银屑病又称牛皮癣,是一种常见并易复发的慢性红斑鳞屑性皮肤病,在自然人群中发病率为到3%。皮损好发于头皮、四肢两侧、膝肘,常对称发生,皮疹呈针尖至扁豆大小炎性红斑,表面覆盖银白色鳞屑、薄膜现象及点状出血,基底浸润,进行期有同形反应。脓疱型可在寻常型基础上出现多数无菌性小脓疱;关节病型伴发于寻常型或脓疱型,关节炎症轻重与皮损平行;红皮病型全身皮肤弥漫潮红干燥,大量脱屑,常因用药不当引起。本病病程较长,冬轻夏重,反复发作。 本病中医学相当于国家标准的“白疕(b)”,亦属于“干癣”、“松皮癣”、“风癣”等范畴。中医学认为其病因病机不外乎内外因,外因以风邪为主,兼与寒、湿、燥、毒等相兼致病;内因则重在血分、血燥、血热、血虚及血瘀。此外,饮食不节,肝肾亏损或冲任不调等均可使营血不和,脏腑失调而发病。一、血热风燥证 【临床表现】皮损鲜红,皮疹不断出现,红斑增多,刮去鳞屑可见发亮薄膜,点状出血,有同形反应,伴瘙痒,心烦,口渴,大便干,尿黄,舌红,苔黄或腻,脉弦滑或数。 1、凉血地黄汤加减。 生地黄、当归、地榆、槐花、黄连、天花粉、陈皮、赤芍、防风、黄芩、荆芥、甘草。痒剧者,加蒺藜、地肤子;鳞屑较厚者,加紫草、茜草。 2、凉血化瘀疏风汤加减。 生地黄、鸡血藤、赤芍、当归、白鲜皮、土茯苓、紫草、金银花、乌梢蛇1、重楼、白芷、防风。 血瘀者,加丹参、桃仁;血热者,加玄参、大青叶;湿热蕴结者,加龙胆、黄芩。 3、凉血解毒方加减。 水牛角、生地黄、丹参、土茯苓、白花蛇舌草、蒺藜、重楼、牡丹皮、赤芍、当归、莪术、甘草、青黛。 血热盛者,去当归,加羚羊角;服药后腹泻者,加白术。 4、银虎汤加减。 金银花、虎杖、丹参、鸡血藤、生地黄、赤芍、当归尾、槐花、大青叶、桔梗。 咽痛明显者,加山豆根、麦冬、玄参;情志不畅者,加郁金、柴胡、枳壳1;皮疹以背为甚者,加山茱萸、菟丝子、肉苁蓉、知母;痒甚者,加白鲜皮、蒺藜、地肤子。 二、血虚风燥证 【临床表现】皮损色淡,部分消退,鳞屑较多,皮肤干燥,伴头晕眼花,面色胱白,口干,便干,舌淡红,苔薄白,脉细缓。 1、当归饮子加减。 当归、川芎、白芍、生地黄、防风、白蒺藜、荆芥、何首乌、黄芪、甘草、鸡血藤。 大便燥结者,加火麻仁。 2、龙蝎合剂加减。 地龙、乌梢蛇、白鲜皮、生地黄、全竭、蜈蚣、蒺藜、苍术、当归、栀子、牡丹皮、甘草。 皮屑覆盖较厚者,加乌梅;口渴者,加玄参。 3、愈癣汤加减。 板蓝根、生地黄、丹参、地肤子、白鲜皮、鸡血藤、制何首乌、紫草、生槐花、当归、山茱萸、赤芍、荆芥、防风、白茅根。 热郁血分、血燥者,加牡丹皮、地骨皮、桑白皮;耗伤阴血、血燥者,加麦冬、天冬、石斛;气血凝结、血瘀者,加桃仁、红花、益母草;风湿热虫瘙痒者,加土茯苓、百部、枸杞子、蝉蜕、全蝎、蒺藜、乌梢蛇;气虚者,加黄芪、党参。 4、愈银汤加减。 白鲜皮、苦参、土茯苓、地肤子、蛇床子、当归、炒白芍、熟地黄、川芎、丹参、何首乌、半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、全蝎、蜈蚣,甘草。 急性期皮损红甚者,加紫草、生地黄、牡丹皮;稳定期鳞屑多者,加桃仁、红花;恢复期,加黄芪、党参、白术、麦冬。 5、养血祛风方加减。 生地黄、紫草、赤芍、益母草、鸡血藤、丹参、土茯苓、槐花、白鲜皮、甘草。 三、瘀滞肌肤证 【临床表现】一般病程较长,反复发作,多年不愈,皮损肥厚浸润,颜色暗红,鳞屑较厚,有的呈蛎壳状,或伴关节活动不利,舌紫黯或有瘀斑、瘀点,脉涩或细缓。 1、桃红四物汤加减。 生地黄、当归、桃仁、丹参、三棱、莪术、泽兰、半枝莲、槐花、白鲜皮、甘草。 血热者,加紫草、金银花、水牛角;痒甚者,加蒺藜、地肤子。 2、复方参地汤加减。 生地黄、丹参、乌梢蛇、白蒺藜、土茯苓、紫河车、白花蛇舌草、三棱、莪术、茯苓、甘草。 气虚者,加黄芪、党参。 3、化瘀消银方加减。 莪术、三棱、鸡血藤、赤芍、红花、威灵仙、白鲜皮、蝉蜕、生地黄、生甘草。 急性期皮损红甚者,加紫草、牡丹皮;稳定期鳞屑多者,加桃仁;恢复期,加黄芪、党参、白术、麦冬。 4、活血方加减。 丹参、当归、鸡血藤、赤芍、紫草、川芎、黄芪、党参、地龙、甘草。 皮屑覆盖较厚者,加乌梅;口渴者,加玄参。 5、血府逐瘀汤加减。 桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。 进行期者,倍用生地黄;静止期者,将生地黄改为熟地黄、赤芍改为白芍;血热型者,加白茅根、水牛角、生槐花;血燥型者,加当归、天花粉、鸡血藤;痒甚者,加白鲜皮、蒺藜、乌梢蛇。 6、消银除屑饮加减。 土茯苓、白花蛇舌草、金银花、生地黄、鸡血藤、墨旱莲、黄精、蜂房、当归、凌霄花、僵蚕、重楼、乌梢蛇、三棱、丝瓜络、甘草。 皮损基底潮红或暗红、痒甚、便秘、苔黄厚者,加牡丹皮、紫草、白鲜皮1、大黄;病程较长、皮肤干燥、皮疹色淡、面色苍白者,加何首乌、丹参;皮损呈斑块状或肥厚、鳞屑附着较紧、舌质紫暗者,加红花、鸡血藤。 