醉后，顺利完成手术，而如果患者肝功能损伤或者体质较差，可对其进行全麻后再进行手术。 患者如果伴有巨大的囊肿，囊肿会对腹腔器官造成挤压，如果囊肿较严重，那么膈肌也会受到影响，进而对肺部产生压迫，导致患者通气不畅;囊肿还会对静脉腔造成压迫，使得回心血量减少，并且在对患者进行麻醉后，患者采取卧位或仰位时可能出现低血压综合征。同时，腔静脉压的升高也会导致硬膜外的静脉丛淤血扩张，对患者进行治疗的同时，尤其是对其进行硬膜外穿刺时，应该时刻关注出血情况，如果患者出血较多，那么应该改用 其它 方式进行麻醉。 如果患者的囊腔中含有较多的液体，应该对其进行缓慢的放液以免造成血流动力学的改变，同时为患者及时补充体内液体，从而保证血流动力学的稳定。在输液时，由于上肢静脉的进入后的循环要优于下肢静脉进入，因此一般选择上肢静脉输液，若在上述过程中，患者体内液体损失过多，那么就需要CVP进行指导，从而继续补液。 刮宫术 以往的旧式刮宫术并不需要对患者进行麻醉，但是科学技术不断进步、人民的价值观也在提升，目前很多患者都提出了无痛手术的要求。那么对这些患者进行麻醉时，一般都采用静脉麻醉下行手术，如果为了使患者麻醉效果更好，就可以采用半剂氟芬合剂进行静脉注射，但是在手术中必须对患者做好监测，时刻准备人工呼吸，如果患者出现呼吸抑制或低氧血症，那么应该及时对其进行供氧抢救。 4 小结 在妇产科的常见麻醉处理中，应该注意以下几点：第一，在对孕妇进行手术前，禁止使用阿托品，以免产妇和胎儿的心率提高，耗氧量增多;第二，由于血小板计数与凝血功能没有直接联系，因此在对产妇进行检测时，应该更加注重凝血功能的检查;第三，麻醉前预先建立合适的静脉通道，可以及时应对术中的紧急状况;第四，在对患者的局部麻醉时，为了避免产妇脊髓附近的血管收缩，那么不应合并肾上腺素麻醉，否则在手术中还会出现低血压引起的脊髓神经缺血损伤[4]。综上所述，只有保证产妇和胎儿的安全，并降低并发症率，才算是优秀的妇产科麻醉处理。 参考文献： [1] 彭科，李文静.丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响 [J].重庆医学，2013(10)：21148-1150 [2] 林琴，谌永毅.PACU实施麻醉整体护理对行全麻手术的肿瘤患者心理状况的影响[J].肿瘤药学，2013(02)：154-157 [3] 胡彦艳，黄爱兰.广西巴马小型猪浅低温心脏不停跳体外循环模型的麻醉管理 [J].广西医学，2013(03)：289-291 [4] 杨旭刚.轻密度与重密度布比卡因用于下肢手术的临床麻醉效果对比研究[J].现代诊断与治疗，2013(02)：287-288 妇产科学术论文篇二 妇产科疾病的防治 【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病，严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新，医学水平的不断提高，各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中，笔者将根据自己的工作 经验 ，就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。 【关键词】妇产科疾病;防治 【中图分类号】 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0374-01 前言：我国妇科疾病的发病率相当高，各种严重的妇科病不仅伤害女性本人，还影响家庭和谐，关系到两代人的素质健康，关系到中华民族人口的质量;另一方面，身体的难言之隐，让很多的女性朋友生活质量大大下降，造成严重的心理障碍，增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境，更重要的是要加强她们的健康保健意识，进行深入广泛的 健康知识 教育 。定期进行妇科检查，对妇科疾病及时发现，及时治疗。 1产前抑郁的防治 据统计，妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症，由此可见，做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群，不仅自身会产生严重的生理和心理不适，还会影响胎儿的健康成长。所以，为了使孕期妇女能够保持身心健康，作为医疗工作者，我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因，并结合临床实践摸索其病情发展规律，在此基础上，有针对性地制定各种防治 措施 。同时，还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识，对可能发病的人群进行积极的心理疏导， 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识，避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外，对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女，要进行相关的医疗知识的普及，使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时，对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属，要从科学的角度上进行耐心的劝导，使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是，在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时，要充分地考虑其身心状况，有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动，切忌给患者施压。 2 手术腹部切口脂肪液化的防治 剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象， 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄，并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢，还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时，还会导致患者的切口部位皮肤下陷，并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死，只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后，发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有：一旦发现患者存在对切口渗液现象，要首先检查手术切口是否存在感染，并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压， 一般情况下频率为2次/d，在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪，并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者，可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗，频率同样为2 次/d。如果治疗后，切口仍然持续产生黄色渗液，就应该及时的拆除该切口处的缝线， 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗，再加压包扎，同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大，则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后，切口渗液仍没有得到良好控制的情况下，就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。 3 妇产科难治性大出血的防治 所谓难治性妇产科大出血，就是指在患者术后出现大出血的情况下，采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是，患者在术后有>1500 mL 的出血量，或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的，不仅会危及患者的健康，还会诱发各种凝血功能障碍，严重的会导致患者死亡。因此，我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗，实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法：首先，动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压，减缓体内血流速度，以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的，从而实现血栓止血。其次，血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时，及时地采用血管造影方式，了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围，再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具 体操 作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下，对出血带进行股动脉插管，从而改善术后形成的粘连现象，达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感，并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。 4 妇科恶性肿瘤的防治 妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病，严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且，近些年来的统计结果表明，该疾病的发病率存在上升趋势，因此，有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展，但是也存在着很多治疗上的弊端，最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后，整体健康水平明显下降，生存质量严重降低。另外，常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能，危害肝功能。所以，常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果，但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结，认为采用中医联合疗法，可以在减轻患者痛苦的同时，达到较好的治疗效果。 5 结语 全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展，落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策，降低妇科疾病发病率，让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展，为广大女性提供专业的医疗保障服务，倡导妇科疾病科学、规范诊疗，力求在全国范围内普及妇女健康保健知识，从而为降低我国妇科疾病的发病率，促进家庭幸福，构建和谐社会贡献力量。 参考文献 [1] 黄湘源.心理干预对孕产妇女心理的影响[J].临床和实验医学杂志，2010，5(10)：767-768. [2] 黄瑾，顾美皎，方玲，等.难治性产后出血干预性治疗方法的研究[J].中国实用妇科与产科杂志，2004，20(6)：343-345. [3] 杨秀玉.血管性介入技术在妇产科领域的应用[J].中华妇产科杂志，2002(1)：6-7.
妇产科学是医学生的必读课程和主要课程，其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师。下文是我为大家整理的关于妇产科医学论文的范文，欢迎大家阅读参考!
妇产科疾病的防治
【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病，严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新，医学水平的不断提高，各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中，笔者将根据自己的工作经验，就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。
【关键词】妇产科疾病;防治
前言：我国妇科疾病的发病率相当高，各种严重的妇科病不仅伤害女性本人，还影响家庭和谐，关系到两代人的素质健康，关系到中华民族人口的质量;另一方面，身体的难言之隐，让很多的女性朋友生活质量大大下降，造成严重的心理障碍，增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境，更重要的是要加强她们的健康保健意识，进行深入广泛的健康知识教育。定期进行妇科检查，对妇科疾病及时发现，及时治疗。
1产前抑郁的防治
据统计，妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症，由此可见，做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群，不仅自身会产生严重的生理和心理不适，还会影响胎儿的健康成长。所以，为了使孕期妇女能够保持身心健康，作为医疗工作者，我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因，并结合临床实践摸索其病情发展规律，在此基础上，有针对性地制定各种防治措施。同时，还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识，对可能发病的人群进行积极的心理疏导， 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识，避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外，对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女，要进行相关的医疗知识的普及，使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时，对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属，要从科学的角度上进行耐心的劝导，使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是，在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时，要充分地考虑其身心状况，有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动，切忌给患者施压。
2 手术腹部切口脂肪液化的防治
剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象， 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄，并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢，还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时，还会导致患者的切口部位皮肤下陷，并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死，只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后，发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有：一旦发现患者存在对切口渗液现象，要首先检查手术切口是否存在感染，并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压， 一般情况下频率为2次/d，在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪，并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者，可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗，频率同样为2 次/d。如果治疗后，切口仍然持续产生黄色渗液，就应该及时的拆除该切口处的缝线， 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗，再加压包扎，同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大，则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后，切口渗液仍没有得到良好控制的情况下，就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。
3 妇产科难治性大出血的防治
所谓难治性妇产科大出血，就是指在患者术后出现大出血的情况下，采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是，患者在术后有>1500 mL 的出血量，或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的，不仅会危及患者的健康，还会诱发各种凝血功能障碍，严重的会导致患者死亡。因此，我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗，实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法：首先，动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压，减缓体内血流速度，以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的，从而实现血栓止血。其次，血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时，及时地采用血管造影方式，了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围，再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具体操作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下，对出血带进行股动脉插管，从而改善术后形成的粘连现象，达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感，并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。
4 妇科恶性肿瘤的防治
妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病，严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且，近些年来的统计结果表明，该疾病的发病率存在上升趋势，因此，有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展，但是也存在着很多治疗上的弊端，最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后，整体健康水平明显下降，生存质量严重降低。另外，常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能，危害肝功能。所以，常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果，但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结，认为采用中医联合疗法，可以在减轻患者痛苦的同时，达到较好的治疗效果。
5 结语
全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展，落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策，降低妇科疾病发病率，让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展，为广大女性提供专业的医疗保障服务，倡导妇科疾病科学、规范诊疗，力求在全国范围内普及妇女健康保健知识，从而为降低我国妇科疾病的发病率，促进家庭幸福，构建和谐社会贡献力量。
参考文献
[1] 黄湘源.心理干预对孕产妇女心理的影响[J].临床和实验医学杂志，2010，5(10)：767-768.
[2] 黄瑾，顾美皎，方玲，等.难治性产后出血干预性治疗方法的研究[J].中国实用妇科与产科杂志，2004，20(6)：343-345.
[3] 杨秀玉.血管性介入技术在妇产科领域的应用[J].中华妇产科杂志，2002(1)：6-7.
