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- （四）心脾两虚证 心脾两虚证，是指心血不足，脾气虚弱所表现的证候。多由病久失调，或劳倦思虑，或慢性出血而致。 【临床表现】心悸怔忡，失眠多梦，眩晕健忘，面色萎黄，食欲不振，腹胀便溏，神倦乏力，或皮下出血，妇女月经量少色淡，淋漓不尽等。舌质谈嫩，脉细弱。 【证候分析】本证以心悸失眠，面色萎黄，神疲食少，腹胀便溏和慢性出血为辩证要点。脾为气血生化之源，又具统血功能。脾气虚弱，生血不足，或统摄无权，血溢脉外，均可导致心血亏虚。心主血，血充则气足，血虚则气弱。心血不足，无以化气，则脾气亦虚。 故两者在病理上常可相互影响，成为心脾两虚证。心血不足，心失所养，则心悸怔忡；心神不宁，故失眠多梦，头目失养，则眩晕健忘；肌肤失荣，故面色萎黄无华。气不足，运化失健，故食欲不振，腹胀便溏；气虚机能活动减退，故神倦乏力，脾虚不能摄血，可见皮下出血，妇女经量减少，色淡质稀，淋漓不尽。舌质淡嫩，脉细弱，皆为气血不足之征。 （五）心肝血虚证 心肝血虚证，是指心肝两脏血液亏虚所表现的证候。多由久病体虚，或思虑过度暗耗阴血所致。 【临床表现】心悸健忘，失眠多梦，眩晕耳鸣，面白无华，两目干涩，视物模糊，爪甲不荣，肢体麻木，震颤拘挛，妇女月经量少，色淡，甚则经闭。舌淡苔白，脉细弱。 【证候分析】本证一般以心肝病变的常见症状和血主虚证共见为辩证要点。心方血，肝藏血，若心血不足，则肝无所藏，肝血不足，则心血不能充盈，因而形成心肝血虚证。心血虚，心失所养，则心悸健忘；心神不安，故失眠多梦；血不上荣，则眩晕耳鸣，面白无华；肝血不足，目失滋养，可致两目干涩，视物模糊；筋脉爪甲失血濡养，可见爪甲不荣，肢体麻木，震颤拘挛；妇女以血为本，肝血不足，月经来源匮乏，则经量减少，色淡质稀，甚至经闭。舌淡苔白，脉细弱为血虚之征。 （六）肝火犯肺证 肝火犯肺证，是指肝经气火上逆犯肺所表现的证候。多由郁怒伤肝，或肝经热邪上逆犯肺所致。 【临床表现】胸胁灼痛，急躁易怒，头晕目赤，烦热口苦，咳嗽阵作，痰粘量少色黄，甚则咳血，舌红苔薄黄，脉弦数。 【证候分析】本证以胸胁灼痛，急躁易忽，目赤口苦咳嗽为辨证要点。肝性升发，肺主肃降，升降相配，则气机调节平衡。若肝气升发太过，气火上逆，循经犯肺，即成肝火犯肺证。肝经气火内郁，热壅气滞，则胸胁灼痛。肝性失柔，故急躁易怒。肝火上炎，可见头晕目赤。医学教育网整理气火内郁，则胸中烦热。热蒸胆气上溢，故觉口苦。气火循经犯肺，肺受火灼，清肃时之令不行，气机上逆，则为咳嗽。津为火灼，炼液为痰，故痰黄粘量少。火灼肺络，络伤血溢，则为咳血，舌红苔薄黄，脉弦数，为肝经实火内炽之征。 （七）肝脾调证 肝脾不调证，是指肝失疏泄，脾失健运所表现的证候。多由情志不遂，郁怒伤肝，或饮食不节，劳倦伤脾而引起。 【临床表现】胸胁胀满窜痛，喜太息，情志抑郁或急躁易怒，纳呆腹胀，便溏不爽，肠鸣矢气，或腹痛欲泻，泻后痛减。舌苔白或腻，脉弦。 【证候分析】本证以胸胁胀满窜痛，易怒，纳呆腹胀便溏为辨证要点，肝主疏泄，有助于脾的运化功能，脾主健运，气机通畅，有助肝气的疏泄，故在发生病变时，可相互影响，形成肝脾不调证。肝失疏泄，经气郁滞，故胸胁胀满窜痛，太息则气郁得达，胀闷得舒，故喜太息，气机郁结不畅，放精神抑郁；医学教育网整理条达的失职，则急躁易怒。脾运失健，气机郁滞，故纳呆腹胀；气滞湿阻，则便溏不爽，肠鸣矢气；腹中气滞则腹痛，排便后气滞得畅，故泻后疼痛得以缓解。本证寒热现象不显，故仍见白苔，若湿邪内盛，可见腻苔，弦脉为肝失柔和之证。 （八）肝胃不和证 肝胃不和证，是指肝失疏泄，胃失和降表现的证候。多由情志不遂，气郁化火，或寒邪内犯肝胃而发病。 【临床表现】脘胁胀闷疼痛，嗳气呃逆，嘈杂吞酸，烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦或带数象。或巅顶疼痛，遇寒则甚，得温痛减，呕吐涎沫，形寒肢冷，吞淡苔白滑，脉沉弦紧。 【证候分析】本证临床常见有两种表现，一为肝郁化火，横逆犯胃型，以脘胁胀痛，吞酸嘈杂，舌红苔黄为辩证要点；一为寒邪内犯肝胃型，以巅顶痛，吐涎沫，舌淡苔白滑为辨证要点。肝主升发，胃主下降，两者密切配合，以协调气机升降的平衡。当肝气或胃气失调，常可演变为脾胃不和证。 肝郁化火，横逆犯胃，肝胃气滞，则脘胁胀闷疼痛；胃失和降，气机上逆，故嗳气呃逆；肝胃气火内郁，可见嘈杂吞酸；肝失条达，故急躁易怒。舌红苔黄，脉弦带数，均为气郁化火之象。