首页

医学论文

首页 医学论文 问题

功能性胃肠病论文

发布时间:

功能性胃肠病论文

医学 教育 是实践性教育,是以生命为研究对象的学科。要培养合格的医学生,扎实的理论知识是基础,但临床技能水平更是重要环节。下面是我为大家整理的消化内科护理论文,供大家参考。

【摘 要】优质护理是为了让消化内科住院患者更好地康复,让其无论是心理上还是生理上都达到一个更好的状态,使其因为身心愉悦而缩短病痛带来的痛苦,进而促进其疾病的康复。可以说,护理的质量在很大程度上影响着患者的病情。因此,开展优质护理对病人有着非常好的作用。

【关键词】优质护理;消化内科;护理质量

一、消化内科住院患者的心理特点

通过掌握消化内科住院病人的心理特点可以为护理工作提供巨大的帮助。具体说来,消化内科住院病人的心理特点主要表现为以下几点:

(一)脾气暴躁,易冲动

由于消化内科的住院患者的病程长,住院时间较长,病情恢复起来十分缓慢,使得患者的脾气容易暴躁,冲动。这就使患者总是有怨言,自身的情绪不能得到有效地控制,稍有不顺心时,就会激动不已并不考虑后果地去做事,这给病情的恢复带来了很不利的影响。

(二)内心较为孤寂

由于消化内科的住院患者需要整天待在病房内,离开了自己熟悉的生活环境和朋友圈,使其缺乏必要的 人际交往 。时间一久,患者就会感到无聊、孤单,心里就会开始胡思乱想,使其内心压力大增。不仅如此,一些病症较重的患者还会担心自己的病情,在缺乏别人的关心时,内心的孤独感就会激增,从而产生恐惧。

(三)自责

很多消化内科的患者内心会产生自责的情绪,觉得自己的住院治疗给家庭带来了沉重的负担,不但花费了很多医药费,也占据了家人更多的时间。

(四)感到悲观

很多消化内科住院患者由于住院时间长,治疗反复且效果不明显,使得内心感到悲观、丧气。加上治疗费用较高,使得患者内心产生了抗拒心理,对治疗自暴自弃,甚至不配合治疗,使自己的病情得不到缓解,形成恶性循环。

二、在消化内科提供优质护理的重要性

由于消化内科住院患者的内心的情绪十分不稳定,常常出现上述心理,这对患者的病情恢复带来了很大的阻碍。如果护理工作做得不到位的话,就会让患者产生抵触心理,不配合护理及治疗,出现脾气暴躁情况,不但给护理工作的顺利开展带来麻烦,更对患者的病情治疗十分不利。

而如果有优质的护理工作,为患者提供一个更好的治疗疾病、缓解内心压力的环境,可以让患者的内心更为平和,这对患者的病情是非常有好处的。因此,医院尤其是消化内科非常有必要提供优质的护理工作。

三、对消化内科提供优质护理的探讨

医院消化内科想要为住院患者提供更优质的服务,应该做到以下几点:

(一)加大对护理人员的素质培训力度

护理人员拥有良好的综合素质是其提供优质护理服务的基础,因此,医院应该在对护理人员进行护理技能方面培训的同时也应该对护理人员的工作态度进行教导,要让护理人员更加了解自己的工作,使护理人员明白自己的职责不仅仅是陪病人,而是陪护病人,对他们进行呵护。为此,消化内科可以制定定期呵护的规定,要求护理人员每隔一段时期就要为病人献爱心,提供帮助,为他们带去快乐。

(二)健全医院的护理制度

一个好的医院制度可以提高医院的服务水平,从而更好地帮助患者。对于消化内科来说,其可以将护理人员的工作进一步细化,让每个护理人员有更加明确的护理方向,并让护理人员将工作重点放在对消化内科患者生活方面的护理。除了生命体征监测、口腔护理、功能锻炼、出院接诊等,还应从患者的生活起居方面进行护理。

除此之外,消化内科还可以实行主责护士责任制,将患者的护理工作交由固定的几个护理人员形成一个个固定的护理小组,让护理人员全权负责,然后加强各个护理小组的交流,在工作中不断积累 经验 ,提高医院的护理水平。

(三)加强对患者的心理辅导

对消化内科住院患者的心理辅导工作有时候比生理护理工作更为重要。因此,消化内科应该加强对患者的心理辅导。护理人员可以通过实施心理干预技术对患者进行心理疏导,可以每天为患者播放一些舒缓心情的音乐,真诚地倾听患者的意见和抱怨,及时为其排解压力,从而使患者保持愉快的心情。

对于那些自暴自弃的患者,护理人员应该积极与其进行交流,让患者明白自己的病情,让其懂得消化内科疾病的治疗时间长、治疗反复的特点,增加其耐心和自信心,从而使患者更好地从病情中恢复过来。

(四)简化工作流程

由于护理人员每天都要对患者的病情进行询问、记录,使一些患者会变得不耐烦。因此,消化内科应该简化工作流程,把更多的时间放在陪护病人身上,使患者感受到亲切的护理服务。

(五)加大对护理人员的护理质量考核力度

有效的监督是提高护理人员积极性的重要手段,加大对护理人员的护理质量的考核力度,制定系统的奖惩机制,提高护理人员的工作积极性,使其全身心地呵护患者,从而让患者得到更为优质的护理服务。

结论:优质的护理工作对患者的病情好转有着巨大的促进作用。一方面可以让患者得到更好的病情照顾,另一方面还可以让患者保持一个积极乐观的心态,促进其病情的好转。

参考文献

[1]陈翠;庄海花;张倩倩;薛永芳;陈蓓;;开展“优质护理服务示范病房”的做法和体会[J];解放军护理杂志;2011年24期

[2]张雪兰;文跃莲;钟灿华;;消化内科创建优质护理服务示范病房的实践与体会[J];全科护理;2011年22期

[3]李艳艳;;浅谈优质护理服务在内科疾病护理中的重要性[J];中国医药指南;2012年30期

[4]黄惠根;陈凌;黄红友;叶红;;开展“优质护理服务示范工程”试点的做法与体会[J];护理管理杂志;2010年05期

[5]刘娟.优质护理服务示范工程试点病房"实施初探.卫生职业教育,2011年29卷第20期.

【摘要】 所谓胃病,实际上是许多病的统称。也是最麻烦难缠的一种,它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适,疼痛、吃饭很少但却感觉饱胀、胃酸、甚至恶心、呕吐等等。胃病的症状可以很轻也可以很重,严重者发生胃癌。所以,要时时刻刻注意饮食,合理的用餐搭配也是至关重要。下面的论述会让我们了解如何预防和护理相关消化内科的一些问题。

【关键词】 胃病;消化性溃疡;医疗;护理

消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三极学科。消化内科疾病种类繁多, 医学知识 面广,操作复杂而精细。随着经济的不断发展,医疗水平的不断提高,如消化内科的胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡等,这些病例的临床治愈率很高,但是由于一些因素的影响,这些病的复发率极其高多达40-70% 导致人们的身体质量越来越差。

1 消化内科胃病的总体概括

胃病患者是我国最常见的消化内科之一,不同的地区发病率不一,还体现在不同的职业发病率也是不同的,如在校学生、白领、工人等等。胃病是有什么引起的?胃病在我们的生活中是一种多病因疾病。比如环境、饮食、药物、遗传、细菌及抽烟、饮酒等都可以引起胃病。上述的这些因素都可导致胃酸过度分泌而破坏胃,临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃十二指肠复合溃疡等。

消化内科引起胃病的原因 胃病的具体病因一般有以下原因:第一,长期喝烈酒抽烟、饮食无规律、浓茶、浓咖啡,吃辛辣和垃圾的食物等不合理生活习惯。第二,胃炎后胃黏膜损伤持久不愈。第三,经常服用对胃部有损害和有刺激性的药物,如糖皮质激素药,阿司匹林药物等。第四,一些慢性疾病,如尿毒症,慢性肾炎,重症糖尿病等。

消化内科胃病的医疗用药 方法 抗酸剂:使用药物其中主要成份为抗酸剂有小苏打、胃尤、碳酸钙、胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐以上药物必须在餐后小时服用,这些都是专家研究过的,为了使药物发挥良好的效果,可维持缓冲作用长达3-4小时,而餐后立即服则药效只能维持1小时左右,没有发挥到好的治疗效果。有些药物可根据自身情况或者药效来定量,如服用氢氧化铝凝胶后症状减轻不明显可改为每日4次,一般规定是每3次,每次10ml。注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂,嚼碎后服下效果好。为了较好的治疗胃溃疡的药物有丙谷胺,成人每次2片,饭前15分钟服下,口服每天3-4次或者遵守医嘱服用。连服30-60天左右。停药时间应遵医叮嘱,根据内窥镜的检查情况来决定。为治疗胃部腹胀、恶心呕吐、食欲不振较好的药物有胃复安、吗丁啉和胃尤等,每次1-2片饭前服用,成人每日3次。为了达到良好的治疗效果,应该要避免不能与相克的药物服用,例如胃复安不能和阿托品这些相生相克的药物同时服用,否则效果会大大降低。

消化内科胃病的食疗护理 第一,养成良好的饮食习惯,每天坚持吃一个苹果,从此远离病。要多吃富含维生素C的蔬菜和水果,因为维生素C对胃有保护作用,胃中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥预防和恢复胃病的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。第二,对于胃食道反流性患者这些患者不宜食用的食物有巧克力、咖啡、辛辣、薄荷、柑橘、蕃茄、全脂牛奶及洋葱等,可食用的食物有高蛋白、蔬菜、谷类、易于消化的米粥等。避免下食道无法适当地发挥功能,胃液反流到食道。第三,胃功能性差、经常胃痛、消化不良者平时应吃多少蔬菜、水果。这些清淡食物为主,每日早餐坚持和小米粥易于消化,可适量喝鲜果汁等。胃病和十二指肠溃疡患者应多吃一些五谷杂粮、鲜榨豆浆、豆类食物、肉类(鱼、嫩瘦肉、动物肝脏)等。这些食物都是有助于胃消化、营养丰富、含钙高。这样的饮食搭配就大大减少了对胃肠粘膜的伤害和刺激。第四,胃病患者无论男女都应该做到少喝咖啡、浓茶、生冷和碳酸性饮品、酸辣等刺激性食物,这些都是对胃有严重伤害的。少吃油炸、腌制、生冷食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。

2 以消化性溃疡为例进行的分析

消化性溃疡是常见的慢性消化系统疾病,主要指胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡的形成都与消化作用密切相关,又被称为消化性溃疡。相比胃溃疡和十二指肠溃疡来说,消化性溃疡比较常见。

消化性溃疡的发病原因 消化性溃疡是一种季节性发病,春秋之季,是此病的复发高潮期,主要症状为有律性腹痛、胃溃疡进食时疼痛。而十二指肠溃疡呈疼痛,然后是进食,并睡觉时夜间伴有腹部疼痛。胀满、泛酸、恶心呕吐等。

发病常与情志不畅、饮食无规律、劳累过度、受寒等因素相关。

消化性溃疡的护理 药物护理;养胃药:常见的有吗丁啉10mg,成人每日3次,饭前15分钟口服。硫糖铝,每日lg,一日3次,每次都是饭前1小时及睡前各服一次,作用,保护胃粘膜。抑制酸药:800g,每日1次,口服。严重者可采用手术治疗。消化性溃疡的手术适用于急性穿孔、幽门梗阻、大量出血、恶性溃疡等。一般治疗;少吃辛辣食物避免刺激性食物,戒烟酒,避免精神过度紧张和情绪波动,劳逸结合,每天都要保持一个好心情。

3 总 结

通过两个消化内科胃病和消化性溃疡的分析,让我们了解到,消化内科的详细病情以及各种方法的护理。主要引起的原因各种各样,胃病时很多人不以为然,不够重视,觉得自己在家买药或自行到药店药就行了,其实这并不要当。应该经过医生的建议后再服用什么药物,这样可以减少不必要的后果。但在生活方面,我们可以去预防和护理,可见,合理的饮食习惯对我们的消化系统起到至关重要的作用。胃病的预防,自我调节就很重要了,多吃水果、蔬菜补充维生素c,少吃生冷、辛辣、油炸的垃圾食品等。饮食规律化,定时定量、禁止暴食暴饮。“生命诚可贵,贵在珍惜”,让疾病远离我们,从身边小细节做起。

参考文献

[1] 肖良.护理干预对消化内科患者的影响[J].医学信息(中旬刊),2011(05).

[2] 谭光秀.消化性溃疡的护理体会[J].吉林医学,2010(03).

[3] 杨凤翔,李梅,王桂荣.综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响[J].解放军护理杂志,2008(13).

有关消化内科护理论文范文相关 文章 :

1. 有关消化内科护理论文

2. 内科护理论文范文

3. 关于护理论文范文

4. 有关外科护理论文范文

5. 有关肝胆外科护理论文范文

6. 医院护理毕业生论文范文

随着人们生活节奏越来越紧凑、工作压力越来越大,加之饮食结构不合理,功能性胃肠病已越来越常见腹胀、腹泻、便秘等消化道症状它们严重影响人们的生活质量。已有研究表明,功能性胃肠病与肠道菌群有着非常密切的关系。目前对于功能性胃肠病治疗原则有两点:一是减少对肠道的刺激,二要改善肠道内环境,包括改善肠道菌群失调。 肠道菌群失调不可小觑。据相关的专家介绍,在消化内科门诊就诊的患者中,约一半以上有功能性胃肠病的表现。人体肠道内的正常肠道菌群具备多种生理功能,一旦出现肠道菌群失调,就将打破正常的生理功能。尤其是肠易激综合征、功能性便秘、功能性腹胀常伴有肠道菌群失调,患者胃肠健康受损,同时焦虑、抑郁等精神压力也随之而来。据研究表明酸奶制品含有好的细菌(益生菌),对于防止或减轻便秘是有帮助的,但只是治疗的辅助手段。 百爱大豆低聚糖粉就是一款对肠道功能有非常好的改善作用的一款保健品。因为大豆低聚糖可以促进双歧因子的生长,但是对肠道内的其他有害细菌就没有任何的助长作用,而双歧因子属于有益菌群,对肠道功能的改善有非常显著的作用,大豆低聚糖在肠道被双歧杆菌吸收利用,被发酵降解成短链脂肪酸和一些抗菌素物质,抑制了外源致病菌和肠内固有腐败细菌的增殖,减少有毒发酵产物及有害细菌酶的产生。双歧杆菌通过磷脂酸与肠黏膜上皮细胞相互配合作用,占据肠黏膜表面,形成一层具有保护作用的生物膜屏障,阻止有害菌群的入侵,起到改善肠道环境和保护肠道的作用。所以说想要改善您身体现在的亚健康状态,百爱的大豆低聚糖粉是您最佳的选择。

胃肠外科患者病情复杂多变,常需放置多种管道以方便临床病情观察和治疗,因此,管道护理在胃肠外科护理工作中显得尤其重要。下面是我为大家整理的胃肠外科护理论文,供大家参考。

摘要:优质护理服务是以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。本文对胃肠外科的优质护理服务进行了探讨。选取了我院在2013年4月~2014年2月期间接收的50例胃肠患者为研究对象,将其随机分成两组,每组25人,一组为优质护理组,另一组为一般护理组,最后将两组所得护理结果进行对比。结果表明,优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

