因为现在很多孩子体重比较大,顺产是顺不出来的,所以都选择剖腹产,只要能够好好保养,剖腹产对身体是没有害处的。
剖腹产吃什么好补身体?别吃坏自己的身体了
剖腹产吃什么好补身体?剖腹产技术的熟练运用很好地解决了难产的问题,也避免了准妈妈遭受更多的分娩之痛。但有利也有弊,剖腹产使用了麻醉药、留下了疤痕,如不注意产后的调理,则可能对身体造成严重的危害。剖腹产后的营养调理是及其重要的一块内容。因为剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和孑宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇,产后容易引起炎症,因此,产后恢复营养应当引起重视。产后机体受损,体内的营养流失得不到及时的补充。而传统补充营养方法常见为鸡汤、鱼汤等食补方式,取材简单,进补有一定的盲目性,见效慢。人为的产后脾胃虚弱异常的出汗,苍白、腰痛、容易疲劳,气血不足。内分泌失调。PWRH修复营养素中富含多种抗氧化营养元素包含:(阿胶、燕窝酸、血红铁素)以及优质维生素A、B1、B6、叶酸等孑宫恢复期所需的维生素、矿物质和微量元素,改善气血。 其类人胶原三肽为孑宫修护内膜而生增强身体免疫力。
剖腹产的危害:
世卫组织WHO最近公布在医学杂志《柳叶刀》网站上的一项调查显示,中国剖腹产率达46%,是世卫组织记录的全球最高值。几乎同时,媒体报道,很多产妇剖腹产手术后感染,久治不愈。4月5日,据香港媒体报道,徐熙娣(小S)生龙女,她与丈夫许雅钧(Mike)的第3个女儿出世了。同时,她公布不再生孩子,因为孑宫受到了伤害松了。
不管是顺产还是剖腹产生产过程中孑宫的损伤是避免不了的。由于手术操作过程以及产后不正确的药物使用,会造成孑宫内膜损伤孑宫内膜损伤主要为内膜基底层的损伤,致使可能会导致感染、孑宫脱垂、炎症、产后出血或失血量大、损伤脏器、住院时间延长。PWRH产后专用修复营养让损伤的孑宫内膜再生,从而补充缺失的孑宫内膜,国内外学者做了很多研究。血管新生是孑宫内膜损伤后修复过程中必不可少的环节。应用细胞因子、细胞或其他物质刺激缺血组织的血管新生,提高组织的供血供氧,从而促进组织的修复。PWRH是术后对体内创伤导致的症消炎的营养补充剂。是对术后消炎的一剂良药。
剖腹产吃什么好:
1.剖腹产的新妈妈注意饮食要避免寒凉、辛辣的食物。产后多虚多瘀,应禁食生冷、寒凉之品。生冷多伤胃,寒凉则血凝,恶露不下,会引起产后腹痛、身痛等诸多疾病。产后失血伤津,多阴虚内热,故葱、姜、大蒜、辣椒等辛辣大热的食物应忌食。如果进食辛辣的食物,不仅容易引起便秘、痔疮等,还可能通过孚乚汁影响婴儿的肠胃功能。
2.另外,不少家庭在新妈妈月子期间都会做些大补的饮食。其实剖腹产后饮食不宜大补。和动物的生育一样,人类在妊娠期间已经为日后生产作好了准备。滋补过量的产妇易患肥胖症,从而引发多种疾病。产妇肥胖还可以造成孚乚汁中脂肪含量增多,最终导致婴儿的肥胖或腹泻。
3.产后气血补充,非正常人为术后导致孕囊从身体中剥离出来,强制终止生殖系统的正常代谢,比正常的分娩损伤大的多,剖腹产不仅是身体上的痛苦心里上承受的压力。怀孕不仅是孑宫的事情,他关联着卵巢、肾脏、脾脏等等脏器相互协调的日程发生巨大的变化。会使我们的身体多个脏器脏器处于失调的状态,而正常分娩会使,相关联的身体系统达到自然的有条理的归位。所以气血的调整实际上是各脏器综合恢复和归位得调整,PWRH含有产后恢复营养燕窝、阿胶、血红铁素和多方面营养,就是用来维持正常细胞分裂过程的,预防各种疾病发生。纠正血液缺项,达到“自愈”目的,血液中的任何成分的缺失都可以通过口服营养液进行精确补血。分配工作,贫血补充红细胞,血小板减少补充血小板,低蛋白补充血浆蛋白。
剖腹产后注意事项:
1、大量补充水份。剖腹产产妇应该在月子期间喝大量的水。这不仅是预防便秘也是有利于哺孚乚。
2、护理伤口。产后尽量不要有大动作,就算是咳嗽或笑的时候也应该用手撑住伤口或用枕头顶住你的胃,你的疼痛感就会减轻。特别是应该好好护理伤口预防感染。如果发现有发烧、红肿等迹象应该马上就诊。
3、细心观察恶露。产后都会出现很多阴道分泌物。但是随着时间的推移,恶露的数量会有所减少。颜色应该从鲜红色逐渐变为粉红色,然后是黄白色。细查恶露是剖腹产产妇必做的功课,PWRH产后专用修复营养,有活血和促进孑宫收缩的作用,人工流产 恶露排净、崩漏及产后下血等。
4、衣着要宽松。产妇应该选择大一号的系带子的内裤或平脚内裤。
5、可做适量的运动。术后6~8周的时候,可以开始做一些中度运动量的活动,但一定要得到医生认可才可以进行。要恢复到原来的身体状况可能需要几个月的时间。
6、产后应该避孕。产后如果感觉良好可以在4~6周恢复夫妻生活,但是,剖腹产的产妇不适合立即怀孕。所以在产后如果要进行夫妻生活一定要做好避免再孕措施。
剖腹产也不是只有害处,首先如果孩子胎位不正,或者孩子特别大特别重都是没办法顺生的,还是采用剖腹产比较安全。其次对于特别怕疼的妈妈来说,剖腹产免去了前面阵痛的折磨也不会让她们对生孩子那么恐惧。最后高龄产妇,身体有其它疾病的产妇,顺产危险系数大,不确定因素多,可以剖腹产。
剖腹产三天后可以吃什么,什么东西不能吃,相信剖腹产的妈妈们最关心这个问题了。其实剖腹产和顺产在饮食上都有禁忌,只不过剖腹产吃错东西对身体的恢复影响更大一些,今天小编就跟大家唠叨唠叨剖腹产可以吃什么,剖腹产什么东西不能吃。
关于剖腹产三天后可以吃什么,小编致电咨询了阳谷县第一人民医院 马主治医师,马医师电话中这样说:“您好,产后排气了以后,可以吃半流食,比如鸡蛋羹,稀饭,各种汤类,蔬菜水果都可以。排大便后,可以正常饮食,蛋奶鱼虾,肉食都可以。PWRH是营养补充剂有助于促进产后身体机能的恢复。建议您,根据排气后和排便后,饮食自行安排,补充高能量,高蛋白,多喝汤类,营养均衡丰富,宝宝吃母乳有益。”
辛辣刺激生冷的、不易消化的东西不能吃。产妇肠胃蠕动较弱,产妇每日饮用牛奶250~500毫升为宜。藕,不利于消化系统的恢复,还会给产妇的牙齿带来不良影响。寒性水果如西瓜、梨不易多吃。产妇一定要忌食辛辣温燥和生冷的东西。辛辣温燥的食物,可助内热,使产妇容易上火、引起口舌生疮、便秘或痔疮发作。母体内热,可通过乳汁让婴儿内热加重。剖腹产可以吃什么是有科学依据的,产后饮食护理要得当,对身体的康复是有很大帮助的。
产后特别是剖腹产后为了补充流失的营养成分,大部分家庭非常重视产后的饮食营养滋补。鸡鸭鹅鱼、汤汤水水。一个月子里非但没有养好身体反而养了一身毛病,要知道滋补过量结果就是肥胖,肥胖的结果是导致体内脂肪代谢失调,引发高血压、冠心病、内分泌失调等众多疾病,剖腹产三天后可以吃什么,什么东西不能吃?