若寒邪内犯肝胃，阴寒之气循肝经上达巅顶，经气被遏，故巅顶疼痛；寒性阴凝，得阳始运，得寒则凝，故头痛遇寒加剧，得温痛减。医学教育网整理胃府受病，中阳受伤，水津不化，气机上逆，则呕吐清稀涎沫；阳气受伤，不能外温肌肤，则形寒肢冷。舌淡苔白滑，脉沉弦紧为寒邪内盛之象。 （九）肝肾阴虚证 肝肾阴虚证，是指肝肾两脏阴液亏虚所表现的证候。多由久病失调，房室不节，情志内伤等引起。 【临床表现】头晕目眩，耳鸣健忘，失眠多梦，咽干口燥，腰膝酸软；胁痛，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子经少。舌红少苔，脉细数。 【证候分析】本证一般以胁痛，腰膝酸软，耳鸣遗精与阴虚内热证共见为辨证要点。肝肾阴液相互资生，肝阴充足，则下藏于肾，肾阴旺盛，则上滋肝木，故有“肝肾同源”之说。 在病理上，两者往往相互影响，表现为盛则同盛，衰则同衰，形成肝肾阴虚证。肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，则头晕目眩，耳鸣健忘；虚热内扰，心神不安，故失眠多梦；津不上润，则口燥咽干；筋脉失养，故腰膝酸软无力。肝阴不足，肝脉失养，致胁部隐隐作痛。阴虚生内热，热蒸于里，故五心烦热；火炎于上，则两颧发红；内迫营阴，使夜间盗汗；扰动精室，故多见梦遗。冲任隶属肝肾，肝肾阴伤，则冲任空虚，而经量减少。舌红少苔，脉细数，为阴虚内热之征。
凡同时出现两个以上脏腑病证的称为脏腑兼证。人体是一个整体，脏腑之间在生理上有着互相资生、制约的有机联系。病理上也同样，当某一脏或某一腑发生病变时，在一定的条件下可影响另一脏或另一腑，从而导致病证。脏腑病证之间的相互传变，取决于两脏腑之间的关系。具有表里、生克、乘侮关系的脏腑容易发生传变，反之则较少。 1）心脾两虚证是心血不足，脾气虚弱所致的病证。多由饮食不节，劳倦伤脾，或思虑过度暗耗阴血，或久病失调及慢性出血等引起。 主要临床表现：心悸怔忡，失眠多梦，面色不华，食欲不振，腹胀便溏，眩晕健忘，神疲乏力。月经量少色谈或淋漓不尽，舌淡，脉细弱。 病机分析：本证以心血虚、脾气虚为特征。心血虚，心失所养，则心悸怔忡；心神不宁，则失眠多梦；气血两虚不能上荣于头目，则眩晕健忘。脾气虚弱，运化无力，则面色不华，食欲不振，腹胀便溏，神疲乏力。气血两虚则月经量少色淡或淋漓不尽，舌淡，脉细弱。脾为气血生化之源，主统血，心主血，两者在生理病理上均有联系。若脾气虚弱则生血不足，统摄无权则血液流失，血虚则无以化气而气更虚，两者可互相影响。 相似证候的辨别：本证当与气血两虚证相辨别，气血两虚证为全身性病证，常表现为一般的气虚血虚症状。本证除气虚血虚临床表现外，还见心脾的定位症状。 辨证注意点：有心血虚脾气虚的临床表现，又有一般气血虚的见症。 2）心肝血虚证是心肝两脏血液亏虚，心肝两脏失于濡养，功能减退考试，大网站收集所致的病证。多由体虚久病，阴血虚少，或失血过多，或他脏病变累及心肝两脏等引起。心肝两脏也可互相影响，先由一脏血虚，再影响另一脏，从而导致两脏均血虚者。 主要临床表现；心悸怔忡，失眠多梦，健忘眩晕耳鸣，面色无华，目涩且糊，爪甲不荣，肢体麻木，女子月经量少色淡或经闭，舌淡，脉细弱。 病机分析：本证以心肝两脏血虚为特征。心血虚，心失所养，心神不宁，则心悸怔忡，失眠多梦；心肝血虚，无以上荣头目，则健忘，眩晕，耳鸣，面色无华；肝开窍于目，肝血不足，目失所养测目涩且糊；肝主筋脉，其华在爪，肝血虚，筋脉爪甲失养，则肢体麻木，爪甲不荣；肝血虚，则女子月经量少色淡或经闭。舌淡，脉细弱为血虚之象。 相似证候的辨别：本证当与单纯的心血虚证与肝血虚证辨别。其区别在于心血虚证、肝血虚证，除了血虚症状外有各自脏器的定位见症；而本证是两脏的症状同时存在。 辨证注意点：有一般的血虚症状，以及心肝两脏的定位症状同时存在。
心血虚与心阴虚心血虚与心阴虚是指由于心血不足与心阴不足，不能儒养心脏而表现的证候。常由于先天禀赋不足，或失血过多，或久病耗血或情志不遂，气火内郁，暗耗阴血等引起。主要临床表现：心悸怔忡，失眠多梦是心血虚与心阴虚共有的症状。心血虚兼有眩晕，健忘，面色苍白或萎黄，口唇爪甲色淡，脉细弱等；心阴虚兼见潮热，盗汗.五心烦热，颧红，咽干，舌红苔少，脉细数等。病机分析：心阴心血不足则心失所养，故见心悸怔忡；血虚少、阴不足皆能使心神失养故失眠多梦；血虚不能儒养脑髓，故眩晕健忘；不能上荣于面则面色苍白或萎黄，口唇爪甲色淡，不能充盈脉道则脉象细弱。阴虚阳亢，虚热内生，故见五心烦热，潮热，寐则阳气入阴，营液受蒸外流为盗汗；虚热上炎则颧红，阴不上承则咽干，舌红苔少，脉细数为阴虚内热之象。