关键词:胃肠外科;优质护理;分层管理;基础护理;技术革新

胃肠疾病是比较常见的疾病类型,胃肠外科手术会对患者造成很大创伤,不仅给患者带来较大的身体痛苦和经济压力,在长时间的恢复过程也给患者造成巨大的精神压力。所以优质临床护理,既可以帮助缩短患者康复的时间,又可以减轻其身体上的痛苦,帮其消除理顾虑,进而提高患者的治愈率[1]。

1 资料与 方法

一般资料 在50例研究对象中,年龄为22~50岁,平均年龄在(±)岁,其中有32例为男性患者,18例为女性患者。胃肠疾病类型主要包括:直肠癌、胃部肿瘤、胃穿孔、十二指肠穿孔等,均采取相应的手术治疗方法,优质护理服务小组采用优质护理服务,一般护理服务小组采用一般护理服务。

方法

加强分层管理与培训 随着我院责任护理模式的改进,护理 规章制度 也得到进一步完善。近来分层管理模式正为医院各部门广泛关注和运用,使医院的管理水平有了很大的提高,同时也为护理服务的优化提供了条件。因此,医院应加强分层管理与培训[2]。首先要使每个岗位的工作人员明确自身的职责和具体的服务内容;重新建立分层培训管理机制,结合护理人员的能力和级别的不同对其培训目标、内容和计划做适当的安排,严格把关,确保培训工作能顺利完成并达到预期的效果。同时还要建立健全相关的绩效考核制度,对护理人员的工作表现进行定时的检查、考核和评估,对表现突出的护理人员给予适当的表彰和奖励,对有欠缺的工作人员进行批评指正,调动护理人员的积极性,进而提高护理质量。

加强基础护理 基础护理主要包括为患者提供的最基本的护理服务如舒适的休息环境、严格卫生的治疗器械、与患者适当的沟通等等。对于入住到医院的胃肠患者,首先要为其提供一个安静、舒适、卫生的病房,向其宣传和普及护理知识以得到患者的良好配合;在患者的床边,尤其是刚刚做完手术的患者,建立流动式的护理工作站,加强护理流动车的巡逻检查工作,可以使护理人员的工作效率得到有效提高;在原来的基础上增加多个流动输液架,方便手术后的患者早期的下床活动;护理人员要与患者进行定期的沟通和交流,帮其缓解心理上的顾虑,帮助患者及其家属建立信心,促使其能够积极配合治疗等等。

加强技术革新 由于胃肠疾病和容易导致患者及其周围的人产生不良情绪,因此,加强胃肠护理技术的革新是十分必要的[3]。如对于结肠癌患者来说,手术后使用的人工肛门会给其带来严重的身体上和心理上的不适,粪便很容易污染到造口周围的皮肤,发出异味,并容易产生由于感染导致的并发症。此外,由于恶劣的气味和不忍直视的画面,让患者很容易产生自卑、抑郁的情绪,害怕被家人和朋友嫌弃、厌恶,有些患者还对癌症和死亡有一定的恐惧心理。因此,护理人员要掌握良好、完善的护理技术,并加强及时更新,利用先进的护理技术尽量为患者建立一个良好的治疗环境,减少患者的消极情绪,帮助患者保持良好的状态,以增大痊愈的速度。

2 结果

在优质护理服务小组中,有18例患者取得显著效果,5例患者效果较明显,2例患者的效果一般;在一般护理服务小组中,有8例患者的效果显著,12例患者效果较明显,5例患者得到的护理效果一般。可以看出,优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

3 讨论

笔者认为,优质护理服务作为新型的护理模式,具有明显的整体性特点。平等对待健康人、残疾人和疾病患者,将其作为一个整体进行服务;将护理、生理和心理护理的服务内容作为一个整体;把护理服务的科研、管理、对策、环境和效果作为一个整体;将治疗前、治疗时、治疗后的护理服务作为一个时间上的整体。

在我院肠胃外科实行的优质护理服务,不仅使患者的医疗环境得到了大程度的改善,硬件设施的舒适度也有所增强。临床护理需要对患者的身体和心理健康进行同时的促进与维护。除了要帮助患者消除身体上的痛苦外,还要对其进行心理、精神上的安抚,在条件允许的情况下满足其社会需要,同时通过与家属进行良好的沟通,争取获得患者家属的积极配合和支持[4]。

本次调查研究是严格按照优质护理的服务计划进行的,并根据医院的医疗条件和患者的实际病情细化工作环节、优化服务流程、加强护理技术的革新,使护理质量得到很大的提高,同时提高了患者及其及其家属的满意率。

4 结语

在本次胃肠外科优质护理服务的落实过程当中,笔者获益匪浅,得到深刻的认识。胃肠外科疾病的治疗和护理都是相对复杂的,无论在技术上还是素质上都对医护人员提出了很高的要求。因此,为了使优质护理服务达良好的效果,护理人员要在掌握最新护理技术和专业知识的基础上对患者进行适当的心理治疗,帮助患者克服恐惧心理和不良情绪,及时与家属进行沟通已获得良好配合。医护人员的优质护理服务,加上患者及其家属的良好配合,一定可以帮助患者早日康复,恢复正常生活。

参考文献:

[1]骆菊英,朱慧琴,罗庆玲.优质护理在胃肠外科的应用体会[J].求医问药(下半月),2012,06:419.

[2]严娜萍,任品芬,王品楠.优质护理服务在胃肠外科的应用[J].护理实践与研究,2012,16:77-78.

[3]陈敏.优质护理服务在胃肠外科的应用效果探析[J].中国医药指南,2013,29:224-225.

[4]王红.实施优质护理服务减少护患纠纷[J].中医药管理杂志,2013,10:1127-1128.

【关键词】外科;胃肠减压

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004―7484(2013)10―0254―01

护理胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术,更是普外科患者非常重要的诊疗 措施 ,在普外科应用极为广泛。胃肠减压是利用负压吸引装置,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。现将护理体会介绍如下。

1 床资料和方法

一般资料我科自2013年3月至2013年8月共进行胃肠减压术65例,其中男51例,女14例,年龄17―80岁,平均58岁。肠梗阻40例,胃癌5例,胰腺炎12例,胆石症8例。

胃肠减压方法先将患者充分准备后,选择质量好,刺激小,型号适宜的胃管,用液体石蜡油充分润滑全管后,将胃管从一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入患者的胃内,边插边瞩其吞咽,同时耐心地告之不要紧张,要放松。待插入所需长度确定在胃内后,妥善固定。

2 护理

置管前 普外科患者均为清醒患者,所以宣教工作至关重要。

向患者说明胃肠减压的重要性

说明置管过程中不适,让患者有充分的心理准备。

告知患者如何配合及配合的重要性。

置管中

充分润滑胃管:润滑的长度为需要的插入的长度。插管中,病人若出现恶心,应暂停片刻,嘱做深呼吸或吞咽动作,随后迅速将胃管插入,以减轻不适。插入不畅时,应检查胃管是否盘在口中,插管过程中,如发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情�,提示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插。对清醒病人插管,由于患者恐慌,加之疾病带来的痛苦,有时不�与医务人员配合,所以成功率可能会降低。根据我科临床可采取口含温开水或石蜡油使患者唾液分泌增多,促进吞咽动作,有时也可坐起插管。插管时先将胃管与鼻孔平行插入2cm后改呈60°角,继续插入至鼻咽部,约插入15cm后将患者头部托起,使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,使胃管顺利通过咽喉部进入食管。此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定。

检查胃管是否通畅的方法:

用注射器抽吸有胃液抽出;

将胃管末端置盛水的杯中无气体逸出,如有大量气体逸出,表明误入气管;

用注射器从胃管注入10mL空气,同时用听诊器能在胃部听到气过水音。然后,用注射器抽尽胃内容物,以胶布固定在鼻尖部,接上胃肠减压器。

胃管固定方法:传统的固定方法因受出汗、胃管重力影响,固定的胶布�脱落,经改良后的胶布固定法克服了以上缺点,大大减少了胃管因固定不当而脱出的机率。方法是首先将固定处管周的石蜡油和病人鼻梁上的油渍用纱布擦净,用3m贴剪成碟翼状备用,将剪好的胶布头部固定于鼻梁上,胶布两翼分别缠绕于胃管上,一般每日更换一次,汗液分泌物浸湿胶布后应及时更换。

观察引流物的颜色、性质和量,并记录24小时引流总量。观察胃液颜色,判断有无出血情况,如有鲜红色液体引出,说明有出血,应停止胃肠减压,及时通知医生。观察胃液的量,判断吸出量是否过多而影响水电解质平衡。应合理安排输液的顺序及速度,若出现电解质紊乱现象,应与医生联系,及时纠正。

基础护理在置管期问,随时评估病人口腔黏膜的损伤、溃疡、感染及咽部不适情况作好口腔护理,每日早晚各一次;定时清洁鼻腔;长期使用胃管病人,应每周更换胃管一次改变胃管置人部位,避免胃管压迫鼻腔黏膜或软骨,引起鼻孔黏膜溃疡或坏死。加强呼吸道理保持适宜的病室温湿度,一般温度为18―20度,湿度为5O一70%,经常协助病人拍背咳嗽、做深呼吸、及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,减少呼吸道感染[3]。

拔管的护理肠蠕动恢复,肛门有排气,无腹胀,肠鸣音恢复后可拔除胃管。拔胃时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人屏气,先缓慢往外牵拉,当胃管前端近咽喉部时,迅速将胃管拔出,以减少刺激。拔出胃管后,妥善处理胃肠减压装置。

3 胃肠减压管脱出的原因:留置胃管是普外科术后各种引流管中最不适的引流管。

对于神志清楚的部分患者由于对鼻胃管的重要性认识不足,再加之承受着病痛和疾病带来的心理冲击,不能耐受鼻胃管所带来的咽痛等不适,情绪急躁将胃管强行拔出。

护理:①加强心理护理:向患者说明留置胃管的重要性及应有的不适,稳定患者的情绪。留置胃管期间,保持口腔清洁卫生,同时给予雾化吸入每日2次,既可稀释痰液帮助咳出,又可湿润温暖咽喉部,减轻疼痛,预防咽喉炎的发生。②留置胃管期间,向鼻孔处滴石蜡油,每日1次。减小胃管与鼻黏膜的磨擦,减少不舒适感。

固定不牢,自行脱出主要原因:①鼻胃管固定不妥,胶布成为活环。传统的方法是将胶布绕管缠绕360°,然后交叉粘贴在上唇面颊部。缺点是缠绕鼻胃管的胶布�受鼻涕浸湿,形成活环,上唇面颊分泌的油渍�造成胶布失去粘性而脱落。②鼻饲治疗或胃管内注药时因操作不当或病人不注意或活动时均可导致鼻胃管脱落。

剧烈呕吐导致鼻胃管呕出 鼻饲治疗时由于患者不遵守医嘱自行调节加大胃管营养液的滴速,或鼻饲物过凉导致短时间内大量营养液倾倒入胃,引起胃部不适引起剧烈呕吐导致鼻胃管呕出。同时患者因长期卧床胃肠蠕动减少,当鼻胃管被药物、黏稠的胃液、食物残渣等堵塞造成不通时,胃肠道的积气积液不能排出,造成胃肠道的逆蠕动,鼻胃管和胃内容物一同呕出。

4 预防对策

做好心理护理:给予关心体贴,耐心解释病情,讲述鼻胃管在治疗中的重要性,让患者及家属明白鼻饲对改善患者胃肠功能和营养状�的作用以及经胃肠道用药安全性和经济性。对于昏迷病人护士应向家属讲解,以取得配合,做好监护避免将鼻胃管自行拔出。对患者提出的问题,给予明确、有效和积极的解释,建立良好的护患关系,取得患者的信任,解除患者的恐惧心理,避免不良刺激,稳定患者情绪。

做好胃管知识的健康 教育 为了保证宣教效果,应在插管前、后多次宣教。在插胃管前宣教时,详细向患者和家属讲解留置胃管的意义和脱落的危害,胃管固定方法及如何防止胃管拔出。通过宣教,引起患者的重视,掌握在翻身、坐起及下床活动时动作宜缓慢,不要突然变换体位,不要牵拉胃管。在发现或无意识中将胶布抓脱落时,及时按信号灯让护士重新固定。

加强巡视特别是加强夜间巡视,发现不安全因素及时解决。对意识障碍患者,在无护士专人护理的情�下,进行适当和有效的约束,防止无意拔管。 护理操作中每一项技术都需要大家去思考,去反复的推敲,不是所有的操作都是死板的,其实每一项操作都会有人性化护理穿插与整个操作当中,就需要大家去努力,增强病人的应对和适应能力,使之达到最佳的健康状态。

5 体会

胃肠减压在普外科是不可缺少的护理操作之一,对于胃肠道肿瘤、肠梗阻、胰腺炎、胆石症等手术患者术前都要留置胃管。所以护理人员要熟悉局部解剖和操作方法,力争插管顺利,减压通畅。不断 总结 经验 ,提高插管的成功率,减少患者痛苦。经常巡视病人,发现问题及时处理,避免不良后果发生。

参考文献:

