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食道癌的治疗论文

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食道癌的治疗论文

食管癌这种恶性肿瘤在临床上是比较常见的,该病多见于年龄在40岁以上的中老年人,其所带来的危害是相当大的,会给患者带来巨大的痛苦。只有及时的进行治疗才能够延长生命,并且提高生存的质量。那么食管癌如何治疗?1、手术治疗影响治疗食管癌,手术是首选的方法,如果说患者的全身状况良好,而且心肺功能也比较好,也没有出现淋巴结转移或者是远处转移的现象,可以考虑做手术进行治疗。一般来说,颈段癌的长度小于三厘米,胸上段的病变小于4厘米、胸下面的病变小于5厘米这三种情况应用手术的方法切除可以获得比较好的效果。2、放射治疗食管癌这种疾病还可以采用放射疗法来治疗,如果是颈段和胸上段的食管癌,可以应用单纯的放射疗法来治疗。这里患者做手术治疗难度较大,也容易产生并发症,难以获得好的疗效,做放疗反而效果更好。除此之外,也可以将放射治疗和手术治疗相结合,这样可以有效的增加手术的成功率,让患者的远期生存率提高。3、化学治疗化学治疗也就是我们常说的化疗,化疗一般不会单独应用,而是会和手术治疗相结合,或者是和放疗、中医中药治疗相结合。只要应用得当,有时候能够提高疗效,或者说让患者的症状缓解,存活期延长。但是化疗容易产生一些副作用,而且会降低人的免疫功能,必须要定期检查血象和肝肾功能。4、生物免疫治疗生物免疫治疗需要抽取患者的外周血,然后进行实验室培养,以便获得具有杀死肿瘤功能的细胞,并且将这些细胞赎回到患者体内,使其可以发挥出杀灭癌细胞的作用,从而达到治疗的效果。这种方法主要用于手术之后预防复发转移,减轻放化疗之后所产生的副作用。

食道癌在中医学上多属“噎膈”、“噎”的范畴,《诸病源候论》记述:“噎膈者,饥欲得食,但噎塞迎逆于咽喉胸膈之间,在胃口之上,未曾入胃即带痰涎而出”。“其槁在上,近咽之下,水饮可行,食物难入,名曰噎”。本病的病变部位在食道,故清代杨素园谓:“食管中系有形之物,阻挠其间,而非无故狭窄者明矣”。食道癌的发病与脾肾亏虚、痰淤交结有关,中医的治疗原则为滋阴养血、健脾益气、除痰祛淤。 适用药方 【处方一】 罹患食道癌,而有咽下困难、呕吐等症状时,可取半夏18克、附子—3克、栀子9克。 水煎取汁,分3次服。 【处方二】 另外,上述方剂,再加上甘草、干姜,水煎取汁服用,效果更佳。 【处方三】 有吞咽困难,并发喘咳症状时,除了可服用上两剂之外,也可以取茯苓18克、杏仁12克、桑白皮3克,水煎取汁服用。此方剂对于咽喉痛、喘咳、吞咽困难非常有效。 【处方四】 板蓝根30克、猫眼草30克、人工牛黄6克、硇砂3克、威灵仙60克、制南星9克、制成浸膏干粉。 【用法】每日4次,每次服克。 【处方五】 硼砂60克、朦石45克、火硝30克、硇砂、梅冰片、上沉香各9克。 【制法】上药共研细面,过一百目筛,密贮瓶内备用。 【用法】用时取约1克含化咽下,不可用开水送服,每30分钟含咽一次;直到肿消,痰涎吐尽,饮水得下时,即改为3小时服一次,再服3次即停止。注意不可多服常服。 【疗效】本方适应各种食道癌晚期,突然食管出现堵塞、滴水不能下咽时服用。 【处方六】 北沙参18克、丹参9克、当归12克、川贝6克、杏仁9克、瓜萎皮9克、砂仁壳克、桃仁9克、红花克、荷叶蒂9克、杵头糠9克、郁金9克、吉林参6克、生地150克、茯苓60克、半夏曲60克。 【制法】浓煎取汁,兑入白蜜约500克,炼蜜收膏。 【用法】每服1匙,一日两次,温开水冲服。 民间秘方 【秘方一】 (适用于初期食道癌) 活蜘蛛50个,生桃仁50个,白糖、蜂蜜、香油各120克,油炸蜘蛛和桃仁,捞出碾成细面,再和蜂蜜、白糖,一同放入油锅内煮开,把油锅从火上端起来,用筷子搅,搅冷后装入罐内备用。每日3次,一次服如枣大一块,开水送服。 【秘方二】 大活鲫鱼一尾,去肠留鳞,大蒜切细,填入鱼腹,纸包泥封,烧存性,研成细末,或做成丸状,每服3克,以米汤送下。每日2至3次,对食道癌初期有疗效。 【秘方三】 食道癌患者,噎膈反胃,咽下困难,吃东西即吐,胸脘隐痛。有这种症状的患者,取韭菜或韭菜根,洗净捣汁。每次取此汁一匙,和入牛奶半杯,煮佛,乘温暖缓咽下,一日数次。此法也可用来治疗胃癌患者。 【秘方四】 以菱实、紫藤榴、诃子、薏米仁各9克,煎汤服,一日两次。 【秘方五】 鲜番杏叶90—120克、薏苡仁30克、草决明子12克、鲜菱草120克。水煎服饮。 【秘方六】 蒲葵子30克、红枣6枚,水煎,一日分两次服,连服20剂为一疗程。此方对幼稚型白细胞增生(即白血病)也有效。 【秘方七】 海藻30克,水蛭6克共为细末,用黄酒冲服,每次服6克,一日两次,连用1—2个月。 【秘方八】 全蝎、蜈蚣、马前子(油炸)、鸡内金、丹参各用15克,雄黄30克为细末,炼蜜为丸。每服约1克,每天3次,黄酒或温水送下。 【秘方九】 癞蛤蟆10只,焙干研面,每服9克,黄酒冲服,每天3次。 佐疗药膳 薏米菱角瘦肉汤 【材料】薏米12克、菱角12克、田七3克、诃子9克,瘦肉适量。 【做法】菱角去壳,诃子、田七捣碎,上述诸药与瘦肉置煲中,加水煲至瘦肉烂,隔天食一次。 【功效】薏仁含有丰富蛋白质、麦麸质、脂肪油和淀粉等,配诃子、田七活血生新,菱角本身又有抗癌作用。此汤适用于食道癌治疗期间作为辅助饮食。 五汁参乳膏 【材料】龙眼肉30克,鲜芦根60克,甘蔗、雪梨各60克榨汁,生姜15克榨汁,人参30克,牛奶300毫升,蜜糖适量。 【做法】把人参、芦根、龙眼肉加水400毫升,煮至50——80毫升,置瓦罐,然后加入诸汁,隔水炖成胶状,调入蜜糖少许炼膏,吞服(不拘时间)。 【功效】清胃润燥,补气养阴。 本药膳处方,脱胎于《冷庐医话》秘方噎膈膏,原方为人乳、牛乳、芦根汁、人参汁、梨汁、龙眼肉汁、甘蔗汁各等分,姜汁少计,蜜糖适量。善治血枯便燥,反胃噎膈。人参甘微苦微温,能益气健脾;梨汁甘微酸而凉,能生津燥化痰;芦根甘寒,能清热止呕;龙眼肉甘温,能益脾补血;甘蔗味甘性寒,能生津养胃;生姜辛温,能止呕祛痰,治噎膈反胃;蜜糖甘平,能解毒补中。本药膳适用于晚期各型食道癌的辅佐治疗。

