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一般应包括：①一般资料，如姓名、性别、年龄、住院号等等以表明资料的真实性，在杂志发表时，姓名、住院号通常省略；②与该病有关的过去史、家族史；③重要的特殊的临床症状、体征、辅助检查结果以及病程、住院或就诊日期等等；④疾病的演变过程和治疗经过；⑤治疗结果及预后。应当注意的是撰写这部分内容时，不可将病历的原始资料照搬，而应将病例特点、病程经过、治疗经过以及辅助检查等内容进行提炼，以体现病例的特殊性。对于单个或较少的病例，可按以上内容分别撰写；对于较多或一组病例，则应将病例总结归纳后再按以上内容撰写，也可列表阐述以上内容。
1）患者的原发疾病是扁桃体炎后引起的风湿性心脏病、风湿性心瓣膜病（二尖瓣闭锁不全、二尖瓣狭窄）；引起右心衰竭的直接原因是肺动脉高压；诱因是肺部继发感染。2）二尖瓣闭锁不全、狭窄引起左心血液倒流，引起肺部充血~肺动脉高压~右心扩大~衰竭~继而引起全身静脉回流障碍（低位性水肿）、肝充血肿大~门静脉压增高~腹水。3），发生的是充血性心衰（右心衰），依据是右心扩大、低位水肿、肝充血肿大、腹水。4）水肿的发生机制：静脉回流障碍、静脉压增高。5）实验室检查结果还用我分析吗？明摆着。6）死于呼吸、心力衰竭。
个案报道杂志社要求明确病例来源单位怎么写解答如下噢，您可以这样写呢。病例报告：是论文的主体，因此临床资料应尽可能地详细，这部分内容，有些象临床的病历摘要，一般应包括：①一般资料，如姓名、性别、年龄、住院号等等以表明资料的真实性，在杂志发表时，姓名、住院号通常省略；②与该病有关的过去史、家族史；③重要的特殊的临床症状、体征、辅助检查结果以及病程、住院或就诊日期等等；④疾病的演变过程和治疗经过；⑤治疗结果及预后。应当注意的是撰写这部分内容时，不可将病历的原始资料照搬，而应将病例特点、病程经过、治疗经过以及辅助检查等内容进行提炼，以体现病例的特殊性。对于单个或较少的病例，可按以上内容分别撰写；对于较多或一组病例，则应将病例总结归纳后再按以上内容撰写，也可列表阐述以上内容。
1. 这是由白喉毒素引起的咽部及全身系统性病变。在实验室检查结果出来前即可开始经验性治疗。应早期注射足量白喉抗毒素，注射前应作皮肤试验，阳性者进行脱敏治疗。同时，使用青霉素或红霉素治疗。应严格卧床休息，密切注意患儿病情，严重喉白喉者应作气管切开手术，取出假膜。反复咽部培养阴性后才能确认疾病已根治。 咽部病变部位取材培养，Albert染色可见菌体内的异染颗粒。吕氏血平板分离培养鉴定为白喉杆菌。皮内注射白喉毒素后，皮肤出现红肿、坏死（锡克试验阳性）。免疫扩散实验（Elek平板毒力试验）证实为产毒的白喉杆菌。 白喉可通过注射白喉类毒素来预防。对密切接触过白喉病人的易感儿童，应肌肉注白喉抗毒素作紧急预防。为避免用马血清制备的白喉抗毒素引起速发型变态反应，一般主张立即给密切接触且鼻咽部培养阳性者进行药物预防，如注射青霉素，若过敏，则口服红霉素。 在鼻咽喉部粘膜上大量繁殖的白喉杆菌及其分泌的外毒素，可使局部粘膜上皮细胞产生炎性渗出与坏死。渗出物中含有纤维蛋白，能将炎性细胞、粘膜坏死组织和病菌凝聚在一起，形成灰白色点状或片状假膜。 白喉毒素是由带有β-噬菌体白喉杆菌产生，它能通过二磷酸腺苷酸（ADP）糖基化灭活细胞内延伸因子-2（elongation factor-2,EF-2），从而阻断蛋白质合成中的核蛋白体功能，因为EF-2是新生肽链在核蛋体上延伸所必须的。白喉毒素可侵犯心肌细胞和周围神经细胞等，可导致心肌炎和神经炎，成为白喉晚期致死的主要原因。2.淋病奈瑟菌,治疗首选药物是：头孢曲松与强力霉素联用具体参考病生书的113—115页同学还是自己做吧！
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精神病的危害相信大家都不陌生，精神病患者是有可能会伤害到他人的。今天我们来看看为什么会得精神病。精神病可以治好吗？治疗的意义是什么？
人为什么会得精神病？精神病的发作可以由多种因素所诱发，吸食毒品、精神刺激和巨大压力是比较常见的因素。当精神病发作之后就意味着患者的生活无法自理，隐私完全暴露，甚至会伤及无辜，这些对于精神病患者及其家庭来说都是巨大的打击，因此找准精神病的病因，积极给予治疗不容忽视。
为什么会得精神病
到现在为止，精神疾病的病因和发病原理还没有彻底搞清楚；但是，基本上可以肯定，大多数精神疾病的病因跟遗传因素、小时候的发育等有较大的关系，心理刺激与精神病也有一定的关系，但不是主要的原因。
因此，患了精神病之后，最重要的是到正规医院接受正规的治疗，争取最大限度的康复，而不必劳神费力去寻找或消除还未彻底搞清楚的病因。
精神刺激让人患上精神病，当人遇到不良情绪刺激（医学上称生活事件）时，不论这事件是怎样引起的，在心理上总会产生某种压力，心理学称为“应激反应”。
当生活事件发生后，心理应激反应使大脑皮层功能发生变化，从而影响大脑边缘系统，使垂体k内分泌的活动发生病理性改变。在心理应激反应初期，肾上腺皮质激素、生长激素、催乳素等分泌增多，并迅速达到顶点，然后又迅速降到正常基线以下（心理否定期），并维持相当长的时间。
正是这种变化，使得人的心理、生理产生致病性改变。如果这种改变达到一定程度，超过了机体的调节能力，就会产生心理平衡失调，大脑功能活动紊乱，进而发生精神疾病。
精神因素与精神疾病的关系有两种情况，一种是因果关系，即精神因素是疾病的直接原因，没有精神刺激就不会导致精神异常，精神刺激一旦消除，精神症状便会随之消失，临床上称为“心因性反应”另一种是互助关系，即精神因素只是诱发了精神疾病，没有精神刺激也迟早会发病，精神因素只是加速了疾病的进程，而且疾病发生后，便循着本身的规律发展，不再与精神刺激有明显的联系，精神刺激消除后，疾病也不会痊愈。
从某种意义上来说，对生活事件的正确认识和处理，与减缓和消除精神疾病密切相关，因为人们在遭受急性生活事件打击后，紧接着有一个心理否定时期，体内肾上腺皮质激素分泌严重失调，如果在这一时期采取预防性心理治疗，予以安慰、劝导、鼓励、解释等心理支持，或去找心理医生咨询，尽快脱离心理否定期，可使人体的内分泌功能恢复正常，这是预防精神疾病发生的有效方法之一。
患了精神病该怎么办？
患了精神病，或者怀疑患了精神病，首先应该到正规的精神专科就诊，找专业医生诊治，根据医生的建议住院或门诊治疗。内外科医生一般对精神疾病的诊治不够内行，所以精神疾病到综合医院诊治是不合适的。当然，去找其它一些不正规的机构，甚至搞迷信活动更是不可取的。
精神病治疗的意义是什么？
精神疾病的病因尚未彻底搞清楚，所以现在的治疗手段也无法彻底消除病因，让疾病“断根”；但是，现代医学已经在精神病治疗上取得了重大的进步，通过正规、系统的治疗康复，多数精神病人能消除症状，恢复生活、学习、工作能力，过上与正常人一样的幸福生活。所以，不要把精神病治疗的目标定为不切实际的‘断根”，而要采取现实的态度，把治疗目标定为“控制症状、减少复发、恢复生活工作能力、提高生活质量。”
精神病的症状表现
1、情感紊乱：情感变得冷漠起来，对亲人漠不关心，对周围事情不感兴趣，脾气开始变得暴躁起来，经常会为一些小事而乱发脾气；会莫名其妙的大笑或嚎哭。
2、性格突变：原本活泼开朗、热情好客的人，突然变得对人冷淡，与人疏远、孤僻不合群，生活懒散，不守纪律。对任何事情都没有了往日的激情。
3、行为诡异：行为举止开始变得诡异起来。喜欢发呆、独来独往，精神病的前期症状导致患者很难与别人交流。
4、敏感多疑：对任何事都敏感起来，把周围的一切都附加在自己身上。以为别人都在议论他；不吃、不喝，认为有人想要加害于他；有时甚至会出现幻视、幻觉的症状。
5、睡眠障碍：逐渐或突然变得入睡困难、即使入睡也易惊醒或睡眠不深，彻夜失眠多梦或睡眠过多。这是精神病的前期症状之一。
6、注意力不集中，记忆力下降：持续和令人苦恼的脑力易疲劳（如感到没有精神、自感脑子迟钝、注意不集中或不持久、记忆差、好遗忘，丢三拉四，思考及工作效率下降）和体力易疲劳，经过休息或娱乐不能恢复。
精神病能治好吗