[1] 王建芳_夕 科胃肠减压的临床护理及体会.中华现代临床护理学杂志.2008年第3卷第1期

[2] 郭桂芳姚兰_夕 科护理学.北京医科大学出版社2002年2月第1版

功能性胃肠病的论文

1、从生活作息上做起,最起码一天三顿要定时定量,最好给自己设定一个时间表,然后严格遵守。这同时会对睡眠时间产生影响,因为一些晚睡晚起的人是早中餐一块吃的,这种习惯必须要改,并不是说晚上吃夜宵可以弥补过来的,因为人的生物钟虽然可以前后移动,但总是在一定范围内,不可能产生太大的差别。如果不相信的话,可以去查一下相关人体生物钟的资料。 2、一般,胃消化功能不好的人,症状是吃一点点就会饱,稍微多吃一点就会胃胀,特别在晚上多吃的话,还会因为胃部滞胀而影响入睡。硬的、纤维类的东西不好消化。因而建议少吃多餐,如果还没到正餐时间,可以补充一些食物,但不宜过多,一定要记住这不是正餐,正餐还是要按正常来吃。食物以软、松为主,一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃,因为这些东西最难消化。汤最好饭前喝,饭后喝也会增加消化困难。入睡前两三个小时都最好不要吃东西,否则容易影响入睡,如果觉得肚子空可以多喝水。 3、胃病的人应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品(汽水)、酸辣等刺激性食物,这些都是最伤胃的。胃的脾性喜燥恶寒,因而冷饮和雪糕也必须要戒,食物以热为好,这对于任何人都是一个考验,特别是酷暑时节。有两种饮料应该多喝,一是牛奶,二是热水。牛奶可以形成一层胃的保护膜,每天早上起床后先喝一杯牛奶,在吃东西,是再好不过的。多喝水,特别是热水,因为人在大部分情况下会把缺水误认为是饥饿。 4、豆奶虽好,但为寒性,不能取代牛奶。 5、馒头可以养胃,不妨试试作为主食。 6、其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的,所以应该足量。但最好煮得软一点再吃,这样胃会好受一点。菜和果皮的纤维比较多,可以适度食用,但不宜太多,不容易消化,因而瓜果可以相对多吃。 7、有胃病的人饭后不宜运动,最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再开始工作,或者慢步行走,也对消化比较好,总之,餐后不宜工作。 8、非急性情况下,不提倡吃药,因为长期吃药都有副作用,而胃病是一种慢性病,不可能在短期内治愈。如果需要,提倡去看中医,中医的良方对于养胃特别有效。 9、木瓜适合胃的脾性,可以当作养胃食物,不过对于胃酸较多的人,不要使用太多。而且,一定要记住,胃喜燥恶寒,除了冰的东西以外,其他寒凉的食物像绿豆沙等也都不宜多吃。 10、再提一次,胃病是一种慢性病,不可能在短期内治好。治病良方就是靠“养”,急不来,只能从生活习惯的改良中获得。我们都需要一个好的胃,这些习惯的改变都是必需的。 附 养胃小偏方 清晨养胃汤 材料:红枣50克,带蚕蛹的蚕茧20个,适量白糖。 做法:1.将洗净的红枣,和蚕茧一起入锅,加800克水。 2.煮沸后改用小火慢煎15分钟。 3.滤汁入大碗,加入白糖调味即成。 功效:汤甜味美,养胃健脾,润肺生津。 桑椹三明治 材料:切片面包若干(无味或咸味)、桑椹罐头1瓶。 做法:1.将桑椹罐头打开,舀出3~4粒桑椹粒放在面包上。 2.再舀几勺桑椹汁,均匀地浇在面包片上,将面包片对折即可。 功效:不仅养胃,还具有明目、清肝及健脑的作用。 早晚养胃粥 材料:粳米50克、大枣10个、莲子20克。 做法:1.莲子用温水泡软、去芯,粳米淘洗干净,大枣洗净。 2.三者同入锅内,加清水适量,旺火煮开后,文火熬煮成粥。 3.根据个人口味调味后早晚食用。 功效:养胃健脾,还可防治缺铁性贫血。 体质属偏热的胃病患者可多用蒲公英、夏枯草、石斛等凉性药材煲粥水;如果是体质偏凉的胃病患者,可多用党参、北芪、陈皮等。而对于体质平和的胃病患者来说,就要看大便,如果大便偏烂,就多用芡实、莲子、山楂;如果大便偏硬,多用南北杏、百合、玉竹等。 平常易出鼻血的胃病患者如果有溃疡就容易产生内出血,这类患者要多用夏枯草、菊花、仙鹤草和麦冬等药材煲粥水。 属胃酸较多有少许溃疡的患者可以在煲粥或煲汤时加一点墨鱼(连骨一起),因为墨鱼骨有制酸的效果;如果属胃酸较少的萎缩性胃炎患者,多属虚症,要注意进补,如党参、北芪、杞子、元肉、淮山等。 胃病史较长的人则属中气不足,必须以人参做炖品来补气。 ●第一日:早点可喝粥(江瑶柱粥,放3~5粒即可),伴以少量南瓜饼、番薯饼和萝卜糕等。午餐为了让肠胃休息一下,以简单和清淡为原则,甚至可以做个面条或者米粉。晚餐为正常饭菜,适当进补,可煲鸡汤、海鲜汤、水鱼汤等,这些汤水都有养胃补肾之效。 ●第二日:开始进入节中阶段,经过头天的清理,此日除保持正常饮食外,可以节中汤来补养。比较适宜的汤水为水鱼煲冬虫草,如果体质偏热可选取西洋参煲鸡,比较中性的汤水则为淮山、莲子、沙参、玉竹等煲瘦肉,用布渣叶、山楂、麦芽煲瘦肉也不错。 ●第三日:再造清淡,菜肴上最好以鱼为主,同时伴以清润汤水,如以粉葛、淮山、芡实、玉竹煲瘦肉。 ●第四日:身体不是太弱或重病初愈者,不妨利用这一天实行饥饿疗法,在这一天不吃正餐、粥或汤水,只食用水果、青菜。 但要注意在这一天里不要从事剧烈运动和喝浓茶,属胃酸过多的人可食用少量白粥或者多喝温开水。 (注:这种饥饿清肠做法对功能性消化不良者大有好处,如果有条件者可以每1~3个月进行一次。) ●第五日:正常饮食,但是注意不要大鱼大肉,以免一下子给肠胃过多负担,还是以食粥为主。 ●第六日:这是长假的最后一日,饮食上尽量恢复平常的饮食习惯,可以适当补充一点汤水,以适应第二天正式上班。 调理注意三大原则 一是要放松生活节奏,保持正常的作息和睡眠时间,长假期间尽量减少应酬,使生理和心理都得到彻底放松;假期期间避免再进行刺激精神的紧张活动,思虑伤脾,精神的紧张会诱发胃肠病,以免再引起胃肠功能失调。 二是把好饮食关,胃肠病可谓都从口入,饮食的总原则是清淡易消化为主,多选择性味平和的食物。 三是适当进行运动,注意在长假的头两天运动以松筋骨为目的,不要过于激烈,在接下来几天再循序渐进。

医学 教育 是实践性教育,是以生命为研究对象的学科。要培养合格的医学生,扎实的理论知识是基础,但临床技能水平更是重要环节。下面是我为大家整理的消化内科护理论文,供大家参考。

【摘 要】优质护理是为了让消化内科住院患者更好地康复,让其无论是心理上还是生理上都达到一个更好的状态,使其因为身心愉悦而缩短病痛带来的痛苦,进而促进其疾病的康复。可以说,护理的质量在很大程度上影响着患者的病情。因此,开展优质护理对病人有着非常好的作用。

【关键词】优质护理;消化内科;护理质量

一、消化内科住院患者的心理特点

通过掌握消化内科住院病人的心理特点可以为护理工作提供巨大的帮助。具体说来,消化内科住院病人的心理特点主要表现为以下几点:

(一)脾气暴躁,易冲动

由于消化内科的住院患者的病程长,住院时间较长,病情恢复起来十分缓慢,使得患者的脾气容易暴躁,冲动。这就使患者总是有怨言,自身的情绪不能得到有效地控制,稍有不顺心时,就会激动不已并不考虑后果地去做事,这给病情的恢复带来了很不利的影响。

(二)内心较为孤寂

由于消化内科的住院患者需要整天待在病房内,离开了自己熟悉的生活环境和朋友圈,使其缺乏必要的 人际交往 。时间一久,患者就会感到无聊、孤单,心里就会开始胡思乱想,使其内心压力大增。不仅如此,一些病症较重的患者还会担心自己的病情,在缺乏别人的关心时,内心的孤独感就会激增,从而产生恐惧。

(三)自责

很多消化内科的患者内心会产生自责的情绪,觉得自己的住院治疗给家庭带来了沉重的负担,不但花费了很多医药费,也占据了家人更多的时间。

(四)感到悲观

很多消化内科住院患者由于住院时间长,治疗反复且效果不明显,使得内心感到悲观、丧气。加上治疗费用较高,使得患者内心产生了抗拒心理,对治疗自暴自弃,甚至不配合治疗,使自己的病情得不到缓解,形成恶性循环。

二、在消化内科提供优质护理的重要性

由于消化内科住院患者的内心的情绪十分不稳定,常常出现上述心理,这对患者的病情恢复带来了很大的阻碍。如果护理工作做得不到位的话,就会让患者产生抵触心理,不配合护理及治疗,出现脾气暴躁情况,不但给护理工作的顺利开展带来麻烦,更对患者的病情治疗十分不利。

而如果有优质的护理工作,为患者提供一个更好的治疗疾病、缓解内心压力的环境,可以让患者的内心更为平和,这对患者的病情是非常有好处的。因此,医院尤其是消化内科非常有必要提供优质的护理工作。

三、对消化内科提供优质护理的探讨

医院消化内科想要为住院患者提供更优质的服务,应该做到以下几点:

(一)加大对护理人员的素质培训力度

护理人员拥有良好的综合素质是其提供优质护理服务的基础,因此,医院应该在对护理人员进行护理技能方面培训的同时也应该对护理人员的工作态度进行教导,要让护理人员更加了解自己的工作,使护理人员明白自己的职责不仅仅是陪病人,而是陪护病人,对他们进行呵护。为此,消化内科可以制定定期呵护的规定,要求护理人员每隔一段时期就要为病人献爱心,提供帮助,为他们带去快乐。

(二)健全医院的护理制度

一个好的医院制度可以提高医院的服务水平,从而更好地帮助患者。对于消化内科来说,其可以将护理人员的工作进一步细化,让每个护理人员有更加明确的护理方向,并让护理人员将工作重点放在对消化内科患者生活方面的护理。除了生命体征监测、口腔护理、功能锻炼、出院接诊等,还应从患者的生活起居方面进行护理。

除此之外,消化内科还可以实行主责护士责任制,将患者的护理工作交由固定的几个护理人员形成一个个固定的护理小组,让护理人员全权负责,然后加强各个护理小组的交流,在工作中不断积累 经验 ,提高医院的护理水平。

(三)加强对患者的心理辅导

对消化内科住院患者的心理辅导工作有时候比生理护理工作更为重要。因此,消化内科应该加强对患者的心理辅导。护理人员可以通过实施心理干预技术对患者进行心理疏导,可以每天为患者播放一些舒缓心情的音乐,真诚地倾听患者的意见和抱怨,及时为其排解压力,从而使患者保持愉快的心情。

对于那些自暴自弃的患者,护理人员应该积极与其进行交流,让患者明白自己的病情,让其懂得消化内科疾病的治疗时间长、治疗反复的特点,增加其耐心和自信心,从而使患者更好地从病情中恢复过来。

(四)简化工作流程

由于护理人员每天都要对患者的病情进行询问、记录,使一些患者会变得不耐烦。因此,消化内科应该简化工作流程,把更多的时间放在陪护病人身上,使患者感受到亲切的护理服务。

(五)加大对护理人员的护理质量考核力度

有效的监督是提高护理人员积极性的重要手段,加大对护理人员的护理质量的考核力度,制定系统的奖惩机制,提高护理人员的工作积极性,使其全身心地呵护患者,从而让患者得到更为优质的护理服务。

结论:优质的护理工作对患者的病情好转有着巨大的促进作用。一方面可以让患者得到更好的病情照顾,另一方面还可以让患者保持一个积极乐观的心态,促进其病情的好转。

参考文献

[1]陈翠;庄海花;张倩倩;薛永芳;陈蓓;;开展“优质护理服务示范病房”的做法和体会[J];解放军护理杂志;2011年24期

[2]张雪兰;文跃莲;钟灿华;;消化内科创建优质护理服务示范病房的实践与体会[J];全科护理;2011年22期

[3]李艳艳;;浅谈优质护理服务在内科疾病护理中的重要性[J];中国医药指南;2012年30期

[4]黄惠根;陈凌;黄红友;叶红;;开展“优质护理服务示范工程”试点的做法与体会[J];护理管理杂志;2010年05期

[5]刘娟.优质护理服务示范工程试点病房"实施初探.卫生职业教育,2011年29卷第20期.

【摘要】 所谓胃病,实际上是许多病的统称。也是最麻烦难缠的一种,它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适,疼痛、吃饭很少但却感觉饱胀、胃酸、甚至恶心、呕吐等等。胃病的症状可以很轻也可以很重,严重者发生胃癌。所以,要时时刻刻注意饮食,合理的用餐搭配也是至关重要。下面的论述会让我们了解如何预防和护理相关消化内科的一些问题。

【关键词】 胃病;消化性溃疡;医疗;护理

消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三极学科。消化内科疾病种类繁多, 医学知识 面广,操作复杂而精细。随着经济的不断发展,医疗水平的不断提高,如消化内科的胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡等,这些病例的临床治愈率很高,但是由于一些因素的影响,这些病的复发率极其高多达40-70% 导致人们的身体质量越来越差。

1 消化内科胃病的总体概括

胃病患者是我国最常见的消化内科之一,不同的地区发病率不一,还体现在不同的职业发病率也是不同的,如在校学生、白领、工人等等。胃病是有什么引起的?胃病在我们的生活中是一种多病因疾病。比如环境、饮食、药物、遗传、细菌及抽烟、饮酒等都可以引起胃病。上述的这些因素都可导致胃酸过度分泌而破坏胃,临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃十二指肠复合溃疡等。

消化内科引起胃病的原因 胃病的具体病因一般有以下原因:第一,长期喝烈酒抽烟、饮食无规律、浓茶、浓咖啡,吃辛辣和垃圾的食物等不合理生活习惯。第二,胃炎后胃黏膜损伤持久不愈。第三,经常服用对胃部有损害和有刺激性的药物,如糖皮质激素药,阿司匹林药物等。第四,一些慢性疾病,如尿毒症,慢性肾炎,重症糖尿病等。

消化内科胃病的医疗用药 方法 抗酸剂:使用药物其中主要成份为抗酸剂有小苏打、胃尤、碳酸钙、胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐以上药物必须在餐后小时服用,这些都是专家研究过的,为了使药物发挥良好的效果,可维持缓冲作用长达3-4小时,而餐后立即服则药效只能维持1小时左右,没有发挥到好的治疗效果。有些药物可根据自身情况或者药效来定量,如服用氢氧化铝凝胶后症状减轻不明显可改为每日4次,一般规定是每3次,每次10ml。注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂,嚼碎后服下效果好。为了较好的治疗胃溃疡的药物有丙谷胺,成人每次2片,饭前15分钟服下,口服每天3-4次或者遵守医嘱服用。连服30-60天左右。停药时间应遵医叮嘱,根据内窥镜的检查情况来决定。为治疗胃部腹胀、恶心呕吐、食欲不振较好的药物有胃复安、吗丁啉和胃尤等,每次1-2片饭前服用,成人每日3次。为了达到良好的治疗效果,应该要避免不能与相克的药物服用,例如胃复安不能和阿托品这些相生相克的药物同时服用,否则效果会大大降低。

消化内科胃病的食疗护理 第一,养成良好的饮食习惯,每天坚持吃一个苹果,从此远离病。要多吃富含维生素C的蔬菜和水果,因为维生素C对胃有保护作用,胃中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥预防和恢复胃病的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。第二,对于胃食道反流性患者这些患者不宜食用的食物有巧克力、咖啡、辛辣、薄荷、柑橘、蕃茄、全脂牛奶及洋葱等,可食用的食物有高蛋白、蔬菜、谷类、易于消化的米粥等。避免下食道无法适当地发挥功能,胃液反流到食道。第三,胃功能性差、经常胃痛、消化不良者平时应吃多少蔬菜、水果。这些清淡食物为主,每日早餐坚持和小米粥易于消化,可适量喝鲜果汁等。胃病和十二指肠溃疡患者应多吃一些五谷杂粮、鲜榨豆浆、豆类食物、肉类(鱼、嫩瘦肉、动物肝脏)等。这些食物都是有助于胃消化、营养丰富、含钙高。这样的饮食搭配就大大减少了对胃肠粘膜的伤害和刺激。第四,胃病患者无论男女都应该做到少喝咖啡、浓茶、生冷和碳酸性饮品、酸辣等刺激性食物,这些都是对胃有严重伤害的。少吃油炸、腌制、生冷食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。

2 以消化性溃疡为例进行的分析

消化性溃疡是常见的慢性消化系统疾病,主要指胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡的形成都与消化作用密切相关,又被称为消化性溃疡。相比胃溃疡和十二指肠溃疡来说,消化性溃疡比较常见。

消化性溃疡的发病原因 消化性溃疡是一种季节性发病,春秋之季,是此病的复发高潮期,主要症状为有律性腹痛、胃溃疡进食时疼痛。而十二指肠溃疡呈疼痛,然后是进食,并睡觉时夜间伴有腹部疼痛。胀满、泛酸、恶心呕吐等。

发病常与情志不畅、饮食无规律、劳累过度、受寒等因素相关。

消化性溃疡的护理 药物护理;养胃药:常见的有吗丁啉10mg,成人每日3次,饭前15分钟口服。硫糖铝,每日lg,一日3次,每次都是饭前1小时及睡前各服一次,作用,保护胃粘膜。抑制酸药:800g,每日1次,口服。严重者可采用手术治疗。消化性溃疡的手术适用于急性穿孔、幽门梗阻、大量出血、恶性溃疡等。一般治疗;少吃辛辣食物避免刺激性食物,戒烟酒,避免精神过度紧张和情绪波动,劳逸结合,每天都要保持一个好心情。

3 总 结

通过两个消化内科胃病和消化性溃疡的分析,让我们了解到,消化内科的详细病情以及各种方法的护理。主要引起的原因各种各样,胃病时很多人不以为然,不够重视,觉得自己在家买药或自行到药店药就行了,其实这并不要当。应该经过医生的建议后再服用什么药物,这样可以减少不必要的后果。但在生活方面,我们可以去预防和护理,可见,合理的饮食习惯对我们的消化系统起到至关重要的作用。胃病的预防,自我调节就很重要了,多吃水果、蔬菜补充维生素c,少吃生冷、辛辣、油炸的垃圾食品等。饮食规律化,定时定量、禁止暴食暴饮。“生命诚可贵,贵在珍惜”,让疾病远离我们,从身边小细节做起。

参考文献

[1] 肖良.护理干预对消化内科患者的影响[J].医学信息(中旬刊),2011(05).