食道作为食物经过的必须通道,而我们生命活动所需能量必须从食物中来,一旦没有保护好,磨损过多或者吃了不该吃的食物就容易患上食道癌,食道癌的危害性很大。1、食道癌治疗的手术疗法手术疗法即手术切除法,食道癌治疗的手术疗法,适用于早期的下段食道癌的切除,不过中期的患者也有少部分采用切出法。手术切除主要用于放疗失败的患者。手术法还要考虑患者是否有意愿患着身体状况是否良好,心肺功能健全,食道癌并没有发生转移。2、食道癌治疗的化疗法食道癌的化疗法主要目的是改变目前的肿瘤的体积,使较大的肿瘤缩小一些,这种方法主要是对于不能实施手术和放疗的患者。化疗采用的使化学药物来控制癌细胞的生长和再生长,食道癌的化疗法也可以用于辅助放疗和手术治疗前后。3、食道癌治疗的放射性疗法食道癌的放射性疗法,主要是针对于食道癌中晚期的患者来使用的,患者失去了做手术治疗的时机,食道癌的放射性治疗法可以直接杀死癌细胞,损伤范围小,是一种最新的治疗方法,减轻患者的痛苦。4、食道癌的多元性治疗法食道癌的多元性治疗,也就是多种治疗方法一起并用,手术前可以用化疗和放疗来辅助,这样一来就能提高食道癌患者的总的生存几率。5、中医中药治疗根据医生的要求来配备药方,在辨证施治的原则下,同时配合用药。

最近我吃东西的时候总是觉得吞不下去,很不舒服,而且吞咽后有痛感,所以吃饭吃得很慢,一顿饭要吃很久很久。去医院看了医生,医生告诉我是食道癌。下面让我和大家聊一聊食道癌治疗方法有哪些。1.方法一:食道癌的治疗方法有很多,通常主要有手术、化疗、放疗等。就目前来看这些方法的治疗效果都不是很好,而且对患者身体伤害也比较大。我们要根据自身的病情来选择适合自己的治疗方法,才能有更好的治疗效果。2.方法二:可以手术的进行姑息性手术,以减轻症状。或者行放疗或者化疗。同时可以配合抗癌中成药的使用,如鸦胆子油乳注射液、艾迪注射液等。3.方法三:注意休息,保证睡眠,适当锻炼以增强体质,调整心态,积极抗病。清淡温软富有营养的饮食,避免酒精制品戒烟。尽可能早做手术,术后配置于化疗或放疗,中医中药治疗为好。注意事项虽然癌症听起来让人很害怕,可是治疗起来它是方法还是有很多的,但是这种疾病并不是容易治愈的,所以平时生活中我们还应该重视疾病的预防。

食道癌治疗方法的论文

根据食管所处的生理位置及周围组织的关系,将其分为三段,上段及颈段,从食管起始到胸廓的入口部位,中段及胸段,上接颈段,下至膈的食管裂孔,下段及腹段,为食管通过膈的食管裂孔至胃的贲门段,食管癌所在食管各段的位置不同,其治疗方法及预后也不尽相同。食管各段患癌的发病率不同,在这方面国内外学者做作的统计结果均相似,以发生在中段最多,约占半数,其次为下段,发生在上端者最少,中断食管癌因其余主动脉弓血管分叉及静脉期左心房毗邻且紧密,癌组织侵袭这些重要器官,因此对于接受手术治疗的中段食管癌手术切除率低于其他部位。上段食管癌邻近总血管及癌易侵袭这些部位,上段食管的手术切除率也较低,却由于手术难度大,临床上对上段食管癌的治疗,多以放射治疗首选。由于下的食管癌较松动,却与邻近器官不紧密,所以下段食管的治疗以手术为主切除率最高,预后也好,有人对3155例手术治疗的食管癌和贲门癌患者做统计学分析,其结果是上段食管癌76例,手术切除率切除死亡率,食管中段癌1318例手术切除率,切除死亡率,下段食管癌798例,手术切除率,切除死亡率2%,贲门癌963例,手术切除率,切除出死亡率,从以上结果看出,血管各段的发病率有差异,造成食管癌发病部位不同的原因,正有待于进一步研究。

对于食管癌的治疗,我们主要是根据,食管癌的分早中晚,来进行不同的治疗方法的。早期因为肿瘤主要是位于粘膜层内,这个时候,肿瘤侵犯还不是很深,有时直接用腔镜下拨出内膜,或者是把内膜切掉,就可以达到非常好的治疗效果,但是对于那些超出粘膜层下面的肿瘤,主要还是选择外科手术的治疗,术后必要时根据肿瘤的侵犯情况,再配合放疗或者是化疗。对于一些中期以后的肿瘤,还是强调以手术为主的综合治疗,就是说可以做一种术前放化疗。然后肿瘤缩小一些再给予手术,或者直接手术之后再给予放化疗。目前主要的治疗方式,还是手术和放化疗。在肿瘤晚期的时候,可能做不了手术的,就会单纯的放疗,或者是化疗,或者是结合放化疗的治疗手段。目前一些新的像靶向治疗在食管癌里面暂时还不是很成熟,尚在实验阶段。