四、湿热蕴阻证 【临床表现】多发在腋窝、腹股沟等屈侧部位,红斑糜烂,瘙痒,或掌跖部有脓疱,或阴雨季节加重,伴有胸闷纳呆,神疲乏力,舌红,苔薄黄腻,脉儒滑等症状。 1、萆薢渗湿汤加减。 萆薢、薏苡仁、黄柏、土茯苓、牡丹皮、泽泻、金银花、丹参、木通、甘草。 上肢皮疹明显者,加川芎;下肢皮疹明显者,加独活。 2、蓝川清热合剂加减。 板蓝根、白茅根、生地黄、紫草、丹参、赤芍、川芎、土茯苓、白花蛇舌草、乌梢蛇、白鲜皮、甘草。 下肢重者,加独活;脱屑多者,加徐长卿。 3、消银方加减。 黄连、山豆根、重楼、当归、郁金、白芍、生地黄、丹参、乌梢蛇、麦冬1、黄芪、甘草。 五、火毒炽盛证 【临床表现】多属红皮病型或脓疱病型。全身皮肤发红,或呈暗红色,甚则稍有肿胀,鳞屑不多,皮肤灼热,或弥布散在小脓疱,常伴壮热口渴,便干溲赤,舌质红绛,苔薄,脉弦滑数。 1、清营汤加减。 水牛角、生地黄、玄参、金银花、丹参、黄连、连翘、麦冬、紫草、大黄、生甘草。 热郁血分、血燥者,加牡丹皮、地骨皮、桑白皮;耗伤阴血、血燥者,加天冬、石斛。 2、复方败毒活血汤加减。 黄连、黄芩、栀子、桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、水牛角、生槐花、乌梢蛇。 热郁血分、血燥者,加牡丹皮、地骨皮、桑白皮;耗伤阴血、血燥者,加麦冬、天冬、石斛。
中医治疗牛皮癣着重调理脏腑功能,从内部病因入手进行治疗,通过温阳强肾,活血化瘀、解表消斑,以平衡阴阳,疏经活络,改善机体内环境,使受损的组织得以修复,恢复正常 健康 皮肤。中医治疗银屑病主要采用内治和外治的办法。
内治
很多原因都可以让我们得皮肤病。不管是什么体质,我们就调治身体的根本,等身体的本质调理好了,皮肤病自然就好了呀。
在黄煌教师的《中医十大类方》中,银屑病给出的药方是“泻心汤”。组方为黄连5克,黄芩5克,大黄10克,水煎服。这三味药全是清热解毒的,清心经胆经胃经之火,说到底还是调理的热证,并没有一味药治疗皮肤本身。所以不管什么病,请时刻记得整体辨证。牛皮癣中医辨证类型,快来看看你是哪一种
中医银屑病分型
血热型
此型的疾病初发或复发时,皮疹发展较迅速,皮疹色红,小便短黄,舌质红,苔薄黄或根部黄厚,脉弦滑或滑数等症状。
血燥型
此型的病程较长,皮疹颜色由红变淡,皮损鳞屑比较多,部分皮损有消退。舌质淡红、苔少、脉沉细。治疗主要是以清热凉血、养血滋阴润燥法为主。
血瘀型
此类型在临床上会表现为皮损肥厚,皮疹颜色暗红,皮损鳞屑干燥不易脱落,舌质暗红或有瘀斑、瘀点,脉涩。治疗主要以活血化瘀为主。
血虚型
此类型临床表现为病程迁延不愈,皮损较薄,皮疹颜色淡红或暗淡,大量干燥鳞屑层层脱落,可有瘙痒,伴有面色无光,乏力,头晕或少眠,舌质淡红,苔少或净,脉多沉细,治疗主要以养血益气滋阴润燥为主。
风热型
此型表现为疾病初发或发病不久,皮疹发展迅速,红色丘疹或红斑散发于躯干、四肢乃至全身,皮损鳞屑刮剥后会有点状出血,可有瘙痒伴发热、周身不适,口渴、咽干、咽痛等症状,舌质红,苔薄黄,脉浮,治疗主要以清热凉血,疏风解表为主。
外治
外治主要是涂抹、药浴、封包、贴敷、外洗和熏蒸等。其中药浴具有操作简单、疗效显著、副作用小等特点,药浴疗法成为中医外治法重要的方法之一。
在中医的指导下,选配一定的中草药浸泡、洗浴全身或者局部,以达到治疗疾病的目的。熏蒸是在药浴疗法的基础上发展出来的,主要是利用物理热量与中草药结合产生大量的药物蒸汽,将药物作用于皮肤患处,从而达到治愈疾病的目的。
温馨提示 :除了上述几种治疗方式治疗银屑病以外,患者还可以搭配食疗,适当选用一些清热凉血、解毒利湿、药食两用的中药熬成药粥。坚持服用,不仅能促进皮疹的消退,而且对延长银屑病的复发时间也有帮助。如桂枝薏米粥就有活血通络,祛风除湿的作用,银屑病风湿阻络型患者食用尤佳。
治疗牛皮癣的方法有很多,药品也有很多,但是具体哪一种方法哪种药物对你有效还得你自已去试,但是一定要去正规的大医院的皮肤科,现在医疗市场太乱,有很多偏方或特效方或是自制的中药方里面加有激素和免疫抑制药,对人体有伤害,还容易吃出大问题来。要特别小心。 单一用药也是不科学的,长期使用一种药物会产生抗药性,所以还是建议患者去正规专业医院治疗
保持一个良好的心态,是治疗该病的关键,所以要精神乐观,充分正确认识该病,然后再考虑如何治疗,该病根治是不可能的,切忌不要相信可以根治,但是合理的用药,还是可以有效减少和降低其复发几率的。慢性病就要考虑长期治疗,整体调理,越是好的快的,越要慎重,好的快发的也快。不可片面追求近期疗效。西医治疗虽然快捷,但是容易复发。个人认为选用中医治疗比较好。虽然慢但是不影响整体健康,副作用少,远期疗效好。中药组合【肤宁清癣】治疗该病效果不错,患者可以了解一下。平时要生活有规律,多加锻炼,饮食清淡有营养,不必刻意忌口。从而可以增强自身免疫抵抗机能。有效预防其复发。该病不可怕,正确认识,精神乐观,合理用药,是可以有效减少和降低其复发几率的。祝你早日康复!
