发布时间：
护理专业是我校的师范专业,妇产科护理是护理专业的主干课程,是培养护理专业技能型人才的重要能力课。下面是我为大家整理的有关妇产科护理论文，供大家参考。
【摘要】目的探讨人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果。方法选取2013年6月～2014年12月我院妇产科收治的患者80例为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各40例。对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予人性化护理，并比较两组患者的焦虑程度和护理满意度。结果护理后，对照组患者的焦虑程度明显比研究组严重，差异有统计学意义(x2=，P<);研究组护理满意度为95%，对照组护理满意度为，差异有统计学意义(x2=，P<)。结论人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果显著，能有效减轻患者的焦虑情绪，提高护理满意度，值得临床推广与使用。
【关键词】人性化护理;妇产科;常规护理;护理满意度;焦虑情绪
随着医疗水平的不断进步，人们对护理质量也提出了更高的要求，人性化护理模式逐渐成为临床护理的重要方式[1]。对此，选取本院收治的妇产科患者80例作为研究对象，比较人性化护理和常规护理的效果，以了解人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
一般资料
选取2013年6月～2014年12月我院妇产科收治的患者80例为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各40例。研究组平均年龄(±)岁;宫颈炎6例、子宫肌瘤9例、盆腔炎10例、妊娠合并症5例，月经失调10例。对照组平均年龄(±)岁;盆腔炎9例，宫颈炎10例，子宫肌瘤7例，月经失调8例，妊娠合并症6例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>)。
护理方法
对照组给予常规护理，护理人员对其进行日常护理工作，对患者出现的病情及时进行报告和治疗。研究组在对照组基础上给予人性化护理，具体如下：(1)人性化护理方案：根据患者不同的病情制定不同的护理方案，有针对性的对其进行护理，提高护理效果;(2)心理护理：护理人员应多与患者进行沟通，了解患者心理状态，多给予鼓励和安慰，缓解其紧张和焦虑情绪。给患者耐心讲解与疾病相关的知识和注意事项，增加患者对疾病的了解，树立治疗信心;(3)饮食护理：对患者的日常饮食进行规划，引导患者合理饮食和营养搭配。(4)以患者为中心：了解和尊重患者的需求，给予全方位的护理，使患者生理和心理均能获得满足。
效果评定标准
对患者的焦虑情况采用汉密尔顿焦虑量表进行评分，根据患者的评分情况分为明显焦虑，潜在焦虑和无焦虑。评分>14分为明显焦虑，评分在7～14分为潜在焦虑，<7分表示为无焦虑[2];采用问卷调查的方式对两组患者的护理满意度进行调查。总满意度=满意度+基本满意度[3]。统计学方法采用统计学软件对研究数据进行分析，计数资料以百分数(%)表示，采用x2表示，以P<为差异有统计学意义[4]。
2结果
两组患者焦虑情况比较
研究组中，明显焦虑3例，潜在焦虑7例，无焦虑30例;对照组中，明显焦虑10例，潜在焦虑14例，无焦虑16例。对照组的焦虑程度明显比研究组严重，差异有统计学意义(x2=，P<)。
两组患者护理满意度比较
研究组对护理满意24例，基本满意14例，不满意2例，总护理满意度为95%;对照组对护理满意19例，基本满意12例，不满意9例，总护理满意度为。对照组护理满意度明显低于研究组(x2=，P<)。
3讨论
近年来，妇产科肿瘤、妇科炎症及月经不调等发病率呈逐年增加趋势[5]，不仅给患者的身体健康造成巨大影响，还会给带来沉重的心理负担和经济负担，影响患者的生活质量[7]，所以在对妇产科患者进行治疗时，对其进行有效的护理，是非常必要的。人性化护理是一种以患者为中心的护理模式，以给予患者舒适的生理状态和满足患者的心理需求为目的，是一种具有个性化和创造性的护理方法[8]。如果在妇产科临床护理中应用人性化护理，不仅能够有效缓解患者的焦虑情绪，减轻患者的不适感和疼痛感，还可以增加患者对治疗的信心，所以该护理模式在妇产科临床护理中的应用也越来越广泛[9]。本研究中，研究组采用人性化护理模式，患者的焦虑程度明显要轻于采用常规护理的对照组，且研究组的护理满意度显著高于对照组，说明在妇产科临床护理中采用人性化护理具有可行性。综上所述，将人性化护理应用于妇产科临床护理中，能够有效减轻患者的痛苦，缓解患者焦虑和忧郁的情绪，促进患者的快速康复[10]，并且可有效提高患者的护理满意度，缓和医患关系，值得临床推广与使用。
参考文献
[1]金丽娟.妇产科手术患者实施人性化护理的临床疗效分析[J].中国继续医学教育,2015,(06):127-128.