妇产科临床教学体会
[摘要] 妇产科学是医学生的必读课程和主要课程，其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师，因此要学生掌握妇产科学基本理论知识、技能和高尚的医德医风，本文就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会：①注重教师队伍的培养和合理利用。②教学中要充分渗透课程中的德育、医学伦理及人文精神。③重视应用模型、挂图，实物加深学生对教学内容的理解和记忆。④充分利用现代教学手段，增大信息量和知识量。⑤避免医疗纠纷措施。⑥选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中。
[关键词] 妇产科;临床教学;体会
妇产科学是医学生必读课程和主干课程[1]，其教育目的是在培养学生掌握妇产科基本理论知识的基础上，培养学生主动获取知识、理论与实践相结合的能力。临床实习是培养合格医生的一个关键环节，是临床教学重要组成部分，其作用是让学生在教师指导下，初步接触患者，认识不同的常见病和多发病，通过理论联系实际，熟练掌握基本临床技能，了解医院各种规章制度，初步培养良好医德医风，为毕业后工作打下基础。妇产科学是实习的重要部分，因针对人群的特殊性为临床教学工作造成了一定的困难，所以，为提高临床教学质量，这要求我们积极探索和改进教学方法，加强对医学生创造性思维和能力的培养，培养出适应医疗服务需要的具备扎实临床技能的合格医学人才。笔者就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会：
1 注重教师队伍的培养和合理利用
带教教师必须具有一定的临床工作经验，并经过岗前规范化培训，掌握现代医学教学方法，同时具有良好的医德医风，临床带教示范合格。通过教师自身行为和正规示范，才能培养学生严谨的科学态度和良好的医德医风，带教教师中必须配备至少一名临床工作和教学经验丰富的高年资和高职称教师负责，即可以保证教学质量，又可以通过言传身教培养年轻师资力量。
2 教学中要充分渗透课程中的德育、医学伦理及人文精神
妇产科是一门特殊的临床学科，充满生命理念，医学伦理、医学道德、健康价值具有医学人文教育意义的焦点，在教学中要整合人文资源[2]。现代医学的不断发展和社会的不断进步，对医生的要求已经远不止简单的医术精湛，虽然，医术永远是对一名医师最基本的要求，但如今一名优秀的医生还应该同时具备心理学、社会学，甚至伦理学的知识。其实早在两百多年前就有英国人提出了“医学伦理学”这一概念，一名合格的医生应该是接受过正规的医学伦理教育的。在为患者实施任何手术和治疗之前，都应确定该方案对患者是否是最佳的，并与患者进行必要的沟通，而不仅仅是单纯解决病痛就够了。子宫对一名女性有非常重要的意义，一名生育年龄的女性如果没有了子宫，没有了月经，她会潜意识地认为自己不再是个完整的女人，并产生自卑心理，对今后的家庭、生活和工作都将造成无法估量的影响。因此，妇产科医生在只要条件允许的情况下，都应尽量保留患者的子宫，在确定无法保留子宫体的情况下，也应尽量保留患者的部分宫颈，这样不仅能明显提高患者术后的性生活质量，而且还能像正常女性那样有一点点月经，虽然经量会很少，但对患者的心理上将是莫大的安慰，充分体现了医学伦理及人文精神。
3 重视应用模型、挂图、实物，加深学生对教学内容的理解和记忆
妇产科的疾病，从解剖位置看有一定的隐蔽性，部分妇产科教学，内容复杂抽象，学生理解困难。教学方法中，采用模型演示、挂图展示具有意想不到的效果。逼真的仿真模型可以让每个学生动手练习妇科检查，产前检查中骨盆外测量和四步触诊手法。骨盆模型和新生儿模型配合演示分娩机制，能使学生清楚地观察到分娩过程的各个环节，使学生对教学内容有更深刻的理解和记忆，达到提高教学效果的目的。
4 充分利用现代教学手段，增大学生信息量和知识量
因为患者维权意识增强，造成目前学生见习及动手操作实习机会减少，且部分妇产科示教内容复杂抽象、枯燥难懂，使学生学习理解困难，所以我们应充分引用现代教学手段，使之生动易掌握，增大学生学习的信息量和知识量，如配合相关录像、动画，使学生能清楚了解正常分娩接生、胎头吸引助产、钳产、剖宫产及妇科手术等全过程。在短时间内通过动画、图文并茂，使学生大量直观了解临床症状，便于对疾病的全面认识，尽快理解记忆和掌握所展示的教学内容，强化实践观念，且提高了临床操作的规范性。这样不仅增大了学生的信息量和知识量，而且更促进了教师人群中专业知识的学习和积累，从而提高了临床教学效果。
5 避免医疗纠纷措施
现今“医患关系”可以算是社会上议论最多、老百姓最关心的话题之一，医患矛盾已成为困扰政府部门、各大医院的心病，我们在临床带教中要充分尊重患者的知情权和隐私权，示教前应与患者进行良好的医患沟通，使其理解关于临床教学对培养合格医生的重要意义，取得患者信任，积极配合教学。另一方面，我们在示教中要求学生着装整洁，态度严肃，在老师指导下，有条理地询问病史，操作轻柔，谨言慎行，不擅自回答患者关于病情的询问，不做示教以外的诊疗操作[3]，避免诱发医疗纠纷。
6 选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中
目前，由于对医学生的教学大多数仍采取传统的经验教学模式，只注重对学生的基本知识和基础技能的培训，以教师和教材为中心，在这种模式教育下，只重视知识的传授而不注重学生独立思维能力的培养，缺乏学习主动性、创造性，从而影响了教学的质量。
20世纪80年代以来，以经验和推论为基础的经验医学转变为以随机对照、系统化评价和荟萃分析提供的临床证据为基础的新的医学模式，即循证医学(evidence based medicine，EMB)，它的出现使临床医学和临床实践的概念发生了巨大改变，为现化医学教学提供了新的教学模式，对培养高素质医学人才产生了重大影响。因此，将循证医学引入临床医学中势在必行[4]。1992年，加拿大学者Sacker等正式提出“循证医学”(EMB)的概念，将EBM定义为：慎重、准确、明智地应用当前所能获得的最好研究证据，同时结合医师个人专业知识技能和临床经验，考虑患者的价值和愿望，将上述因素完美结合拟定患者的最佳治疗主案[5]。
在妇产科临床带教中，应培养学生应用循证医学理念，通过对患者的管理来实践循证医学，老师要引导学生形成“提出问题，寻找证据，系统评估”的临床逻辑思维能力，针对具体患者，鼓励学生应用所学的妇产科基础知识，提出临床问题，独立寻找解决问题的方法，学生可以到图书馆、应用网络等进行资料查询获得最佳证据，同时将自己所获得的证据写成总结报告。老师组织学生讨论，让其各自发表自己认为最佳的治疗方案，带教老师进行点评，在这个学习过程中，学生不仅可以学习到正确处理、解决问题的方法，而且也可使学生由过去的被动学习转变为学习的主动者、设计者，由传统的接受知识转变为自觉探索知识，培养学生终身学习的习惯和能力，从而更好地提高妇产科临床教学效果。
总之，应充分调动学生主观能动性，提高学生临床实践的积极性，采取启发式教学，倡导以问题为基础的教学法，广泛开展多媒体教学等多种教学方法，加强基本操作训练，培养学生实践能力、创新能力，这样才能为国家培养出临床创新型、高素质的妇产科医学人才[6]。
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[5]Sacker DL, Sharon E. Evidence-based medicine: how to practice and teach EBM [M]. 3rd ed. New York: Churchill Livingstone,1999:l.
[6]孙可丰,佟丽丽.提高妇产科临床教学实践与创新能力的几点思考[J].中国现代医生,2007,45(23):139-140.
近几年来，鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求，妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。这是我为大家整理的妇产科学术论文，仅供参考!妇产科学术论文篇一 妇产科常见麻醉处理 【摘 要】随着科技技术的进步，医疗技术也在逐渐提高。在现代的医疗过程中，麻醉的作用已经不仅仅是减轻手术中患者的痛感，而更多地被应用在了其他科室的临床治疗中。近几年来，鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求，妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。本文就以妇产科的麻醉问题为例，研究常见的麻醉处理，并 总结 对其的认识和理解。 【关键词】妇产科;麻醉 方法 ;常见处理 从患者的临床表现来看，临产孕妇的身体状况均比较良好且比较年轻，理论上而言，在生产过程中不会有危险，但是临产孕妇依然属于妇产科中的高危人群。由于分娩的痛感非常强烈，因此大部分产妇都认为宫缩痛是无法忍受的。如果疼痛剧烈，就会导致产妇的心情焦虑、恐惧、紧张甚至进食量降低，最终导致胎儿有所不良反应，还有部分孕妇因为担心宫缩疼痛剧烈，要求进行剖宫产。这时就需要医护人员对患者进行麻醉，那么在麻醉围术期，出现危机的情况是无法避免的，作为麻醉医生，应该充分认识麻醉，并对患者进行妥善的运用和急救[1]。 1 选择最佳方式进行麻醉 一般而言，大部分的妇科手术都会采用硬膜外麻醉方式，而近些年来，为了保证孕妇的腹肌或者阴道更加松弛，那么改为采用脊麻――硬膜外的联合麻醉方式，且这种麻醉方式在临床上的效果比较满意。硬膜外的麻醉方式一般采用两点穿刺进行，如下：由T12-L1之间的间隙中刺入，导管随之置入，要保证其方向为向头端;对另一点进行穿刺，其位置在L3-L4之间，置入导管时需要注意其应该向尾侧，麻醉时还需将平面保持在T6-S4之间;另外，对患者进行经阴道手术时，可以从L2-L3处进行穿刺，将平面保持在T12-S4之间即可;如果手术需要腰硬联合的麻醉方式，那么穿刺点就变为L2-L3间隙中，且控制麻醉平面于T5-S4之间。 如果患者由于身体状况无法进行椎管内麻醉或者需要根治宫颈癌扩大病症，包括体质较差的患者，都可以选用全身麻醉，随后进行手术。 2 妇产科的麻醉用药 妇产科对孕妇的麻醉与孕妇本人和胎儿都有莫大的关系，必须保证两者的生命安全，因此在对孕妇进行麻醉时，子宫收缩、对胎儿的副作用都需要考虑在内。 麻药的胎盘通透性 第一，麻药在进入孕妇体内后会被动扩散直至通过胎盘屏障，其通透性与麻药的扩散系数成正比。第二，大部分镇痛药和镇定剂都具有一下特性：离解度较低、分子量较低、蛋白结合率较低、脂溶性较高等，这些特性决定了麻醉剂通透性较强。第三，一般而言，肌肉松弛药剂水溶性较强，且分子量较高，所以类似这些药剂很难通透胎盘屏障。第四，如果孕妇患有糖尿病、高血压或者妊娠高血压综合征，那么容易对胎盘的毛细血管屏障产生损伤，麻醉药物就更容易进入胎盘屏障[2]。 一般性麻醉方法 硬膜外阻滞 硬膜外阻滞法属于常见的麻醉方法，常用于剖宫产手术中，该麻醉方法对血流动力学没有太大的影响，且具有一定的代偿余地。 腰部麻醉――硬膜外联合阻滞 腰麻――硬膜外联合阻滞，也称CSE，该麻醉方法的优势是：麻醉效果立竿见影，患者肌肉松弛比较到位且麻醉所用药量很少，同时还能将麻醉时间延长至任意一点;该方法对硬脊膜基本没有损伤，那么在一定程度上就减少了外流的脑脊液量，患者在术后就不会有过于明显的头痛症状。 将患者分为两组，通过对两组患者进行不同方式的麻醉，比较其年龄、体重指数(BMI)等数据水平，可知第2组患者的麻醉时间、手术时间等项目和第1组患者相比差异无统计学意义(P>)，如表1所示。 3 较常见的妇科手术麻醉处理 卵巢囊肿切除术 该手术可将硬膜外麻醉后，顺利完成手术，而如果患者肝功能损伤或者体质较差，可对其进行全麻后再进行手术。 患者如果伴有巨大的囊肿，囊肿会对腹腔器官造成挤压，如果囊肿较严重，那么膈肌也会受到影响，进而对肺部产生压迫，导致患者通气不畅;囊肿还会对静脉腔造成压迫，使得回心血量减少，并且在对患者进行麻醉后，患者采取卧位或仰位时可能出现低血压综合征。同时，腔静脉压的升高也会导致硬膜外的静脉丛淤血扩张，对患者进行治疗的同时，尤其是对其进行硬膜外穿刺时，应该时刻关注出血情况，如果患者出血较多，那么应该改用 其它 方式进行麻醉。 如果患者的囊腔中含有较多的液体，应该对其进行缓慢的放液以免造成血流动力学的改变，同时为患者及时补充体内液体，从而保证血流动力学的稳定。在输液时，由于上肢静脉的进入后的循环要优于下肢静脉进入，因此一般选择上肢静脉输液，若在上述过程中，患者体内液体损失过多，那么就需要CVP进行指导，从而继续补液。 刮宫术 以往的旧式刮宫术并不需要对患者进行麻醉，但是科学技术不断进步、人民的价值观也在提升，目前很多患者都提出了无痛手术的要求。那么对这些患者进行麻醉时，一般都采用静脉麻醉下行手术，如果为了使患者麻醉效果更好，就可以采用半剂氟芬合剂进行静脉注射，但是在手术中必须对患者做好监测，时刻准备人工呼吸，如果患者出现呼吸抑制或低氧血症，那么应该及时对其进行供氧抢救。 