精神疾病无论是对患者自身还是周围的人都是一种潜在的危机，需要进行高度的关注和及时治疗，越早治疗越能减少疾病发展的速度，并且避免一些不可预料的意外的发生，保护患者本人和周围亲属的身心安全！所以精神病并不是不治之症，经过科学规范系统的治疗是可以治好的。以下就是关于早期精神病的治疗方法：
1、药物治疗：精神病人一定要按照医嘱按时服药，切莫自行停止服药或改变药品用量，防止病情的进一步恶化。
2、心理治疗：用心理学方法，通过语言或非语言因素，对患者进行训练、教育和治疗，用以减轻或消除身体症状，改善心理精神状态，适应家庭、社会和工作环境。包括：心理咨询、支持性心理治疗、领悟治疗或说理治疗、信念治疗、放松治疗、系统脱敏治疗、行为治疗、集体治疗等。
3、集体治疗：集体治疗是以群体为中心，在精神病人间形成一种互助关系，包括集体咨询、集体心理教育，从而来提高精神病人解决问题的能力和适应生活的能力。
4、家庭辅助治疗：家庭治疗必须在精神科医生的指导下进行，由家属来观察患者行为，按照医嘱定时服药。
精神病患者应该注意什么
1、注意饮食均衡：应特别注意食用一些对脑有营养价值的食物。比如富含脂类的食物，有肝、鱼类、蛋黄、黄油、大豆、玉米、羊脑、猪脑、芝麻油、花生及核桃等。脂类是构成脑组织的重要物质，其含量比身体其他器官都丰富，其中卵磷脂含量最多。服用大量卵磷脂，可使脑细胞膜变柔软，因而有利于细胞之间的联系，可增强记忆力，改善脑功能，对治疗精神病有较好的疗效。
2、提高心理素质：提高心理素质，增强心理承受能力，不仅科增强治疗信心，而且对患者培养良好的人生观是很有帮助的。很多患者由于缺乏治疗信心，导致不能够坚持治疗，病情迁延日久，十分痛苦。因此，提高心理素质也是治疗精神病注意事项中关键的一条。
3、面对患病事实：每个人都可能患精神病的，所以患者要正确对待自己患病的事情，要面对现实，同时也处理好和家人朋友的关系，不要让病症影响了自己的人际关系和社交能力，做到让自己更好的适应社会，还有不让工作和生活受到太大的影响。患者家属和医护人员也要帮助患者了解一些精神卫生知识，让患者对自己的病情有一定的了解，这也有助于患者积极配合治疗。
4、积极配合治疗：在治疗的时候，积极配合医生，遵守医生的叮嘱，按时服药，不要认为自己的病好了就拒绝服药，或者是擅自把药物扔掉，和医生保持密切的联系，将自己的病情及时和医生反应，让医生给自己出主意和建议。
总之，如果一个人现在与过去相比，像是变了一个人，与他人相比，明显与众不同，那他就可能患上了精神疾病，必须到及时专科医院诊治，否则会使症状恶化，增加治疗难度，增加复发机会，增加住院时间和费用，增加自杀危险性，社会功能减退，造成精神残疾。
精神病院心得体会范文经过此次在精神病院见习，重性精神疾病管理的工作危险性高于其他工作岗位人员，希望能增加福利待遇来引进、留住人才，壮大精神病防治的队伍，才能更好的为医院乃至国家交给的任务。下面是xx小编为大家收集整理的精神病院见习心得体会，欢迎大家阅读。精神病院心得体会范文1 在精神病院实习的日子很快就接近了尾声，心中不免会有很多的感慨。在来这里之前，心中有些许的期盼和好奇，也有些许的恐惧和不安;而来之后才发现，原来一切都与想象中的不同，与传说中的不同。我在这里是被分到了心理科，带我的老师是刘老师。据我了解，刘老师在这里已经工作几十年了，可谓是这里的元老。在她眼里，这个工作已经不再是单纯的工作了，而是一个与精神病患者交流的良好平台，每天陪这些病人聊天、做游戏、做心理辅导。这里的病人也都很尊敬她，都叫她刘老师，而且也很听刘老师的话。刘老师热情的把我介绍给了大家，但是我由于内心的种种原因，不敢大胆的尝试着和病人交流，显得有点陌生。经过一个上午的适应，以及看到老师和病人们相处的那么融洽，我才渐渐的放下戒心，真正的加入到这个集体中来，才真实的体会到，其实精神病人并不可怕，而精神病院，也没有传说中的那么恐怖。对于病人，医护人员还是十分尊重他们的，也很乐意的与他们交流。而病人之间，比起外面的世界，似乎也显得更加和谐。他们在不发病的时候，都十分地友善，而且可以较为融洽的交谈，不加以注意甚至都不知道他们是精神病患者。经过几天的熟悉，我渐渐地发现这些病人其实都是很可爱的。当他们一个人的时候，显得很安静，自己做自己的事，不是那么的容易接近，但当大家一起集体活动、做治疗、聊天时，却显得很活跃，而且感觉特别容易接近，能够放下一切其戒心陪你说话、陪你玩，也显得很听话，尤其是周一那个新来的女生，她一般不愿意说话，但是当她在和别人一起做游戏、打她喜爱的乒乓球时，却显得那么的活泼、可爱、充满朝气和活力。在接触了这些病人以及听了许多医生的讲课之后，我发现医生的治疗方法主要是通过与病人进行沟通，从中得到一些信息，对病人的病因进行详细地剖析，辅助一定的药物进行治疗，而心理咨询与辅导对于精神病患者来说也显得格外重要。在他们发病之前，其实有很多迹象可以发现这个病症的苗头，而先通过一些心理咨询与辅导完全可以提前解决病症的情况，比如躁狂，如果在早期有意识到这方面的问题，那么就可以通过一些心理辅导，让病人了解自身的情况，从而在他还没有到达那种病发且已经不受自身思维控制的时候进行解决，比如自我暗示等的一些方法来解决问题，而不至于酿成大祸。所以，在这个阶段，医护人员对病人的支持与安慰，以及引导的作用是十分大的，可以帮助病人渡过这个时期，确保以后不再复发，重新正常的生活。另外，治疗者必须是一个优秀的聆听者，专心的倾听病人的诉说，以亲善诚恳的态度取得病人的信任，让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷，鼓励病人疏泄内心不良的情绪。人的烦恼往往来源于思维，但你烦恼了，往往是因为你用错了你的思维方式，我们应该引导病人去换一种与原来逆向的思维去分析问题，烦恼往往便会自动消失。要给予病人鼓励和良好的心理暗示，激发病人的积极心理，让病人更好的配合治疗和更努力地去改善自身的情绪。并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并与病人合作去治疗其疾病，给予病人治疗的信心与康复的希望。 精神疾病不仅给患者带来巨大的痛苦，而且给病人这个家庭也会带了重大的影响。其实精神病和其他生理疾病一样，应该得到关爱而不是同情，更不应该受到鄙视和排斥。但是社会讨论到相关字眼的时候总是带着嘲弄和戏谑。精神病的病因可分为遗传和社会心理因素，但是无论是哪个方面都不是患者能控制的。我们可以通过合理安排作息和加强体运动保证自己远离生理疾病的困扰，但是，1/4页
海外网2月17日电据英国BBC新闻网报道原题：美精神病专家违规发声：特朗普有精神病
特朗普被认为是一位成功的企业家，并最终击败精明的政治对手而入主白宫，质疑他的精神健康状况似乎是不可思议的行为。
但是，美国的一些精神病专家正在就这位现任美国总统的精神健康展开讨论。
这个话题是由数十名专家发表的一封公开信引起的，他们认为特朗普“情绪极度不稳”，不适于担任总统职务。
这项公开呼吁打破了一项长期坚守的专业守则，也受到了一位著名精神病专家的谴责。
其实在特朗普当选前就有人提出他的精神健康状况问题，但是大多数的精神病专家都保持克制，坚守“美国精神病学会”在1973年制定的一项“戈德华特守则”。
根据这项守则，精神病医生只有在亲自为一名患者进行诊断之后才能作出诊断结论。
产生这项守则的原因是，美国一家杂志在1964年向数千位精神病专家发出询问，共和党总统候选人戈德华特的精神健康状况是否允许他成为适合的总统人选。
美国精神病学会曾在去年发出警告，违反“戈达华特守则”去分析美国总统候选人的精神健康状况，是“不负责任的，可能产生诬蔑效果的，也是绝对不道德的”。
但是，一些精神病专家现在打破了这项守则，包括在一封已经收集了23000个签名的要求特朗普下台的请愿书上签字。
一些人认为特朗普患有“自恋型人格障碍”（NDP），其主要症状如下：
·沾沾自喜，缺乏对他人的关注，需要获得赞美
·相信自己至高无上，相信自己应该得到特殊对待
·追求极度的赞美和关注，对批评和失败无法应对
35位精神病专家在《纽约时报》上发表的一封公开信中警告说，特朗普“情绪极度不稳”，这表现在他的讲话和行为中，这让他“不能安全地履行总统职责”。
这些专家特别指出，“戈德华特守则”要求他们保持沉默，但是我们现在必须发声。
信中说，“在这个关键时刻，这样的沉默将使得我们无法向媒体记者以及国会议员们提供我们的专业知识。我们担心，继续沉默将付出太大的代价。”
