小的子宫肌瘤和没有任何症状的子宫肌瘤不需要治疗,如果子宫肌瘤比较大,数量比较多,病人有生育要求,出现子宫肌瘤压迫症状,或者出现月经过多、经期延长就需要治疗。治疗方法有很多种,一般情况下最常用是手术治疗,包括腹腔镜治疗和黏膜下子宫肌瘤的宫腔镜治疗。如果通过手术治疗,病人症状恢复正常就是治愈,但子宫肌瘤容易复发,特别是多发性子宫肌瘤,手术后有30%的人会复发,所以子宫肌瘤没法预计能不能彻底治好。但子宫肌瘤是良性病变,如果出现症状可以再次手术。
在诊断子宫肌瘤以后不是所有的子宫肌瘤,不是所有的肌瘤都需要手术来处理的。有一些肌瘤比如说体积比较小,病人的症状影响不是很明显,生长速度不是很快,往往可以采取这种观察的方法,不一定非要,所有的子宫肌瘤都要靠手术来解决。一旦需要做手术,目前最常用的就是两种方法,一种就是全子宫的切除,就是把整个子宫全部地切掉,那这样的话子宫肌瘤也就不再存在了。还有一种方法我们叫子宫肌瘤剔除,就是把子宫肌瘤切除仍然保留子宫,这样的好处是子宫仍然存在,坏处当然就是说肌瘤可能还会再发生。
子宫肌瘤要根据大小以及个数,症状来决定治疗方案。如果是单发而且小于厘米,没有症状,可以选择口服桂枝茯苓丸进行调理,但是要每三个月做一次彩超复查,子宫肌瘤的实际情况。如果是单发子宫肌瘤已经超过厘米以上,伴有阴道不规则流血,腹痛。可以选择开服手术或者腹腔镜微创手术,做子宫肌瘤核除术。如果是多发,而且没有保留子宫的价值,需要做子宫切除术。
zǐ gōng jī liú tī chú shù
子宫肌瘤剔除术(myomectomy)
1.单个或多个子宫肌瘤,影响生育。
2.子宫肌瘤引起月经失调、痛经。
3.宫颈肌瘤需保留生育功能。
1.持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。
2.气管内插管全身麻醉。
术前行宫颈涂片、诊断性刮宫,以排除子宫颈和宫体恶性肿瘤。
1.切口下腹正中切口或耻骨联合上横切口。
2.探查了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目,以决定子宫切口。
3.阻断子宫血供行宫体部肌瘤切除前,在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口,贯穿置胶管止血带,束扎子宫动、静脉,暂时阻断其供血(图1)。如手术时间较长,每10~15min放松止血带1min。术时亦可向子宫肌层注宫缩剂,以减少术时出血。
4.壁间肌瘤剔除在肌瘤表面血管较少的部位,视肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口(图2),深至肌瘤包膜,沿包膜表面钝性分离(图3),至基底部血管较多时,可钳夹后切出肿瘤(图4),缝扎残端(图5)。用可吸收线行“8”字或连续缝合肌层1~2层(图6)。缝合时注意避免出现死腔。浆肌层用0号可吸收线间断或连续褥式缝合(图7)。对多发肌瘤,应尽可能从一个切口切除多个肌瘤。靠近宫角部的肌瘤,切口应尽量远离宫角部,以免术后瘢痕影响输卵管通畅。
5.浆膜下肌瘤切除此类肌瘤常带蒂,可贴近子宫壁夹住瘤蒂,切除肌瘤(图8)。瘤蒂较宽时,可在基底部做一梭形切口(图9),切除肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层。
6.粘膜下肌瘤切除若肌瘤明显突入宫腔,需进入宫腔内切除肿瘤,缝合肌层时,应避开粘膜层,以免内膜植入肌层,人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下肌瘤,可经 *** 进行切除。
7.宫颈肌瘤剔除应了解肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系。对宫颈前壁肌瘤,先打开膀胱反折腹膜(图10),锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘(图11),切开宫颈前壁组织至肿瘤表面,沿肿瘤包膜钝性分离至基底部,钳夹、切除肌瘤,残端缝扎。宫颈肌层用可吸收线行“8”字或连续褥式缝合1~2层(图12),并缝合膀胱腹膜反折(图13)。
若为宫颈后壁肌瘤,应先打开宫颈直肠间隙反折腹膜,推开直肠,再剔除肌瘤。
对宫颈巨大肌瘤,可先打开阔韧带后叶,找到输尿管,必要时切开输尿管隧道,游离输尿管,再作肌瘤剔除(图14)。
8.关腹分层缝合腹壁各层。
1.出血分离时层次不清,未沿肿瘤包膜分离,可致出血。有时虽然层次适宜,但肌瘤与血管或肌层粘连致密,此时勿强行钝性分离,应该用止血钳钳夹后再切断结扎。
子宫肌瘤还是要配合微创手术的方式治疗会比较好一些,像这种情况要及早检查,及早治疗,平时一定要注意放松心情,出现子宫肌瘤主要是由于女性经常生气,饮食不注意的原因导致的,还要注意妇科卫生,特别是双方同房前后都要及时清洗,做完手术之后要按时口服消炎药物,定时去复查。
手术开始不久,牵拉子宫颈时突发心脏骤停[3],血压测不到,心电监护仪上显示心搏呈一直线,立即拳击心前区,同时行胸外心脏按压,静推肾上腺素1mg,气管插管,1min后...
