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国家最高科技奖火的者王振义也经历过重大失败。1959年大跃进是，王振义经历了从医生涯中最大的惨痛.他回忆说，当时作为年轻人，雄心壮志，不甘落后，提出三年之内攻克白血病，但是时间告诉他，“并不是那么简单” 但是医院领导专门给王振义一个病房来救治白血病人。那一年，这个病床收治了差不多60个病人，令人悲伤的是，“最后这60个病人全部去世了”。这是王振义第一次正面遭遇白血病而以惨败而告终。 经过深刻反思后，他决定从止血和血栓领域的研究转向对白血病的讲究。如今，王振义的诱导分化方法不仅为急性白血病找到了一种新的治疗方法，还为肿瘤可以通过诱导分化治疗的理论和治疗途径提供了一个成功的范例。 最好是原创的，
王振义院士放弃专利，让白血病救命药一盒仅290元，他的善举有何意义？下面就我们来针对这个问题进行一番探讨，希望这些内容能够帮到有需要的朋友们。
白血病是一种造血干细胞恶变复制病症。白血病患者身体内的血夜、人体骨骼中，都具有着很多的白血病体细胞，他们雀占鸠巢，占有了造血细胞的部位，使患者的人体丧失造血功能的功能，最终只有痛楚去世。数年，全球的医生和护士都是在苦寻白血病的妙方而不可，但是办法总比问题多，白血病的痊愈方式 总算被一位科学研究很多年的中国医师找到，他的名字叫王振义。
1924年，王振义出世在上海的一个小康家庭中，他的老爸是安平保险公司的主管，家境贫寒，家教老师甚严。此外，王振义有7个兄妹，一家人一起住在一幢3层的小别墅里，生活幸福快乐而富裕。殊不知，在他7岁的情况下，奶奶却悲剧沾染寒症，久治难愈过世。自那时候起，王振义便塑造了读医的理想化。18岁时，学习培训成绩优良的王振义获得了免考进到震旦大学的机遇，他想到自身当时的承诺，因此果断地选取了医药学。
大学毕业以后，王振义披着了深爱的白大褂工作服，在抗美援朝战争爆发之时，王振义参与了抗美援朝医疗队，作为东北军区内科巡回医疗组的主任医师，前去黑龙江勃利县后才医院门诊救护受伤者。之后，因为王振义立即救护了60多位患有肺吸虫病的志愿军，因而被赋予了中国人民解放军二等功的殊荣。二战结束，王振义返回了广慈医院，从业血液学的科学研究。
两年以后，王振义碰到了人生道路中的极大难点：白血病。1959年，持续获得重大进展的王振义，信心满满地指出了“3年以内攻破白血病”的宣传口号，他想在短期内攻破瓶颈问题。但是，伴随着60多位白血病患者的持续去世，王振义总算意识到自身的念头多么的纯真。因此，王振义吸取教训，一心埋在刻苦钻研白血病的知识海洋，颠沛颠沛的生活没有让王振义停住步伐，他自始至终将攻破白血病作为一生的长远目标。
1983年，王振义从一个美国权威专家的毕业论文中获得设计灵感，有一种名叫“亚急性早幼粒细胞”的白血病体细胞，在“13顺维甲酸”的诱发下能向一切正常体细胞反转。殊不知，那时候的中国却没法生成“13顺维甲酸”，王振义迫不得已应用“全反式维甲酸”作为代用品开展试验。大半年以后，王振义获得了开创性的成效，“亚急性早幼粒细胞”在全反式维甲酸的效果下，取得成功能化成了一切正常体细胞。
1985年的一天，王振义碰到了一个患有白血病的5岁小姑娘，小女孩通过一个星期的放化疗，病况仍然没有获得转好。因此，王振义冒着众叛亲离的风险性，测试着问小姑娘的亲人，需不需要试着一下他研制开发出的药物——一瓶13元钱30粒的药。女生父母死马当活马医，遵从了王振义的提议。一个星期以后，5岁小姑娘取得成功根据内服全反式维甲酸，痊愈了白血病。
之后，王振义又寻找病况相近的患者，持续救下了24例白血病患者，恢复率超出90%。大获取的成功以后，王振义将科研成果发布在了国际性血液学学术期刊——《血液》上，造成了全球医疗界的振动。两年后，王振义再度发觉氧化砷（毒药），比全反式维甲酸，拥有更强的功效，可以做到95%恢复率。
值得尊重的是，尽管王振义研制开发出了白血病专用药，但他却放弃了专利权，他想让全球的人，只需花上13元钱就能购买到救命药。1994年，王振义得到了美国通用公司授予的凯特林奖，等同于国际性恶性肿瘤界的“诺贝尔奖”，而他也是第一位得到该奖的中国人。现如今的王振义，早已是一位96岁的老年人，但他依然专注于白血病的科学研究，从没停息。
后来的他受到了很多人们的尊敬。他是一个非常伟大的医生。
这是一个比喻型的材料作文题。“往往墙上钉钉子”喻指梦想；一连串的麻烦喻指实现梦想过程中的困难和挫折；小伙子最后打篮球的行为喻指他的放弃。由此分析其实这是一个老话题：追求、坚持、坚守等。在困境中坚守必胜的信念/在金钱名利面前坚守人生的准责/在日新月异的社会发展面前坚守传统文化/在喧嚣嘈杂的社会环境中坚守内心的宁静/在世俗的洪流中坚守自己的精神家园等。行文过程中要重点讲清为什么要坚守，坚守此项内容的重大意义和现实紧迫性，这样才能作到针砭时弊，激浊扬清的目的。伯夷拒食周粟，饿死首阳山中，坚守了爱国节操；刘兰芝誓不改嫁，举身赴清地，坚守了忠贞爱情；陶渊明辞官归隐，采菊东篱下，坚守了高洁人格……古人云：“弱水三千，只取一瓢饮。”诚哉此言，广博的情思，惟重一旨。坚守高洁，坚守正直，坚守信念，坚守真理，坚守忠贞，坚守承诺……以实例为论据写出论点