但是，参与撰写一部重要精神病诊断手册的精神病专家弗朗西斯（Allen Frances）批评说，上述专家不仅违反了“戈德华特守则”，也侮辱了真正的精神病患者。
弗朗西斯医生也在《纽约时报》上发表的另一封信件中说，一些外行把特朗普说成是“自恋型人格障碍”（NDP）患者，这是错误的。
反对霸权主义和强权政治，维护世界和平与发展。防范和打击恐怖活动，努力消除产生恐怖主义的根源。维护世界多样性，促进国际关系民主化和发展模式多样化。
树立新的安全观念，努力营造长期稳定的国际和平环境。新安全观的核心是互信、互利、平等和协作。谋求建立和平、稳定、公正、合理的国际政治经济新秩序。建设持久和平与共同繁荣的和谐世界。和谐世界应该是民主的世界、和睦的世界、公正的世界、包容的世界。共创和谐社会
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糖尿病主要是由遗传，是一种慢性高血糖的临床综合征。糖尿症患者会产生多尿，口干，容易饿，但是体重却会越来越轻，还会引发多种并发症。
我们都知道，糖尿病已经成为我国主要的病症了，关于糖尿病大家对此了解也是非常的多的。因为这是一种高发的疾病，所以大家一定要多多了解预防这种疾病的发生。
其实糖尿病的发生也是有着非常多的因素存在的，其中最大的因素还是家族遗传最为严重的。如果你的家族中有人得了糖尿病的话，那么你患上糖尿病的几率一定比其他人要高很多，因为这是一种基因中存在的东西，是无法改变的。
还有一些糖尿病是后天形成的，那就是因为这些人平时不注重饮食，非常爱吃甜食，而且非常喜欢喝甜的饮料，这样子对身体是非常不好的。我们也知道现在科学家也在呼吁人们抗糖，因为糖类真的会使人加速衰老，而且会引起一系列的疾病，就连脸上的痘痘也是因为糖分摄入太多而引起的。
关于糖尿病患者其实还是非常痛苦的，因为他们终身都需要服药，而且每天都需要打胰岛素来降低自己身体的血糖。糖尿病患者还需要非常的忌口，很多美味的食物他们都吃不到，所以这真的让人感到非常的痛苦。人生在世为的不就是享乐，就连吃都不能满足自己，那真的是让人感到生不如死。糖尿病患者严重的甚至还会面临截肢的危险，以及会危及到生命，所以我们一定要预防糖尿病。
综上，我们可以发现，糖尿病真的是一个非常高发的疾病，我们一定要小心。对此，你有什么其他的看法？可以在评论区里说一下，大家一起来讨论一下。
目前随着人们生活方式的变化，糖尿病的发病率快速增高，随之而引起的糖尿病足护理工作人员的需求在不断的增加。下面是我为大家整理的糖尿病足护理论文，供大家参考。
【摘要】目的探讨糖尿病病足的临床护理 方法 。方法2012年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足，通过对25例患者的临床护理方法进行 总结 分析。结果25例患者在有效积极的护理下，病情未进一步发展，患者的生存质量得到了大大提高。结论临床治疗对糖尿病的治疗固然重要，结合有效的临床护理更能抑制病情的发展。
【关键词】糖尿病病足;临床护理;效果分析
糖尿病病足是糖尿病的常见并发症，主要是由于糖尿病造成血管病变以及神经病变和感染因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种较为严重的病变，严重威胁糖尿病患者的身体健康，给患者的及其家庭社会造成一定的影响与负担[1]。2012年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足，通过对25例患者的临床护理取得了良好的效果，现论述如下。
1临床资料
2012年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足。其中男12例，女13例，年龄45-65岁，平均年龄55岁。病程1-10年，平均5年。其中出现皮肤表面溃疡，但无感染的患者10例，出现穿透性溃疡并合并软组织感染，但是无骨髓或深部脓肿的患者10例，深部溃疡影响到骨组织的5例。
2临床护理
一般护理在患者糖尿病确诊后，首先积极有效地控制糖尿病，同时控制患者的高血脂以及各种原因导致的早期动脉硬化，将预防糖尿病病足作为一项长期的任务。定期测量患者的体重，观察患者的饮食量、尿液的颜色以及气味。观察患者的皮肤颜色，特别是双足，检查双足是否有发红、发热或发凉的症状。同时嘱咐患者养成良好的生活习惯，每天用温水洗脚，保持足部的卫生。
对症护理对于多饮多食的患者，结合患者的病情，严格制定饮食规定，对于患者出现饥饿比较明显的症状，非低血糖造成的，可以适当给予少量粗纤维食物进行充饥;对于多尿患者，便后要注意保持清洁，预防感染;对于合并慢性病的患者如：高血压、冠心病等，嘱咐患者一定要卧床休息，低盐低脂饮食，预防心脑血管疾病的发生，患者住院期间，准备好一切急救物品，发现异常立即 报告 给上级医师，做相应处理。
对于出现酮症酸中毒的患者，主要表现为精神状况欠佳，极度口渴嗜睡以及呼吸加深加快症状时，护士应立即做好血糖以及血生化等辅助检查，迅速建立静脉通道，小剂量静脉注射胰岛素，大量补液，纠正患者的水电解质以及酸碱平衡失调等[2]。
患肢护理将患肢抬高，高度一般在30度左右，这样利于患者的肢体静脉回流，预防下肢出现水肿，重点注意足跟以及踝关节处，用支撑垫将其垫高，预防长时间压造成褥疮，对于出现软组织感染的患者，可在给予抗生素治疗的基础上，给予适当的外用抗菌药液进行外洗，同时给予患者进行烤电;对于合并有骨感染的患者，一定要住院治疗，定时检查患者的血细胞计数，配合临床医师应用有效的抗菌治疗。
嘱咐患者及其家属每天做必要的被动锻炼，预防因长时间不运动造成的废用性萎缩，但是一定要掌握好时间，避免长时间运动。对于症状较轻的患者，避免穿紧口的袜子，造成血液循环障碍;伤口用药处理：患者足部出现感染的创面应每天换药，可根据浓汁培养情况局部选用鸣敏感抗生素，如庆大霉素、双黄连、呋喃坦啶等。创面感染严重有腐肉脓汁时应切开引流或彻底清创。创面常规消毒后用生理盐水或呋喃西林液冲洗，局部用红外线灯照射消毒，促进创口肉芽生长。
心理护理本病病程时间较长，治愈困难，患者常常出现焦虑、烦躁以及抑郁的情绪，对治疗缺乏信心，或对于自己的病症报无所谓的态度放弃治疗。在此护理人员一定要关心体贴患者，多与患者进行心理沟通，使病人能坚持正确的治疗和饮食方法，树立信心，调动其积极性，同时，不可忽视家属的工作，要求家属理解病人，从各方面帮助病人，使病人感受到家庭的温暖，树立战胜疾病的信心。
3讨论
糖尿病病足是糖尿病的常见并发症，主要是由于糖尿病造成血管病变以及神经病变和感染因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种较为严重的病变，严重威胁糖尿病患者的身体健康，给患者及其家庭社会造成一定的影响与负担。
其发病原因主要是[3]：神经病病变：感觉、运动和自主神经病变;②血管病变;③循环障碍;④免疫障碍;⑤皮肤中促进皮肤生长的胰岛素生长因子-1(IGF-1)减少。其中主要是神经和血管病变。其主要临床表现为：依据患者的症状以及体征严重程度不一样而不同，对于较轻的患者，主要表现为足部轻度疼痛，中度患者出现较深的穿透性溃疡并合并软组织感染，最为严重的患者在溃疡的同时合并有软组织脓肿，骨组织病变以及坏疽。其常见的诱发因素为：因为脚趾间的皮肤瘙痒抓挠皮肤，水泡出现溃烂、烫伤等，损伤碰擦伤或鞋子的磨损伤。
主要的危险因素为，年龄在40岁以上的患者，糖尿病病程较长，一般在10年以上，男性;吸烟较为严重，末梢神经感觉丧失或末梢动脉波动减弱;足畸形;血糖未加控制以及合并心脑血管疾病，合并周围神经病变;老年独居的患者，自我保护意识较差的患者[4]。
总之，糖尿病病足的预防与控制是一项长期的任务，一旦患者出现病足，在护理上一定要细心，预防感染以及其他并发症的发生。最为严重的是骨感染，如处理不及时容易造成败血症或骨髓炎等，这就需要临床护理人员的耐心细致的护理以及与临床医生的积极沟通，只有这样才能避免糖尿病病足的进一步发展。
参考文献
[1]傅东波，沈怡谔，丁永明，等.上海慢病自我管理项目对自我效能的影响评价[J].中国健康 教育 ，2003，19(10)：740-742.