银屑病的治疗方法非常的多,总的来说就是要规范治疗。什么叫规范治疗呢? 第一,就是大家要知道,银屑病是不能去根的病,现在病因不清楚,去不了根,所以你千万不要说去找偏方\秘方,找去病的办法,就是乱用药。尤其是用一些,没有标明药物成分的自制药,可能会危害非常大,甚至为这个事给丢了命的都有。 第二,就是在治疗的过程中,比如说它很轻的时候,尤其是皮损小于3%的时候,3%也就是说你自己的巴掌比一比,大概够三个巴掌之内,那就是小于3%的,我们以外用药为主。如果说是超过了3%,或者超过了5%,我们除了外用药之外,可以加一点光疗,这些方法一般都对我们身体,是不会有什么系统的伤害的,就不会有大的副作用。如果说是再重了,尤其是超过10%,甚至超过20%,我们是要加口服药的。 口服药的种类也非常的多,如果说是皮损比较轻,或者是患者进展的非常的缓慢,我们可以用一些中药。如果说是皮损比较重,我们是需要用一些,作用比较强的药,比如说像雷公藤多甙片、阿维A。再重了可能要用到甲氨蝶呤。 但是大家要特别注意,就是用这些药,大家能看到的,是这些药物的治疗效果。但是对于它的副作用和该如何去停药,大家是不知道的。 所以千万不要久病成名医,自己说我知道我用什么药好使。但是你可能是,你看到的是它的效果,它对你身体的一些潜在的危害,可能对你来说是影响更大的,不止是皮肤病的问题
银屑病是一种慢性全身性炎症性疾病,许多患者需要终身治疗才能控制疾病及其相关并发症。因此,银屑病对健康相关的生活质量有重大影响。支持对银屑病患者使用生物疗法的证据主要基于随机对照试验。然而,在现实世界中,尽管银屑病的绝对面积和严重程度指数比RCT中的患者低,但银屑病患者往往有更大的疾病负担;现实世界中的患者通常接受了更传统的系统和生物治疗,并有更多的共病。由于这些因素可能影响治疗的有效性和耐受性。Guselkumab是一种与白细胞介素p19亚单位结合的全人型单抗。Guselkumab治疗的长期有效性和安全性已在III期双盲1期和2期研究中得到证实,与安慰剂和Adalimumab相比,III期双盲试验中也证明了Guselkumab治疗的长期有效性和安全性。尽管长期随机对照试验仅限于IL-23抑制剂在银屑病中的应用,但现在已经有几项研究证明了Guselkumab在真实世界中的有效性和安全性。Persistent是一项非干预性研究,调查Guselkumab和Ustekinumab在常规临床实践中对中到重度银屑病患者的长期疗效、安全性和HRQOL的影响。方法根据临床实践给患者使用Guselkumab。评估的终点包括银屑病面积和严重程度指数、医生总体评估、目标指甲银屑病严重程度指数和皮肤病生活质量指数。结果总体上,303名患者入选并接受Guselkumab治疗。平均病程年,的患者在常规全身治疗前接受过≥1治疗,的患者在生物治疗前接受过≥1治疗。平均PASI评分从基线时的分下降到28周时的分,到W52周时进一步下降到分,而达到≤1绝对评分的患者比例从基线时的增加到W28时的和W52时的。PASI90和PASI100的反应也显示在W28和W52之间有显著的改善,与生物治疗历史无关。在难以治疗的区域观察到银屑病皮肤的清除,在W28和W52之间,达到PGA评分?≤1的患者的百分比增加。Guselkumab改善了HRQL;平均DLQI评分从基线的下降到W28的,并在W52进一步下降到。在W52时,的患者DLQI评分达到?≤1。在W52时,累积用药生存概率为。结论:总之,PERSIST是一项大型的、真实的研究,为guselkumab在随机对照试验之外的有效性和安全性提供了重要的证据。Guselkumab是有效的和并具有良好的耐受性。文献来源:GerdesS,AsadullahK,HoffmannM,Real-worldevidencefromthenon-interventional,prospective,GermanmulticentrePERSISTstudyofpatientswithpsoriasisafter1?作者:医路坦克
刘辉刘辉 男 汉族 1970年1月出生,祖籍山东临沂,毕业于山东泰山医学院,1992年参加工作,担任主治中医师,现任长春同春堂皮肤病医院院长、吉林省同春堂医药科技有限公司总经理、敦化市刘氏同春堂皮肤病研究院院长、吉林省医学会会员、长春市南关区政协常委、吉林省民盟盟员。主 要 经 历1986年~1991年山东泰山医学院 学 生2002年~2005年敦化刘氏同春堂皮肤病研究院 院 长2003年~至今吉林省同春堂医药科技有限公司 总 经 理2006年~至今 长春同春堂皮肤病医院 院 长2001年~2006年敦化市政协 政协委员2007年~至今长春市南关区政协 政协常委(一)著作:《皮肤病诊断与治疗》 主编《色素性皮肤病诊断与治疗》 主编《白癜风、牛皮癣知识解答》 主编《同春堂皮肤病临床经验集》 主编《同春堂皮肤病性病学大观》 主编《中华中西医临床杂志》 编委(二)论文:《刘氏扫白散,扫白酊治疗白癜风的疗效观察》、《截首丹、万太丹治疗银屑病的临床观察》、《银屑病患者血小板天然免疫分子CD35、CD59及外周淋巴细胞CO2的检测》等10余篇国家级论文,在中华医学会年会上作大会交流,在《中国社区医师》、《中华中西医临床杂志》等杂志发表。(三)科研成果:吉林省同春堂医药科技有限公司已取得ISO9001:2000质量管理体系认证。其生产的“刘氏970”、“御美人”获中国药文化研究会“优秀成果奖”及“吉林省人民口碑金奖产品”,自主拥有国家工商总局注册商标8个,专利产品4种。