食道癌在中医学上多属“噎膈”、“噎”的范畴,《诸病源候论》记述:“噎膈者,饥欲得食,但噎塞迎逆于咽喉胸膈之间,在胃口之上,未曾入胃即带痰涎而出”。“其槁在上,近咽之下,水饮可行,食物难入,名曰噎”。本病的病变部位在食道,故清代杨素园谓:“食管中系有形之物,阻挠其间,而非无故狭窄者明矣”。食道癌的发病与脾肾亏虚、痰淤交结有关,中医的治疗原则为滋阴养血、健脾益气、除痰祛淤。 适用药方 【处方一】 罹患食道癌,而有咽下困难、呕吐等症状时,可取半夏18克、附子—3克、栀子9克。 水煎取汁,分3次服。 【处方二】 另外,上述方剂,再加上甘草、干姜,水煎取汁服用,效果更佳。 【处方三】 有吞咽困难,并发喘咳症状时,除了可服用上两剂之外,也可以取茯苓18克、杏仁12克、桑白皮3克,水煎取汁服用。此方剂对于咽喉痛、喘咳、吞咽困难非常有效。 【处方四】 板蓝根30克、猫眼草30克、人工牛黄6克、硇砂3克、威灵仙60克、制南星9克、制成浸膏干粉。 【用法】每日4次,每次服克。 【处方五】 硼砂60克、朦石45克、火硝30克、硇砂、梅冰片、上沉香各9克。 【制法】上药共研细面,过一百目筛,密贮瓶内备用。 【用法】用时取约1克含化咽下,不可用开水送服,每30分钟含咽一次;直到肿消,痰涎吐尽,饮水得下时,即改为3小时服一次,再服3次即停止。注意不可多服常服。 【疗效】本方适应各种食道癌晚期,突然食管出现堵塞、滴水不能下咽时服用。 【处方六】 北沙参18克、丹参9克、当归12克、川贝6克、杏仁9克、瓜萎皮9克、砂仁壳克、桃仁9克、红花克、荷叶蒂9克、杵头糠9克、郁金9克、吉林参6克、生地150克、茯苓60克、半夏曲60克。 【制法】浓煎取汁,兑入白蜜约500克,炼蜜收膏。 【用法】每服1匙,一日两次,温开水冲服。 民间秘方 【秘方一】 (适用于初期食道癌) 活蜘蛛50个,生桃仁50个,白糖、蜂蜜、香油各120克,油炸蜘蛛和桃仁,捞出碾成细面,再和蜂蜜、白糖,一同放入油锅内煮开,把油锅从火上端起来,用筷子搅,搅冷后装入罐内备用。每日3次,一次服如枣大一块,开水送服。 【秘方二】 大活鲫鱼一尾,去肠留鳞,大蒜切细,填入鱼腹,纸包泥封,烧存性,研成细末,或做成丸状,每服3克,以米汤送下。每日2至3次,对食道癌初期有疗效。 【秘方三】 食道癌患者,噎膈反胃,咽下困难,吃东西即吐,胸脘隐痛。有这种症状的患者,取韭菜或韭菜根,洗净捣汁。每次取此汁一匙,和入牛奶半杯,煮佛,乘温暖缓咽下,一日数次。此法也可用来治疗胃癌患者。 【秘方四】 以菱实、紫藤榴、诃子、薏米仁各9克,煎汤服,一日两次。 【秘方五】 鲜番杏叶90—120克、薏苡仁30克、草决明子12克、鲜菱草120克。水煎服饮。 【秘方六】 蒲葵子30克、红枣6枚,水煎,一日分两次服,连服20剂为一疗程。此方对幼稚型白细胞增生(即白血病)也有效。 【秘方七】 海藻30克,水蛭6克共为细末,用黄酒冲服,每次服6克,一日两次,连用1—2个月。 【秘方八】 全蝎、蜈蚣、马前子(油炸)、鸡内金、丹参各用15克,雄黄30克为细末,炼蜜为丸。每服约1克,每天3次,黄酒或温水送下。 【秘方九】 癞蛤蟆10只,焙干研面,每服9克,黄酒冲服,每天3次。 佐疗药膳 薏米菱角瘦肉汤 【材料】薏米12克、菱角12克、田七3克、诃子9克,瘦肉适量。 【做法】菱角去壳,诃子、田七捣碎,上述诸药与瘦肉置煲中,加水煲至瘦肉烂,隔天食一次。 【功效】薏仁含有丰富蛋白质、麦麸质、脂肪油和淀粉等,配诃子、田七活血生新,菱角本身又有抗癌作用。此汤适用于食道癌治疗期间作为辅助饮食。 五汁参乳膏 【材料】龙眼肉30克,鲜芦根60克,甘蔗、雪梨各60克榨汁,生姜15克榨汁,人参30克,牛奶300毫升,蜜糖适量。 【做法】把人参、芦根、龙眼肉加水400毫升,煮至50——80毫升,置瓦罐,然后加入诸汁,隔水炖成胶状,调入蜜糖少许炼膏,吞服(不拘时间)。 【功效】清胃润燥,补气养阴。 本药膳处方,脱胎于《冷庐医话》秘方噎膈膏,原方为人乳、牛乳、芦根汁、人参汁、梨汁、龙眼肉汁、甘蔗汁各等分,姜汁少计,蜜糖适量。善治血枯便燥,反胃噎膈。人参甘微苦微温,能益气健脾;梨汁甘微酸而凉,能生津燥化痰;芦根甘寒,能清热止呕;龙眼肉甘温,能益脾补血;甘蔗味甘性寒,能生津养胃;生姜辛温,能止呕祛痰,治噎膈反胃;蜜糖甘平,能解毒补中。本药膳适用于晚期各型食道癌的辅佐治疗。

食道癌是很多的人在我们的日常生活中很常见的一种癌症疾病,有很多的人有这样的一个疾病,食道癌的发生是很多的习惯造成的,就是因为自己的饮食习惯才造成食道癌,所以要好好的治疗,那么食道癌治疗方法是怎样的?食道癌对健康有什么危害?1、食道癌治疗方法早期食管癌(细胞学检查发现癌细胞,而X线食管粘膜造影正常或仅有轻度病变)变成晚期浸润癌,通常需要2~3年,甚至更长时间;个别病例甚至可“带癌生存”达6年以上。因此,食管癌的早期治疗效果良好。即使是晚期病倒,若治疗得当,也可向好的方面转化。而说到食道癌治疗,当然有很多种方法,例如放化疗治疗,有放射治疗,有手术治疗,有粒子支架治疗,还有电化学介入以及中医治疗等方法。每种治疗方式都有优有弊。那么食道癌治疗选择什么样的方法最好呢?毋庸置疑,无副作用是做好的治疗方法!因为食管癌这种恶性肿瘤,在发展到一定阶段的时候就会影响患者进食进而影响患者的免疫力。如果患者无法进食导致患者的免疫力下降,再接受巨大副作用的治疗。那么,就会出现各种并发症泉涌而出,随之患者面临免疫力崩溃的危险。如果一旦,患者的免疫力失效,那么,患者的生命就会马上结束。因此,无副作用的治疗方式对食道癌患者来说是非常重要的。2、无副作用的治疗方式(一)中医治疗以及部分中西医结合治疗谈到无副作用治疗,要首选中医治疗,以及部分中西医结合治疗。熟悉中医的朋友,中医治病就是吃一些奇奇怪怪的药丸,药汤或者外敷一些药渣之类的。所以,中医治疗任何病是不会对患者造成年人很身体损伤的。但是,西医治疗疾病就不像中医治疗疾病一样温和了。喜欢用西医治疗疾病的朋友都知道,西医治疗疾病见效快,特对是对那些如感冒之类的小毛病来说,见效相当快;同时西药对一些疾病的病症的消失也有相当快的效果。但是,西医治疗疾病的一个普遍存在的缺点就是西医治疗之后,这些病极容易复发。而且一些西医治疗方式诸如手术,化疗等方式极容易造成对患者健康的严重影响。所以,在临床治疗中。手术等对患者身体有严重损伤的治疗方式只有在患者病情非常严重的时候才采用,否则会影响患者的康复机会。在食道癌的临床治疗中,中医治疗的指导原则是一直不变的,只是用药以及用药的量大量小随着患者的症状的不同而变换。在临床治疗中,中西医结合治疗食道癌的方法也有很多,患者可以根据自己的状况选择最适合自己的治疗方式。那么,除了,中医和中西医治疗食道癌无副作用,那么,还有没有其他的治疗方式治疗食道癌无副作用呢?(二)粒子支架治疗粒子支架是含放射性碘125粒子的记忆金属支架,粒子是具有杀伤肿瘤细胞作用的放射性125碘放在一个金属钛壳里,密封后制成粗细只有厘米、长不到半厘米的小短棒。能迅速杀死肿瘤细胞,截断肿瘤细胞扩散的途径。这种治疗方式和其他食道癌治疗方式相比,副作用更小。但是由于该技术使用的是放射性物质,在放射杀死癌细胞的同时也对挨边组织周围的一些组织造成伤害。所以,在应用粒子支架技术的时候还要慎重。除了以上治疗方法之外,一般大众的治疗选择手术治疗以及放射治疗。对较早期病变宜采用手术治疗;对较晚期病变,且位于中、上段而年轻较高或有手术禁忌证者,则以放射治疗为佳。1、手术治疗手术是食道癌最常见的方法之一,也是首选方法,目前主要有姑息和根治两种手术方法。一般情况下,如果患者全身身体情况良好,心肺功能储备良好,并且无明显远处转移的,可以考虑手术治疗。因此,术前一定要做检查,一旦有符合手术禁忌症的患者,则需要考虑其他治疗方法。早期食道癌患者多采用根治性手术,切除患者发病部位,此时患者要承受很大的痛苦,术后恢复期相对也较长。因此建议在术前术后可以服用一些中药来提高免疫力,加速康复,人参皂苷Rh2就是一个不错的选择。2、放射治疗放射治疗的优点是治疗方便,起效快,效果明显。但值得注意的是,单纯放疗并发症较多,疗效差。并且放疗会产生一定的副作用,一些食道癌患者本身体质就比较虚弱,可能无法耐受放疗的副作用,出现强烈的恶心呕吐或其他症状。对于以上两种情况,患者可以选择中断放疗或配合中药缓解副作用,增加疗效。如果患者能在放疗期间配合人参皂苷Rh2,可以有效调节免疫力,减轻放射物质对患者身体的损伤,从而减轻痛苦。我国是食道癌高发国,普及和了解中期食管癌的症状和治疗,对我们预防食道癌很有积极意义。3、食道癌的危害1、咽下困难是常见的症状,对于患者的进食受到严重的影响,在早期的症状是比较轻的,由于食管壁富有弹性和扩展能力,所以只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现吞咽困难,常伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等,对健康影响较大。2、患者还可以出现食物反流等多种症状,一般常在进食的时候表现出严重的症状,食道癌的肿瘤晚期食物反流常在咽下困难加重时出血,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。还可出现癌肿浸润,侵犯纵膈、气管、支气管、肺、心包、大血管等,引起纵膈炎、肺脓肿、食管气管瘘及致死的大出血等严重情况。

食道癌最好的治疗论文

化疗的药物会在杀伤癌细胞的同时伤害到正常的白细胞,所以,很多患者在化疗之后会出现白细胞数量急速下降的现象,通常医生会注射生白针在短期增加白细胞,或者在化疗后可以配合饮食和中医治疗增加白细胞的数量。