性别：部门： 计算机科学与技术系 2007年和2009年先后晋升为副教授，研究生导师。主要研究方向包括语义网、数据挖掘、计算智能、不确定性推理等。近年来，在国际著名会议、国内学科级、国内核心级刊物上发表科研论文三十余篇，其中SCI收录4篇、EI收录2篇、ISTP收录十余篇。主研973、863国家级项目2项，主持和主研省部级项目4项，获重庆市科技进步三等奖1项，多次应邀参与重要国际会议的论文审稿 。
是高中学历。人物经历编辑5岁时已经知道穿衣服要有腰身，但苦于没有腰带，便从邻居家的鸡窝上拽出一根铁丝，缠于腰上，满院奔跑，成为大院中的风景。7岁加入少先队，9岁成为学校的“三道杠”。10岁第一次烫头发，被老师当堂骂哭，然后被迫剪成男孩头。14岁读琼瑶的《窗外》。15岁开始接受专业的音乐训练，学过钢琴、手风琴、声乐和舞蹈，但都只是学过而已。17岁初恋，持续两年，第一个男友是帅哥型的。19岁开始正式在包头有线电视台主持节目(以前都是嗣着玩的)。21岁加盟内蒙古卫视，主持青少节目《娜荷芽》。23岁走遍内蒙古草原森林戈壁，开始向往外面的世界。24岁只身漂到北京，后在银汉公司落下脚，开始主持北京电视台的节目。29岁主持《快乐生活一点通》，成为北京家喻户晓的“乐乐妈”。31岁当妈，如愿生下了一个可爱的公主婉儿。她专为女儿创建了博客，并上传情感小文章，点击率逼近2000万。32岁开始主持情感类谈话节目，平均每年接近700期，主持的《选择》《谁在说》均为同时间段北京地区所有栏目中的收视率冠军。35岁出版自己的第一本书《我是爱情课代表》。
王 芳，乌苏人民广播电台播音员主持人，播名“田悦” ，学历：大学本科，毕业院校：（中国人民大学 ）工作简历：2001年至今在乌苏人民广播电台从事播音员、主持人、编辑工作。播音主持作品《妈咪宝贝聊天室》荣获伊犁州播音与主持作品三等奖，2009年论文《广播语言特点初探》荣获塔城地区优秀广播电视节目三等奖。《乌苏新闻》主播.《相约乌苏》《开心30分》节目主持人。
陈林莲律师告诉我，她有一个同事的亲戚，名叫吴锡铭，得了白血病，在某医院化疗几次。他看看形势不对，赶紧出院吃中药——自学中医自开药方，竟然把自己治好了。现在三年过去，身体越来越好。我听了赶忙要陈律师给我找到他的联系方法。与吴锡铭电话约好，7月13日下午去他家拜访，他很爽快地同意了。锡铭58岁，长得高大魁梧，肌肉坚实，满面红光，语声朗朗，谁能想得到就在三年前的这些日子里，他曾被诊断为白血病而住院，被治得差不多上鬼门关了。当时他担任村长，因工作劳累，觉得多日来疲惫乏力，就随着乡里的干部体检，验了血，还看不懂验血单。他儿子是个学西医的研究生，在医院实习。看了验血单后也不说是什么病，就叫他住院。住院后做化疗，才知道自己得了血癌。血检幼稚白细胞已占25%，指标正好“合格”，还做过骨穿。骨穿就是抽骨髓化验，进一步证实得的确实是白血病。 锡铭做了第四次化疗后，全身浮肿，走路、俯仰都有困难了。我说：“还好没再做下去，”他妻子说：“也许再做一次就没有现在的吴锡铭了。”他说，高高兴兴地走进医院，变成这个样子，问谁能相信。于是他问医生，是什么原因使他得白血病的。医生说：“不知道。”“不知道原因就治疗，不是瞎子打拳——乱来吗？”想想真倒霉：天下怎么会有这样的一种医疗方法，不知道原因就可以乱用药。于是他决定停止治疗，立即出院。他儿子却仍然坚持他要继续治疗。中国有句俗话：“路湿早脱鞋”，这涉及一个人的生死攸关的决策，为什么学了西医的高知一点都不懂呢？批评西医的人都说西医的头脑建立在机械论上，因此，学西医学的人头脑不免会机械化。病人把生命与健康交给头脑机械化了的人真是危险。现在许多人不懂得这个道理，没有了那种见不好就回头的机智，自己把自己送进鬼门关。医生当然不会说生病是治疗错误死的，而是说生了这个病后病死的。嫁祸于病名而不反思医疗的错误，这才使得现代西医长期停滞在技术的层次上。不过，用制药公司的角度来看，这样的医学更能赚钱。学术界的学者们发生争论，对立双方都喜欢说别人不懂常识，却不知道有许多常识经不起推敲。生了病就送医院似乎也是常识，但没有人知道这是危险的事情。” 锡铭出院后便设法自救。他找到一位曾治好自己儿子得白血病的老中医，取得药方，然后分析该方用药之法，用它的方法给自己开药方。这里说明，中医首重用药的方法，而不单是药物。吴锡铭懂得这个道理，救了自己。正好他的亲家是个草药医生，懂得药性，他就请来当参谋。他认为自己得病无非是血热血瘀，相火虚衰，处方应该解毒活血、补肝补肾、补气补血。就这样拿着中药学自己开方自己用，几帖药下来就觉得有效，越来越有信心了。三四个月后，恢复了健康。而在医院里与他同个一病房的7个白血病患者，已全部死亡。后来曾有17个患者找过他，他就让他的亲家翁按这个方法给开药方，据说，死了三位，14位恢复了健康。（可惜的是他的亲家翁没有病历记录，我无法寻访）他认为这个白血病本来就很好治的，却把许多人弄得倾家荡产家破人亡，真是罪过。我认为锡铭讲的话，也许有点过头，白血病人中，当然也有不好治的。但是，绝大多数应该说是好治的，把它们都认为是死症，其目的不是为治疗，实则为卖化疗。 按西医的看法，白血病在癌症中是最难治的。因为，西医认为这是人的造血功能造不出正常的白细胞，而造出幼稚的白细胞来。幼稚白细胞不但对人无好处，反而会吃掉正常的血细胞。于是他们认为只能采用化疗的方法杀死幼稚白细胞，与此同时，移植正常人的骨髓，使它生出正常的细胞。这种讲法都来自现代医学的研究者。不过，我觉得这些讲法并不可信。首先是判断白血病的标准有问题，如果判断方法错误，治疗方法还有正确的吗？ 据说血检血液中幼稚白细胞达25%以上就可以诊断为白血病。依上说，既然25%以下不算白血病，是正常的。就可以想得到：人的血液中，必然可允许存在一定数量的幼稚白细胞，就好比任何工厂的生产过程中，都一定会产生次品一样不可避免。它们之所以不会为害，乃是生命也存在着控制它们的能力。骨髓的干细胞产出幼稚白细胞后，送到血液里还有一道检验关，可能也只能清除一部分，另一些便随着血液在身上循环了。这才有百分之几的说法。因此，我认为，说幼稚白细胞就是癌细胞，会吃掉正常的细胞于理不通。因为按西医西医说法癌细胞是不受人的生命控制的。现在，血液中只存在25%以下的幼稚白细胞就不算白血病，说明它们数量少的时候是受控制的。这里好像又出了矛盾。幼稚白细胞占25就不受控制，只24%就受控制，道理何在呢？我相信现代医学是无法解答的。 吴锡铭还给我讲了一个故事，就是那王先生按他的药方，治疗那17个白血病患者中的一个女人。她吃了中草药后完全好了。有一次去打羽毛球，因为出汗脱衣服，受了寒发高烧，在医院里检查大概白细胞又升高，来问那王先生是不是要去做化疗。王先生在这种情况下，当然不能说不要，因为治这个病谁也没把握，只能说你自己决定。这女的于是决定去做化疗，第一次化疗后，果然幼稚白细胞下降了，据说只有，这不是很好吗？然而，一个星期后，死了。幼稚白细胞少了，少到比规定的25%还少得多，为什么死了？幼稚白细胞高的人，为什么反而不会死？这里可以想到的是有两个可能。化疗杀死的不仅是幼稚白细胞，更多死亡的是那些好的细胞，也就是好细胞大量死亡使患者的元气受到严重的伤害，无法复原了；第二个可能是从表面上看，幼稚白细胞比例减少了，那实际只是表面现象，没多久便反跳，可能过高了，因而死亡。其实，发高热白细胞升高，那是很自然的事，西医医生认为她过去既已得了白血病，当然建议她去做化疗。这个建议就把她送了命。据说现在医患纠纷很多，医生个个小心翼翼，害怕被人找把柄。化疗既已成为治癌的常规，如果医生不叫做化疗，死了人，人家就会说因为没有做化疗才死了，有可能借这个问题来闹事。医院的领导，也可能会给医生穿小鞋，为什么他不叫做化疗，那会给医院带来一笔可观的收入呀。这样的社会现实，想想做医生也挺难的。医生只是医院的一颗螺丝钉，不能自行其是，不能按良心做事。 为什么幼稚白细胞占25%就是白血病，24%就不是白血病？为什么血液中有了25%的幼稚白细胞就能吃掉血液中的红细胞，难道只有24%的幼稚白细胞它们就不能够吃红细胞了？一群狼会吃人，一只狼也同样会吃人，而且可能更凶。我这么讲，不否定幼稚白细胞于人有害，而是认为人的血液中有幼稚白细胞是极其正常的现象，就好比工厂出废品一样非常正常。它们占比例多少只反映工厂的管理好坏，谁也不能把以出一定比例废品的工厂判“死刑”，因为工厂是活的，时刻在变化的。管理层的管理能力有可能一下子变好了，次品的比例就迅速降低。吴锡铭使用的方法错了——化疗，身体就一天不如一天；吴锡铭使用的方法对了——吃中药（当然也有药开得对不对的问题），病就很快好了。 我的朋友魏小康给我讲了一个故事。上个世纪80年代他是市农科所所长。所里的一个女同志还只有28岁，发热住院，医院给用了最好的进口抗菌素就是治不好，后来说她得的是白血病，全家为此惊慌不已，就去找小康商量，要求医院请全市最好的医生来会诊，被医院负责治疗的医生拒绝。这医生说，自己的医院是全市最好的医院，最好的血液专科了，还有什么医生比他的血液科更好的？后来家属又来找小康，说联系好有个亲戚在省医院血液科工作，只要医院同意给办转院手续（那时候当干部的，看病百分百报销，但是，必须取得医院同意，否则就不能报销）。于是小康出面与医院打交道，便转治疗。岂知到了杭州，住下来还没有用药，病人的体温已恢复正常了，也就是不治自愈了。这是什么道理？唯一的解释是：这叫做药物性发热，停了药，热就没有了，白细胞自然下降了。这个病例告诉我们：所谓血液科专家，还不知道用某些抗菌素，尤其是特贵重而稀用的抗菌素，对某些病人，不但退不了热，还会助长发热。因为它的毒性重，病人机体产生了自我防卫反应，使体温升高，白细胞升高。过度的刺激，使白细胞升高过快，就容易产生较多的幼稚白细胞。这好比一个工厂，超负荷完成生产定额，工人便得日夜加班，次品不能不因此增加。这就是医生觉得自己已经用了最好的抗菌素，而病人体温反而越来越高。体温升高，白细胞随着升高，于是就变成了“白血病”。