特色中医“四维疗法”治顽癣银屑病俗称牛皮癣,是一种原因尚不明确,临床上比较常见的慢性鳞屑性皮肤病,其特征是在红色丘疹或斑块上覆盖多层银白色的鳞屑,由于此病非常顽固好复发,故被世界卫生组织纳为世界级顽疾之一。此病是在多基因遗传的基础上受体内外各种因素激发所致,如免疫因素、感染因素、精神因素、手术、外伤、疲劳紧张、妊娠分娩、药物饮食、季节气候等都是诱发此病的主要因素。根据病情与皮疹特点,通常分为四种类型即:寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型,不论哪种类型,都不具有传染性。从中医理论分析:“热毒、风邪、淤血”三者互为因果,是本病病理关键所在,所以要以“清热解毒、祛风止痒、活血化淤”前来治疗此病疗效最佳。我们同春堂皮肤病医院刘辉院长在祖传秘方的基础上结合现代科研,辩证诊治对症下药,形成了“内调(口服)外养、标本兼治”的同春堂 四维疗法:第一、用“截首丹”去皮毒,控制病情。第二、用“万太丹”铲腹毒,深入病灶。第三、用“扫云丹”清血毒,清理余毒。第四、用“固功丹”除脏毒,巩固疗效。此四维疗法最大的特点系纯中药制剂,从根本上治疗,符合中医“整体观念,辩证论证”的理论。但患者病根比较深,故需要一月一疗程,一般患者服药3-5个疗程左右,但有的患者疗程还要短些,有的患者还要视病情延长服药时间,并且在每年的春、秋冬季病情反复时提前服一段时间巩固药,巩固疗效预防再度复发,只要患者配合好,在以往治疗过病例中有的痊愈了30-40年都没再反复。患有此病应注意心理教育治疗,使患者既不急、不燥、不怕,又能认真对待,配合治疗。保持良好的生活,起居饮食要有规律性,避免辛辣刺激性食物。忌口范围牛、羊、鱼虾、辣椒、酒、生葱、香菜、(腥、膻、辣)或遵医嘱。终生禁食驴肉、种猪肉、母猪肉等。皮肤病患者在治疗痊愈后应忌口3-12个月或遵医嘱。
刘红霞从事中医外科、中医皮肤科医、教、研工作26年。具有系统扎实的中西医基础理论和中西医皮肤科专业知识,熟练运用中西医基础理论诊治皮肤科的常见病、多发病。提出了“调理脾胃为重”的学术观点,总结出清热利湿、清热凉血、补脾益肾、健脾益气、养颜祛斑、调和阴阳等治疗方法,自拟银花汤、五花汤、皮炎方、银屑病方、祛脂洗方等,运用临床疗效显著。其中“银花汤治疗痤疮”被收录在《中国特色医疗大全》第二分册中。发表学术论文20余篇。其中《银屑病的中医治疗体会》获新疆第二届中医药优秀学术论文二等奖,《从血论治银屑病242例疗效观察》、《中维西结合治疗银屑病临床体会》在1996年国际传统中医药大会、2003年国际中医药论坛大会进行学术交流。 授予单位 等级 排名 角色 年度 自治区中医医院 院级 1 先进个人 连续数年 自治区中医医院 院级 1 优秀十佳中青年专家 1999年 新疆医科大学 校级 1 优秀十佳青年管理工作者 2003年 自治区中医医院 院级 1 ISO9001:2000质量管理体系优秀内审员 2003年 乌鲁木齐市政府 市级 1 征兵体检工作先进个人 2003年 沙区人民政府 区县级 1 征兵体检工作先进个人 2004年 新疆医科大学 校级 1 师德先进个人 2005年 自治区卫生厅 厅级 1 自治区成立50周年医疗卫生保障先进个人 2005年 中国教科文卫体全国委员会 国家级 1 全国首届杰出女中医师 2007年 中华中医药学会 国家级 1 全国医德标兵 2007年 新疆医科大学 校级 1 巾帼模范 2008年
王学军同志长期从事医疗、科研工作,临床上有较强的中医基础理论知识和实践能力,在中医治疗皮肤病、中药研发等方面有独到之处,特别是在治疗顽症银屑病方面,取得了可喜成绩。他根据牛皮癣是由于风湿毒邪客于腠里,外邪蕴积肌肤与气血相搏,气血运行不畅,寒闭热伏,阳气不得升发外达,蕴久化热,热壅于血络发为红斑的发病机理,由于内外合邪,腠里气血凝滞,脉络受阻,血行不畅,蕴久化热,出现血热、血虚、血燥、血瘀等的病理表现,在汲取古今名医的学术精华基础上,王学军结合临床提出了牛皮癣的主要病机为“风湿热毒、气血瘀滞”,从而确立了“祛风除湿、清热解毒、滋阴凉血、活血化瘀”的治疗大法。并依此大法在众多古今方剂中,筛选使用频率最高的中药,并根据治疗大法精心配伍,研发了新制剂“祛屑灵胶囊”,以及具有软坚散结、润肤脱屑、杀虫止痒功效的“消屑灵软膏”,广泛应用于临床,取得了良好的效果。他主持完成的《消屑灵软膏治疗银屑病的临床疗效评价及作用机理》,证明消屑灵软膏具有抗炎、抗过敏、解热、镇痛的作用,对银屑病病例模型具有良好的抑制作用。他参加完成的抗肺炎支原体项目《芩百清肺浓缩丸治疗肺炎支原体的实验及作用机理研究》在中药抗支原体的研究方面取得重大突破,达到国内外领先水平。他以“祛风除湿、清热解毒、滋阴凉血、气血淤滞”为治疗大法研制出的银屑灵A号(胶囊、软膏)内服外用治疗银屑病,取得满意的疗效,此科研成果被列入黑龙江省中医药重点科技攻关项目。其中《消屑灵软膏治疗银屑病的临床疗效评价及作用机理》等3项课题获省政府科技进步二等奖,《祛屑灵A号(胶囊、软膏)内服外用结合治疗寻常性银屑病的临床与实验研究》获省中医药科技进步二等奖,现承担《面部接触性皮炎的中医治疗方案临床研究》等省部级在研攻关课题3项。在国家及省级书刊杂志上发表《祛屑灵治疗银屑病的临床观察》、《中医医院的信息化建设及管理》等论文20余篇,主持编撰《卫生事业管理》等著作3部。