[2]张金慧，吕阳梅，于小蓉.从不良血糖控制史看糖尿病健康教育的重要性[J].中国健康教育，2002，18(10)：618-620.
[3]宋燕，严伯正.社区2型糖尿病患者强化管理前后综合指标达标状况分析[J].中国全科医学，2008，11(5)：769.
[4]周芳芳.如何指导糖尿病患者家属参与对患者的管理[J].中华现代临床护理学杂志，2006，1(2).
糖尿病足是糖尿病患者常见的晚期慢性并发症，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。糖尿病足的发病机制是糖尿病患者由于合并神经病变，使足部感觉障碍，导致周围血管病变，局部血栓形成，使下肢缺血失去活力。在此基础上足部外伤合并感染，导致溃疡、坏疽[1]，严重者截肢、死亡。糖尿病足一旦发生，很难治疗，且糖尿病患者局部血糖高，继发感染加重病情，坏疽会随着时间的推移越来越重，最终发展为严重的肢体功能丧失。因此，糖尿病足预防的意义远远大于治疗。我院自2010年1月至2012年12月共收治糖尿病患者633例，除入院时已发生糖尿病足的患者32例，其余601例患者经过我们的精心治疗和护理，无1例发生糖尿病足。现将我们的护理 经验 汇报如下：
1 临床资料
2008年10月至2012年11月，我院共收治糖尿病患者633例，剔除入院时已发生糖尿病足的患者32例，其余601例患者中，男性384例，女性217例，平均年龄岁，糖尿病病史最短年，最长30年，合并有其他内科基础疾病的427例，免疫功能低下者13例。
2 护理及预防
养成良好的个人卫生习惯 糖尿病患者要戒烟戒酒，养成每天泡脚的良好习惯。每天用温水泡脚，最好早晚各1次，每次15min-30min，水温35℃-40℃，有条件的可以使用微电脑控制的足浴盆。泡脚既能减少足部细菌驻留，保持足部卫生，又能促进足部的血液循环，促进局部新陈代谢。泡脚前一定要用手试水温，如果对温度不敏感，要清家人帮助测水温。最好使用温度计测水温，能准确测量温度，避免了人为的感觉错觉误差。洗脚时一定不要使用毛刷、麦饭石等工具，避免损伤足部皮肤。泡脚后要使用专用的纯棉毛巾擦拭双脚，要保证整个足部及脚踝充分干燥，无水渍，尤其是脚趾间。年龄较大及皮肤干燥的患者可在双脚涂抹愈裂霜等保湿剂，以保持足部皮肤柔软，防止皮肤皲裂。脚汗较多者，要保持脚部干爽，不要使用爽身粉，以免堵塞毛孔，阻碍汗液排出。可用棉棒沾取酒精涂于脚趾间，再用无菌医用纱布隔开，这样可以加速水分挥发，保持足部干爽。使用足浴盆泡脚时，第一次使用前一定要用温度计效验水温，因为大部分足浴盆的温度显示不是很准，为避免烫伤，要使用温度计多测量几次，清楚足浴盆显示的温度与实际温度的误差。也可以采用中药泡脚[2]。
积极控制血糖 饮食治疗是控制糖尿病病情的最基本治疗 措施 。根据患者的年龄、体重、每日活动量，计算每日的摄入量，以保证机体器官的正常需求，维持日常生活需要，达到热量摄入与能量消耗的平衡。指导患者规律进食，进餐要定时定量。早中晚三餐的食量要均衡分配，避免“饱一顿、饥一顿”。要进行适度的运动，做到“管住嘴、迈动腿”，利于控制血糖。每日要严密监测血糖，并根据血糖水平调整胰岛素的用量，将血糖水平控制在正常或稍高于正常的水平。预防低血糖的发生。
选择合适的鞋袜，避免足部外伤 糖尿病患者要选择柔软合脚的鞋子，穿鞋后要保证脚在鞋内有足够的空间。下午时双下肢会有轻度水肿，脚会变大，此时一定要注意是否磨脚，避免脚损伤。袜子应采用透气性好、散热性能佳，有弹性、不紧绷的品种，以纯棉、羊毛为佳。穿鞋前一定要注意鞋内有无异物，避免硌脚。不宜活动过久，长时间活动时，要脱鞋休息，既能让脚汗挥发，保持脚部干爽，又能减少摩擦，有利于保持足部的血液循环，防止损伤。
改善患肢血液循环 冬天要注意足部保暖，避免暴露于寒冷或潮湿环境，尽量不要使用热水袋。因为使用热水袋时，极易发生烫伤，继发感染，发生坏疽。每天进行适度活动，如 太极拳 、散步、广场操等，以促进足部血液循环。但要避免同一姿势站立过久，因为长时间站立不活动不利于下肢的血液循环。坐位时不要盘腿或双腿交叉，严禁翘“二郎腿”，以减少双下肢的负荷。患者可自己进行足部按摩，挤压腓肠肌、脚踝、足背、足底，被动活动脚趾。每只脚按摩15min-20min，两只脚交替，至双脚发热为止[3]。按摩时一定要注意力度，避免皮肤脱皮等损伤。
下肢的被动运动及压力泵的使用 可以使用下肢被动活动仪，活动下肢，减少并发症。对于活动不便的患者尤其重要。也可以使用防治下肢深静脉血栓形成的压力泵，挤压下肢的肌肉。因压力泵具有压力梯度，能促进静脉血液及淋巴液回流，促进循环，改善新陈代谢。
健康教育 糖尿病教育可以提高患者对糖尿病知识的知晓度，改善患者对治疗的依从性，降低各种慢性并发症的发生，从而减少患者的致死致残率。患者家属的教育在糖尿病管理和治疗中具有十分重要的意义。在教育患者的同时，让患者家属参与进来[4-5]，让他们知晓糖尿病可能带来的危险预后，以及饮食运动疗法的重要性。让家属发挥监管、督导、反馈的作用，从而提高了患者的依从性。另外，在护理中我们发现，具有一定的 文化 修养的患者，能较好的接受医务人员的健康指导，坚持饮食控制和运动治疗，认真监测血糖，是血糖保持一个相对平稳的水平，糖尿病的并发症大大减少。随意在糖尿病足的护理中，护理人员要全方位的系统护理，对患者控制血糖，减少并发症，提高生活质量，具有重要意义。
参考文献
[1] 卞丽香，李善华.糖尿病足的病因分析与护理[J].护士进修杂志，2003，18(11)：1003.
[2] 张颖，董玉宽，吴艳，等.中药熏洗治疗糖尿病足的疗效观察及护理[J].大连医科大学学报，2007，29(1)：93.
[3] 曹宏伟，张希荣，王艳红，等.涌泉照射与按摩治疗糖尿病足的护理体会[J].针灸临床杂志，2001，17(6)：35.
[4] 王晶，闫峰，赵红丽，等.两组老年人肺结核东头调查分析[J].当代医学，2010，16(24)：46.
[5] 陈家伟.糖尿病教育的重要性[J].中国慢性病预防与控制，1996，5(4)：51.