4 小结 在妇产科的常见麻醉处理中，应该注意以下几点：第一，在对孕妇进行手术前，禁止使用阿托品，以免产妇和胎儿的心率提高，耗氧量增多;第二，由于血小板计数与凝血功能没有直接联系，因此在对产妇进行检测时，应该更加注重凝血功能的检查;第三，麻醉前预先建立合适的静脉通道，可以及时应对术中的紧急状况;第四，在对患者的局部麻醉时，为了避免产妇脊髓附近的血管收缩，那么不应合并肾上腺素麻醉，否则在手术中还会出现低血压引起的脊髓神经缺血损伤[4]。综上所述，只有保证产妇和胎儿的安全，并降低并发症率，才算是优秀的妇产科麻醉处理。 参考文献： [1] 彭科，李文静.丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响 [J].重庆医学，2013(10)：21148-1150 [2] 林琴，谌永毅.PACU实施麻醉整体护理对行全麻手术的肿瘤患者心理状况的影响[J].肿瘤药学，2013(02)：154-157 [3] 胡彦艳，黄爱兰.广西巴马小型猪浅低温心脏不停跳体外循环模型的麻醉管理 [J].广西医学，2013(03)：289-291 [4] 杨旭刚.轻密度与重密度布比卡因用于下肢手术的临床麻醉效果对比研究[J].现代诊断与治疗，2013(02)：287-288 妇产科学术论文篇二 妇产科疾病的防治 【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病，严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新，医学水平的不断提高，各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中，笔者将根据自己的工作 经验 ，就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。 【关键词】妇产科疾病;防治 【中图分类号】 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0374-01 前言：我国妇科疾病的发病率相当高，各种严重的妇科病不仅伤害女性本人，还影响家庭和谐，关系到两代人的素质健康，关系到中华民族人口的质量;另一方面，身体的难言之隐，让很多的女性朋友生活质量大大下降，造成严重的心理障碍，增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境，更重要的是要加强她们的健康保健意识，进行深入广泛的 健康知识 教育 。定期进行妇科检查，对妇科疾病及时发现，及时治疗。 1产前抑郁的防治 据统计，妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症，由此可见，做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群，不仅自身会产生严重的生理和心理不适，还会影响胎儿的健康成长。所以，为了使孕期妇女能够保持身心健康，作为医疗工作者，我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因，并结合临床实践摸索其病情发展规律，在此基础上，有针对性地制定各种防治 措施 。同时，还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识，对可能发病的人群进行积极的心理疏导， 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识，避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外，对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女，要进行相关的医疗知识的普及，使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时，对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属，要从科学的角度上进行耐心的劝导，使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是，在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时，要充分地考虑其身心状况，有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动，切忌给患者施压。 2 手术腹部切口脂肪液化的防治 剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象， 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄，并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢，还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时，还会导致患者的切口部位皮肤下陷，并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死，只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后，发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有：一旦发现患者存在对切口渗液现象，要首先检查手术切口是否存在感染，并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压， 一般情况下频率为2次/d，在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪，并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者，可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗，频率同样为2 次/d。如果治疗后，切口仍然持续产生黄色渗液，就应该及时的拆除该切口处的缝线， 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗，再加压包扎，同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大，则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后，切口渗液仍没有得到良好控制的情况下，就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。 3 妇产科难治性大出血的防治 所谓难治性妇产科大出血，就是指在患者术后出现大出血的情况下，采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是，患者在术后有>1500 mL 的出血量，或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的，不仅会危及患者的健康，还会诱发各种凝血功能障碍，严重的会导致患者死亡。因此，我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗，实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法：首先，动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压，减缓体内血流速度，以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的，从而实现血栓止血。其次，血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时，及时地采用血管造影方式，了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围，再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具 体操 作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下，对出血带进行股动脉插管，从而改善术后形成的粘连现象，达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感，并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。 4 妇科恶性肿瘤的防治 妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病，严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且，近些年来的统计结果表明，该疾病的发病率存在上升趋势，因此，有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展，但是也存在着很多治疗上的弊端，最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后，整体健康水平明显下降，生存质量严重降低。另外，常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能，危害肝功能。所以，常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果，但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结，认为采用中医联合疗法，可以在减轻患者痛苦的同时，达到较好的治疗效果。 5 结语 全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展，落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策，降低妇科疾病发病率，让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展，为广大女性提供专业的医疗保障服务，倡导妇科疾病科学、规范诊疗，力求在全国范围内普及妇女健康保健知识，从而为降低我国妇科疾病的发病率，促进家庭幸福，构建和谐社会贡献力量。 参考文献 [1] 黄湘源.心理干预对孕产妇女心理的影响[J].临床和实验医学杂志，2010，5(10)：767-768. [2] 黄瑾，顾美皎，方玲，等.难治性产后出血干预性治疗方法的研究[J].中国实用妇科与产科杂志，2004，20(6)：343-345. [3] 杨秀玉.血管性介入技术在妇产科领域的应用[J].中华妇产科杂志，2002(1)：6-7.
妇产科学男生教学存在的问题与对策探讨论文
妇产科学作为临床医学专业的主干课程，是临床医学教育不可分割的部分，但由于妇产科学内容专业性强，部分内容抽象难懂，学生在学习过程中易感到枯燥乏味，且妇产科学涉及女性生殖器官，工作中所面对的均为女性患者，与其他学科相比具有明显特殊性，易造成男生在妇产科学习中常处于被动地位，难以达到满意的教学效果。如何让男生学好妇产科学是一个值得探讨的问题，现将相关研究介绍如下。
1男生妇产科学教学中存在的问题
男生学习积极性不高
由于妇产科专业的特殊性，目前临床工作中从事妇产科工作的男医生数量少，多数男生毕业后没有到妇产科工作的打算，因而认为学好妇产科学毫无意义，不如多花时间学习其他学科知识。部分男生认为妇产科男医生在工作中会有诸多不便，可能会被患者拒绝、不接受，不利于自己今后的发展，从而对学习妇产科产生排斥心理。男生与女生共同学习妇产科学知识时，由于性别差异，部分男生担心自己在妇产科学学习中表现出积极的态度会被同学取笑，从而产生抵触心理。
教师重视度不够
妇产科学教学过程中，女生的学习兴趣、主动性和积极性明显强于男生，而教师亦普遍认为男生从事妇产科工作的可能性不大，故更重视对女生的指导，更关注女生的学习效果。受日益紧张医患关系的影响，部分临床带教教师为减少医患矛盾、避免医疗纠纷，有意识减少男生操作机会，甚至个别教师担心男生影响门诊量而不愿带教，使男生学习积极性受挫。
患者配合度较低
妇产科检査及操作涉及女性生殖器官，受传统观念影响，患者一般不愿找男性妇产科医师就诊，更不愿意配合男实习生的临床诊疗叱此外，由于学生缺乏医患沟通的能力及技巧，往往不被患者信任，患者会产生成为“试验品”的感觉，对实习生尤其男生很抵触，甚至拒绝学生进行教学观摩。