刘辉刘辉 男 汉族 1970年1月出生,祖籍山东临沂,毕业于山东泰山医学院,1992年参加工作,担任主治中医师,现任长春同春堂皮肤病医院院长、吉林省同春堂医药科技有限公司总经理、敦化市刘氏同春堂皮肤病研究院院长、吉林省医学会会员、长春市南关区政协常委、吉林省民盟盟员。主 要 经 历1986年~1991年山东泰山医学院 学 生2002年~2005年敦化刘氏同春堂皮肤病研究院 院 长2003年~至今吉林省同春堂医药科技有限公司 总 经 理2006年~至今 长春同春堂皮肤病医院 院 长2001年~2006年敦化市政协 政协委员2007年~至今长春市南关区政协 政协常委(一)著作:《皮肤病诊断与治疗》 主编《色素性皮肤病诊断与治疗》 主编《白癜风、牛皮癣知识解答》 主编《同春堂皮肤病临床经验集》 主编《同春堂皮肤病性病学大观》 主编《中华中西医临床杂志》 编委(二)论文:《刘氏扫白散,扫白酊治疗白癜风的疗效观察》、《截首丹、万太丹治疗银屑病的临床观察》、《银屑病患者血小板天然免疫分子CD35、CD59及外周淋巴细胞CO2的检测》等10余篇国家级论文,在中华医学会年会上作大会交流,在《中国社区医师》、《中华中西医临床杂志》等杂志发表。(三)科研成果:吉林省同春堂医药科技有限公司已取得ISO9001:2000质量管理体系认证。其生产的“刘氏970”、“御美人”获中国药文化研究会“优秀成果奖”及“吉林省人民口碑金奖产品”,自主拥有国家工商总局注册商标8个,专利产品4种。特色中医“四维疗法”治顽癣银屑病俗称牛皮癣,是一种原因尚不明确,临床上比较常见的慢性鳞屑性皮肤病,其特征是在红色丘疹或斑块上覆盖多层银白色的鳞屑,由于此病非常顽固好复发,故被世界卫生组织纳为世界级顽疾之一。此病是在多基因遗传的基础上受体内外各种因素激发所致,如免疫因素、感染因素、精神因素、手术、外伤、疲劳紧张、妊娠分娩、药物饮食、季节气候等都是诱发此病的主要因素。根据病情与皮疹特点,通常分为四种类型即:寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型,不论哪种类型,都不具有传染性。从中医理论分析:“热毒、风邪、淤血”三者互为因果,是本病病理关键所在,所以要以“清热解毒、祛风止痒、活血化淤”前来治疗此病疗效最佳。我们同春堂皮肤病医院刘辉院长在祖传秘方的基础上结合现代科研,辩证诊治对症下药,形成了“内调(口服)外养、标本兼治”的同春堂 四维疗法:第一、用“截首丹”去皮毒,控制病情。第二、用“万太丹”铲腹毒,深入病灶。第三、用“扫云丹”清血毒,清理余毒。第四、用“固功丹”除脏毒,巩固疗效。此四维疗法最大的特点系纯中药制剂,从根本上治疗,符合中医“整体观念,辩证论证”的理论。但患者病根比较深,故需要一月一疗程,一般患者服药3-5个疗程左右,但有的患者疗程还要短些,有的患者还要视病情延长服药时间,并且在每年的春、秋冬季病情反复时提前服一段时间巩固药,巩固疗效预防再度复发,只要患者配合好,在以往治疗过病例中有的痊愈了30-40年都没再反复。患有此病应注意心理教育治疗,使患者既不急、不燥、不怕,又能认真对待,配合治疗。保持良好的生活,起居饮食要有规律性,避免辛辣刺激性食物。忌口范围牛、羊、鱼虾、辣椒、酒、生葱、香菜、(腥、膻、辣)或遵医嘱。终生禁食驴肉、种猪肉、母猪肉等。皮肤病患者在治疗痊愈后应忌口3-12个月或遵医嘱。
刘红霞从事中医外科、中医皮肤科医、教、研工作26年。具有系统扎实的中西医基础理论和中西医皮肤科专业知识,熟练运用中西医基础理论诊治皮肤科的常见病、多发病。提出了“调理脾胃为重”的学术观点,总结出清热利湿、清热凉血、补脾益肾、健脾益气、养颜祛斑、调和阴阳等治疗方法,自拟银花汤、五花汤、皮炎方、银屑病方、祛脂洗方等,运用临床疗效显著。其中“银花汤治疗痤疮”被收录在《中国特色医疗大全》第二分册中。发表学术论文20余篇。其中《银屑病的中医治疗体会》获新疆第二届中医药优秀学术论文二等奖,《从血论治银屑病242例疗效观察》、《中维西结合治疗银屑病临床体会》在1996年国际传统中医药大会、2003年国际中医药论坛大会进行学术交流。 授予单位 等级 排名 角色 年度 自治区中医医院 院级 1 先进个人 连续数年 自治区中医医院 院级 1 优秀十佳中青年专家 1999年 新疆医科大学 校级 1 优秀十佳青年管理工作者 2003年 自治区中医医院 院级 1 ISO9001:2000质量管理体系优秀内审员 2003年 乌鲁木齐市政府 市级 1 征兵体检工作先进个人 2003年 沙区人民政府 区县级 1 征兵体检工作先进个人 2004年 新疆医科大学 校级 1 师德先进个人 2005年 自治区卫生厅 厅级 1 自治区成立50周年医疗卫生保障先进个人 2005年 中国教科文卫体全国委员会 国家级 1 全国首届杰出女中医师 2007年 中华中医药学会 国家级 1 全国医德标兵 2007年 新疆医科大学 校级 1 巾帼模范 2008年
2021年,普罗亭紧密追踪科学研究方向和实验技术手段的革新和方向,通过在全国范围内与众多学术机构建立的广泛合作,完成了多项具有国际先进水平的质谱流式相关项目。 截至2021年12月,普罗亭助力合作伙伴发表SCI文章28篇,影响因子总计355分,平均影响因子分,其中超过40%的文章影响因子大于10分 ,这些文章的发表为生命科学和精准医学发展带来了重要的推进作用。值此我选出2021年普罗亭部分合作高分文章,希望能给大家2022年科研提供一些思路和灵感。
人朗格汉斯细胞发育和功能异质性研究