世卫组织(WHO)一组调查报告显示,87%的产后妇女营养不均衡,为了解决这一难题,PWRH科技产后38项精准营养(燕窝提取物、阿胶、皿红素铁等)通过细胞壁直接进入血液循环,补充孕产过程母体流失的营养元素,临床验证是传统食补的25倍,既可以平衡孕产期激素,又能预防产后肥胖。产后合理的安排好饮食,能吃什么,什么东西不能吃,希望听取主治医生的建议。
伤口出现感染通常普遍的因素包括肥胖、营养不均衡、糖尿病、贫血、产程延长等。产后伤口感染后,不仅不利于身体的恢复,而且会影响到伤口愈合后的美观。此外,伤口出现感染后没有及时就医,很可能导致坏死性筋膜炎或细菌蔓延全身而引起败血症,严重者甚至危及生命,所以千万不容疏忽。
目前针对产妇出现的伤口感染情况,主要的治疗方式是抗生素和PWRH复合营养。伤口发炎的情况一般是出现在手术以后的两周左右,由于剖腹产的伤口创伤大,出血量多。产程越久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是剖腹产常发生的并发症。
剖腹产创伤面大,一定要补充修复营养,剖腹产刀口15天内是伤口愈合的黄金段。错过黄金修复机会会造成一辈子的修复缺陷,传统食物的营养和专业的产后修复营养相比,在产后90天内,使用专用修复营养更妥当。PWRH符合国际PNRWHO产后修复营养23项标准,针对于产后修复着重有三项营养成分,补充孕产流失营养、修复孕产损伤、调养生肌。
饮食方面可以多吃点高蛋白食物为好,如果有伤口红肿、感染情况还是积极根据医嘱来针对性积极采取措施为好。
子宫恢复包括子宫体、子宫颈和子宫内膜的复原,子宫内膜分为功能层和基底层。若子宫内膜基底层完全损伤的话,可导致永久性闭经,部分损伤则可引起暂时性闭经,严重的导致不孕。那么剖腹产三天后可以吃什么有利子宫复旧。
剖腹产术对子宫内膜形成重创伤,所以剖腹产后妇女得盆腔炎、子宫内膜炎非常普遍,不仅影响到以后的孕育问题,还会影响到女性的身体健康。产后子宫恢复也是医学界一大难题。法国PWRH密集性修复,增加受损细胞组织新生能力,具有帮助伤口恢复,增加胶原纤维和弹性纤维的密度,增加子宫壁间质的密度以及子宫的弹性。促进子宫内膜胶原纤维收缩、重组再生,紧致收缩,增强细胞功能活性,新嫩细胞再生,内分泌正常,从而帮助剖腹产后子宫得到更好的恢复。
医生嘱咐剖腹产术后需要注意休息,注意保暖,少吃辛辣刺激及寒性的东西,可以吃点排骨汤,鱼汤等有营养的食物补充体力的营养。有利于剖腹产子宫的恢复,建议剖腹产术后一个月需要到医院复查,看看剖腹产的刀口及子宫的恢复情况。另为,PWRH产后补剂,小产可连续使用15-30天。正常分娩可连续使用128-180天。
1、不要吃辛辣刺激性的食物,伤口要透风,如果有渗出和渗液,及时去医院就诊。
2、建议剖腹产后,保持外阴干燥清洁卫生,避孕半年。
3、营养丰富,增加抵抗。
4、剖腹产后还是尽量多注意休息,睡眠充足,避免剧烈运动为好。
HPV(即人乳头瘤病毒)疫苗问世至今已经走过10多年的历程,接种情况目前在全球近百个国家和地区得到了实施。不少早期率先推行HPV疫苗的国家,已经积累了相对长期的数据。最近,《柳叶刀》上发表了一篇有关HPV对不同年龄段的接种效果差异。
这项研究由加拿大拉瓦尔大学(Université Laval)研究人员主导,对发表的65项相关研究进行了系统评价和荟萃分析,比较疫苗接种对多个HPV感染结局的效果,总结出一份效果差异表。
具体的差异体现在哪些方面?
截至2015年(因观察长期效果需倒推多年前的接种情况),研究所覆盖的国家中,除美国和澳大利亚已开始推荐男性接种HPV疫苗,大部分国家都仅对女性接种。女性常规疫苗接种年龄略有差异,主要覆盖10-13岁这一年龄段;部分国家推出疫苗接种追赶计划,对18岁以下女性都补充接种,美国、澳大利亚和丹麦则已将女性接种年龄段扩展至26岁。
研究数据显示,疫苗接种5-8年后,导致了70%宫颈癌的HPV 16和18型感染显著减少。13-19岁女性的HPV 16和18型感染减少83%;在20-24岁女性中,感染减少66%。在13-19岁女性中,31、33和45型的HPV感染也减少了54%。
以上数据体现出HPV病毒在不同年龄段对女性的影响,从而为找出一个在最适年龄段的接种情况最好的时期而做好准备。
除此以外,这项数据的总结很直观的告诉我们,即使在有疫苗的效果下,还是有一定的几率患病HPV,因此,不要因为打了疫苗就可以掉以轻心,防患于未然的警惕还是要存在的。
从中年开始,生活逐渐规律稳定,孩子也到了不需要管教的年纪。人难免渐渐“懒”,这个“懒”无所谓。更重要的是,很容易长胖,长胖.虽然爱美之心人皆有之,但中年发胖也是正常的,很多人会觉得老年减肥不雅观,容易生病。提醒你,这种增肥不仅会增加患癌风险,还会增加患癌风险!你不是很快就瘦了吗?肥胖与癌症有关2014年,医学领域某知名学术期刊发表了一项研究:与普通人相比,超重和肥胖患者的患癌率明显增加。《柳叶刀》杂志的一项研究数据显示,肥胖可能使子宫癌风险增加62%,胆囊癌风险增加31%,肾癌风险增加25%。其他研究人员强调,一些癌症依赖于脂肪,他们发现细胞中存在一个“分子网络”,可以控制脂肪对癌症的促进作用。揭露了这么残酷的事实还有减肥的理由吗?肥胖如何导致癌症?其实肥胖导致癌症的机制不是很清楚,但是国内外专家认为胰岛素抵抗是癌症的机制。什么是胰岛素抵抗?即人体对胰岛素的敏感性减弱,身体会误以为胰岛素“不足”,从而分泌更多的胰岛素,体内胰岛素的量不断上升。很久以前,有学者发现癌症患者的胰岛素水平升高。胰岛素的增加会导致“酶”和“因子”的一系列活动,其中一些会导致癌症。同时,“胰岛素抵抗”也是肥胖人群易患二型糖尿病的原因之一。控制全民肥胖,看看英国。英国做过调查,列出了控制肥胖的相关措施。来自英国癌症研究和英国健康论坛的报告称,到2035年,英国将有72%的人超重或肥胖,这将导致额外的67万癌症患者。为了解决这种情况,他们还提出了一系列措施:每天早上6点到晚上9点,电视上不允许播放不健康食品和饮料的广告。含糖饮料要缴纳一定比例的糖税;在网上购买不健康的饮料和食品也受到严格限制;在更多的食品和饮料包装上,印上营养成分,用不同的颜色标注;当人们适应健康饮食时,提高高糖、高盐、高脂肪食物的价格;改善居民健身设施,鼓励步行和骑自行车。英国的数据可能和中国不一样,但是肥胖导致的一些疾病是有目共睹的。这些预防措施,虽然不一定有相关部门的规定,但是关注健康头条的朋友,一定是非常关心自己和家人健康的人。3354监督自己执行,当然没问题!健康饮食,拒绝含糖饮料,每天适量运动,远离肥胖和癌症。也许,你可以发现自己更美!
中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》(The Lancet Oncology)杂志,发表了这项研究成果。 这项名为HPV快速筛查法(careHPV)的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比,能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒(HPV)导致的宫颈癌及癌前病变。 该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说:“临床检测结果显示,这项技术的假阴性率为10%,假阳性率为16%,接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代(HC2)技术,比较令人满意。” 在美国比尔/梅林达?盖茨基金会的资助下,流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所(PATH)和德国凯杰公司(QIAGEN)合作,历经5年,研究成功了这项筛查技术。 与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比,HPV快速检测技术实验设施简单,操作容易。乔友林说:“乡村卫生员经过基本训练,就能很好地掌握这个技术,而且,可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县,采用三种方法——HPV快速筛查法(careHPV),醋酸染色后观察(VIA)法,以及杂交捕获二代技术检测(HC2)法对2388名30-54岁妇女进行了对比检测。 结果表明,HPV快速筛查技术,识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度,都大大优于醋酸染色后观察法,并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。 这项技术在中国应用获得成功,改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代(HC2)技术相差甚小,但费用却比它少10倍,”乔友林说。 作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法,HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在,是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中,子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌,中国约有10万,其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛,都不幸死于这一疾病。 自巴氏涂片1941年问世以来,宫颈癌早期病变检出率增加,全球宫颈癌发病率下降了80%。但是,在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。 乔友林说,“首先,它需要建立高标准的细胞学检查系统,以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员,这两方面所需的费用都相当可观。”另外,巴氏涂片的敏感度并不令人满意,假阴性率约可高达40%。 从理论上讲,液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法,其假阴性率为2%,假阳率为15%。“唯一的问题是,做一次这样的检测需要花费500多元人民币,即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市,”乔友林说。目前,醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币,但效果不尽如人意。他说,“如果妇科医生不熟练,或没有接受良好的培训,肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市,但是,疫苗只能预防70%左右的宫颈癌,而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。 因此,HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次,作到早诊早治疗,那么,宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一,”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯(John Sellors)博士说。
.....我也有兴趣知道,不过ls的是通讯嘛,没有详细介绍的。
减盐为什么如此重要?
顶级医学杂志《柳叶刀》中一篇文章的研究结果显示中风是目前导致我国人口死亡的疾病原因中的头号杀手,高血压和高钠饮食是中风致残和死亡人数增加的两大主要危险因素。
钠 在调节血容量、血压、渗透压平衡和pH值方面至关重要,但过量摄入膳食钠(盐)会导致体液潴留,进而导致血压升高,血压升高可能会损害通向大脑的动脉,它可能导致到达大脑的血液量减少引发中风;包括动物、临床和流行病学研究在内的各种证据表明,饮食中过量的钠摄入量是导致高血压和中风风险增加的主要因素之一。大量研究表明, 减盐(也就是减少钠的摄入) 对于血压的降低和卒中的预防有着显著作用。
《中国居民膳食指南(2016)》推荐 成人每日摄入盐含量不要超过6克 ,但根据最新中国居民营养与 健康 状况监测结果显示:我国成年人每人每日盐摄入量为 克 。
如何“少盐”?
① 在超市购物时,学会看营养标签,钠含量不要超过30%,且越低越好。
② 购买低钠盐代替普通盐,推荐使用盐勺控制量。
③ 炒菜时在放了有添加盐的调味品佐料(如酱油、生抽、豆瓣酱等)的情况下,可以选择不放盐或少放盐。
④ 炒菜放盐选在出锅时,咸味更明显。
⑤炒菜时用葱姜蒜、醋等增加菜的鲜味,减少盐的使用。
减盐的方法很多,还等你来发现!
减盐——从养成清淡口味做起。
01
我们吃的很多盐隐藏在加工食品中 ,比如面包、饼干和早餐麦片,以及即食食品或外卖食品。
以钠含量400mg/g盐来计算,成人每日摄入钠含量应不超过2400mg, 《中国居民膳食指南(2016)》建议在购买食物时,要注意查看营养成分表,超 过钠30%NRV的食物要注意少购少吃。
超市里有哪些我们常吃的含钠量超标而你却觉得“香”的食物呢?
1克盐是多少?一看就懂(长按了解图文详情)
面包、早餐麦片、饼干类
随手拿了两款高中时常吃的早餐饼干和梳打饼干,营养成分表中的钠NRV%均超出30%。
如果你的口味还没有那么的重,其实是可以感觉到这两类饼干相对于下面的巧克力夹心饼干来说要多了一种淡淡的咸味,这类饼干在加工过程中添加了许多食用盐,但是你可能感觉不到(尝起来没有很甜没有咸味的饼干里含钠量其实也不低)。
熏肉、火腿、培根等加工速食肉类
这类食品在加工过程中添加了过量的盐,既可以保持食品新鲜也可以增强口感,来一盘青椒火腿,方便又下饭,不知不觉中摄入了1120mg的钠,也就是大约3g盐所含钠量。
重口味的食物
除了一些就餐吃的口味较重的腌制咸菜、泡菜含盐量高外,小孩和许多年轻人都嗜好一种食物—— 辣条 ;你可能喝粥吃馒头的时候才会吃咸菜,而在任何休闲的时候都可以吃掉整包辣条,辣味甜味咸味完美的搭配刺激味蕾让人欲罢不能,而这种极致的“鲜”味里含的钠并不比咸菜少。
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鸡腿、鸭脖等包装即食卤味
卤味食品往往是先将鸡腿、鸭脖等肉类进行食用盐腌制,再佐以其他调料制作成市面上常见的盐焗味、奥尔良味和五香味。在购买时注意查看其配料表,除了第一个是肉品本身外,添加料排在首位的就是食用盐。
话梅、蜜饯干果
市面上常见的“话梅”和“果脯”通常是将新鲜的梅肉和果肉腌制晒干再加入各类香料制成,此类食物作为办公或日常休闲品尝几颗,用于提味还可以,但其酸酸甜甜的口感往往使人不经意间食用过量。
02
低钠盐+盐勺
低钠盐→
←普通盐
(推荐使用低钠盐)
炒菜时更改放盐顺序, 待快起锅时放盐, 这样只需很少量的盐就可以满足原来的口感。
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速度要快,姿势要帅
控不好量,来个盐勺
红的 黄的 蓝的绿的
1g2g3g4g
你想要的我都有的
03
酱与盐相互替代
无论是自己在家烹饪还是外出就餐,为了提高菜肴的口感,厨师会在炒菜时放入各类调味酱;酱料在制作的过程中已经加入了食用盐。在做菜时放了酱就不要再放盐了,或者比正常量少一些,可以避免摄入过量钠盐。这里要注意 很多调味品如左图以及常用的酱油和生抽类的营养标签上都会以每15g来计算含钠量 (其实左图的含钠量是远高于右图的,却给人造成了其含量较少的错觉)。
对于长期喜好重口的人,用葱姜蒜、辣椒、醋或陈皮八角等香辛料来提味,减少盐的使用,也可以烹饪出一桌好菜~少外出就餐,多回家吃饭,逐步养成清淡口味,摄入盐自然就少了。
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一起去逛超市看看你平时常吃的食物的营养标签吧~
参考资料:
[1]国务院关于实施 健康 中国行动的意见.
http:// www . 64 d606a13eaa 73 .shtml
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南2016[M].人民卫生出版社,2016
[3]常继乐,王宇.中国居民营养与 健康 状况监测2010-2013年综合报告[M].北京大学医学出版社
如果你问日常饮食中哪种调味品必须不可或缺,我想每个人都会果断地回应盐,事实上,每个人都不能没有盐,因为盐不仅有调味品的效果,而且可以保持身体的效果。
众所周知,盐虽然有利于身心健康,但如果我们吃太多的盐,也会对身体造成很大的伤害。所以大家为什么不一起来了解一下盐摄入过多会对身体造成什么伤害呢?
1.导致高血压
众所周知,盐的主要成分是氧化钠,根据许多医学临床研究,高血压与长期高钠饮食的搭配密切相关。
这是因为,当你吃太多的盐,身体排出盐,会让人们喝很多水,水进入人体血液,会导致身体血容量大大增加,除了血容量,过多的钾离子会使毛细血管摩擦阻力,会导致血压迅速上升,如果血压值上升,很可能是由于毛细血管损伤和明显的心血管疾病。
2.引起胃癌
虽然吃咸的食物似乎与胃癌无关,但许多临床医学数据和医学临床研究表明,长期高盐饮食确实会大大增加患胃癌的风险。
这是因为盐具有很高的透水性,进入胃后会立即对胃黏膜造成损害,导致胃粘膜水肿.血肿.溃疡.糜乱.出血等一些列变病。
此外,过多的盐也会减少胃液的分泌,抑制前列腺素E2的产生,而前列腺素E2具有维持胃粘膜的作用。因此,长期的高盐饮食搭配将大大增加胃病变的风险。
3.钙流失
高盐饮食的搭配会导致体内钙的流出吗?我想很多人会引起这样的怀疑,通常是因为钾离子具有多吃三排的特点。
当大量钠进入体内时,身体会指示肾功能排出过量钠,同时排出钠,通常会导致部分钙流出,研究发现每次肾功能排出2300毫克钠(约6克盐),会出现40-60毫克钙流失。
1.烹饪时用少量勺子放盐
根据《中国饮食指南》,每人每天摄入的盐量不应超过6克,但很多人对6克的盐量没有定义。对于这件事,我们可以在烹饪时用少量勺子放盐。
2.菜在临出锅时放盐
如果过早地在蔬菜中加入盐,盐很可能会渗透到配料中,使食物的味道变浅。这样,我们就会在蔬菜中放大量的盐,导致高盐饮食的搭配。
对于这件事,大家在做饭的时候,可以养成在菜起锅前放盐的习惯,使盐粘在食材表面,使盐的味道更加明显。
根据以上阅读文章,我们坚信,我们已经掌握了始终保持高盐饮食对身心健康的危害,主要包括:高血压。引起胃癌及其钙流失。如果你想控制盐的摄入量,你可以在烹饪时用少量的勺子放盐,在烹饪前放盐。除了上述两种盐控制方法外,还必须注意的是,除了食用盐本身,我们还对隐形盐保持警惕,因为隐形盐也会导致身体摄入钠超过标准,一般隐性盐有各种腌制产品。市场上的熟菜。各种调味料。酱汁等。
盐是百味之首,我们日常吃的饭菜中,最不能少的就是盐。
但你知道吗?吃盐过多会影响身体健康!如今高盐饮食已成为全球性的公共卫生问题。据权威医学期刊《柳叶刀》统计,仅2017年,全球就有300万人食盐过量死亡。
世界卫生组织将每日食盐的建议值降低,从6克降到了5克,欧美一些发达国家更是将建议的食盐摄入量降为2~3克。
老张一家吃饭好口味偏重,加盐加辣,前阵子体检,一家四口,各个血压高,老张不仅患有高血压,还有心律失常的毛病。据疾控中心统计,我国居民平均每天食盐摄入量达到10克以上,我国高血压患者已经突破了亿人,平均每3个成年人就有1个是高血压患者!
高盐饮食有哪些危害?和荷叶健康一起来了解下吧
高盐饮食的危害
1
吃太咸易引发胃病
我们知道胃内有一层胃粘膜,上面会形成一层保护膜,如果我们吃的过咸,保护膜就可能受损,从而将胃粘膜暴露出来,严重情况下甚至会造成胃部反复受刺激,从而引起癌变。
经常吃饭过咸的朋友,有没有感觉自己经常出现烧心、胃酸过多、反酸的情况?这就是由于盐的刺激造成的对胃粘膜的损害。
有数据显示,盐消耗较多的地方,往往也是胃癌高发区,这期间便有一定联系。
2
吃太咸损害肾功能
吃盐太多会增加肾脏的负担。我们知道食盐中的钠需要经过肾脏重新吸收,如果吃的过咸必然会加重肾脏的负担,一旦超负荷运转,就可能造成肾脏功能减退,无疑是对肾功能的损害。尤其是肾功能不好的人,一定要少吃盐,以免加重肾衰、水肿的情况。
3
吃太咸引起骨质疏松
你可能不知道,吃的盐太多,会消耗人体骨骼的钙,久而久之会导致骨质疏松。这这是因为,肾脏每排泄1000毫克钠,会损耗26毫克的钙,排掉的钠越多,损耗的钙也就越多。长此以往,就有可能导致骨质疏松。
4
吃太咸引起心脑血管病
我国大部分居民有高盐饮食习惯,我们知道高盐饮食的人患上高血压的比例往往很高,调查显示我国高血压患病人数超过3亿人,高血压又容易引起脑卒中、心脏病、心衰、心肌梗死等相关心脑血管病。
5
吃太咸易显老
美国的一项研究发现,高盐饮食会加速人体细胞衰老进行。这是因为食盐过多,体内钠离子增加,会导致面部水分流失,造成皮肤老化,时间过长就会出现皱纹、色斑,让人变得更老。还会导致水分滞留体内,造成浮肿。
如何控盐
我们知道食盐过量有害健康,那该如何减少盐的摄入量呢?不妨从以下方向做起!
1
减少饭菜用盐量
平日做饭的时候,合理应用限盐勺、限盐罐来控制菜肴中盐的量,如果没有这些,可以使用去掉胶底的啤酒瓶,铺满一瓶盖相当于6克盐;可乐瓶盖铺满相当于10克盐。
2
烹饪方式多样化
可以试着采用蒸、煮、凉拌等少用油盐的方法进行烹调,这可以尽量减少食盐的用量。烹调时可多用葱、姜、蒜、醋、辣椒、柠檬汁等调味品,或花椒、桂皮、八角等香料来替代一部分食盐,让菜的滋味变得丰富,减少了食盐用量。
3
控制隐形盐的摄入
日常生活中有很多食物含有隐形盐:
①加工食品
②调味品
③腌制品
④熟肉制品
⑤方便快餐食品
⑥海鲜干货
⑦零食
⑧甜品
⑨海鲜
4
提倡在家吃饭
外卖和餐厅为了保证口味,饭菜中的食盐量都很高。为了控制食盐摄入量,应尽量保证在家自己做饭,控制饭菜中食盐的量。学习少盐烹饪的方法,同时注意营养和荤素搭配。
5
选用低钠盐
低钠盐中是放入了30%左右的氯化钾来替代了相应的氯化钠,这正好有利于调整我国居民食物中钠、钾比例,维持人体钠钾平衡,降低高血压、心血管疾病的风险。
6
特殊人群低盐饮食
部分特殊人群要注意低盐饮食,尤其是老年人、高血压、心血管疾病以及肾病患者,更应注意减少食盐摄入量。小儿应从培养少吃盐的习惯,少吃含盐量高的零食。
在吃盐问题上,有人说吃盐一定要少,这样才 健康 。
英国医学杂志《柳叶刀·全球 健康 》给出的一组调查数据显示:在中国,五分之四的被调查群体每日平均盐摄入量,是中国膳食指南规定(6g)的两倍多!
而摄入过多的盐,会增加高血压、中风、糖尿病等心脑血管病的发病风险。
在各种各样的建议下,不少人提倡清淡饮食,低盐饮食,甚至直接不吃盐。
那低盐或者无盐饮食,真的就有利 健康 吗?
一、
为什么不能吃盐太多?
“我吃的盐,比你吃的饭还多!”
这句话,我们经常从家里长辈们口中听到,说明盐真的是个好东西。
可是,尽管盐被称为“百味之王”,是烹饪中最常用的调味料,但摄入过多,就会对人体产生不利的影响。
盐虽然具有调味的作用,但是过度的吃盐,有可能会发生毁容的情况,比如水肿。
这是因为人吃了太多盐,血液中的钠离子就会增多,从而产生缺水的感觉,身体为了能够留住更多水分,很容易发现水肿的出现。
大量盐分,还会增加肾脏的负担,影响毒素的排除,从而导致脸上浮肿,脸还会变大!
长期高盐生活,除了会“毁容”,还会导致其它更大的问题。
比如高盐饮食会增加咽喉黏液,引起喉咙发炎或者咳嗽。
更重要的是,高浓度的食盐会抑制呼吸道细胞的活性,降低其抗病能力。同时还会减少唾液,使口腔内溶菌酶减少,增加病毒感染呼吸道的风险。
食盐摄入过多会加大患高血压、心肌梗塞和癌症的几率。
研究表明,盐的摄入与高血压呈正比,即人体摄取盐量越多,血压水平越高,且日均摄盐量每增加1g,平均血压上升2毫米汞柱,低压上升毫米汞柱。
更可怕的是,长期高盐饮食还会破坏胃中前列腺素E的合成,使胃粘膜更容易受到外来因素的攻击,导致胃部疾病的发生,增加胃癌风险。
国际权威医学杂志《柳叶刀》曾发布了一份全球饮食领域大规模调查研究报告,是对全球195个国家的饮食潜在风险和 健康 隐患做了长达27年的研究。
结果显示,中国因为饮食结构而导致的死亡率和癌症的发生率,在世界人口前20的国家中,排名第一。
而导致这一情况的罪魁祸首就是:吃盐太多。
据2012年卫生部统计数据显示,我国居民食盐平均摄入量高达12-14克。
而南方居民每日摄盐量,高达10-12克;北方居民则达到15-22克,位居全球榜首。
如此看来,高盐饮食真是要不得,我们确实需要多注意一下食盐量的摄入。
二、
吃盐少,身体就更 健康 吗?
上面已经说过,高盐饮食严重影响身体 健康 ,是胃癌、高血压、肾病、心脑血管疾病的高危因素;
《中国居民膳食指南》中也明确提出减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食。因此,有些人就每天吃饭极其清淡,不是水煮就是清蒸,甚至不放盐,美名其曰“低盐饮食, 健康 养生 ”。
那么,低盐甚至不吃盐的人,身体就更 健康 吗?
事实上,研究表明,吃盐少并不一定让身体更 健康 。
欧洲心脏杂志(European Heart Journal)发表了一篇综述性文章,对人们普遍建议的日食盐摄入量进行了分析,该研究结果如下:
如果我们每天钠摄入量过少,它对降低心血管疾病风险的有效性并未得到证实。
反而低盐饮食每天少于3g的限值,可能对身体不利,适得其反。
为什么呢?因为盐里的钠离子,是人体必需的一种营养素。
它参与调节体内水分平衡、维持人体电解质平衡、参与胃酸合成、参与二氧化碳运输等重要生理功能。
举个例子,平日所食用的盐,其化学成分是氯化钠,经吸收后会以钠离子、氯离子的形式,出现在体内。
钠是维持人体生命活动的重要元素,如果钠的浓度需要保持在一个合适的水平,过高或过低都会影响正常人体功能。
例如剧烈运动后大量饮水,可能会出现头晕、呕吐、甚至昏迷等情况,这不仅是人体缺水的症状,也和体内钠的浓度太低有关系,需要及时补充。
除了钠离子,食盐的化学分子氯离子,它是胃酸的重要组成部分。
有了胃酸,那些被吃进胃里的食物才能被消化吸收,并且杀死进入胃内的细菌。
如果食盐摄入过低,不仅会影响胃酸的合成,也会让人体的酸碱度失去平衡。
食盐缺乏,还有很多很多的不良影响。
长期低盐饮食,人体可能会因为氯的缺乏造成低氯性代谢性碱中毒发生肌肉收缩不良,消化功能受损,影响身体生长发育。
当每千克体重失钠达到克,就能出现恶心、呕吐、血压下降等情况;如果达到每千克体重失钠克,可出现视力模糊、心率加快、脉搏细弱、休克,甚至是急性肾功能衰竭而死亡的情况。
因此,不管是高盐饮食,还是过度的低盐、缺盐饮食,都是不良的饮食习惯。
三、
怎么吃盐更合理?
吃盐多了不好,少了也不行,那要怎么办呢?
相信很多朋友都有这个疑惑,今天,我就给大家好好说说。
1
控制盐的摄入
根据世界卫生组织的建议,一个 健康 成人食盐摄入量应少于6克。
《 健康 中国行动(2019—2030年)》中,提出了这一个新标准:2030年人均每日食盐量低于5克。
尽管自2000年以来,我国成人平均盐摄入量不断下降,仍远高于世界卫生组织推荐的最大盐摄入量,所以平时生活中,大家吃盐一定不要长期重口味!
除了控制食盐的摄入,我们还要学会识别一些隐形盐。
毕竟,不是说只有咸的东西才含盐,有些食物哪怕不咸,但含盐量也很高。例如酱油、味精、鸡精、蚝油、豆豉等调料也要少放。
还要一些加工食品其实含盐量也非常高,比如薯片、方便面、火腿肠、罐头制品等。更不要说一些看上去甜的东西,其实它的含盐量也很高,比如“蜜饯”。
对腌制、卤制食品的喜爱,也大大增加了中国人的食盐摄入量。
从古代开始,人们就利用食盐可以保鲜的特质,大量腌制各种食物。到了现在,腌制食品的味道早已练就了人们出众的味蕾,酱菜、咸鱼、板鸭等等。
因此,偶尔吃几次这些美味当然没关系,如果经常吃的话,就需要控制了。平日选购食物,也尽量少挑选带有“腌”、“卤”、“熏”、“酱”等这些字样的食物。
2
挑选自己合适的盐
根据人群对盐的需求不同,生活中有很多种盐,例如碘盐、无碘盐、钠盐、锌盐、硒盐等食盐。
一般来说,我们买到的食盐通常都是加碘的,只需要按照每天4-6g的标准食用就行。
但如果你或者家属有甲亢、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病等患者,可不食用或者少食用碘盐。
低钠盐,顾名思义就是钠的营养成分比较少,用别的营养成分代替了。比如氯化钾、氯化镁等等。
吃低钠盐,在保证用盐量不变的情况下,可以在一定程度上降低钠的摄入,唯一的缺点是味道更淡,适合口味淡的人群。
不适合的人群,比如从事高温作业、重体力劳动强度工作者、肾功能障碍者,他们因为工作、身体等条件,需要摄入比较多的盐分或不能摄入钾元素,所以最好谨慎食用。
还有一些什么加钙盐、加锌盐、加硒盐等,这些大多都是噱头。
虽然它们自带了许多人体必需营养素,但每天盐限制量仅6克,再怎么吃也补不了。
所以补充多种营养素,最好还是通过食补最合适。
3
吃盐小窍门
很多重口味的人觉得,减盐饮食就没了灵魂,实际上低盐饮食不等于减味道,盐放少了,可以通过调和酸等其他方式来维持口感。
比如酱油当中也包含钠,也含有盐分,通过使用低盐酱油也可以达到减盐的目的;
还有葱、姜、蒜也能代盐调味,盐放少一点,可以食用新鲜的大蒜、洋葱、黑胡椒、醋、柠檬汁等来保证食物的味道。
做饭的时候,可以多采用蒸、烤、煮等烹调方式,如果主菜放了盐,那么做汤一定要少放盐或者不放盐。
如果觉得控制不住,大家可以快出锅时再放盐,这样停留在食物表面的盐会让我们觉得咸,可以控制盐的摄入。
有小孩的家庭,现在就可以行动起来,从小培养孩子的低盐口味。
希望这份吃盐的科普文章,让更多人意识到高盐饮食的危害。
同时,也希望大家不要对盐畏之如虎,而是选择适量的摄入,让自己的身体 健康 、平衡。
在目前的医疗条件来看,如果HIV感染者想活下去,就能活到天命之年!也就是说能跟正常人一样的自然老去。
为什么不药不药博士敢下如此结论呢?
患者要非常清楚的知道,自己身体目前所处的状态!比如要确切知道自身HIV感染的阶段,因为不同的时期,所采用的治疗方案是不一样的。
目前,HIV感染人体可分为3个时期。
1)急性感染期:一般在感染后2-6周出现,与感冒的症状比较相似,也能很快的自愈。
急性感染期的特点:能检测到HIV的病毒抗原,但是由于时间太短,身体还未产生抗HIV的抗体。
2) 潜伏期:这个时期又称为无症状感染期。身体里已经有了HIV病毒,可以称为HIV携带者。但还不到发病的时间点。潜伏期时间的长短因个体而异,短的不到一年,长的可达15年以上,甚至终身携带不发病。
3)发病期:到了这个时期,就相当危险了,因为HIV病毒已经开始摧毁免疫系统,当免疫系统被破坏到不能维持最低的抗HIV病毒的能力时,就真正意义上可以称之为艾滋病人。
艾滋病人多数并非死于HIV本身,而是死于免疫系统被摧毁后的并发症。比如可以风一吹,感冒病毒进入到人体,并开始侵入鼻咽喉及肺部,而此时的身体没有任何免疫攻击的能力,只能任其繁殖扩散,最终可能死于一个小小的感冒。
在HIV感染期,虽然这个阶段不需要服药,但是必须经常去检查身体。其实就是查免疫系统是否还正常。如果一旦发现CD4+T 细胞的含量降低至阈值以下,则必须立刻开始服用一线抗HIV的药物,抑制住病毒的复制。如果此时不治疗,任由其发展的话,对免疫系统的摧毁是将是不可逆的,很可能在发病期迅速的死于并发症。
目前,中国HIV感染者的CD4+T 细胞的含量降低至500以下时,都能到指定的医院接受免费抗病毒治疗。这些抗病毒药物有齐多夫定,拉米夫定,去羟基苷,扎西他滨,司他夫定和阿巴卡韦等。
必须给中国政府做的这一个工作点赞!这惠及了几十万的HIV感染者。国家免费给治疗,您还愁什么呢?
有的HIV感染朋友肯定听说药物会有耐药的现象,而且疗效怎么样,心里也会犯嘀咕。
在这里不药不药博士要告诉您,目前中国政府免费提供的这些药物的治疗效果确实不错。这些药物国外的HIV感染者也在使用。流行病调研数据表明,坚持治疗的HIV感染者,其寿命和正常人没有显著性差别。而且每天坚持按时按点吃药的HIV患者,基本不会发生耐药现象。
看完了不药不药博士的回答,您应该能赞同HIV感染者可以活到天命之年的结论了吧?
2017年12月1日是第30个“世界艾滋病日”,今年我国宣传活动主题是“共担防艾责任,共享健康权利,共建健康中国”,英文主题为“Right to Health”。今天,小编就为大家盘点关于艾滋病的科普知识。
【艾滋病的常识】
什么是艾滋病?
艾滋病的医学全称为“获得性免疫缺陷综合症”(英文缩写AIDS),是由艾滋病病毒(医学全称为人类免疫缺陷病毒,英文缩写HIV)引起的一种严重传染病。艾滋病病毒侵入人体后,破坏人的免疫功能,使人体易发生多种感染和肿瘤,最终导致死亡。
艾滋病的传播途径
人们会通过以下方式感染艾滋病:
A.无保护的性行为
艾滋病可通过性交(阴道交、口交、肛交)的方式在男女之间和男性之间传播。性伴侣越多,感染艾滋病的危险越大。
B.不安全的血液、共用注射器和使用未正确灭菌的医疗器械
共用注射器静脉吸毒是经血液传播艾滋病的重要危险行为。
输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品,使用未经严格消毒的手术、注射、针灸、拔牙、美容等进入人体的器械,都能传播艾滋病。
C.母婴传播:
感染了艾滋病病毒的妇女通过妊娠、分娩和哺乳有可能把艾滋病传染给胎儿或婴儿。在未采取预防措施的情况下,约1/3的胎儿和婴儿会受到感染。
感染了HIV病毒还能活多久?
感染了艾滋病病毒不会立即死亡!一般来说,潜伏期越长,艾滋病病毒感染者的生命也越长。艾滋病感染者存活的时间因人而异,有新闻报道我国艾滋病人最长存活时间已达21年。据研究,感染的HIV病毒亚型、传入人体病毒的多少、个人基因和健康差异及医疗品质等,都对艾滋病患者生存时间产生影响。
一个健康人从感染上艾滋病毒到死亡,一般分为四个阶段。
第一阶段:感染初期。也叫艾滋病急性感染期,又称“窗口期”。感染后,少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状,如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等,随后这些症状会消失。世界卫生组织界定“窗口期”为3-6周。由于艾滋病急性感染期时,症状比较轻。
第二阶段:艾滋病潜伏期。从感染上艾滋病病毒到出现临床各种表现,这一段时间称为潜伏期,此期也被称为“无症状期”。从严格的意义上讲,潜伏期应包括入口期,即是感染之后从血标本的检测中尚未出现艾滋病病毒(HIV)的那一段时间,通常是2周至3个月。因为艾滋病病毒感染者往往不能确定出感染的具体时间,故只好从出现前驱症状或血清抗-HIV抗体阳性算起,约数月到几年。从科学态度出发,真正的潜伏期应是1~12年,平均6年。这时的病人被叫作“HIV携带者”,潜伏期症状不明显,表面上大多数感染者是健康的,与正常人没有区别。
第三阶段:艾滋病前期。艾滋病前期是指潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这时艾滋病会出现续性的淋巴节肿大,发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等症状。艾滋病前期出现的淋巴结肿大一般会持续半年以上;体重减轻10%以上;持续数月的周期性低热;夜间盗汗;口腔出现毛状白斑是早期诊断艾滋病的重要线索。
第四阶段:典型艾滋病期。由于CD4+细胞是艾滋病病毒的主要靶细胞之一,作为监测病程的重要指标,通常一旦每微升血液中的CD4+细胞数少于200时,或者CD4+细胞在淋巴细胞中所占比例少于14%时,细胞免疫机能已经难以维持,就标志着病人即将进入HIV感染的最后阶段,即“艾滋发病期”,这时,感染者被叫作“艾滋病患者”,他们非常容易受到其他疾病的感染,一些平时很难对人生命产生威胁的普通传染病如肺炎等,一旦进入艾滋病的肌体就会无法控制,可能导致严重后果。
共同生活也是安全的,蚊子叮咬不会传播艾滋病!
与HIV携带者发生普通的社交接触如拥抱、握手、亲吻等是不会感染HIV的;与他们共用餐具、马桶、同空间内呼吸也是安全的,甚至与他们一起游泳、使用健身器械也非常安全。而公用牙刷、剃须刀等用品,是应当被杜绝的行为(因为它们可能会接触破损的黏膜与皮肤)。
此外,蚊虫叮咬并不会传播HIV,因为当蚊子在叮咬健康人时,它们不会将之前叮咬的人或者动物的血液,回注到下一个对象体内。此外,HIV病毒在昆虫体内,只能存活很短的时间。
到正规机构洗牙不会感染艾滋病
北京地坛医院感染临床和研究中心主任张福杰教授介绍:如果去国家批准的牙科医院和诊所,不会感染艾滋病。没有正式研究显示在正规的机构洗牙会感染艾滋病。
洗牙可以每年一至两次,避免牙结石问题。长时间不洗牙,牙结石过多,洗牙时会出血严重。如果器械消毒不合格,这种情况下,从理论上讲,任何存在组织液、血液交换的行为都有存在感染病毒的可能性。其他侵入性操作,比如做胃镜,心导管等,正规的医疗机构都需要在检查之前进行HIV检测,避免交叉感染。所以,建议准备做以上医疗检查或治疗的网友选择国家批准的正规机构,以避免交叉感染。
【艾滋病的防治】
感染艾滋病并非死路一条,“鸡尾酒疗法”功效显著!
感染艾滋病病毒并不意味着立刻就会死。尽管这种病毒目前还无疫苗可以防控和治愈,但通过一定的药物辅助治疗,是可以将其控制在非常非常低、甚至于在体内检测不到的状况。
艾滋病的“鸡尾酒疗法”,是同时混合服用三种或三种以上的抗病毒药物,每种药物针对艾滋病病毒繁殖周期中的不同环节,从而达到抑制或消灭HIV病毒的目的,因其功效显著一直占据着抗艾用药的主流地位。据2008年英国医学杂志《柳叶刀》发表调查报告表明,自1996年推出鸡尾酒疗法并全球推广后,HIV病毒携带者和艾滋病患者的预期寿命平均延长年,死亡率大幅下降近40%。
安全套!迄今为止最有效的防艾工具
在性传播这条途径中,如果要彻底阻断艾滋病,唯一的方法就是禁欲。除此之外,较为有效而可行的是使用安全套。即便安全套的橡胶存在天然缝隙,但由于HIV病毒必须通过人的体液传播,而水分子的大小是大于安全套材料分子间隙的,所以HIV病毒依然无法穿过安全套,除非安全套出现质量问题或者人为造成破损的情况。
世界卫生组织(WHO)发布的报告也表明,只要使用得当,安全套几乎能百分百预防艾滋病。《新英格兰医学杂志》也曾发表研究论文表示,安全套防艾的失败率仅为。在这个万事没有绝对的世界,的失败率和不用安全套的风险率可想而知。
预防艾滋病,不能靠自行在药房买药吃
北京地坛医院感染临床和研究中心主任张福杰教授介绍:预防、治疗艾滋病的药物必须在医生指导下服用,不能擅自到药店购买服用。首先,治疗用的药物本身有一定的毒性反应。在服药过程中也不可以随意停药,以免带来一系列的机体损伤。比如,肾功能影响等。所以,在进行预防和服药之前,必须请医生做专业评估。
抗病毒治疗不用怕 两种渠道帮助患者负担治疗费用
北京地坛医院感染临床和研究中心主任张福杰介绍国家为防止艾滋病投入巨大,目前基本上是走国家免费治疗的特殊通道,不久前我们发现国家把一部分艾滋病抗病毒药物纳入了医保目录。如果国家有两个渠道可以帮助患者减轻费用负担。第一个渠道是经典的国家免费抗病毒治疗。第二个渠道是我国公布的医保目录里涵盖了艾滋病的药物,可以选择走医保报销。对于一些新药,需要患者自己负担一部分,国家负担一部分,保险公司或医保负担一部分。这些对患者更早地使用上更新更好的药品,以及跟踪检查都有很大的帮助。
完成艾滋病防治的三个百分比任重且道远
如何实现2030年终结艾滋病、2020年的三个90%?北京大学医学部和首都医科大学传染病学教授、卫生部艾滋病临床专家工作组组长、北京地坛医院传染病治疗与研究中心主任张福杰教授表示,要实现这一目标任重道远。
他说,首先“发现”90%的病人是非常难的。因为感染艾滋病以后这些病人没有一个特异性的表现,它所呈现的症状像流感一样,并且可以自愈,然后感染者很快转入无症状期。在长达6-10年的无症状期中,如果不进行HIV的检测很难被发现感染了艾滋病。因此发现病人面临着很大的挑战。很多病人在免疫力非常低下时才被发现,如肺孢子虫病)或者肿瘤(卡波西肉瘤),或者因为其他疾病需要进行手术前检查时才被发现。发现晚就意味着在不知情的情况下,可能已经将艾滋病传播给了其他人。
艾滋病病毒携带者吸烟比病毒本身更要命
《美国医学会杂志·内科学卷》刊载的一项研究显示,如果艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时还吸烟,那么他们死于肺癌的可能性比死于艾滋病的可能性会高出10倍左右。戒烟预防肺癌应成为护理艾滋病病毒携带者的重中之重。
领导这项研究的美国马萨诸塞综合医院的克里希纳·雷迪在一份声明中说:“对肺癌而言,吸烟和艾滋病病毒是一个特别糟糕的组合。艾滋病病毒携带者吸烟率特别高,而吸烟和艾滋病病毒都会增加肺癌的风险。”
【最新研究】
科学家“解码”艾滋病病毒如何增殖
多国科学家日前在美国《国家科学院学报》上发表报告说,他们运用计算机模型“解码”了艾滋病病毒在细胞间传播的未知细节,有望为开发抗艾药物找到新方法。
艾滋病病毒增殖的“诀窍”是迫使细胞在细胞膜上形成囊膜供病毒容身,囊膜脱落被称为出芽,出芽后病毒体进入其他细胞展开复制,阻断这一早期过程是治疗艾滋病的一种可能方法。
中国北京大学和美国芝加哥大学等机构的研究人员建立了一个“粗粒化”计算机模型,揭示了一种名为HIV-1Gag的蛋白质在细胞膜上可能的构象。这种蛋白是病毒的主要组装蛋白,参与了出芽,但科学家一直难以运用实验手段获得分子层面上组装过程的清晰影像。
研究人员选择在计算机中构造了这种蛋白的缺失部分,通过调试参数最终发现,这种蛋白利用病毒核糖核酸和细胞膜作为“脚手架”自行组装起来。研究人员还发现,小核糖核酸可以抑制这种蛋白组装。
世界首例成人HIV抗体阴性合并肺KS有助艾滋病研究
北京协和医院27日发布消息称,该院呼吸内科、感染内科、病理科联合报道了世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例。相关论文发表在最新一期的《临床呼吸杂志》上。
该患者为46岁男性,曾辗转就诊于国内多家医院。虽HIV抗体初筛试验可疑阳性,但用于确证HIV感染的蛋白印迹试验为阴性。抗生素治疗和抗结核治疗无效后,患者来北京协和医院就诊。肺部穿刺活检后,病理科专家在镜下惊异地发现了肺部病变是卡波西肉瘤(KS),而该病好发于免疫功能低下人群及艾滋病人。专家介绍,KS是HIV/AIDS患者常见的机会性肿瘤,也是HIV/AIDS进展到终末期的一个表现。经文献检索,该患者是在成人中发现的世界首例HIV抗体阴性艾滋病合并肺KS。
艾滋病病毒附着在我们淋巴T细胞的缺陷上,目前没有靶向性药物能直接杀灭,相信不就得将来就可以治愈。
现有疗法并不是都能有效阻止病毒传播,对艾滋病的预防医学界还是处在探索实验阶段。至于每次传出的一些好消息,都不过是某些科研小组的研究成果,它的有效性、成熟性还是有待观察、确定。
《柳叶刀》丁丁*丁凝夏*演员*徐雅祺新浪博客
兵器名。刀身细长,状似柳叶
zhōng yī yào wài chuán ōu měi
中国与西方交通,可溯及西汉张骞通西域,从“丝绸之路”起,东汉班超进一步开拓中国与阿拉伯国家的往来。中国的医药、炼丹术等曾多次传入阿拉伯,又通过阿拉伯,传到西方。中国医药外传欧美,据目前史料所及,可分下列三个阶段:
根据药物史记载,中国药物至少在公元10世纪已通过阿拉伯传到欧洲。宋代开宝元年(968年)设置舶市,公元971年在广州设置市舶司,当时中国药物经过市舶司,由阿拉伯人运至西方的已约有58种,其中植物药47种,包括人参、茯苓、川芎、肉桂等(《宋会要》)。13世纪意大利马可勃罗(Marcopolo)在游记中记述他在马拉巴看到中国船运载的货物中有多种药材。他特别记述了大黄、肉桂等药,说唐古特满山是大黄。15~16世纪,葡萄牙等到广州、福建、浙江港口,运往欧洲的商品中有大黄、土茯苓、桂皮等。中国的土茯苓曾被欧洲人当作治梅毒的良药,称为“China root”。解剖学革新家维萨留斯(A. Vesalius,1514~1564年)曾论述此药,并用之治病。中国大黄在欧洲享有盛誉,荷兰名医布尔哈维(H. Boerhaave,1668~1738年) 曾得到中国大黄种子。17世纪耶稣会教士来华.卜弥格()用拉丁文写成《中国植物志》一书(1656年维也纳)。其中选择了《本草纲目》中的部分中药,但他的中医药文稿,被荷兰医生克莱尔(A. Cleyer)冒名后于1682年在德国出版,取名《中国医法举例》,其中有关于经络、脏腑的木刻插图及30页记述289种中药。李时珍《本草纲目》于18世纪已传到欧洲,1735年法人都哈尔德(Du Halde)的《中国史地年事录》的第三册中有《本草纲目》的法文译述,并介绍了人参、冬虫夏草、海马、三七等药。达尔文在其关于物种变异的研究著述中,间接引述了《本草纲目》中关于金鱼变色的记述,并称之为中国的百科全书。法国植物学家勒姆萨(Abel Remsat)鉆研中医药,并有著述。
脉学方面,卜弥格译述中医脉学、舌诊等,但未及出版而已死去。其关于脉学的文稿,先由法人哈尔文(R. P. Harvieu)译成法文(1671年),取名《中医秘典》,后又有几种法文译本及意大利文本。法都哈尔德所编 《中国史地年事录》(1735年)第三册载有高阳生的《脉诀》的译述,并误以为该书是王叔和所作。17世纪末,英国名医弗洛伊尔(J. Eloyer)因受卜弥格译述的中医脉学的启发,致力于脉搏的研究,并把卜弥格译述的中医脉学译成英文,连同他所写《医生诊脉的表》一书于1707年出版。弗洛伊尔发明用表计数脉搏,其成就直接受中医脉学的影响。
人痘接种,欧洲17~18世纪天花猖獗。王孙贵族亦难幸免。我国人痘接种法,于1672年左右通过切尔克西亚(Circassia)人传到君士坦丁堡。俄国于1688年派人到北京学习人痘接种法。人痘法曾经俄国传到土耳其。1700年约瑟夫·李斯特()自中国厦门写信给英皇家学会马丁·李斯特()报告人痘接种及其效果,当时还有其他人也做了报告。住在君士坦丁堡的欧洲人已于1706年天花流行时,学到此法。1713年12月意大利医生蒂蒙尼(Emanuel Timoni) 向伦敦的伍德瓦尔德(Woodward)写信记述人痘接种法,后者于次年4月向皇家学会报告人痘法。1714年,希腊医生皮拉瑞尼(J. Pylarini)在威尼斯出版谈人痘法的文章,并在英皇家学会上宣谈。另有其它关于人痘法的报告送到欧洲,但皆未引起应有的重视。英驻君士坦丁堡史节夫人蒙塔古(Montagae)于1718年在当地天花流行时,用人痘法为其子接种,并于1721年返英时,带回此法。此后,人痘法在欧洲和美国,逐渐应用。法国著名思想家伏尔泰(Voltaire)提倡用人痘法。不止一次地在信件及文章中提到此法,说:“我听说一百年来中国人一直就有这种习惯(按指人痘接种),这是被认为全世界最聪明、最讲礼貌的一个民族伟大先例和榜样”等语。人痘接种法是贞纳(E·Jenner)牛痘接种预防天花的先声和启发,它甚至推动了医学统计学,它是近代免疫的先驱。
针灸方面,据传马可勃罗的一封信中谈到中国医疗用的针。17世纪针灸已被某些欧洲人注意。荷兰东印度公司的旁特最早记针术(1658年);另一职员布绍夫(H. Busschof)用艾法治愈自己的多年痛风症,因向荷兰介绍灸术,后译成英文(1676年)。同年吉尔弗西斯用德文写《灸术》一书。哥荷马(1683年)等相继撰文介绍灸法。瑞尼(W. Rhijne)于1673年在日本长崎的出岛及1674~1676年居住日本,获得针灸材料,写书详介针术(1683年)。17世纪英国名医希顿哈姆对针术不表赞同,对针灸无适当认识。18世纪以后欧洲人对针灸认识渐多,出版介绍针灸的书约50种。德人甘弗、法人考瑟涅特、克里汀等,英、瑞典、捷克等均有人介绍针灸。法国巴黎大医院采用针灸疗法,但也有人反对。德、意大利、美、俄等国都有部分医生注意到针灸。
鸦片战争后,半封建半殖民条件下,中医发展受到挫折,各种人士及部分西医生从不同角度看待中医药,轻视中医者。亦不乏其人。
针灸方面,法国人粟理氏(De La Soulie,1878~1955年)在中国亲眼看到针灸效果。虽非医生,但致力针灸,著书介绍。另有夫耶(de La Fuye)等人也采用针灸。法国出现了针灸学会、研究会,开展国际学术活动,对针灸研究和推广起到积极作用。意大利、英、美、苏等国皆有部分人士采用针灸。加拿大著名医家奥斯勒(W. Osler)推荐针灸治疗坐骨神经痛等病。某些传教士医生对针灸看法片面,甚至污蔑,如杰弗里( Jeffery)等。针灸未能推广与当时社会背景亦有不可分的关系。
中药方面,中药在此时期受到欧洲人较多的注意。来华的各国医生、传教士等,相继对中药进行调查研究,包括资源、文献、生药、药理、药化等方面。法国教士苏伯利恩(L. Souberian)、达布理(Dabry)出版《中国药物》(1849年)。英人汉伯雷(D. Hanbury)的《中国药物注解》(1862年)。伊博恩(B. H. Read)居华多年,后在“雷士德医学研究所”专门从事中药研究,出版著述多种,有《本草纲目》金石、兽、禽、鳞、介、虫、鱼等部的译述七个分册;另与刘汝强合编《本草从新》(1935年),收药898种; 另有关于《救荒本草》的译述,对其中414种植物进行考证,附化学材料,为西人最早用分析化学法研究中药的人士之一。弗吞()等几次来华勘查植物和药材等等。
美国传教士医生麦高文(D. J. Mac Gowen)等在华搜集植物药;史密斯(F. D. Smith)出版《中国药材品物汇释》(1871年)及司徒尔特(G. A. Stuart)补充修订的《中国药物·草木部》 (1911年),以引《本草纲目》等书为资料,附实地调查,并附海关出口编号。其它如华生()的《中国主要商品药材》等书,这些均说明西人搜集中药资料之深入。俄国的基洛夫于1830~1840年来华搜集中药,使馆医官塔塔里诺夫的《中药目录》(1856年)包括500种药物;另一名医官伯列士奈德(A. V. Bretscheider)深入研究中药,被称为“远东植物学权威”,有《中国植物志》(1882年)等多种著述,他于1866~1895年间考察中药,从文献到实地,上及非医药文献《诗经》等,下及清代有关材料,为19世纪中叶前欧人研究中药收集资料最丰富的。此外,俄人对中国人参、大黄等药从引种到疗效,均有研究。
德国学者许宝德(F. Hübotter)译述中医药文献多种,有《中国药物学》(1913年)等;德国怡默克药厂于1899年制成当归流膏“优美露”,曾畅销各地。其他德人对中药亦加研究和注意。日本化学家井长义1887年曾提纯麻黄堿,1923陈克恢等报告麻黄对心血管的类肾上腺素作用。麻黄出口量大增,仅1927年自天津出口的麻黄就达4275担(每担等于100斤)。大黄亦为欧洲各国进口主要药物之一。例如,英国1914年药典专门对之记述。著名医学刊物“柳叶刀”(Lancet)等,于1921~1923年连续刊有大黄药理研究,评价甚高。人参、鹿茸等药均为欧洲学者重点研究。其它关于我国的医籍,外人译述的有《内经》、《难经》、《濒湖脉学》、《脉诀》、《达生篇》、《产育宝庆集》、《卫生要旨》、《遵生八笺》、《医林改错》、《寿世编》、《针灸大成》、《洗冤录》等。此一时期西方对待中医药上除针灸外,接触临床实际的极少,其对中药之研究,多从寻找药源和博物学出发,对中医主要认为是一种古老的医术和经验医学,故其研究由于种种原因,不能深入到理论。此外,某些传教士医生对中医药的片面错误看法和言论,以及国内20世纪初消灭中医的错误作法,亦影响中医药在国内外的发展。
随着国际往来的增多,中医药的成果在国际上的影响日益加大,不少国家对中国的中医药事业的进展表示兴趣,特别是针麻的进展,使欧美不少国家出现了研究中医药的前所未有的 *** ,不少学术团体、研究机构等开展中医药研究。英、美等国的不少医生,改变了过去怀疑、轻视中医药的态度,认识到过去来华的传教士医生等对中医药的错误态度和报道。联合国世界卫生组织开始重视中医。国外出版有关中医药和针灸的书籍以及刊物日益增多,学术团体相继成立。联邦德国、加拿大、英国、美国、澳大利亚、法国、西班牙等国均有国际性的中医、针灸团体及研究教学的机构。初步统计国外出版的中医药、针灸刊物有71种,包括美、加拿大、英、法、阿根廷、联邦德国、菲律宾、匈牙利、印度、意大利、日本、南朝鲜、荷兰、新加坡、苏联等国。应用针灸的国家已有70余国,开展针麻研究的有30余国。
《柳叶刀》到目前已延生出几种附属性的专业期刊,这些期刊刊名均以柳叶刀来开始命名如—《柳叶刀神经学》(神经学)、《柳叶刀肿瘤学》(肿瘤学)、及《柳叶刀传染病》(传染病)。所有的这些《柳叶刀》附属性的专业期刊于医学期刊中均已建立了重要的名声,纵然这些期刊大多开始出刊时仅登载一些评论性的文章。电视剧 《柳叶刀》影片简介【剧 名】:柳叶刀【集 数】:24集【年 份】:2009年【语 言】:国语【字 幕】:中文【导 演】:张建栋 白涛【产 地】:大陆【编 剧】:林黎胜【摄 影】:甘露【美 术】:卫宁【录 音】:孟飞【剪 辑】:周新霞【音 乐】:王小峰主要演员王学兵 .... 顾明道李光洁 .... 李肖一张歆艺 .... 许曼张兰村 .... 张步高常波 .... 范鹏白雪云 .... 宁菲尔徐百卉 .... 丁凝夏时代美 .... 张晶李冰 .... 聂莉莉尹晓洁 .... 周蜜[编辑本段]剧集简介顾明道是市中心医院最优秀的心外科大夫,他医术高明,为人耿直,深受医护人员和病人们的爱戴。那天他偶然救治了一名扩心病女患者丁凝夏。丁凝夏知道自己得了是不治之症,年纪轻轻的她想放弃治疗。顾明道知道丁凝夏的病,除了进行复杂的心肺联合移植之外,没有别的救治办法。虽然救活丁凝夏的可能性极低,但顾明道鼓鼓励丁凝夏不言弃,他找来他的博士同学又是同事兼竞争对手李肖一,准备开展中心医院第一例的心肺联合移植。李肖一跟顾明道一直是最好的朋友加最激烈的竞争对手。二人同时来的心外科,一样的学位,一样优秀的医术,都是下一任心外科主任的人选。在跟顾明道的竞争中,李肖一一向处于下方,但高傲的李肖一决定在这次心外科主任的竞选中,打败顾明道。顾明道与李肖一,心外科二个最优秀的大夫,既在一起合作手术,又一起竞争心外科主任。由于二人的精诚合作,丁凝夏的心肺联合手术取得圆满成功。但在这个时候,一直支持顾明道的院长突然离世,一惯与顾明道医疗理念不一致的副院长张步高代理了院长。在张步高的支持下,李肖一击败顾明道,成了新一任的心外科主任。由于顾明道的耿直直言,也由于张步高的挑拨,新任主任李肖一把顾明道下放到急诊科值班。顾明道没想到自己昔日最好的朋友,现在竟然落井下石,心情郁闷,但为了他所喜欢的医疗事业,他还是忍辱负重到急诊科上班。急诊科的姜主任表面上虽然对顾明道横加讥讽,但内心里对为人耿直医术高超的顾明道还是相当佩服的,顾明道慢慢的在急诊科也打开了局面。心肺联合移植后重获新生的丁凝夏,对顾明道却产生了一丝深藏内心的爱意,但她知道顾明道与妻子恩爱有加,只是默默的爱着顾明道,替顾明道鸣不平。这还是却引起了顾明道的妻子宁菲尔的误会,由于顾明道太投入医疗工作,忽略了妻子。宁菲尔一直想跟顾明道生个孩子,好好的过日子,但却患上宫外孕,孩子没保住。生活的不如意,让宁菲尔患上严重的抑郁症,终于有一天离家出走。顾明道事业与家庭二方面都后院起火,让一惯坚强的他也意志消沉。最终还是他救过的病人丁凝夏,帮着顾明道重新认识了自己。顾明道发现不管身处何种逆境,都不应该忘记当医生的时候立下的医家誓言:一切为了患者。顾明道抖擞精神,忘我的投入救助病人的工作中。[编辑本段]分集剧情第一集心外科的副主任李肖一接了一起急诊,可病人周蜜手术后却死了,她的姐姐许曼将所有的怀疑都指向了主刀医生李肖一。顾明道在书店发现了一个危急的病人丁凝夏,并随着急救车赶回了医院。第二集许曼偷偷翻了李肖一的柜子,发现了周蜜的血常规化验单,让她出乎意料的是单子上送检的大夫的名字竟然是顾明道。第三集丁凝夏经过检查,确诊是扩张型心肌病,顾明道决意要为她做心肺联合移植手术,顾明道邀请李肖一加盟,却遭到了李肖一的拒绝。第四集顾明道压抑不住心中的憋闷,去找张步高泄愤。被迫之下,张步高下令把天一公司的药都停掉下架。许曼借着帮人送病例的机会,想拿到周蜜的病例,却发现张院长早就交代过要秘密封存。第五集院长众人正在开会讨论下一任主任人选,而且就在顾明道和李肖一之间选出。许曼找出了周蜜死前呼叫最多的一个电话,而机主竟然是顾明道。第六集许曼把散碎的纸片拼了起来,上面写着两个字:小人。丁凝夏一心寻思,被顾明道就回家,在妻子宁菲儿温柔的劝说下,丁凝夏又坚强了起来。第七集陈院长找到顾明道,告诉他有人怀疑周蜜的死跟他有关,顾明道也回忆起周蜜临死前跟他说的最后一个词:“小人”。第八集丁凝夏得知医院闹事与阿虎有关,只身来到医院,求阿虎赶紧带人回去。丁凝夏想把自己所有能捐的身体部分都捐出去,顾明道只好联系在红十字会工作的聂莉莉。第九集许曼从“小人”这个提示上,推算周蜜是想让顾明道揭开一个惊天的秘密。陈院长心脏病发作,幸好李肖一出现解围,帮助顾明道救助陈院长。第十集许曼在周蜜家里找到了“第2”咖啡厅的专用糖,经过咖啡厅服务于的会议,曾经与周蜜亲密接触的男人正是李肖一。第十一集张步高要稳固自己的位置,他把顾明道调到急诊室,并表明这是李肖一的意思,激化二人矛盾。聂莉莉在修电脑时意外发现了周蜜的日记。第十二集聂莉莉在给许曼打电话时,不小心泄露了周蜜日记的事情,结果电脑被飞车人抢走了,自己也引来了杀身之祸。在临死前,聂莉莉还不忘把自己的遗体捐出去。第十三集张步高不让顾明道参加丁凝夏的心肺联合手术,顾明道为了挽救丁凝夏的生命只能同意,但在危急关头,李肖一的邀请,又使顾明道重回手术台。第十四集宁菲儿被检验出由宫外孕,必须马上手术,可她不想让丈夫手术的时候分心,只得独自忍受着痛苦。丁凝夏的手术很成功,聂莉莉的心脏在她身上成功的跳动,这让所有人都很欣慰。第十五集许曼在周蜜的镜子后面发现了一排佣口红写下的数字:X11Y02.许曼告诉范朋自己有周蜜的原始病例,可范朋回忆起,周蜜的病例在封存前已经被掉包了,掉包的人正是李肖一。第十六集顾明道到急诊科上班,却遭到姜主任的排挤,但不服输的顾明道还是坚持留了下来。一个穿风衣的神秘人在周蜜的住所乱翻,许曼和风衣人打斗了起来。第十七集为了能混入李肖一家,许曼假装喝得酩酊大醉,她果真在李肖一的而书房找到了周蜜的病例。第十八集宁菲儿的疑心病愈加严重了,甚至不相信顾明道。张步高异常气愤,因为李肖一居然没有把周蜜的原始病例毁掉,但他唯一庆幸的是,周蜜的尸体早就火化了。可他没想到,学医出身的许曼暗自保留着妹妹的遗体,以备日后调查取证。第十九集许曼找到顾明道,希望他能为周蜜作尸体检验鉴定,但被顾明道委婉拒绝。回到家的顾明道被妻子的疑心病弄得很狼狈,为求妻子心安,顾明道带她来到了精神科。第二十集丁凝夏救回想轻生的宁菲儿,并嘱咐顾明道要多留心照顾妻子。在给陈院长做手术前,顾明道突然被告知没有手术间,定好的手术室被李肖一和张步高占用了。陈院长在手术室门口生命垂危......第二十一集陈院长最终抢救无效去世了,张步高坐上了院长的位子,可李肖一却提出要辞职。第二十二集由于电脑的硬盘没有在车祸中被损毁,阿虎发现了其中不可告人的秘密,于是他想敲诈钟大吕一笔钱,之后就带丁凝夏离开这里。周蜜的尸检结果基本正常,只是她去世前曾被迫流过产。第二十三集许曼经过调查,发现周蜜是一个男人带她去作流产的,而她在流产后却把未成形的孩子带走了。丁凝夏认出了在自己梦境出现的,抢劫聂莉莉的那双眼睛,正是阿虎。第二十四集许曼终于想明白妹妹留下的纸条上“小人”两个字的意思——就是胚胎。许曼坚信妹妹是被李肖一害死的,她要为妹妹报仇。第二十五集丁凝夏和范朋来到和阿虎约好的地点,刚看见阿虎,他就被钟大吕派来的人害死了,硬盘也被抢走了。顾明道记起周蜜去世之前曾经很小心,从不在外面喝水,这些疑点让许曼更加坚持要给妹妹做第二次尸体解剖鉴定,她要查出周蜜的真正死因。第二十六集允诺过宁菲儿的李肖一无奈下请求张步高把顾明道调回心外科门诊。周蜜的第二次尸检结果出来了,还是没有什么特别,只是胃液里含有少量不足以致命的吗啡,这令许曼很失望。第二十七集范朋回忆起周蜜生前曾写过一篇关于胚胎的论文,从而猜测周蜜把打掉的孩子的胚胎,藏匿在医院的标本室里,可当他们去寻找证据时,胚胎标本竟然不翼而飞了。第二十八集许曼不顾顾明道的劝说,暗自要用自己的方式解决这场纠纷——以牙还牙,毒死李肖一......第二十九集失意的李肖一去酒吧买醉,被许曼送回了家。许曼在李家发现了吗啡注射剂,失去理智的她趁机刺中李肖一。生死关头,顾明道把李肖一从鬼门关又救了回来。第三十集李肖一病情恶化,顾明道冲破张步高的阻拦,给李肖一做了二次胸手术。他们通过多方调查,查出了幕后的黑手——张步高和他的妻子刘艳。原来张步高就是那个让周蜜怀孕的男人,而他的妻子为了保护自己的家庭,对周蜜狠下杀手。李肖一和许曼有情人终成眷属。顾明道用医生的职业道德与良知,捍卫了医生这个神圣的职业。《柳叶刀》开播 现实主义题材揭医疗界内幕24集连续剧《柳叶刀》明晚起将在上视电视剧频道精品剧场播出。导演张建栋和他的御用男星王学兵再度携手,打造这部剖析医疗界内幕的现实主义题材剧。《柳叶刀》将焦点对准与观众息息相关的医院,充分反映医德、医道、医患关系等社会问题。张建栋表示,与同是医疗题材的国内外电视剧相比,《柳叶刀》比《白色巨塔》更曲折,比《格雷医生》更吸引人。幕后花絮由南方电视台投资拍摄的25集电视连续剧《柳叶刀》日前在青岛热拍中,该剧找来张建栋执导,王学兵、李光洁、张馨艺主演,预计明年8月在南方影视频道与观众见面。因为该剧是讲述医院里发生的故事,所以被称为中国版《白色巨塔》。《柳叶刀》听上去很像古装片,但实际上它却是讲述现代医院里的故事。曾执导《不要和陌生人说话》的张建栋接受采访时表示,这是一部商业剧,但它肯定又是一个现实主义的正剧,“里面有案件,有悬疑,有医生与医生之间的勾心斗角,还有社会问题。”而在选择演员的问题上,张导则表示,白大褂不是所有演员都能穿的,“首先他穿上白大褂不能像一个厨子,而一定要像一个医生,这是很关键的。王学兵身上的那种耿直、老实、憨厚,更像顾明道这个人物。李光洁身上的飞扬跋扈、张歆艺身上的那种野蛮和风情都符合剧中角色的要求。”该剧的男主角王学兵在剧中演一位为人耿直,医术高明的优秀心外科大夫顾道明。第一次扮演医生这一角色的他说:“我自己可能会比剧中这个人要圆滑些。为了演好这个角色,我曾在北京的医院呆过,观察过不少大夫的生活常态。此外,剧本中的医学术语,我也会事先了解。”在剧中,王学兵还有一些感情纠纷,家庭生活也不顺利,非常苦情。不过,戏外的王学兵跟范冰冰分手后和孙宁的感情进展顺利。被记者问到孙宁会不会来剧组探班时,王学兵害羞地回避道:“我和女朋友的感情还好,若有进一步发展会告诉大家的。”