正子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,临床上治疗子宫肌瘤最有效的方法为手术切除治疗。近年来,由于腹腔手术具有创伤小、术中失血量少、住院时间短、术后恢复快等优点,腹腔镜子宫肌瘤切除术逐渐取代传统的开腹手术。腹腔镜子宫肌瘤切除术的主要问题是术中出血及术后血肿的形成,减少术中出血是重要问题,出血不仅会加重患者创伤、使术野暴露不清,增加手术难度。在子宫肌层局部注射血管加压素可使子宫肌层收缩、阻断子宫血运,减少出血,降低腹腔镜的手术难度[1]。然更多出版源《重庆医学》 , 2016 , 45 (24) :3454-3455关键词子宫肌层 / 子宫肌瘤切除术 / 垂体后叶素 / 血管加压素 / 手术切除治疗 / 腹腔镜手术 / 术中失血量 / 开腹手术 / 腹腔手术
子宫肌瘤手术会有危险,但是随着医学的不断进步,医疗技术的不断完善,治疗子宫肌瘤微创手术逐渐开展起来,手术的风险也大大降低。意见建议:建议在进行子宫肌瘤手术之前,进行抽血化验,了解患者的血常规以及肝肾功情况,为后续的麻醉和手术方式的选择提供参考,盲目的治疗会有危险。在进行子宫肌瘤手术之前,需要注意评估患者的并发症以及耐受程度,如果血小板偏低有可能会出现大出血的风险,需要提前进行预防。
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子宫肌瘤是一种常见的妇科病,也是经常让女性头疼的一种疾病。它与雌激素息息相关,必须依赖雌激素才得以生存。 那么子宫肌瘤患者可以吃阿胶吗?首先,我们来简单介绍一下什么是阿胶,阿胶,是一种家喻户晓的中药,所以很多人可能都知道阿胶的功效。阿胶最大的作用就是可以止血和补血,所以是女性的养颜品。 除此之外,阿胶还可以治疗各种贫血,如失血性贫血,缺铁性贫血等,所以一般来说阿胶是对人的身体有益无害的。吃了阿胶一般都有益于身体 健康 ,特别是女性。那么,子宫肌瘤患者到底可不可以吃阿胶呢?这个可以对照自己的情况,再下定论。 上面说到子宫肌瘤是一种与雌激素有关的疾病,是因为雌激素分泌过多才引起的。阿胶没有雌性激素,所以子宫肌瘤患者可以吃阿胶,不会增加激素含量,是没有关系的,相反,他还能用来补血,而且就像人洗澡一样,阿胶可以帮忙去除子宫内已经没用的物质,起到清洁作用。 另外, 社会 上有一些人认为阿胶是一种极其补身体的补品,而且还是热性食品,吃阿胶很容易造成肌瘤出血,使肌瘤增长加速,吃了不利于患者的 健康 。这个说法并没实际的科学实例证明。所以,对于子宫肌瘤患者到底能不能吃阿胶这个情况,最好的方式是在身体需要营养补充的时候进食,注意不要过量即可。 指导专家:陈国斌,副主任医师,深圳市妇幼保健院妇产科。 擅长妇科常见病,妇科肿瘤以及生殖内分泌疾病诊断与治疗。 子宫肌瘤有几种原因形成的,一般都是先寒而堵,在成结节,慢慢的形成瘤,有的肌瘤和体内的激素水平有很大的关系,通常有种说法雌性激素过高容易长肌瘤,雄性激素过高容易闭经,卵巢囊肿。 建议有子宫肌瘤的女性朋友注意尽量不要吃阿胶,有可能会使肌瘤长得更快。我的好闺蜜就是内分泌失调,本来只是小肌瘤,因为一场车祸,养身体,大量的补,喝鸡汤,吃阿胶,能补的都补上,半年时间,肌瘤猛长,有鹅蛋大,危机着生命,有癌变症状。 有肌瘤要注意饮食,调整心情,释放压力,生活规律,加强运动,提前预防治疗。 子宫肌瘤是临床上常见的妇科疾病之一,其作为良性肿瘤的一种,高发于中青年女性群体中,主要分为粘膜下子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤等,长期口服避孕药以及多次人工流产等都能够增加患者发生子宫肌瘤的概率。 子宫肌瘤是雌激素依赖性良性肿瘤 子宫肌瘤的生长对雌激素的依赖性较强。子宫肌瘤常发生于育龄期妇女,在青春期与绝经后期较少出现,在妊娠期间可能出现子宫肌瘤增大现象,绝经后则会逐渐萎缩或者消失。药理及生化证据证实,在子宫肌瘤的发展过程中,雌激素可直接作用于子宫肌瘤、促进其生长,表明子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤。另有研究发现,肌瘤中的雌激素水平与其周边的肌组织相比明显较高,可能与芳香化酶有关,该酶可将C19类固醇转化为雌激素,这也是肌瘤中雌激素局部升高的重要因素。因此,雌激素水平增加是产生子宫肌瘤的病因,更具有加快肌瘤生长的作用。 阿胶具有促使雌激素水平增高的作用,因此子宫肌瘤患者最好不要吃阿胶 最近,陕西中医药大学的老师们在《山东中医杂志》上发表了一篇题为“阿胶对正常雌性小鼠雌激素样作用研究”的论文。他们的研究目的是观察阿胶对正常雌性小鼠子宫和卵巢系数、雌激素水平、子宫和卵巢病理学变化的影响。研究方法:48 只正常雌性小鼠随机分为空白对照组、阿胶高剂量组、阿胶低剂量组和戊酸雌二醇组(雌激素阳性对照),连续灌胃30天。结果表明:与空白对照组比较,阿胶高剂量组和戊酸雌二醇组小鼠血清雌激素(E2)水平显著升高,阿胶高剂量组雌激素水平和戊酸雌二醇阳性对照组相比没有明显差异。这一结果明确表明, 阿胶具有促进雌激素水平增高的作用,因此罹患雌激素依赖性疾病,例如子宫肌瘤、子宫内膜癌、乳腺癌等的患者最好不要吃阿胶。 参考文献 [1]王莉.子宫肌瘤的发病因素及治疗研究进展[J].医疗装备,2017,30(20):197-198.[2]刘厚珍.子宫肌瘤发生机制及相关治疗研究进展分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(61):33-34.[3]刘颖,胡锐,白璐,张晓双.阿胶对正常雌性小鼠雌激素样作用研究[J].山东中医杂志,2018,37(08):681-683+687.个人认为,阿胶有补益的作用,一般不建议子宫肌瘤者服用,以免助邪!子宫肌瘤应根据实际情况,采用活血消症等方法缓慢磨之!吃阿胶对子宫肌瘤没什么作用,阿胶滋腻反而碍脾胃不利气血运行,加重病情,不吃阿胶为好。子宫肌瘤可以吃中成药:止痛化徵片,在药师或医生指导下服用。
如果要准备备孕的女性,其实在此之前就应该做一个孕前检查的,这样不仅能够查清楚宫腔的环境、卵巢是否异常,也是为了能够使得在怀孕之后更加顺利一些。可是如果是已经怀孕了又检查得知有子宫囊肿,应该及早到医院咨询妇科医生,尽量减少该病影响到胎儿的正常发育。如果有子宫肌瘤的话,具体应该怎么办可严格按照医生的建议,如果女性患有子宫肌瘤的话很可能会出现阴道的出血,下腹部的疼痛,因此不可小觑。这也说明在孕前的检查是很重要的。
米非司酮为新型抗孕激素,并无孕激素、雌激素、雄激素及抗雌激素活性,能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合,对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍,对受孕动物各期妊娠均有引产效应,可作为非手术性抗早孕药。在有效剂量下对皮质醇水平无明显影响。由于该药不能引发足够的子宫活性,单用于抗早孕时不完全流产率较高,但能增加子宫对前列腺素的敏感性。 关于米非司酮应用的医学论文范文请查看:创 新 医 学 网如下都是来自:创 新 医 学 网 的医学论文。米非司酮在妇产科临床应用进展 米非司酮联合利凡诺终止中期妊娠的临床分析 米非司酮与甲基睾丸素治疗围绝经期异常出血临床观察 米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠治疗中的应用 米非司酮配伍米索前列醇流产成功相关因素分析 米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效观察 米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠30例
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不知道《中国社区医师》杂志,《吉林医学杂志》,《医学信息》杂志等采编部的电子版上面有没有这些文章,你可以在《中国社区医师》杂志西北办事处的网站上看看,他们有电子版的,这些杂志里面应该有很多的医学论文的。
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【篇一:无愧于心】
无愧于心这是我听来的一个故事,但愿它在现实中也占有一席之地:有一对穷困的父女,被逼无奈只能去麦地里偷小麦,父亲让女儿“把风”,自己闯入田中。可是没过多久,女儿大叫:“爸爸,有人看见你了!”父亲惊恐地左顾右盼,没有一个人,于是他又弯下身子去偷取。可是女儿接二连三地重复同样的话使父亲很恼怒:”有谁看见我了!?”“有人从天上看见你了。”——即使“法不传六耳”,有愧于心的人依然不得安生……
曾经听说过一个钥匙工将全部技艺传授给一个在测试中即使开了锁也不看保险箱内容的小伙子。这是因为每个人的心中都有一把不能开的“锁”。尽管在学校中,我们的“思想政治”从来都是高分或满分过关,但是在步入社会后,要把持住自己坚定的处世观和善恶观是十分苦难的。在托尔斯泰的《复活》中,我们看到了男主人公在社会上堕落的痛苦:他把继承的土地分发给农民,却成了家里人耻笑他的笑柄;他把零花钱全输在赌博上,母亲却说在上流社会应当种种这种疫苗!他保持童贞希望等到结婚,而他的同事却担心他的健康;但他从同伴手中抢到同伴的女友时,同事们都夸他像个男子汉!他从前认为正确的,现在全是错误的;他从前认为错误的,现在全成了“理所当然”!他别无选择的倒向了人格的黑暗面——他做了许多有愧于心的事?!难道你认为他的内心,没有呐喊过吗?!在“随权倒”的激流中迷失方向,自然只能随波逐流;在“向钱看”的风气中感到窒息,自然只能改变呼吸方式……“无愧于心”就是如此之难!
然而,我们是否因此就理所当然地屈服于现实呢?决不!即使你量好像有人的尺寸,并以此用精湛的技术铸造一个人,他依然成不了人。为什么?因为你没量心(良心)!如果没有良心支持,一个人就无法称之为人。我们之所以高于其他的动物,不在智慧,而正在于我们的“心”不是简单意义上的维持生命活动的器官,它其中拥有很多的内涵,其中最重要的便是良心。因为良心,《复活》的男主人公与家庭斩断关系,毅然为卡秋莎辩护;因为良心,《巴黎圣母院》中丑陋的敲钟人可以勇敢的反抗虚伪的院长;因为良心,包青天即使受到庞太师的万般阻挠也要与他斗争到底……他们为的不就是无愧于心吗?!
没有人能永远无愧于心,但是只要我们每每在有违良心时能够拷问自己,我们的良心就能一次一次的净化。终有一天,我们可以在闭上眼之时说自己没有遗憾——只要你想过……
【篇二:无愧于心】
人生的道路,绝不是直指向终点的。在这漫漫征途之中,我们历经无数的分叉与路口,面临最多的,是选择。
选左还是选右?毫不夸张的说,人生中有很大一部分是在这样的思忖与徘徊中度过的,而这样一个又一个的抉择决定了我们命运的走向。到底该如何选择人生的道路?如果你问的是通向金钱权利名誉地位的通途;我想我不知道答案;但如果你希望走向真正幸福安宁的生活,我要告诉你——无愧于心的选择。
其实,人生中大半的选择都可以归结为欲望与良心的选择。欲望,人们对金钱、权利、名誉、爱情等一切的渴求;而良心,便是对欲望的一种束缚。它平衡着人们的物质需求或精神上的占有欲与人内心的是非荣辱观与责任感。在许多情况下,我们可以选择两者兼具的选项,但是一旦情势逼我们二选其一者;一定要选择后者,选择无愧于心。
我想一切脱离良心束缚的,使人有愧于心的欲望必然是实现的很快的。人类是何等聪慧的动物,一旦选择有愧于心,便会不择手段最终实现愿望。但每个人都是渴望美好的,纵使一个人再坏再恶劣。他的最初愿望一定是纯净无暇的。然而,最终他得到的却是面目全非而仅仅是形式上的满足,以及无穷无尽的内心的拷问。这样的结果往往是与最初的愿望背道而驰的,让人痛怀万分当初有愧于心的选择。而无愧于心,也许会使人在短时间内被挡在那些有愧于心、不择手段的人之后;但长久之后,当有愧于心的人陷入万劫不复、内心拷问之时,无愧于心之人总能走向一个更高、更加辽远诗意的境界。
我还记得曾经有一位家长这么说过,他希望自己的孩子做一个无愧于心的人。“如果快乐,如果无愧于心,我的孩子不妨做一个平凡的人。”在变味的“优秀”中与无愧于心之间,这位家长选择了后者。这是一个家长对孩子最真心的祝福也是最智慧的指引。
是啊,如果面对人生的抉择,我们难以适从,不妨告诉自己“无愧于心”这四个字。我们也许不会显赫、尊贵,但是幸福、安宁、获得诗意辽远的人生。
【篇三:无愧于心作文】
母亲靠卖小溪中的田螺为生,却因将田螺放进洗脚盆而不愿再卖,将半盆田螺倒进溪中。
这也体现了母亲拥有最坚定的处世原则与最牢固的道德底线,只有这样的人才能在利益面前毫不犹豫地做出无愧于心的选择。
在勃郎特姐妹小说中,也有这样一位拥有最坚定处世原则的女子,在孤儿院长大的她在桑菲尔德庄园中做庄园主罗切斯特先生女儿的家庭教师并与罗切斯特先生坠入爱河。她深爱着罗切斯特先生,并且知道若她能成为罗切斯特夫人,她将从此衣食无忧,不再过着寄人篱下的生活。然而,当她得知罗切斯特先生已有妻室时(虽然那是一位精神失常的女士),简。爱在思考一夜后坚定地选择离开。
简。爱是一位拥有强健内心世界的女子,为了坚守自己的处世原则,她放弃了她拥有的一切:工作、爱情,仅因为她不愿同别人分享自己的爱人,哪怕另一位已精神失常;她坚持不愿做罗切斯特先生的情妇,因为她认为人生来平等(westandattheGod’sfeet,equal_asweare)。
凭借自己清醒的头脑与坚定的人生观,相信简。爱做出的是无愧于心的抉择,哪怕她因此失去了一切。
这本应是一台很寻常的手术,患者被诊断为子宫肌瘤。照例的准备、麻醉,然而,当手术刀划下后,主刀医师的手却剧烈地颤抖起来:那根本不是肿瘤,而是一个已经成形的胎儿。毫不犹豫地,他立即缝合了伤口,并在患者苏醒后告诉她一切。不出意料地,患者及其家属将医生告上法庭。主刀医师不仅被迫尝付了钜额赔款,也丢失了自己工作的岗位。
医师本可以在下刀后,将胎儿拿掉,并在患者苏醒后通知她手术成功,肿瘤已去除,那样他将省去一系列麻烦。但凭借自己坚定的道德观他做出的是无愧于心的选择。即使他站在法庭上被患者家属控诉,他也不会为自己的选择而后悔。
拥有坚定的道德观者是具有独特人格魅力的。简。爱凭借自己独特的人格魅力终获得了终生幸福;而那位医师,凭借自己的人格魅力,相信也不难找到更好的工作。
做事无愧于心,不以形役心,不仅有利于坚定道德观的形成与维护,更能使自己在晚年回忆时,不至于惆怅而独悲。
【篇四:无愧于心】
社会是残酷而现实的。在这样一种社会趋势之下,难免有许许多多的虚诞迷妄,尔虞我诈,使生活在这样一个世界下的人们变得警惕谨慎,甚至冷血。但我们不得不承认,在这样一个乌烟瘴气的世界里,依旧耸立着株株清新嫩绿的高树。这样一羣人,保有了人类最原始的善良的品质,才使得这个社会能成为或多或少有些许清风拂过。他们是真正的无愧于心,是真正在写的“人”。
无愧于心,是对自己的一种基本原则。倘若一个人对自己都无法严格要求,事事弄虚作假,如何使自己立足于社会?在社会中处事,正如同学生在校考试般要讲究不舞弊的原则,倘若为了一次的或短暂的成功而冲破自己的道德底线犯了禁,那么累积多了便会成为一种负担,直接导致失败。全世界人再为之熟悉不过的便是日本人的那份严谨,有时我们还偷笑他们严谨过度的笨拙模样。但殊不知,正是这样一种对自我的严格要求,对自身原则的把握才有了这样一个伫立于世界之巅的民族。日本的餐厅被要求刷碗工把一个盘子刷七次以上,这看似苛求但是更是一种原则的体现。正因如此,很少有日本餐馆因此而停业。可见,对自己无愧于心是最基本的底线,是迈向成功的第一步。
无愧于心,也是一种对他人的负责。商家买卖讲求货真价实,娱乐游戏讲求公平公正,考试测验讲求诚实求真,这都是获取他人信任与称赞的间接方式。倘若因此而丧失了他人的信赖与认可,那么你会因失去了交往的人际网路而被世人孤立,甚至排斥。正如为众多父母所信任的三鹿牌婴幼儿奶粉,竟然在喂养下一代的如此重要的食品中添加三聚氰氨毒害生命,是多么令人痛心疾首。而在此事曝光之后,竟牵连出一系列品牌的牛奶质量问题,无不使人们对牛奶望而却步。是的,在失去了最基本的公众的信任后,还如何立足竞争之席?人也是一样,在众多利益面前,始终坚持诚实的原则而无愧于心,才能这社会认可而靠近成功的彼岸。
回溯历史的潮流,我们伟大的先民们无时无刻都在教育着我们保有一颗善良、诚实的心灵乃人生大智。因此,在这个灯红酒绿的花花世界前,千万不要迷失自我,保有那份最原始最纯真的心灵而选择无愧于心,是成就人生的最佳捷径。
护理专业是我校的师范专业,妇产科护理是护理专业的主干课程,是培养护理专业技能型人才的重要能力课。下面是我为大家整理的有关妇产科护理论文,供大家参考。
【摘要】目的探讨人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果。方法选取2013年6月~2014年12月我院妇产科收治的患者80例为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各40例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予人性化护理,并比较两组患者的焦虑程度和护理满意度。结果护理后,对照组患者的焦虑程度明显比研究组严重,差异有统计学意义(x2=,P<);研究组护理满意度为95%,对照组护理满意度为,差异有统计学意义(x2=,P<)。结论人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果显著,能有效减轻患者的焦虑情绪,提高护理满意度,值得临床推广与使用。
【关键词】人性化护理;妇产科;常规护理;护理满意度;焦虑情绪
随着医疗水平的不断进步,人们对护理质量也提出了更高的要求,人性化护理模式逐渐成为临床护理的重要方式[1]。对此,选取本院收治的妇产科患者80例作为研究对象,比较人性化护理和常规护理的效果,以了解人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果,现报道如下。
1资料与方法
一般资料
选取2013年6月~2014年12月我院妇产科收治的患者80例为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各40例。研究组平均年龄(±)岁;宫颈炎6例、子宫肌瘤9例、盆腔炎10例、妊娠合并症5例,月经失调10例。对照组平均年龄(±)岁;盆腔炎9例,宫颈炎10例,子宫肌瘤7例,月经失调8例,妊娠合并症6例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>)。
护理方法
对照组给予常规护理,护理人员对其进行日常护理工作,对患者出现的病情及时进行报告和治疗。研究组在对照组基础上给予人性化护理,具体如下:(1)人性化护理方案:根据患者不同的病情制定不同的护理方案,有针对性的对其进行护理,提高护理效果;(2)心理护理:护理人员应多与患者进行沟通,了解患者心理状态,多给予鼓励和安慰,缓解其紧张和焦虑情绪。给患者耐心讲解与疾病相关的知识和注意事项,增加患者对疾病的了解,树立治疗信心;(3)饮食护理:对患者的日常饮食进行规划,引导患者合理饮食和营养搭配。(4)以患者为中心:了解和尊重患者的需求,给予全方位的护理,使患者生理和心理均能获得满足。
效果评定标准
对患者的焦虑情况采用汉密尔顿焦虑量表进行评分,根据患者的评分情况分为明显焦虑,潜在焦虑和无焦虑。评分>14分为明显焦虑,评分在7~14分为潜在焦虑,<7分表示为无焦虑[2];采用问卷调查的方式对两组患者的护理满意度进行调查。总满意度=满意度+基本满意度[3]。统计学方法采用统计学软件对研究数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2表示,以P<为差异有统计学意义[4]。
2结果
两组患者焦虑情况比较
研究组中,明显焦虑3例,潜在焦虑7例,无焦虑30例;对照组中,明显焦虑10例,潜在焦虑14例,无焦虑16例。对照组的焦虑程度明显比研究组严重,差异有统计学意义(x2=,P<)。
两组患者护理满意度比较
研究组对护理满意24例,基本满意14例,不满意2例,总护理满意度为95%;对照组对护理满意19例,基本满意12例,不满意9例,总护理满意度为。对照组护理满意度明显低于研究组(x2=,P<)。
3讨论
近年来,妇产科肿瘤、妇科炎症及月经不调等发病率呈逐年增加趋势[5],不仅给患者的身体健康造成巨大影响,还会给带来沉重的心理负担和经济负担,影响患者的生活质量[7],所以在对妇产科患者进行治疗时,对其进行有效的护理,是非常必要的。人性化护理是一种以患者为中心的护理模式,以给予患者舒适的生理状态和满足患者的心理需求为目的,是一种具有个性化和创造性的护理方法[8]。如果在妇产科临床护理中应用人性化护理,不仅能够有效缓解患者的焦虑情绪,减轻患者的不适感和疼痛感,还可以增加患者对治疗的信心,所以该护理模式在妇产科临床护理中的应用也越来越广泛[9]。本研究中,研究组采用人性化护理模式,患者的焦虑程度明显要轻于采用常规护理的对照组,且研究组的护理满意度显著高于对照组,说明在妇产科临床护理中采用人性化护理具有可行性。综上所述,将人性化护理应用于妇产科临床护理中,能够有效减轻患者的痛苦,缓解患者焦虑和忧郁的情绪,促进患者的快速康复[10],并且可有效提高患者的护理满意度,缓和医患关系,值得临床推广与使用。
参考文献
[1]金丽娟.妇产科手术患者实施人性化护理的临床疗效分析[J].中国继续医学教育,2015,(06):127-128.
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近年来,随着医学技术的发展,妇产科手术成为治疗妇产科疾病最常见和最重要的一种临床方法。但是,在解决患者疾病痛苦的同时,往往引发切口疼痛等不良反应,是患者感到痛苦和畏惧的一个主要原因,同时它也是妇产科医护人员所面临的一个重要问题,是妇产科手术中出现的常见症状之一[1]。临床上,手术后疼痛不但给患者身体上造成一定的痛苦,也对患者精神和心理方面造成一定程度的不良影响,严重影响患者的生活质量和手术满意度。基于此,笔者对所在医院妇产科的手术患者进行观察研究,发现优质综合的妇产科术后护理,可以减轻患者术后疼痛度,缩短患者住院康复时间,取得满意的效果,现报道如下。
1资料与方法
一般资料
选取2012年5月-2014年5月笔者所在医院妇产科收治的手术患者230例。其中附件切除术29例,子宫次全切除术19例,子宫全切除12例,剖宫产术170例,均采用持续性硬膜外麻醉,无镇痛药过敏史或成瘾史,肝功能正常。随机分为观察组(n=115)和对照组(n=115),两组患者基本资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。
方法
对照组采用普通的常规术后疼痛护理方法,观察组采用综合优质的术后疼痛护理方法:
(1)提高护理人员对疼痛控制的认识。疼痛目前已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命特征,加强护理人员手术疼痛知识培训,提高对术后疼痛的重视程度,能对手术患者进行术后疼痛主动评估,给予患者正确、合理的术后疼痛护理。(2)积极的心理疏导和安抚。患者对手术多伴有紧张、焦虑、低落等不良情绪,加重了术后疼痛程度,延长了术后疼痛时间。针对不同患者实际情况制定合理的护理心理疏导方案,运用医学知识耐心地向患者解释手术的目的、意义及手术过程、手术所需时间、术后一般情况等,通过沟通交流打消患者的种种顾虑和紧张情绪,增强安全感,顺利渡过围手术期。尊重患者对疼痛的反应,护理人员鼓励患者表达其疼痛的感受和对适应疼痛所作的努力,安慰患者,尽量减轻其心理压力。
(3)正确、专业的术后护理,舒适体位的摆放。患者进行手术后,通过体位安放使患者处于非常舒服的体位,尽量避免触碰到手术伤口,一是减少伤口感染的机会,二是避免刺激到伤口引发伤口疼痛。运用专业知识,通过通俗易懂的话语和语气指导患者对自己的四肢、躯体及神经系统全面放松,达到缓解伤口肌肉紧张,减缓术后疼痛的目的。
(4)创造舒适的环境。针对术后患者容易心情烦躁的特点,保持病房周围环境安静,观察患者情绪变化,了解患者的喜好,可通过播放音乐来缓解患者浮躁的情绪,使患者神经、精神全面放松,有利于缓解术后疼痛。
疼痛判定标准
采用主诉疼痛的分级法:0级:无任何疼痛;1级:轻度疼痛,疼痛可忍受,能够正常睡眠生活;2级:中度疼痛,疼痛较明显,不能忍受,需服用睡眠药物,睡眠受影响;3级:重度疼痛,疼痛剧烈,难以忍受,需要服用止痛剂,睡眠受到严重影响,同时伴有植物神经紊乱或者被动体位[2]。
统计学处理
采用软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P<为差异有统计学意义。
2结果
两组患者术后疼痛情况比较,观察组仅有的术后患者存在中度以上的疼痛,的术后患者无疼痛或轻度疼痛;对照组有的术后患者存在中度以上的疼痛,的术后患者无头痛或轻度疼痛,两组比较差异有统计学意义(P<)。两组术后患者术后疼痛康复时间情况比较,观察组术后患者平均疼痛康复时间(±)d,对照组平均疼痛康复时间(±)d,两组比较差异有统计学意义(P<)。
3讨论
女性子宫肌瘤用手术治疗是很有效的,但是要想康复的好,也是需要做好护理工作的,子宫肌瘤手术后的注意事项有很多,所以患有子宫肌瘤的女性都要有所了解,这样可以更好的控制病情,在手术治疗后也能更好的康复,下面就来了解子宫肌瘤手术后的注意事项吧。1、子宫肌瘤术后需知说起子宫肌瘤,大多数女性可能并不陌生,因为子宫肌瘤是女性妇科病中很常见,发病率很高的一种良性肌瘤。它的主要症状可能是白带异味,外阴骚痒,白带增多,白带异常,非经期出血,小腹疼痛等。得了这种病的女性虽然症状并不明显,但是他也严重影响了女性的正常工作和生活,所以要认识子宫肌瘤手术后影响,也要了解子宫肌瘤的病因。子宫肌瘤手术后,六周内切不可女性私处灌洗,以防逆行可爱染。三个月内不可从事:骑马、骑脚踏车、剧烈的跳舞、久坐及开车,以免骨盆充血。待肠道恢复后再正常饮食,宜清淡为主,尽量避免油炸、熏制及辛辣刺激性饮食。最好有家属可以贴身陪护,多对病人关心和鼓励,尤其是做子宫全切术的患者,术后可能引发早衰或心理障碍,更需要悉心呵护2、子宫肌瘤发病原因1,遗传原因。根据最新的研究数据,两成左右的子宫肌瘤患者存在个别染色体与常人不同的情况,所以有些患者子宫内的肌瘤不排除遗传原因。2,性生活不和谐。夫妻生活如果长期出现问题也会影响到体内激素的分泌水平,导致子宫慢性充血,给子宫内诱发肌瘤埋下隐患。3,雌激素分泌过多。内分泌系统维持着体内激素的正常水平,然而在某些外界因素的影响下,这个平衡很容易被打破。相对于其他年龄段的女性来说,育龄期的妇女可能受到的外界刺激更多,比如经常服用避孕药、减肥药、经常使用美白类皮肤产品,或者接触过受到辐射污染的物品等等,这些都有可能引发子宫肌瘤。经过以上描述,相信大多数女性患者都对子宫肌瘤有了一定的影响,通常情况下,20岁以下的少女很少有患子宫肌瘤这种病的,子宫肌瘤的高发年龄段在30到35之间,而且大多为良性。这种病虽然属于肿瘤,但是它是一种良性肿瘤,在生活中也比较常见,所以并没有那么可怕,当患者患上此病的时候,不要有过多的思想负担,要及时到医院进行检查和治疗。术后进行保养,预防这种病的复发。3、子宫肌瘤的自查1、观血。月经增多、绝经后出血或接触性出血等,常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致,所以,除正常月经以外的出血,都要究其原因,以对症诊治。2、观带。正常白带是少量略显黏稠的无色透明分泌物,随着月经周期会有轻微变化,但脓性、血性、水样白带等都是不正常的。3、自摸肿块。清晨,空腹平卧于床,略弯双膝,放松腹部,用双手在下腹部按触,由轻浅到重深,较大的肿物是可以发现的。4、感觉下部疼痛。下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛,都要引起注意。自查发现异常,最好及时到医院检查。手术是近年来诊断及治疗子宫肌瘤比较普遍的方法,对治疗黏膜下肌瘤,肌壁间肌瘤等子宫肌瘤都适用,手术的优点在于保全子宫完整性,不影响生育等功能。相信看了上面的介绍后,就知道子宫肌瘤手术后如何治疗护理了,按照这些方法进行护理,能够更好的恢复身体。上面介绍的子宫肌瘤病因,可以针对这些原因做好预防护理工作,从而避免病症复发,也能有效的预防疾病出现,所以上面介绍的都要有所掌握哦。