2021年10月, 中国医学科学院皮肤病医院姚煦教授团队和复旦大学附属华山医院李巍教授团队以及美国德克萨斯州心脏研究所李潇研究员 合作在《 Immunity 》 杂志发表题为"Distinct human Langerhans cell subsets orchestrate reciprocal functions and require different developmental regulation"的研究论文。
基于质谱流式细胞技术(CyTOF)和单细胞转录组测序,研究人员在人表皮原代LC和脐带血CD34+造血干细胞衍生的LC(HSC-LC)中发现了LC的四个亚群并绘制出完整的LC发育分化轨迹。通过质谱流式细胞技术(CyTOF),研究人员进一步研究了LC亚群在银屑病皮损中的变化,发现LC和T细胞之间通过RANKL-RANK和PD-L1/PD-1/CD80轴调节皮肤的炎症应答。 该研究首次揭示了具有不同表型的人LC亚群,并系统研究了不同LC亚群的发育分化途径,以及不同LC亚群的免疫应答差异和在银屑病皮损中的表型和功能改变。
新冠持续无症状感染者和潜伏期无症状感染者有效人群筛选
本研究通过对SARS-CoV-2沉默感染阶段(silent SARS-CoV-2 infection stage, SSIS)的队列研究,通过整合质谱流式细胞技术(CyTOF)、转录组测序(RNA-seq)和血浆微量蛋白的Olink检测技术,分别从从单细胞蛋白质组、转录组和血浆蛋白质组三个维度阐释区分持续无症状感染者和潜伏期无症状感染者的主要免疫学差异。研究发现潜伏期无症状感染者中具有特有的免疫学特征,主要表现为单核细胞的过度激活和分化阻滞,淋巴细胞的耗竭和免疫抑制。随后通过临床特征结合转化,研究发现STC1和MMP-1两种因子水平可以较好的将两种无症状感染者区分开,帮助临床中早期识别出潜伏期无症状感染者。 该研究通过对新冠疾病发展机制的理解,为临床工作中早期识别出潜伏期无症状感染者,及在更早阶段对其进行及时干预以阻断其进展为确诊患者提供理论依据。
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ILC2诱导肝癌微环境免疫抑制的机制研究
本研究基于质谱流式细胞技术(CyTOF)鉴定了肝癌微环境诱导的非常规ILC2细胞亚群,并研究了其与预后的关系。进一步研究发现KLRG1-ILC2亚群显示趋化因子的产生升高,包括CXCL2和CXCL8,它们反过来招募嗜中性粒细胞形成免疫抑制微环境,从而导致肿瘤进展和复发。 该研究将有助于开发以ILC2为靶点的肝癌免疫治疗新疗法。
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GDF15可通过CD48诱导肝细胞癌调节性T细胞免疫抑制
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基于软骨肉瘤患者的疾病分型分级进行有效人群筛选
2021年12月, 浙江大学附属第二医院骨科叶招明、李冰皓教授团队 在肿瘤学权威期刊《 Clinical Cancer Research 》发表了题为“Fresh tissue multi-omics profiling reveals immune classification and suggests immunotherapy candidates for conventional chondrosarcoma”的研究论文。
基于质谱流式细胞技术(CyTOF),该研究在世界上首次从单细胞水平对普通型软骨肉瘤进行了免疫分型,发现普通型软骨肉瘤中存在“免疫衰竭”亚型,且临床治疗中使用PD-1抗体免疫治疗获益的患者均符合该亚型,其机制包括肿瘤IDH1/2突变导致肿瘤局部趋化因子浓度升高促进免疫细胞的归巢和识别。 该 研究基于临床问题和临床需求,在观察到临床现象之后,利用充足的临床资源分析罕见肿瘤的免疫学特征,发现部分普通型软骨肉瘤可能对免疫治疗敏感,进而研究可能机制,为该难治性肿瘤的系统治疗带来全新的思路。
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间充质干细胞治疗急性肺损伤后单核细胞的免疫调节
2021年1月, 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室李兰娟院士、曹红翠教授 团队在生物医学杂志《 Theranostics 》上发表论文”Mesenchymal stem cell-mediated immunomodulation of recruited mononuclear phagocytes during acute lung injury: a high-dimensional analysis study“。
该研究采用质谱流式细胞技术(CyTOF)及单细胞转录组测序技术(scRNA-seq)首次系统绘制了小鼠肺部免疫细胞,特别是招募的MNPs在ALI发生发展及MSC移植治疗后动态变化图谱。MSC治疗不仅调节MNPs细胞因子和趋化因子的分泌,还调节其分化以及抗原递呈功能。 该研究为基于ALI肺组织招募MNPs的MSC治疗提供了一个全面深入的理解,为MSC治疗ALI的临床转化,提供了强有力的数据支持。
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不同肺部疾病患者的外周免疫状态剖析
艾滋病合并结核患者外周血免疫细胞图谱研究