导致糖尿病的根本原因是因为胰岛腺相关功能受损，分泌的量不足。糖尿病患者日常会有尿频，尿中糖分过多，一些糖尿病患者受伤的伤口很难愈合
| 病例提供者：上海市中医药大学附属曙光医院宝山分院 陈月
21世纪是我国人口老龄化的快速进展时期。根据近5年全国调查数据推算，2017年中国老年（≥60岁）糖尿病患者约有5016万，随着老年人口总数的增加，这个人群还会扩大。
《中国老年糖尿病诊疗措施专家共识（2018版）》指出，我国老年糖尿病患者总体血糖控制水平欠佳，糖尿病相关并发症已成为老年死亡的主要威胁之一。早预防、早诊断、早治疗、早达标对老年糖尿病患者的管理具有重要意义。
基于这一现状，我与上海市中医药大学附属曙光医院宝山分院的陈月医生进行了沟通。陈医生结合她在临床中遇到的两则病例，向我们分析了该如何优化老年糖尿病患者的血糖管理。
病例 1
患者，老年女性，79岁，3月前体检发现糖尿病，二甲双胍 bid治疗后血糖控制不佳，来我院就诊。
现病史： 3月前体检发现糖尿病，予二甲双胍 bid治疗无不适，FPG mmol/L，无明显口干多饮多食多尿，无体重减轻。
既往史： 高血压病史十余年，长期服用降压药，血压控制可；发现高血脂3年余，未治疗。否认冠心病、心梗、脑梗等病史；否认糖尿病家族史；既往有慢性腹泻病史，半年前外院曾查肠镜未见异常。
查体： 神清，一般可，身高155 cm，体重60 kg，BMI kg/m 2 ，腰围92 cm，BP 128/83 mmHg，HR 76次/分，余未见明显异常。
辅助检查：
特殊检查：
心电图：未见明显异常；神经传导速度：正常；颈动脉彩超：双侧颈动脉斑块，可见充盈缺损；腹部彩超：脂肪肝；骨密度DXA检测：腰椎最低L2 T值，股骨颈 T值；眼底检查：正常；听力：双耳听力基本正常
诊断：
2型糖尿病：糖尿病大血管病变、糖尿病肾病；高血压病；高脂血症；中心型肥胖；脂肪肝；骨质疏松
思考：
该老年患者二甲双胍单药治疗血糖控制不佳，合并多种大血管和微血管并发症，并发高血压、高血脂、超重、脂肪肝、骨质疏松等多种疾病，如何启动二联治疗？
病例 2
患者，老年男性，72岁，糖尿病病程12年，二甲双胍+磺脲类药物血糖控制不佳，来我院就诊。
现病史： 糖尿病12年，长期格列美脲2 mg bid+二甲双胍 bid，血糖控制不佳，FBG 6-9 mmol/L，未监测PBG，无明显头晕、冷汗、心悸、饥饿感等不适。
既往史： 高血压病、高血脂、冠心病病史，长期降压、降脂、抗凝治疗。
查体： 神清，一般可，身高171 cm，体重75 kg，BMI kg/m 2 ，腰围96 cm，BP 130/85 mmHg，HR 72次/分，余未见明显异常。
辅助检查：
特殊检查：
心电图：心肌缺血改变；神经传导速度：正常；动脉彩超：双侧颈动脉、下肢动脉多发斑块形成；腹部彩超：脂肪肝；骨密度DXA检测：腰椎最低L2 T值，股骨颈 T值
诊断：
2型糖尿病：低血糖、糖尿病大血管病变、糖尿病肾病；高血压病 ；高脂血症；冠心病；中心型肥胖；脂肪肝
思考
该名患者二甲双胍联合磺脲类药物治疗血糖控制不佳，血糖波动明显，存在晚餐前和夜间低血糖，合并大血管和微血管病变，伴有高血压、高血脂、冠心病、脂肪肝、超重，如何为其调整降糖方案？
正如两位老年患者的病史所呈现，老年人因其特殊的病理生理特点，在糖尿病治疗中存在诸多难点。陈月医生基于老年糖尿病患者的特点，搜寻了国内外相关指南及临床证据，为两位患者的治疗寻找依据。
老年糖尿病患者的病理生理特点和治疗难点
老年糖尿病患者对降糖药物的要求
如何选择符合老年患者需求的降糖药物
析指南
1. 根据2018 AACE/ACE糖尿病诊治指南，DPP-4抑制剂是在众多种类的降糖药物中，整体表现较好的一类药物，具体体现在：DPP-4抑制剂在有效降糖的同时，在对低血糖、体重、胃肠道、骨骼、酮症酸中毒的影响方面均表现为中性，并在减少蛋白尿方面有积极作用，且西格列汀等已被证实对心衰不产生影响。
2. 《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》对DPP-4抑制剂降糖疗效的描述：在我国2型糖尿病患者中，DPP-4抑制剂的降糖疗效在减去安慰剂效应后可降低HbA1c 。
探机制
二甲双胍作为治疗糖尿病的基础用药，通过直接作用于肝脏、减少肝糖输出，改善外周胰岛素抵抗发挥降糖作用；DPP-4抑制剂则以葡萄糖依赖的方式增加胰岛素释放并降低胰高糖素水平控制血糖，同时改善β细胞功能。因此，二甲双胍和西格列汀作用机制互补，可协同升高活性GLP-1的水平，发挥1+1>2的效果。
看循证
1. STRATEGY研究显示，西格列汀在二甲双胍基础上能够额外降低HbA1c水平，两药联合血糖控制达标率达。
2. 西格列汀临床研究的荟萃分析显示，西格列汀治疗糖尿病可改善患者β细胞功能指标。
3. 一项多中心、随机、双盲、阳性对照、非劣效性研究在二甲双胍单药血糖控制不佳的2型糖尿病患者中评估了随机添加西格列汀或磺脲类药物（格列吡嗪）治疗2年的有效性和安全性。结果显示，两组降糖疗效相当。
但二甲双胍联合西格列汀组患者在低血糖发生和体重增加风险方面显著更低。
同时，西格列汀组患者相比格列吡嗪组患者更好地保留了β细胞功能。
另一项前瞻性、多中心研究则显示，西格列汀联合二甲双胍对比磺脲类联合二甲双胍，治疗维持时间更长。
4. 美国一项回顾性研究纳入西格列汀或磺脲类与二甲双胍两药联合治疗≥90天的2型糖尿病患者，比较用药后1-6年进展至胰岛素治疗的情况。结果显示，西格列汀较磺脲类药物可延缓胰岛素治疗需求。
5. 老年患者往往合并心血管系统疾病或危险因素。TECOS研究证实西格列汀不增加心衰入院风险，具有良好的心血管安全性。
制定新的治疗方案
综合考虑和分析后，陈月医生决定给予均两位患者以下治疗方案：二甲双胍缓释片 bid+西格列汀 100 mg qd。
随访观察结果
病例1：
2周后，患者SMBG：FBG mmol/L，PBG ；无头晕、冷汗、心悸、饥饿感等低血糖引起的不适。
2月后，患者 SMBG：FBG mmol/L，PBG mmol/L；HBA1c：。
病例2：
2周后，患者 SMBG：FBG ，PBG 8-11 mmol/L；无头晕、冷汗、心悸、饥饿感等低血糖引起的不适。
最后，陈月医生对此次病例探讨及分析进行了总结。
治疗总结
在这上面怎么给你写呢 看样子你们医院还是很负责人阿如果你有书 就很方便了 其实很简单 只要照书上的 护理诊断放在第一个 列出三条主要的就够了 1 营养失调 2 有感染的危险 3 执行方案无效 4 潜病这几个的合作问题 你自己编都可以编出来了（如果你上课认真听的话）护理措施要针对病人的情况列出 比如这个病人有褥疮 就列褥疮的护理 一般还有 运动 和饮食 这个也根据病人的情况单列 然后结果就是实施后的结果 一般如果没有特定的人的话 你就编说 结果实施有效 签上你的名字就OK了。记得日期
糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症，糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。下面是我为大家整理的糖尿病护理论文，供大家参考。
摘要：糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例，现将护理体会 总结 如下。
关键词：糖尿病 护理
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例，现将护理体会总结如下：
1 做好心理护理
糖尿病为终身性疾病，病程长，并发症多，患者思想包袱重，易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。研究表明，过度的抑郁、焦虑和应激，导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多，可影响组织对葡萄糖的利用，引起血糖升高，在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加，后者浓度升高后，可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用，导致血糖增高，所以医护人员应关心体贴患者，做好思想解释工作，给患者讲述有关糖尿病方面的知识，态度要和蔼，语言要亲切，不仅要听取患者的倾诉，更要取得患者的信任，鼓励并尽力帮助其克服困难，使之树立长期与疾病斗争的决心，使患者保持良好的心境，主动积极配合治疗与护理。
2 饮食治疗护理
饮食疗法是治疗糖尿病的基本 方法 之一，也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗 措施 ，应严格和长期执行。①制定饮食计划，合理膳食：进餐应定时定量，通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中，或少吃多餐，将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食，合理分配：每天的饮食应保证正常的生理需要。每日需摄取以下基本食物：谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配应符合以下标准：碳水化合物占50%―60%，蛋白质<15%，脂肪占30%;③避免高糖类食物的摄入：减少糖果、 蛋糕 等的摄入，减少高胆固醇和油炸食物的摄入，多选择含纤维素高的食物;④低盐饮食，每日摄入食盐5克以内;⑤限酒戒烟。
3 运动治疗护理
合理的运动能增强肌肉组织对葡萄糖的利用，提高胰岛素的敏感性，有利于降低血糖，消除体内多余的脂肪，控制体重，改善血脂代谢，加强心肌收缩力，促进血液循环，增加肺活量，改善肺的通气功能，减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展。运动时间选在餐后1―小时，此时是降血糖的最佳时间。运动方式应注意个体化原则，老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动，如散步、快走、 太极拳 、气功等。中青年糖尿病患者可选择中等强度、时间不宜过长的运动，如：慢跑、快走、 健身操 等。重症糖尿病患者应绝对卧床休息，待病情好转，视病情逐步增加活动量。患者运动之前，一定要在医生的指导下制定有效的运动计划。
4 药物治疗护理