2提高妇产科学男生教学质量的对策
转变观念，明确学好妇产科的重要性
让学生树立正确的学习观念 正确的学习观念是男生学好妇产科学的基础。妇产科学虽主要涉及女性生殖系统，但与整个人体密不可分。人体是一个复杂的整体，各器官、系统之间相互联系、相互影响，临床各科室之间有着密切的业务往来，不论毕业后在哪科当医生，都可能会面对女性患者，因而要求男医生也必须具备全面的知识，包括扎实的妇产科学知识，这样才能对疾病进行正确诊断、鉴别诊断和治疗，否则容易造成误诊、误治甚至医疗事故的发生，且专科层次医学生主要就业方向为基层医疗单位，分科不明显，更要求医生必须具备全科医学知识和技能。此外，妇产科属于手术科室，就身体条件而言，男医生心理、体力、动手能力均比女医生强，因而在妇产科男医生比女医生有更好的发展前途。在美国94%的妇产科大夫是男性，目前中国顶级的妇产科专家基本上也都是男性，如曹泽毅、郎景等，他们虽然是男性，但是同样在妇产科学界取得了举世瞩目的成就。学好妇产科学不仅仅是为了应付考试，而是要更好地服务于今后所从事的临床工作。树立了正确的学习观念，男生在学习妇产科学时便会消除消极、抵触情绪，不怕被拒绝，变被动学习为主动学习。
提升教师对妇产科学男生教学的重视程度 教师对妇产科学男生教学的高度重视是男生学好妇产科学的保障。从我国未来医疗发展的需要来看，社会需要更多的是全科医生而非专科医生，每一位医生的`专业都有可能与其他学科交叉，教师应树立全科观念，重视男生妇产科学的教学质量，正确引导男生学习妇产科学知识。在临床带教过程中，要提高带教意识，主动与患者沟通，取得患者的配合，对于不配合学生检査的患者，需向患者解释医生的天职是治病救人，使患者消除不必要的顾虑，配合检查，给学生提供临床操作的机会，以提高学生学习的兴趣和积极性，锻炼其动手能力。
激发兴趣，充分调动男生的学习兴趣
兴趣是最好的老师。心理学指出：兴趣作为内驱动程序系统中积极活跃的心理因素，对于学习起着促进作用，激发和维持男生内在的学习动机是调动男生学习兴趣的一个最重要的环节叱针对不同的教学内容，采用不同的教学方法，培养学生的学习兴趣，充分调动男生的学习积极性。
多媒体教学 多媒体教学是目前妇产科学理论教学的主要教学方法。多媒体可集文字、图片、动画、声音、视频于一体，将抽象的知识变得形象、直观、生动、易懂，如讲解正常分娩第行简单描述，学生会感觉抽象、乏味、难懂，而通过多媒体教学，在相应文字出现后依次向学生展示产妇向下屏气用力、着冠、胎头外旋转等的图片，配合教师的讲解，再播放胎儿娩出的视频，由文字到图片再到视频，由静到动，使抽象的教学内容形象、生动地呈现在学生眼前，极大地激发男生学习的热情，充分调动起男生的课堂参与性和学习兴趣。
模型演示法 利用模型将发生于体内不能直接观察到的过程进行演示，有助于学生对知识的理解。分娩机制一直是产科学教学的难点，因下降、俯屈、内旋转等动作均发生于盆腔内，学生无法看到，难以理解，教师上课时可利用足月胎儿模型、女性骨盆模型进行枕左前位分娩机制演示，使学生能清楚看到胎儿在骨盆腔内下降、俯屈、内旋转的动作，并可在课后借助模型自己反复操作，从而举一反三、触类旁通，搞清楚其他常见胎位的分娩机制，使学生有学习的成就感而更主动地学习妇产科学知识。胡灵玉等研究亦表明，仿真模型的使用对提高男生妇产科学的教学质量起到了十分积极的作用。
模似教学法 利用仿真模型的形态、大小、质感与真人相似的特点，将妇产科临床基本技能，如产科腹部四部触诊、骨盆测量、盆腔检查、人工流产术、放环取环术等，在学生进人临床前，先在妇产科实训室内由教师示教，然后学生反复在模型上练习，练习过程中教师及时纠错，直至学生熟练掌握该项操作的步骤、技巧和注意事项。有了模型操作经验的积累，当学生面对孕妇、患者时会充满自信。
病例教学法 将病例放入预设情景中，使学生有身临其境的感觉，利用男生强烈的好奇心，让其带着好奇与疑问，以病例为主线参与教学。如妊娠早期出血，考虑的疾病有流产、异位妊娠、葡萄胎等，结合提供的病史资料进行分析、思考，自己得出结论、提出处理方案，既调动了学生学习的积极性，又可巩固理论知识，提高分析问题、解决问题的能力，进而提高教学质量。
提高自身素质，善用沟通技巧
教师在教学过程中要树立良好的医生形象，在患者面前从容镇定、充满自信，与患者进行良好沟通，将良好的医德医风展现于自己的诊疗过程中，使学生受到潜移默化的影响。患者不合作往往是妇产科男生临床带教的主要困难，只有患者愿意接受男生的诊疗操作，男生才有操作的机会，这就要求男生多接触、了解患者，在患者面前消除害羞心理，应用一些沟通技巧，提高自身与患者的交流能力，积极主动地争取患者的理解和合作，暂时遭到患者拒绝也不轻易放弃学习的机会，以友好、理解的方式对待患者，为患者着想，在逐渐熟悉的基础上建立信任，在信任的基础上使患者欣然接受问询和检查。
综上所述，在妇产科学男生教学过程中确实存在着不少问题和困难，我们应从教学实际出发，转变观念，充分认识到男生学习妇产科学知识的重要性。教师应对男生进行正确引导，采用灵活多样的教学方法，提高男生学习妇产科学知识与技能的兴趣和积极性，努力提高妇产科学教学质量，为国家和社会培养出更多综合素质高、实践能力强的男性妇产科医学人才。
近几年来，鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求，妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。这是我为大家整理的妇产科学术论文，仅供参考!妇产科学术论文篇一 妇产科常见麻醉处理 【摘 要】随着科技技术的进步，医疗技术也在逐渐提高。在现代的医疗过程中，麻醉的作用已经不仅仅是减轻手术中患者的痛感，而更多地被应用在了其他科室的临床治疗中。近几年来，鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求，妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。本文就以妇产科的麻醉问题为例，研究常见的麻醉处理，并 总结 对其的认识和理解。 【关键词】妇产科;麻醉 方法 ;常见处理 从患者的临床表现来看，临产孕妇的身体状况均比较良好且比较年轻，理论上而言，在生产过程中不会有危险，但是临产孕妇依然属于妇产科中的高危人群。由于分娩的痛感非常强烈，因此大部分产妇都认为宫缩痛是无法忍受的。如果疼痛剧烈，就会导致产妇的心情焦虑、恐惧、紧张甚至进食量降低，最终导致胎儿有所不良反应，还有部分孕妇因为担心宫缩疼痛剧烈，要求进行剖宫产。这时就需要医护人员对患者进行麻醉，那么在麻醉围术期，出现危机的情况是无法避免的，作为麻醉医生，应该充分认识麻醉，并对患者进行妥善的运用和急救[1]。 1 选择最佳方式进行麻醉 一般而言，大部分的妇科手术都会采用硬膜外麻醉方式，而近些年来，为了保证孕妇的腹肌或者阴道更加松弛，那么改为采用脊麻――硬膜外的联合麻醉方式，且这种麻醉方式在临床上的效果比较满意。硬膜外的麻醉方式一般采用两点穿刺进行，如下：由T12-L1之间的间隙中刺入，导管随之置入，要保证其方向为向头端;对另一点进行穿刺，其位置在L3-L4之间，置入导管时需要注意其应该向尾侧，麻醉时还需将平面保持在T6-S4之间;另外，对患者进行经阴道手术时，可以从L2-L3处进行穿刺，将平面保持在T12-S4之间即可;如果手术需要腰硬联合的麻醉方式，那么穿刺点就变为L2-L3间隙中，且控制麻醉平面于T5-S4之间。 如果患者由于身体状况无法进行椎管内麻醉或者需要根治宫颈癌扩大病症，包括体质较差的患者，都可以选用全身麻醉，随后进行手术。 2 妇产科的麻醉用药 妇产科对孕妇的麻醉与孕妇本人和胎儿都有莫大的关系，必须保证两者的生命安全，因此在对孕妇进行麻醉时，子宫收缩、对胎儿的副作用都需要考虑在内。 麻药的胎盘通透性 第一，麻药在进入孕妇体内后会被动扩散直至通过胎盘屏障，其通透性与麻药的扩散系数成正比。第二，大部分镇痛药和镇定剂都具有一下特性：离解度较低、分子量较低、蛋白结合率较低、脂溶性较高等，这些特性决定了麻醉剂通透性较强。第三，一般而言，肌肉松弛药剂水溶性较强，且分子量较高，所以类似这些药剂很难通透胎盘屏障。第四，如果孕妇患有糖尿病、高血压或者妊娠高血压综合征，那么容易对胎盘的毛细血管屏障产生损伤，麻醉药物就更容易进入胎盘屏障[2]。 一般性麻醉方法 硬膜外阻滞 硬膜外阻滞法属于常见的麻醉方法，常用于剖宫产手术中，该麻醉方法对血流动力学没有太大的影响，且具有一定的代偿余地。 腰部麻醉――硬膜外联合阻滞 腰麻――硬膜外联合阻滞，也称CSE，该麻醉方法的优势是：麻醉效果立竿见影，患者肌肉松弛比较到位且麻醉所用药量很少，同时还能将麻醉时间延长至任意一点;该方法对硬脊膜基本没有损伤，那么在一定程度上就减少了外流的脑脊液量，患者在术后就不会有过于明显的头痛症状。 将患者分为两组，通过对两组患者进行不同方式的麻醉，比较其年龄、体重指数(BMI)等数据水平，可知第2组患者的麻醉时间、手术时间等项目和第1组患者相比差异无统计学意义(P>)，如表1所示。 3 较常见的妇科手术麻醉处理 卵巢囊肿切除术 该手术可将硬膜外麻醉后，顺利完成手术，而如果患者肝功能损伤或者体质较差，可对其进行全麻后再进行手术。 患者如果伴有巨大的囊肿，囊肿会对腹腔器官造成挤压，如果囊肿较严重，那么膈肌也会受到影响，进而对肺部产生压迫，导致患者通气不畅;囊肿还会对静脉腔造成压迫，使得回心血量减少，并且在对患者进行麻醉后，患者采取卧位或仰位时可能出现低血压综合征。同时，腔静脉压的升高也会导致硬膜外的静脉丛淤血扩张，对患者进行治疗的同时，尤其是对其进行硬膜外穿刺时，应该时刻关注出血情况，如果患者出血较多，那么应该改用 其它 方式进行麻醉。 如果患者的囊腔中含有较多的液体，应该对其进行缓慢的放液以免造成血流动力学的改变，同时为患者及时补充体内液体，从而保证血流动力学的稳定。在输液时，由于上肢静脉的进入后的循环要优于下肢静脉进入，因此一般选择上肢静脉输液，若在上述过程中，患者体内液体损失过多，那么就需要CVP进行指导，从而继续补液。 刮宫术 以往的旧式刮宫术并不需要对患者进行麻醉，但是科学技术不断进步、人民的价值观也在提升，目前很多患者都提出了无痛手术的要求。那么对这些患者进行麻醉时，一般都采用静脉麻醉下行手术，如果为了使患者麻醉效果更好，就可以采用半剂氟芬合剂进行静脉注射，但是在手术中必须对患者做好监测，时刻准备人工呼吸，如果患者出现呼吸抑制或低氧血症，那么应该及时对其进行供氧抢救。 4 小结 在妇产科的常见麻醉处理中，应该注意以下几点：第一，在对孕妇进行手术前，禁止使用阿托品，以免产妇和胎儿的心率提高，耗氧量增多;第二，由于血小板计数与凝血功能没有直接联系，因此在对产妇进行检测时，应该更加注重凝血功能的检查;第三，麻醉前预先建立合适的静脉通道，可以及时应对术中的紧急状况;第四，在对患者的局部麻醉时，为了避免产妇脊髓附近的血管收缩，那么不应合并肾上腺素麻醉，否则在手术中还会出现低血压引起的脊髓神经缺血损伤[4]。综上所述，只有保证产妇和胎儿的安全，并降低并发症率，才算是优秀的妇产科麻醉处理。 参考文献： [1] 彭科，李文静.丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响 [J].重庆医学，2013(10)：21148-1150 [2] 林琴，谌永毅.PACU实施麻醉整体护理对行全麻手术的肿瘤患者心理状况的影响[J].肿瘤药学，2013(02)：154-157 [3] 胡彦艳，黄爱兰.广西巴马小型猪浅低温心脏不停跳体外循环模型的麻醉管理 [J].广西医学，2013(03)：289-291 [4] 杨旭刚.轻密度与重密度布比卡因用于下肢手术的临床麻醉效果对比研究[J].现代诊断与治疗，2013(02)：287-288 妇产科学术论文篇二 妇产科疾病的防治 【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病，严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新，医学水平的不断提高，各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中，笔者将根据自己的工作 经验 ，就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。 【关键词】妇产科疾病;防治 【中图分类号】 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0374-01 前言：我国妇科疾病的发病率相当高，各种严重的妇科病不仅伤害女性本人，还影响家庭和谐，关系到两代人的素质健康，关系到中华民族人口的质量;另一方面，身体的难言之隐，让很多的女性朋友生活质量大大下降，造成严重的心理障碍，增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境，更重要的是要加强她们的健康保健意识，进行深入广泛的 健康知识 教育 。定期进行妇科检查，对妇科疾病及时发现，及时治疗。 1产前抑郁的防治 据统计，妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症，由此可见，做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群，不仅自身会产生严重的生理和心理不适，还会影响胎儿的健康成长。所以，为了使孕期妇女能够保持身心健康，作为医疗工作者，我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因，并结合临床实践摸索其病情发展规律，在此基础上，有针对性地制定各种防治 措施 。同时，还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识，对可能发病的人群进行积极的心理疏导， 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识，避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外，对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女，要进行相关的医疗知识的普及，使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时，对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属，要从科学的角度上进行耐心的劝导，使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是，在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时，要充分地考虑其身心状况，有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动，切忌给患者施压。 2 手术腹部切口脂肪液化的防治 剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象， 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄，并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢，还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时，还会导致患者的切口部位皮肤下陷，并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死，只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后，发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有：一旦发现患者存在对切口渗液现象，要首先检查手术切口是否存在感染，并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压， 一般情况下频率为2次/d，在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪，并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者，可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗，频率同样为2 次/d。如果治疗后，切口仍然持续产生黄色渗液，就应该及时的拆除该切口处的缝线， 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗，再加压包扎，同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大，则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后，切口渗液仍没有得到良好控制的情况下，就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。 3 妇产科难治性大出血的防治 所谓难治性妇产科大出血，就是指在患者术后出现大出血的情况下，采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是，患者在术后有>1500 mL 的出血量，或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的，不仅会危及患者的健康，还会诱发各种凝血功能障碍，严重的会导致患者死亡。因此，我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗，实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法：首先，动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压，减缓体内血流速度，以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的，从而实现血栓止血。其次，血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时，及时地采用血管造影方式，了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围，再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具 体操 作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下，对出血带进行股动脉插管，从而改善术后形成的粘连现象，达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感，并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。 4 妇科恶性肿瘤的防治 妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病，严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且，近些年来的统计结果表明，该疾病的发病率存在上升趋势，因此，有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展，但是也存在着很多治疗上的弊端，最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后，整体健康水平明显下降，生存质量严重降低。另外，常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能，危害肝功能。所以，常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果，但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结，认为采用中医联合疗法，可以在减轻患者痛苦的同时，达到较好的治疗效果。 5 结语 全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展，落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策，降低妇科疾病发病率，让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展，为广大女性提供专业的医疗保障服务，倡导妇科疾病科学、规范诊疗，力求在全国范围内普及妇女健康保健知识，从而为降低我国妇科疾病的发病率，促进家庭幸福，构建和谐社会贡献力量。 参考文献 [1] 黄湘源.心理干预对孕产妇女心理的影响[J].临床和实验医学杂志，2010，5(10)：767-768. 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妇产科护理是一门实践性和专业性很强的科学，所以妇产科护理得到了大家的高度重视。下面是我为大家整理的妇产科毕业论文，供大家参考。
〔摘要〕目的：探讨妇产科常见护理纠纷的因素，完善相应的护理防范措施。方法：选取2014年1月至2014年6月的产妇100例作为研究对象，在常规护理的基础上，采取风险防范措施护理。结果：100例产妇住院期间未发生医疗事故，产后均顺利出院。结论：提高护理人员的技术水平，改善服务态度，改进管理方法，减少妇产科的护理纠纷。
〔关键词〕妇产科护理;风险因素;预防措施
护理纠纷是医患纠纷的一种，随着医疗体制改革的逐步深入，近年来医疗纠纷发生率逐年递增，医患关系日益紧张[1]。妇产科工作风险大、强度高、事故率高，是护理纠纷发生率高。现对我院妇产科护理纠纷发生原因及其防范措施进行探讨。
1临床资料与方法
一般资料
将我院2014年1月至2014年6月，妇产科接诊的100例产妇作为研究对象。患者年龄22~38岁，平均岁。
方法
抽取100例产妇病例，查阅相关记录，结合妇产科临床护理经验，对100例产妇中，存在的各类护理风险与处理方式进行研究，探讨预防风险与有效护理的方法。
2常见风险的原因分析
护理人员因素
医护人员法律观念淡薄，自我保护意识差。随着社会舆论对医患纠纷法律知识的普及教育，患者的维权意识得到提高。有的护理人员法律意识跟不上时代发展的需要，法律知识淡薄，自我保护意识不强。当遇到护患纠纷时，不懂得用法律法规保护自己的职业行为。护理人员与患者交流时，不注意言语的准确性。主要书写字迹不清，随意涂改护理记录内容，与医师病情记录相矛盾，有的护理人员在公众场合谈论护理工作中的问题或失误，使之成为患者投诉和争议的来源。
护理人员的服务态度差。妇产科是对护理技术要求较高、风险较大的科室，护理人员工作压力较大，护理人员数量明显不足，导致护理工作人员长期处于高度紧张状态，体力严重透支，身心俱疲。很多护理人员都容易产生不耐烦、急躁、激动等情绪。有的护理人员服务态度生硬，给患者以冷漠、生疏的感觉，另外，产妇及其家属对医务人员期望较高，对护理人员的态度较为敏感，言语稍有不当，就会产生不满情绪，难免会出现护患纠纷。
护理人员业务技术不熟练。护理技术差错主要表现在技术不熟练、没有严格按照规章制度执行操作、工作责任心不强、产程观察不细致等。有的新进护士缺乏应急经验，面对产后大出血、休克、昏迷等特殊情况时，缺乏心里准备，手足无措。有的护理人员对新购的仪器设备操作不熟练，这使得患者家属对护理人员的工作能力和技术产生疑惑，为护患纠纷埋下了隐患。
医院管理因素
妇产科的管理制度执行不严，会导致护理人员的工作责任心下降。有较多文献报道，患者对医疗费用的不满，也是引起护患纠纷的重要原因。
患者因素
生存竞争日益加剧，人们心理压力越来越大，患者存在的医疗风险也随之上升，极易出现妊高症、早产、巨大儿或合并其他病症[2]。另外，因独生子女政策导致部分患者过度紧张，容易情绪不安引发各种意外。部分患者家属对分娩存在错误认知，对分娩及产妇护理知识所知甚少，未做好充分的心理准备，有任何异常情况便惊恐不已。
3预付及处理对策
提高护理人员综合素质，增强法律意识，应尽快使护理人员在护理工作中运用法律手段维护护患双方的合法权益，依靠法律维护正当权利。增强服务意识，护理人员应转变服务观念，改善服务态度，树立“以患者为中心”的服务观念。做到对患者有爱心、有真心、有耐心，设身处地理解患者，关心患者和产妇。加强专业知识培训，提高护理人员整体素质和技能。增强护理人员与患者的沟通技能，消除交流隐患。在护理工作中，每个护士都应熟练掌握沟通技巧，通过有效的沟通给患者更多的关爱，了解其心理活动，以便及时采取有效的治疗手段和护理措施，使患者心情舒畅、积极配合治疗及护理。
[参考文献]
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[2]琚金梅，刘华莉，唐会枚，等.探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值[J].医学信息(上旬刊)，2011，24(1)：409-410.
摘要:目的探讨健康教育对妇产科护理工作的影响。方法选择2014年2月至10月我院收治的产妇160例，随机分成研究组(n=80)与对照组(n=80)，对照组采用常规护理方法，研究组则在对照组的基础上加用健康教育措施，比较分析两组患者的护理效果。结果研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<)，研究组的护理满意度显著高于对照组(P<)。研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P<)。结论将健康教育应用于妇产科护理工作中能缩短住院时间，降低住院成本，提升护理满意度，值得进一步推广与应用。
关键词:健康教育;妇产科;疗效研究
近些年来，随着人们生活水平的不断提高及护理新模式的不断涌现，人们对妇产科护理服务更加重视，对妇产科护理质量提出了更高的要求及期望[1]。健康教育是实施人性化、优质高效、整体护理的一个主要单元[2]。在妇产科开展健康教育可为母婴健康保驾护航，促进产妇更好地生产及尽快康复，提升妇产科整体护理的质量。2014年2月至10月我们对我院收治的产妇80例开展健康教育，取得了不错的效果，现总结报告如下。
1资料与方法
一般资料
选取2014年2月至10月我院收治的产妇160例，年龄在22～36岁，平均年龄为(±)岁;初产妇108例，经产妇52例;孕周29～42周，平均孕周(±)周;顺产86例，剖宫产74例。入选的研究对象随机分成研究组与对照组，每组各80例，两组产妇的年龄、孕周等一般资料比较差异没有统计学意义(P>)，具有可比性。
方法
对照组运用常规护理措施，研究组则在对照组常规护理的基础上实施健康教育。
妊娠期健康教育向孕产妇精心开辟孕妇课堂，运用图文并茂的讲座与个别访谈、发放健康教育资料、电话指导等形式向孕产妇传授妊娠期保健知识，并关注妊娠期孕妇的生理及心理变化，认真指导其开展营养和保健教育，并让其了解正常分娩及剖宫产的注意事项，以及术后可能出现的各种并发症，进而引导她们学会科学地选择正确的分娩方式。向孕产妇介绍进行胎教的价值，告知其间接及直接的胎教方法，使孕产妇能够有计划、有步骤、有目的地开展胎教，进而促进胎儿能够更好地生长及发育。向孕产妇介绍在孕期期间适量运动的意义、运动的方法以及其他注意事项，让她们掌握正确的运动方法，从而促进母婴健康[3]。告知孕产妇开展产前检查的临床意义、检查时间、检查内容、检查频率等。指导孕产妇学会自数胎动的方法，让孕产妇能够密切关注胎儿的生长情况，并引导其定期到医院接受胎盘功能及成熟度检查等。
分娩期的健康教育护理人员要向孕产妇认真介绍分娩的生理过程，分娩可能会出现的不适症状，并向传授相应的技巧与方法。必要的时候可以引导临产妇和已分娩的产妇进行沟通交流，帮助待产妇增加分娩的信心及自控感。让产妇尽快熟悉环境、及规章制度。加强产前健康教育，认真指导孕产妇学会掌握自我监护母胎的方法[4];加强产妇的产前心理护理工作，在心理上给予安慰，消除恐惧感。产妇进入待产室后，可安排责任护士进行陪伴，并实施“一对一”的产时健康指导教育，指导她们学会如何降低宫缩造成的痛苦。护理人员在做好生活护理的同时要及时向产妇沟通产程进展的情况，帮助增强分娩的信心，促进产妇顺利分娩。
产褥期的健康教育产妇分娩后，护士要对分娩完的产妇的身体及心理情况进行科学评估，并制订出个性化的健康教育计划。在产妇身心状况较佳及产后的24h之内，指导安排科学合理的饮食，以促进产妇的体力能够尽快恢复，帮助产妇促进乳汁分泌，确保母乳喂养能够顺利进行。加强母乳喂养知识宣教:向产妇介绍母乳喂养的意义及作用，并指导产妇准确掌握喂奶的姿势，做到“早吸吮、早接触、早开奶”[5]，并引导产妇掌握有效吸吮特征及意义，进而提升母乳喂养的成功率[6]。加强新生儿的健康护理:护理人员要认真指导产妇及其家属学会密切关注及观察新生儿哭声与大小便，并使得产妇学会新生儿脐部护理措施，讲解新生儿预防接种的重要性及注意事项。还可以向产妇介绍婴儿抚触、婴儿游泳等科学有益的育儿方法。给予必要的性生活与计划生育方面的指导，并且告知产妇选择恰当的时间进行节育环的放置等。
观察指标
比较分析两组孕产妇的住院时间、住院费用、妇产科护理工作质量;运用本院制定的护理工作满意度的调查问卷对患者进行满意度的调查;对两组护理人员的护理规范、沟通能力与服务规范进行评分。
统计学处理
数据用统计分析，采用t检验或χ2检验，P<为差异有统计学意义。
2结果
两组住院时间、住院费用及护理满意度的比较
研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<)，研究组的护理满意度显著高于对照组(P<)。
两组护理指标评分比较
研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P<)。
3讨论
妇产科护理工作是要通过一系列护理措施促进孕产妇身心健康，让孕产妇在生理、心理与社会适应等层面上得到更多的支持，进而让孕产妇可以在最优的状态下顺利分娩[7-9]。为此，护理人员要不断提升自己的护理素养及健康教育的工作能力，尽量让自身掌握更多的护理专业知识与技能。健康教育一方面可以让妇产科诊疗工作水平获得提升，另一方面可以让孕产妇能够以最佳的身心状态面对怀孕及分娩的整个过程。健康教育不但可以有效提高母婴健康状况，降低并发症发生率，还会改善产妇的自我防护意识。本研究显示，实施健康教育可以提升孕产妇的认知水平，提升围产期的保健质量，促进孕产妇心理健康，降低住院时间及住院费用，规范临床护理操作规范，提高护患沟通能力等[10-12]。综上所述，向孕产妇实施健康教育，介绍健康教育的价值，使产妇意识到健康教育的重要意义，并让孕产妇在妊娠、分娩及产褥期间得到较好的健康指导、正确的饮食指导、心理支持干预，则能保证母婴健康，促进妇产科护理工作水平稳步提升。
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中华医学会妇产科学分会常委中华医学会妇科肿瘤学分会常委中华预防医学会妇女保健学会常委中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员浙江医学会妇产科学分会主任委员浙江抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主任委员中华医学杂志编委中华妇产科杂志编委中华全科医师杂志编委现代妇产科进展常务编委中国实用妇科与产科杂志常务编委实用妇产科杂志常务编委实用肿瘤杂志常务编委国外医学（妇产科学分册）副主编。
谢幸，男，1955年7月生。浙江大学医学院附属妇产科医院院长、教授、主任医师，博士生导师，医学硕士。浙江省重点学科——妇产科学学科带头人。浙江省女性生殖健康重点实验室主任。曾获浙江省优秀院长等称号。1983年毕业于原浙江医科大学。曾赴德国、美国等国留学。毕业后一直从事妇科肿瘤的临床和基础研究，具有丰富的实践经验，尤其在妇科肿瘤诊治方面有较深的研究和造诣。曾赴德国、美国等进修。在国内外各种学术期刊发表论著130余篇，其中SCI收录期刊论文40余篇。担任人民卫生出版社国家规划教材《妇产科学》专升本教材主编、5年制教材副主编、长学制教材编者。主持或参加国家和省部研究课题50余项，获部省级科技成果奖5项。中华医学会妇产科学分会常委、中华医学会妇科肿瘤学分会常委、中华预防医学会妇女保健学分会常委、中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员、浙江省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主任委员、浙江医学会妇产科学分会主任委员、浙江省预防医学会妇幼保健院管理专业委员会主任委员。 《中国实用妇科与产科杂志》、《国外医学（妇产科学分册）》副主编， 《现代妇产科进展》和《实用妇产科杂志》杂志常务编委，《InternationalJournalofBiomedicalScience》、《中华医学杂志（英文版）》、《中华医学杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华全科医师杂志》、《浙江医学》、《浙江大学学报(医学报)》、 《实用肿瘤杂志》等杂志编委，《Carcinogenesis》、《CancerLetters》、《GynecolOncol》和《IntJGynecolCancer》等国际著名SCI收录期刊审稿专家。
硬笔获奖经历：小学，初中，高中，大学，硬笔书法作品在校、区、市、省，全国比赛中获奖。2006年：“魅力南浔杯”第十届中钢大赛成人组优秀奖。2007年：《 书法报·硬笔书法》第二届中国硬笔书法大赛成人组铜奖。“中吉大地杯”全国硬笔书法（篆刻）艺术大赛硬笔书法成人组铜奖。"商城杯"首届硬笔书法大赛成人组入围。"长江奖"首届硬笔书法大赛成人组三等奖。中国硬笔书协首届临帖大展入展。第一届“兰亭奖”全国硬笔书法大赛成人组银奖。魅力孝感·中华孝文化硬笔书法大赛暨第二回中国硬笔书法大展优秀奖。“艺术无限科技无限”全国书法名家作品邀请展中参展。辽宁省硬笔书法组合展中参展。2008年：第一届“通联杯”中国硬笔书法精品大展赛铜奖。“金笔奖”第五届全国硬笔书法大赛成人组三等奖。第三届全国硬笔书法大展成人组三等奖。全国第一届中青年硬笔书法（李商隐杯）作品展览中，作品入选。第一届“银杏之乡”全国硬笔书法作品展入展。孝感首届汉字书写节暨第三回中硬大展成人组优秀奖。“剑门关杯”全国硬笔书法大赛成人组优秀奖。当代中国硬笔书法家作品展入选。第二届“果欣杯”中国书法篆刻大奖赛硬笔成人组入展。锦州市纪检机关恢复重建30周年“移动杯”书画摄影作品展一等奖。“君山茶杯”茶文化全国书法大赛硬笔组三等奖。2009年：2009年全国妇女书法邀请展中参展。“星力杯”全国第二届硬笔书法家作品展览入展。第三届当代中国硬笔书法家作品展入展。庆祝新中国成立60周年锦州市反腐倡廉书画摄影作品展二等奖。第二届中国（孝感）汉字书写节暨第四回中国硬笔书法大展三等奖。2010年全国首届“中吉大地杯”硬笔书法正书大展入展。2012年锦州市纪检监察系统喜迎党的“十八大”书法绘画摄影作品展。毛笔获奖经历：2011年辽宁省首届“新友杯”书法篆刻临帖大赛，中青年组入选。参展第六届中国锦州古玩文化节举办的锦州市名人书画作品展。锦州市教科文卫工会举办的“庆祝建党90周年教科文卫系统美术、书法、摄影展”二等奖。锦州市“亿隆国际杯”征文、书法、绘画大赛，书法组三等奖。2012年参展“湖南郴州·辽宁锦州书法作品联展”。2013年锦州市松山新区书写廉字书法比赛，二等奖。迎全运辽宁省首届职工书法展“个人优秀组织奖”。迎全运辽宁省首届职工书法展，银奖。2014年辽宁省首届公务员书法大赛入展。 2015年“庆祝三·八妇女节辽宁省妇女书法展”入展。 “道光廿五·老凌川”锦州市职工迎新春楹联书法创作展入展。 “道光廿五·老凌川”锦州市职工迎新春楹联书法创作展，优秀作品奖。 “正义的丰碑”锦州市职工主题诗词书法创作展入展。 辽宁省第二届青年书法展、第三届篆隶楷书书法展入展。 2016年锦州市职工“迎新春-优秀书画作品展”入展。 第二届辽宁女书画家作品邀请展参展。 贺晶，女，1959年10月生，主任医师，硕士生导师，浙江大学医学院附属妇产科医院产科主任兼产四科主任，兼任卫生部产前诊断专家组人员、中华医学会围产医学分会委员（第四、第五届）、中华医学会妇产科分会产科学组人员、中华医学会妇产科分会感染学组人员、中华医学会浙江省围产医学分会主任委员、中华医学会浙江省妇产科分会委员、中华医学会浙江省医学会第七届理事会理事、中华预防医学会妇女保健分会围产学组副组长、中国优生优育协会理事、浙江省优生优育协会常务理事、浙江省孕产妇保健协作组副组长、浙江省产前诊断中心常务副主任、浙江省胎儿医学中心常务副主任、浙江省第八届科学协会会议代表、《浙江临床医学杂志》编委、《浙江医学》编委、《实用妇产科杂志》编委、《中华妇幼临床医学杂志》（电子版）编委。1982年毕业于浙江大学医学院（原浙江医科大学）医学系，毕业后一直在浙江省妇产科医院从事妇产科临床、教学和科研工作，1993年起一直在产科临床工作，并分别在澳大利亚、新加坡、马来西亚接受产科临床培训。在围产医学和胎儿医学等方面有较深的造诣，擅长于产科妊娠合并症、并发症及难产的诊断和处理，产前诊断和胎儿医学。多次组织和指导全院乃至全省产科重症、疑难病例、极重危病例的抢救工作，成绩显著，产科各类手术灵巧、麻利，技巧性高，并发症少。先后发表论文80余篇，参与著书11部，主持和参与国家十五、十一五攻关、省部共建、省科技厅重大和其他科研项目10余项，其中荣获浙江省医学科学进步奖3项，浙江省医药卫生科技创新奖3项。贺晶男，出生于1988年1月7日，江西萍乡人。现工作与广东海大集团。2010年毕业于江西九江学院。