该研究就结核病、艾滋病、艾滋病合并结核病进行了免疫学方面的研究。研究团队首次使用质谱流式细胞术(CyTOF)对来自于艾滋病、结核病及艾滋病合并结核病多个队列的患者外周血进行了免疫学的表征及分析,首次揭示了艾滋病合并结核病患者中CD3+CD19+淋巴细胞新亚群及功能,并基于质谱流式(CyTOF)的多参数同步检测研究,更深入地分析了各个功能指标包括趋化因子受体、免疫检查点受体、活化分子等在该细胞亚群中的表达差异。 该研究有助于提高对该群细胞在感染性疾病中的免疫致病机理的认识,尤其是在HIV-MTB 合并感染中,该探索有助于科研开发HIV、MTB及HIV-MTB合并感染的靶向治疗药物或新策略。
2021年,基于质谱流式细胞技术平台(CyTOF),普罗亭助力多项研究项目登上国际顶级期刊,展示了普罗亭优质的技术服务和强大的生信分析实力。2022年普罗亭将不断完善质谱流式完整解决方案体系,助力更多科研工作者在科研道路上稳步前进,助推质谱流式检测服务行业的高质量发展。
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银屑病是一种以红斑鳞屑为主要特征的慢性炎症性皮肤病,在我国北方相对于南方患病率略高一些,且发病率也有逐年增长的趋势。银屑病的发病是没有任何年龄限制的,由于病损易反复,难根治,所以,给患者的正常生活及社交造成很大的影响。 基于银屑病的临床表现,可将其分为四种类型:寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型,其中,寻常型银屑病是最为常见的类型,可细分为点滴状和方块状,其发病率约占银屑病的百分之九十以上。关节型银屑病是一种相关的炎症性关节病,其关节症状往往与皮损同时减轻或加重,若长期得不到控制,可导致关节出现畸形、肿胀、疼痛、功能障碍等不良症状。脓疱型银屑病以反复复发的小脓疱为主,多因免疫抑制剂治疗中断或药物过度刺激、疾发感染而导致,可细分温局限性和泛发性,其中,泛发性脓疱型皮肤上会出现大量密集分布的效脓疱,可在短时间内蔓延至全身皮肤,待脓疱干燥、结痂并脱落后,也可逐步转化成寻常型银屑病,病情较重者可能会引起高热、寒战、乏力、食欲不振等不适症状,需注意,脓疱型银屑病的患者由于大量脱屑而造成组织蛋白的大量流失,当患者免疫力低下是,以出现电解质代谢紊乱的情况,要引起重视。红皮型银屑病是银屑病的重症类型,皮损占全身面积的百分之七十五以上,皮损严重且合并症多。患者全身皮肤会有明显的肿胀、潮红、脱屑等症状出现,同样可能会出现电解质紊乱、低蛋白血症,红皮型患者常伴有胃寒、全身发热、下肢浮肿、贫血等症状,情况严重者可能会危及生命,务必引起重视。 目前治疗银屑病的方法较多,给大家整理一些银屑病临床常用药及常用的治疗手段。 一、用药 1.皮质类固醇激素类 皮质类固醇激素类药物属于临床疗效较佳的外用药物,它既可对表皮增生现象给予有效抑制,有可取得较佳的抗炎效果。不同的皮质类固醇激素类药物会产生不同的药效强度,会对皮肤毛细血管的收缩程度产生不同的效果。但长期局部外用该类药物,易出现一些不良反应,例如:色素沉着、毛细血管扩张、皮肤萎缩等。建议:皮质类固醇激素类药物配合中草药浴、紫外线照射,或者采用封包方式,即可降低药物的副作用及使用剂量,又可明显缩短治疗时间,还能大大提高治疗疗效。 2.他克莫司 他克莫司属于一种典型的钙调磷酸酶抑制剂,归于大环内酯类药物,对T细胞的活化有明显抑制。他克莫司有口服制剂,也有软膏制剂,临床口服制剂的应用较为有限,主要在于:口服制剂易导致部分患者出现系统性不良反应,例如:免疫抑制、肾毒性、高血压等。而他克莫司的软膏制剂主要应用于对慢性斑块状银屑病的治疗,浓度分为和。浓度为的他克莫司软膏能较好地治疗面部银屑病,联合应用复方甘草酸苷与他克莫司软膏,能降低银屑病的复发率,提高治疗效果。 3.外用维A酸类 外用维A酸类药物在治疗银屑病中应用最广泛的是他扎罗汀,它能通过对I性转谷氨酰胺进行诱导来达到抑制角质形成细胞过度增殖、异常分化的效果。他扎罗汀的外用制剂分为浓度为的凝胶、浓度为的凝胶,从临床应用来看,对于治疗掌砣银屑病而言,浓度为的凝胶治疗效果明显要优于浓度为的凝胶。 4.吡硫翁锌 吡硫翁锌对于治疗头皮型银屑病而言,临床治疗效果较佳,它既可以对表皮细菌、表皮真菌的生长予以抑制,又可以对皮脂分泌进行调节,还可以对皮肤瘙痒予以缓解。 5.维生素D3类似物 维生素D3类似物主要包括马沙骨化醇、他卡西醇、卡泊三醇。卡泊三醇属于维生素D3的一种衍生物,既可抗炎、免疫抑制,又可诱导皮肤角质分化,还能对皮肤角质形成细胞的增生具有抑制作用。采用卡泊三醇治疗银屑病,虽然会出现局部刺激、有起效时间较慢的问题,但它长时间应用不会给患者造成出现其他严重的不良反应,且临床疗效与中强效的糖皮质激素基本相当。 6.外用中药成分制剂 外用中药成分制剂是基于凉血、活血的辨证原理来制定,将凉血、活血的中药成分进行有效提取,并制成外用软膏,以此来修复皮损。可利用封包治疗的方式来使用外用中药成分制剂,既可以提高药物疗效、促进药物吸收,又可对局部微循环予以改善,还可对厚鳞屑进行去除和软化。而且,外用中药成分制剂并不经肠道吸收,而是经表皮吸收,这样可明显降低用药时的刺激反应。 总结:随着医学研究的深入,现在有更多有效、安全、新型的治疗手段出现,为银屑病的治疗提供方法和措施。但银屑病的发病与多种因素相关,且病理机制较为复杂,因此,患者可基于自身病情考量,遵从医生建议,采取个性化治疗方案,以此来最大限度地降低不良反应的发生,提高治疗效果。 (注:以上提及的治疗方法及用药仅供大家参考,银屑病患者建议在专业皮肤科医师的指导下用药,规范治疗!)