相似证候的辨别：同心气虚、心阳虚一样，有了心的定位症状，如心悸怔仲，便可以认定心脏功能异常，可与其他脏腑区别开来，不同脏腑均有各自的定位症状。心血虚、心阴虚证的定位症状多见以下几种：心悸怔忡、失眠多梦，这组症状在心的阴血虚方面比较多见。如果舌红、升火、脉细数，或有盗汗测可辨为心阴虚。缺少红、赤、热、汗的症状，或见有脉细、舌淡、面色不华，则可辨为心血虚。辨证注意点：有心的定位症状，再加上阴虚或血虚症状，单纯的心阴虚，心血虚辨证不难作出。心的定位症状除去心悸、怔仲，还有神：失眠、多梦、神志异常；心所在部位：胸闷、胸痛；汗：盗汗，大汗；舌：舌体运动及色泽变化等。但是常见的，比较肯定的，是前面几项。胸、汗、舌的变化，也可由其他脏腑所引起。此外，当心血虚兼见心烦、烦热、盗汗等症，可辨作心阴血两虚
引起心肾阴虚的原因有:忧思劳神过度,郁而化火,耗伤心肾之阴;或因虚劳久病等导致肾阴亏耗,虚阳亢动,上扰心神所致.肾具有纳气的作用,所以肾虚时有动则气喘之证!建议去看中医开些药物来进行治疗,还年轻,趁早为好!
凡同时出现两个以上脏腑病证的称为脏腑兼证。人体是一个整体，脏腑之间在生理上有着互相资生、制约的有机联系。病理上也同样，当某一脏或某一腑发生病变时，在一定的条件下可影响另一脏或另一腑，从而导致病证。脏腑病证之间的相互传变，取决于两脏腑之间的关系。具有表里、生克、乘侮关系的脏腑容易发生传变，反之则较少。 1）心脾两虚证是心血不足，脾气虚弱所致的病证。多由饮食不节，劳倦伤脾，或思虑过度暗耗阴血，或久病失调及慢性出血等引起。 主要临床表现：心悸怔忡，失眠多梦，面色不华，食欲不振，腹胀便溏，眩晕健忘，神疲乏力。月经量少色谈或淋漓不尽，舌淡，脉细弱。 病机分析：本证以心血虚、脾气虚为特征。心血虚，心失所养，则心悸怔忡；心神不宁，则失眠多梦；气血两虚不能上荣于头目，则眩晕健忘。脾气虚弱，运化无力，则面色不华，食欲不振，腹胀便溏，神疲乏力。气血两虚则月经量少色淡或淋漓不尽，舌淡，脉细弱。脾为气血生化之源，主统血，心主血，两者在生理病理上均有联系。若脾气虚弱则生血不足，统摄无权则血液流失，血虚则无以化气而气更虚，两者可互相影响。 相似证候的辨别：本证当与气血两虚证相辨别，气血两虚证为全身性病证，常表现为一般的气虚血虚症状。本证除气虚血虚临床表现外，还见心脾的定位症状。 辨证注意点：有心血虚脾气虚的临床表现，又有一般气血虚的见症。 2）心肝血虚证是心肝两脏血液亏虚，心肝两脏失于濡养，功能减退考试，大网站收集所致的病证。多由体虚久病，阴血虚少，或失血过多，或他脏病变累及心肝两脏等引起。心肝两脏也可互相影响，先由一脏血虚，再影响另一脏，从而导致两脏均血虚者。 主要临床表现；心悸怔忡，失眠多梦，健忘眩晕耳鸣，面色无华，目涩且糊，爪甲不荣，肢体麻木，女子月经量少色淡或经闭，舌淡，脉细弱。 病机分析：本证以心肝两脏血虚为特征。心血虚，心失所养，心神不宁，则心悸怔忡，失眠多梦；心肝血虚，无以上荣头目，则健忘，眩晕，耳鸣，面色无华；肝开窍于目，肝血不足，目失所养测目涩且糊；肝主筋脉，其华在爪，肝血虚，筋脉爪甲失养，则肢体麻木，爪甲不荣；肝血虚，则女子月经量少色淡或经闭。舌淡，脉细弱为血虚之象。 相似证候的辨别：本证当与单纯的心血虚证与肝血虚证辨别。其区别在于心血虚证、肝血虚证，除了血虚症状外有各自脏器的定位见症；而本证是两脏的症状同时存在。 辨证注意点：有一般的血虚症状，以及心肝两脏的定位症状同时存在。
补血补气建议可以喝雪盈茶 ，能将补血与补气结合在一起，气血双补另外生活中注意：1）供给高蛋白饮食：如含蛋白质丰富的瘦肉、蛋类、鱼类、乳类、鸡肉、豆制品及动物肾脏等。2）补充造血物质：如枸杞子、赤小豆、黑芝麻、猪肝、黄鳝等，以及新鲜蔬菜如西红柿、芹菜、菠菜、莴苣等
肝血虚证是肝血不足所产生的病证。以肝血的调节功能失常及相关脏器失养为特征。 多因生化之源不足，或失血过多及慢性病耗伤肝血所致。常常是全身性血虚证中有关肝的临床表现。 主要临床表现：眩晕耳鸣，目糊干涩，视力下降或夜盲，面色淡白无华或萎黄，手足麻木震颤，筋脉拘急，肌肉拆动，爪甲不荣，月经量少，色谈或经闭，唇舌淡，苔薄，脉细。 病机分析：本证以肝血不足，儒养功能减弱为特征。肝血不足不能儒养清窍，故见眩晕耳鸣；肝开窍于目，肝血亏虚不能上注于目，则目糊干涩、视力下降或夜盲；肝血不足不能上荣于头面，则面色淡白无华或萎黄，唇舌淡；肝在体为筋，其华在爪，肝血虚不能滋养筋脉爪甲测手足麻木震颤，筋脉拘急，肌肉拆动，爪甲不荣，脉细；肝血虚冲任失调则月经量少，色淡或经闭。