①口服降糖药应严格掌握药物的作用、副作用、常用剂量及用药目的。如磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌，故需餐前30分钟服用。②服药时应注意药物的不良反应，以确定服药时间。如双胍类有胃肠道反应，我们指导患者在餐中或饭后服药，这样可以减少不良反应。葡萄糖苷酶抑制剂：主要不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘，服用时应与第一口饭同时嚼服。③服药时间及间隔时间应固定，以减少低血糖的发生。④定期监测血糖并记录：监测血糖的时间通常选择空腹、餐前、餐后2小时、睡前及凌晨。⑤服药期间应继续遵守饮食计划，以取得控制血糖的目的。
5 基础护理
保持床铺清洁干燥。保持口腔、皮肤清洁，尤其是要保持外阴部清洁，女性患者要做好尿道口及阴道口的护理，防止发生泌尿系感染。对卧床老人每晚用温水擦浴，并观察、按摩骨突部位，每2h翻身1次，防止压疮形成。特别强调足部护理，建议患者每日洗脚，一般要求用40摄氏度左右的温水泡脚，时间不宜过长。选择适当的鞋袜，避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。秋冬季节足部易干裂，可用润肤霜均匀涂搽在足的表面，汗脚可撒些滑石粉。不留长指甲，修剪趾甲时不能伤及皮肤，以免足部损伤，造成不可挽回的后果。
6 并发症护理
急性并发症：①酮症酸中毒：严格执行医嘱，迅速建立静脉通道，确保液体和胰岛素的输入，以达到纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，控制血糖的目的。②低血糖：意识清醒者可口服糖水、糖果、饼干、面包、馒头等食物即可缓解，昏迷者可静脉推注50%葡萄糖30～40ml，意识不清者不能经口喂食物，以免发生窒息。
慢性并发症：①糖尿病眼病：如果患者出现视物模糊，应减少活动，平日须保持便通畅，以免用力排便导致视网膜剥离;当患者视力下降时，应注意加强日常生活的协助和安全护理，以防意外;②糖尿病肾病：积极有效地控制高血压，限制蛋白质的摄入，除饮食控制外，可口服降脂药物及抗凝血药物，以改善肾小球内循环。
7 出院指导
由于糖尿病是一种慢性终生性疾病，因此，治疗是一项长期的过程。向出院病人及其家属指导胰岛素的注射技能，血糖仪的使用，无菌技术的操作，口服降糖药物的注意事项等。特别是定期检查，这有助于监控病情的发展，积极预防并发症，提高生活质量。
8 小结
通过对所有临床病例的护理分析，笔者认为饮食护理和药物治疗护理对糖尿病患者起着关键性的作用，但 其它 几项护理也不容忽视，且作用日渐重要。由于糖尿病患者日益增多，怎样进行科学有效的护理是护理专业值得继续探讨的课题。
参考文献
[1] 于翠凤.《糖尿病患者的护理》.中国实用医药，2010年5月
[2] 尤黎明，吴瑛.内科护理学.第四版
摘要：随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断提高，目前，我国糖尿病患者比10年前高出3～4倍，糖尿病为慢性终身性疾病，患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗，因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
关键词：病因临床表现实验室检查糖尿病护理
临床工作实践总结：
1糖尿病的病因
遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。
环境因素。进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。
2糖尿病的临床表现
多饮、多尿、多食和消瘦。
疲乏无力，肥胖。
3检查
血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
尿糖。常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。
尿酮体。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
糖基化血红蛋白(HbA1c)。是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
糖化血清蛋白。是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。
血清胰岛素和C肽水平。反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。
血脂。糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
免疫指标。胰岛细胞抗体(ICA)，胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标，其中以GAD抗体阳性率高，持续时间长，对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率，有预测1型糖尿病的意义。
尿白蛋白排泄量，放免或酶联方法。可灵敏地检出尿白蛋白排出量，早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。
4糖尿病的护理
饮食护理。饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施，有效的控制饮食，其目的在于减轻胰岛β细胞的负担，纠正代谢紊乱，消除症状。饮食应以控制总热量为原则，实行低糖，低脂，适量蛋白质，高维生素，高纤维素。同时应定时定量。
心理护理。要 教育 糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。
认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础，对一些无临床症状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者，让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并采用支持性心理治疗，如解释、安慰、鼓励、保证等手段，对患者因人而异地进行解释，让患者走出迷惘，调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。糖尿病患者住院后角色改变了，生活环境也变了，同时要接受糖尿病的治疗，也就意味着要求患者改变自己多年来形成的生活习惯，饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措施，不管患者的年龄和病情的轻重，也不管是否应用药物，患者都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。
自我监测血糖。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前)，血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3∶00)。强化治疗时空腹血糖应控制在毫摩尔/升以下，餐后两小时血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
用药的护理。口服降糖药物有磺脲类和双胍类。教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量，观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化，观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关，多见于Ⅰ型糖尿病病人。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿，重者可引起昏迷。对低血糖反应者，立即平卧休息及时检测血糖，根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。昏迷者应立即抽血、查血糖，继之静脉推注50%葡萄糖20～30mL。根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键，若就餐时间推迟，可先进食些饼干。注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹，全身性皮疹少见。
糖尿病的足部护理。选择合适的鞋袜，正确做好洗脚和护脚，坚持足部检查并及时到医院治疗。
此外，还应对病人及其家属进行有关糖尿病知识指导，让其明确饮食治疗的重要性，并教会病人自测血糖、尿糖的操作方法，随时了解病情的发展情况，以达到控制的目的。
5结语
经过上述对糖尿病简单的病因分析和实际生活护理，使患者积极接受糖尿病教育，提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握，主动参与疾病的控制，改善生活质量，有效促进血糖控制，减少并发症的发生，提高自己的生活质量。
[摘要] 目的 探讨人性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果。 方法 选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组，同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组，并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖变化情况以及对护理服务满意度。 结果 干预组患者临床治疗效果明显高于常规组(P<);两组患者在护理前其血糖情况差异无统计学意义，护理后，干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。 结论 人性化护理干预不仅能有效改善糖尿病患者血糖水平和提高其临床治疗效果，还能明显提高患者对护理服务满意度。
由于糖尿病治疗时间较长，病情难以得到有效控制，治疗费用高，因此对患者采取有效护理服务十分重要[1]。该院对2015年1月―2016年1月住院治疗的38例糖尿病患者实施人性化护理干预，并与常规护理患者护理效果进行比较，现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组，同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组，所有患者发病时其平均血糖水平> mmol/L。常规组患者共30例患者，男性患者19例，女性11例，最低年龄为50岁，最高年龄为85岁，平均年龄为(±)岁，治疗方法为单纯使用降糖药物者11例、联合使用降糖药物者19例，空腹血糖平均水平为(±)mmol/L;干预组患者共38例患者，男性患者23例，女性15例，最低年龄为52岁，最高年龄为81岁，平均年龄为(±)岁，治疗方法为单纯使用降糖药物者16例、联合使用降糖药物者22例，血糖平均水平为(±)mmol/L。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义，具有可比性。