陈一驹男,潮州市中心医院医师,副主任医师,1982年毕业于广州中医学院医疗系。同年起一直在中医门诊从事医疗工作,1983年到广州中医学院省第一届儿科进修班进修。中文名:陈一驹职业:医师毕业院校:广州中医学院代表作品:《橘皮竹茹汤加减治疗老年中晚期食道癌》等简介二十余年来累计诊治病人三十多万人次。擅长于泌尿系结石、食道癌、真性红细胞增多症及小儿腮腺炎、小儿秋季腹泻、新生儿黄疸等多种疾病的诊治。所获荣誉历年来参加各类学术活动,撰写的《橘皮竹茹汤加减治疗老年中晚期食道癌》、《中医清热养阴法治疗腮腺炎并发睾丸炎40例》、《中医药治疗真性红细胞增多症》、《加味青篙鳖甲汤治疗真性红细胞增多症》等论文在全国及省级杂志上发表,2005年在北京人民大会堂参加第四届中国名医论坛,论文《橘皮竹茹汤加减治疗老年中晚期食道癌》参加大会交流并获一等奖。现任潮州市中医药协会第五届理事会理事。

在化疗后吃什么补白细胞问题上,有个误区:只要多吃能补充身体营养的食物就能补白细胞。其实不然,肿瘤患者在饮食上有很多禁忌。比如白细胞低者要忌食柿子、槟榔、薄荷等性寒食物。那么化疗后吃什么补白细胞最好呢?大枣:有补脾、益气、养血的功效,凡血虚、贫血、血小板减少、白细胞减少者,均宜食用。灵芝 :据福建三明地区第二医院1972年的《医药学资料》中介绍:采用人工培养的灵芝,治疗各种原因引起的白细胞减少症52人,结果显效(白细胞总数增加2000/毫升以上)的有11人,进步(白细胞总数增加1000~2000/毫升)的有12人,好转(白细胞总数增加500~1000/毫升)者21人,近期有效率为%,白细胞平均提高1028/毫升。党参 :有补气、健脾胃、养气血的作用,为气虚之人常用之品。据药理实验报道,党参给正常兔连续服用后,可使嗜中性白细胞比例增多,党参对因放射线疗法及化学治疗引起的白细胞下降,能使其升高。三九蛋白肽口服液:用8种禽卵,运用高科技烘干分离技术,将禽卵蛋白分离提纯达95%以上的纯蛋白(高蛋白粉)。再用生物工程的酶切技术将蛋白大分子分解成小分子蛋白肽。当三九蛋白肽中的小肽进入人体后,不需经肝脏合成,而是直接进入细胞、组织和血液,迅速升高白血球,亦不会出现任何过敏或排异反应,并刺激巨噬细胞吞噬肿瘤细胞的能力,使因辐射造成的脆弱的免疫系统,得以增强和恢复。三九蛋白肽是获得国家卫生部第一批批准的保健食品,也是生物活性肽领域第一个获国家保健批文的产品,其提高白细胞功能也是通过临床营养支持的。

护理学新的研究成果必将对护理实践水平的提高起到良好的推动作用。下面是我为大家整理的护理研究论文,供大家参考。

1具体的术后护理 措施

保持呼吸道畅通

在进行食管癌的手术中均选择气管插管,术前为患者进行全身麻醉,以至于患者的麻醉时间延长,在手术后患者不能及时的清醒过来,而在这段时间里患者的自主排痰及吞咽功能等较差。因此,需要护理人员给予帮助,做好呼吸道的护理。使患者处于平卧位,头偏向一侧,该体位可避免发生食物的反流导致窒息。严密观察患者的呼吸情况,听到有痰鸣音出现时应立即采取措施进行吸痰,在操作的过程中应严格按照无菌技术进行,减少感染的发生。同时要动作轻柔、迅速,以免长时间地刺激发生喉头痉挛、喉部粘膜损伤等。如痰液较多而黏稠,吸引困难者,可应用气管镜吸痰或雾化吸入,必要时也可行气管切开吸痰。有少数患者术后回病房发生舌后坠,必须应用硬质口咽通气管插入,始终保持呼吸道通畅。

预防肺部并发症

开胸术后,大部分的患者会发生肺功能减退,尤其对于慢性支气管炎患者要引起特别的注意。因此,本组患者术后24h之内均常规持续或间断吸氧3~5L/min,保持血氧浓度为96%~100%,防止患者出现供氧不足的现象,不利于疾病的恢复。术后第2天使患者处于半卧位,为患者轻拍背部,并鼓励患者咳嗽,协助排痰,促进肺膨胀,防止肺不张,同时使得胸腔积液顺利排出。患者在咳嗽时应帮患者按住切口处,以降低患者的疼痛感。如患者发生支气管哮喘时,要及时应用氨茶碱激素治疗。若患者有黏痰不易排出时应使用吸痰器进行吸引。对慢性支气管炎、肺气肿或心脏病患者要控制好静脉输液速度,减少肺水肿的发生。如患者持续发热、咳嗽、白细胞升高,可疑发生肺部感染者,应加用足量的抗生素,避免脓肿的发生。

防止发生液气胸

纵膈肌内有丰富的血管和淋巴管,在进行食管癌切除的过程中会在纵膈肌内的食管进行游离,从而导致术后发生胸腔渗液。因此,在手术完成后应为患者安置胸腔闭式引流管,以促进气体和液体的排出,重建胸腔负压使肺复张,平衡压力纵膈移位及肺部受压,观察引流液的性质、颜色及量,避免发生肺不张、液气胸、脓胸等并发症。如果术后胸腔闭式引流管引出的血性液体较多,血色较浓,必须密切观察脉搏、血压变化,以防胸膜腔内有活动性出血。

防止吻合口痰

食管癌术后的患者常规给予留置胃管并给予胃肠减压。首先应防止胃管滑脱,保证肠胃减压通畅手术6h后接负压吸引器。如引出大量血性液体,应降低吸引力并 报告 医生;引流不畅时,用无菌生理盐水冲洗胃管。本组患者术后常规禁食3~4天,胃肠功能恢复后,拔除胃管。胃管拔除后可少量饮水,如2d后无吻合口痰症状,术后5~6天开始进清质流食,100mL/次,6次/d。术后10d进流食,术后15天进半流食,遵循少食多餐的进食原则,逐渐过渡到普通饮食。同时要观察患者进食后的反应,避免进食有刺激性的食物,进食速度要缓慢,注意禁食过硬的食物,以免导致吻合口痰

防止乳糜胸

多因术中损伤胸导管所致,多发生在术后2~10d,引流液为血性或淡黄色液体。恢复进食后,乳糜液漏出量增多,呈白色乳状液体或小米饭汤样。患者表现为胸闷、气急、心悸,甚至血压下降。

2 总结

总之,在食管癌患者中应做好术后并发症的预防护理工作,使得患者最大限度地得以恢复,减轻患者的痛苦和经济负担,提高手术成功率,降低患者的病死率。

1产妇的心理特征

产妇因为其现阶段的生理特殊性,使得产妇易出现恐惧、紧张、忧虑、烦躁等心理特征。初产妇处于对分娩时疼痛的恐惧以及对分娩知识的缺乏,一般都会出现紧张、焦虑等心态,经产妇来自对上次分娩的回忆。另外,很多产妇紧张胎儿的身体是否会出现一些缺陷或疾病。一些产妇因为缺乏对分娩的一般常识,心理反应很强,过分恐惧与紧张,导致产妇极度不配合医生及助产士的工作,以至于影响正常产程进展。

2妊娠期的心理护理

通过同孕妇进行沟通,了解孕妇内心存在的心理障碍根据孕妇的生活环境、心理状态的不同制定个体化心理护理计划,从而对有心理障碍的孕妇更好的开展工作。例如,很多孕妇在分娩前十分恐惧,因为对分娩的过程不了解,经常会出现情绪低落,焦虑等情况。这时对产妇的心理护理就显示出其重要性。护士可向孕妇解释,分娩的具体生理过程,以及此生理过程中需要注意的事项及安全性,当孕妇了分娩的过程及安全性,自然会降低因担心分娩痛苦而产生的焦虑心态;一些在孕妇因为身体原因在妊娠期间有其他疾病或妊娠并发症发生,所以要对她们加强相关的疾病常识介绍,同时进行心理护理,让产妇对自身的病情多有了解,以达到配合治疗的作用。例如:很多患有妊娠期糖尿病的孕妇,护士应给予主动的、具有持续性的心理护理,同时要对产妇进行有关妊娠期糖尿病的健康 教育 ,护士应该做到经常同产妇进行交流,增强同产妇之间的熟悉程度,从而有利于监督指导患者合理控制饮食,及时发现患者内心所存在的问题心态,进行有针对性的心理护理,从而减少病患的心理压力,有利于更好的配合医生进行生产及治疗。

护士应该主动的与产妇进行交流一些孕妇,特别是初产的孕妇,在最初入院治疗时,对医院的陌生感会增加其内心的不安情绪,护士的沟通是医患关系的桥梁。所以,护士应该主动的与产妇进行交流,首先对医院的总体环境,医疗水平进行概括性的介绍;其次,对产妇的个人情况进行了解,让孕妇表达出自己的心理需求,有利于建立个性化的心理护理计划,建立融洽、信任的护患关系。由于信任感的增强,这样产妇也更易接受护士给予的护理帮助及心理支持,更好的协助医生进行治疗。

良好的家庭关系可以降低产妇抑郁症的发生频度创造良好的家庭,特别是高危妊娠孕妇和健康不佳的孕妇要针对其存在的问题给予特别的关心和爱护,护士适当的向产妇的丈夫及其他家庭成员进行相关知识的宣讲,在医院同家庭方面共同帮助孕妇解除心理上的顾虑,树立对医护人员及医学的信任。同时也可以发放宣传手册、建议孕妇参加孕期学校培训的课程、安排孕妇与已经进行分娩的产妇互相交流等增加其对分娩时的感受和信心,改变其认知来减轻焦虑的情绪。调查显示,家庭支持是避免妊娠期妇女抑郁发生的主要因素:家庭成员对产妇的支持理解越高,抑郁症的发生频度越低。多数学者认为,良好的家庭支持有利于婴儿的健康及产妇的恢复,而劣性的家庭关系的存在则损害母子的身心健康。因此,在产妇的家庭中应尽可能营造出一种温馨、和谐、舒适的气氛。

3分娩期的心理护理

第一产程心理护理在分娩过程中,助产士与产妇需要密切接触。助产士要通过亲切交谈,了解她们的内心活动情况,通过她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况,在分娩过程中有针对性的进行护理。因人而异,制定个性化的生产期心理护理计划,向产妇们宣讲妊娠、分娩、育儿等知识,在产妇有疑惑时及时的解决相关问题,在此,可建立医患之间信任的桥梁,是孕妇对助产士具有信任感,从而通过消除对孕妇对于分娩的恐惧感及紧张情绪。以达到孕妇心情的舒缓以及情绪的稳定。对一些情绪极度不安定的产妇,助产士更加要细心及耐心的进行心理护理.指导产妇进行深呼吸,帮助按摩其下腹部及腰部,以减轻症状.避免孕妇过多地消耗体力,以分散产妇的注意力,达到舒缓心理的作用。

第二产程心理护理第二产程是十分关键的,这就使助产人员在这一阶段要更加的稳妥,从而给产妇心理依托,做到忙而不乱,熟练果断,同时在精神上安慰产妇,并且对一些在护理中出现的问题对产妇加以解释,让产妇有安全的心理感受,再加上行之有效的助产操作,鼓励并指导产妇在宫缩时屏气,以增加腹压,促进胎儿下降及娩出,保证胎儿顺利娩出。

第三产程心理护理分娩结束后,当产妇看到自己所生孩子,无论婴儿健康与否,均可引起产妇的情绪激动。表现为或沮丧,或兴奋,以上两种情况都可以通过大脑皮层,直接影响子宫的收缩情况,易导致宫缩乏力,继而出现大出血。此时,一方面在治疗上,给予产妇宫缩剂加强宫缩,从而预防出血的发生,助产士的心理护理在一定情况下起到了作用,另一方面对产妇进行心理安慰,抑制住产妇过分激动的心情,避免产妇因内心波动而导致的一系列的病症。总之,在护士的心理护理下,让产妇在产前做好心理准备是很必要的,这关系到产妇和婴儿的健康。

4结语

产妇的心理护理从主观上可以减轻产妇的心理压力,客观上可以更好的协助医生进行治疗及恢复工作,具有一定的必要性,在今后的护理工作中应该得到重视,不仅作为一门心理学方面的 医学知识 来掌握,同时也是更好的进行医患之间沟通的重要工具,有助于产妇的身体健康及护士工作的顺利完成。

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有关食道癌治疗的论文

陈一驹男,潮州市中心医院医师,副主任医师,1982年毕业于广州中医学院医疗系。同年起一直在中医门诊从事医疗工作,1983年到广州中医学院省第一届儿科进修班进修。中文名:陈一驹职业:医师毕业院校:广州中医学院代表作品:《橘皮竹茹汤加减治疗老年中晚期食道癌》等简介二十余年来累计诊治病人三十多万人次。擅长于泌尿系结石、食道癌、真性红细胞增多症及小儿腮腺炎、小儿秋季腹泻、新生儿黄疸等多种疾病的诊治。所获荣誉历年来参加各类学术活动,撰写的《橘皮竹茹汤加减治疗老年中晚期食道癌》、《中医清热养阴法治疗腮腺炎并发睾丸炎40例》、《中医药治疗真性红细胞增多症》、《加味青篙鳖甲汤治疗真性红细胞增多症》等论文在全国及省级杂志上发表,2005年在北京人民大会堂参加第四届中国名医论坛,论文《橘皮竹茹汤加减治疗老年中晚期食道癌》参加大会交流并获一等奖。现任潮州市中医药协会第五届理事会理事。

对于食道癌的治疗,大多数是通过手术切除肿瘤及放、化疗来治疗食道癌的。手术切除肿瘤,大多时候是部分切除,而无法做到全部切除,残余的癌细胞还可以继续扩散和转移;而采用放、化疗法治疗,则会对患者的身体带来极大的副作用,不利于患者的身体健康。而中医疗法恰恰能弥补这些不足,采用中医中药长期治疗,可以防止抑制残余癌细胞的扩散和转移,还能中和化疗带来的副作用。

食道癌在中医中,称为噎膈之症,属于本虚标实之症,标实指气郁、痰阻、血瘀、瘀毒内结而言,四者每每间杂互见,难以截然划分;本虚有津亏、血耗、阴损及阳、脾、肾俱败之别,四者层层递进,使病情日趋危殆。所以想要获得良好疗效必须截断本虚之进程,尽快设法辨明标实以何者为主。在此基础上选用理气化痰、破结行瘀、滋阴养血、补脾益肾等方法治疗才能达到事半功倍的治疗效果。由于食管属胃气所主,胃为阳土,喜润而恶燥,投药当以清润和降为妥。中医“秦氏利膈疗法”治病机理:【此方已获国家专利】 食道癌根据中医八钢辨证,可分为四种常见类型,每种类型都典型症状表现,并相应地针对辨证用药:痰气交阻型 【症状】吞咽梗阻、胸膈痞闷、口干咽燥 【诊断】舌质偏红、舌苔薄腻、脉弦滑 【治法】理气开郁、化痰润燥津亏热结型 【症状】吞咽梗塞而痛、固体食物难入、汤水可下、形体逐渐消瘦、口干咽燥、大便干结、五心烦热 【诊断】舌质红干或带裂纹、脉弦细数 【治法】滋养津液,泻热散结瘀血内结型 【症状】胸膈疼痛,食不得下而复吐出,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,或吐出物如赤豆汁,肌肤枯燥 【诊断】舌红少津,脉细涩 【治法】滋阴养血,破结行瘀气虚阳微型 【症状】长期饮食不下,精神疲惫,形寒气短,泛吐清涎,面浮,足肿,腹胀 【诊断】舌淡苔白,脉细弱 【治法】温补脾肾、益气固脱根据症状配以不同药方治疗中晚期食道癌效果显著。

(1)痰瘀互阻型

方药:沙参、丹参、佛手、瓜蒌、荷叶蒂、山豆根各15g,麦冬、川贝(碎)、郁金各12g,半夏10g,威灵仙、半枝莲各20g,白花蛇舌草30g。

适应证:食管鳞状上皮癌。形体消瘦,吞咽困难,嗳气呃逆,胸骨后疼痛,口干微苦,大便燥结;舌质暗红,苔黄,脉细。证属痰瘀内结证者。

用法:水煎服,每日1剂。

(2)痰热津亏型

方药:北沙参、丹参、威灵仙、半枝莲各20g,麦冬、昆布、海藻各15g,贝母(碎)、桃仁、柿蒂各12g,白花蛇舌草30g,三七(碎)8g。

适应证:食管癌。吞咽梗阻,胸骨后灼痛,形体羸弱,口干苦,心烦,大便秘结,小便短少;舌红而干,苔黄腻,脉滑数。证属痰热交阻,热结津亏者。

用法:水煎服,每日1剂。

(3)肝气犯胃型

方药:半枝莲30g,银花20g,蒲公英、连翘、紫花地丁、瓜蒌各15g,鸡内金、元胡、花粉、牡蛎、山豆根、焦山楂、丹皮、栀子各9g,郁金、大黄各6g,重楼10g。

适应证:食管癌。肝气犯胃者。

用法:水煎服,每日1剂。

(4)湿浊瘀阻型

方药:淡附片、干姜、桂枝、党参、橘红、半硫丸(分吞)、生大黄(后下)各10g,葛花15g,丁香、青皮各6g,砂仁3g,土茯苓30g。

适应证:食管癌。噎哽,恶心或吐,纳呆厌食,胸闷胀,口干不喜饮,便秘,胃寒肢冷;左脉沉弦,右脉沉细而涩,舌质淡泛紫、积雪白苔。属阳气衰微,阴邪内盛,湿浊瘀阻之证者。

用法:水煎服,每日1剂。

食道癌治疗方法论文

对于食管癌的治疗,我们主要是根据,食管癌的分早中晚,来进行不同的治疗方法的。早期因为肿瘤主要是位于粘膜层内,这个时候,肿瘤侵犯还不是很深,有时直接用腔镜下拨出内膜,或者是把内膜切掉,就可以达到非常好的治疗效果,但是对于那些超出粘膜层下面的肿瘤,主要还是选择外科手术的治疗,术后必要时根据肿瘤的侵犯情况,再配合放疗或者是化疗。对于一些中期以后的肿瘤,还是强调以手术为主的综合治疗,就是说可以做一种术前放化疗。然后肿瘤缩小一些再给予手术,或者直接手术之后再给予放化疗。目前主要的治疗方式,还是手术和放化疗。在肿瘤晚期的时候,可能做不了手术的,就会单纯的放疗,或者是化疗,或者是结合放化疗的治疗手段。目前一些新的像靶向治疗在食管癌里面暂时还不是很成熟,尚在实验阶段。