[2] 谭光秀.消化性溃疡的护理体会[J].吉林医学,2010(03).

[3] 杨凤翔,李梅,王桂荣.综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响[J].解放军护理杂志,2008(13).

有关消化内科护理论文范文相关 文章 :

1. 有关消化内科护理论文

2. 内科护理论文范文

3. 关于护理论文范文

4. 有关外科护理论文范文

5. 有关肝胆外科护理论文范文

6. 医院护理毕业生论文范文

功能性胃肠病论文主要书目

胃肠外科患者病情复杂多变,常需放置多种管道以方便临床病情观察和治疗,因此,管道护理在胃肠外科护理工作中显得尤其重要。下面是我为大家整理的胃肠外科护理论文,供大家参考。

摘要:优质护理服务是以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。本文对胃肠外科的优质护理服务进行了探讨。选取了我院在2013年4月~2014年2月期间接收的50例胃肠患者为研究对象,将其随机分成两组,每组25人,一组为优质护理组,另一组为一般护理组,最后将两组所得护理结果进行对比。结果表明,优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

关键词:胃肠外科;优质护理;分层管理;基础护理;技术革新

胃肠疾病是比较常见的疾病类型,胃肠外科手术会对患者造成很大创伤,不仅给患者带来较大的身体痛苦和经济压力,在长时间的恢复过程也给患者造成巨大的精神压力。所以优质临床护理,既可以帮助缩短患者康复的时间,又可以减轻其身体上的痛苦,帮其消除理顾虑,进而提高患者的治愈率[1]。

1 资料与 方法

一般资料 在50例研究对象中,年龄为22~50岁,平均年龄在(±)岁,其中有32例为男性患者,18例为女性患者。胃肠疾病类型主要包括:直肠癌、胃部肿瘤、胃穿孔、十二指肠穿孔等,均采取相应的手术治疗方法,优质护理服务小组采用优质护理服务,一般护理服务小组采用一般护理服务。

方法

加强分层管理与培训 随着我院责任护理模式的改进,护理 规章制度 也得到进一步完善。近来分层管理模式正为医院各部门广泛关注和运用,使医院的管理水平有了很大的提高,同时也为护理服务的优化提供了条件。因此,医院应加强分层管理与培训[2]。首先要使每个岗位的工作人员明确自身的职责和具体的服务内容;重新建立分层培训管理机制,结合护理人员的能力和级别的不同对其培训目标、内容和计划做适当的安排,严格把关,确保培训工作能顺利完成并达到预期的效果。同时还要建立健全相关的绩效考核制度,对护理人员的工作表现进行定时的检查、考核和评估,对表现突出的护理人员给予适当的表彰和奖励,对有欠缺的工作人员进行批评指正,调动护理人员的积极性,进而提高护理质量。

加强基础护理 基础护理主要包括为患者提供的最基本的护理服务如舒适的休息环境、严格卫生的治疗器械、与患者适当的沟通等等。对于入住到医院的胃肠患者,首先要为其提供一个安静、舒适、卫生的病房,向其宣传和普及护理知识以得到患者的良好配合;在患者的床边,尤其是刚刚做完手术的患者,建立流动式的护理工作站,加强护理流动车的巡逻检查工作,可以使护理人员的工作效率得到有效提高;在原来的基础上增加多个流动输液架,方便手术后的患者早期的下床活动;护理人员要与患者进行定期的沟通和交流,帮其缓解心理上的顾虑,帮助患者及其家属建立信心,促使其能够积极配合治疗等等。

加强技术革新 由于胃肠疾病和容易导致患者及其周围的人产生不良情绪,因此,加强胃肠护理技术的革新是十分必要的[3]。如对于结肠癌患者来说,手术后使用的人工肛门会给其带来严重的身体上和心理上的不适,粪便很容易污染到造口周围的皮肤,发出异味,并容易产生由于感染导致的并发症。此外,由于恶劣的气味和不忍直视的画面,让患者很容易产生自卑、抑郁的情绪,害怕被家人和朋友嫌弃、厌恶,有些患者还对癌症和死亡有一定的恐惧心理。因此,护理人员要掌握良好、完善的护理技术,并加强及时更新,利用先进的护理技术尽量为患者建立一个良好的治疗环境,减少患者的消极情绪,帮助患者保持良好的状态,以增大痊愈的速度。

2 结果

在优质护理服务小组中,有18例患者取得显著效果,5例患者效果较明显,2例患者的效果一般;在一般护理服务小组中,有8例患者的效果显著,12例患者效果较明显,5例患者得到的护理效果一般。可以看出,优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

3 讨论

笔者认为,优质护理服务作为新型的护理模式,具有明显的整体性特点。平等对待健康人、残疾人和疾病患者,将其作为一个整体进行服务;将护理、生理和心理护理的服务内容作为一个整体;把护理服务的科研、管理、对策、环境和效果作为一个整体;将治疗前、治疗时、治疗后的护理服务作为一个时间上的整体。

在我院肠胃外科实行的优质护理服务,不仅使患者的医疗环境得到了大程度的改善,硬件设施的舒适度也有所增强。临床护理需要对患者的身体和心理健康进行同时的促进与维护。除了要帮助患者消除身体上的痛苦外,还要对其进行心理、精神上的安抚,在条件允许的情况下满足其社会需要,同时通过与家属进行良好的沟通,争取获得患者家属的积极配合和支持[4]。

本次调查研究是严格按照优质护理的服务计划进行的,并根据医院的医疗条件和患者的实际病情细化工作环节、优化服务流程、加强护理技术的革新,使护理质量得到很大的提高,同时提高了患者及其及其家属的满意率。

4 结语

在本次胃肠外科优质护理服务的落实过程当中,笔者获益匪浅,得到深刻的认识。胃肠外科疾病的治疗和护理都是相对复杂的,无论在技术上还是素质上都对医护人员提出了很高的要求。因此,为了使优质护理服务达良好的效果,护理人员要在掌握最新护理技术和专业知识的基础上对患者进行适当的心理治疗,帮助患者克服恐惧心理和不良情绪,及时与家属进行沟通已获得良好配合。医护人员的优质护理服务,加上患者及其家属的良好配合,一定可以帮助患者早日康复,恢复正常生活。

参考文献:

[1]骆菊英,朱慧琴,罗庆玲.优质护理在胃肠外科的应用体会[J].求医问药(下半月),2012,06:419.

[2]严娜萍,任品芬,王品楠.优质护理服务在胃肠外科的应用[J].护理实践与研究,2012,16:77-78.

[3]陈敏.优质护理服务在胃肠外科的应用效果探析[J].中国医药指南,2013,29:224-225.

[4]王红.实施优质护理服务减少护患纠纷[J].中医药管理杂志,2013,10:1127-1128.

【关键词】外科;胃肠减压

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004―7484(2013)10―0254―01

护理胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术,更是普外科患者非常重要的诊疗 措施 ,在普外科应用极为广泛。胃肠减压是利用负压吸引装置,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。现将护理体会介绍如下。

1 床资料和方法

一般资料我科自2013年3月至2013年8月共进行胃肠减压术65例,其中男51例,女14例,年龄17―80岁,平均58岁。肠梗阻40例,胃癌5例,胰腺炎12例,胆石症8例。

胃肠减压方法先将患者充分准备后,选择质量好,刺激小,型号适宜的胃管,用液体石蜡油充分润滑全管后,将胃管从一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入患者的胃内,边插边瞩其吞咽,同时耐心地告之不要紧张,要放松。待插入所需长度确定在胃内后,妥善固定。

2 护理

置管前 普外科患者均为清醒患者,所以宣教工作至关重要。

向患者说明胃肠减压的重要性

说明置管过程中不适,让患者有充分的心理准备。

告知患者如何配合及配合的重要性。

置管中

充分润滑胃管:润滑的长度为需要的插入的长度。插管中,病人若出现恶心,应暂停片刻,嘱做深呼吸或吞咽动作,随后迅速将胃管插入,以减轻不适。插入不畅时,应检查胃管是否盘在口中,插管过程中,如发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情�,提示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插。对清醒病人插管,由于患者恐慌,加之疾病带来的痛苦,有时不�与医务人员配合,所以成功率可能会降低。根据我科临床可采取口含温开水或石蜡油使患者唾液分泌增多,促进吞咽动作,有时也可坐起插管。插管时先将胃管与鼻孔平行插入2cm后改呈60°角,继续插入至鼻咽部,约插入15cm后将患者头部托起,使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,使胃管顺利通过咽喉部进入食管。此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定。

检查胃管是否通畅的方法:

用注射器抽吸有胃液抽出;

将胃管末端置盛水的杯中无气体逸出,如有大量气体逸出,表明误入气管;

用注射器从胃管注入10mL空气,同时用听诊器能在胃部听到气过水音。然后,用注射器抽尽胃内容物,以胶布固定在鼻尖部,接上胃肠减压器。

胃管固定方法:传统的固定方法因受出汗、胃管重力影响,固定的胶布�脱落,经改良后的胶布固定法克服了以上缺点,大大减少了胃管因固定不当而脱出的机率。方法是首先将固定处管周的石蜡油和病人鼻梁上的油渍用纱布擦净,用3m贴剪成碟翼状备用,将剪好的胶布头部固定于鼻梁上,胶布两翼分别缠绕于胃管上,一般每日更换一次,汗液分泌物浸湿胶布后应及时更换。

观察引流物的颜色、性质和量,并记录24小时引流总量。观察胃液颜色,判断有无出血情况,如有鲜红色液体引出,说明有出血,应停止胃肠减压,及时通知医生。观察胃液的量,判断吸出量是否过多而影响水电解质平衡。应合理安排输液的顺序及速度,若出现电解质紊乱现象,应与医生联系,及时纠正。

基础护理在置管期问,随时评估病人口腔黏膜的损伤、溃疡、感染及咽部不适情况作好口腔护理,每日早晚各一次;定时清洁鼻腔;长期使用胃管病人,应每周更换胃管一次改变胃管置人部位,避免胃管压迫鼻腔黏膜或软骨,引起鼻孔黏膜溃疡或坏死。加强呼吸道理保持适宜的病室温湿度,一般温度为18―20度,湿度为5O一70%,经常协助病人拍背咳嗽、做深呼吸、及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,减少呼吸道感染[3]。

拔管的护理肠蠕动恢复,肛门有排气,无腹胀,肠鸣音恢复后可拔除胃管。拔胃时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人屏气,先缓慢往外牵拉,当胃管前端近咽喉部时,迅速将胃管拔出,以减少刺激。拔出胃管后,妥善处理胃肠减压装置。

3 胃肠减压管脱出的原因:留置胃管是普外科术后各种引流管中最不适的引流管。

对于神志清楚的部分患者由于对鼻胃管的重要性认识不足,再加之承受着病痛和疾病带来的心理冲击,不能耐受鼻胃管所带来的咽痛等不适,情绪急躁将胃管强行拔出。

护理:①加强心理护理:向患者说明留置胃管的重要性及应有的不适,稳定患者的情绪。留置胃管期间,保持口腔清洁卫生,同时给予雾化吸入每日2次,既可稀释痰液帮助咳出,又可湿润温暖咽喉部,减轻疼痛,预防咽喉炎的发生。②留置胃管期间,向鼻孔处滴石蜡油,每日1次。减小胃管与鼻黏膜的磨擦,减少不舒适感。

固定不牢,自行脱出主要原因:①鼻胃管固定不妥,胶布成为活环。传统的方法是将胶布绕管缠绕360°,然后交叉粘贴在上唇面颊部。缺点是缠绕鼻胃管的胶布�受鼻涕浸湿,形成活环,上唇面颊分泌的油渍�造成胶布失去粘性而脱落。②鼻饲治疗或胃管内注药时因操作不当或病人不注意或活动时均可导致鼻胃管脱落。

剧烈呕吐导致鼻胃管呕出 鼻饲治疗时由于患者不遵守医嘱自行调节加大胃管营养液的滴速,或鼻饲物过凉导致短时间内大量营养液倾倒入胃,引起胃部不适引起剧烈呕吐导致鼻胃管呕出。同时患者因长期卧床胃肠蠕动减少,当鼻胃管被药物、黏稠的胃液、食物残渣等堵塞造成不通时,胃肠道的积气积液不能排出,造成胃肠道的逆蠕动,鼻胃管和胃内容物一同呕出。

4 预防对策

做好心理护理:给予关心体贴,耐心解释病情,讲述鼻胃管在治疗中的重要性,让患者及家属明白鼻饲对改善患者胃肠功能和营养状�的作用以及经胃肠道用药安全性和经济性。对于昏迷病人护士应向家属讲解,以取得配合,做好监护避免将鼻胃管自行拔出。对患者提出的问题,给予明确、有效和积极的解释,建立良好的护患关系,取得患者的信任,解除患者的恐惧心理,避免不良刺激,稳定患者情绪。

做好胃管知识的健康 教育 为了保证宣教效果,应在插管前、后多次宣教。在插胃管前宣教时,详细向患者和家属讲解留置胃管的意义和脱落的危害,胃管固定方法及如何防止胃管拔出。通过宣教,引起患者的重视,掌握在翻身、坐起及下床活动时动作宜缓慢,不要突然变换体位,不要牵拉胃管。在发现或无意识中将胶布抓脱落时,及时按信号灯让护士重新固定。

加强巡视特别是加强夜间巡视,发现不安全因素及时解决。对意识障碍患者,在无护士专人护理的情�下,进行适当和有效的约束,防止无意拔管。 护理操作中每一项技术都需要大家去思考,去反复的推敲,不是所有的操作都是死板的,其实每一项操作都会有人性化护理穿插与整个操作当中,就需要大家去努力,增强病人的应对和适应能力,使之达到最佳的健康状态。

5 体会

胃肠减压在普外科是不可缺少的护理操作之一,对于胃肠道肿瘤、肠梗阻、胰腺炎、胆石症等手术患者术前都要留置胃管。所以护理人员要熟悉局部解剖和操作方法,力争插管顺利,减压通畅。不断 总结 经验 ,提高插管的成功率,减少患者痛苦。经常巡视病人,发现问题及时处理,避免不良后果发生。

参考文献:

[1] 王建芳_夕 科胃肠减压的临床护理及体会.中华现代临床护理学杂志.2008年第3卷第1期

[2] 郭桂芳姚兰_夕 科护理学.北京医科大学出版社2002年2月第1版

1.《肿瘤冷冻治疗学》上海科技教育出版社2.《MordenCryosurgeryforCancer》;9(12):与抗肿瘤治疗2003年第8卷第8期中国处方药5.肝癌经皮消融治疗2003年第8卷第4期现代消化及介入诊疗6.光动力疗法及其在消化系肿瘤治疗中的应用2003,Vol8,.化学栓塞一冷消融一酒精注射序贯治疗不能手术切除的肝细胞癌2003年第8卷第3期现代消化及介入诊疗8.经皮冷消融联合酒精注射治疗不能切除的肝细胞癌2003年9月第23卷第9期中华消化杂志9.经皮埋置125碘籽治疗不能切除性胰腺癌2003年第8卷第4期现代消化及介入诊疗10.改善胰腺癌预后的探索2004年3月第4卷第1期胰腺病学11.光动力和经皮氩氦系统冷消融联合治疗非小细胞性阻塞性肺癌2004年第10卷第20期.国际医药卫生导报12.化学栓塞—经皮冷消融序贯治疗不能切除的原发性肝癌2004年第9卷第3期现代消化及介入诊疗13.进展型消化道癌的化疗中国处方药14.不宜手术的中晚期肝癌中医药治疗方法探析2005年9月第37卷第9期新中医15.冷冻化学消融治疗肝脏巨大结节样增生一例2005年7月第25卷第7期中华消化杂志粒子永久种植近距离内放射治疗恶性肿瘤应用与观察2006年1月第35卷第1期新技术17.非手术综合疗法治愈颈部巨大恶性畸胎瘤1例2006年第20卷第2期中国交通医学杂志18.光动力联合经皮氩氦系统冷消融治疗非小细胞性阻塞性肺癌2006年第20卷第1期中国交通医学杂志19.化学栓塞_冷消融_酒精注射序贯治疗不能手术切除性肝细胞癌51例2006年第20卷第2期中国交通医学杂志20.经皮冷消融治疗局部进展型非小细胞肺癌2006年第20卷第2期中国交通医学杂志21.经皮埋置125碘籽治疗进展型胰腺癌效果观察2006年第20卷第1期中国交通医学杂志22.内镜下射频消融联合光动力学疗法治疗无法手术切除的梗阻性肺癌_附34例报告.2006年4月第15卷第2期中国激光医学杂志23.氩氦刀冷冻治疗肺癌508例临床分析2006年第20卷第1期中国交通医学杂志粒子永久置入近距离内放射治疗进展期膀胱癌2007年第21卷第3期交通医学25.光动力学疗法治疗舌癌—附20例报告2007年10月第65卷第5期中国激光医学杂志26.健脾康复丸治疗大肠癌50例临床研究2007年10月第16卷10期中国中医急症;9;;14(10):;14(9):1430-1436WorldJGastroenterol30.肝癌的冷冻治疗2008年1月28日;16(3):229-235世界华人消化杂志31.肝癌的冷冻治疗2008年5月第17卷第5期胃肠病学和肝病学杂志32.冷消融联合放射性碘粒子植入治疗不可切除的肺癌2008年12月第11卷第6期中国肺癌杂志33.微创氩氦靶向冷冻治疗高龄非小细胞肺癌体会2008年9月第29卷第9期广东医学;15(29):3664-3669WorldJGastroenterol35.肝癌患者冷消融后部分生化指标和前炎症因子的变化2009年2月第18卷第2期胃肠病学和肝病学杂志36.光动力疗法联合支架置入姑息性治疗癌性腔道梗阻-附26例报告2009年4月第18卷第2期中国激光医学杂志37.综合治疗巨大心包恶性间皮瘤一例报告2009年12月第16卷第24期中华肿瘤防治杂志(2010)281-286Cryobiology39.创建科学发展型惠民性民营医院2010年6月第10卷第6期现代医院40.复大医院建设发展要义2010年1月第10卷第1期现代医院41.复大医院医疗服务差异化战略2010年1月第10卷第1期现代医院42.肝转移瘤冷冻治疗后冷休克3例报告2010年2月第16卷第5期当代医学43.厚德立院惠民济世—着力营造民营医院可持续发展力2010年12月第10卷第12期现代医院44.建精益化控费机制创和谐性多赢格局2010年8月第14卷第8期民营医院45.健脾康复丸对大鼠大肠癌端粒酶活性影响的实验研究2010年3月第17卷第2期中国中医药科技46.经皮肺冷冻并发心脏骤停1例报告2010年12月第10卷第12期中国微创外科杂志47.经皮冷冻治疗644例肺癌的常见并发症分析及处理2010年8月第13卷第8期中国肺癌杂志48.经皮冷冻猪肺的影像学和病理学研究2010年7月第13卷第7期中国肺癌杂志49.冷冻治疗320例肝癌的并发症分析及处理2010年10月第17卷第6期中国肿瘤临床与康复50.冷冻治疗后冷休克3例报告2010年第15卷第2期现代消化及介入诊疗51.全方位建惠民性医院多方面让群众得实惠2010年9月第14卷第9期民营医院52.文化引领与德俱成—复大医院院长徐克成办院理念解读2010年1月第10卷第1期现代医院53.依托领先冷冻技术优势推进肿瘤治疗领域创新2010年1月第10卷第1期现代医院引导靶向经皮冷冻在肺癌治疗中的作用分析2011年2月第4卷第1期中华肺部疾病杂志(电子版)55.建立实效型人力资源管理机制.2011年1月第15卷第1期中国医院56.晚期胰腺癌经皮冷消融联合125碘粒子近距离治疗后长期生存一例报告2011年3月第18卷第5期中华肿瘤防治杂志57.不同国籍肿瘤患者护理服务需求分析2011年12月第11卷第12期现代医院58.超声联合CT引导下经皮冷冻治疗胰腺癌85例2011年10月第5卷第5期中华普通外科文献(电子版)59.二重荧光定量RT-PCR检测胰腺癌患者CD44v6基因的表达2011年11月第32卷第18期国际检验医学杂志60.建立适应不同国籍肿瘤患者差异化需求的护理服务模式2011年12月第11卷第12期现代医院61.建立住院肿瘤患者全程无缝隙对接护理服务机制2011年12月第11卷第12期现代医院62.胰腺癌患者氩氦刀冷冻治疗前后血清CA242和TSGF检测的临床意义2011年11月第32卷第19期国际检验医学杂志63.冷冻消融治疗对胰腺癌患者细胞免疫功能影响的观察(24):(2012)34:(2012)52:β1inPancreaticCancerPatientsusingaTriplexReal-TimeRT-PCRAssay(2012)167:(2012);18(47):;4(5):;4(4):408-419JThoracDis75.不同循环冷冻消融术对西藏小型猪肺部冷冻消融效果的比较2012年10月第5卷第5期中华肺部疾病杂志(电子版)76.冷冻加手术协同治疗一例原发性卵巢鳞癌二次手术后复发病例报告2012,20(02):0398-0399MordernOncology77.猪胰头部冷冻炎症反应观察2012年8月第12卷第4期中华胰腺病杂志78.不同氩气输出功率的氩氦刀冷冻程序对猪胰头部及周边脏器组织病理学观察2012年8月第18卷第8期中华肝胆外科型多发性内分泌腺肿瘤综合征与Men1基因变异2012,9(1):68—72医学分子生物学杂志生物学功能研究进展2012年9月第18卷第17期医学综述81.冷冻联合125碘粒子植入治疗对IV期胰腺癌患者组织CEACAM6表达的影响2012年12月第12卷第6期中华胰腺病杂志与Cryo-Hit肿瘤冷冻治疗系统比较研究2012年第28卷第7期实用医学杂志83.氩氦刀冷冻治疗分泌胰岛素性多发性内分泌瘤1型1例2012年8月;20(23):世界华人消化杂志84.胰腺癌患者氩氦刀冷冻消融治疗前后的变化及临床意义2012年2月第20卷第2期现代肿瘤医学85.胰头部氩氦刀冷冻手术动物实验的护理2012年5月第26卷第5期chinesenursingresearch86.肿瘤住院患者跌倒危险因素分析2012年1月第12卷第1期现代医院87.异氟烷联用速眠新Ⅱ对西藏小型猪麻醉效果的观察2012(4)动物保健品(2013)(2013)(3);42;(6);19(22):(2013)17-22cryobiology97.经皮冷冻治疗肾上腺转移瘤后血压急剧上升1例报告2013年第53卷第7期山东医药98.多西他赛联合表柔比星介入化疗乳腺癌致周围神经毒性一例2013年2月第34卷第3期广东医学99.左肺癌并纵隔淋巴结转移粒子刀治疗后并发放射性食管溃疡1例2013年2月第34卷第5期广东医学发表论文20余篇,主要有:“Percutaneous Cryoablaton in Combination with Ethanol Injection for Unresectable Heaptocellular Carcinoma” [《World J Gastroenterol》2003;9(5):940-949]];”不能手术切除肝癌经皮冷消融合并酒精注射联合治疗”[(中华消化杂志 2003;23(6));参与编著国内乃至全世界第一本专著《氩氦刀靶向肿瘤治疗技术》(A Pioneer Bioscience Pub Co,2003)。在丰富的临床经验支撑下,担任《肿瘤冷冻治疗学》(2007,上海科技教育)主编之一。

功能性胃肠病的论文怎么写

我不知道该从何写起,不知道该写些什么,但此时只有文字能记下我的心迹了,我必须留下些什么,以此明志。生命中不能承受之事有很多,但生活永远在继续,就像世界永远不会停止运转,不论经过了何种的苦痛与挣扎,我们最终的选择往往只能是去承受,让心灵背负起一份重担,这重担或许会随着时间沙漏的流逝而逐渐减轻,或许不会,但这不重要,因为这并非你所能控制,你能做的只有去承受,且行囊一旦背负,便不能再放下。 我知道如果有机会,他一定会有千言万语想对我说出。但是没有机会了。未道出的话永远不会有再传达给我的方式,我只能在回忆与幻想中揣测,在眼泪和镜子里呆滞的目光中搜索,我需要重新整理我的梦想,我的人生方向。 我的理想,从初中开始不知所起地无比清晰且坚决,当一个医生,像我姥爷一样优秀的医生。这个理想至今未变,且我正处在为之奋斗的关键之年,切不可大意松懈。可以说,我整个人生目标的确定,只和这一个人有关,这个不知道被多少患者口口称赞的大夫,所有人都不敢得罪的厉害的老头儿,整日拉着行李箱在全国各地的会场出现的权威,我看到了他表面的光鲜,深深歆羡他头顶的光环,于是决定要成为像他一样厉害的人。梦想的最初确立就是这样的简单,这样的浅显。 但所谓情不知所起,一往而深,凡事重点本不在于缘起,而在于缘起所给你拉开的另一扇大门里的大千世界所带给你的吸引。因为梦想的雏形居住在心里,我们才开始关注梦想所通向的那个深奥且神秘的领域,我们开始观察体悟,在它的亮点处培养起热情,并逐渐让这热情深入渗透进灵魂。满满两大书柜的医学论著,从我第一次睁眼看见这个世界开始就立在姥爷的书房里,我仍然清晰记得在还不认字的年纪里把关于消化的专业书籍当图画书看,每每翻看里面高清的内镜图都会拉起他问东问西,什么都不懂,却只觉得有意思得很。现在想来,这至少说明我对人体生理从小就是有兴趣的。从小学到初中,放学常回姥姥家自习,身边临着的也是那密密麻麻摞叠着的书籍,写字台一侧连同整个窗台也堆放着姥爷的各种文件资料,沙发一角永远躺着一只蓝黑色的小行李箱,背后的电脑桌前总有一个正在查邮件改文稿认真身影,一指禅式的敲击键盘的声音夹杂着鼠标的不连续的点击声不绝于耳,这除了资料在增多而其余皆仿佛一成不变的书房以一个港湾的姿态贯穿了我的学生时代,直到高三开始上晚自习,才结束了在那张书桌上闷头学习的时光。 耳濡目染这件事是从来无法被刻意感受到的,但那间书房里从不落土的文件、请柬、论文集以及那个常穿着白色短袖大背心的忙碌身影对我的影响,除去耳濡目染,我找不到更恰切的词来形容。 书桌上笔筒内常年插着两把银色的剪刀,一把弯头,一把直头,皆柄长而刃短。从小到大用它们剪了那么多年纸,竟是在前一段时间举着一把普通剪刀被拿着银色剪刀的姥爷反问“这哪有手术刀好使”的一刻才发觉,我这么多年竟是一直在用手术刀剪纸。后来那书桌上还出现了原木色的笔架以及悬着的毛笔,姥爷字写得好,窗台上一端墨色砚台以及躺着的一方黑墨,一个篮子状的小洗笔池,虽然平日里几乎从不被使用,只有逢年过节偶尔在学生面前即兴赋诗时才会派上用场,但我认为光摆着便是一种积极的生活态度的体现,它们划定了忙碌与庸碌的界限,烘托着一个高雅的灵魂,一颗洋溢着才情的诗心。 近日来搬家,姥爷说不论如何自己的小房间里要一张写字台。他说,一路走来他之所以一直走在前面,学术最前沿的进展都了解,是因为他永远在不停地学习。曾听说他的学生时代常常白开水泡米饭作午餐充饥,其专心学术至此,使我于自身找不到一丝不进取的理由。曾在电脑桌前瞥见屏幕上密密麻麻排布的文字,正文两侧拉出的修改框交错垛堞,如同一张红色的修改网覆在了文章上,清晰且细致。对于任何一个普通研究生发来的论文,姥爷都会是如此修改,在完全可以糊弄了事也不需要负任何责任时,能够坚持把每篇论文事无巨细地修改好体现的是一份作为学者与师者的责任担当,驱动手指敲击键盘的是一份对学术与真知负责的态度,如炬的目光里闪烁的是对新一代医学工作者的培养与期待。 他一直以我考进了四中科技实验班而骄傲,这一点在他向别人介绍我的时候便可以感受到,而我仓促落成的科技课题不想竟和姥爷存在着些微的专业对口之处,对于我这个课题的成功,我想,倒使他平添了一些对我的期待。幽门螺旋杆菌是近年来胃肠病学的焦点,各路学者群起而攻之,斥其为糜烂性肠胃炎等等病症的罪魁祸首,凡胃病患者仿佛都需要一道必经的疗程——杀幽门螺旋杆菌。然而姥爷曾专门对此进行研究,我并不清楚他具体的结论,却知道他坚持幽门螺旋杆菌为人体从出生胃肠道内便存在的一类菌种,对人类本无害,是选择与进化的产物,如若真的杀净才对人体有害。于是,他坚持着自己的观点,不随声浪而游走。这是一份学术上不随波逐流的坚守,是一份自信与开拓的精神,这在当今的学术界尤为难能可贵,尤其当这份精神的实践需要你冒着事业前途与名誉的风险时。我的课题关乎益生菌的耐酸性研究,其目的在于探究益生菌饮品中的所谓活菌是否仍能够耐受胃酸和胆汁盐而在消化道中幸存从而起作用,我想这实验本身的操作是不足为提的,而姥爷在其中所看重的,一定是这份质疑的精神,一种“凭什么你说啥就是啥,我得自己动手验一验”的偏执,一种“我验了不对,我就敢跟世界杠,铁打不动的实验事实就是我的腰板”的勇气,这一点上,我竟可以趾高气昂地感受到,我与姥爷存在着一丝合拍之处。 在我认为,在胃肠镜这个领域,他是有着绝对贡献的。这话是有底气的。姥爷还是青年医生的时候,曾有一位外国专家来北大医院做胃镜演示,当时的胃镜对于中国医学界还是完全陌生的新事物,但一次演示能有什么意义呢,医生们挤破头去观看,感叹几句,然后一哄而散吗?我的姥爷决非此中一员。观察学习之后,他自己悉心研究胃镜,通过少数的经验的汲取,大量的对结构与机理的透彻研究以及手法的创新,终于总结出八字方法,做出了用时远少于外国专家的胃镜,可以说是一项医术上的飞跃了。这是一种怎样的钻研的精神,创新的意识,才能创造出如此独创性的科研进展,从而造福四方,至今想起这段故事,仍觉得姥爷是个传奇。这不是一个他浅浅几句诉说或是我寥寥几语转述就可以道出的艰难又令人激动的过程,或许世上无难事,只怕有心人,对学术与科研,更是要“有心”、有创新,才能够取得突破性的成果。以上的他是一个出色的学者,“博学而笃志,切问而近思”,这是我对他的为学最清浅的感受。其实,作为他小辈的小辈,我对他治学层面的认识大抵仅仅是见其冰山一角,我一切信息的来源只是那间暖色调的书房里我从来看不懂但又极愿意去翻看的永远在增多的学术资料,以及帮他识别邮箱登陆验证码时往他几百封未读邮件中的一瞥,或是那个在电脑前一坐就是几小时或抽着烟改论文的安静身影,又或是那个身影很少吐露我却能从窗台上时而新出现的彰显着他的声望及影响力的硕大奖杯中看到的他学术的精湛。 然而,做一个优秀的学者是成为一个优秀的医者的必要不充分条件,但若是从姥爷的身上逆推,两者便有了充要的关系。从小我最大的骄傲便是在其他小朋友因为担心吃坏肚子而不敢吃冰激凌的时候,可以肆无忌惮地告诉他们我从来不担心这些,因为吃坏了有我姥爷给我治啊。姥爷的存在给我提供了胡吃海塞的资本,让我在吃这件事上从来不存在后顾之忧。姥爷对充斥荧屏的养生节目所讲的这不能吃那也不能吃的观点的不以为然从来影响着我对所谓“养生”的认知,“你想吃什么就说明你缺什么,没有忌口,想吃什么就吃什么”的观点始终贯穿着我的吃货生涯,我认为姥爷把意识的主观能动性对人体生理活动的影响看得很重,因此对于大部分患者的功能性病症,多以心理疗法的形式进行治疗,辅以少量的药物调理。其实身体的健康本不是你日日精打细算着各大营养素的摄入量,战战兢兢仿佛多吃一点盐肾功能就要衰竭了一样就可以保证的,我们所听闻的抗癌明星一类的人物,不都是依靠良好的心态才创造出了生命的奇迹吗?没有人知道心理对生理的影响究竟有多大,但这影响确确实实是存在的,且在无数人的身体力行中被证明它或许比药物更管用。 于是,别的医生家的孩子一点小感冒都要吃上好几种不同的药来治疗,或是家里面没有医生的同学动辄不舒服就紧张得往医院跑的例子,在我眼中从来都是匪夷所思的。生病不舒服给姥爷打电话,我似乎从来没得到过别的回答,往往都是一句轻松平淡的“没事,不用吃药,好好休息就行了。”以至于越到后来我竟越觉得没什么给他打电话的必要了,总之自己回家睡一觉也许就好了。其实,若是你拖沓着同样的病体排起大长队去看门诊或是急诊,大夫多半是不会一句真实的“没啥大事,回家休息”就把你打发走的,因为解决的方法往往不止一条,所以既然来了,不如验个血输个液再走吧,这样你心里也踏实,见效也更快些,不算白挂我这一号。但是如此凭借外力治疗,长此以往对于人体自身的免疫系统并非是有利的,相反在无伤大雅的情况下凭借自身痊愈倒更能增强人体的免疫力,这一点我在亲身的实践与不断地观察中是深信不疑的。人是大自然中进化的产物,创造医学的目的是为在必要的时候借助外界手段解决人体自身不能解决的病症从而提高人们的生活质量,医学治疗起到的是辅助与提高的作用,而非进行不必要的插手,譬如与淋巴细胞争功,从而画蛇添足。 我曾在中考后的暑假开始尝试在周一的上午坐在姥爷的身后,披起一件白大褂跟随他“出诊”。有人告诉我这是多少研究生梦寐以求都得不到的机会,我不以为然,我是他的所爱啊,怎么能跟芸芸研究生相提并论呢。但是我的内心是珍视这样的机会的,虽然我不说。他也是极其高兴提供我这样的机会的,虽然他也不说。但是我在的时候他从不拒绝加号,或许我不在的时候他也不会拒绝,我们还曾在透过玻璃的澄明的正午阳光下留下极为珍贵的我们可以互相拿来给别人吹牛的合影,我方正的小本子上零零碎碎记下了几十号病例,虽然我仍是看不懂化验单上的各种蛋白含量代表了什么,但一些常识性的知识或技巧,以及最常见的胃食管反流病该吃什么药,却在一遍遍的重复中印在了我的脑子里,虽然这些了解或许浅显且片面,但于我自身已经是激动不已了。北大医院二层消化内科四诊室的门口永远挤着人,诊室里披着白大褂的背影永远明智且亲切。与其说学到了些许常识性的知识,我在他背后枕着阳光的时光里,内心所备受触动的更多是医者的仁厚之心以及一份对患者负责的态度。我把这份医德看得比医术重要,而医德与医术兼备才是一个出色医生的立身之本。“你这人做事追求完美,心不够大”、“你就是太把自己当回事,有点事就患得患失”是我常常听见的他对患者心理问题的指摘。所谓阅人无数,他对患者的此番评价往往能得到患者家属的连连点头认可,对于功能性胃肠病,姥爷的解决方法往往是心理开导,点破其内心性格上的症结,从而使患者在反躬自省中采取更积极的生活态度,病症则在心理状态的转变中得以自然缓解。于是常常当患者感谢着出门时,他会翘着腿回过身来带点骄傲气的跟我说一句,“你看刚才那俩小姑娘又被我训了一通”。这样的场景也使我在这两日上网漫无目的地搜索“刘新光”这个名字时,在浏览到的一些网站的患者评价中找到了极大的共鸣——“刘大夫很细心开导我说是心理的问题,给我开了三盒得舒特(特意嘱咐我饭中吃),让我别乱想,坚持吃好了就可以不吃了。回家吃药后效果明显。感谢刘大夫,这样的大夫太少了。”“经验太丰富。心里疏导胜过治疗。”“见到了刘教授,这是这么多年来求医遇到的最耐心的大夫,功能性肠胃病4年,还做大量的开导,刘教授开了很便宜的药,效果非常好。”正是姥爷的做法让我对医学有了重新的审视,救助一个人的肉体,根本还是要扶正他的精神。然而若说他对患者心理开导的重视使我看到了一个医者对生命的深刻认识,那么当真正面对病症严重的患者时,我看到的更多是一份救人于危难之间的医者的担当与高明医术的必要。曾见一患有溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎的患者家属代其咨询,那是我所见过姥爷处理时间最长的一号,虽然我仍旧是听不懂他专业的分析,但是其冷静审慎的态度以及清晰的逻辑与分析着实令我闻之而折服,虽然术业有专攻,但一个医生绝不能仅限于自己专业知识的学习,能够联系繁多且复杂的因素对一个人的病情进行综合分析并最终找到准确的治疗方法,仅那一个场景便满足了我对医生形象的一切想象与期许。 我不知道以后周一的四诊室该如何空荡,我想冲进去捞回整齐地叠在抽屉里的那件用黑色水彩笔写着刘新光的白大褂,抱紧它然后永远珍藏。从爱民里的小院到北大医院那寥寥几分钟的路上,再不会有那个西装革履的微胖身影了。前些时日还有过考协和的想法,原因竟是在北医则会被人与你时时勾连在一起,现在想想真是可笑。和你的联系恰恰该是时刻激励我的动力,我携带着你的基因,又怎么有理由不在你奉献了一生的地方继续砥砺前行。你从不在我的梦想上施压,但我一直朦胧地知道你对我的支持,以及你对我拥有学医梦想而感到的莫大的骄傲与开心。我知道你还有太多想助我一臂之力的地方,对我的未来还有太多的担忧与期待,但是你还没来得及向我表达,没有来得及施展你心中为我策划的蓝图,我也不再有机会亲耳听你说起。我知道前路必定坎坷且漫漫,我知道你曾试图为我铺平这一切。但没有机会了,但没有关系,没有你相伴的日子里我会一个人坚强前行,我知道你的心一定永远和我的贴在一起,就像从来一样。剩下的路我定会勇敢地走完,带着你的支持与期许。你的名字解释了我的梦想,它将永远地刻在我手中的利剑上,伴我一同披荆斩棘,我会照着你的样子,不断精进努力。我知道我身上寄托着你太多的期待,虽然我对未来的未知有着难以掩抑的紧张与担忧,但我需鼓起勇气在此处立誓,我定当加倍努力,断不负您的期许,也不负自己。现在我所能做的,唯有抛开一切,不断精进。 我永远爱您。 -

随着人们生活节奏越来越紧凑、工作压力越来越大,加之饮食结构不合理,功能性胃肠病已越来越常见腹胀、腹泻、便秘等消化道症状它们严重影响人们的生活质量。已有研究表明,功能性胃肠病与肠道菌群有着非常密切的关系。目前对于功能性胃肠病治疗原则有两点:一是减少对肠道的刺激,二要改善肠道内环境,包括改善肠道菌群失调。 肠道菌群失调不可小觑。据相关的专家介绍,在消化内科门诊就诊的患者中,约一半以上有功能性胃肠病的表现。人体肠道内的正常肠道菌群具备多种生理功能,一旦出现肠道菌群失调,就将打破正常的生理功能。尤其是肠易激综合征、功能性便秘、功能性腹胀常伴有肠道菌群失调,患者胃肠健康受损,同时焦虑、抑郁等精神压力也随之而来。据研究表明酸奶制品含有好的细菌(益生菌),对于防止或减轻便秘是有帮助的,但只是治疗的辅助手段。 百爱大豆低聚糖粉就是一款对肠道功能有非常好的改善作用的一款保健品。因为大豆低聚糖可以促进双歧因子的生长,但是对肠道内的其他有害细菌就没有任何的助长作用,而双歧因子属于有益菌群,对肠道功能的改善有非常显著的作用,大豆低聚糖在肠道被双歧杆菌吸收利用,被发酵降解成短链脂肪酸和一些抗菌素物质,抑制了外源致病菌和肠内固有腐败细菌的增殖,减少有毒发酵产物及有害细菌酶的产生。双歧杆菌通过磷脂酸与肠黏膜上皮细胞相互配合作用,占据肠黏膜表面,形成一层具有保护作用的生物膜屏障,阻止有害菌群的入侵,起到改善肠道环境和保护肠道的作用。所以说想要改善您身体现在的亚健康状态,百爱的大豆低聚糖粉是您最佳的选择。

功能性胃肠病治愈经历论文

男科是重庆钢花医院建院之初重点打造的品牌科室之一,该科室软硬件设施齐备,专家团队实力雄厚,汇集了国内多名男科教授、主任、副主任级医师及男科资深主治医师坐诊,在男科学方面同时和中国性学会、北京、上海、西安等多家男科学权威科研机构结成技术联盟,紧跟国际男科学研究、男科新技术、新设备的动态。该科室率先从美、法、日等国引进了大批先进的医疗设备,如:光波治疗系统、体外螺旋短波治疗系统、奥克微治疗系统、全自动性功能检测分析系统、性功能恢复治疗系统、智源汰前列腺治疗系统等先进诊疗设备,为男性患者的治疗安全及治疗效果提供了强有力的保障。同时钢花医院男科在前列腺疾病、男性功能障碍、男性不育、生殖感染、生殖整形等男科疾病领域颇有建树,尤其在生殖感染、生殖整形、男性功能障碍等疾病的治疗方面,取得了很好的临床效果,深受广大男性患者的信任。钢花男科资深的专家团队、前沿的技术、尖端的设备、“五心”式的服务,目前已成为了重庆大渡口区男性患者心目中最放心、可靠的品牌专科。科室主要诊疗范围包括:前列腺疾病、男性功能障碍、男性不育、生殖感染、生殖整形 钢花医院妇科是重庆大渡口区的重点专科,是钢花医院重点打造的品牌科室之一。钢花妇科分设有门诊部和住院部,门诊部开设有普通门诊、专家门诊,住院部开放床位45张,全科有医护人员26名,主任医师2名、副主任医师3名,主治医师6名。对妇科疾病的治疗有:电子阴道镜检查室、宫腹腔镜检查室、激光治疗室、盆腔炎治疗室、阴道炎治疗室、子宫肌瘤治疗室、卵巢囊肿治疗室、宫颈糜烂治疗室等,除运用高新技术诊疗手段外,还融入无痛操作、“五心”服务、尊重隐私、知情选择等人文关怀。科室从美国、德国、意大利等国进口了大批高精度、高智能的专业设备,拥有进口电子腹腔镜、宫腔镜、电子阴道镜、GE四维彩超、激光治疗仪、腔道介入治疗仪,各种妇科疾病治疗设备,如:盆腔炎、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈糜烂等先进治疗设备,为高效、安全、彻底治疗各种妇科疾患奠定了坚实的基础。科室内将治疗科室细分为普通妇科、腔镜妇科、肿瘤妇科、内分泌四个专业组,开展妇科肿瘤、宫颈病变、女性内分泌等妇科疾病和多种疑难病症诊治等服务。特别是应用宫、腹腔镜技术诊治子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫外孕、功能性子宫出血、子宫纵隔、横隔等具有创伤小、恢复快等优点。对于宫颈癌根治术、阔韧带肌瘤、尿瘘修补、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科微创手术的治疗方面特色鲜明,在临床上屡创显著疗效。科室与北京、上海、西安等多家权威妇科医院建立了长期的技术合作关系,并与其联合开展妇科疑难疾病的诊断和治疗服务。科室主要诊疗范围包括:阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿道炎、附件炎、宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经疾病等。 重庆钢花医院不孕不育专科是集现代前沿微创技术及中西医结合治疗男女性不孕不育症的专业科室,科室与国内多家权威生殖医学科研单位合作,实现医疗远程服务及资源共享,是集医疗、科研、预防、保健、康复为一体的现代化孕育中心。专科拥有治疗女性不孕的宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜,三镜,美国输卵管COOK导丝,一丝,即“三镜一丝”微创术。(该技术是通过联合运用宫腔镜、腹腔镜与输卵管镜三镜和美国COOK导丝系统为一体,一次性有效介入,准确检测出宫腔、腹腔、输卵管腔内外病变,能同步全面解决子宫、卵巢盆腔与输卵管积水、粘连与阻塞等疾病,提升不孕症介入疏通诊疗的安全性能与不孕患者的妊娠率,是当今国际医学界首肯的不孕症诊治的最高端技术。有统计资料显示,“三镜一丝” 微创术治疗女性不孕不育,成功率高达98%。)并拥有“中西医结合辩症施治综合疗法”等一系列临床疗效卓著的治疗技术。同时科室引进了国内外全套检测、治疗设备,如不孕症治疗仪、性功能障碍治疗仪、输卵管通液仪、精子质量分析仪、全自动高倍检测仪、数字化彩超、阴道镜等,为成功治愈不孕不育患者提供科学、准确的诊断依据和诊治技术。科室由在国内三甲医院工作多年的不孕不育资深专家领航,其汇集了一批具有丰富临床经验的医生团队。他们根据每位患者的病因以及自身情况的不同,将现代前沿治疗技术与传统中医精髓有机结合,创研出了多种对治疗不孕不育有特效的治疗方法,并主张采取个性化的治疗方案,对患者进行全方位、多层次的系统治疗。科室主要诊疗范围包括:男性不育:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、精液不液化、性功能障碍、精索静脉曲张引起的不育、其它不明原因的不育等。女性不孕:输卵管堵塞、排卵障碍、无排卵、复发性流产、内膜异位症、月经紊乱、其它不明原因的不孕等。 钢花医院计划生育科设有门诊、手术室、病房、科研组。科室主要提供无痛人流(为不同情况的女性解除意外妊娠)、无痛上环、无痛取环、宫外孕、优生优育、避孕节育、早孕诊断等专业检查与治疗项目,并为广大女性朋友提供性心理、性知识咨询服务。该科室由临床经验丰富的国内一流专家领衔,拥有1名主任医师、2名副主任医师及3名主治医师坐诊,其中主任医师为“万例手术无事故专家”。该科技术设备先进,引进有国际一流的人流术式,如:爱诺保宫无痛人流术、宫腔镜取胚术、微管可视无痛人流术等,同时拥有美国可视微管人流设备、静脉镇痛麻醉设备、宫腹腔镜系统、电子阴道镜、GE四维彩超、高质进口节育器材等一批国际先进设备,能够全方位开展各种计划生育手术。同时,该科在重庆率先实现腹腔镜、宫腔镜、B超联合运用于计划生育疑难杂症及高危病症的诊治,成为重庆女性解除意外妊娠最安全、放心的医院。科室主要诊疗范围包括:无痛人流、无痛上环、取环、早孕诊断、宫外孕、节育、避孕、生育指导、人流常识等。 重庆钢花医院妇产科是集现代无痛分娩、五星月子公寓、婴儿游泳馆、产后形体恢复、心理咨询等为一体的特色专科。专科拥有标准顺产、标准剖腹产、无痛顺产、三星级分娩、四星级分娩、五星级分娩共6种分娩方式供准妈妈选择,其中三至五星级分娩拥有“皇家”套餐服务。科室同时为新妈妈及宝宝提供专业、权威的产前综合检查,并开展有“准妈妈学前班”、“准爸爸训练营”等。该科汲取新加坡皇家百年技术精华,在大渡口区首创了“新加坡五星月子公寓”。公寓融合了国际先进的管理理念,导入了全新的月子服务模式,并有妇科专家、婴幼儿护理保健专家、营养调理专家等组成的月子专家团。科内拥有国际先进的产后康复技术,对产后身体的主要器官:子宫、卵巢、阴道、盆底及产后形体进行科学恢复,并聘请有国家注册心理咨询师解决女性产后焦虑、抑郁、失眠、恐惧、强迫症等方面的心理问题,同时科内配备有GE四维彩超、胎儿电子监护仪、多普勒、婴儿保暖箱、输液泵、心电监护仪等国际先进设备。科室主要诊疗范围包括:产前检查、标准顺产、标准剖腹产、无痛顺产、三星级分娩、四星级分娩、五星级分娩、孕期、产褥期保健、妊娠并发症及合并症的诊治、产科急、危、重症的抢救与治疗。 重庆钢花医院微创外科诊疗中心是该院的特色科室之一。该中心由谭忠宜教授领衔(谭忠宜:重庆钢花医院院长、外科副主任医师、副教授,曾在重庆医科大学附属二院普外科工作三十余年,上世纪九十年代,在重庆医科大学附二院率先开展肝癌肝切除。)该科以谭教授为首汇聚了多名权威专家坐诊,同时该科与北京、上海、深圳等多家著名医院权威专家结成技术联盟,与其长期进行科研、临床技术等方面的交流合作。该科室拥有数十种国际先进的微创技术,如治疗肝胆疾病的:腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜肝囊肿开窗去顶术、腹腔镜肝脏部分切除或半肝切除术、腹腔镜下胰十二指肠切除术等。治疗胃肠疾病的:腹腔镜结、直肠癌根治术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜胃大部切除术、腹腔镜胃肠穿孔修补术、腹腔镜阑尾切除术等。其它疾病如:腹腔镜脾切除术、腹腔镜食管裂孔疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜甲状腺切除术、腹腔镜腹腔探查术等。其中该科尤为擅长开展:甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、肝胆胰脾疾病手术、胃肠疾病手术、肛肠疾病手术、肝囊肿手术、肝血管瘤切除术、胆囊切除术(胆囊炎、胆结石、肝管结石、胆囊息肉)阑尾切除术、无张力疝修补术、各种恶性肿瘤切除术、良性肿瘤切除术等。同时科室引进了德国STORZ腹腔镜系统、德国徕卡显微镜、超声刀等国际尖端的微创治疗设备。科室自成立以来以其微创、治疗彻底、无并发症、恢复快等优势获得了广大患者的高度认可,目前,该科已成为重庆大渡口区最权威的外科诊疗中心。科室主要诊疗范围包括:胆道疾病:胆囊结石、胆道结石、胆总管结石、胆囊息肉、急慢性胆囊炎等;输尿管疾病:输尿管结石、输尿管梗阻、输尿管畸形、膀胱结石等;乳腺疾病:乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺良性肿块、乳腺恶性肿瘤、乳腺癌等;肝脏疾病:肝囊肿、肝脓肿、肝管结石、肝血管瘤、肝癌等;脾胰疾病:脾功能亢进、脾外伤、脾脏良性占位病变、脾切除、急性胰腺炎等;胃肠疾病:阑尾炎、胃穿孔、胃良性肿瘤、胃癌、肠梗阻、结直肠肿瘤、结直肠癌等;甲状腺疾病:甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等;肾脏疾病:肾结石、肾囊肿、无功能肾等;腹外疝:斜疝、直疝、切口疝等。 钢花医院儿科是集诊疗、科研为一体的临床科室,儿科技术力量雄厚,现有2名副主任医师、3名主治医师、4名住院医师亲自坐诊,能出色完成儿科各系统疾病的常规诊疗和对危急重症的紧急救护。科室对儿科常见病、多发病,如营养障碍性疾病、新生儿疾病、感染性疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病等具有很高的诊疗水平;对儿科如遗传代谢性疾病、免疫性疾病、心血管疾病、造血系统疾病、内分泌疾病等少见病具有较高的诊治水平;尤其是在小儿急救、婴儿黄疸、呼吸系统疾病、消化系统疾病、心肾疾病等疾病的诊断、治疗方面形成了特色。科室仪器设备先进,拥有新生儿呼吸机、早产儿恒温箱、电子测温计、心电监护仪、血氧监护仪、微量血糖仪、氧化吸入器、超声雾化器、四维彩超、CT等先进设备。能为各类儿童疾病的治疗提供科学、快捷、高质量的服务。该科雄厚的技术实力,良好的医疗服务,目前已赢得周边群众的一致好评。科室主要诊疗范围包括:呼吸系统疾病:上呼吸道感染、扁桃体炎、疱疹性咽喉炎、支气管炎、哮喘、各种肺炎等;消化系统疾病:消化不良、婴儿腹泻、急性胃肠炎、婴儿肝炎综合征等;循环系统疾病:如心肌炎、心功能不全等;神经系统疾病:中枢神经系统的感染,如病毒性脑炎等;泌尿系统疾病:泌尿系感染,如急性肾小球肾炎、肾病综合征等;血液系统疾病:各类贫血、血小板减少性紫癜等。 钢花医院内科是集科研、临床诊疗为一体的特色专科,科室由1名主任医师、2名副主任医师及3名主治医师亲自应诊。该科倡导以中医为主,衷中参西、中西医结合,在继承发掘传统中医精髓的同时,注重吸收和运用现代医学先进诊疗手段,强调辩证论治。科室擅长诊治高血压、心脑血管、心力衰竭、心律失常、心肌炎、脑卒中(出血性中风、缺血性中风)、支气管哮喘、 慢性阻塞性肺疾病 、肝病、糖尿病、肾病、内分泌疾病等。对各种急、危、重症病人(如心律失常、急性心衰、急性心梗、高血压急症、重症哮喘、消化道出血、脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒及非酮症高渗性昏迷等)及各种中毒的抢救治疗成功率达到95%以上。科室配备有多参数心电监护仪、除颤仪、血糖仪、心电图、多参数呼吸机、血液透析机、电动洗胃机、肺功能检测仪、全自动血液粘度检测系统、糖尿病专用分析仪等国内外先进医疗设备。目前,该科在重庆大渡口区已成了一个整体实力强、有高质疗效保障的权威科室。科室主要诊疗范围包括:心脑血管内科、血液内科、内分泌内科、泌尿内科、消化内科、呼吸内科、肝病、肾病、肺病、糖尿病、哮喘、高血压、胃病、亚健康等系统疾病。 重庆钢花医院骨科,是大渡口区专业致力于骨疾病研究和临床诊疗的机构,设有专门的骨疾病研究中心,在深刻研究国际骨疾病先进科研成果的基础上,根据本地患者体质特点,创造个性化诊疗方式。科室建立之初将其定位了医院的重点特色科室。现拥有高级职称3人,中级职称8人,医护团队中90%以上为高等学历。同时科室巨资引进了国内外选进的骨疾病诊疗技术及设备,拥有骨疾病中高端诊疗技术共32项,如有:射频靶点热凝术、三维整体动态平衡疗法、中药熏蒸(药浴)、断指再植术、激光免疫疗法、骨伤电磁疗法、靶向定位超导疗法、椎间孔镜脊柱微创技术、微创多靶点叠加技术、小针刀疗法等;骨疾病中高端诊疗设备共21台,如有:骨质疏松治疗仪、微波治疗仪、电脑伤骨治疗仪、太空中药熏蒸舱、半导体激光治疗仪、三维腰椎多功能治疗仪、美国高精度骨密度检测仪、高精手术显微镜、冲击波疗法系统等,能够广泛全面的治疗各种骨疾病,并因拥有专业权威的专家团队和先进完善的诊疗设备,高质高效的保障患者的治疗疗效。在国内知名骨科专家李广旭(李广旭:钢花医院骨科带头人、骨科主任医师、国家二级副教授、国内知名骨科专家、全国骨科进修班讲师,从事普外科诊治工作二十余年,曾担任重庆市第六人民医院骨科主任。)的带领下,科室坚持走中医与西医相结合、整形外科与显微外科相结合、治疗与康复相结合、临床与科研相结合的“四结合”特色道路,治疗各类骨科疾病,得到患者的一致好评。科室应用中西医结合的特色治疗手段,尤其在股骨头坏死、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、椎管狭窄、骨质增生(骨刺)、滑膜炎、颈椎病、肩周炎、类风湿性关节炎等骨科疾病的创新治疗上取得了卓越成效,因此受到了国内同行赞誉和国际骨科同道的好评。科室与北京、上海、西安等三地骨疾病权威科研机构及临床诊疗机构建立了深度合作关系,进行疑难症联合会诊、技术支持与指导、骨疾病诊疗新技术和新设备的临床引用等方面的合作,从而为医院实现高水准的骨疾病诊疗打下了坚实基础。科室主要诊疗范围包括:腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、椎管狭窄、骨质增生(骨刺)、滑膜炎、颈椎病、肩周炎、类风湿性关节炎、慢性骨关节腰腿痛疾病、股骨头坏死、断指(肢)再植、其它组织器官离断再植、指趾畸形矫正、肢体发育畸形矫正、各类骨折、脱位、肌腱、血管、神经修复等。 重庆钢花医院肛肠科是一个集科研、治疗、预防为中心,集门诊、病房为一体的肛肠病特色专科。科室技术力量雄厚,拥有主任中医师、教授、主治中医师、中医师、肛肠医学硕士等专家为患者竭诚服务。科室拥有肛门电离络合治疗仪无创治疗顽固性痔出血,运用现代医学与中医传统方法结合治疗内外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、直肠炎、便秘等肛肠疾病。开展痔套扎术、痔上粘膜环切吻合术(PPH)、开环式微创肛肠吻合术等微创技术治疗混合痔。以其疗程短,疗效好,并发症少,费用合理等优势获得了广大患者的好评。科室主要诊疗范围包括:内痔、外痔、混合痔、肛门疣病、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、脱肛、直肠息肉、直肠炎、结肠息肉、直肠肿瘤、结肠癌、肛管炎、便秘、便血等。 中医中药已有两千多年历史,是我国医学的一块艳丽瑰宝,钢花医院中医科以传统中医理论为基础,挖掘传统中医精髓,遵循辨病、辨证施治方式,一人一方,因人而异,擅长治疗各种中医常见病、多发病及疑难杂症。该科由临床经验丰富的中医及中西医结合专家、教授主持门诊及病房诊疗工作。目前科室拥有教授1人、副教授2人、重庆市知名中医主治医师5人。开展了一系列具有钢花特色的中药调理、熏蒸、理疗、针灸、推拿、火罐疗法、穴位埋线、中药直肠滴注等传统中医诊疗。同时该科运用现代诊疗技术及国际先进设备在呼吸系统疾病如:慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病;消化系统疾病如:各种慢性胃炎、肠炎、胃肠功能紊乱;传染性疾病如:急性黄疸性肝炎、乙肝及肝硬化;皮肤疾病如:慢性湿疹、皮炎、癣症;其他疾病如:风湿类风湿性关节炎、失眠、月经不调、痛经、更年期综合症等的治疗方面疗效显著,在大渡口区具有良好的口碑,获得了广大患者的高度信任。同时科室拥有多种现代化先进诊疗设备,如引进有风湿病激光治疗仪、针灸治疗仪、中频及低频理疗仪、消炎止痛仪、TDP治疗仪、穴位埋线针等,为保障优质的治疗效果提供了可靠的硬件基础。科室主要诊疗范围包括:风湿免疫疾病:类风湿关节炎、类风湿骨质增生、类风湿骨质疏松、颈椎腰骨关节疾病、各种关节痛、红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病、干燥综合征等;老年疾病:老年冠心病、糖尿病、高血压、慢支炎、各种瘫痪病症、虚弱性病症等;呼吸系统疾病:慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病等;消化系统疾病:慢性胃肠炎、消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化、术后消化不良等;肾脏系统疾病:肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭等;血液系统疾病:各类贫血、白细胞减少、血小板减少、慢性白血病、淋巴瘤等。 钢花医院口腔科是面向大渡口区开设的专业口腔疾病诊疗学科,科室与重庆医科大学附属口腔医院结成长期技术合作伙伴,依托其强大的技术合作力量,该科设立了口腔内科、口腔外科、口腔修复、口腔正畸、牙齿美容和种植牙等重点专业项目,主治各种牙体牙髓疾病、牙周病、口腔颌面部炎症、畸形、创伤和颞下颌关节疾病等。在颌面整形、义齿(假牙)修复、拔牙、疵牙正畸矫形、牙科美容等领域目前已达到国内先进水平。该科现有医护人员8人,其中中级职称3人,高级职称2人。科室拥有现代化先进的口腔疾病治疗设备,如引进有数字化口腔全景机和牙片机、口腔激光治疗仪、牙齿冷光美白治疗仪、牙种植仪、数字化牙科治疗椅等,并引进有成套消毒灭菌设备,避免了传染病与艾滋病的传播及交叉感染。该科推行无痛、微创、安全的治疗理念,就诊环境优雅,服务亲切,能够有效消除患者的紧张和焦虑情绪。目前,该科优良的技术质量、合理的收费,以及亲切舒适的人性化服务,已赢得了广大患者的高度评价及认可。科室主要诊疗范围包括:龋病(虫牙)、义齿(假牙)修复、畸形牙矫形、种植牙、牙周病、洁牙、牙齿美容、全瓷牙修复等。 钢花医院妇科主任妇科副主任医师毕业于黑龙江佳木斯大学临床医学系,专职从事妇科临床工作二十余年,现任重庆钢花医院妇科主任。在外阴病变、阴道炎、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、性传播疾病、泌尿生殖系统等疾病的诊治方面有丰富的临床经验。尤其擅长宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌、计划生育及盆腔炎性疾病导致受孕困难的诊断和治疗。曾在国内专业医学刊物上发表学术论文二十余篇,多次参加国内外妇科学术会议,多次进修学习,拥有坚实的妇科理论知识及丰富的临床经验。 内科副主任医师毕业于军事医学院医疗系,从事内科临床工作四十余年,对内科系统常见病、多发病、疑难重症的诊疗积累总结了丰富的临床工作经验。擅长复杂冠心病的介入治疗、重症心肌梗死的救治、冠心病的早期诊断、高脂血症、糖尿病、高血压、胃病、心血管疾病的诊治。尤其在急性心肌梗死的早期诊断、重症心肌梗死的救治、心力衰竭、高脂血症以及糖尿病等治疗领域有过深入的研究,建树卓越,临床成就斐然。曾在济南军区总医院进修大内科心脑血管专科多年,在二甲医院担任门诊主任、急诊主任十余年,对各类休克、心梗死、各类心率急诊等抢救经验丰富,对各类重度抢救临床处置有独到手法,娴熟精湛的掌握运用着内科疾病前沿诊疗先进技术,以医者的创新理念和严谨的医学精神为当地百姓解疾苦,送健康。 钢花医院中医门诊部主任中医副主任医师中华医学会委员中国医师学会会员毕业于成都中医学院,从事中医工作三十余年,具有深厚的医学理论功底及丰富的临床经验。擅长中医内科、妇科、儿科等的诊断治疗,尤其对慢性疾病如胃痛、失眠、风湿、高血压、糖尿病、皮肤病、银屑病等在继承传统的基础上有所发挥和创新,诊疗手法独特,在临床上屡见奇效,深受广大患者的好评。 钢花医院检验科主任从事检验医学工作37年。主要研究方向:血液细胞形态学、脱落细胞化学、细菌学、临床配血、临床输血免疫、生化、微生物等的研究。在多年的临床免疫学诊断、临床微生物学诊断等工作中,积累了丰富的临床经验,有坚实的检验医学理论知识。曾在中华临床检验、中华医学杂志发表论文多篇,多次参加国家级省级学术研讨会。1997年,获得中国石油总公司四川石油管理局科技成果二等奖;1998年,获得中国石油总公司四川石油管理局川东公司QC活动成果三等奖。现担任钢花医院检验科主任。

【摘要】目的:研究讨论消化内科住院患者的院内感染的状况,分析患者的感染因素和感染特点,并提出一些控制的 措施 和 方法 ;方法:对2008年12月至2010年12月本院收治的消化内科院内感染患者总计40例的临床诊疗资料,施行回顾性剖析;结果:40例消化内科院内感染患者总共分离出60株病原菌,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等对常用抗生素的耐药性呈不断升涨发展方向;结论:要重视患者呼吸道的预防工作,同时还要正确使用抗菌药物,这将大大提高患者感染的恢复效果。

【关键词】消化内科;感染;患者;分析

为了了解消化内科住院患者的感染情况,分析了患者的感染因素和感染特点,并提出相关的控制措施和方法。特对本院2008年12月至2010年12月的消化内科住院40例病例采用回顾性的方法进行分析。

1临床资料

医院感染情况:消化内科住院患者发生医院感染40例(感染率,例次发生率),其中男患者有24例(占了60%),女患者有16例(占了40%),60岁以上22例(占了55%);住院天数在一个月以下的有12例,一个月到两个月的有16例,两个月以上的有12例。

患者的感染部位:患者的感染部位在下呼吸道的有15例(占了),在上呼吸道的有12例(占了30%),胃肠道感染的有6例(占了15%),泌尿道的有3例(占了), 其它 4例(占了1%)。

分理出的病原菌:总共分离出60株病原菌(58%)。革兰阴性杆菌49株(占了),其中的铜绿假单胞菌13株(占了),肺炎克雷伯菌10株(占了),大肠埃希菌7株(占了),阴沟杆菌 6株(占了10%),产气杆菌5株(占了),鲍氏不动杆菌 8株(占了)。真菌11株(占了18?3%),其中的白假丝酿母菌菌6株(占了10%),白的颜色佛珠菌3株(占了5%),其它真菌2株(占了)。

主要球菌耐药性:肺炎克雷伯菌对替卡西林耐药率无上,对亚胺培南的耐药率最低。

2讨论

本次调查表示,60岁以上22例(占了55%);住院天数在一个月以下的有12例,一个月到两个月的有16例,两个月以上的有12例,从这些数据可以得出年龄大和住院时间长是医院感染的易感因素。原发病第一诊断顺次为消化道恶心肿瘤、肝硬变、上消化道出血、胃和十二指肠溃疡、慢性胃炎、胰腺炎、慢性结肠炎,这些个恶疾(除胰腺炎)都归属慢性消耗性恶疾。恶性肿瘤因为肿瘤团体的浸润使患者抵抗力功能减退,各种放、化疗医治手段均可不同程度地使抵抗力功能减低;肝硬变患者肝网状内皮系统功能减低,胆道及胃十二指肠的机体机能功能发生障碍。 本调查,医院感染部位顺次为下呼吸道、呼吸道上、胃肠道、泌尿道,呼吸道感染最多见,与前人的研究基本上一致,而泌尿道感染比例低,有可能对小便监视检测不够相关。由于患者岁数偏大、病情较重,卧床时间相对较长,因为这个下呼吸感染几率便会相对增加,医疗事务担任职务的人早期不重视了扫除净尽口腔分泌物与异物,在往后的过程中虽再次注意到清除异物,也只能清除一部分的异物,而在早期已被吸入支气管儿的异物仍将会造成肺部感染,还由于消化系统的不舒服,易引流食品反流,及口鼻咽腔的分泌物、血液、吐呕物易误吸入肺。因为这个,尤其要重视呼吸道的预防控制工作,准确合理地使用抗菌药物。

本组病例感染常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中以铜绿假单胞菌为首位,肺炎克雷伯菌第二位,与近年的研究结果完全一样。内在危险因素主要与医源性因素相关,与医疗处理办法的应用不科学或错误相关。铜绿假单胞菌耐药率对常用抗菌药物呈不断升涨发展方向,对亚胺培南的敏锐率达,对哌拉西林等最为耐药,其耐药率达,导致这种情况之一是滥用抗菌药物。大肠埃希菌耐药率较为敏锐的几种抗菌药物是亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星。鲍氏不动杆菌耐药率对亚胺培南的耐药率最低,为,其次为阿米卡星、头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟,作别为,,和,其它抗菌药物也有不一样程度的耐药率,且多重耐药率高,导致医治上的艰难,所以一旦发现被感染,应该尽快采取控制措施,防止引起医院感染的突发流行。

真菌感染多为老年患者,与老年个体圣体虚弱、营养不好、抵抗力功能衰落以及广泛预防性运用或多种联合使用抗生素相关。到现在为止,真菌耐药情况固然不是十分严重,不过在医治上颇为棘手,由于真菌感染的患者一般病情严重、复杂,死亡人数的比率较高,且抗真菌药物可选择的范围不大。

参考文献

[1]苏智军,张奕返.肝病患者医院感染的前瞻性研讨. 中华医院感染学杂志,2000,10(5):321~323

[2]叶惠芬,刘平,陈惠珍,等.广州地区肺炎克雷伯菌散布和耐药性调查.实用医学杂志,2006,22(7):833~835

[3]李萍,卢仙成,邓济苏,等.重症监护室取得性感染与广泛散布机制研讨.中华医院感染学杂志,2000,10(6):404~406

[关键词] 消化内科学;双语教学

双语教学的英文是“Bilingual”,即“Two languages”,是指在课堂上利用两种语言进行教学的方法,是 教育 国际化发展的大趋势,是高等教育改革的一项重要举措[1]。我院近年来在大学本科七年制教学中开展了消化内科学的双语教学,取得了良好的教学效果。现将在教学过程中的应用体会和问题 总结 如下,并提出相应的优化教学措施。

1 消化内科课程双语教学的应用体会

注重教学互动性

双语教学应强调师生间的互动,主张教学环境、教学资源等全方位的第二语言的交互,只有当外语在 医学知识 教学过程中得到运用,当外语和母语两种不同的语言能在学生的思维与交流中自由切换的时候,我们才可以认为"双语教学"获得了成功。在课程采取双语教学前与广大同学进行充分的交流,得到一定的反馈信息,相应选择一个合适的中英文使用比例,做到因材施教。授课时要注意课间随时注意学生的反应,询问学生对本部分讲解是否能较好理解,以便了解学生的吸收程度,并及时调整上课的语速。让学生及时对难懂或不懂之处提问,以决定是否复述重点内容,必要时重点或难点内容可用中文重复讲解,但母语的使用要控制在最低限度。

注意因材施教

在消化内科课程双语教学中,结合本校的教学目标和学生外语实际水平,按照先进性、学术性、易接受性的原则,形成自编外语教材,并提前2周发给学生预习。将预习教材中涉及的较难的医学词汇单独标识出来,并加以中文释义,以便学生预习,提前扩大学生医学外语词汇量,这样才能避免讲课时学生如一头雾水。根据学生对课堂教学的反应,动态调整双语教学所使用的中英文比例,这样便于对课堂上新内容的理解和吸收,大大地提高教学效率。

强调教学手段多样性

在实际应用中,我们注意做到以下几点:①选择适宜的课件:采用的课件既有自行制作的多媒体课件,也借鉴或直接选用国外已经出版的英语医学教学课件。②选择合适的电子词典:目前广泛应用的"全医药学大词典"(目前流行使用的版本至少有四种),由于收集的医学词汇全面, 且绝大多数词汇配有发音,是医学双语教学非常有用的工具。③利用多样化的教学手段:如图片、多媒体、录像等,尽量把医学中的抽象概念具体化、直观化,以帮助学生更好地理解医学专业知识。④辅助 网络技术 [2]:我们教学过程中利用我校自己的局域网,通过FTP或文件共享等方式做到多媒体课件上网,方便学生随时查询,递交作业;另外开设教学论坛,方便学生提出问题和解决问题。

2消化内科课程双语教学存在的问题

师生双方的素质影响了双语教学的推广

教师是实施双语教学的主体,教师水平高低是影响双语教学效果的首推因素,教师水平高低决定了"传道、授业、解惑"中有效信息量提供的数量与质量[3]。目前我校执教的大多数教师没有受过正规的双语教学培训,教师多数只具备教授某一学科的执教能力,应用外语讲授专业知识的能力相对欠缺,水平也不高。同时,尽管七年制学生的整体英语水平较高,但也存在水平参差不齐的现象。因此,教师本身的开课能力和学生的外语基础影响了双语教学的实际效果。

缺乏优秀的双语教学教材

双语教学原则上应使用外文原版的教材,没有原版教材,双语教学犹如无源之水,无本之木。然而,目前国际上通用的教材价格昂贵,一般院校很难承受高额的教材费用,故引进原汁原味的外文教材难度较大。因此,不同教师使用的教材有的是国外原版教材,有的是节选外文教材,也有的是教师自编的讲义,版本和内容不统一,教学随意性较大。另外,教材难易程度的不同也影响了双语教学的实际效果。

双语教学是我国高等教育与国际接轨、迎接新世纪挑战、培养具有国际竞争力人才的必然要求,也是当前教学改革的重点和 热点 。尽管双语教学已取得了初步成效,但其探索工作仍将是大量的、复杂的和艰巨的,只有通过深入地学习思考,认真分析研究,理清思路,才能将双语教学更有效地进行下去。

[参考文献]

[1] 鲁建云,王 斌,黄进华,等.双语教学面临的困难与对策[J].实用预防医学,2004,11(4):839-840.

[2] 李 蕾,陆 柳,邢 萱,等. 多媒体与网络技术挑战现代教学模式[J]. 继续医学教育,2003,17(4):46-48.

[3] 罗育林,张阳德. 医学双语教学模式的探讨[J].中国现代医学杂志,2003,13(13):147-149.

浅谈消化内科论文范文相关 文章 :

1. 有关消化内科护理论文范文

2. 有关消化内科护理论文

3. 浅谈临床医学教育论文范文

4. 浅谈社区护理论文范文

5. 有关内科护理论文范文

胃病在临床上是一种常见的疾病,并不是一种不治之症,这是一种可以治愈的疾病,所以患者大可放心,随着我国医学技术的不断进步,治疗胃病的方法是越来越多,患者可以根据自身的情况来选择一种适合于自己的治疗方法,下面我们就来介绍一下。一、脾胃虚寒型胃病主证:胃痛隐隐,泛吐清水,喜暖喜按,神疲乏力,四肢欠温,舌淡苔白,脉细缓无力。治则温脾健胃。选穴:肝俞、脾俞、三焦俞、梁门、中脘、章门、手三里、足三里。除拿揉抖颤导滞法和揉压阳明清热法不易使用,以上基本手法均可使用。治法:痛发之时,可拿搓胃俞,双拇指同按梁门,以温中止痛,痛止后,可按基本手法施术。如脾胃虚寒,而肝有郁热,除胃痛外,尚见泛铉呕吐,时觉饥嘈,食则不舒,四肢欠温,舌边红绛,苔白中黄,脉弦细者,可用双拇指同取双章门、立拳滚上腹部寒热并投,肝胃同治。二、胃阴不足型胃病主证:胃痛隐隐,心烦嘈杂,口干欲饮,大便干燥,苔少或剥脱,舌光红少津,脉细微数。治法养阴益胃。选穴:肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘。治法:可重用提拿捏脊健运法,推揉腹部和中法,捏脊法反复施术十次。三、气滞型胃病主证:胃脘胀满,痛引两胁,嗳气频繁,噫气或失气后疼痛稍减,舌苔薄白,脉沉弦。治则疏肝理气,和胃止痛。选穴:肝俞、脾俞、胃俞、中脘、梁门、章门、手三里、足三里。可重用按揉背腰镇痛法,晃拨俞穴行气法,捏拿背肌理气法与推揉腹部和中法。治法:若痛甚而噫气呕恶者,可同取双内关、双内庭、以利气止痛;如泛呕酸水,时时嘈杂;且肝胆互为表里,肝热则胆火上乘,故见口干而苦;苔黄脉弦数乃肝胃郁热所致。治则疏肝、泄热和胃。

胃病的范围非常广泛,包含胃脏从功能性到炎症性,甚至再到肿瘤性的一系列多种疾病,所以很难判断。是否可以根治,需要根据具体情况进行分析。如果是因为幽门螺杆菌感染,造成的胃溃疡或者十二指肠溃疡,对于病人进行幽门螺杆菌的根除治疗,在幽门螺杆菌被根除转阴之后,如果患者能够保证规律饮食和适当的生活方式,可以有较大把握认为,患者以后溃疡复发的几率相对非常小。但是针对大部分的疾病,因为胃病的病因多种多样,特别是对于功能性的胃病,容易受各种各样的生活方式,包含情绪因素的影响、饮食方面的影响、运动的影响等,而单纯依靠药物治疗则往往是难以达到根除的效果。

相关百科

热门百科

首页
发表服务