1984年9月，经省人民政府批准，江西医学院的医学专业被确定为省属高校重点专业。1989年3月，经省高校优秀教学成果奖评审委员会评审，学院有5项教学成果获省高校优秀教学成果奖，其中二等奖3项，三等奖2项。蒋琳的“《基础化学》的教学及其教研室建设”，程本芳、迮明廉、余启胜的“普通高等医学教育多科系同异步教学计划的整体优化和调控”，邹志森的“培养实习医师的有效措施——‘四项任务’和‘七项制度’”获得省高校优秀教学成果二等奖。1990年，学院有3项教学成果获省高校优秀教学成果奖，其中二等奖1项，三等奖2项。人体解剖学教研室的“人体解剖学教学法和教材的改革”获得省高校优秀教学成果二等奖 。1993年，学校有2项教学成果获得省高校优秀教学成果三等奖 。1998年，徐斯凡主持的“功能实验教学改革及微机化”项目获得省高校教学成果二等奖。2000年，卢忠萍等的“‘五段式教学法’在马克思主义理论教学中的应用与研究”、戴闽等的“外科学总论教学改革实践研究”获省高校教学成果一等奖；刘志刚等的“地方医学院校研究室建设与探索”获省高校教学成果二等奖，另外学院还获得省高校教学成果三等奖1项。2003年，周宪民等的“免疫学基础与病原生物学”电子教材获省高校教学成果二等奖。2004年，段菊如主持的“《断层解剖学》课程建设探索”和欧阳群玲等的“医学网络教学的研究与应用”获省高校教学成果一等奖；肖新兰等的“CT、MRI多媒体教学软件”、苏海等的“‘实践培能’心电图教学新模式”、龚洪翰等的“医学影像诊断学教学模式改革”和孔江联等的“构建江西成人高等医学教育新模式”获省高校教学成果二等奖。2005年，欧阳群玲等的“医学网络教学研究与应用”获得第五届高等教育国家级教学成果二等奖，这是江西医学院首次获得国家级教学成果奖 。 恢复本科办学之初，学校仅设医学专业。为改变医学本科教育专业单一的状况，在恢复本科办学的同时，学院便开始着手进行专业调整工作。针对江西省口腔医学人才严重缺乏的问题，学院加快了口腔医学系的筹建步伐。1979年9月，学院恢复研究生招生工作。1997年10月18日，学院向国务院学位委员会申报博士学位授予单位。1998年11月10日，国务院学位委员会通知江西省学位委员会，批准江西医学院新增博士学位授予单位 。丁健：中国工程院院士、 国家新药筛选中心主任、新药研究国家重点实验室主任、研究组长 。（2014年）赵白鸽：曾任国家人口和计生委副主任、党组成员，国家人口计生委党组副书记、副主任，中国红十字会党组书记、常务副会长。兼任国务院妇儿工委委员，国家气候变化专家委员会成员，中国外交学会常务理事 。（2014年）管轶：香港大学新发传染性疾病国家重点实验室主任，香港大学微生物学系教授，是研究禽流感病毒的国际权威之一 。（2010年）饶毅：北京大学终身讲席教授，曾任北京大学生命科学学院院长 。 1952年学校改院后，科研工作主要围绕地方病、流行病、工矿卫生和中医中药科学研究工作展开，特别是把危害人民身体健康的血吸虫病作为科研的重点。1954年，经卫生部批准的“钉螺杀灭法的实验”和“血吸虫病治疗之改进”等11个研究课题都与流行病有关，1956年，114位教师提出了大小90个研究题目，副教授以上的教学人员有81%参加了研究工作，同时在学生中成立了20个科研小组，在教研组领导下进行科研工作。2篇论文分别发表于《中华医学杂志》及其外文版。1957年，各教研组提出了当年科研课题86个，其中与血吸虫病的防治有关者13个，与“除四害”有关者（蚊子方面）2个，与中医中药有关者28个，86个题目中经中央卫生部批准列入国家计划的有7个。1958年，列入国务院科学规划委员会医药组编制的科研计划研究题共15个，列入“血研”计划的15个，列入江西省计划的有24个，其余为院题（包括各教学医院）85个，共计139个 。合并前的1958年初制订的全院科研计划中，国家题有15题（国家题全省共18个），经江西省血吸虫病研究委员会审定的15题，经江西省医学科学研究委员会批准列入江西省计划的有24题，其余一般题（院题）87个，总计141个。1958年全院共完成了学术论文142篇，其中公开发表了50篇，完成了各类技术革新19500余项。同年，二附院张以延与龚胜连合作研制的“心房颤动除颤器”获卫生部金质奖，开创了本院教师获部级科技奖的先河。1959年，成立科学研究委员会，科研经费27080元。全年共完成学术论文477篇，举行学术活动360次。1960年，蔡锡麟被评为“全国先进工作者”。1962年12月，学院党委根据教育部《关于为老教师配备科学助手的意见》精神，决定为二级教授孟宪荩（外科）、程崇圮（内科）、孙明（妇产科），三级教授刘懋淳（皮肤科）配备科学助手。1964年，科研计划共列题98个，其中国家题13项（计30题），省题35个，院题33个，绝大多数国家题都得到落实。全年共完成论文和小结共343篇。当年，江西省湖口县突发“湖口病”，全年发病1026例，病死94例；1965年又发生96例，复发165例，病死4例。在省卫生厅领导下，学院派出十余位老师参加了防治工作，取得很好的效果，并获卫生部嘉奖。1965年，列科研题61项，其中国家题24项，省题22项，院题15项。由于政治运动的频繁进行，不少课题没有完成。完成的课题中有水平较高的项目，如生化教研组彭伟堂“关于鸟氨酸氨基移换酶活力的测定方法”，是当时国际上的一种最快速的简便方法，易于推广和下农村。二附院张以延研制的“心室纤维性颤动消除器”，对于拯救手术中发生心室纤维性颤动的病人免于死亡具有重要价值，该产品荣获首届全国无线电工程制作二等奖。学院生物化学专业作为全省唯一的硕士学位授予点开始招生，导师为赵天睿。1966年，科研计划共列题13项，其中国家题1项，省血吸虫病研究委员会题1项，省卫生厅题5项，院题6项，但由于“文化大革命”的冲击，多数科研项目被迫中止 。1978年，全国科学大会、全国医药卫生科学大会、全省科学大会相继召开，江西医学院第一附属医院合作完成的“争光霉素”获得全国科学大会科学技术奖，江西医学院符式珪等人专著《女性尿瘘的手术治疗》的理论与实践获得全国医药卫生科学大会先进个人奖，另外，江西医学院还获得全国医药卫生科学大会科学技术奖2项，全省科学大会科学技术奖13项 。20世纪80年代中，学院获得一大批省部级科技成果奖。曹勇等的“高频喷射呼吸机”于1984年获省优秀科学技术成果一等奖，1985年又获国家发明三等奖，这是学院历史上首次获得的国家三等奖。王尚福等的“微晶陶瓷人工关节生物材料的研究及临床应用”于1987年同获国家发明四等奖和卫生部科技进步二等奖。戴育成等的“慢性淋巴细胞白血病B淋巴细胞集落的形成”于1985年获得了省优秀科学技术成果一等奖，1988年，又获卫生部科技进步二等奖。曾司鲁等的“国人脑血管的系列研究”于1988年获国家教委科技进步二等奖。戴育成等的“人类B淋巴祖细胞（BL—CFG）体外无血清半固体培养的研究”于1990年获省科学技术进步一等奖。俞俊甫等的“恒压式导纳图仪研制及其应用”于1984年获省优秀科学技术成果二等奖 。1993年到1997年，共获准各级各类科研课题432项，总经费万元，其中国家基金课题28项。秦达意的“油膜隔离法化学箝技术与分子依从性离子性通道的研究”于1992年获国家教委科技进步二等奖，1993年又获得了国家自然科学四等奖，填补了江西省在国家自然科学奖获奖方面的空白。1995年，黄绍烈等的“运用中医中指中节同身寸确定食道心房调搏导管深度的最佳位置”获国家发明三等奖。李国辉等的“辐照氟银猪皮的研究和临床应用”获得了省科学技术进步二等奖；陈蔷娟等的“新型可转动义眼座连体的研制与临床应用”、刘志刚等人的“蝉抗原诱导的宿主—寄生虫免疫相互作用的研究”和兰绪达等的“人工晶体状眼内植入的临床研究”获省科学技术进步二等奖；郭光华等的“高频喷射通气和机理研究”获国家教委科技进步二等奖；郭光华等人的“高频喷射通气过程形成涡流与CO2排除的关系”获省科学技术进步二等奖 。1998至2005年，学院共获准省级及以上科研课题1341项，科研经费总计2565万元，其中国家自然科学基金课题43项，“863”合作项目2项，“973”合作项目2项。1998年，丁文龙主持的“异种神经移植修复周围神经缺损的实验研究”和彭轼平等的“丝虫性乳糜尿临床及发病机理研究”均获省科学技术进步二等奖。2000年，吴开云等的“下丘脑弓状核对动脉粥样硬化形成的影响及调控研究”获江西省自然科学二等奖；4项成果获江西省科技进步三等奖。2001年，刘志刚主持的“中华硬蜱抗原诱导宿主抗蜱免疫作用机理的研究”获得江西省自然科学二等奖；李国辉主持的“吸入性损伤的研究”获得江西省科技进步二等奖；2项成果获江西省科技进步三等奖。2002年，关晏星主持的“泌乳素受体与乳腺癌预后关系的研究”获江西省科技进步二等奖；2项成果获江西省自然科学三等奖；2项成果获江西省科技进步三等奖。2003年，王崇文主持的“清热消炎对幽门螺杆菌相关性胃炎的作用及其机制的研究”获江西省科技进步二等奖；4项成果获江西省自然科学三等奖；2项成果获江西省科技进步三等奖。2004年，彭卫东主持的“中国大陆蛔虫同域种群分子遗传学研究”获江西省自然科学二等奖；高国兰主持的“闭孔动脉跨区供血的长型股薄肌肌皮瓣在切除外阴、阴道癌组织缺损后一期重建”获江西省科技进步二等奖；2项获江西省自然科学三等奖；4项获江西省科技进步三等奖。同年，二附院的留美学者洪葵发现世界首例引起心脏猝死新基因。2005年，洪涛主持的“缝隙连接参与脑血管痉挛的机理研究”获教育部自然科学二等奖；程晓曙主持的“一个细胞因子诱导的心功能不全新模型及其机制”获江西省自然科学二等奖；程晓曙主持的“射频消融治疗快速性心律失常”和龚洪翰主持的“CT增强延时扫描在泌尿系病变的应用研究”获江西省科技进步二等奖；2项获江西省自然科学三等奖；3项获江西省科技进步三等奖 。
你好，以下医师可以联系一下。最好是带到男女双方身份证，户口本和农村或城镇合作医疗凭证就诊。谢谢！！金寒莹：女，主任医师，教授，现任江西省妇幼保健院副院长，中华医学会妇女保健专业学会常务理事，中华医学会江西医院管理学会、药事专业委员会副主任委员。毕业于江西医学院，从事妇产科临床30年，对妇产科疾病的诊断与治疗积累了丰富的临床经验，擅长妇科疑难病诊断、宫颈炎激光治疗。其科研项目“弓形虫病产前诊断研究”获江西省科委科技进步三等奖，撰写科研论文数十篇在国内杂志上发表陈梅花：女，主任医师，教授。1976年毕业于江西医学院医疗系，从事妇产科临床工作28年，有较丰富的临床工作经验，熟悉妇产科常见病、多发病及疑难病的诊治。对妇产科各种急、危、重症病例的抢救，能及时采取正确的、有效的抢救措施。熟练掌握妇产科各类手术操作规程以及手术后并发症的处理。擅长妇科炎症、阴道炎、宫颈炎、附件炎、妇科良性肿瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经不调、宫外孕、更年期综合症、生殖道畸形等疾病的诊治。近年撰写数篇论文在省内期刊发表，参与卫生厅重大技术引进项目课题（腹腔镜下子宫切除术）研究。王丽雪：女，主任医师。1968年毕业于江西医学院医疗系本科，从事妇产科专业40余年，擅长于诊治子宫肌瘤、盆腔包块、附件炎、阴道炎、计划生育及月经病。曾发表过“人流术后宫腔粘连50例分析”、“宫内节育器与宫外孕”等论文，宫颈阴道细胞病理学“TBS”诊断法，获省卫生厅技术创新一等奖。于白兰：女，主任医师。毕业于上海第一医学院，从事妇产科临床工作30年，具有丰富的临床工作经验，专业特长：妇产科疾病诊疗，尤其是妇科炎症、月经失调、子宫肌瘤、计划生育诊治。曾多次参加全国性妇产科学术会议并交流论文，先后在全国性医学杂志上发表学术论文10余篇。
江西省卫生卫生系统付高级职称评审条件 关于做好2008年卫生高级职称申报工作的通知 各设区市卫生局、省直有关单位： 根据省人事厅《关于认真做好我省2008年职称工作的通知》（赣人字〔2008〕156号），为做好2008年卫生高级专业技术资格评审工作，现就有关问题通知如下： 一、申报条件 （一）正高申报条件 1、大学本科以上学历毕业后，受聘副高级卫生专业技术职务满5年。 2、大学普通班毕业后，受聘副高级卫生专业技术职务满7年。 （二）副高申报条件 1、获得博士学位后，受聘中级卫生专业技术职务满2年。 2、大学本科以上学历毕业后，受聘中级卫生专业技术职务满5年。 3、大学普通班毕业后，受聘中级卫生专业技术职务满5年。 4、大学专科毕业后取得本科以上学历（专业一致或相近专业），受聘中级卫生专业技术职务满7年。 5、1970年底以前大专毕业，受聘中级卫生专业技术职务满5年。 6、1984年底以前大专毕业，受聘中级卫生专业技术职务满7年。 7、护理专业中专毕业后，从事临床护理工作25年以上，并取得护理专业的大专以上学历，受聘主管护师5年以上，可申报副主任护师任职资格。 二、申报材料要求 （一）业绩材料必须提供原件并装订成册，复印件不作为评审依据。 （二）申报评审的专业必须填写清楚，如内科、外科、妇产科等，不能统称为医疗。 （三）《专业技术资格审查表》和《专业技术资格评审表》上的设区市（主管部门）一栏，必须填写设区市（主管部门）全称，并标明设区市（主管部门）代码。 （四）《专业技术资格审查表》和《专业技术资格评审表》不可复制，《专业技术资格送审表》可复制（15份），但不得改变表格式样与大小。 三、时间安排 （一）2008年8月20日至9月10日，受理卫生厅直单位申报高级专业技术资格评审材料。 （二）2008年9月底至10月，受理省职称办委托评审的卫生专业高级技术资格评审材料。 （三）2008年11月20日前，完成卫生系列高级专业技术资格评审工作。 四、城市医生定期到农村或基层服务的问题 根据《江西省卫生厅关于印发〈关于城市卫生技术人员晋升前到基层定期服务的若干意见〉的通知》（赣卫人发〔2003〕19号），凡县（市）级以上医疗卫生机构申报临床、口腔、公卫、中医类别副主任医师任职资格的专业技术人员，任现职期内，必须到农村或基层累计服务时间满一年，申报时提供《江西省城市医生到县级卫生机构或乡镇卫生院服务鉴定表》（附件1）原件。对到农村或基层累计服务时间未满一年的申报人，可先申报副高资格，但评审通过后单位暂不聘任，等到基层服务时间满一年并考核合格后，单位在高级职数范围内并结合本单位具体情况方可聘任。 五、关于职业道德与工作质量评估工作的要求 凡申报高级专业技术资格的人员，必须首先向单位提出申请，由单位对申报人员任现职以来的职业道德与工作质量情况进行评估，评估时对照《江西省卫生高级专业技术资格申报人职业道德与工作质量评估表》（附件2）进行逐项评分，实事求是评出申报人平时的工作成绩，评委会评审时将结合申报人平时的工作成绩进行综合评审。凡未完成评估的人员不能申报。 六、其他有关问题 （一）根据省人事厅《关于认真做好我省2008年职称工作的通知》（赣人字〔2008〕156号），从今年起，卫生高级专业技术人员的人机对话考试成绩当年有效。对破格申报人员提高考试合格线，取消破格答辩。具体如下： 1、凡参加2008年高级职称人机对话考试人员，考试成绩按正常晋升和破格晋升划定合格线。凡达到正常合格线人员，符合正常申报条件，可按正常晋升申报；达到破格晋升合格线，可按破格申报，免于答辩。 2、2006年或2007年人机对话考试合格证在有效期内仍然有效，破格申报人员仍实行答辩评审。 （二）根据省人事厅《关于认真做好“汶川大地震”中受灾和参与抗震救灾专业技术人员的职称评聘工作的通知》（赣人字〔2008〕145号），凡符合省人事厅制定的一次性优惠措施的人员，今年申报高级职称时提供单位证明，享受职称评审的优惠政策（祥见附件3）。 （三）参照我省其他系列的做法，从今年起，发表在增刊上的论文不再作为评审依据。申报人提供的杂志是否核心期刊以北大图书馆公布的目录为准，是否非法刊物以国家新闻出版总署公布的目录为准。 （四）申报临床、口腔、公卫、中医类专业技术资格人员，必须提供执业医师资格证复印件，申报护理专业技术资格人员必须提供执业护士资格证复印件，复印件须由所在单位人事部门签章。 什么条件可报妇产科高级职称副主任医师 一、专业理论知识 (一) 基本理论知识 掌握妇产科专业基础知识与基本理论（包括：女性生殖系统解剖学、生理学、病理学、临床妇产科学、生殖生理、生殖内分泌、妇科肿瘤、计划生育）；熟悉与妇产科有关的药理学、组织胚胎学、病理生理学、微生物学；掌握妊娠、分娩期并发症处理、难产的诊断处理、妇产科与计划生育各种手术的技能；了解妇产科特殊手术，如显微外科、内窥镜手术等有关理论知识。 (二) 相关理论知识 1、基本掌握内科、外科、内分泌、麻醉等临床学科中与本专业密切相关的基础理论与知识。 2、掌握与妇产科专业有关的各项临床生化检验、影像诊断（超声、放射）、细胞学诊断、放射免疫等学科的基础理论和知识。 3、熟悉与妇产科专业密切相关学科，如遗传学、免疫学、医学统计学等的理论知识。 (三) 学识水平 广泛阅读专业期刊；了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践。 二、工作经历与能力 (一) 医疗 1、从事本专业工作的经历： 担任主治医师工作期间，平均每年参加妇产科临床工作（包括门诊、病房）不少于40周。 2、从事本专业工作的能力： 独立抢救妇产科危重病患者（如：大出血、重症感染、宫外孕、DIC、子痫、产科合并症与并发症、新生窒息、妇科肿瘤、子宫穿孔等），独立解决较复杂疑难病症的诊断与鉴别诊断；能指导下级医师解决较复杂疑难的妇产科疾病诊治或手术。 担任妇产科主治医师期间，至少在病房工作3年，承担妇产科二线值班、门诊咨询及院内会诊等工作，具有一定的病房及门诊组织管理能力。 3、应承担的技术工作及工作量： 担任主治医师工作期间，作为术者或第一助手完成妇产科较大手术，如子宫全切术、 *** 手术、剖宫产术（包括腹膜外）、臀位牵引、产钳、引产及困难的计划生育手术等至少250台次。根据条件可分别掌握腹腔镜或宫腔镜、关膜腔穿刺、绒毛取样等。技术操作熟练，手术并发症发生率低，效果好，医疗技术达到当地先进水平。 (二) 教学 具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力；能主持门诊病例及病房查房讨论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次；有带教2名住院医师或协助指导1名研究生的经历。 (三) 科研 掌握科研选题、课题设计及研究方法；能结合临床实践提出课题，开展科研工作，并进行课题总结。担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。 主任医师 一、专业理论知识 (一) 基本理论知识 在具备所规定的妇产科副主任医师水平的基础上，系统了解妇产科某个领域的基础理论知识和专业技术知识。 (二) 相关理论知识 在达到所规定的妇产科专业副主任医师水平的基础上，进一步熟练与其专业领域相关学科的新进展。 (三) 学识水平 广泛阅读国内外专业期刊；深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践与科学研究。 二、工作经历与能力 (一) 医疗 1、从事本专业工作的经历： 担任妇产科副主任医师工作期间，平均每年参加临床工作不少于35周。 2、从事本专业工作的能力： 在妇产科疾病的预防、诊断及治疗等方面有很丰富的临床经验；能正确熟练地组织、指导、抢救、治疗妇产科危重病人，能解决疑难复杂病例的诊治及重大手术问题；能承担院内外疑难复杂病例的会诊。对本专业临床工作具有全面的组织管理能力。 3、应承担的技术工作及工作量： 能完成并指导本专业各种复杂手术，操作熟练、效果良好。在从事妇产科副主任医师工作期间，诊治妇产科疑难重症病人不少于750例，医疗技术达到省内先进水平。 (二) 教学 具有培养本专业中、高级专门人才的能力；有良好的教学组织和领导能力；每年为下级医师讲授专题课至少3次；有培养主治医师或协助培养研究生至少1名的经历。 (三) 科研 具有跟踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力；能根据本专业的发展提出课题，并有课题设计、组织及总结的能力；担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作者的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。 副高级职称评审有哪些条件 (人事部、卫生部发布国人发［1999］第92号) 第一章总则 第一条为客观、公正、科学地评价临床医学专业技术人员的能力与水平，鼓励多出成果、多出人才，培养造就一支高素质卫生专业技术人员队伍，更好地满足人民群众对医疗保健服务的需要，实现卫生工作为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务的目标，特制定本评审条件。 第二条临床医学各专业中级专业技术职务任职资格的名称为主治医师，高级专业技术职务任职资格的名称为副主任医师、主任医师。 第三条按照本评审条件通过评审或考试获得相应专业技术资格者，表明其具有相应的技术水平和工作能力，可以被聘为相应的专业技术职务。 第二章适用范围 第四条本评审条件的适用对象是在中华人民共和国具有合法行医权的医师。 第五条根据医疗机构专业设置的实际情况，临床医学专业评审条件分为2个部分： (一)按二级学科分类的评审条件，适用于按二级学科设置的临床医学专业岗位，共分为14个专业：全科/家庭医学、内科、外科、妇产科、儿科、口腔、眼科、耳鼻咽喉科、皮肤病与性病、精神病、肿瘤、病理、医学影像、计划生育。 (二)按三级学科分类的评审条件，适用于三级学科设置的临床医学专业岗位，共分为32个子专业：心血管内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、神经内科、内分泌、血液病、结核病、传染病、风湿与临床免疫、老年医学、急诊医学、普通外科、骨外科、胸心外科、神经外科、泌尿外科、小儿外科、烧伤外科、整形外科、麻醉、运动医学、康复医学、妇科、产科、口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复、口腔整形、核医学、放射治疗、医学检验。 第三章申报条件 第六条申报人必须具备良好的医德和敬业精神，遵守中华人民共和国的宪法和法律。 第七条有下基层医疗机构工作任务的专业，申报人应当按有关规定完成下基层工作任务。 第八条有下列情形之一的，不得申报：医疗事故责任者3年内；医疗差错责任者1年内；受到行政处分者在处分时期内。 第九条申报人应当符合下列学历和资历的要求。 (一)主治医师 1.医学中专毕业，在县及以下基层医疗机构工作，取得医师资格后从事医师工作不少于7年。 2.医学大学专科毕业，取得医师资格后从事医师工作不少于6年。 3.医学大学本科毕业，取得医师资格后从事医师工作不少于5年。 4.医学大学本科毕业并取得与医学有关的第二学士学位，取得医师资格后从事医师工作不少于4年。 (二)副主任医师 1.医学大学专科毕业，在县及以下基层医疗机构工作，从事主治医师工作不少于7年。 2.医学大学本科毕业，从事主治医师工作不少于5年。 3.取得临床医学硕士学位，从事主治医师工作不少于4年。 4.取得临床医学博士学位，从事主治医师工作不少于2年。 5.临床医学博士后人员在完成博士后研究工作、出博士后流动站前。 (三)主任医师 医学大学本科毕业或取得学士以上学位，从事副主任医师工作不少于5年。 (四)符合下列有关条件，经考核合格，可认定主治医师任职资格： 1.取得临床医学硕士学位，从事医师工作不少于3年。 2.取得临床医学博士学位。 (五)符合下列有关条件，申报副主任医师、主任医师任职资格不受上述学历和任职年限的限制。 1.获自然科学奖、国家发明奖、国家科技进步奖的主要完成人。 2.获省部级科技进步奖二等及以上奖的主要完成人。 第十条申报人应当符合下列外语能力的要求 (一)主治医师、副主任医师、主任医师要掌握一门外语，并能通过临床医学专业外语职称等级考试，取得相应级别的合格证书。 (二)长期在基层医疗机构工作的人员，外语的要求可以根据实际工作需要适当放宽。 我是妇产科主治医师，现没有了母婴助产技术合格证，我可以进何种副高职称，要什么条件 想问一下你妇产科有没有弃婴啊？ 妇产科临床主治医师可否申报计划生育专业的副高职称 申报条件 第六条申报人必须具备良好的医德和敬业精神，遵守中华人民共和国的宪法和法律。 第七条有下基层医疗工作任务的专业，申报人应当按有关规定完成下基层工作任务。 第八条有下列情形之一的，不得申报：医疗事故责任者3年内；医疗差错责任者1年内；受到行政处分者在处分时期内。 第九条申报人应当符合下列学历和资历的要求。 (一)主治 医学中专毕业，在县及以下基层医疗工作，取得资格后从事工作不少于7年。 2.医学大学专科毕业，取得资格后从事工作不少于6年。 3.医学大学本科毕业，取得资格后从事工作不少于5年。 4.医学大学本科毕业并取得与医学有关的第二学士学位，取得资格后从事工作不少于4年。 (二)副主任 1.医学大学专科毕业，在县及以下基层医疗工作，从事主治工作不少于7年。 2.医学大学本科毕业，从事主治工作不少于5年。 3.取得临床医学硕士学位，从事主治工作不少于4年。 4.取得临床医学博士学位，从事主治工作不少于2年。 5.临床医学博士后人员在完成博士后研究工作、出博士后流动站前。 (三)主任 医学大学本科毕业或取得学士以上学位，从事副主任工作不少于5年。 (四)符合下列有关条件，经考核合格，可认定主治任职资格： 1.取得临床医学硕士学位，从事工作不少于3年。 2.取得临床医学博士学位。 (五)符合下列有关条件，申报副主任、主任任职资格不受上述学历和任职年限的限制。 1.获自然科学奖、国家发明奖、国家科技进步奖的主要完成人。 2.获省部级科技进步奖二等及以上奖的主要完成人。 第十条申报人应当符合下列外语能力的要求 (一)主治、副主任、主任要掌握一门外语，并能通过临床医学专业外语职称等级考试，取得相应级别的合格证书。 (二)长期在基层医疗工作的人员，外语的要求可以根据实际工作需要适当放宽。中级职称是妇产科能否评副高为B超 不能，高级职称需要专业对口，有严格学历各方面的限制 我是妇产科中级职称,想报考妇幼保健副高职称 ,可以吗 计划生育，疾病控制，公共卫生，职业卫生，孕产妇和儿童保健，健康教育，而这些都可以。 妇产科评副高论文要求发表在哪些期刊上 推荐《中国妇幼保健》，该杂志为妇幼医学类统计源核心期刊。国家一级。由中华预防医学会主办，在职称评审中，尤其卫生系统的高级职称（医师）评审中认可度极高。 妇幼保健所晋级副高,可以晋妇产科吗还是必须晋级妇女保健科呢 可以自由选择的，还可以晋升别的那，比如妇产科社区卫生服务副主任医师。