方法
常规组患者采取内分泌科常规护理，如静脉注射治疗。干预组患者在常规组基础上予以人性化护理干预，具体内容包括：
①实施全面护理：护理人员针对患者具体病情情况实施全面护理，提高护理服务质量，降低护理缺陷发生率;护理人员在患者住院后，对患者进行住院评估，为糖尿病患者建立个人档案，做好准备工作;在患者住院期间，医护人员加强和患者的交流和沟通，对患者进行有效心理护理，做好疾病 健康知识 宣教工作;根据了解到的情况以及有关护理流程对患者采取针对性护理。
②人文关怀：护理人员在护理期间有效渗透人文关怀，如有效保护患者隐私，针对患者精神和身体痛苦予以患者爱护和关心，在不同场合下对患者实施针对性心理辅导;为患者采取治疗之前，对患者手部进行保暖，确保静脉输液位置充盈，同时为患者讲解血管保护的相关方法和注意事项[2]。
③个体化护理：护理人员针对患者个体化情况实施有效护理，如向患者详细介绍降糖药物的种类、规格、用法用药、临床作用以及不良反应，同时使用胰岛素时叮嘱患者特别注意剂量、注射部位和注射时间。
④饮食护理：饮食需做到用药量和饮食量均衡，饮食护理对控制糖尿病患者血糖具有关键作用;护理人员应根据患者具体病情以及饮食习惯为患者制定合理健康的饮食计划，同时指导患者合理饮食，多使用富含纤维、维生素和高蛋白、低血糖、低脂肪和低热量食物，少食用辛辣刺激性食物，禁止饮用含糖饮料，禁烟禁酒。
⑤运动指导：合理运动可提高胰岛素受体的敏感性，对减少降糖药物用量以及降低患者体质量具有重要意义，护理人员可指导患者进行适当运动，如 瑜伽 、太极拳和散步，日常运动时间和运动量需适量，避免剧烈运动，运动时间尽量选在餐后1 h进行，对于视网膜病变、感染以及严重心脑血管类疾病患者不宜进行运动。
⑥健康宣教：医护人员要密切观察糖尿病治疗期间出现的低血糖现象，并告知其临床症状为嗜睡、心悸、面色苍白、出汗和意识障碍等，若出现低血糖现象可适当使用饼干和水果糖;凡是以意识障碍或嗜睡为临床症状者需即刻复查血糖水平，同时立即告知医生进行处理，预防低血糖现象的发生[3]。
观察指标
观察并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖水平以及患者对护理服务满意度。根据患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平对临床治疗效果进行评价，评价标准包括显效、有效和无效;显效指患者空腹血糖低于 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%，餐后血糖水平低于 mmol/L或血糖水平下降程度在10%～30%;有效指患者空腹血糖范围在～ mmol/L或者血糖水平下降程度>30%，餐后血糖水平在～10 mmol/L或血糖水平下降程度在10%～30%;无效指患者血糖水平未见明显改善。采用自制满意度调查问卷对护理服务满意度进行调查，总分为100分，90分以上为满意，80～90分为比较满意，80分以下为不满意。
统计方法
采取统计学软件对数据进行处理，计量资料用(x±s)表示，行t检验，P<为差异有统计学意义。
2 结果
常规组和干预组患者临床治疗效果比较
干预组患者临床治疗总有效率为(显效16例，有效20例，无效2例)，常规组患者临床治疗总有效率为(显效9例，有效14例，无效7例)，两组患者比较差异有统计学意义(χ2=，P=)
常规组和干预组患者护理前后血糖变化情况比较
两组患者在护理前其血糖情况无明显差异，护理后，干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。
常规组和干预组患者对护理服务满意度比较
干预组患者对护理服务满意度为100%(满意20例，比较满意18例，不满意0例)，常规组患者对护理服务满意度为(满意15例，比较满意12例，不满意3例)，两组患者比较差异有统计学意义(χ2=，P=)。
3 讨论
糖尿病是一种由多因素引起的疾病，主要是指患者机体自身胰岛素功能出现相对不足或绝对不足从而导致血糖增加，该病常见临床症状概括为“三多一少”，即多食、多饮、多尿以及体重减轻等[4]。糖尿病属于一种长期慢性疾病，目前缺乏较好的治疗手段，患者往往需要终身服用降糖药物，临床治疗费用较高，这给患者心理和生理等带来较大影响，所以对糖尿病患者采取有效的护理干预十分重要[5]。
该文研究结果显示，采取人性化护理服务的患者其临床治疗效果、护理后血糖变化水平以及患者对护理服务满意度等均明显优于常规组(P<)。
精神病院心得体会范文经过此次在精神病院见习，重性精神疾病管理的工作危险性高于其他工作岗位人员，希望能增加福利待遇来引进、留住人才，壮大精神病防治的队伍，才能更好的为医院乃至国家交给的任务。下面是xx小编为大家收集整理的精神病院见习心得体会，欢迎大家阅读。精神病院心得体会范文1 在精神病院实习的日子很快就接近了尾声，心中不免会有很多的感慨。在来这里之前，心中有些许的期盼和好奇，也有些许的恐惧和不安;而来之后才发现，原来一切都与想象中的不同，与传说中的不同。我在这里是被分到了心理科，带我的老师是刘老师。据我了解，刘老师在这里已经工作几十年了，可谓是这里的元老。在她眼里，这个工作已经不再是单纯的工作了，而是一个与精神病患者交流的良好平台，每天陪这些病人聊天、做游戏、做心理辅导。这里的病人也都很尊敬她，都叫她刘老师，而且也很听刘老师的话。刘老师热情的把我介绍给了大家，但是我由于内心的种种原因，不敢大胆的尝试着和病人交流，显得有点陌生。经过一个上午的适应，以及看到老师和病人们相处的那么融洽，我才渐渐的放下戒心，真正的加入到这个集体中来，才真实的体会到，其实精神病人并不可怕，而精神病院，也没有传说中的那么恐怖。对于病人，医护人员还是十分尊重他们的，也很乐意的与他们交流。而病人之间，比起外面的世界，似乎也显得更加和谐。他们在不发病的时候，都十分地友善，而且可以较为融洽的交谈，不加以注意甚至都不知道他们是精神病患者。经过几天的熟悉，我渐渐地发现这些病人其实都是很可爱的。当他们一个人的时候，显得很安静，自己做自己的事，不是那么的容易接近，但当大家一起集体活动、做治疗、聊天时，却显得很活跃，而且感觉特别容易接近，能够放下一切其戒心陪你说话、陪你玩，也显得很听话，尤其是周一那个新来的女生，她一般不愿意说话，但是当她在和别人一起做游戏、打她喜爱的乒乓球时，却显得那么的活泼、可爱、充满朝气和活力。在接触了这些病人以及听了许多医生的讲课之后，我发现医生的治疗方法主要是通过与病人进行沟通，从中得到一些信息，对病人的病因进行详细地剖析，辅助一定的药物进行治疗，而心理咨询与辅导对于精神病患者来说也显得格外重要。在他们发病之前，其实有很多迹象可以发现这个病症的苗头，而先通过一些心理咨询与辅导完全可以提前解决病症的情况，比如躁狂，如果在早期有意识到这方面的问题，那么就可以通过一些心理辅导，让病人了解自身的情况，从而在他还没有到达那种病发且已经不受自身思维控制的时候进行解决，比如自我暗示等的一些方法来解决问题，而不至于酿成大祸。所以，在这个阶段，医护人员对病人的支持与安慰，以及引导的作用是十分大的，可以帮助病人渡过这个时期，确保以后不再复发，重新正常的生活。另外，治疗者必须是一个优秀的聆听者，专心的倾听病人的诉说，以亲善诚恳的态度取得病人的信任，让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷，鼓励病人疏泄内心不良的情绪。人的烦恼往往来源于思维，但你烦恼了，往往是因为你用错了你的思维方式，我们应该引导病人去换一种与原来逆向的思维去分析问题，烦恼往往便会自动消失。要给予病人鼓励和良好的心理暗示，激发病人的积极心理，让病人更好的配合治疗和更努力地去改善自身的情绪。并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并与病人合作去治疗其疾病，给予病人治疗的信心与康复的希望。 精神疾病不仅给患者带来巨大的痛苦，而且给病人这个家庭也会带了重大的影响。其实精神病和其他生理疾病一样，应该得到关爱而不是同情，更不应该受到鄙视和排斥。但是社会讨论到相关字眼的时候总是带着嘲弄和戏谑。精神病的病因可分为遗传和社会心理因素，但是无论是哪个方面都不是患者能控制的。我们可以通过合理安排作息和加强体运动保证自己远离生理疾病的困扰，但是，1/4页
1.有些事不是努力就可以改变的，五十块的人民币设计的再好看，也没有一百块的招人喜欢。
2.难过的时候被子一蒙，醒来还是继续往前走。
3.凡事先讨好自己，至于别人，分交情，看心情，做人就要酷一点。
4.都说失去以后才懂得珍惜，其实珍惜后的失去最痛。
5.起床三部曲：铃响五分钟，还在睡梦；再过五分钟，蠢蠢欲动；最后五分钟，紧急行动。
6.你就是一瞬间想通了，释然了，在下一秒又想不通了。每天都在这样不停的循环中。
7.喜欢胜过所有道理，原则抵不过我乐意。
8.你感动不了一个不爱你的人，就像38码的脚无论怎么努力都挤不进36码的鞋子。
10.人生就是有时候，也许你觉得自己拥有一切；但某个时候，又突然觉得自己一无所有。
11.过去事，过去心，无可记得；现在事，现在心，随缘即可；未来事，未来心，何必劳心。
12.说过要留长发，可还是熬不过夏天，就像说过要一直喜欢，却敌不过时间。
13.不管你经历多痛的事情，到最后都会渐渐遗忘。因为，没有什么能敌得过时光。
14.活在这个操尼玛的时代，凡事都要抱着去他妹的心态。
15.我们已经进入了一个“手机当电脑用，电脑当电视机用，电视机当摆设用”的时代。
16.能哭出来的时候多半是好得差不多了，憋着忍着不哭假装没事儿的时候才最委屈。
一针见血[yī zhēn jin xiě]
【解释】：比喻说话直截了当，切中要害。
【出自】：毛泽东《反对党八股》：这不是把我们的毛病讲得一针见血么?不错，党八股中中国有，外国也有，可见是通病。
【语法】：偏正式;作谓语、定语、状语;含褒义
【近义词】：一语道破、一语破的、言必有中
【反义词】：言不及义、言之无物、空洞无物
一针见血造句：
1、作为医护人员，为患者护理操作时，动作要轻柔，态度和蔼，穿刺治疗做到一针见血，做好充分的解释，尽量减轻其焦虑情绪，让患者感受到关爱与安全，从而增强战胜疾病的信心。
2、中国科学院著名理论物理学家，院士何祚庥一针见血地指出：真正的原因就是来自利益集团的竞争。
3、这或许是台梵关系一个最为讽刺但却又一针见血的事实吧!