牛皮癣是一个常见的皮肤疾病,而且如今医学上治疗牛皮癣的方法并不是很多,从而也就导致社会上存在很多的牛皮癣患者,并且牛皮癣会严重影响人们的形象,牛皮癣患者在平时的生活中要注意个人卫生,要注意休息,放松心情,不要太紧张了,平时在生活中一定相信自己,不要有心理负担,平时在生活中要多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,平时在生活中可以适当的运动,一定要养成良好的生活习惯。
银屑病的治疗方法非常的多,总的来说就是要规范治疗。什么叫规范治疗呢? 第一,就是大家要知道,银屑病是不能去根的病,现在病因不清楚,去不了根,所以你千万不要说去找偏方\秘方,找去病的办法,就是乱用药。尤其是用一些,没有标明药物成分的自制药,可能会危害非常大,甚至为这个事给丢了命的都有。 第二,就是在治疗的过程中,比如说它很轻的时候,尤其是皮损小于3%的时候,3%也就是说你自己的巴掌比一比,大概够三个巴掌之内,那就是小于3%的,我们以外用药为主。如果说是超过了3%,或者超过了5%,我们除了外用药之外,可以加一点光疗,这些方法一般都对我们身体,是不会有什么系统的伤害的,就不会有大的副作用。如果说是再重了,尤其是超过10%,甚至超过20%,我们是要加口服药的。 口服药的种类也非常的多,如果说是皮损比较轻,或者是患者进展的非常的缓慢,我们可以用一些中药。如果说是皮损比较重,我们是需要用一些,作用比较强的药,比如说像雷公藤多甙片、阿维A。再重了可能要用到甲氨蝶呤。 但是大家要特别注意,就是用这些药,大家能看到的,是这些药物的治疗效果。但是对于它的副作用和该如何去停药,大家是不知道的。 所以千万不要久病成名医,自己说我知道我用什么药好使。但是你可能是,你看到的是它的效果,它对你身体的一些潜在的危害,可能对你来说是影响更大的,不止是皮肤病的问题
临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型。(一)寻常型银屑病寻常型银屑病是临床上最为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,形成边界清楚的斑片,表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。该病可发生于身体的任何部位,呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷。临床上有急性进展期、静止期和消退期。进展期:特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多,易脱落,多有瘙痒感觉。正常皮肤如受到外伤等刺激后,可继发为牛皮癣皮损,医学称之为同形反应。静止期:病情保持于静止阶段,无新疹出现,旧疹也不见消退。退行期:皮疹缩小,逐渐消失。皮疹消退后,可遗留暂时性色素减退或沉着斑。(二)脓疱型银屑病,分为泛发性、限局性两型。1.泛发性脓疱型银屑病临床少见。本型发病急剧,有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑,表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面,甚至可扩延全身。其病原因多与寻常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后,骤然停药而发病,或与感染、药物刺激有关。本病病情较重,常呈周期性复发,预后较差。2.局限性脓疱型银屑病,又称掌跖脓疱性银屑病,多限于掌跖,常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底潮红。约经1~2周脓疱破裂,结痂,脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱,时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲,呈混浊肥厚,有嵴状隆起。患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。亦有先发于掌跖,经多次反复发作后转变为泛发性者。(三)关节病型银屑病,又名银屑病性关节,常继发于寻常型银屑病或银屑病多次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱性银屑病及红皮病性银屑病并发。关节症状与银屑病皮损有平行关系,本病多见于男性。临床主要特征为有银屑病史或与银屑病并发的非对称性外周多关节炎,累及远心端小关节,伴有指(趾)甲损害,类风湿因子阴性。此外,可参考X线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别,后者多侵犯近心端小关节,但不伴发银屑病,类风湿因子阳性。 本病可长期迁延,治疗较为困难。(四)红皮病型银屑病。多因寻常性银屑病急性进行期应用刺激性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物,停药或减量方法不当所致。此外,脓疱性银屑病在脓疱消退过程中,亦可出现红皮病。本病约占银屑病的1%。初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红,迅速扩延成大片,最后全身呈现弥漫性潮红浸润,在弥漫性潮红浸润中,常有片状正常“皮岛”,为本病的特征之一。常伴有发热、畏寒、头痛、全身不适等。应与由其他原因(如药疹、毛发红糠疹等)引起的红皮病鉴别,后者无银屑病史。参考资料: