李宇中华医学论文

主要论文： 1.《企业规模与技术创新倒U关系的形成机制与动态拓展》，《管理世界》，2009年第8期；2.《产业成长阶段视角的企业规模与技术创新关系争议解析——中、美制造业的比较》，《经济管理》，2010年第2期，人大复印报刊资料《创新政策与管理》2010年第5期全文转载；3.《经济增长视野的节约与节约型经济发展模式》，《改革》，2008年第3期；4.《技术创新与企业规模关系的形成与转化》，《中国软科学》（封面重点文章），2008年第12期，人大复印报刊资料《企业管理研究》2009年第3期全文转载；5.《技术创新的企业规模效应与规模结构研究——以辽宁装备制造业为例》，《中国软科学》，2009年第2期；6.《多元互构下技术创新与企业规模的互动演化研究》，《科学学研究》，2008年第12期。7.《熊彼特假设：由实证检验到“非均衡”范式的拓展》，《东北大学学报》（社会科学版），2009年第5期，人大复印报刊资料《理论经济学》2010年第1期全文转载。课题情况： 1.主持课题（1）辽宁省社会科学联合会经济社会发展项目：《大学科技园在区域创新体系中的作用机制研究》（2009lslktglx-07）；2.参与课题（1）国家社会科学基金《基于并购活动失败的企业集团并购后整合战略研究》（03BJY042）课题组成员，课题负责人为高良谋教授；（2）科技部国家软科学研究项目《基于辅助创新的不同规模企业技术创新优势共享的实现机理研究》（2009GXQ6D157）子课题负责人，课题负责人为高良谋教授；（3）辽宁省教育厅重大决策科研项目：《辽宁省企业技术改造方向：重点和相关政策研究》（2004Z06）子课题负责人，课题负责人为高良谋教授；（4）辽宁省社会科学基金重点项目：《辽宁重工业背景下的节能减排》（L07AJY003）子课题负责人，课题负责人为高良谋教授；（5）辽宁省社会科学基金重点项目：《辽宁节能减排的难点及对策研究》（L09AJY005）子课题负责人，课题负责人为高良谋教授。

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医学硕士开题报告范文-《治疗四肢长骨骨折不愈合》

关键词：钢丝环扎四肢长骨骨折济南论文开题报告

一、选题依据、目的和意义：

骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外360°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合LCP坚强内固定，术后3~12个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。

本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。

二、本课题目前国内外研究的动态、水平

治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入, 骨膜下小心剥离显露骨折部位, 取出内固定器械, 清除骨断端间瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法复位, 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。

内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,，术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块, 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨质, 钻通髓腔, 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区, 间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼, 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

三、课题研究的主要内容

1.临床资料

病例来源

本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房

(二)采集时间

2009年5月～2010年12月

(三)病例选择

1.诊断标准[2]

(1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。

(2)症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。

(3)体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等

(4)辅助检查：X线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。

2.纳入病例标准：

(1)符合本病诊断标准;

(2)骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;

(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查X线拍片显示，骨折线

清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;

(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;

(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。

3.排除病例标准：

(1)不符合上述诊断标准者

(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者

(3)精神疾病患者

(4)资料不全影响判断者

2.疗效观察方法

对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：

(1)骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为X线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。评价标准:

优:骨折愈合，无感染，断端畸形<7°，双侧肢体不等长<2 CM。

良:骨折愈合及其他三标准中两项。

可:骨折愈合及其他三标准中一项。

差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。

(2)功能评价标准

功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。

将下肢评价指标定为以下五项:①明显跛行;②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上):③软组织情况不良;④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在:⑤丧失工作能力或生活不能自理。

优:存在工作能力且无其他四项指标。

良:存在工作能力且具以上四指标中一至二项。

可:存在工作能力并具以上指标中三至四项。

差:丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。

对上肢功能评价参照“Steuart和Hdlly对上肢功能评价标准”[3]

观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动能力。

l:上肢功能评价标准

分数痛疼任一关节活动受限日常活动

优无 <20° 完全不受限

良用力或疲劳后 20~40° 轻微受限

差持续性 >40° 严重受限

5.课题进度及安排：

2009-05——2010-12 收集病例及随访

2010-10——2010-12 资料汇总及数据分析

2011-01——2011-03 撰写论文、定稿

四、本课题特色、预期取得的结果

骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。

本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科2009至2010年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。

五、可行性分析

山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室,在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作30余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。

四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎360°植骨配合LCP内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。

主要参考文献

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医学论文开题报告范文：细胞信号转导与靶向抗肿瘤药物的研发

一、选题的目的和意义

定量结构活性关系(Quantitative Structure-Activity Relationships，简称 QSAR)是20世纪60年代发展起来的一门新兴学科，是由结构活性关系(Structure-Activity Relationship，简称 SAR )发展而来的。QSAR 是通过对已知结构且有生物活性系列化合物(如一系列有相同药理作用的结构相似的化合物)进行化学信息学的计算, 选用适当的数学模型建立活性与化合物结构之间定量关系，解释由于分子结构的变化影响化合物生物活性的改变,推测其可能的作用机理。然后建立有效的QSAR模型，如果有新化合物的出现，且其结构数据已知，可以预测其生物活性，也可以优化结构改变现有化合物的结构以提高其生物活性。这种方法广泛应用于药物、农药、化学毒剂等生物活性分子的合理设计。在经历40多年的发展过程中，定量构效活性关系在国际上已成为一个相当活跃的研究领域。

尽管肿瘤的化学治疗已取得重大进展，新的抗肿瘤药物不断出现，但肿瘤的化学治疗仍存在着许多问题，这主要是因为实体肿瘤占恶性肿瘤的90%但多数实体瘤如肺癌、肝癌、结肠癌及胰腺癌等还缺乏有效的药物;现有的抗肿瘤药物毒副反应太大，缺乏选择性;肿瘤细胞对抗肿瘤药物产生抗药性[1]。

QSAR主要侧重于药物早期的研究和发展，为新药物分子的筛选的和设计开拓了新的途径[2]，在受体结构已知的情况下，对抗肿瘤药物进行定量构效活性关系研究，用生成与受体结构互补的配体的方法来发现可以针对特定肿瘤、特定靶点的非细胞毒类药物，使之更具有选择性和针对性。随着新QSAR模型的建立，极大地缩短了新药合成的时间，降低了开发成本，并能在某种程度上预测药物对特定肿瘤人群的有效性。为肿瘤治疗起到了积极地推动作用。

二、国内外研究现状

肿瘤的化学治疗药物发展很快,每年都有大量抗肿瘤药物研究文献发表，各国对抗肿瘤药物的开发也予以高度重视和大量投资，美国就此专门成立了美国国立癌症研究(National Cancer Institute，简称NCI)，成为了世界抗肿瘤的权威机构。

国内研发方向主要以含中草药及其活性成分的抗肿瘤药物，可以归纳为以下几个方面：(1)对现有药物进行结构改造以改善其药理学特性，如增加水溶性、降低毒副作用等;(2)以新的作用机理或作用靶点为指导寻找新的活性物质作为先导化合物;(3)发现新的作用靶点。在当前生物学的后基因时代，科学家们要面对数千个潜在的药物靶点，探讨它们与小分了化合物的相互作用;(4)加强定量构效活性构关系研究.

近年来随着分子生物学和计算机技术的迅速发展，使得开发新药的技术路线发生了重大变革。国际上越来越多的研究机构在新抗肿瘤药物的开发中使用计算机辅助分子设计,它大大加快了新药设计的速度，节省了创制新药工作的人力和物力，使药物学家能够以理论作指导，有目的地开发新药。计算机辅助分子设计主要分两种情况:一种是在受体结构已知的情况下,采用生成与受体结构互补的配体的方法来寻找新药物;另一种是在受体结构未知的情况下,采用对一组具有类似活性的化合物建立定量结构活性关系,在此模型基础上进行结构修饰来预测生成新的化合物。

QSAR作为抗肿瘤药物设计研究中的一个重要计算方法和常用手段,在新药的开发和研制过程中占据了重要位置。近半个世纪以来,QSAR研究对有机合成化学、药物化学及药物设计的发展起了巨大的推动作用,已经成为研究物质理化性质与生物活性以寻求分子解释的一个强有力工具。下面就定量活性结构活性关系研究的一些常见方法作简要地介绍如下。

1、二维定量结构活性关系方法(2D-QSAR)传统的二维定量结构活性关系方法很多,有Hansch法、基团贡献法和分子连接性指数法等[3] 。

其中最为著名、应用最为广泛的是Hansch 法。它假设同系列化合某些生物活性的变化是和它们某些可测量的物理化学性质(疏水性、电性质和空间立体性质等)的变化相联系的,并假定这些因子是彼此孤立的,采用多重自由能相关法,借助多重线性回归等统计方法就可以得到定量结构活性关系模型。

基团贡献法是Free-Wilson 在对有机物亚结构信息和生物毒性的相关研究基础上建立的一种方法。这种模式认为有机物与受体间的毒性效应是该有机物特定位置上不同取代基团毒性贡献的加和。Free-Wilson 法仅适用于具有相同母体结构的有机物,常被用来对有机物进行毒性初评。

分子连接性指数法(Molecular connective index ,MCI) 是由Kier 和Hall 提出的。它是根据分子中各个骨架原子排列或相连接的方式来描述分子的结构性质。MCI 是一种拓扑学参数,有零阶项(0Xv )、易阶项(1Xv )、二阶项(2Xv ) 等等，可以根据分子的结构式和原子的点价(δ) 计算得到,与有机物的毒性数据有较好的相关性。MCI 能较强地反映分子的立体结构,但反映子电子结构的能力较弱,因此缺乏明确的物理意义,但由于其具有方便、简单且不依赖于实验等优点,近年来得到广泛应用和发展[4～8]。

2、三维定量结构活性关系方法(3D-QSAR)随着结构活性关系理论和统计方法的进一步发展,20 世纪80 年代,三维结构信息被陆续引入到定量结构活性关系研究中, 即3D-QSAR。与2D-QSAR 比较,3D-QSAR 方法在物理化学上的意义更为明确,能间接反映药物分子和靶点之间的非键相互作用特征。因此,近十多年来3D - QSAR 方法得到了迅速的发展和广泛的应用，研究方法也很多[9] ,比如分子形状分(molecular shape analysis ,MSA) ，距离几何方法( distance geometry , DG ,比较分子力场分析(comparative molecular field analysis ,CoMFA) ,比较分子相似因子分析( comparative molecular similarityindices analysi CoMSIA) 以及虚拟受体( phesudo receptor) 等方法。其中应用最为广泛的CoMFA 方法。

3、随着技术的发展和生产技术的进步，又出现了一些先进的方法来构建QSAR模型，都具有很好的预测能力。其中又以启发发(heuristic method,简称HM)，支持向量机(Support Vector Machine，简称SVM)，基因表达式编程(Gene Expression Programming,简称GEP)比较常见。支持向量机(Support Vector Machine)是Vapnik[10]等人根据统计学理论提出的一种新的通用学习方法，它是建立在统计学理论的VC维理论和结构风险最小原理基础上的，能较好地解决小样本、非线性、高维数等实际问题[11-12]，已成功地应用于分类、函数逼近和时间序列预测等方面[13-15];基因表达式编程(GEP)是基于生物学遗传思想，保持了生物学的特性，具有良好的结果重现性，同时也能够进行“遗传变异”控制，最终能获得可靠的实验效果。

三、主要研究内容

1、查阅中外文文献选取数据来源。

2、理化参数与结构参数的计算。

3、具体的结构参数的分析。

4、SVM与GEP的方法研究。

5、定量结构关系式的建立。

6、定量结构关系式的验证。

7、得出结论和总结。

四、论文工作计划

3月中旬—4月初：选题。

4月初—4月底：查阅资料，熟悉实验原理及方法，准备开题报告。

5月10日：开题。

5月初日—5月底日：进行毕业设计实验，记录数据，撰写论文。

6月初日—6月中旬日：进行毕业论文答辩。

五、参考文献

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在医学领域中，高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。下文是我为大家整理的关于高血压医学论文的内容，欢迎大家阅读参考! 高血压医学论文篇1 浅谈高血压健康指导摘要：高血压病是危害人类身心健康的一种重要的慢性疾病，其多发于中老年人群中，是造成心血管意外及脑卒中的最主要危害因素，与此同时，也会引发慢性的闭塞性周围血管疾病及充血性的心力衰竭、肾功能衰竭及动脉瘤等。据全国进行的3次较大规模的高血压普查结果显示，我国年龄在65岁以上人群中患高血压者约35%，其中的患者血压未得到控制，其原因包括随意增减药量、未规律服药、随意换药，为按时测量血压或规律服药一段时间血压正常后停药，表现症状时服药等原因，出现服药-停药-服药循环.因此，在对高血压患者进行护理治疗时不仅需要考虑其病因及临床症状等，还应综合考虑患者的个体情况，制定有针对性且适宜高血压个体患者的健康指导计划，有效地进行健康宣教，从而提高高血压患者的自我保健意识和对治疗的依从性。关键词：高血压病;健康指导 1高血压的概念高血压是指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高。 2高血压诊断标准目前我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物情况下，连续2次或2次以上非同日重复测量的血压值达到收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。 3高血压分级高血压如何分级高血压从病因上分为：①原发性高血压(高血压病)95%的高血压都属于这种情况，一般中老年人的高血压都是这种高血压，降压治疗保护重要器官就行了;②继发性高血压(症状性高血压)占到5% 最常见的是肾脏不好的患者。依据血压升高程度的不同，将高血压分为3级。临界高血压：收缩压140~150mmHg;舒张压90~95mmHg;高血压1 级(轻度)：收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg;高血压2 级(中度)：收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg;高血压3 级(重度)：收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。收缩期单纯性高血压：收缩压≥140mmHg;舒张压<90mmHg。注：如患者的舒张压与收缩压分属不同分级时，以较高的等级为准;收缩期单纯性高血压也可根据收缩压的水平分为1、2、3级。高血压是现代人健康的一大威胁。专家指出，90%的高血压是原发性高血压，找不出明确的致病原因，此外还有10%是由其他疾病引起的高血压，比如妊娠中毒症、内分泌性疾病、肾脏类疾病、大动脉疾病及颅内疾病等，都会引发不同程度的高血压。对后者进行治疗时切忌一味使用降压药物，应先治疗其原发病。而针对原发性高血压，患者则需做好终身"战斗"的准备。 4健康指导内容建立优良的生活习惯①维持生活规律性，养成按时作息的习惯，保证适度的活动及充足的睡眠;②戒除一些坏习惯，例如吸烟、饮酒、用力排便及久坐观看电视等，明确告知患者此类不良习惯较易导致高血压的并发症及其原因。促使其戒掉戒烟并建立规律的生活，定时且不用理排便，便秘者可指导其预防便秘。指导患者保暖防止感冒，预防心脑血管疾病的措施等;③控制患者的食盐摄入量：食盐摄入量应不超过5g/d，最好使用低热量、低脂肪的清淡食物，保证充足的蛋白质，多使用含有丰富钙、钾的新鲜蔬果。饮食应粗、细粮搭配，少食多餐;④高血压的肥胖患者严格控制或减轻体重。肥胖是高血压进展的危险因素，应注意减轻体重，限制食量，少吃多餐，增加每天活动量。饮食原则以低盐、低胆固醇及低脂为主。合理的用药指导①对服药不规律或思想上不重视的患者，重点讲述用药不规律可能产生的危害，同时督促患者建立良好的用药习惯;②高血压患者常常需要持续性用药或终生用药进行治疗，应嘱咐患者遵照医嘱按时按量用药，切记不可随意增减药量或停用。同时向患者讲诉所服药物的剂量、方法、时间、名称、注意事项、安全性、副作用等知识及相应处理措施等;③除急性高血压外，降压以数日、数周内渐渐降压为最佳，尤其是老年人及有高血压病史多年的患者，其机体已经适应了高血压目前的水平，突然降压反而无益。心理因素指导伴随社会生活节奏的加快，工作压力增大，人们持续处于紧张的状态，突发的心理应激反应，可能极有可能引发外周血管收缩、心动过速等，对患者的心血管系统产生严重的不良影响，导致一些列的心血管疾病等。高血压患者多有情绪不稳定、紧张、激动、焦虑、过度疲劳等，都会促使其机体内交感神经进一步兴奋，体内产生大量皮质醇、5-羟色胺、血管加压素、儿茶酚胺等分泌物增加，上述物质会促使患者小动脉的痉挛，使其血管收缩，心跳加快，血压显著升高。因此，指导高血压患者对自己的工作、学习、生活及休息时间进行合理恰当的安排，保持较好的心态及情绪对病情的影响尤为重要，因此要做到性格随和，心胸开阔。 5高血压休息与运动指导应注意休息，避免劳累，除了要积极地进行治疗和保持乐观的心情以外，还应该在病情稳定以后积极地进行适合于自己身体状况的健身运动，运动应注意循序渐进，长期坚持。建议至少30min/d有氧锻炼，能使身体状况逐步得到改善。高血压患者在选择运动方法时，不宜选择剧烈的和运动量大的运动项目，而应选择一些运动量不大的项目。步行和慢跑是很好的运动方法，运动强度：维持中等程度以下，即脉搏(220-年龄)，或安静心率+20次。自觉劳累程度为稍累，微汗;以无不适为宜，可以对话。运动持续时间：至少3~5次/w，最好有人陪伴，如有不适，及时就诊。少于2d/w运动效果欠佳，多余5d/w运动效果不再增加。教会患者自行测量血压自行测量血压是在家中或者其它环境中自己测量血压值。自测血压可提供在日常生活状态中相对更有价值的血压讯息，也是对血压进行诊断的重要补充。血压的诊断值一般高于自测值，建议患者自测血压3d/w，于清晨和晚间的7~8时各测量1次/d，每次取前3次的平均值。正确、按时测量血压体位的改变或食物消化对血压测得值均有一定程度的影响，因此，应在进餐1h后再行测量血压，吸烟或引用咖啡、浓茶30min后，静息或坐定5min后。因卧位、立位、坐位等的不同姿势也容易引起血压测得值的变化，相关人士推荐测量血压时取站立位。在炎热的夏天或者室内温度较高时，对血压的实际测得值也有一定程度影响，此时，测量血压需要考虑周围环境温度等因素。总结高血压病是一种长期的、多发的慢性疾病，也是心身疾病之一，需要患者保持坚定的毅力、乐观的情绪及战胜病痛的信心。对高血压病患者进行全面、综合的健康指导显得尤为重要。通过详尽的健康指导，可促使患者及家属全面且正确的认识疾病，具有全面的预防及保健知识，从而达到控制血压、减少并发症发生、提高生活质量的目的。高血压医学论文篇2 浅谈高血压形成原因高血压的病因有很多种，其中最主要的还是现在人们普遍认为的遗传是高血压的病因所在，经过调查，有高血压的家族起后代发生高血压的几率是很大的，这应该是与他们自身的基因有关的。造成高血压病因的还有后天的因数，如近年来人们生活水平的提高，饮食水平也在不断上升，心理压力大，药物等因素使高血压的发生率逐年增加，年龄也越来越年轻化，为了更有效的预防高血压病的发生，笔者就高血压形成的原因浅谈下自己的看法。 1 原发性高血压的病因和发病机制尚未完全明了，近年来，随着生理学、遗传学、神经内分泌学及分子生物学的发展，以及自发性高血压大鼠模型的建立，许多研究已达到分子水平。目前，各种学说中以Page的镶嵌学说比较全面，认为高血压并非由单一因素引起，而是由彼此之间相互影响的多种因素造成。遗传因素.约75%的原发性高血压患者具有遗传素质，同一家族中高血压患者常集中出现。据信原发性高血压是多基因遗传病。高血压患者及有高血压家族史而血压正常者有跨膜电解质转运紊乱，其血清中有一种激素样物质，可抑制Na+/K+-ATP酶活性，以致钠钾泵功能降低，导致细胞内Na+、Ca2+浓度增加，动脉壁SMC收缩加强，肾上腺素能受体密度增加，血管反应性加强。这些都有助于动脉血压升高。近来研究发现，血管紧张素(AGT)基因可能有15种缺陷，正常血压的人偶见缺陷，而高血压患者在AGT基因上的3个特定部位均有相同的变异。患高血压的兄弟或姐妹可获得父母的AGT基因的同一拷贝。有这种遗传缺隐的高血压患者，其血浆血管紧张素原水平高于正常人。性格因素已发现高血压与性格与心理密切相关。有易急躁、易发怒、易激动性格的人易患高血压病。这些表现使体内的肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和胰岛素分泌明显高于正常人。这些物质能使神经系统兴奋，心跳加快，血管收缩。血压升高，时间长了，人就容易患高血压病。心理压力过大也是高血压发生的因素。社会经济的发展，导致竞争越来越激烈，工作压力大，人际关系紧张，使人们的神经经常处于绷紧的状态，很容易造成交感神经兴奋性过度。表现为工作时火气大、心动过速(>80次/分)，导致血压升高。这种情况是社会普遍存在的，也是诱发多种疾病的根源，人们在忙碌的生活中要学会释放压力，才会远离各种疾病。 2 饮食和生活习惯大量饮酒随着人们生活水平的提高，饮酒在家家户户已经变的很常见了，但是大量饮酒确实招惹疾病的根源，长期大量饮酒，40%以上的人都会发生高血压。而且易中风。过量饮酒还容易诱发中风、心肌梗死、高血压、酒精性肝病、胰腺炎、股骨头坏死等各种疾病。大量吸烟吸烟也是导致高血压的一个重要因素，现在很多年轻人为了耍酷从很小就开始吸烟，其实这是一种很不好的现象，国家已经开始明令禁烟。吸烟在冠心病的危险度百分比为32%，仅次于高血压(约35%)，高血压是最主要的冠心病致病因素。不仅如此，吸烟还容易引发中风、脑血管病变等各种心脑血管疾病，所以想要远离心脑血管疾病就必须戒烟。吃盐量大中国人的饮食习惯普遍较咸，盐不仅会使血压升高，还会破坏血管内壁，损伤内皮细胞，破坏小血管的危害，可见食盐已经成为公认的杀手。所以预防高血压，减盐已经是势在必行了。食用油对高血压的研究结果显示，用葵花籽油烹饪食物引起高血压的危险性较高，而食用橄榄油则有助于使人保持健康的血压。尽管橄榄油被普遍认为是一种对健康很有益的食用油，但是，反复使用用过的橄榄油仍会对健康产生不利影响烹饪油中聚合物越多，就越容易引起食用者患上高血压。研究结果表明，那些原来血脂就比较高的人，在使用橄榄油后患高血压的危险性较用其他类型的烹饪油要小。就同样反复使用烹饪油而言，橄榄油所产生的聚合物较其他种类的烹饪油要少。这说明橄榄油变质的过程较其他油类要缓慢。因此，建议人们在烹饪中尽可能使用橄榄油，而用过的油的重复使用次数最多不要超过三次。由于橄榄油比较昂贵，所以很多人还是愿意选择其他比较便宜的烹饪油，或混合油。然而，为了保持健康的血压，特别是对那些高血压高发人群来讲，从长远角度来看，多花一些钱买健康仍不失为上策。所以，建议对待油炸食品要坚持适量原则，烹饪油不要反反复复使用，在食用油的选择上不要贪图一时的便宜，毕竟，对于我们来说，健康是无价的，保持健康的身体，才能更好的享受生活。吃的好，缺乏锻炼人们生活水平的提高，饮食水平也在不断上升，蔬菜、水果、肉类等饮食变的越来越多样化，但是生活的忙碌使人们普遍缺乏锻炼，这就是为什么越来越多的人产生了肥胖，而肥胖人群患高血压的概率会很大。据临床统计：不肥胖的人高血压患病可能性是15%，而肥胖者高血压患病可能性高达40%。 3 现在是一个网络充斥的时代，而大型网络游戏也成了孩子们的最爱，过度沉溺于网络游戏不仅耽误孩子的学业，而且还会严重影响孩子的身体健康，尤其是高血压疾病，很容易找上这些整天玩游戏的孩子。虽然很多家长试图阻止孩子过度沉迷游戏，但依然于事无补。高血压和孩子玩游戏看似和遥远，实际上却有着很密切的关系。高血压以前是一种老年疾病，而现在变的越来越变的年轻化，所以儿童和青年患高血压的概率也很大，儿童患高血压的主要原因是情绪多度紧张，很明显，如果长期玩游戏使孩子的情绪多度紧张，据美国公共健康中心的科学家研究发现，电子游戏与儿童高血压有着密切的联系。儿童玩电子游戏时，血压升高的幅度也大得多;父母患有高血压或心脏病的儿童玩电子游戏时，比那些父母血压正常的儿童血压升高得更快也更多。儿童正处于长身体的阶段，大脑、中枢神经处于发育不完善时期，很容易兴奋，对于神经脆弱的儿童来说，长时间受到电子游戏的刺激，会使大脑皮质兴奋和抑制失衡，容易在皮层下血管舒缩中枢形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶，引起全身小动脉痉挛及周围阻力增加，导致血压升高。过度的游戏刺激会造成植物神经系统紊乱，调节失灵，引起体液内分泌激素的改变。交感神经兴奋促使肾上腺髓质分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素，导致血压升高。小动脉血管长时间的痉挛，血液循环不良，导致脏器缺血，尤其是肾缺血时肾小球旁细胞分泌肾素增多，进入体循环后作用于血管紧张素原，形成血管紧张素Ⅰ及Ⅱ，更加重了全身小动脉痉挛。同时，还会促使醛固酮分泌增多，钠和水潴留，使血容量增多，从而使血压顽固性升高。可见，游戏有它的优点也有它的缺点，适量玩游戏可以使人放松，如果长期玩，就会严重影响孩子的健康，甚至会带来高血压疾病，家长一定要加以制止。如果父母中患有高血压，家长一定要学会调节孩子的情绪，以免引发体内的高血压。 4 由于医治不当而引起的高血压，临床上通常称为药物性高血压。临床上有以下几种药物引起高血压。激素类药物：如强的松、地塞米松、甲基或丙基睾丸素等。这些药物可引起水钠潴留，导致循环血量增加，而发生高血压。甲状腺激素类药物则能兴奋神经系统，引起血压升高。口服避孕药：如雌二醇等，一方面可引起血浆血管紧张，促使血管收缩，升高血压，另一方面因其具有盐皮质激素的作用，故可直接作用于肾小管而引起水钠潴留使血压升高。止痛类药物：如消炎痛、炎痛喜康、保泰松等，除了引起水钠潴留外，还可抑制前列腺素合成，使血管趋向收缩而致高血压。其他药物：如肾上腺素、去甲肾上腺素、利他林、多虑平及中药甘草等。另外，某些降压药也可引起高血压，如常用的甲基多巴、胍乙啶等，当静脉注射时就有引起高血压的可能。特别值得注意的是，在服用降压药物优降宁时，如果进食含有酪胺的食物，如干酪、动物肝脏、巧克力、牛奶、红葡萄等，血压不但不降，反而会大大升高，甚至发生高血压危象，脑出血;而突然停用某些降压药物，如心得安、氯压定、甲基多巴等，也可引起同样严重后果。可见“是药三分毒”并不是浪得虚名，高血压患者一定要避免使用以上药物，如果万不得已使用时，一定要把握适度，希望广大患者在临床上尽量采用其他的方法进行治疗，不可过度依赖药物治疗，以免导致病情向相反的方向发展。以上这些坏习惯相信很多人都有，而这些习惯都很可能引发高血压，希望大家及时改正这些缺点，远离高血压。高血压医学论文篇3 浅议老年高血压病人的抗高血压治疗摘要：目的：总结老年高血压病的特点。方法：对我院收治的120例老年原发性高血压病例进行分析。结果：患者均达到了初定的目标血压，1级多数轻度高血压患者需应用1～2种降压药物，少数需联合应用3种药物以达到初定目标血压;2级少数中度高血压患者需联合使用2种降压药物，多数需联合应用3种药物方能达到目标血压。结论：把握用药指征，积极用药治疗，可提高患者生活质量，减少并发症。关键词：原发性高血压治疗体会高血压是我国最常见的心血管疾病。随着人民生活水平和饮食结构的改变，其患病率呈逐年上升趋势。防治高血压已成为全世界医学工作者的重要课题。 1 对象与方法对象。我院收治的120例老年高血压病患者，均符合WTO制定的高血压诊断标准。其中，男性78例，女性42例;年龄60～79岁，平均(68±8)岁;病程5～20年，平均(2±7)年;均为缓进型高血压。其中，1级(轻度)51例()，2级(中度)69例()。120例中，63例(52%)为单纯收缩期高血压，即收缩压≥160mmHg(1mmHg=0�133kPa)，舒张压<90 mm Hg。均排除继发性高血压。治疗方法。疗效判断标准降低血压，使血压恢复至正常(<140/90mm Hg)或理想水平(<120/80 mm Hg)。对中、青年患者(<60岁)，高血压合并糖尿病或肾脏病患者应使血压降至130/80 mm Hg以下。老年人至少降至正常(140/90 mm Hg)。治疗方法采用的治疗方法基本上以药物疗法为主。利尿剂包括噻嗪类、保钾利尿剂和袢利尿剂等。①噻嗪类：应用普遍，常用药物有氢氯噻嗪，但长期应用可引起血钾降低及血糖、血尿酸、血胆固醇增高，糖尿病及高脂血症患者慎用，痛风患者禁用。②保钾利尿剂：常用药物有氨苯蝶啶、螺内酯(安体舒通)等。可引起高血钾，不宜与ACEI合用，肾功能不全者禁用。③袢利尿剂：利尿迅速，常用药物有呋塞米、托拉噻米等。肾功能不全时应用较多，但需注意低血钾、低血压。④另外推出的利尿降压剂吲达帕胺25 mg，每日1次，具有利尿和血管扩张作用，可有效降压，但长期应用可引起低血钾。 β-受体阻滞剂本类药物具有良好的降压和抗心律失常作用，而且可减少心肌耗氧量，适用于轻、中度高血压，尤其是心率较快的中青年患者，对合并冠心病、心绞痛及心肌梗死后高血压更为适用。治疗高血压多选用具有心脏β1选择性、长效或缓释的品种，如美托洛尔25～50 mg，每日1～2次;或比索洛尔～ mg，每日1次。心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者禁用。同时本类药物对糖、脂代谢有不良影响，使用时应加以考虑。长期应用者不宜突然停药，以免血压骤然上升。钙拮抗剂可用于中、重度高血压，尤适用于老年人收缩期高血压。钙拮抗剂有维拉帕米、地尔硫(非二氢吡啶类)及二氢吡啶类3组药物，前2组有抑制心肌收缩及自律性和传导性的作用。不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞的患者中应用。二氢吡啶类(如硝苯地平)的作用以阻滞血管平滑肌钙通道为主，可引起血管扩张，同时引起交感激活作用，对预防冠心病不利。但二氢吡啶类的缓释、控释或长效制剂，使上述副作用显著减少，可用于长期治疗。硝苯地平控释片30 mg，每日1次;或氨氯地平5 mg，每日1次;或非洛地平缓释片5 mg，每日1次。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对各种程度的高血压均有一定的降压作用。试验证实，ACEI可改善心室重构、减少心力衰竭的再住院率及降低死亡率、明显延缓肾功能恶化，因此对高血压伴有心力衰竭、左室肥厚、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症的患者尤其适用。高血钾、妊娠、肾动脉狭窄者禁用。最常见不良反应是干咳，停药后可消失。血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂适应证与ACEI相同，但不存在干咳，降压作用平稳，可与大多数降压药物合用，如氯沙坦50～100 mg，1次/d;缬沙坦80～160 mg，1次/d;厄贝沙坦150～300 mg，1次/d;坎地沙坦8～16 mg，1次/d;替米沙坦80 mg，1次/d。 2 结果所有患者均达到了初定的目标血压，1级轻度高血压患者51例中，44例()需应用1～2种降压药物，7例()需联合应用3种药物方达到初定目标血压;2级中度高血压患者69例中，18例()需联合使用2种降压药物，51例(73�9%)需联合应用3种药物方能达到目标血压。 3 讨论结果提示，老年高血压患者经治疗112例()能降至正常血压且无不适症状，但仍有8例()患者因血压相对较低而出现明显脑供血不足症状，1例甚至并发脑血栓形成，这种比例随着高血压程度的加重而呈升高趋势。差异虽无统计学意义，但2级中度高血压患者中有1例并发脑血栓，这些患者(除1例脑血栓形成患者外)经减少药物剂量血压回升后，不适症状消失。说明症状与血压相对较低致脑血流灌注不足有关。老年原发性高血压大多有不同程度的动脉硬化、动脉血管壁弹性减弱和管腔狭窄，循环阻力增高，伴不同程度并发症，血压波动大，易产生体位性低血压。所以在降压治疗过程中，不同作用机制的降压药小剂量联合应用，可以明显增加降压疗效，相互抵消或明显减轻不良反应，还可延长降压作用时间，加强对靶器官的保护。治疗目标血压个体化，药物从小剂量开始，缓慢进行，尤其是对老年人，应避免快速降压带来的不良反应。在降压过程中注意老年人的反应，不仅注意调整降压的幅度，还要控制降压的速度，否则就会导致心、脑、肾等器官的血流灌注压减低，血流缓慢，引起缺血及血栓形成。参考文献 [1] 黄平.老年人高血压治疗新进展[J].中华老年医学杂志,2004,23(1):60-62 [2] 唐景华,马光仁.老年高血压药物治疗的新进展[J].中华临床医学研究杂志,2006,12(13):1811-1814 猜你喜欢： 1. 浅谈高血压护理论文 2. 高血压有关的医学论文 3. 高血压医学论文范文 4. 高血压护理论文范文 5. 高血压综述论文范文

中华医学论文集李广中

花姓的起源，典籍记载不详，传说较多。《通志.氏族略》载：“花氏出《姓苑》，出自何氏。”《百家姓》注：花姓“系出华氏，古无花字，通作华。后专用花为花草之花，故华姓亦有改为花姓者。”清段玉载《说文解字.华注》：花字“起于北朝前此书中花字，出于后人所改。”《中国姓氏起源》载：“花姓又一支是周文王的后代。”“唐朝以前，有华姓人以其与花字通用，自改为花姓。除《述异记》载有南北朝时有女英雄花木兰外，正史上发现最早的花姓名人在唐朝。如唐代有仓部员外郎花季睦。见《通志》二九《氏族》五《平声》，还有唐代大将军花敬定等。又，金代范用吉改花姓，其后代子孙亦称花氏。二、郡望堂号花姓望族居东平（山东东平县东）。花 2054【江苏武进】花氏宗谱十二卷（清）花庚富花先开重修清光绪四年（1878）含英堂木活字本北图辽宁图注：花士眉创修於明崇桢二年。 2055【江苏武进】花氏宗谱十四卷（民国）花棣辉主修杨世芬编辑民国七年（1918）含英堂活字本十八册名人：花茂村男，1945年9月生，陕西西安人，大学毕业。高级工程师。现任西安矿山机械厂总工程师、厂长。主要业绩：研制出治疗颈椎病、骨质增生病的特效中成药“骨质增生丸”打破了颈椎病、骨质增生病只能缓解而不能痊愈的定论。该药已获中国发病专利（专利号：）。本人68年毕业于西安建筑科技大学，当过7年安装工人，77年又入西安交通大学机械系学习3年，一直从事机械设计制造。曾数次赴西德、荷兰、比利时、香港进行专业学习，现任中国电收尘器委员会常委，中国电收尘器标准委员会委员。曾两次获科技进步奖（一、二等奖各一次）。70年，我母亲患严重的颈椎病和腰椎增生，经多方医治无效，十分痛苦，医生说：“此病无复方，只可缓解，不能根治。”我自幼酷爱中医，但对此结论持怀疑态度；所以多方请教，苦心钻研，精心炮制出一种中成药，母亲的病终获痊愈，她又活了23年，86岁善终，但此病一直再未犯。颈椎病、骨质增生病是临床上久治难愈的疑难顽症。经陕西省中医药研究院毒性试验、药效试验，并经该院专科医院长达8年临床观察证明：骨质增生丸疗效可靠，标本同治，重在治本，无毒无副，具有明显的消肿止痛，抑制和消除增生的作用，远期疗效尤为显著，绝大多数患者可获痊愈，打破了颈椎病、骨质增生病只能缓解不能痊愈的定论。花如盛 1939年10月生，男，汉族，江苏省江都县人，中专文化，高级农艺师职称。1962年10月加入中国共产党。现任中共盱眙县人大常委会党组副书记。1958年4月起历任盱眙县马坝农技站农技员、副站长，县农业局作物栽培组组长。1965年起先后任中共盱眙县委办公室秘书，县军管会政工组秘书，县革委会生产指挥组秘书组秘书、副组长。1974年9月任县农业局副局长，后历任县委办公室秘书组组长、副主任。1980年任县政府办公室主任、县政府党组成员。1981年至1984年2月历任观音寺公社党委书记，县农委主任、党组书记。1984年3月任县政府办公室主任、党组书记，县政府党组成员。1990年3月起任县人大常委会副主任、党组副书记。1998年1月起专任现职。系中共盱眙县第六、七、八督委员会委员，淮阴市第二届人民代表大会代表。花玉波，1938年出生，满族，主任医师，教授，硕士研究生导师，延边大学医学院附院副院长、妇产科和妇保教研室主任人中华医学论文集》副主编，《中国老年学杂志》和《吉林医学杂志）｝特邀编委。吉林省心理卫生协会理事、中华医学会延边分会副会长、延边妇产科学会主任委员。从事妇产科临床、教学和科研工作30多年，为提高人口素质、在围产医学方面不断探索，参加妇产科遗传优生研究工作，应用PCR、DNA扩增长率技术检测延边地区汉族和朝鲜族CMV先天性感染产前诊断的研究，建立朝鲜族永生细胞株的实验研究。参加1995年《中国围产儿出生缺陷监测及高危高发出生缺陷的病因学探讨》科研课题。从事妇产科工作多年，对妇产科疾病，特别是对疑难病症在诊治过程中积累宝贵经验，对妇科炎症、内分泌失调、肿瘤和不孕症及产科难产处理均有独特之道。撰写论文40篇，著书4部。传记已被编人《中国科技人才名典》、《中国大陆名医大典》中。花玉簪女，1939年5月生。毕业于山西医学院医疗系础任山西省河津市山西铝厂职工医院内科副主任医师。在三十多年的临床工作中积累了丰富的实践经验，尤其对内科心脑血管系统疾病有独到见解，能运用中、西医两法进行诊治，疗效满意，治愈率高。先后在全国医学期刊发表论文和译文十多篇，并有多篇在全国性会议上交流。在疑难病症抢救危重病人方面，敢于大胆探索，采用新技术、新疗法取得了许多行之有效的诊治效果，深受患者和家属的信任和好评。花忠阳，1954年出生，江苏人，主治医师，江苏兴化市大垛医院院长。毕业于南京医学院内科专业。自1973年从医后，一直从事西医内科工作。现从事普内科、消化内科、内镜医师工作。从医20多年中认真学习医学理论知识，刻苦钻研医疗技术，先后抢救成功内科危重病人和他科危重病人近300例，总结写作在省、国家级杂志发表论文13篇。在普内科危重病人的抢救和消化内科、内镜检查、治疗上有一定的造诣。1998年获兴化市科技成果四等奖一次。崇尚的人生格言：病人第一，完全彻底为病人服务。

杨德仁 1935年生，湖北天门人。现任湖北省第四机床厂职工医院院长。副主任医师。中国骨内科学委员会副秘书长兼湖北工作站站长（主任），《中华医学论文集》副主任编辑。

户茂来主任医师。

男，1952年1月出生，山东枣庄人。

毕业于上海中医学院。

现江苏省徐州市第五人民医院康复病区主任。

主任针炙推拿师、中国文化研究会传统医学专业委员会第五届全国委员、中国人才研究会骨伤科分会会员、北京兴华大学、医学课程委员会副主任委员。

主要业绩：从医26年，发表学术论文30余篇，其中国际性论文8篇，国家级杂志14篇，省级杂志1篇。

《腰椎间盘突出症的致痛因素及手法机制》一文，获中华医学论文集优秀论文证书，并获九六年第三届世界传统医学北京、旧金山，优秀论文成果奖，并授世界传统医学突出贡献锦旗。

《肌萎缩侧束硬化症》的研究成果，由国家科委中国科技信息研究所数据库收录入库。

以针炙、穴位注射、关节腔穿刺、关节腔封闭、局封、常规推拿手法、松驰法、保健手法、被动手法、体疗、药物及功能锻炼相结合，主治颈椎病、肩关节周围炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经损伤、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨关节病、脑血管后遗症等常见病，疑难病症具有独到之处和系列手段。

被《当代骨伤人才录》、《中华当代名人辞典.医药卷》、《国际骨伤推拿医师交流手册》、《当代名医诊治秘验》、《现代名医大典》、《中国中医药优秀学术成果文库》、《中国当代学者大辞典》、《世界优秀医学专家人才名典》等十家科名典收录。

发表有《粘连性肩周炎的临床康复》、《手法治疗推动脉型椎病的机理探讨》、《颈性眩晕的发病机理与手法治疗机制》、《滚法在腰椎间盘突出症中的应用》、《增生性膝关节炎的临床康复与评定》、《踝关节损伤的临床康复》、《手法治疗内伤头痛的操作与机理探讨》、《胃脘痛的手法操作与机理探讨》等论文。

户赦文 1937年8月出生。

西安市人。

大学本科， *** 党员，高级农艺师，现任镇安县农技中血站技术干部，县科协委员。

1958年考入西北农学院植物保护系，1962年毕业并参加工作．1971年至1980年任铁厂区农技站站长。

1982年至1986年任县农技站站长，1987年负责植保工作至今。

三十余年来。

长前深入基层，推广适用技术，对促进农业发展和推动农村科技进步，付出了辛勤的劳动。

一是解决了全县洋芋低产和晚疫病的危害问题。

1970年在锡铜乡蹲点开展了30个洋芋品种试验，示范、、筛选出高抗高产“安农五号”品种，1971年在铁厂区率先示范繁殖，亩产4一8千斤，校当地洋芋增产1－3倍，深受群众欢迎。

二是解决了全县小麦品种抗病性差和混杂低产问题。

小麦品种，获得成功，在全县大面积种植获得了大丰收，受到了省、地、县各级领导的表影奖励。

三是分类指导，大力推广普及农业实用技术。

并根据全县立体地从、立体气候较为明显的特点，分区分类指导行套，提高复种指数，取得了明显的社会效益和经济效益。

1978年主持铁厂区农业区划调查依据小麦收获时间，划分”三区六类”，撰写的”区域划分报告”。

荣获陕西省税研成果三等奖。

四是摸清了全县主要病虫害的发生趋势和危害规律，提出了预防办法及防治措施，为确保农业全面丰收做出了贡献．1963年至1980年按县级有关部门评为先进个人8次，1983、1984年被县 *** 评为三等奖科技成果两项，1986年获地区奖励，1993年荣获农业部荣誉奖章。

户振江男，1952年月日1月生，江苏省邳州市人。

*** 党员、高级讲师。

1980年1月毕业于徐州师范学院数学系，1985年轻月在徐州师范学院数学系函授本科毕业。

1997年9月北京师范大学教育系研究生课程班毕业。

现任灌输省运河师范学校校长、党委副书记。

近年来发表的主要论文有：《浅谈三垂线定理的应用》，文章针对三垂线定理这一学生学习中的难点问题，例题引路，深入浅出，对学生的学习有一定的指导作用；《例说命题转换的几种非常规策略》是作者多年来教学经验的总结和提炼，文章涉及面广，提示了数学中的辩证法，对培养学生的解题能力和逻辑思维能力有较好效果；《如何正确使用“且”、“和”、“或”》《师范教育》，文章利用诸多实例对“且”、“和”、“或”等几个逻辑连结词在数学中的应用进行了深透的分析，澄清了学生在逻辑上极易混淆的一个问题，具有较强的理论和实践意义；《一组三角求值题图证及引申》，文章综合了一组三角求值题的类似解法，并在此基础上导出了一组三角恒等式，对培养学生的各种能力有一定的指导和求范作用；《浅谈空间想象能力的培养》，文章从不同角度指出了提高学生空间想象能力的途径和措施。

另外，还参与编写《代数与初等函数辅导材料》一书。

1985年被评为邳州市优秀 *** 员，1990年受到徐州市“记功“奖励，1993年获江苏省优秀教育工作者称号。

1998年再次受到徐州市委、市 *** 表彰，并记二等功。

花红斌 1964年4月生，江苏灌南人，大学文化，中共党员，江苏省灌南县教育局教研室主任，灌南县首届跨世纪科学技术带头人，灌南县第十届人民代表大会代表，《中学生数理化》、《数理化学习》等多家杂志社通讯员。由于工作实绩突出．多次被灌南县人民政府评为优秀教育工作者、优秀教师、高三工作先进教师、优秀校长，1997年8月在连云港市“十、百。千”龙头工程中，被评为教学能手，1997年9月被江苏省教育委员会授予中等学校“红杉树”园丁奖银奖。他参与编写论著4本，在《南京师大学报人《江苏教育》、《中学生数理化）、｛数学之友》、《中学数学解题技巧》等杂志上发表文章20余篇。他所撰写的论文多次在市、具研讨会上交流，在省、市、公论文大赛中多次获一、二等奖，其中《数学课兴趣培养浅谈》在县“五四杯”论文大赛中获一等奖，在市“五四杯”论文大赛中获一等奖，在江苏省第五届“五四杯”青年教师教育教学论文大赛中获二等奖。花玉喜男。195O年2月出生，大专文化，江苏省少年儿童研究会会员、理事，在全国各类报刊发表新闻50o余篇，先后任全国Zo多家报刊通讯员、特约记者、撰稿人；任《全国小学生优秀作文丛书》、《学生作文辞典》、《小学语文一点通》、《当代小学生作文精选》、《少儿书画作文大观》、《作文大王》等书编委、副主编。先后发表爱情系列散文《星星颂》、《秋菊赋》、《天鹅之恋》、《别有幽情孔望山》等40余篇。另有报告文学《为了明天的辉煌》、《梅花香自苦寒来》；古典文学研究《纣王其人》、《刊悟空姐姐无支祁》；游记《石公山庄纪行》、《距山行》等发表于各类报刊。曾获"希望杯"、"芳草杯"等各类文学大奖。其辅导发表的学生习作120余篇，其中60余篇分获全国、省、市一至三等奖。其辅导的队活动获全国创造杯奖，团中央全国少工委授予"金杯"，并被共青团江苏省委、省教委、省少工委授予"最佳杯"，并奖铜牌，在江苏省百花奖活动中同时获团省委、省教委、省少工委三块奖牌。其论文分别获全国少先队工作学会优秀奖；团中央《辅导员》杂志社三等奖，另有多篇论文获江苏省少年儿童研究会三、四、五、七、十一、十二届年会二、三等奖。在上海青年干部管理学院。江苏省团校学习期间和全国农村孩子夏令营中，无锡24省、市、区班集体研讨会上，他虚心向全国知名的少年工作专家请教队工作，他组织开展的评选好报刊，让少儿和好书报交朋友活动为全国50多家报刊报道。多次为市团校辅导共培训班举办讲座，多次被表彰为市优秀辅导员，优秀班主任，共青团江苏省委、省少工委授予江苏省少先队工作"星星火炬"奖章。文学创作等事迹收入《中华文学人才名录》、《当代文学写作人才传略》、《中国青年艺术家大辞典》、《中国华文作家辞典》、《中国大文化英才辞典》、《中华教育之星火》、《青少年写作年鉴》等40多部大型工具书。花贲教授。男，1937年11月出生，辽宁沈阳人。毕业于大连工学院。现任职于华南理工大学。兼广东省政协委员，农工民主党广东省委员会副主任委员。主要业绩：从事化工过程热力学分析及过程系统能量综合教学及科研工作多年，首创过程能量综合三环节技术，主持并完成国家自然科学基金项目“化工热工程能量分析及综合的研究”等科研开发项目三十余项，培养博士及硕士研究生廿余人，获1991、1994年度广东省自然科学奖2项，1996年度中国石化总公司科技进步奖2项，广东省“八五”基础研究十大成就奖。主要专利成果有：“一种用于甲醛装置的吸收冷凝塔”（1996），“低能耗的甲醛生产方法”（1992）。著有《工艺过程用能分析及综合》一书（烃工出版社，1989年1月），《化工百科全书‘过程节能’条目》主要撰稿人，发表论文九十余篇，主要有《分馏塔网络能量综合的佣经济优化方法》、《过程系统的能量综合与优化》、《原油电脱盐技术改进》、《炼油工艺过程用能的理论基础和实用分析》、《石油及其馏分分离过程热力学佣差的计算》等，其中数篇获中国石化总公司节能优秀论文奖。花宗正男，1941年7月出生。1964年毕业于上海交通大学自动控制专业；机械工业部上海电器科学研究所副所长、研究员级高级工程师；批准为1995年度中国机械工业科技专家，享受政府特殊津贴，上海市第九届、十届人大代表。从事工业自动、远动装置和轧钢自动控制在线检测仪表及高速公路交通工程研制工作，先后完成课题工作20余项，其中17项担任负责人，尤其在轧钢机用X射线测厚仪方面取得重要成果，为我国轧钢配套工业作出了贡献，并取得较高的经济和社会效益，完成主要项目，获部级重大科技二、三等奖及科技进步二等奖，课题在新工艺新技术方面有重大突破，装置主要技术性能达到当前国际水平，担任工程研究与项目管理主要负责人，完成上海市内环线（浦西段）交通监控系统暨综合通信系统工程，沪抗高速公路（上海段）、沪宁高速公路交通工程等项目。其中沪宁高速公路交通工程1998年获上海市市政工程金奖。

李君中华医学杂志

按人们的通常认识，超声科就是做B超、彩超检查的。然而，走进内蒙古包钢医院超声科，这种感觉就会被彻底颠覆。患者候诊于大厅内，超声科通过门外的电子屏幕系统通知患者进入相应诊室检查和治疗，使得这里的管理既先进又有序。该院超声专家李君就在此“坐镇”。用认真的态度对待职业 “学生时代的理想是当一名作家，可以在万花筒般的社会里发现并展示人类的真善美……然而，我最终选择了学医。31年前我被分到包钢医院内科做了一名住院医师，那年我25岁。当时说不上太喜欢这个职业,但最喜欢听患者称呼我李大夫，感觉很神圣。”李君向记者介绍说。从她的话语中，我们看到了一位初做医生的人的心理轨迹和感受，也看到了她虽然从事着“说不上喜欢的职业”，但最终能成为包头市著名超声专家、包钢医院首席专家的秘诀就是“认真工作，因为这是个天天和生命打交道的职业，马虎不得”。 1981年武汉科技大学医学院毕业的李君，被分配到包钢医院内科工作5年后，又被调到医院的电生理室，从此在这里工作了20多个年头。当时电生理室开展的业务只有心电图、脑电图和刚刚引进的一台小型黑白超声检查仪。但5年临床工作的历练，为李君从事超声专业工作奠定了坚实的基础。为了提高超声专业水平，李君还先后到北京中日友好医院、北京阜外医院、武汉协和医院和武汉市第一医院进修学习，并且每年坚持参加国内外超声学术会议和学习班。1992年李君被任命为科主任，从此，她在超声领域大显身手，带领着全科医务人员积极开展新技术、新业务，使超声科的业务范围不仅局限于单一的检查诊断，而且开始涉及介入超声诊断与治疗，也就是在超声仪器引导下对病灶进行穿刺活检来获取病理学诊断，对脏器的囊肿、脓肿、胸腹腔积液等进行穿刺抽液注药等治疗。超声科的业务量、技术力量及规模日益壮大，直至使超声科成为医院的领先学科，2011年被评为包头市重点学科。在采访中，李君向记者介绍，近年来，随着医学科学的迅速发展，超声医学也从单一的超声检查和辅助诊断发展成为以诊断为主、介入性穿刺活检及治疗等齐头并进的临床学科，倍受临床的重视和依赖。超声检查要为临床诊治疾病提供科学依据，所以一定程度上意味着要承担责任和风险，这就要求超声医生具有高度认真负责的态度和强烈的责任心。李君做了很形象的比喻：超声其实就是临床医师的一只眼睛，如何用好这只眼睛，是我们超声医师的态度问题。李君说，超声医师的责任与临床医师同样重要，超声医师每提供一份报告，都直接影响着临床医师治疗方案的制定，因此她知道手中报告单的份量。许多年来，李君养成了“追查”的习惯，就是每遇一个阳性患者，都做详细记录，并随时追查患者的手术和病理结果，然后分析研究，总结经验。就这样，她随身携带的小本子越记越多，诊断准确率也越来越高。有位来自郊区的中年患者，多年房颤，但在外地几家著名医院检查都没有找到原因。经李君检查发现，患者心房增大，并且，结合她多年丰富的经验，李君终于发现患者房间隔上有个很小的缺损，如果不认真检查，很容易漏诊。还有一位经省级医院确诊为先心病的外地患者，原本准备做先心病封堵治疗，但在术前，认真的习惯又驱使李君为患者进行了细致的检查，结果发现，这名患者还有其他问题。李君的认真为该患者临床提供了新的诊断线索，从而及时地改变了其治疗方案。喜欢上了医生这个职业 “付出总会有回报，经过一番打拼，超声科逐渐形成规模，影响力也逐渐增大，越来越多的患者选择了我们，临床医师也逐渐认可或依赖我们。特别是听到那些经超声提供正确诊断而治愈的患者对我们的感谢之词，作为医者的我内心充满了对患者的感激，是患者的宽容、理解和信任成就了我们。想到这些，所有的彷徨、牢骚和不为人知的艰辛付出都抛在了脑后，有了一些成就感，我喜欢上了医生这个职业。”采访中，给记者留下深刻印象的还有李君说过的这样一段话。对于医生这个职业，从最初的“说不上喜欢”，到“喜欢上了医生这个职业”，让我们再次看到了李君真实的心理转变过程。李君细致严谨的工作作风和精湛的技术，使医院的超声科声名远扬。慕名找她检查的病人很多，每周3次的专家门诊总是排满了等待的患者，她几乎没有正常下班的时候。有一次，她听到一位患者家属说凌晨三四点就来医院排队挂她的号，这让李君很感动，也很不安。从此，她每次出专家门诊，在号已排满的情况下，仍会为那些远道而来的患者或疑难复杂病症的患者加号，无需预约，并且，即便很晚下班也要为他们认真细致地检查，从不让他们失望而归。作为超声专业的学科带头人，她在业务上不但要求自己精益求精，还十分注重科室的业务发展和梯队建设。近些年，她培养了多名技术骨干，现在都已成为超声业界专科带头人和技术骨干。超声科除了日常超声检查及介入超声诊治之外，还不断开展新技术新业务，如超声造影技术、胎儿产前超声系统筛查技术、肌骨超声检查技术等，并与临床科室密切配合，开展了分流性先心病介入封堵治疗术中的超声监测、心脏病患者的术中食道超声监测、超声定位引导弹道碎石术、器官移植术前术中及术后超声监测、超声引导下肿瘤内粒子植入的放射性治疗等。超声科的检查治疗水平和科研水平的提高，无疑为临床科室制定更为有效的治疗方案，提供了有力依据，也为医院的经济效益和社会效益的显著提高作出了贡献。看到这些成绩，李君倍感欣慰。李君说，作为一名医务工作者，要具备四种品质：善良、责任、能力、爱心，既然选择了医生这个职业，就等于选择了一种责任和使命，就必须培养这些品质。

豆瓣网杰出理想青年，人气理想青年和正能量X进取奖获得者。曾毕业于南阳文化艺术学校，上海美术电影制片厂等。接受过过CCTV新科动漫频道《中国电视动画》杂志、《动漫前线》、《动漫周刊》、CCTV戏曲频道等杂志和媒体的采访以及介绍。2009年开始和《动漫前线》杂志合作直到现在。现从事古建筑文物壁画彩绘等相关营造工作以及中国风插画绘制，尤其是京剧人物绘画系列和宗教绘画系列深受国内外读者喜爱。作品被豆瓣网、一生一信、乐卡、莫卡、NUNKI、派卡等多家媒介品牌以及旅游景点和商家印刷成明信片画册及周边发行。粉丝来自国内外等很多国家。创作的明信片在国际明信片网站深受国外粉丝的欢迎和喜爱。

李雁中华医学杂志

首都医科大学附属北京世纪坛医院的李雁，是一个让人有些琢磨不透的人——

心无旁骛地扑在肝癌复发转移研究领域十余年，在导师的指导和团队协助下，研制出一整套肝癌研究领域所必需的模型系统，获得国家科技进步奖一等奖。明明可以“好风借力，直上青云”，但他毅然掉头直奔一个困扰肿瘤学领域几十年的“老大难”问题而去。

二十年深耕腹膜癌诊疗领域，研究出一整套腹膜癌诊断和治疗技术体系，实现了“从0到1”的突破，创建了全国第一个腹膜癌诊疗中心，被公认为该领域的拓荒者。他对不食人间烟火的“精英医学”颇有微词，觉得那都是虚无缥缈的自我优越感，却无比珍惜患者随口给他起的“草图医生”的昵称。

这就是李雁，一个言谈举止让人一眼就能“看透”，但取舍间又时常让人“琢磨不透”。

一盏小马灯点亮医学梦

为什么选择当医生？一千个医生有一千个答案。而李雁的故事，则要从他年少时某个雨夜里的一盏“小马灯”讲起。

上世纪七十年代的山东泰安乡间，一个下着雨的深夜，李雁七岁的妹妹发起了高烧，一家人围着年幼的孩子手足无措。李雁的叔叔连夜赶着山路，去五十多里外的乡上请乡医到家来给孩子看病。

一家人守着高烧抽搐、不停哭闹的妹妹，那个焦灼的夜晚仿佛熬不到尽头，至今让李雁无法忘怀。直到东方的天空微微泛起鱼肚白，山路的尽头出现了火种般跃动的灯光。那是乡医提着“小马灯”穿过风雨正在赶来。

在那个贫乏的年代，注射器和针头需要反复使用。乡医到家里来，先要烧水给医疗用具消毒，然后测温、打针、开药……李雁看着乡医从老旧的医药箱里魔术般“变”出一件件陌生物件，一番令他难解的“操作”之后，妹妹体温“神奇”地降了下来。

那个乡医穿过浓浓夜色匆匆赶来的画面，在此后的数十年中时常闪现在李雁的脑海中。那一点闪烁在远方的灯光点燃了他的一个梦——医学梦。

当一位医生，救己救人！在那个缺医少药的年代，这是一位乡村少年最朴素的心愿。为此，年少的李雁付出了巨大的努力，考出小山村，真的成了一名医学生。

“解剖学是医学基础课，没什么道理可讲，就是背会。”回想起大学里的生活，李雁说自己是个比较笨的人，背不会的时候，总是喜欢借助于写写画画。各个器官的形态，从把纸蒙在教科书上“描红”，到逐渐简化成“素描”，之后又变成加入自己想法的“写意画”。不计其数的图画，在帮助李雁准确记忆知识的同时，也令他养成了将思路以最直观的方式画出来的习惯。

而这个学生时代的习惯，一直伴随着他此后数十年的从医生涯，甚至令他以“草图医生”之名广为人知。

搭建首个肝癌转移模型

李雁的手机中存着一张导师汤钊猷院士发来的新年贺卡。他时时把上面的寄语拿出来，细品其中滋味，觉得充满着为医为人的哲理。

如果说，人总有那么几个影响一生的转折，那么从武汉大学医学部硕士毕业后，考入复旦大学上海医学院读博，投身我国著名肿瘤外科专家、中国工程院院士汤钊猷门下，就是李雁走过的一个重要的“路口”。

千里马常有，而伯乐不常有。“汤先生前瞻性的思维，在当时不一定有人懂，但20年过去，你就会发现他的正确性。”说起对自己有知遇之恩的汤院士，李雁情不自禁地赞叹。李雁介绍，上个世纪，在相当长的一段时间内，肝癌曾是严重危害人民健康、困扰肿瘤学发展的最大临床难题。汤院士等学者提出的“改水、防霉、防肝炎”一直是我国肝癌预防的“三大战略”，并成功使我国肝癌的发病率稳步下降。

预防的问题得以解决，而肝癌的复发和转移仍是困扰着患者和领域内学者的最大难题。用什么药物，用什么方法能有效控制、阻断癌细胞的转移？得出结论需要大量的实验结果作为支撑，“我们不可能在病人身上做实验，怎么办？”在汤院士的指导和同事的帮助下，李雁成功建立了世界上首个逐级转移的人肝模型系统，其中包括9个细胞系和3个动物模型。

为搭建这个系统，李雁需要把从动物身上提取的癌细胞进行培养，分离筛选，之后再植入实验动物体内验证；如此反复不停，直到分离筛选出符合要求的稳定系统。但在30年前，实验条件远不如今天，培养皿里的细胞常常“养着养着”就死掉了。其中，很大一部分原因是因为实验环境的污染。

为了让癌细胞“撑”过培养时间，必须保证实验环境绝对干净。每一天，李雁都要穿好全套防护装备，趴在地上使用消毒剂把实验室的每一个角落擦拭一遍。每周一次，用剧毒的福尔马林蒸汽将实验室“熏蒸”一遍。在陶瓷坩埚内倒入高锰酸钾和甲醛，两种试剂产生剧烈的化学反应，即使此时迅速退出实验室，关闭大门，李雁的防护服还是被染上了一层淡淡的紫色。

经过马拉松式的科研苦旅，李雁终于在汤院士的指导下搭建出了逐级转移的人肝细胞模型系统，“20年内，全国几乎所有需要通过动物模型、细胞模型完成的肝癌转移复发研究，都是用它来完成的。”这个系统和它相关的研究成果，在2007年获得了国家科学技术进步奖一等奖。

挑战癌中“魔王”腹膜癌

本世纪初，李雁离开上海，来到武汉大学中南医院。在这里，他又迎来了人生另一次重大的转折。

虽然在肝癌研究方面已经攀登过高峰，本可以“好风凭借力”，他却将专注的目光投向了另一条鲜有人走而荆棘丛生的“小径”——腹膜癌的诊疗。

腹膜是位于腹腔、盆腔内薄而光滑的浆膜，它分泌浆液，滋润脏器表面，保护器官，并减少脏器表面的摩擦。腹膜上既可原发癌，又可发生其他脏器的转移癌，腹腔内任何一个脏器的原发肿瘤都有可能在某个时刻侵袭腹膜，形成腹膜癌。腹膜癌一旦形成，治疗难度极大。与胃癌、肠癌、卵巢癌等常见癌症相比，腹膜癌过去不被人所重视，却是一种长期存在且发病率不低的癌症，我国每年新发病例达数十万。

“腹膜癌的治疗是肿瘤学领域的‘老大难’问题。在过去50多年内，也有很多专家研究过它，但最终都选择了放弃和绕道而行。”即便艰难，李雁却不能无视患者的痛苦和绝望。

2003年，一位武汉大学的教授因患胃癌，来到中南医院手术。面对这类手术，采用常规技术手段，李雁很有信心。确实，手术完成得不错，患者和家属也很满意的出院了。令人意想不到的是，患者经过几期化疗后，癌细胞仍然发生了腹膜转移，病情急转直下。李雁心急如焚，跟随患者“住”进了重症监护病房，五天五夜没回家。

虽几经努力，病人还是很快离世了。这件事给李雁带来了强烈的打击，回到家他几天都没说话。腹膜癌，无人敢于挑战的癌中“魔王”，要听之任之让它结束更多患者的生命吗？“我们不来做，那谁来做呢？一定要有人走在前面。”医者的责任和担当，督促李雁直面难题，寻找答案。

从2003年开始，李雁将全部精力都倾注在攻克腹膜癌难题上，成了这个领域苦苦求索的拓荒者。从门诊到病房，他在一个又一个临床病人身上观察；从手术室到病案室，他在一份又一份病例中总结；从重症监护室到转化实验室，他在一组又一组数据中分析。资料一点点积累起来了，数据一条条收集起来了，特征也一个个归纳出来了。慢慢地，规律出现了，诊断的方法找到了，治疗新设备也研制出来了！李雁把这个过程概括为变“一无所知”为“若有所知”，从毫无作为到大有可为。

2015年，李雁来到北京世纪坛医院，在这里他创建了国内首个专门致力于腹膜癌诊疗研究的临床科室——腹膜肿瘤外科，带领团队打造出国内领先的腹膜癌诊疗基地，创建了“腹膜癌国际联盟·中国中心”“欧洲腹膜癌学院·中国中心”，并当选腹膜表面肿瘤国际联盟执行委员会常委，成了该联盟在中国的唯一代表。

上千份“活下去”的希望

16个小时，李雁终于走出了手术室。手术台上的腹膜癌患者，不久前刚刚经历过一次卵巢癌手术。仅仅3个月后，癌症就复发了，她的腹部迅速鼓胀了起来，辗转来到北京求医。

尽管李雁早就让家属做好心理准备，这个手术时间会很长。但16个小时显然长到超出了预期，家属们看起来心急如焚。“手术很成功，但不到出院那一刻，每一个人都不能放松警惕。”李雁对患者家属说。

腹膜癌综合治疗体系，是李雁多年的心血结晶。他说，直到现在，仍有不少国内主流研究者将腹膜癌视为癌症的晚期或终末期表现，不主张积极治疗，病人很快走向生命终点。实际上，虽然腹膜癌治疗难，但并非不能治。国际上早有推荐的治疗体系，李雁则在我国建立了完整的“肿瘤细胞减灭术腹腔热灌注化疗”综合技术体系。

李雁解释，这套技术简单来说，就是先通过肿瘤细胞减灭术切除肉眼可见的病灶，再通过腹腔热灌注化疗清除微转移癌和游离癌细胞。说起来简单，做起来却是一个极其庞大的工程。腹膜癌的手术与过去仅切除原发器官的肿瘤手术相比，工程量大得像是一场多兵种、全方位、立体式的战役，“一般情况下，手术平均时长可达10小时到12小时。”

而由于手术工程量更大，时间更长，患者的恢复难度相应也更大。术后容易出现器官功能衰退、出血、肠瘘等诸多并发症，这都需要提前准备预案，并积极采取措施。“不到患者出院那一刻，战役就没有结束。”

2018年11月6日，这是一个让李雁难忘的日子。这一天，他和团队完成了“肿瘤细胞减灭术腹腔热灌注化疗”的第1000例手术。在世纪坛医院腹膜肿瘤外科的办公室里，李雁在同事们的簇拥下，激动地切开上面装饰着“1000”字样的庆功蛋糕。

“1000”或许不是一个很大的数字，但对于一项国内尚未广泛开展和应用的治疗技术，它代表着从无到有的艰辛；对于那些“无路可走”的腹膜癌患者，它又代表着1000份活下去的希望。

“李主任，您好，如果回武汉一定告诉我们，我们非常想念您。老吴身体很好，越活越精神，他总说忘不了您的救命之恩！”李雁的老患者老吴曾经因被断定为癌症晚期而几近绝望，如今手术已超过十年，每年他的爱人都会给李雁发来微信，报个平安。正是一封封这样的回信，让李雁真切感受到自己全心付出的意义。

“草图医生”永远是大众医生

“您是病人家属吗？来，我给你说一下你母亲这个肿瘤。”在世纪坛医院的诊室里，李雁拿起笔，迅速在纸上画起了草图。“上端开口的是贲门，下面出口的是幽门，这都是胃部肿瘤的多发区。”寥寥数笔，李雁就将患者“肚子里的病”画清楚了。

一边画，他还一边用“大白话”给病人讲解，肿瘤的部位、数量、直径，是否“侵犯”了周围组织……阐释之余，他又拿出手机，向患者家属展示许多曾经治疗过的病例的资料和图片。“你愿意进行这个手术吗？”当他把自己的构想和方案解释得明明白白，患者家属几乎脱口而出，“我愿意！”

“其实，医患之间的沟通一点都不难。再高级的理论，你得让老百姓听得懂，他才会配合你。”对待患者，李雁从来不把自己当成高深的“大专家”，他认为自己就是一个“解决问题的人”。“再高明的医者，如果不是一个能够为百姓解决实际问题的‘大众医生’，那‘专家’之名，就是一种虚无缥缈的自我优越感而已。”李雁总是这么说。

这可不是一句空谈，直到现在，李雁的同事们还经常在清晨的病房里看见“李教授”蹲在床边，一刻度一刻度数着患者的尿排量；站在病床头，帮助患者排除堵住胃管的分泌物。近几年，李雁更是感觉光阴飞逝。出诊、查房、授课、批改论文，加上每周至少4台手术……早晨4点起床，夜里11点多才睡，李雁的时间永远不够用。为了节省时间，他甚至取消了午餐，每天只吃两顿饭。

从医近30年，几万张草图，将复杂的肿瘤病情用比语言更生动的形式直观传递给患者和家属，李雁也因此被患者亲切地称为“草图医生”。

2017年，李雁的同事在北京展览馆参观“砥砺奋进的五年”大型成就展时偶然发现，李雁的“草图绘本”作为展品出现在“以人民为中心增进群众获得感”展区中。同事惊喜地将展品照片发给李雁，李雁却显得很平静。

“治病救人，是对一个医生最基本的要求。医生身上还肩负着传播医学知识、普及健康生活方式的社会责任。”这正是李雁多年来绘图不辍的原因，每次术前谈话，他都尽可能多地请来病人的亲朋好友，希望通过“手绘科普课”，将防癌、抗癌的知识讲给每一位在场的人听。

如今，这些曾架起一座座医患间“连心桥”的病情草图，有些作为历史见证入藏中国国家博物馆，有些则被当作珍宝收藏在患者手中。李雁觉得，对于那些寄托着他医者热忱的草图来说，这是同样美好的结局。

来源北京日报

流程编辑邰绍峰

李雁，男，教授，主任医师，博士生导师，医学博士。国家中医药管理“十二五”中医肿瘤重点专科、上海市中医肿瘤优势专科、上海市申康医疗发展中心中医肿瘤特色专科、上海中医药大学附属市中医医院中医肿瘤重点学科、上海中医药大学“杏林团队”的学科带头人。现任上海市中医医院肿瘤科主任、肿瘤研究室主任，中国中医药学会肿瘤专业委员会常务委员，上海中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员，上海市中西医结合学会肿瘤专业委员会委员，上海市抗癌协会传统医学专业委员会常务委员，中国中西医结合学会时间生物医学专业委员会委员。曾获省部级及厅局级科技进步成果奖6项，发表学术论文60余篇，出版学术著作13部，目前承担国家级、省部级及厅局级课题共11项。主任医师、教授

李欣中华医学杂志

我是广东人，如假包换的广东人，100%纯正广东人，你相信吗？广东人生活最现实，多数广东人生活节目丰富多彩，生活节奏相对较快，热爱旅游，懂得享受分享美食。广东人性格普通比较独立，注重家庭生活。广东人的文化水平各地方有所差异，大多人对文化水平追求热情不高，对社会生活技能较为热情，很有包容性。广东的省会广州与客家地区，还有潮汕地区现在依然坚挺地在外地文化的冲击下顽强的保护自己的本土文化。客家与潮汕因为地理位置本身就是比较封闭，本土文化保守尚属正常，但广州比较难能可贵，因为自清末民初以来，广州就是中国对外的沟通联系窗口，历经一百多年，迄今仍然粤来粤散发出独特的魅力，在北上广中，广州是公认的包容性最强的一线大城市，大湾区的中心坐落在广州南沙区，再一次印证了广州无与伦比的包容性和吸引力。

外国友人显然更喜欢广州，对广州乃至广东都更加有亲切感，这得益于宋末以来，东南沿海地带的汉人下南洋，其中的主力军就是广府、闽南（含潮汕）与客家人，而由于主力是广东人，因此早期的时候大多数海外华人选择了用以广州话为通用语言，大多数外国人第一次接触到的中国文化、中国话都是广东文化与广州话，所以，这一点的优势是北京与上海，包括冉冉升起的杭州是比不了的。至于说什么纯正的广东人就当一个不太客观的话来看吧，事实上没有所谓纯正的广东人，以广州为例，当年解放军四野大军南下至少有10几万人是留在了广州，今天的许多“正宗”广州人，有相当一部分就是当年的“捞松”（粤语普通话不准导致的讹音，即“老兄”）。因此，不存在纯正的广东人，但是，不管来自哪里，广东、尤其是广州，以独具魅力的文化融合了这些人，包含“新广州人”，这些，都可以算是如假包换的广东文化。

广东人的吃很出名，说好听点叫食在广州，而其他省会讲广东人啥都吃，天上飞的，水里游的，几乎成了共识，还成了个梗，比如著名的广东人吃福建人，让人哭笑不得。再说广东人的普通话，部分发音让人尴尬。所谓天不怕，地不怕，就怕广东人说话，这我就要说一下，自九年义务后，我广东的普通话已经不错了，更有甚者连本地话都不会讲，但国语讲的贼6，再者，广东话属于更老的语种，当年差几票就成了国语，你们好意思讥讽吗。广东是文化的沙漠，这是前年老师在课堂上讲的，这个我就不反驳了。

改革开放初期，大量外省民工涌入广东，人生两不熟，举目无亲。处境艰难。人间自然有亲情在，是本地人帮助他们，并没有歧视，帮他们联系工作，热情帮助外省民工。所以说广东人海纳百川，宽容而又热情。本地年轻人，勤奋而又拼博，靠自己双手创出无限财富，如果你自己不出去拼博，成日游手好闲，不务正业，专依赖别人。人地话你是废柴一个。勤奋而拼博是本地人一大特征。衣食住行，在我们这里，每家每户基本上拥有汽车，家家盖起新楼房。日子过得红红火火。早上三五知己出茶楼叹早英，一蛊两件，叹尽天下事。粤菜色香味俱全，鲜，是粤菜精髓。无论是鸡鸭鱼肉一律生猛活跳。崇尚天然味道，鸡鹅鸭以白斩为主，鱼虾又以清蒸为主，食之配以姜葱蒜茸。味道好极了。曾经请北方的朋友食饭，白斩鸡，清蒸石斑鱼，青蒸对虾。尾龙骨炖汤。北方的明友话，你这些菜，无味无道，不如我家乡辣椒炒鸡。我无语，饮食文化差异啊。

现今北方地区娶老婆礼金要用秤称，礼金要3斤3两，折合人民币要15万元。在广东就没那么“实际”，只要男女双方情投意合，到结婚时，男方给女方礼金随意给，或是13888元，18888元。多点礼金33388元，38888元。女方是不计较钱多钱少的，只求两人相亲相爱。我的朋友大学毕业，女朋友是同学，要结婚时，他女朋友父母放出话来，按照本地风俗规矩，礼金要3斤3，不付，不让女儿外嫁。我朋友一细算，天呀，要15万元，那不是卖女吧，无奈，同老父商量那可是当地文化风俗，既然两个相亲相爱就无所谓礼金多少。广东本土文化同北方文化差异就是在金钱方面的衡量，北方拜金主义文化比较浓，有那么一点向钱看在嫁闺女的事儿上。

1976年毕业于江西医学院医疗系，一直从事儿科临床工作30多年，在国内杂志上发表论文多篇。

“宁可食无菜，不可食无汤”，对于广东人来说更是如此。

开饭前，给每个人都盛好一碗汤，是我从小养成的习惯。

作为广东人，至少我们家是无汤不欢的。

饭前一碗，饭后一碗，才够完整。

要问我为什么喜欢喝汤？我只能说习惯了。

但真要追究，或许也可以找到答案。

《内经》说，南方生热，热生火，火生苦，苦生心。

广东气候常年湿热，身体的水分比较容易流失，长期生活在此处容易上火内热，于是当地人就地取材，以汤水解暑热湿毒，煲汤后由此演变而来，变成成广东饮食文化的符号。

不得不说，这就是人类的智慧啊。

而煲汤这事可还不是一成不变的哦。

广东的老火汤种类会随季节转换而改变，深谙煲汤之道的广东人会告诉你，夏天喝清凉的冬瓜薏米赤小豆煲排骨汤可以降火，冬天则要喝滋补的花旗参炖鸡祛寒。

汤是广东饮食文化的深厚底蕴。广东汤不止是汤，还是一昧良药。

众所周知，广东的很多家庭都是不可一日无汤的。但并非都是天天老火靓汤。

在此先来了解下煲汤和炖汤的区别吧。

根据煲和炖两种不同的烹饪方法。

煲汤

是将所有汤料放入砂锅，加足水，大火烧开后转文火煲2-3小时。制作方法简单，但中途不能加水，否则会破坏整个汤的味道。煲汤的主要目的是补水。

炖汤

是隔水蒸煮。如汤料中有酸性原料，则事先要经过去腥腻处理，然后加入各种辅料和清水，隔水蒸4-6小时。炖汤是通过炖盅外的高温和蒸汽，间接使炖盅内的温度升至沸点，原料的精华全部逼进汤里。因此，炖汤汤色清澈，更为原汁原味。炖汤一般用来炖补品，滋补是目的。

在平常的饭桌上，我们喝的较多的是煲汤，一般是冬瓜、萝卜、玉米、马蹄、莲藕、淮山等一些普通的菜，加猪骨头或加鸭肉等。

而炖汤一般是各种药材加肉。炖汤还会在宵夜的时候喝。

你或许也有这样的温暖记忆：晚上在房间学习的时候，妈妈总会端一碗汤进来，提醒你一下，然后再悄悄地出去。

妈妈的爱就是这样，都在汤里。

明天，我想喝苦瓜黄豆排骨汤——解暑下火！

你呢？

医学检验资料应做到及时、准确、可靠,通过检验质量控制来确保检验结果的真实性。下面是我为大家整理的，供大家参考。

范文一：医学检验技术专业生物化学教学改革

【摘要】生物化学检验是医学检验技术专业的专业核心课程之一。在教学过程中面向岗位需求构建课程体系，对课程标准、教学内容、教学方法和考核体系进行全面优化，从而加强学生实践技能和综合职业素质的培养，打造适应临床岗位的技能型专业人才。

【关键词】医学检验技术;生物化学检验;教学改革

随着科学技术的发展，医学检验技术在现代临床疾病诊断、治疗效果和预后判断、疾病预防等方面发挥了极其重要的作用。生物化学检验在临床医学检验工作中占居支柱性的地位，它能在分子水平迅速直观地反映出疾病状态下人体的物质代谢质与量的改变[1]。生物化学检验课程是医学检验专业的专业核心课程之一，是在分析化学、生物化学、分子生物学、免疫学等学科基础上融合而成的学科，也是一门基础理论和专业实践技术紧密结合的学科。当今生物化学检验内容日益增多，技术越来越呈现自动化、模组化、系统化，这对高职医学检验专业人才培养提出了更高的要求，同时促使生物化学检验教学需要面向临床应用进行改革。为此，结合生物化学检验课程特点和我校实际情况，我们对该课程的体系、标准、教学内容和方法、考核体系等方面进行积极的改革与探索。

1基于临床检验需求，积极完善高职生物化学检验课程体系

高职医学检验技术专业人才培养目标是“培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论和技能，能在各层次医院、血站、疾病预防控制中心、检验检疫部门从事检验医学的医学高阶专业应用型人才”。目前大多数高职医学检验技术专业基本还遵循传统培养模式实行医学基础课、专业课、实验实习课按顺序分段教学，课程体系构建以学科为中心，与现代临床医学检验技术的飞速发展相比，教学内容相对落后，且重理论轻实践。基于以上现状，我们努力构建以学生为主体，结合临床检验岗位实际需求，注重学生职业素养和应用技能提升，符合就业需求的生物化学检验课程体系。高职生物化学检验课程涵盖内容较多，学时有限，因而我们在原有课程标准的基础上，通过与医学检验专业从业人员广泛座谈，与相关平行学科教师充分讨论，充分参考现行医学检验考试大纲的基础上，以岗位技能需求为重点对该课程的标准进行修订和完善。我校目前的生物化学检验课程标准中总学时是94学时，其中理论课54学时，实验课40学时。理论部分主要由以下四大模组组成：首先是生物化学检验基本原理方法、技术和仪器，自动生物化学分析仪的原理与应用技术模组;其次是人体物质能量代谢紊乱的诊断酶学，实验室诊断专案的方法、技术和临床意义模组;再次是重要组织器官病理状态下的生物化学诊断模组;最后是内分泌疾病和体液相关标志物的生物化学检验诊断模组。模组化的课程标准便于随后教学过程中的重难点把握，也符合由易到难的学习规律，更加条理系统化，提高了学生学习的兴趣和效率。实践部分学时比例合理增加，更能保证实践教学，同时加强学生技能的培养，符合人才培养目标。

2注重教学实施，切实提高学生职业能力和素养

优化教学内容，创新教学方法和手段

生物化学检验课程的内容较多，各章内容相对独立，联络不够紧密。比如仪器检测系统的评价、校正、质控等部分基础知识内容因实际教学过程中要求不高而显得“累赘多余”，肝肾的结构和功能、血气分析和酸碱平衡等基础知识又与生物化学课程内容有交叉和重复，而医学检验实际工作中的免疫比浊分析、体液肿瘤标志物测定、糖尿病急性代谢综合征综合性实验因为实验条件原因教学开展不到位，部分室内质控应用、实验室相关标准等常用的工作内容缺失，教材内容和检验师考试大纲要求也有一定的差距。因此，需要教师在教学过程中认真备课，大量参考规划教材，积极利用网路查阅中外著作和文献，关注生物化学检验学科的最新动态和技术，进而在教学中不断补充新的内容，并且从中筛选归纳适宜教学讲授的重难点，使教学内容模组化和系统化。针对教学过程中的不同重难点，采取不同的教学方法和手段。在讲述血糖、血脂、血中尿素测定等传统经典知识点时利用归纳讲授法通过多媒体课件展示，可通过“探究法”和病例讨论法来讲授肝肾器官病变检测指标、方法和临床意义，利用PBL教学法开展免疫学临床检测知识的讲授。随着社会的发展，教学手段也要与时俱进，教师应当积极建设优质、高效的学科网站，积极利用网路教学平台开展开放式教学，制作重要章节的精品课程教学多媒体课件和名师讲课录影，供学生课前预习和课后复习巩固。提供师生互动平台，教师预留作业习题，学生能及时网上提问，有效沟通师生，增强教学效果[2]。

教师素质“双师化”，教材实用化

高职医学教育着重定位于技能型人才培养，在实际教学过程中，生物化学检验课程任课教师中具有双师资格的比例相对较少，与教学配套的教材又主要是由高校教师编写，有的教材在检验专案中没有详细讲述操作方法，也没有配套的相关实验教材，现有的实验教材多数落后于实际工作需求，且内容多偏向于基础性实验，使学生不能系统掌握实验原理和方法，这就容易造成学校教学与实际临床检验应用出现脱节，因而需要加大教师的双师化培养，鼓励教师考取执业证书，定期选送教师到医院或检验检疫部门相关检验岗位轮训学习，密切联络临床，切实做到教学相长。积极邀请具有中高阶职称的检验医师参与教材的编写和研讨活动，多编写符合高职医学检验专业生物化学检验课程的实用化教材和实验指导用书。通过教材的编写使任课教师自我综合素质和实践能力得到逐步提升，为更好的培养学生打下坚实的基础。

改革实验教学，教学实践一体化

参照生物化学检验课程体系，合理制定教学与实验实践计划并严格执行，积极推行教学实践一体化，在理论课讲授以后安排对应的实践教学，使学生能够“趁热打铁”，避免出现“教与学”与“教与做”的分离。实验教学的工作开展上要积极向医院靠拢，在条件允许的情况下购置新装置，积极开展新检测专案实践教学，增加学生的半自动生化分析仪和全自动生化分析仪的上机实验操作，同时可以借助网路技术进行远端视讯教学，进行模拟实践操作。依托我校的三所附属医院优势，定期积极安排学生到医院参观实践，学习临床先进的检验仪器，培养学生对生物化学检验的兴趣，使学生真正做到“见多识广”和“识多智广”。邀请医院的专家走进实验室共同讨论和制定实验专案并亲自指导学生实验。实验教师在教学过程中要先进行正确规范的示教，强调规范操作的重难点，并能对学生的实验结果进行合理分析，积极引导学生组成互助帮教小组，相互监督和学习，在提高学生实验实践能力的同时培养团队协作能力。

合理开展课外拓展，加强职业综合能力培养

目前社会的发展对医学从业人员提出了更高的要求，学海无涯，高职医学检验专业学生经过3年的学习，无论是走向工作岗位，还是继续向高层次深造都需要有持续性的学习能力和科研能力，因而在教学之外需要重视学生综合素质的发展。在课外引导学生积极参与专题讲座，邀请相关医学课程的教授开展分子生物学在生物化学检验技术中的最新应用，邀请医院的专家有针对性的进行实际病例讨论，分享经验和技术，讲述职业发展和实际工作中的问题。面向医学检验技术专业学生积极组织实践技能竞赛加强职业能力培养，同时选派有兴趣的学生参与综合性科研实验课题研究，教会学生利用检索技术查阅文献，并指导学生逐步进行实验操作，处理实验结果，在合理拓宽学生专业知识的同时增强独立分析和解决问题、创新能力的培养，全面促进并提高学生的职业素质，真正做到不仅授学生以“鱼”而且授学生以“渔”。

3构建综合、有效的考核评价体系

目前高职医学生物化学检验课程考核主要是通过闭卷的理论考核、平时实验报告和出勤率、实际操作的实验考核进行总体评价，而且多在学期期末进行集中考核，这样容易造成学生临时抱佛脚，没有全面真实反映学生的学习效果和能力，同时因为考试主要围绕课本所学内容，容易与实际职业需求脱节，造成学生就业过程中的眼高手低。因而我们要改革考核评价体系，优化理论考核内容，改革闭卷考试方式，增加平时、期中阶段性考核，增加实验考核的比重，引入医院专家指导实践技能考核，构建综合性考核评价，真正做到能够提高学生的理论水平和实践操作能力[3]。

优化课程题库，理论考核阶段化和网路化

针对资格考试和职业需求，根据课程标准要求结合实际教材不断优化生物化学检验课程专业试题库。题库中涵盖名词解释、填空题、选择题单选题和X型题、简答题、论述题等多种标准试题，每一题都标示有难度系数、题型、章节等资讯。教师可以进行灵活选题组卷，系统也可以进行随机组卷。教师可以分章节或是在期中阶段性选题组卷进行平时考核测试，将同样知识点试题打乱顺序利用数字化教室进行快速考核和成绩汇总，既避免了试卷考试作弊，又能及时反映学生的真实学习效果[4]。

实验考核的模拟化

生物化学检验是一门对实践操作能力要求较高的学科。实践操作能力既展示学生对理论知识的掌握和理解，又客观反映学生实际动手能力，同时是学生职业素养的体现。该课程的实验考核就显得尤为重要，必须对考核方式和手段积极改革，设定模拟化的实验考核场景，邀请医学专家同行、专职理论教师和实验教师共同组成评分小组，考核内容也以临床检验中的常规测试专案为主，学生抽取题目，进行操作和答辩，评分小组给出综合评分[5]。这样，实验考核才能更加客观、公正地反映学生的真实水平。随着现代医学的发展，生物化学检验技术也越来越先进，这就要求对生物化学检验课程理论教学和实验教学要进行不断地完善和优化。高职医学教育的根本目标是服务于医学卫生事业，同时医学卫生职业的发展又为高职医学的人才培养提供了积极的方向，因此坚持“以职业为导向，能力为本位”的人才培养理念，才能适应新形势的变化，才能培养出合格的医学检验人才。

参考文献

[1]庞新跃，李欣.临床生物化学与生化检验教学改革的若干思考[J].卫生职业教育，2010，2824：49-51.

[2]石玉荣，梅传忠，武文娟，等.综合应用多种教学方法提高临床生物化学检验教学质量[J].中国高等医学教育，20115：96-97.

[3]周师洁，徐良贤，殷嫦嫦.242例医学检验学生生物化学实验操作考核结果分析[J].九江学院学报自然科学版，20122：117-120.

[4]张琼，张朝霞，郑铁生.《临床生物化学检验》课程网路教学的设计思路[J].国际检验医学杂志，2013，3417：2341-2343.

[5]欧阳惠君.《生物化学检验技术》教学考核与资格考试融通的改革研究[J].中外医学研究，2013，1120：136-137.

范文二：医学检验技术检验差错与防范教育

摘要：随着临床检验医学的飞速发展，检验学科已从临床诊断的辅助手段发展成为一门对疾病的诊断、治疗和预防起著越来越重要作用的独立学科。近年来社会公众法律观念和 *** 意识日益增强，对医疗安全提出更高的要求。检验医学涉及临床各科，如果检验流程或结果出现检验差错，就有可能误导临床诊治方向，导致医疗差错甚至医疗事故的发生。因此，应加强对医学检验技术专业学生检验差错的防范教育。

关键词：医学检验技术;检验差错;防范教育

当前医患关系紧张已成为社会的热点问题，从医疗角度来说，最大限度地减少医疗差错和杜绝医疗事故是保障医疗安全、避免医患纠纷、不断提升医疗质量的有效措施。检验医学作为一门对专业技术性要求较高的学科，其检验流程涉及临床各科，检验结果直接影响到临床诊断和治疗方向，技术操作过程中任何一个环节的疏忽都可能导致检验差错的发生，从而误导临床诊治方向，轻则延误患者病情，重则危及患者生命。所谓检验差错，是指任何与标准操作规程或程式相偏离的事件，差错可能带来严重不良后果，给患者带来巨大伤害甚至可能导致其死亡[1]。这就要求检验人员加强职业道德修养，不断提高专业技能，严格规范操作，密切与临床相应科室和患者的沟通，时刻注意防范，将检验差错率降到最低[2]。高职教育是培养具有必要理论知识和较强实践动手能力、适应性强的高等技术应用型人才。我校作为一家以“立足宜春、服务江西、面向全国、走向世界”为服务定位的高职院校，培养造就高素质技能型人才是我们的办学方向。我们在加强医学检验技术专业学生检验差错防范教育、培养学生的自我防范意识和能力方面做了积极的探索和实践，主要通过防范检验差错的内容和措施来加强对医学检验技术专业学生检验差错的防范教育。现将其体会和同仁进行交流探讨。

1检验差错的防范教育内容

保证医疗安全是对人生命尊重和维护的需要，如因检验差错耽误患者疾病的诊治，引发临床差错甚至事故，将严重影响公众对医疗机构的信任感。因此我们对学生进行检验差错防范教育的核心是突出以患者为中心，为临床医生提供准确可靠的检验资料。我们认为防范教育内容包括相关法律法规、专业技能和人文修养3个方面，现介绍如下。

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