[2]邹春岚,彭冬梅,汪春莲.人性化护理在输卵管吻合术受术者护理中的应用[J].现代诊断与治疗,2014,(15):3587-3588.
[3]钱冰天.优质护理模式对妇产科患者生存质量及满意度的影响分析[J].基层医学论坛,2014,(32):4430-4431.
[4]郑晴亮.人性化护理在手术室护理中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗,2014,(15):3597-3598.
[5]罗迪.对产妇进行人性化护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,(05):66-67.
[6]朱兰芳.人性化护理干预在初产妇自然分娩中的应用效果观察[J].中外医学研究,2015,(09):108-109.
[7]刘玉华.乳腺癌改良根治术患者的术中护理及人性化护理探讨[J].中国医药指南,2015,(09):4-5.
[8]徐颖芬,杨若雅.人性化护理在产房产妇分娩中的应用效果[J].中国医药导报,2015,(09):106-109.
[9]古魏兰.人性化护理干预在产科护理应用中的效果分析[J].中国医药指南,2013,(24):696-697.
[10]李建霞.浅谈人性化护理模式的临床应用价值[J].求医问药(下半月),2013,(09):13-14.
近年来，随着医学技术的发展，妇产科手术成为治疗妇产科疾病最常见和最重要的一种临床方法。但是，在解决患者疾病痛苦的同时，往往引发切口疼痛等不良反应，是患者感到痛苦和畏惧的一个主要原因，同时它也是妇产科医护人员所面临的一个重要问题，是妇产科手术中出现的常见症状之一[1]。临床上，手术后疼痛不但给患者身体上造成一定的痛苦，也对患者精神和心理方面造成一定程度的不良影响，严重影响患者的生活质量和手术满意度。基于此，笔者对所在医院妇产科的手术患者进行观察研究，发现优质综合的妇产科术后护理，可以减轻患者术后疼痛度，缩短患者住院康复时间，取得满意的效果，现报道如下。
1资料与方法
一般资料
选取2012年5月-2014年5月笔者所在医院妇产科收治的手术患者230例。其中附件切除术29例，子宫次全切除术19例，子宫全切除12例，剖宫产术170例，均采用持续性硬膜外麻醉，无镇痛药过敏史或成瘾史，肝功能正常。随机分为观察组(n=115)和对照组(n=115)，两组患者基本资料比较，差异无统计学意义(P>)，具有可比性。
方法
对照组采用普通的常规术后疼痛护理方法，观察组采用综合优质的术后疼痛护理方法：
(1)提高护理人员对疼痛控制的认识。疼痛目前已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命特征，加强护理人员手术疼痛知识培训，提高对术后疼痛的重视程度，能对手术患者进行术后疼痛主动评估，给予患者正确、合理的术后疼痛护理。(2)积极的心理疏导和安抚。患者对手术多伴有紧张、焦虑、低落等不良情绪，加重了术后疼痛程度，延长了术后疼痛时间。针对不同患者实际情况制定合理的护理心理疏导方案，运用医学知识耐心地向患者解释手术的目的、意义及手术过程、手术所需时间、术后一般情况等，通过沟通交流打消患者的种种顾虑和紧张情绪，增强安全感，顺利渡过围手术期。尊重患者对疼痛的反应，护理人员鼓励患者表达其疼痛的感受和对适应疼痛所作的努力，安慰患者，尽量减轻其心理压力。
(3)正确、专业的术后护理，舒适体位的摆放。患者进行手术后，通过体位安放使患者处于非常舒服的体位，尽量避免触碰到手术伤口，一是减少伤口感染的机会，二是避免刺激到伤口引发伤口疼痛。运用专业知识，通过通俗易懂的话语和语气指导患者对自己的四肢、躯体及神经系统全面放松，达到缓解伤口肌肉紧张，减缓术后疼痛的目的。