这个故事片还告诉我们另一个道理：现代西医使用幼稚白细胞的百分比，来作为诊断白血病的标准，可能大有问题。 现在诊断白血病的方法是抽骨髓化验。检验它们“生产”的幼稚白细胞的数量是否超标，以说明这是造血功能障碍。方法是应该给输入外来的干细胞增加造血的能力。问题是花的力气很大，收获却不多，即成功率不高。我说的“成功率不高”，也就是死多活少。少数成功者成为宣传的标本，多数人则成了失败的牺牲品。如果认为这种方法是唯一的，那么，西医学能证明得白血病必死无疑吗？吴锡铭的例子就是个否定的证明。因为，有别的方法可以使白血病患者存活，何必要把他们送上这条死多活少的路上去呢？而且，这条路是最劳民伤财的。 成功的存活者是否就是因为给输进了造血干细胞而活下来的呢？答案是：现代医学没有办法予以证明，它们的证明只是那个活着的患者。这种证明没一点意义。因为，首先判断为必死，然后死不了，就能证明治疗正确，这种做法实在笑话。我行医几十年，病人痊愈了，难道就是我治好的？这么想的人，一定是世界上最大的笨蛋。扁鹊治好了虢太子后，他说：不是我救活了他，而是他没有死，我不过是使他能起来走而已。这话的意思很明白：会死的人是治不好的！也就是说，人依靠生命的自组织能力活着，没有了自组织能力的人是治不好的。基于此，我觉得我们就可以判断那种治病方法是对的，那种治病方法是错的：凡是损害生命自组织能力的治疗方法是错的；凡是维护生命自组织能力的方法就是对的。我很赞同陈树祯先生说的：“不论任何情况下，医生绝对无权任意推测或确定病人的死期，原因是人就现今的科学技术和测量仪器，并没有任何一种可以确定人类死期的方法。所以任意告诉病人的死期是一种毫无科学根据、危言耸听的谎言。胡乱猜测只会增加病者的心理负担，是一种毫不负责任雪上加霜的做法。”（《顺势疗法》198页）试想：一种随意判断病人为不治之症的医学，其本身的科学性就值得怀疑。何况，既说会死，不治它，为什么死不了？科学的医学可以胡说八道吗？
验血是不能说明问题的，必须复查骨穿。如果骨穿白血病细胞比例不下降，考虑原发耐药。如果是急淋，换M2方案。如果是急髓，换难治性方案。如果还不缓解，抢救性移植。祝你好运。
事出有因，造血干细胞已经不再造血，要找一下病根，我认识一位气功师可调此病，医院就是能治好，费用也受不了。可咨讯。
先控制感染，调整化疗方案在上一次；你可能是难治性的；
[[[[[白血病护理进展与展望]]]]]随着医学的发展与进步，白血病的治疗水平也有了很大提高，人们已经不仅仅满足于病情的完全缓解，而开始致力于最终使病人长期无病存活乃至痊愈的研究。近年来由于采用了大剂量联合化疗、中西医结合治疗、基因治疗、尤其是造血干细胞移植的广泛开展，使白血病完全缓解率以及无病生存率有了明显提高。这就对白血病专科护理提出了更新的要求，护理工作范畴也进一步拓宽，下面就其进展综述如下：常规护理进展⒈大剂量联合化疗病人的护理化疗是白血病最主要、最常用的治疗方法。大剂量联合化疗治疗白血病，能够提高白血病的完全缓解率，延长患者的无病生存期，目前在国内已广泛应用。但同时它又具有一定的毒副作用，特别是对增殖旺盛的上皮细胞，如骨髓细胞、消化道粘膜上皮细胞、生殖细胞等损伤尤为严重，对机体重要器官如肝、肾、心、肺、神经系统等也有一定毒性作用。因此护理工作极为重要。（1）对化疗毒副作用的护理：①熟悉常用化疗药物的毒副作用大多数化疗药物都有胃肠道反应和骨髓抑制作用，某些药物的毒性有其特殊性。如环磷酰胺可导致出血性膀胱炎，大剂量氨甲蝶呤引起顽固性口腔溃疡，蒽环类药物引起心脏毒性作用，足叶乙甙可引起脱发，长春新碱可引起末梢神经炎等。②化疗前对病人进行充分的化疗前评估评价病人的一般健康状态，制定相应的护理计划。化疗前即开始用软毛牙刷于晨起及睡前仔细清洁口腔，用力要轻，避免损伤。三餐前后用洗必泰漱口，保持口腔卫生。每日检查一次病人口腔情况，防止口腔溃疡发生。为防止胃肠道毒性反应，化疗前30分钟使用止吐药，如枢复宁、康醛等。在化疗过程中密切观察并了解病人的不适主诉，如有异常及时对症处理。用药期间，应做肝、肾功能检查，每日三次监测心率并注意输液速度不宜过快。③选择好输液静脉化疗药物可刺激和破坏小静脉，因此化疗时要选择弹性好、管壁厚的较大静脉，应一针见血，并有计划地由远端静脉开始，经常变换给药静脉。在输注化疗药物时，注意严密观察，防止化疗药物外渗和外漏。为防止化疗药物所致的静脉炎，每天更换静脉穿刺部位或另选静脉，注射化疗药物前后，用生理盐水冲管。若有静脉炎发生，可给予硫酸镁湿敷或金黄散外敷。有报道采用高渗葡萄糖与维生素B12混合液外敷治疗静脉炎效果良好。⑵感染的护理：①胃肠道的护理化疗前1天开始口服庆大霉素、磺胺甲基异恶唑或氟哌酸；预防真菌感染可口服大蒜素或制霉菌素。②皮肤粘膜的护理大剂量化疗会导致骨髓严重受抑制，粒细胞严重缺乏，骨髓处于空虚期大约10天左右。细胞和体液免疫功能也明显下降，皮肤粘膜直接与外界接触，极易受到感染。所以对病人的眼、耳、鼻、口腔、肛门及外生殖器等与外界相通的器官，都应实施预防感染的措施。用利福平眼药水或氯霉素眼药水滴眼每日2次，鼻腔用薄荷油或石蜡油涂抹每日2次。碳酸氢钠漱口预防真菌感染，用甲硝唑溶液漱口预防厌氧菌感染，每晚及便后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴、清洗会阴部。③穿刺点的护理为避免感染应尽量减少穿刺，在行各项穿刺前用碘伏消毒2遍，静脉穿刺成功后用无菌纱布或无菌棉球覆盖。以上措施需同步进行，避免由于护理不到位而引起任何一个部位的感染。病人所住病房每日需紫外线照射2次，用消毒液擦洗室内用具及地面，定时进行室内通风。限制探视，有条件的让病人住单间或隔离病房。必要时，遵医嘱应用造血细胞刺激因子，如重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子、粒细胞集落刺激因子，以促进骨髓干细胞的分化和粒细胞增殖。对已发生的感染，应根据感染灶及菌株类型用全身抗生素及局部对症处理，控制感染以防加重病情。⑶出血护理：大剂量化疗后由于血小板减少，粘膜溃疡和炎症改变等原因，常有出血症状。因此做好出血的预防和护理尤为重要。[[[[[恶性胸腔积液治疗与腔内灌注药物护理进展]]]]恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者常见并发症之一，此时患者病变范围较广，体质较差，已不适宜全身化疗，而有效地局部治疗可起到较好的姑息治疗作用。我科于2000年1月～2002年12月对35例恶性胸腔积液患者采取胸腔灌注化疗，使胸腔积液得以控制，延长了患者的生存期，现将护理体会总结如下。1 资料与方法 一般资料 35例中男18例，女17例;年龄23～65岁，平均岁;原发性肺癌18例，胃癌5例，乳腺癌7例，肝癌3例，淋巴瘤2例;胸腔积液均经B超证实。其中左侧胸腔积液15例，右侧18例，双侧2例。 方法 经B超定位。局麻下穿刺胸壁置入猪尾状导管，拔出铁丝，见胸腔积液流出后，导管尾端接三通管及负压吸引器，固定导管，纱布覆盖，胶布固定。引流量一次不可大于1000ml，间隔1h后可重复排放。引流液减少后，灌注已配好的化疗药物（隔日1次，共3次），化疗常用的药物有白介素—2、胞必佳、顺氯氨铂、5—氟尿嘧啶、丝裂霉素、地塞米松等，均用生理盐水稀释后应用。化疗后常规输液1000ml、恩丹西酮8mg静脉推注或格拉司琼3mg静脉滴注。2 护理 化疗前常规准备 化疗前常规检查出凝血时间、血常规、肝肾功能及心电图检查等，确认各项检查在正常范围内。穿刺前皮肤常规准备。咳嗽较频者，术前1h可口服可待因～。 心理护理 向病人详细介绍治疗的基本原理及优点，告诉患者此治疗方法不影响正常生理解剖结构，属微创疗法，患者痛苦小、安全性高、引流彻底、避免反复穿刺造成胸膜损伤。同时介绍化疗后的不良反应及处理原则，减轻患者的紧张、恐惧心理，使其配合治疗。 病情观察 注意患者生命体征的变化及胸膜反应 本组患者常有轻度胸痛、低热反应，体温在38℃左右，给予口服强痛定10mg、静脉滴注抗生素及止血药物治疗。 注意患者血常规的变化 本组患者血常规白细胞总数均有不同程度的降低，最低者×10 9 /L，给予粒生素75μg皮下注射1～2次/d，2～4天均可恢复正常。 胃肠道反应 化疗药物最常见的毒性反应是恶心、呕吐，每次化疗后先预防性静脉注射恩丹西酮8mg或格拉司琼3mg静脉滴注，使患者的恶心、呕吐发生前血中镇吐药物浓度达高峰，以发挥最佳疗效。 穿刺部位及引流管的护理 灌注化疗药物后，嘱患者频繁翻身变动体位，尤其是注药后1～2h内，使药物与胸膜充分接触。穿刺部位换药1次/d，观察局部有无炎症反应。引流管每天用α—糜蛋白酶10mg、庆大霉素16万U、地塞米松5mg加入生理盐水50～100ml冲管，1次/d防止引流管堵塞。注意引流管的粘贴位置，防止折管、压管、断管现象。夹管12h后放管，观察引流液的量、性质及有无出血现象。每天放液1次，1周后胸水不再产生即可拔管，一般情况下最多可保留1个月左右。 饮食护理 化疗后患者均有不同程度的食欲减退，嘱其食用温和、无刺激性的高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪食物，必要时增加调味品，如增加甜度、鲜度以刺激食欲。症状持续化疗后3～5天即可逐渐缓解。3 体会猪尾状导管置入胸腔灌洗化疗药物，其操作安全、方便，创伤小，患者疼痛轻，避免多次穿刺，减轻医患负担，而且引流彻底，可调节排放胸液的速度，不影响患者起居。由于我们的观察认真、细致，护理操作一丝不苟，及时发现异常情况，并积极处理。对35例患者临床观察，均未发生出血、折管、压管、脱管或断管现象，提高了治疗有效率，提高了专科护理质量。[[[[[糖尿病的患救护理]]]]1.糖尿病病史、身体评估病人多有多食、多饮、多尿、体重减轻、伤口愈合不良、经常感染等主诉。应详询其生活方式、饮食习惯、食量，有无糖尿病家族史，体重，妊娠次数。有糖尿病慢性并发症者心血管、神经系统等体检可见异常。酮症酸中毒者呼吸深大伴脱水体征和意识改变。2.实验室及其他检查空腹尿糖阳性，空腹和餐后血糖增高超过正常范围，血甘油三酯、胆固醇、脂蛋白增高；并发酸中毒者可有尿酮阳性，电解质、血PH值、二氧化碳结合力异常改变。3.心理、社会资料糖尿病为终身性疾病，漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍对病人身心产生的压力易使病人产生焦虑、抑郁等情绪，对疾病缺乏信心，或对疾病抱无所谓的态度而不予重视，以至不能有效地应对慢性疾病。社会环境如病人的亲属、同事等对病人的反应和支持是关系到病人能否适应慢性疾病的重要影响因素，应予评估。(二)护理诊断护理计划及评价1.营养失调 低于机体需要量消瘦，与胰岛素分泌绝对或相对不足引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关。(l)目标 病人多饮、多尿、多食的症状缓解，体重增加，血糖正常或趋于正常水平。(2)护理措施1)饮食护理每日热量计算：按病人的性别、年龄、身高查表或计算理想体重[理想体重(kg)=身高(cm)-105〕，然后参照理想体重和活动强度计算每日所需总热量。成年人休息者每日每公斤标准体重予热量 105-125kJ(25-30Kcal)；轻体力劳动者 125-146kJ(30-35Kcal)；中体力劳动者146-167kJ(35-40Kcal)；重体力劳动者167kJ(40Kcal以上)。儿童、孕妇、乳母、营养不良或有消耗性疾病者应酌情增加，肥胖者酌减，使病人体重恢复至理想体重的土5%左右。蛋白质、脂肪、碳水化合物分配。饮食中蛋白质含量成人按每日每公斤标准体重～计算，儿童、孕妇、乳母、营养不良者或有消耗性疾病者可增至每日每公斤体重～；脂肪每日每公斤标准体重～；其余为碳水化合物。按上述计算蛋白质量约占总热量的12%～15%，脂肪约占30%，碳水化合物约占50%～60%。三餐分配：按食物成分表将上述热量折算为食谱，三餐分配一般为1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，l/3。三餐饮食内容要搭配均匀，每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质，且要定时定量，这样有利于减缓葡萄糖的吸收，增加胰岛素的释放。按此食谱食用2～3周血糖应当下降，若不佳应作必要的调整。近年来较多采用食品交换分法，此法将食品分为谷类、奶类、肉类、脂肪、水果和蔬莱共六类，以每80千卡热量为一个单位，如谷类大米25g、生面条30g、绿(赤)豆25g各为一个单位；奶类淡牛奶110ml、奶粉159、豆浆200ml各为一个单位；肉类瘦猪肉25g、瘦牛肉50g、鸡蛋55g、鲍鱼50g各为一个单位；脂肪类豆油9g、花生米15g各为一个单位；水果类苹果200g、西瓜750g各为一个单位；蔬菜类菠菜500～750g、萝卜350g各为一个单位。每类食品中等值食品可互换，营养值基本相等。病人可根据不同热量交换份内容制定食谱。此法较粗略、但可使食物的选择性增加，同时也便于病人学习和掌握。病人应禁酒。主食提倡用粗制米、面和适量杂粮，忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。每日摄取的蛋白质中动物蛋白应占总量的1/3以保证必需氨基酸的供给。食用含不饱和脂肪酸的植物油，忌食动物脂肪以减少饱和脂肪酸的摄入，其量应少于总热量的10%，肥胖者予以低脂饮食(<40g/d)。少食胆固醇含量高的食品如肝、脑、肾等动物内脏类及鱼子、虾卵、蚬肉、蛋黄等，胆固醇的摄入量应低于每日300mg。饮食中应增加纤维含量，每日饮食中纤维素含量不宜少于40g。纤维素可促进肠蠕动，防止便秘，同时可延缓食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰。病情控制较差者要注意B族维生素和维生素C的补充。粗粮、干豆、及绿叶蔬菜中含B族维生素较多，新鲜蔬菜中维生素C含量丰富。病情控制较好者，可指导适量进食水果。2)体育锻炼根据年龄、体力、病情及有无并发症，指导病人进行长期有规律的体育锻炼。体育锻炼方式包括步行、慢跑、骑自行车、健身操、太极拳、游泳及家务劳动等需氧活动。合适的活动强度为活动时病人的心率应达到个体50%的最大耗氧量，个体50%最大耗氧时心率=(个体最大心率-基础心率)+基础心率，其中个体最大心率可用220 -年龄粗略估计，基础心率可以早晨起床前测得的脉率估计。活动时间为20～40分钟，可逐步延长至止或更久，每日一次，用胰岛素或口服降糖药物者最好每日定时活动；肥胖病人可适当增加活动次数。体育锻炼的副作用包括①低血糖；其发生与活动强度、时间、活动前进餐时间、食品种类、活动前血糖水平及用药情况有关。单纯饮食控制的血型糖尿病病人一般无低血糖发生。②高血糖和酮症：用胰岛素治疗的糖尿病病人如血糖水平较高(>)，在开始活动时因运动所致交感神经过度兴奋及儿茶酚胺释放增加，血糖浓度可急剧上升，当胰岛素不足时可引起酮症或酮症酸中毒。③诱发性心血管意外：活动可加重心脑负担，使血浆容量、减少血管收缩，有诱发心绞痛、心肌梗塞和心律失常的危险。④运动系统损伤：包括骨、关节、肌肉或皮肤损伤、足部皮肤溃破甚至缺血和坏疽。体育锻炼的注意事项有：血糖>或尿酮阳性者不宜作上述活动。Ⅱ型糖尿病有心、脑血管疾患或严重微血管病变者按具体情况妥善安排，收缩压> 24kPa(180mmHg)时停止活动。活动时间宜安排在餐后lh。活动要适量，以免兴奋交感神经和胰岛a细胞等，引起糖原分解和糖异生，使血糖升高。仅靠饮食控制者或口服降糖药物治疗者活动前通常不需添加额外食物。I型糖尿病者活动时①应把握好胰岛素剂量、饮食与活动三者间的相互关系，因其在接受胰岛素治疗时，常波动于相对性胰岛素不足和过多之间。前者可因活动时肝糖输出明显增多而葡萄糖利用不增加导致血糖升高、游离脂肪酸和酮体生成增加，对代谢产生不利影响；后者则易产生低血糖反应。②一般可在活动前少量补充额外食物或减少胰岛素用量，餐前腹壁下注射胰岛素可减慢活动时胰岛素吸收速度。③活动量不宜过大，时间不宜过长，以15～30分钟为宜，注意以上3点可预防1型糖尿病活动后低血糖反应的发生。活动前后检查足部，并注意活动时的周围环境和建筑物，避免受损伤。活动时随身携带甜点及写有姓名、家庭地址和病情卡以应急需。3)口服降糖药物护理 教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量。观察药物不良反应：磺脲类药物主要副作用是低血糖反应，特别是肝、肾功能不全和老年病人，其他副作用有胃肠道反应，偶有药物过敏如白细胞减少、贫血、皮肤瘙痒和皮疹。双胍类药物常见不良反应为食欲减退、恶心、呕吐、口干苦、金属味、腹泻等，偶有过敏反应。因双胍类药物促进无氧糖酵解，产生乳酸，在肝、肾功能不全、休克或心力衰竭者可诱发乳酸性酸中毒。观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化，评价药物疗效和药物剂量。4)胰岛素治疗的护理 观察和预防胰岛素不良反应：内容有①低血糖反应：与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关，多见于1型糖尿病病人。表现为头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。对低血糖反应者，及时检测血糖，根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料等或静脉推注50%葡萄糖20～30ml。确保胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键，包括胰岛贮存温度不可<2oC或>30oC，避免剧烈晃动；我国常用制剂有每毫升含40或100u两种规格，使用时注意注射器与胰岛浓度含量匹配，一般用lml注射器抽取药液以保证准确的剂量；普通胰岛素于饭前1/2小时皮下注射，鱼精蛋白锌胰岛素在早餐前lh皮下注射；长、短效胰岛素混合使用时，应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素，然后混匀，不可反向操作，以免将长效胰岛素混入短效内，影响其速效性。病人应学会按规定的时间和量进餐并合理安排每日的运动时间和运动量，若就餐时间推迟，可先食些饼干。②胰岛素过敏：主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹，全身性皮疹少见。罕见血清病、过敏性休克等严重过敏反应。③注射部位皮下脂肪萎缩或增生，可致胰岛素吸收不良，但临床少见。停止该部位注射后多可缓慢恢复。经常更换注射部位，避免二周内在同一部位注射两次，可防止注射部位组织萎缩或增生。教会病人自我注射胰岛素的方法，了解胰岛素不良反应及使用注意事项。(3)评价 病人糖尿病症状明显改善，体重增加，血糖已降至正常或趋于正常水平。2.有感染的危险 与血糖增高、脂质代谢紊乱、营养不良和微循环障碍有关。(l)目标1)病人不发生感染。2)病人发生感染时能被及时发现和处理。(2)护理措施1)饮食合理控制饮食，保证足量热量和蛋白质供给以增强机体抵抗力。2)控制感染发生的可能性保持口腔、皮肤卫生，勤擦洗、勤更衣。注射胰岛素时，局部皮肤严格消毒，以防感染。3)观察有无与感染发生有关的症状和体征，及早发现，及时处理。希望你能满意
天下文章一大抄。爱思医学信息公司，已经引入不端文献检索系统。如发现有抄袭论文，马上辞退写手。
大哥，你也太逗了吧，都说中国学术腐败，你还真到网上来现啊~~~~~再说，一份论文才值200分啊，？？知道买一份文章的价钱是多少，？？？？2000啊，还是人民币啊~~~~你说谁会免费给你写文章啊~~~~~ 真有这闲情还不如上pubmed多看几份文章呢~~~~
中国的明清两朝，与西方的文艺复兴及资产阶级革命几乎同时代，然而，却上演着截然不同的两幕：一是封建社会日趋退幕，科学文化发展缓慢；二是活力四溅，日见朝气，经济、科学、文化走上了发展的快车道。 明、清：中医学的综合和集大成 明清是中国封建社会走向成熟和渐趋停滞时期，中医学的发展也有与这个时代相近似的特征。这一时期中医学发展的主要特点是：1、“温病学派”形成：温病是的多种外感急性热病的总称，早在，《内经》中就有一些零散的记述。汉代张仲景对温病的初期证候作了特征上的描述，“太阳病发热而渴，不恶寒者，为温病”（《伤寒杂病论》）。宋元时，温病开始脱离伤寒学说体系，提出了热病初期应以辛凉解表为治，突破了以往一概辛温解表的治法。明清时，大瘟疫多次流行，医家们在不断探索和经验的总结中，对温病的病因、发生发展的规律、以及诊断、治疗提出不少创见。如“戾气”病因说，“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”的发展规律的认识，“卫气营血”辨证、三焦辨证的诊断方法，“在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，……入血就恐耗血动血，直需凉血散血”的治疗原则等。正是明清时期的医家总结、革新、探索和理论上的创新发展，促使温病在理、法、方、药上自成体系，形成了较为系统而完整的温病学说，使中医学对外感热病的认识理论、诊断方法、防治措施等方面都更为系统而完善。不少领域出现了深化发展的趋势。如对生命的探讨已深入到生命的起源和原动力，有了“肾为先天之本，脾为后天之本”的重要论断；命门学说有了长足发展；医家们对于某些常见病有了深入细致的研究，出现了一批治疗虚劳、中风、吐血、郁证、痘疹的专家和专著。 清代出了一位具有革新精神的伟大医学家——王清任，他在《医林改错》中，纠正了以往医书中对人体解剖方面的错误记载，他所创制的活血逐淤方剂，至今仍有实用价值。3、药物学成就辉煌。明代李时珍著成举世闻名的医药学巨著《本草纲目》，书中内容丰富、论述广泛，所载药物多达1800余种，并附有药图1000多幅，药方10000多首，是我国药学史上的重要里程碑；他对药物的分类，从无机到有机、从低等到高等、符合进化论的观点，是当时最先进的科学分类法；书中还有对人的生理、病理、疾病症状、卫生预防等内容的正确记述，而且还综合了大量的科学资料，包括植物学、动物学、矿物学、物理学、天文学、气象学等方面的内容，丰富了世界科学宝库，对这些学科的发展也作出了重要的贡献。这一时期还有赵学敏著述的《本草纲目拾遗》、吴其浚的《植物名实图考》、兰茂的《滇南本草》等也促进了药物学的发展。4、病案格式的建立和医案专集的出版。医案的记载，首见于《史记》。到明代，形成了记录详细、项目固定的病案格式。1522年，《韩氏易通》里提出病案内容应包括望形色、闻声音、问情状、切脉、论病原、治方术六大部分，还有具体项目31项，制定了较为详细的病案格式。1584年，吴昆在其所著《脉语》中，对病案格式又作了修改补充，规定病案内容的7大部分，内容更为详备。这对医疗经验的总结、医疗水平的提高以及理论的发展无疑是一个重要的举措。明代起，医案专辑大量出现，1552年江瓘的《名医类案》编撰完成，这部医案专辑内容空前丰富，是对历代医家的验案及经史百家文献中所记载的重要医案的收集、总结，并进行了分类编排和评议，至今仍有重要的参考价值。清代魏之琇在《名医类案》的基础上，又写成《续名医类案》。另外，叶天士的《临证指南医案》、徐大椿的《洄溪医案》等都流传较广，影响较大。清隆庆二年（1568年），成立了我国医学史上第一个民间医学学术团体——“一体堂宅仁医会”。十八世纪末，。清代唐大烈主编了中国最早的中医杂志——《吴医汇讲》。这在当时医学交流上起到一定的积极作用。明清时期，由于中外交通的发展，中外医学交流盛况空前。国外来华学习中医的或是我国把中医传到国外的人数和次数都超过以往任何时期；中医药学传到国外后，在国外继续发展，有不少人翻译著述中医药学著作，并且有些还形成了学派。如《东医宝鉴》把中医学介绍到了朝鲜。1487年日本的田代三喜来华学习中医药学，尤其崇尚李杲和朱丹溪的学说，回国后力倡李、朱学说，著有《捷术大成印可集》、《福药势剪》、《直指篇》、《医案口诀》等书，使李、朱学说在日本广为流传，并逐渐形成了一个学派。
张乃成，字艺舟，1949 年出生于河北省唐山市丰润区丰登坞镇张庄，毕业于牡丹江商业学校。现任唐山市人民政府高级美术师，自幼酷爱书画艺术，拜我国著名书画家蒋雨浓（野叟）老先生为师， 曾在70 年代末受到王雪涛大师的亲自指点，擅长国画花鸟艺术。傅晶 傅晶，1932年出生，吉林省辽源市人。自幼喜爱地方民歌、戏曲和器乐曲。1947年参加中国人民解放军。1951年到中央音乐学院进修理论作曲。毕业后在八一电影制片厂、总政军乐团、《解放军歌曲》编辑部工作。曾任总政军乐团创研室主任。1948年开始创作，作有大型体操《革命赞歌》，插曲《丰收歌》，流传全国。三十余年来，写了大量歌曲，代表作有歌曲《眼望红旗情满怀》、《凤凰花，我心上的花》、《蝶恋花.答李淑一》、《北京颂歌》（与田光合作）、《海上女民兵》（与魏群合作）等。还创作了不少器乐作品，其中管弦乐曲《鸭绿江回想曲》、《第六套广播体操音乐》以及独奏、重奏曲等都具有较高艺术水平的作品。其他不知道.........