食道作为食物经过的必须通道,而我们生命活动所需能量必须从食物中来,一旦没有保护好,磨损过多或者吃了不该吃的食物就容易患上食道癌,食道癌的危害性很大。1、食道癌治疗的手术疗法手术疗法即手术切除法,食道癌治疗的手术疗法,适用于早期的下段食道癌的切除,不过中期的患者也有少部分采用切出法。手术切除主要用于放疗失败的患者。手术法还要考虑患者是否有意愿患着身体状况是否良好,心肺功能健全,食道癌并没有发生转移。2、食道癌治疗的化疗法食道癌的化疗法主要目的是改变目前的肿瘤的体积,使较大的肿瘤缩小一些,这种方法主要是对于不能实施手术和放疗的患者。化疗采用的使化学药物来控制癌细胞的生长和再生长,食道癌的化疗法也可以用于辅助放疗和手术治疗前后。3、食道癌治疗的放射性疗法食道癌的放射性疗法,主要是针对于食道癌中晚期的患者来使用的,患者失去了做手术治疗的时机,食道癌的放射性治疗法可以直接杀死癌细胞,损伤范围小,是一种最新的治疗方法,减轻患者的痛苦。4、食道癌的多元性治疗法食道癌的多元性治疗,也就是多种治疗方法一起并用,手术前可以用化疗和放疗来辅助,这样一来就能提高食道癌患者的总的生存几率。5、中医中药治疗根据医生的要求来配备药方,在辨证施治的原则下,同时配合用药。

食管癌其实是比较难治疗的疾病,一般都是以放疗治疗为主的,治疗还需要对症进行治疗,还要结合中药进行巩固治疗,一般只有中西结合才能起到良好的效果,而且中药治疗一般在放化疗期间或者是术后恢复都有很大的帮助,能提高药物疗效,能及时的控制病情。

食道癌的发生多半是不良的生活习惯导致,我们应该对食道癌有一定的了解。现在由我带领大家去了解一下食道癌的食道癌中医治疗方法。

1、中医治疗食道癌之调整阴阳

疾病的发生,从根本上说是阴阳的相对平衡遭到破坏,出现偏胜偏衰的结果。因此,恢复阴阳的相对平衡,促进阴平阳秘,乃是临床治疗的根本法则之一。罹患食道癌,而有咽下困难、呕吐等症状时,可取半夏18克、附子克、栀子9克。水煎取汁,分3次服。另外,上述方剂,再加上甘草、干姜,水煎取汁服用,效果更佳。有吞咽困难,并发喘咳症状时,除了可服用上面处方之外,也可以取茯苓18克、杏仁12克、桑白皮3克,水煎取汁服用。此方剂对于咽喉痛、喘咳、吞咽困难非常有效。

2、中医治疗食道癌之调整脏腑功能

人体是一个有机的整体,脏与脏,腑与腑,脏与腑之间在生理上相互协调、相互促进,在病理上则相互影响。因此,注意调整各脏腑之间的关系,使其功能协调,才能收到较好的治疗效果。板蓝根30克、猫眼草30克、人工牛黄6克、硇砂3克、威灵仙60克、制南星9克、制成浸膏干粉。每日4次,每次服克。当患者患上了食管瘤后,首先要注意乐观的心态,这是治疗的最关键的一环。然后可以采取西医手术、放化疗治疗,或者采用中医的治疗方法,也可以采用中西医结合的办法来进行治疗,只要是积极的治疗,就可以有效的延长患者的生命,提高患者的生命质量。

3、中医治疗食道癌之调理 气 血关系

中医治疗食道癌,气血是各脏腑及其它组织功能活动的主要物质基础,气血各有其功能,又相互为用。调理气血是以“有余泻之,不足补之”为原则,使它们的关系恢复协调。硼砂60克、朦石45克、火硝30克、硇砂、梅冰片、上沉香各9克。上药共研细面,过一百目筛,密贮瓶内备用。用时取约1克含化咽下,不可用开水送服,每30分钟含咽一次;直到肿消,痰涎吐尽,饮水得下时,即改为3小时服一次,再服3次即停止。注意不可多服常服。本方适应各种食道癌晚期,突然食管出现堵塞、滴水不能下咽时服用。

食道癌是原发于食道的恶性肿瘤,以鳞状上皮癌多见,在我国属于发病率和死亡率都比较高的一种恶性疾病。一般患者就诊时往往已经是属于晚期。

绝大多数患者就医时的主要症状就是进行性的吞咽困难,早期为固态食物不易下咽,发展至晚期则连液体都很难甚至无法吞咽;因为食道梗阻的近段会出现扩张和潴留,吞咽下去的食物会出现反流,并且其中还包含有食道坏死的脱落组织。由于食道壁溃烂、肿瘤的侵袭,在吞咽时会感到明显的疼痛,特别是进食过热或酸味食物时,疼痛感加剧;肿瘤的转移和扩散引起相应的疾病,如转移至肝脏时出现黄疸,转移至骨骼时出现明显的骨痛。由于惧怕疼痛而减少食物的摄入,从而造成严重的营养不良,人形消瘦,甚至还伴有慢性脱水。

专患食管炎、白斑、息肉、憩室、贲门失弛缓症等,由于组织学改变、功能变异、局部受刺激,容易恶化形成癌症。

一定要密切观察、积极治疗和采取有效措施预防。保护食管。食管是一切饮食经过的器官,食物在食管内成团,有序进入胃内消化。要细嚼慢咽。唾液由三种腺体分泌,与食物充分混合后,能促进消化,水解淀粉或麦芽糖等;稀释、溶解食物,增强味觉;粘蛋白能润滑食物,便于吞咽;中和有毒物质和杀菌。狼吞虎咽会使食管受损。在平时还要注意不吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和胃黏膜都会被损害。刺激性食物还包括浓茶、浓咖啡、烈性酒等。要注意口腔卫生。口腔任何病变都对消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。绝致癌食物也能起到食道癌预防作用。亚硝胺与食道癌的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。

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