若肝血虚得不到及时纠正则血虚症状加剧，肝血的儒养功能进一步减弱，可变为血虚生风证。 相似证候的辨别：本证当与心血虚相辨别，两者均有血虚的临床表现，可从各自的脏腑定位症状加以鉴别。本证还当与肝阴虚作辨别，本证以血虚为特征，肝阴虚以阴虚为特征，表现为虚热之象。 辨证注意点：具备一般血虚的临床表现及具备肝的定位症状。治疗 养血柔肝或补血养肝方药 补肝汤化裁当归、熟地、首乌、阿胶、白芍、元肉，紫河车等。中文名称: 羊肝汤 功效: 补肝阴，养肝血。 来源: 圣济总录 出处: 中华药汤谱 简介Title 简介 用 料 羊肝1具，羊脊肉100克，枸杞根500克，豆豉汁20毫升，葱白7根，食盐5克，味精适量。 制 法 用水煎枸杞根(枸杞30克亦可)，反复煎3次，取药汁约2000毫升。将羊肝、羊肉洗净，去筋膜、切细，连同豆豉汁倒入煮沸的枸杞根药汁中煮熟后，再加葱白、食盐、味精即成。 用 法 日服3次，早、中、晚空腹食之，连服3日后，减量隔日服。 注 释 羊肝营养丰富，人们已熟知其明目之功用。其性味甘、苦，凉。《千金·食治》中说：“补肝，明目。”《唐本草》中说：“疗肝风虚热。”《现代实用中药》中说：“适用于萎黄病，妇人产后贫血，肺结核，小儿衰弱及维生素A缺乏之眼病(疳眼、夜盲等)”。《本草纲目》记载：“按倪维德《原机启微集》云，羊肝补肝，与肝合，引入肝经，故专治肝经受邪之病。”羊脊肉，其性味与作用，与羊肉同。枸杞的根，叫枸杞根，功与地骨皮(枸杞的根皮)相似，善于退虚热。豆豉解表、宣郁、除烦。本汤对于肝阳上亢，虚火重者不宜服食。适应症: 虚劳。用于肝阴不足，肝血虚亏的消瘦无力，胁肋疼痛，妇女月经后期及闭经等症。
逍遥丸对症。
心肝血虚证是指由于心肝两脏血亏，表现出心神及所主管窍组织失养为主的血虚证候。心肝血虚证是心肝两脏血液亏虚，心肝两脏失于濡养，功能减退所致的病证。多由体虚久病，阴血虚少，或失血过多，或他脏病变累及心肝两脏等引起。心肝两脏也可互相影响，先由一脏血虚，再影响另一脏，从而导致两脏均血虚者。 主要临床表现;心悸怔忡，失眠多梦，健忘眩晕耳鸣，面色无华，目涩且糊，爪甲不荣，肢体麻木，女子月经量少色淡或经闭，舌淡，脉细弱。
补血补气建议可以喝雪盈茶 ，能将补血与补气结合在一起，气血双补另外生活中注意：1）供给高蛋白饮食：如含蛋白质丰富的瘦肉、蛋类、鱼类、乳类、鸡肉、豆制品及动物肾脏等。2）补充造血物质：如枸杞子、赤小豆、黑芝麻、猪肝、黄鳝等，以及新鲜蔬菜如西红柿、芹菜、菠菜、莴苣等
表现都是一样的。眩晕、健忘，面无猾，发干枯不荣。治疗当补气养血、养肝疏肝。本身是中医说法，请在中医指导下服药治疗。
Reason1:脾胃虚弱中医观点：很多种原因可以导致脾胃虚弱，譬如说饮食经常没规律、长期腹泻、经常暴食引起消化不良等，或是为了保持身材的苗条而挑食乃至节食，长此以往导致身体内的营养物质不足以维持人体正常的供求。而食物的养分是血液产生的源头，如果它们出现了问题，也就是造血的原料出现问题，不用多长时问，血就会不足了。中医观点2：久思思考是一件很耗费血液的事，工作过劳，思虑劳神太过，就会使血液损耗过度，造成血虚。有的人原本头发很好，却因过劳易脱发或早白，就是过于用脑致血虚、头发失去血液濡养的实例。Reason3:不当减肥中医观点：身体肥胖的原因大多数是因为贪嘴或是运动太少。如果不从控制饮食或增加运动入手，而是通过药物或刺激某些穴位来强迫排泄，体重确实能减，但减掉的大部分为身体里的水分，而非脂肪。这些体液也是参与构成血液的重要部分，减少了，血也随着少了。Reason4:滥吃去痘中药中医观点：痘痘只是一种生理现象，它代表着体内的阳气比较旺盛，但这种阳气并不完全等同于我们平时说的上火，如果用一些苦寒、清热、泻火的药来驱除火气，甚至为了最快取得疗效，使用通便的药物，体液由此丢失，日子一久，你的血就会不足。Reason5:流产中医观点：中医认为，精卵结合要耗费女性相当的能量和优质精华物质才能产生，而流产(或不明原因的胎停育)，就是将这部分精华拿掉。肝藏血，肾藏精，这意味着肝肾受到了损伤。尤其是多次流产，身体里的精和血一再受损，用来维持生命的源头枯竭，你的血自然少了。解决之道：有效避孕。真正有效的避孕方法还是首推避孕套，效果好，对身体没有影响。至于“安全期避孕法”、“体外射精”安全性都不够高。尽量少用事后紧急避孕药，以免损耗肾的精气。按摩。有四个穴位经常按摩，可以调节血虚。分别是腹部肚脐下方约寸处的关元穴.肚脐下方约3寸处的气海穴，外膝眼下3寸、胫骨外侧1横指处的足三里穴，下肢内踝上3寸、胫骨后缘处的三阴交穴。