(4)创造舒适的环境。针对术后患者容易心情烦躁的特点，保持病房周围环境安静，观察患者情绪变化，了解患者的喜好，可通过播放音乐来缓解患者浮躁的情绪，使患者神经、精神全面放松，有利于缓解术后疼痛。
疼痛判定标准
采用主诉疼痛的分级法：0级：无任何疼痛;1级：轻度疼痛，疼痛可忍受，能够正常睡眠生活;2级：中度疼痛，疼痛较明显，不能忍受，需服用睡眠药物，睡眠受影响;3级：重度疼痛，疼痛剧烈，难以忍受，需要服用止痛剂，睡眠受到严重影响，同时伴有植物神经紊乱或者被动体位[2]。
统计学处理
采用软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x-±s)表示，比较采用t检验;计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<为差异有统计学意义。
2结果
两组患者术后疼痛情况比较，观察组仅有的术后患者存在中度以上的疼痛，的术后患者无疼痛或轻度疼痛;对照组有的术后患者存在中度以上的疼痛，的术后患者无头痛或轻度疼痛，两组比较差异有统计学意义(P<)。两组术后患者术后疼痛康复时间情况比较，观察组术后患者平均疼痛康复时间(±)d，对照组平均疼痛康复时间(±)d，两组比较差异有统计学意义(P<)。
3讨论
女性子宫肌瘤用手术治疗是很有效的，但是要想康复的好，也是需要做好护理工作的，子宫肌瘤手术后的注意事项有很多，所以患有子宫肌瘤的女性都要有所了解，这样可以更好的控制病情，在手术治疗后也能更好的康复，下面就来了解子宫肌瘤手术后的注意事项吧。1、子宫肌瘤术后需知说起子宫肌瘤，大多数女性可能并不陌生，因为子宫肌瘤是女性妇科病中很常见，发病率很高的一种良性肌瘤。它的主要症状可能是白带异味，外阴骚痒，白带增多，白带异常，非经期出血，小腹疼痛等。得了这种病的女性虽然症状并不明显，但是他也严重影响了女性的正常工作和生活，所以要认识子宫肌瘤手术后影响，也要了解子宫肌瘤的病因。子宫肌瘤手术后，六周内切不可女性私处灌洗，以防逆行可爱染。三个月内不可从事：骑马、骑脚踏车、剧烈的跳舞、久坐及开车，以免骨盆充血。待肠道恢复后再正常饮食，宜清淡为主，尽量避免油炸、熏制及辛辣刺激性饮食。最好有家属可以贴身陪护，多对病人关心和鼓励，尤其是做子宫全切术的患者，术后可能引发早衰或心理障碍，更需要悉心呵护2、子宫肌瘤发病原因1，遗传原因。根据最新的研究数据，两成左右的子宫肌瘤患者存在个别染色体与常人不同的情况，所以有些患者子宫内的肌瘤不排除遗传原因。2，性生活不和谐。夫妻生活如果长期出现问题也会影响到体内激素的分泌水平，导致子宫慢性充血，给子宫内诱发肌瘤埋下隐患。3，雌激素分泌过多。内分泌系统维持着体内激素的正常水平，然而在某些外界因素的影响下，这个平衡很容易被打破。相对于其他年龄段的女性来说，育龄期的妇女可能受到的外界刺激更多，比如经常服用避孕药、减肥药、经常使用美白类皮肤产品，或者接触过受到辐射污染的物品等等，这些都有可能引发子宫肌瘤。经过以上描述，相信大多数女性患者都对子宫肌瘤有了一定的影响，通常情况下，20岁以下的少女很少有患子宫肌瘤这种病的，子宫肌瘤的高发年龄段在30到35之间，而且大多为良性。这种病虽然属于肿瘤，但是它是一种良性肿瘤，在生活中也比较常见，所以并没有那么可怕，当患者患上此病的时候，不要有过多的思想负担，要及时到医院进行检查和治疗。术后进行保养，预防这种病的复发。3、子宫肌瘤的自查1、观血。月经增多、绝经后出血或接触性出血等，常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致，所以，除正常月经以外的出血，都要究其原因，以对症诊治。2、观带。正常白带是少量略显黏稠的无色透明分泌物，随着月经周期会有轻微变化，但脓性、血性、水样白带等都是不正常的。3、自摸肿块。清晨，空腹平卧于床，略弯双膝，放松腹部，用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，较大的肿物是可以发现的。4、感觉下部疼痛。下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，都要引起注意。自查发现异常，最好及时到医院检查。手术是近年来诊断及治疗子宫肌瘤比较普遍的方法，对治疗黏膜下肌瘤，肌壁间肌瘤等子宫肌瘤都适用，手术的优点在于保全子宫完整性，不影响生育等功能。相信看了上面的介绍后，就知道子宫肌瘤手术后如何治疗护理了，按照这些方法进行护理，能够更好的恢复身体。上面介绍的子宫肌瘤病因，可以针对这些原因做好预防护理工作，从而避免病症复发，也能有效的预防疾病出现，所以上面介绍的都要有所掌握哦。
阴式子宫全切除术是经阴道切除子宫，以往多用于子宫脱垂患者，随着妇科手术的不断提高，近年已经用于临床。它主要适用于阴道前后壁膨出及小型子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能性子宫出血、宫颈重度非典型增生。与以往腹式子宫全切除术相比，它具有创伤小，伤口疼痛轻，不干扰腹腔脏器，可以减少腹腔感染机会，肠蠕动恢复快，术后进食快，无肠粘连，住院时间缩短，医疗费用低等优点，容易被患者接受［1，2］。我科至今做阴式子宫全切术已累计多例，术后患者恢复良好，无合并症发生。均痊愈出院，现将护理体会介绍如下。 1.临床资料 2006年1～11月石嘴山市第一人民医院妇产科共实行阴式子宫切手术30例，年龄40～76岁，平均58岁，均符合手术适应证。 2.护理 术前准备及护理 建立良好的护患关系入院后向患者及家属讲解医院和科室规章制度，病区环境，主管医生及护士，同病房的病友，消除患者对环境的陌生感，一张笑脸，一声亲切的问候，送上第一杯开水，提供一张干净整洁的床铺，消除患者的不安情绪，增加与患者的亲切感。 心理护理首先，针对患者不同的心理分别给予正确的指导，由责任护士向家属和患者讲解与疾病有关的知识，手术的阵容。简单介绍麻醉方式和手术过程，可能出现的不适反应和处理对策。告诉患者术后不会影响性生活，不会过早衰老，身体发胖等，消除心理上的紧张情绪和一切不利因素，鼓励患者以正确的态度对待手术，积极主动配合医疗护理，有利于疾病的早日康复。 术前常规准备协助患者做好血尿常规、出凝血时间、肝肾功能、B+G、两对半、阴道涂片、胸透、心电图、抗-HIV等，并讲解做上述检查的目的及意义，做各项护理操作时，动作要轻柔熟练，减少不良刺激，使患者产生信任感、依赖感和安全感，减轻患者心理负担，增加治疗信心，提高患者配合护理程度，如患者高度紧张，可给镇静剂。 阴道准备术前3日，用1∶2000洗必泰棉球擦洗阴道，每日2次，擦洗时动作要轻柔，避免损伤宫颈周围黏膜及润滑窥阴器，并耐心解释，减轻患者不适。阴道准备要严格、充分，确保阴道清洁是预防逆行感染及伤口感染的关键，也是阴式子宫全切除术成功的保障。 肠道准备术前3日进食无渣半流质饮食，术前禁食水12h，术前晚及术晨要清洁灌肠，要掌握好灌肠液温度为40℃～43℃最为适宜和合理及浓度肥皂水500～1000ml，肛管应细，可采用14号管，插入深为7～10cm，可以少量多次灌肠，以达到清洁肠道的目的，以便手术视野暴露，有利于手术操作，避免手术中损伤肠道，污染手术视野，引起并发症，给患者增加痛苦。 皮肤准备术前1日，沐浴更衣，准备会阴部皮肤清洗干净，备皮范围：上到阴阜上缘，两侧至大腿上三分之一处，下至肛门，剃去阴毛，用肥皂清洁干净。 术后护理 一般护理阴式子宫全切除术的麻醉采用硬膜外麻醉，患者回病房去枕平卧6h，谨防过早抬头，保持呼吸道畅通，每小时监测血压、脉搏、呼吸、体温1次，并做好记录，密切观察患者神情，协助患者每2h翻身1次以防褥疮发生，病情平稳后，12h后可取半卧位，有利于呼吸和分泌物的流出，减轻小腹胀痛，多做下肢活动，有利于血液循环，避免下腔静脉栓塞，24h后可逐渐增加活动量，48h后可下床活动，减少并发症。术后伤口疼痛者，可遵医嘱给予止痛剂。 会阴伤口护理特别要注意保持外阴清洁、干燥，用1∶2000洗必泰棉球擦洗阴道，每日2次，观察阴道内有无脓性及带臭味的分泌物排出。阴式子宫全切除术后患者常规阴道填塞无菌纱布，以保护阴道内伤口，压迫止血，24h后取出并记录，注意敷料的干燥与清洁，若发现敷料渗血或感染，及时报告医生予以处理。 导尿管的护理阴式子宫全切除术后，患者常规留置尿管5至7天，尿管多用一次双腔气囊导尿做好尿道口的护理，用1∶2000洗必泰棉球擦洗阴道口每日2次，更换尿袋隔日1次，防止尿道感染，观察尿量及颜色性质，注意术中是否操作膀胱，嘱患者多饮水，谨防泌尿系统感染，遵医嘱拔尿管前1天每4h开放1次，以锻炼膀胱功能。 饮食与排便禁食水6h后可适量给予患者饮白萝卜汤、米汤、少食多餐，促进肠蠕动，有利于通气。术后2日进流质饮食，禁甜食、牛奶。肛门排气后，给予高蛋白、高热量、高维生素、碳水化合物、无机盐半流质的食物，增加新鲜的粗纤维蔬菜和水果。忌生冷、辛辣的饮食，预防便秘及腹泻，术后3日无大便者，可口服液体石蜡30ml，软化大便易排出，排便后清洁外阴及肛门周围的皮肤。 出院指导术后1周内避免增加腹压的动作，积极治疗咳嗽、便秘、不宜久站、久坐、提重物，注意保暖，预防感冒，1个月后复查，2个月内禁止性生活，3个月内避免重体力劳动，若有下腹部、会阴疼痛、阴道流血及时就诊。注意保持会阴部清洁、干燥，收缩会阴及肛提肌，锻炼盆底肌肉张力。 3.结论 作为妇产科护士，从已有的手术病例中总结经验，不断学习新的医学知识，努力掌握熟练的现代医学护理技术，积累系统的护理措施，树立正确的护患关系，加强对患者的理解和护理，从而使患者在阴式子宫全切除手术护理中获优质的服务，把患者的痛苦减少到最小，并积极主动地做好一切护理工作，又要为患者排忧解难，使患者在住院治病的同时，对生理卫生、心理卫生、自我保健都有新的认识，为提高生活质量打下良好的基础［3］。
子宫内膜癌患者康复期该怎么进补？子宫内膜癌，也就是简单的子宫癌，它的出现让许多病人和家庭感到苦恼。癌症这个词让很多人感到恐惧，也让很多家庭毁于一旦。今天要给大家说的是，子宫内膜癌手术后的一些饮食禁忌。
术后不要过早开始进食，这一点很重要。只有在病人第一次肛门通气后，也就是第一次放屁后，才能开始喝少量的水。注意，必须是少量的。慢慢地开始喝水，如果没有什么异常，就可以给病人吃一些流食，如米汤、菜汤，但不能吃太硬的东西。随着时间的推移，没有出现不良反应，就可以逐渐恢复正常饮食。
手术后，病人的身体正处于休养生息的过程中，仅仅通过日常饮食补充营养是不全面的，毕竟手术对一个人的精力消耗很大。很多家庭注重吃一些高蛋白的食物，如肉类、蛋类等，但这是不够的。除了每天吃一些蛋白质含量较高的东西，所以，还是要注意维生素的摄入，比如说吃一些绿色蔬菜，水果。蛋白质和维生素并不是修复身体唯一需要的东西。还需要大量的维生素，每天还要有可食用的粗粮，因为吃粗粮可以加快人体肠胃的蠕动，更有利于消化。
另外，辣椒、葱、生蒜、香油等，术后一定要禁忌，多吃有营养的干果。如花生、芝麻、瓜子等。多吃蛋白质含量比较高的食物，如肉、鸡、鸭、鱼虾、鸡蛋、鹌鹑蛋、鸡肉、猪肉、排骨等。还有一些海产品，如海带紫菜，这些东西对于人体的恢复有很好的作用。对于病人来说，很多刺激性的东西是不能吃的，饮食要清淡，不能暴饮暴食，多吃水果。不要吃一些特别滋补的东西，如易筋经、蜂王浆等，这些东西太过滋补，对于刚做完手术的身体还是难以承受的。
子宫内膜癌患者康复期应该尽量把饮食变得清淡一点，可以吃一些流食，比如说喝一些小米粥和一些汤类的东西，逐渐开始吃软食和普通的食物，吃一些红枣桂圆，也可以用核桃，红枣黑芝麻打成糊，喝一些黑芝麻糊。
多吃一些补气血的食物，比如红枣桂圆，核桃，当归，樱桃，动物肝脏，枸杞等这些食物。
应该多去吃一些冬瓜，田七藕蛋羹，羊肉，猪肉，猪肝，莲子，多去吃这些食物，就可以起到一个进补的效果，还需要饮食上面清淡。
小的子宫肌瘤和没有任何症状的子宫肌瘤不需要治疗，如果子宫肌瘤比较大，数量比较多，病人有生育要求，出现子宫肌瘤压迫症状，或者出现月经过多、经期延长就需要治疗。治疗方法有很多种，一般情况下最常用是手术治疗，包括腹腔镜治疗和黏膜下子宫肌瘤的宫腔镜治疗。如果通过手术治疗，病人症状恢复正常就是治愈，但子宫肌瘤容易复发，特别是多发性子宫肌瘤，手术后有30%的人会复发，所以子宫肌瘤没法预计能不能彻底治好。但子宫肌瘤是良性病变，如果出现症状可以再次手术。
在诊断子宫肌瘤以后不是所有的子宫肌瘤，不是所有的肌瘤都需要手术来处理的。有一些肌瘤比如说体积比较小，病人的症状影响不是很明显，生长速度不是很快，往往可以采取这种观察的方法，不一定非要，所有的子宫肌瘤都要靠手术来解决。一旦需要做手术，目前最常用的就是两种方法，一种就是全子宫的切除，就是把整个子宫全部地切掉，那这样的话子宫肌瘤也就不再存在了。还有一种方法我们叫子宫肌瘤剔除，就是把子宫肌瘤切除仍然保留子宫，这样的好处是子宫仍然存在，坏处当然就是说肌瘤可能还会再发生。
子宫肌瘤要根据大小以及个数，症状来决定治疗方案。如果是单发而且小于厘米，没有症状，可以选择口服桂枝茯苓丸进行调理，但是要每三个月做一次彩超复查，子宫肌瘤的实际情况。如果是单发子宫肌瘤已经超过厘米以上，伴有阴道不规则流血，腹痛。可以选择开服手术或者腹腔镜微创手术，做子宫肌瘤核除术。如果是多发，而且没有保留子宫的价值，需要做子宫切除术。
zǐ gōng jī liú tī chú shù
子宫肌瘤剔除术（myomectomy）
1.单个或多个子宫肌瘤，影响生育。
2.子宫肌瘤引起月经失调、痛经。
3.宫颈肌瘤需保留生育功能。
1.持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。
2.气管内插管全身麻醉。
术前行宫颈涂片、诊断性刮宫，以排除子宫颈和宫体恶性肿瘤。
1.切口下腹正中切口或耻骨联合上横切口。
2.探查了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目，以决定子宫切口。
3.阻断子宫血供行宫体部肌瘤切除前，在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口，贯穿置胶管止血带，束扎子宫动、静脉，暂时阻断其供血（图1）。如手术时间较长，每10～15min放松止血带1min。术时亦可向子宫肌层注宫缩剂，以减少术时出血。
4.壁间肌瘤剔除在肌瘤表面血管较少的部位，视肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口（图2），深至肌瘤包膜，沿包膜表面钝性分离（图3），至基底部血管较多时，可钳夹后切出肿瘤（图4），缝扎残端（图5）。用可吸收线行“8”字或连续缝合肌层1～2层（图6）。缝合时注意避免出现死腔。浆肌层用0号可吸收线间断或连续褥式缝合（图7）。对多发肌瘤，应尽可能从一个切口切除多个肌瘤。靠近宫角部的肌瘤，切口应尽量远离宫角部，以免术后瘢痕影响输卵管通畅。
5.浆膜下肌瘤切除此类肌瘤常带蒂，可贴近子宫壁夹住瘤蒂，切除肌瘤（图8）。瘤蒂较宽时，可在基底部做一梭形切口（图9），切除肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层。
6.粘膜下肌瘤切除若肌瘤明显突入宫腔，需进入宫腔内切除肿瘤，缝合肌层时，应避开粘膜层，以免内膜植入肌层，人为造成子宫内膜异位。对带蒂的粘膜下肌瘤，可经 *** 进行切除。
7.宫颈肌瘤剔除应了解肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系。对宫颈前壁肌瘤，先打开膀胱反折腹膜（图10），锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘（图11），切开宫颈前壁组织至肿瘤表面，沿肿瘤包膜钝性分离至基底部，钳夹、切除肌瘤，残端缝扎。宫颈肌层用可吸收线行“8”字或连续褥式缝合1～2层（图12），并缝合膀胱腹膜反折（图13）。
若为宫颈后壁肌瘤，应先打开宫颈直肠间隙反折腹膜，推开直肠，再剔除肌瘤。
对宫颈巨大肌瘤，可先打开阔韧带后叶，找到输尿管，必要时切开输尿管隧道，游离输尿管，再作肌瘤剔除（图14）。
8.关腹分层缝合腹壁各层。
1.出血分离时层次不清，未沿肿瘤包膜分离，可致出血。有时虽然层次适宜，但肌瘤与血管或肌层粘连致密，此时勿强行钝性分离，应该用止血钳钳夹后再切断结扎。
临床用药的论文范文吗？论文，要找范文本人还是一直比较认可发表过的电子版的论文。因为啥呢？发表的论文大家都知道要初审、终审，弄不好还得返修什么的，这样下来是、最起码质量上应该是比较好的。我们再要去学习这样的范文我想益处会更大一些。创新医学网的论文信息，全都是这样发表过的论文，而且全是免费的。。其中就有临床用药这么一个栏目，应该是可以帮助到楼主的。。
子宫肌瘤是一种常见的妇科病，也是经常让女性头疼的一种疾病。它与雌激素息息相关，必须依赖雌激素才得以生存。 那么子宫肌瘤患者可以吃阿胶吗？首先，我们来简单介绍一下什么是阿胶，阿胶，是一种家喻户晓的中药，所以很多人可能都知道阿胶的功效。阿胶最大的作用就是可以止血和补血，所以是女性的养颜品。 除此之外，阿胶还可以治疗各种贫血，如失血性贫血，缺铁性贫血等，所以一般来说阿胶是对人的身体有益无害的。吃了阿胶一般都有益于身体 健康 ，特别是女性。那么，子宫肌瘤患者到底可不可以吃阿胶呢？这个可以对照自己的情况，再下定论。 上面说到子宫肌瘤是一种与雌激素有关的疾病，是因为雌激素分泌过多才引起的。阿胶没有雌性激素，所以子宫肌瘤患者可以吃阿胶，不会增加激素含量，是没有关系的，相反，他还能用来补血，而且就像人洗澡一样，阿胶可以帮忙去除子宫内已经没用的物质，起到清洁作用。 另外， 社会 上有一些人认为阿胶是一种极其补身体的补品，而且还是热性食品，吃阿胶很容易造成肌瘤出血，使肌瘤增长加速，吃了不利于患者的 健康 。这个说法并没实际的科学实例证明。所以，对于子宫肌瘤患者到底能不能吃阿胶这个情况，最好的方式是在身体需要营养补充的时候进食，注意不要过量即可。 指导专家：陈国斌，副主任医师，深圳市妇幼保健院妇产科。 擅长妇科常见病，妇科肿瘤以及生殖内分泌疾病诊断与治疗。 子宫肌瘤有几种原因形成的，一般都是先寒而堵，在成结节，慢慢的形成瘤，有的肌瘤和体内的激素水平有很大的关系，通常有种说法雌性激素过高容易长肌瘤，雄性激素过高容易闭经，卵巢囊肿。 建议有子宫肌瘤的女性朋友注意尽量不要吃阿胶，有可能会使肌瘤长得更快。我的好闺蜜就是内分泌失调，本来只是小肌瘤，因为一场车祸，养身体，大量的补，喝鸡汤，吃阿胶，能补的都补上，半年时间，肌瘤猛长，有鹅蛋大，危机着生命，有癌变症状。 有肌瘤要注意饮食，调整心情，释放压力，生活规律，加强运动，提前预防治疗。 子宫肌瘤是临床上常见的妇科疾病之一，其作为良性肿瘤的一种，高发于中青年女性群体中，主要分为粘膜下子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤等，长期口服避孕药以及多次人工流产等都能够增加患者发生子宫肌瘤的概率。 子宫肌瘤是雌激素依赖性良性肿瘤 子宫肌瘤的生长对雌激素的依赖性较强。子宫肌瘤常发生于育龄期妇女，在青春期与绝经后期较少出现，在妊娠期间可能出现子宫肌瘤增大现象，绝经后则会逐渐萎缩或者消失。药理及生化证据证实，在子宫肌瘤的发展过程中，雌激素可直接作用于子宫肌瘤、促进其生长，表明子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤。另有研究发现，肌瘤中的雌激素水平与其周边的肌组织相比明显较高，可能与芳香化酶有关，该酶可将C19类固醇转化为雌激素，这也是肌瘤中雌激素局部升高的重要因素。因此，雌激素水平增加是产生子宫肌瘤的病因，更具有加快肌瘤生长的作用。 阿胶具有促使雌激素水平增高的作用，因此子宫肌瘤患者最好不要吃阿胶 最近，陕西中医药大学的老师们在《山东中医杂志》上发表了一篇题为“阿胶对正常雌性小鼠雌激素样作用研究”的论文。他们的研究目的是观察阿胶对正常雌性小鼠子宫和卵巢系数、雌激素水平、子宫和卵巢病理学变化的影响。研究方法：48 只正常雌性小鼠随机分为空白对照组、阿胶高剂量组、阿胶低剂量组和戊酸雌二醇组（雌激素阳性对照），连续灌胃30天。结果表明：与空白对照组比较，阿胶高剂量组和戊酸雌二醇组小鼠血清雌激素（E2）水平显著升高，阿胶高剂量组雌激素水平和戊酸雌二醇阳性对照组相比没有明显差异。这一结果明确表明， 阿胶具有促进雌激素水平增高的作用，因此罹患雌激素依赖性疾病，例如子宫肌瘤、子宫内膜癌、乳腺癌等的患者最好不要吃阿胶。 参考文献 [1]王莉.子宫肌瘤的发病因素及治疗研究进展[J].医疗装备,2017,30(20):197-198.[2]刘厚珍.子宫肌瘤发生机制及相关治疗研究进展分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(61):33-34.[3]刘颖,胡锐,白璐,张晓双.阿胶对正常雌性小鼠雌激素样作用研究[J].山东中医杂志,2018,37(08):681-683+687.个人认为，阿胶有补益的作用，一般不建议子宫肌瘤者服用，以免助邪！子宫肌瘤应根据实际情况，采用活血消症等方法缓慢磨之！吃阿胶对子宫肌瘤没什么作用，阿胶滋腻反而碍脾胃不利气血运行，加重病情，不吃阿胶为好。子宫肌瘤可以吃中成药：止痛化徵片，在药师或医生指导下服用。
如果要准备备孕的女性，其实在此之前就应该做一个孕前检查的，这样不仅能够查清楚宫腔的环境、卵巢是否异常，也是为了能够使得在怀孕之后更加顺利一些。可是如果是已经怀孕了又检查得知有子宫囊肿，应该及早到医院咨询妇科医生，尽量减少该病影响到胎儿的正常发育。如果有子宫肌瘤的话，具体应该怎么办可严格按照医生的建议，如果女性患有子宫肌瘤的话很可能会出现阴道的出血，下腹部的疼痛，因此不可小觑。这也说明在孕前的检查是很重要的。
米非司酮为新型抗孕激素，并无孕激素、雌激素、雄激素及抗雌激素活性，能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍，对受孕动物各期妊娠均有引产效应，可作为非手术性抗早孕药。在有效剂量下对皮质醇水平无明显影响。由于该药不能引发足够的子宫活性，单用于抗早孕时不完全流产率较高，但能增加子宫对前列腺素的敏感性。 关于米非司酮应用的医学论文范文请查看：创 新 医 学 网如下都是来自：创 新 医 学 网 的医学论文。米非司酮在妇产科临床应用进展 米非司酮联合利凡诺终止中期妊娠的临床分析 米非司酮与甲基睾丸素治疗围绝经期异常出血临床观察 米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠治疗中的应用 米非司酮配伍米索前列醇流产成功相关因素分析 米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效观察 米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠30例