4、这份艾塞克斯大学的研究结论，直截了当且一针见血：女性偏好年轻高大的男性，男性则较受年轻纤瘦的女性吸引。
5、在昨天的工作会议上，周工一针见血地指出此次事故发生的关键问题所在，并强调处理此次事故的工作重点。
6、在肿瘤科保证静脉穿刺一针见血格外重要，而由于种种原因，肿瘤科新上岗护士静脉穿刺成功率较低，大大加重了肿瘤患者的生理和心理负担，同时影响了护理工作的顺利开展。
7、在门诊输液室，护理人员除应做到穿刺静脉时一针见血外，还要尽量为患者提供合适的体位，做到最大限度地不影响患者的肢体活动，使其在输液治病的同时也能享受到行动自由。
8、于是，珠江地产独树一帜地提出的好生活在珠江的口号，一针见血地表示出要将客户服务进行到底的企业发展理念。
9、有一回我和妻子激烈争吵的时候，她竟一针见血地说出了神学观点。
10、有时有些人不吃软不讲道理不讲究情谊或道义，他们认为那是一种软弱因此他们宁可和更强而有力的对手交锋，那些更能一针见血抓住重点且一无所惧的对手。
11、一只狐狸一针见血的说：你若有尾巴，就不会权威我们割掉了。
12、演出效果很妙，尤其是马迈特在剧本里接二连三地撒上一针见血的俏皮话。
13、小儿静脉穿刺是儿科疾病和抢救中的一项基本操作，在儿科抢救中静脉穿刺做到一针见血能保证静脉通路的顺利开通，为抢救和治疗赢得宝贵时间，避免了不必要的矛盾冲突。
14、我喜欢跟那种直截了当，一针见血的人做生意。
15、他一针见血地指出问题的所在。
16、他说那家公司实际上正面临破产的危机，真是一针见血。
17、他七分自省、三分顿悟：路辛一针见血地指出他僵化的躯壳，无非是为他不能向他的母亲主动提出正式结婚而作出的一种抗议。
18、他们不仅一针见血地指出了当时整个中国社会的这一关键性问题，而且还牢牢抓住并紧紧围绕着这一永恒的主题，进一步指明了正确处理和根本解决这一问题的方法与思路。
19、他对我的错误提出批评，真是一针见血。
20、他对事故发生原因的总结，真是一针见血。
21、虽然一针见血，但是受挫的英国公众不大可能有争论这个的心情。
22、沈若鱼说，我惊讶你的一针见血。
23、社会学家丁学良在谈到一大批海外华人所宣扬的爱国主义时，一针见血地指出：在这些人的爱国主义的民族主义下面，其实有一种深层的、不易被人觉察的自私心理。
24、如此直截了当、一针见血的发言，不免使几位作者有些难堪，小柯姆脸色铁青、嘴角紧闭，稿纸在手中瑟瑟作响。
25、然而，他最大的失败是自己没能力一针见血的写出其所厌恶制度的两面性。
26、权威人士一针见血指出：如果二级市场的政策没有实质性变化，市场在一、两年内不会有大的改观。
27、南京工业大学房产教研室主任瞿富强一针见血地指出，开发商都是逐利的，房价还在上涨，谁会有钱不赚。
28、那真是一针见血的指责，使她否认不得他特别指出，尼日斐花园建交舞会上的种种情形，是第一次造成他反对这门婚姻的原因老实说，那种情形固然使他难以忘怀，自己也同样难以忘怀。
29、马克思曾一针见血地指出过：柏拉图这种理想的人格分类，只是埃及种姓制度在雅典的理想化。
30、老城里流传的这首俚曲，一针见血点出了在林丽这个年龄段上的生活实质。
31、克钢的语言不是理论化的，实来实去，要点清楚，一针见血，带点儿调侃，充满泥土气息，活泼生动，企业界的朋友们十分喜欢读，他们说这是我们企业家自己的语言风格。
32、可惜电影的剧本明显不及大精彩，讽刺亦未见一针见血，而是以胡闹和情色为主。
33、尽管其后公司发布了所谓的利好消息，但媒体并没有就此放过，而是一针见血地指出，其股票的异动先于信息发布，说明公司正式披露信息之前已经有人先行知晓并大量建仓。
34、还必须有充分的想象力与创造力，能一针见血地为客户创造价值。
35、更有国土局官员一针见血，认为开发商闹地荒，闹的不是地少是好地少，闹的是适合开发商的土地少。
36、复旦大学房地产研究中心副主任华伟昨天一针见血地指出不规范的期房交易存在的漏洞。
37、而这种促销活动，往往都是一针见血，很有实效。
38、多想少说，要么不说，要么一针见血。
39、邓小平同志曾一针见血地指出：当今世界的不安宁来源于霸权主义的争夺。
40、当讨论茫无头绪，在座的人都一筹莫展的时候，这时他便一针见血地指出关键性的问题。
41、但是看看诸如要梳头不要出汗等一针见血的建议，你就不会惊奇他这本46页的书为什么在所有年龄段的少男少女中如此风靡。
42、大无线通讯公司新的情人节当天会是最好的时候一年释放出一个粉红色的手机，他们一针见血的头部。
43、唱饶舌歌必须能够掌握音乐的节拍、说话的技巧和速度，以敏锐的观察力对时事做出一针见血的批判，并且表达内心真实的情感。
44、布冯的这番表态略带调侃的味道，不过却一针见血的指出：战胜皇马并不意味着危机的消失.
《教父》是意大利裔美国人马里奥·普佐的代表作，作品讲述了以维托·唐·科莱昂为首的黑帮家族的发展过程以及科莱昂的小儿子迈克如何接任父亲成为黑帮首领的故事。
1.《教父》里的人生观：第一步要努力实现自我价值，第二步要全力照顾好家人，第三步要尽可能帮助善良的人，第四步为族群发声，第五步为国家争荣誉。事实上作为男人，前两步成功，人生已算得上圆满，做到第三步堪称伟大，而随意颠倒次序的那些人，一般不值得信任。
2.千万不要恨你的敌人，这会影响你的判断力。
3.不要让别人知道你的想法。
4.当你说不时，你要使不听上去象是一样好听。
5.让朋友低估你的优点，让敌人高估你的缺点。
6.如果你没有时间和家人在一起，你就永远无法成为真正的男人。
7.跟朋友要亲密，跟敌人要更亲密。
8.在一秒钟内看到本质的人和花半辈子也看不清一件事本质的人,自然是不一样的命运。
9.不要说不可能，没有什么不可能。
10.伟大的人不是生下来就伟大的，而是在成长过程中显示其伟大的。
11.离你的朋友近些，但离你的敌人要更近，这样你才能更了解他。
12.不要轻易说出你的理想，不给别人嘲笑你的机会。
13.这个世界本身就没有所谓的清白而言，你能坦言自己从来就没说过慌，这是自欺欺人。
14.在这个世界上，常常出现这样的情况：最微不足道的人，如果他时刻留意的话，总有机会向那些不可一世的人报仇雪恨。
15.永远不要动怒，绝不要威胁，要讲道理。
一、低头要有勇气，抬头要有底气。
二、如果说我懂的道理比别人多一点，那是因为我犯的错误比别人多一点。
三、草发芽了，长处了绿绿的叶子，我们看见了春天，兔子看见的是口粮。
四、有些事，明知是错的，也要去坚持，因为不甘心;有些人，明知是爱的，也要去放弃，因为没有结局;有时候，明知没路了，却还在前进，因为习惯了。
五、幽默就是一个人想哭的时候还有笑的兴致。
六、人，长得漂亮不如活的漂亮。
七、什么是浪漫？就是明知她不喜欢你，依然送朵玫瑰花给她。什么是浪费？就是明知她喜欢你，还送朵玫瑰花给她。
八、试金可以用火，试女人可以用金，试男人可以用女人。
九、想完全了解一个男人，最好别做他的恋人，而做他的朋友。
十、孤单是一个人的狂欢，狂欢是一群人的孤单。
十一、无理取闹，必有所图。
十二、情侣间最矛盾的地方就是幻想彼此的未来，却惦记着对方的过去。
十三、说话的时候不认真，沉默的时候太用心。
十四、不要见一个爱一个，爱的太多，你的爱就要贬值。
十五、对于不理解我们的人，我们要有耐心要反复细致地和他讲道理，一遍不行就两遍，两遍不行就三遍，讲死他！
十六、理想和现实总是有差距的，幸好还有差距，不然，谁还稀罕理想？
十七、时间就像一张网，你撒在哪里，你的收获就在哪里。
十八、幸福是可以通过学习来获得的，尽管它不是我们的母语。
十九、试金可以用火，试女人可以用金，试男人可以用女人。
二十、朋友就是把你看透了，还能喜欢你的人。
二十一、地球是运动的，一个人不会永远处在倒霉的位置。
二十二、唾沫是用来数钞票的，而不是用来讲道理的
二十三、在事实面前，我们的想象力越发达，后果就越不堪设想。
二十四、叹气是最浪费时间的事情，哭泣是最浪费力气的行径。
二十五、有些事，明知是错的，也要去坚持，因为不甘心；有些人，明知是爱的，也要去放弃，因为没有结局；有时候，明知没路了，却还在前进，因为习惯了。
二十六、男人，当他不属于你时，让你感叹什么是完美；当她属于你后，让你感叹什么是真实。
二十七、古人说，“女为悦己者容”，其实应该说“女为己悦者容”。
全部视频问答文库资讯贴吧图片小视频用户应用购物地图笔记采购小说直播音乐热议筛选关于调侃精神病的幽默句子(描写调侃精神病的幽默句子简短文案...1. 第一最好不相见,如此便可不相恋,第二最好不相知,如此便可不相思。2. 精神失常的疯子不可怕。可怕是精神正常的疯子。3. 岁月不饶人,首先饶不了女人;机会不等人,