心肝血虚证是指由于心肝两脏血亏，表现出心神及所主管窍组织失养为主的血虚证候。心肝血虚证是心肝两脏血液亏虚，心肝两脏失于濡养，功能减退所致的病证。多由体虚久病，阴血虚少，或失血过多，或他脏病变累及心肝两脏等引起。心肝两脏也可互相影响，先由一脏血虚，再影响另一脏，从而导致两脏均血虚者。 主要临床表现;心悸怔忡，失眠多梦，健忘眩晕耳鸣，面色无华，目涩且糊，爪甲不荣，肢体麻木，女子月经量少色淡或经闭，舌淡，脉细弱。
逍遥丸对症。
中医药类专业本科 中医基础理论课程结业考试试卷二（A2） （答题时间120分钟，总分100分） 一、单项选择题（1～30题，每题1分，计30分） （答题说明：请从每题的5个备选答案中选出1个最佳答案，填在题干后的括号内） 1.奠定中医学理论基础的经典著作是（ ） A.《黄帝内经》 B.《难经》 C.《伤寒杂病论》 D.《神农本草经》 E.《诸病源候论》 2.下列属于阴的属性是（ ） A.向上的 B.温暖的 C.无形的 D.下降的 E.明亮的 3.以昼夜分阴阳，前半夜为（ ） A.阴中之阳 B.阳中之阴 C.阳中之阳 D.阴中之阴 E.以上都不是 4.以下可用阴阳互相转化来解释的是（ ） A.阳虚则寒 B.重阴必阳 C.寒者热之 D.阴损及阳 E.阴盛则阳病 5.五行中木的“所不胜”是（ ） A.水 B.木 C.土 D.金 E.火 6.下列属于母子关系的是（ ） A.木与土 B.火与金 C.水与土 D.水与金 E.火与水 7.“益火之源，以消阴翳”，是根据阴阳之间何种关系提出的治法（ ） A.阴阳交感 B.对立制约 C.互根互用 D.相互转化 E.相互消长 8.“木火刑金”在五行学说中属于（ ） A.相乘 B.相侮 C.相生 D.子病及母 E.母病及子 9.以下治法中，哪一项以五行相克规律为依据（ ） A.益火补土法 B.培土生金法 C.泻南补北法 D.金水相生法 E.滋水涵木法 10.“水火既济”是指（ ） A.心肾关系 B.心脾关系 C.肝肾关系 D.脾肾关系 E.肺肾关系 11.十二经脉之中，循行于腹面的经脉，自内（腹中线）向外的顺序是下列中的哪一项（ ） A.足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴 B.足阳明、足太阴、足厥阴、足少阴 C.足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴 D.足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴 E.足太阴、足少阴、足阳明、足厥阴 12.临床出现自汗、多尿、出血、遗精等症，是气的哪一种功能减退的表现（ ） A.推动作用 B.温煦作用 C.固摄作用 D.防御作用 E.中介作用 13.下列不属于络脉的是哪一项（ ） A.十五别络 B.胃之大络 C.浮络 D.皮部 E.孙络 14.唾与何脏关系密切（ ） A.心 B.肝 C.肺 D.肾 E.脾 15.下列“诸海”中错误的是（ ） A.脑为髓之海 B.肺为气之海 C.冲脉为十二经脉之海 D.冲脉为血海 E.胃为水谷之海 16.“以升为健”的脏是（ ） A.肺 B.肾 C.脾 D.小肠 E.肝 17.下列哪一项是“夺血者无汗”的理论依据（ ） A.失血伤津 B.失血伤气 C.失血伤营 D.失血伤精 E.失血伤脉 18.肺在血液循行中的作用是下列哪一项（ ） A.基本动力 B.助心行血 C.推动作用 D.调节作用 E.贮存血液 19.胆属于（ ） A.脏 B.腑 C.奇恒之腑 D.既是腑，又是奇恒之腑 E.既是脏，又是奇恒之腑 20.十二经脉中，同名的手阳经和足阳经交接于（ ） A.手指末端 B.胸中 C.足趾 D.头面部 E.背部 21.下列哪一项是血虚补肾的理论依据（ ） A.肾阴为五脏阴气之本 B.肾精可归肝化而为血 C.先天之精生后天之精 D.肾阳为五脏阳气之根 E.肾气促进后天之精的化生 22.“吐下之余，定无完气”的生理学基础为（ ） A.气能生津 B.气能摄津 C.气能行津 D.津能化气 E.津能载气 23.风邪多挟寒挟热，反映了六淫的哪一种致病特点（ ） A.外感性 B.相兼性 C.地区性 D.季节性 E.转化性 24.下列哪一种病邪致病，可表现为周身困重，四肢倦怠（ ） A.寒邪 B.暑邪 C.湿邪 D.瘀血 E.寒邪 25.导致“气消”的情志因素是（ ） A.喜 B.恐 C.悲 D.惊 E.怒 26.人体各种病变的最基本病机是（ ） A.邪正盛衰 B.气血失常 C.阴阳失调 D.津液代谢失常 E.以上都不是 27.阴盛格阳属于（ ） A.实寒证 B.虚热证 C.真寒假热证 D.真热假寒证 E.寒热错杂 28.阳热体质患者，受风着凉，出现热性证候，其机理主要与下述何项有关（ ） A.外邪性质 B.地域因素 C.情志因素 D.体质因素 E.气质特点 29.“大实有羸状”的疾病本质属于（ ） A.实中夹虚 B.虚中夹实 C.实转为虚 D.因虚致实 E.真实假虚 30.具有闭阻不通症状的虚性病证，用补益药物来治疗，属于下列哪一种治疗法则（ ） A.实者泻之 B.虚者补之 C.通因通用 D.塞因塞用 E.攻补兼施 二、多项选择题（31～36题，每题2分，共12分） （答题说明：下列每题的5个备选答案中至少有2 个是正确的。请为每题选择2个及2个以上的正确答案，填在题干后的括号内。多选、漏选、错选均不得分） 31. 以下属于五行相乘的是（ ） A.水气凌心 B.肝气犯脾 C.肝火犯肺 D.水不涵木 E.心肝血虚 32.下列哪几项是循行于上肢外侧面的经脉（ ） A.大肠经 B.胃经 C.小肠经 D.胆经 E.三焦经 33.女子胞的生理功能与哪些脏腑关系密切（ ） A.心 B.肝 C.肺 D.脾 E.肾 34.形成瘀血的病因病机有（ ） A.外伤 B.气虚 C.气滞 D.血虚 E.血热 35.下列哪些是疠气的致病特点（ ） A.传染性强，易于流行 B.发病急骤，病情危笃 C.一气一病，症状相似 D.转化性 E.地区性 36.下列中哪些是在祛邪原则指导下确立的治疗方法（ ） A.发汗 B.涌吐 C.攻下 D.活血化瘀 E.益气 三、填空题（37～43题，每空1分，共18分） 37.根据五行相生规律制定的治疗原则有（ ），（ ）。 38.中医理论体系的主要特点有（ ），（ ）。 39.饮食致病的类型包括（ ）、（ ）和（ ）。 40.过劳包括（ ）、（ ）、（ ）三个方面。 41.《素问•通评虚实论》指出：“（ ）则实，（ ）则虚”。 42.反治主要包括热因热用、（ ）、（ ）、（ ）四种治法。 43.三因制宜的内容包括（ ）、（ ）、（ ）。 四、名词术语解释（44～49题，每题3分，共18分） 44.五行相克 45.精血同源 46.十二经筋 47.阳盛格阴 48.辨症求因 49.阴阳 五、问答题（50～53题，共22分） 50.试述宗气的生成、分布与功能。（5分） 51.简述正气与邪气的概念及其在发病中的作用。（5分） 52.试述肺与肾的关系。（6分） 53.试述痰饮的形成原因及致病特点。（6分） 中医药类专业本科 中医基础理论课程结业考试试卷二（A2） 参考答案及评分标准 一、单项选择题（1～30题，每题1分，计30分） 二、多项选择题（31～36题，每题2分，计12分） 三、填空题（37～43题，每空1分，计18分） 37.虚则补其母 实则泻其子 38.整体观念 辨证论治 39.饮食不节 饮食不洁 饮食偏嗜 40.劳力过度 劳神过度 房劳过度 41.邪气盛 精气夺 42.寒因寒用 塞因塞用 通因通用 43.因时制宜 因地制宜 因人制宜 四、名词术语解释（44～49题，每题3分，计18分） 44.五行相克：是指木、火、土、金、水五行之间的间相克制、制约关系，即五行中的任何一行对其所胜行的克制和制约（1分）。其顺序为：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木（2分）。 45.精血同源：即肝肾同源（1分）。肝藏血，肾藏精，精血皆由水谷之精化生和充养，且能相互资生，故曰同源互化（2分）。 46.十二经筋：是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系（2分），受十二经脉气血的濡养和调节（1分）。 47.阳盛格阴：是指阳热偏盛至极，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体而将阴气排斥于外的一种病理状态（2分），形成真热假寒证（1分）。 48.辨症求因：以疾病的临床表现为依据，通过分析病证的症状、体征来推求病因，为治疗用药提供依据。（3分） 49.阴阳：是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。（3分） 五、问答题（50～53题，计22分） 50. 宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，其生成来源有二：一是脾胃运化的水谷之精所化生的水谷之气，二是肺从自然界中吸入的清气。二者在肺中相结合而生成宗气，积于胸中气海（2分）。宗气聚于胸中，通过上出息道、贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身（1分）。宗气的生理功能主要有：上走息道以行呼吸、贯注心脉以行血气和下蓄丹田以资先天元气（2分）。 51.正气，是一身之气相对邪气时的称谓，是指人体内具有抗病、祛邪、调节、修复等作用的一类细微物质（1分）。邪气，泛指各种致病因素（1分）。正气和邪气是疾病发生的重要因素，其中，正气不足是疾病发生的内在因素，邪气是发病的重要条件（1分）。正气在发病中的作用体现在：正虚感邪而发病；正虚生邪而发病；正气的强弱可决定发病的证候性质（1分）。邪气在发病中的作用体现在：邪气是导致发病的原因；影响发病的性质、类型和特点；影响病情和病位；某些情况下在发病中起主导作用（1分）。 52.肺与肾的关系，主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳相互资生三个方面。 ①水液代谢：肺主行水，为水之上源；肾主水液代谢，为主水之脏。肺气宣发肃降而行水的功能，有赖于肾气及肾阴肾阳的促进；肾气所蒸化及升降的水液，有赖于肺气的肃降作用而下归于肾或膀胱（2分）。 ②呼吸运动：肺主气而司呼吸，肾藏精而主纳气。人体的呼吸运动，虽为肺所主，但亦需肾气的纳气功能协助。只有肾精及肾气充沛，封藏功能正常，肺吸入的清气才能经过其肃降而下纳于肾，以维持呼吸的深度（2分）。 ③阴阳相互资生：金为水之母，肺阴充足，下输于肾，使肾阴充盈；肾阴为诸阴之本，肾阴充盛，上滋于肺，使肺阴充足。肺阴不足与肾阴不足，既可同时并见，亦可互为因果，最终导致肺肾阴虚内热之候。肾阳为诸阳之根，能资助肺阳，共同温暖肺阴及肺津，推动津液输布（2分）。 53. ①痰饮的形成，多为外感六淫，或七情内伤，或饮食不节等，导致脏腑功能失调，气化不利，水液代谢障碍，水液停聚而形成。由于肺、脾、肾、肝及三焦等对水液代谢起着重要作用，故痰饮的形成，多与肺、脾、肾、肝及三焦功能失常有关。如肺失宣降，津液不布，水道不利，则聚水而生痰饮；脾失健运，水湿内生，可以凝聚生痰；肾阳不足，水液不得蒸化，也可停而化生痰饮；肝失疏泄，气机郁滞，津液停积而为痰为饮；三焦水道不利，津液失布，也能聚水生痰（3分）。 ②痰饮的致病特点为：阻滞气血运行；影响水液代谢；易于蒙蔽心神；致病广泛，变幻多端（3分）。
凡同时出现两个以上脏腑病证的称为脏腑兼证。人体是一个整体，脏腑之间在生理上有着互相资生、制约的有机联系。病理上也同样，当某一脏或某一腑发生病变时，在一定的条件下可影响另一脏或另一腑，从而导致病证。脏腑病证之间的相互传变，取决于两脏腑之间的关系。具有表里、生克、乘侮关系的脏腑容易发生传变，反之则较少。 1）心脾两虚证是心血不足，脾气虚弱所致的病证。多由饮食不节，劳倦伤脾，或思虑过度暗耗阴血，或久病失调及慢性出血等引起。 主要临床表现：心悸怔忡，失眠多梦，面色不华，食欲不振，腹胀便溏，眩晕健忘，神疲乏力。月经量少色谈或淋漓不尽，舌淡，脉细弱。 病机分析：本证以心血虚、脾气虚为特征。心血虚，心失所养，则心悸怔忡；心神不宁，则失眠多梦；气血两虚不能上荣于头目，则眩晕健忘。脾气虚弱，运化无力，则面色不华，食欲不振，腹胀便溏，神疲乏力。气血两虚则月经量少色淡或淋漓不尽，舌淡，脉细弱。脾为气血生化之源，主统血，心主血，两者在生理病理上均有联系。若脾气虚弱则生血不足，统摄无权则血液流失，血虚则无以化气而气更虚，两者可互相影响。 相似证候的辨别：本证当与气血两虚证相辨别，气血两虚证为全身性病证，常表现为一般的气虚血虚症状。本证除气虚血虚临床表现外，还见心脾的定位症状。 辨证注意点：有心血虚脾气虚的临床表现，又有一般气血虚的见症。 2）心肝血虚证是心肝两脏血液亏虚，心肝两脏失于濡养，功能减退考试，大网站收集所致的病证。多由体虚久病，阴血虚少，或失血过多，或他脏病变累及心肝两脏等引起。心肝两脏也可互相影响，先由一脏血虚，再影响另一脏，从而导致两脏均血虚者。 主要临床表现；心悸怔忡，失眠多梦，健忘眩晕耳鸣，面色无华，目涩且糊，爪甲不荣，肢体麻木，女子月经量少色淡或经闭，舌淡，脉细弱。 病机分析：本证以心肝两脏血虚为特征。心血虚，心失所养，心神不宁，则心悸怔忡，失眠多梦；心肝血虚，无以上荣头目，则健忘，眩晕，耳鸣，面色无华；肝开窍于目，肝血不足，目失所养测目涩且糊；肝主筋脉，其华在爪，肝血虚，筋脉爪甲失养，则肢体麻木，爪甲不荣；肝血虚，则女子月经量少色淡或经闭。舌淡，脉细弱为血虚之象。 相似证候的辨别：本证当与单纯的心血虚证与肝血虚证辨别。其区别在于心血虚证、肝血虚证，除了血虚症状外有各自脏器的定位见症；而本证是两脏的症状同时存在。 辨证注意点：有一般的血虚症状，以及心肝两脏的定位症状同时存在。
肝血虚证是肝血不足所产生的病证。以肝血的调节功能失常及相关脏器失养为特征。 多因生化之源不足，或失血过多及慢性病耗伤肝血所致。常常是全身性血虚证中有关肝的临床表现。 主要临床表现：眩晕耳鸣，目糊干涩，视力下降或夜盲，面色淡白无华或萎黄，手足麻木震颤，筋脉拘急，肌肉拆动，爪甲不荣，月经量少，色谈或经闭，唇舌淡，苔薄，脉细。 病机分析：本证以肝血不足，儒养功能减弱为特征。肝血不足不能儒养清窍，故见眩晕耳鸣；肝开窍于目，肝血亏虚不能上注于目，则目糊干涩、视力下降或夜盲；肝血不足不能上荣于头面，则面色淡白无华或萎黄，唇舌淡；肝在体为筋，其华在爪，肝血虚不能滋养筋脉爪甲测手足麻木震颤，筋脉拘急，肌肉拆动，爪甲不荣，脉细；肝血虚冲任失调则月经量少，色淡或经闭。若肝血虚得不到及时纠正则血虚症状加剧，肝血的儒养功能进一步减弱，可变为血虚生风证。 相似证候的辨别：本证当与心血虚相辨别，两者均有血虚的临床表现，可从各自的脏腑定位症状加以鉴别。本证还当与肝阴虚作辨别，本证以血虚为特征，肝阴虚以阴虚为特征，表现为虚热之象。 辨证注意点：具备一般血虚的临床表现及具备肝的定位症状。治疗 养血柔肝或补血养肝方药 补肝汤化裁当归、熟地、首乌、阿胶、白芍、元肉，紫河车等。中文名称: 羊肝汤 功效: 补肝阴，养肝血。 来源: 圣济总录 出处: 中华药汤谱 简介Title 简介 用 料 羊肝1具，羊脊肉100克，枸杞根500克，豆豉汁20毫升，葱白7根，食盐5克，味精适量。 制 法 用水煎枸杞根(枸杞30克亦可)，反复煎3次，取药汁约2000毫升。将羊肝、羊肉洗净，去筋膜、切细，连同豆豉汁倒入煮沸的枸杞根药汁中煮熟后，再加葱白、食盐、味精即成。 用 法 日服3次，早、中、晚空腹食之，连服3日后，减量隔日服。 注 释 羊肝营养丰富，人们已熟知其明目之功用。其性味甘、苦，凉。《千金·食治》中说：“补肝，明目。”《唐本草》中说：“疗肝风虚热。”《现代实用中药》中说：“适用于萎黄病，妇人产后贫血，肺结核，小儿衰弱及维生素A缺乏之眼病(疳眼、夜盲等)”。《本草纲目》记载：“按倪维德《原机启微集》云，羊肝补肝，与肝合，引入肝经，故专治肝经受邪之病。”羊脊肉，其性味与作用，与羊肉同。枸杞的根，叫枸杞根，功与地骨皮(枸杞的根皮)相似，善于退虚热。豆豉解表、宣郁、除烦。本汤对于肝阳上亢，虚火重者不宜服食。适应症: 虚劳。用于肝阴不足，肝血虚亏的消瘦无力，胁肋疼痛，妇女月经后期及闭经等症。
Reason1:脾胃虚弱中医观点：很多种原因可以导致脾胃虚弱，譬如说饮食经常没规律、长期腹泻、经常暴食引起消化不良等，或是为了保持身材的苗条而挑食乃至节食，长此以往导致身体内的营养物质不足以维持人体正常的供求。而食物的养分是血液产生的源头，如果它们出现了问题，也就是造血的原料出现问题，不用多长时问，血就会不足了。中医观点2：久思思考是一件很耗费血液的事，工作过劳，思虑劳神太过，就会使血液损耗过度，造成血虚。有的人原本头发很好，却因过劳易脱发或早白，就是过于用脑致血虚、头发失去血液濡养的实例。Reason3:不当减肥中医观点：身体肥胖的原因大多数是因为贪嘴或是运动太少。如果不从控制饮食或增加运动入手，而是通过药物或刺激某些穴位来强迫排泄，体重确实能减，但减掉的大部分为身体里的水分，而非脂肪。这些体液也是参与构成血液的重要部分，减少了，血也随着少了。Reason4:滥吃去痘中药中医观点：痘痘只是一种生理现象，它代表着体内的阳气比较旺盛，但这种阳气并不完全等同于我们平时说的上火，如果用一些苦寒、清热、泻火的药来驱除火气，甚至为了最快取得疗效，使用通便的药物，体液由此丢失，日子一久，你的血就会不足。Reason5:流产中医观点：中医认为，精卵结合要耗费女性相当的能量和优质精华物质才能产生，而流产(或不明原因的胎停育)，就是将这部分精华拿掉。肝藏血，肾藏精，这意味着肝肾受到了损伤。尤其是多次流产，身体里的精和血一再受损，用来维持生命的源头枯竭，你的血自然少了。解决之道：有效避孕。真正有效的避孕方法还是首推避孕套，效果好，对身体没有影响。至于“安全期避孕法”、“体外射精”安全性都不够高。尽量少用事后紧急避孕药，以免损耗肾的精气。按摩。有四个穴位经常按摩，可以调节血虚。分别是腹部肚脐下方约寸处的关元穴.肚脐下方约3寸处的气海穴，外膝眼下3寸、胫骨外侧1横指处的足三里穴，下肢内踝上3寸、胫骨后缘处的三阴交穴。